转运途中发生病情变化应急预案演练

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责任护士刘莉

患者突然发生病情变化时的应急预案

急诊科健康教育活动记录活动时间：2015. 1.9 活动地点：输液室接受健康教育人员类别：患者、陪护接受健康教育人数：10人活动形式：院内健康教育讲座、院外健康教育讲座、义诊宣传咨询（请打“√”）活动主题：预防肠道传染病组织者：杨秀红、马芸菲参与者：患者、陪护、李玲霞、阿依古丽、古扎丽、马培云、萨仁高娃1人健康教育资料发放种类及数量：10份活动内容： 1：肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。 2：夏秋季是肠道传染病发生和流行的高峰季节。这些疾病发病急、传播快、传染性强，危害性大，如果不及时采取有效的预防措施，控制疾病的发生发展，很容易造成某种肠道传染病的流行。 3：肠道传染病的传染源是肠道传染病人和病原携带者。 4：传播途径有<1>经水传播：<2> 经食物传播：<3>接触传播：<4>昆虫传播：5:肠道传染病的主要症状有：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状。6：预防肠道传染病，就要把好“病从口入”这一关，切实做好“三管一灭”措施，才能杜绝肠道传染病。具体是：活动效果评价： 1、通过肠道传染病的疾病知识宣讲，让广大医务人员和病患患者及其陪护家人，深切感到预防肠道传染病尤其重要。 2、参加的伤病员及患者、家属，收到了10份宣传知识传单。 3、提问的患者有3人，家属有5人，工作人员有5人，咨询者3人。存档资料请附后：书面材料图片材料印刷材料影音材料签到表其他材料

健康教育活动记录表活动时间： 2015.1.09活动地点：输液室活动形式：院内健康教育讲座主办科室：急诊科合作伙伴：参与人数：10人其中工作人员：3人宣传品发放种类及数量：健康教育处方10分活动主题：预防肠道传染病宣教人：马芸菲活动小结：通过本次的健康健康教育使各位受教育者要知道：1）什么是肠道传染病？2)肠道传染病的特点. 3)肠道传染病的传染源是什么？4)传播途径有哪些？ 5)肠道传染病的主要症状？6)怎样预防肠道传染病？活动评价：此次健康教育知识讲座，深受欢迎，得到患者和家属关注，一致评价： 1、讲解清晰，透彻，通俗易懂。 2、5个患者提问，3个陪护咨询。 3、给患者及其家属发放了10份资料。存档材料请附后 □∨书面材料□∨图片材料□印刷材料□影音材料□居民签到表 □其他材料负责人（签字）：杨秀红填表时间：2015年1月20日

患者突发病情变化的应急预案演练剧情

患者突发病情变化应急预案演练陶冶大家好！我们下面进行的演练是患者突然发生病情变化时的应急预案及急救处理流程。操作者：张焦生、景辉、姚雪莲、谭杰、周燕、杨彩霞我们所选的病例是：杨晓霞，女，60岁，因上呼吸道感染入院、既往病史：冠心病10年，在遵医嘱给予对症输液治疗过程中突发病情变化。姚雪莲正在巡视病房患者护士，我现在感觉胸闷心悸，喘不上气。姚雪莲杨老师，你不要紧张（看表计时），你感觉不舒服多长时间了？患者大约2分钟吧姚雪莲我先给你吸上氧气，抬高床头，你现在感觉好点没？患者还是胸闷气紧姚雪莲呼叫：谭杰，你去医生办公室叫一下医生，患者杨晓霞现在感觉胸闷心悸气促姚雪莲立即为患者测血压、脉搏谭杰跑至医生办公室：景医生，现在患者杨晓霞突然出现胸闷心悸气促，请你速到病房查看病情。医生到患者床旁询问查看病情姚雪莲医生，患者现在的血压是110/75mmhg，P120次\分，R30次\分，患者于16；04突然出现胸闷心悸，气促。医生给予0.9%氯化钠100ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床旁ECG 姚雪莲现在氧流量已调节为5L/min ，医生，是0.9%氯化钠500ml静脉输入, 调节滴数为40滴/分吗？医生是的谭杰你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，一楼输液大厅有急诊病人需要立即做心电图，请您马上过来，谢谢

姚雪莲推急救车到病床旁再次核对：给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/ 分。核对无误后更换药物谭杰景医生，心电图结果为阵发性室上性心动过速医生急请内科主任会诊、心电监护、测血压；脉搏；血氧饱和度15分钟一次谭杰您好，内科住院部吗？我是急诊科护理站，现有急诊病人需要马上急会诊，请您通知主任马上过来！谢谢。姚雪莲安电极片，行心电监护谭杰生命体征记录：血压是118/75mmhg，P187次\分，血氧99% 医生向主任汇报病情主任会诊结果为，心律失常给予5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用姚雪莲主任，是5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用完吗？主任是的姚雪莲于急救车内取药准备再次核对：5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注，10分钟用完。核对无误后静推药物，口述推注开始时间及结束时间。医生现在生命体征是多少？谭杰血压是115/72mmhg，P118次\分，血氧99% 医生复查床旁心电图谭杰你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，先前那个病人需要再复查个心电图，请您马上过来，谢谢。谭杰医生，心电图结果为，窦性心律，房性早搏医生患者，现在感觉怎么样了？患者不胸闷了，气也够用了。

应急预案演练记录档案

__________有限公司应急预案演练记录档案版本：A 2015 __________有限公司

__________有限公司应急预案演练效果评估应急预案演练效果评估演练时间2015年月日演练地点厂内空地演练名称消防演习指挥人参加部门和人数效果评价及完善意见：一效果评价：人员到位情况：基本按时到位。物资到位情况：现场物资充分，全部有效。个人防护：个别人员防护不到位。协调组织情况：协调基本顺利，能满足要求，分工基本合理，能完成任务。通过本次演练，提高了公司应急领导小组以及抢险人员的消防安全意识和逃生应急能力，对灭火方法和逃生技巧有了进一步的认识，并掌握了一些救援方法，对应急预案的启动程序都有了进一步的明确，达到了本次演练的目的。二需完善和改进的地方： 1 实战意识不强，气氛不浓厚，多组织演练，提高应急人员的实战意识。 2 物资存放不集中，提高物资准备速度。 3 有1人没有穿工作服，有2人灭火时没有在上风口。 4 由安全员现场讲评，指出演练中的错误做法，要求责任人所在部门和单位监督学习应急预案和消防相关知识。评价人签字：保存部门：保存期：3年

__________有限公司应急预案演练效果评估应急预案演练效果评估演练时间演练地点演练名称指挥人参加部门和人数效果评价及完善意见：一效果评价：二需完善和改进的地方：评价人签字：保存部门：保存期：3年

__________有限公司应急预案演练记录应急预案演练效果评估演练时间2015年月日演练地点厂内空地演练名称消防演习指挥人参加部门及人数演练过程：利用1只废汽油桶，中间剖开后分成2段，分别加入柴油2Kg，另外准备100Kg 编织袋4只，装满泥土后放置在油桶周围。同时点燃2只油桶，拉响警报器，人员从周围200m处跑向着火点，在100m处取得灭火器和抢险器材，4Kg灭火器两人使用，其他一人使用，人员自动抢占上风口，进行灭火和抢险。人员分工：各部门制定1人，各车间指定7人进行灭火，其他人员抢救物资和现场警戒。安全员现场讲评： 1 实战意识不强，抢险气氛不浓厚，没有达到紧张有序的演练要求。 2 物资存放不集中。 3 多组织演练，提高抢险人员的实战意识。 4 常用的抢险物资要集中存放，提高物资准备速度。 5 多组织培训，加强急救物资的了解，熟悉。单位主管领导签字：评价人签字：

急诊患者在转运过程中突发病情变化的应急预案

急诊患者在转运过程中突发病情变化的应急预案生效日期2013年10月修订日期2014年5月一、急诊患者要做检查或住院时，医护人员要详细向家属交代患者病情，以及路途中有可能出现的情况，并携带急救箱等急救物品转送患者，电话通知所去科室，交代患者病情，嘱其做好各方面的准备。二、护送人员在途中，应站在病人头侧，密切观察患者的病情变化，能够对出现的情况作出判断并釆取应急措施。三、患者一旦发生病情变化，应立即抢救，同时通知急诊科医师, 急诊科医师携带必要的抢救物品去接应抢救患者，如发生在途中或离急诊室较近时，应边抢救边返回急诊室。四、如发生在离住院病区较近时，首先通知病房医护人员接应抢救患者，同时通知急诊科医师，急诊科医护人员去病房共同参加抢救, 患者初步抢救成功后，方能返回急诊室。五、做好病情记录及抢救记录。六、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科(7109)或院总值班(7200)。

急诊门诊发生职业暴露的应急处置流程生效日期2013年10月修订日期2014年5月被锐器扎伤或割伤等悄况 ( A 立即挤血由近心端向远心端挤压，切忌只挤压伤口局部 X ________________________________________________ 急诊科门诊发生火灾的应急程序

生效日期2013年10月修订日期2014年5月 1、急诊护士发现起火后，立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告安保队及上级领导，夜间电话通知院总值班（内线7200）o 2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3、发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知准确方位。 4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散的速度。 5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪。危重转移患者时，应不中断抢救。转移病情轻的患者，应安抚大家不要惊慌，防止跌倒、碰伤，保证患者安全。 6、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要资料。 7、组织患者撤离时，应走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 8、火势扑灭后，应协助公安消防部门进行灭火和事故调查。

企业事故应急救援预案及演练记录

1.目的本公司为管制采购物料、委外加工物料品质，使其符合设计规格及允收品质水准，特制定本规定。2.适用范围凡本公司采购物料、委外加工物料或本公司自制之零部件均适用本规定。 3.职责 3.1品管部负责本规章的制定、修改、废止之起草工作。 3.2总经理负责本规章的制定、修改、废止之核准。 4.检验规定 4.1抽样计划依据GB2828（等同MIL-STD-105D）单次抽样计划。 4.2品质特性品质特性分为一般特性与特殊特性。 4.2.1一般特性符合下列条件之一者，属一般特性： 4.2.1.1检验工作容易者，如外观特性。 4.2.1.2品质特性对产品品质有直接而重要之影响者，如电气性能。 4.2.1.3品质特性变异大者。 4.2.2特殊特性符合下列条件之一者，属特殊特性： 4.2.2.1检验工作复杂、费时，费用高者。 4.2.2.2品质特性可由其他特性之检验参考判断者。 4.2.2.3品质特性变异小者。 4.2.2.4破坏性之试验。 4.3检验水准 4.3.1一般特性采用GB2828正常单次抽样一般Ⅱ级水准。 4.3.2特殊特性采用GB2828正常单次抽样特殊S-2水准。 4.4缺陷等级抽样检验中发现之不符合品质标准之瑕疵，称为缺陷，其等级有下列三种： 4.4.1致命缺陷（CR）能或可能危害制品的使用者、携带者的生命或财产完全之缺陷，称为致命缺陷，又称严重缺陷，用CR 表示 4.4.2主要缺陷（MA）

不能达成制品的使用目的之缺陷，称为主要缺陷，或重缺陷，用MA表示 4.4.3次要缺陷（MI）并不影响制品使用目的之缺陷，称为次要缺陷，或轻微缺陷，用MI表示 4.5允收水准（AQL） 4.5.1AQL定义 AQL即Acceptable Quality Leval，是可以接收的品质不良比率的上限，也称为允许接收品质水准，简称允收水准。 4.5.2允收水准本公司对进料检验时各缺陷等级之进料允收水准为： 4.5.2.1CR缺陷，AQL=0 4.5.2.2MA缺陷，AQL=1.0% 4.5.2.3MI缺陷，AQL=2.5% 进料允收水准应严于或等同于客户对成品的允收水准，因此，如客户对成品的允收水准严于上述标准时，应以客户标准为依据。 4.6检验依据 4.6.1电气零件依据下列一项或多项： 4.6.1.1零件规格书。 4.6.1.2零件确认报告书。 4.6.1.3有关检验规范。 4.6.1.4国际、国家标准。 4.6.1.5比照认可样品。 4.6.2外观、结构及包装材料依据下列一项或多项： 4.6.2.1技术图纸。 4.6.2.2零件确认报告书。 4.6.2.3有关检验规范。 4.6.2.4国际、国家标准。 4.6.2.5比照认可样品。 5.作业规定 5.1作业程序 5.1.1供应商交送物料，经仓管人员点收，核对物料、规格、数量相符后，予以签收，再交进料品管单位（IQC）验收。

患者突然发生病情变化时的应急预案

患者突然发生病情变化时的应急预案及程序演练目标：通过门诊病人突然低血糖发作时的病情变化情景设计和模拟演练，强化护士的专业应急技术训练，培养护士的职业素养，使护士熟悉应急参加人员：医生1人，护士3人（甲、乙、丙），患者1人用物准备：抢救车、糖盒、氧气袋、血糖仪、血压计、听诊器棉签纸、笔。场景设计：护士甲：（旁白：在门诊候诊区巡视，这时走来一病人），您好，欢迎您来我院就诊，请问您有什么不舒服吗病人：哦我患糖尿病好几年了，最近有点不舒服，想来医院检查一下护士甲：请问您叫什名字病人：我叫阿依古丽护士甲：您办好就诊卡和病历了吗病人：是这个吗护士甲：好的，阿依古丽请您在内分泌科就诊，已经给您排好队了，现在您前面还有2个病人，请你在候诊椅上坐一会儿，到了会叫您。病人：谢谢护士甲：（旁白：继续巡视，过了一会儿，突然发现该病人面色口唇苍白，大汗淋漓。）轻拍患者：您怎么了，您怎么了？病人：我因为今天要来看病，想做一些检查，所以没有吃早饭，现在感到头晕，心慌，四肢发软，眼前发黑，流汗……说着说着就倒了下去。护士甲：评估患者病情，测脉搏110次∕分，手心湿冷) 护士甲：医生快，抢救病人。护士备抢救车，并拿血糖仪。同时将病人扶入诊疗床上，看时间。医生护士乙、丙到场，护士乙推来抢救车。护士丙拿来氧气袋和输液架。血糖仪护士甲监测生命体征。测得BP90∕60mmhg，脉搏120次∕分，呼吸30次∕分护士乙：立即给予吸氧护士乙：血糖测量，测得血糖3.2mmol/L。医生：立即给予50%GS40ml静推，口晗糖果一块护士乙：口述一遍：给予50%GS20ml静推，晗糖果一块。医生：继续监测生命体征，监测血糖。护士乙：口述一遍：50%葡萄糖注射液20ml静推。护士丙：测得血糖4.5mmol/L。护士乙：测BP100∕60mmhg测脉搏100次∕分，呼吸25次∕分。病人面色口唇转红润，安抚病人：请不要紧张，是低血糖反应。

患者突发病情变化的应急预案演练剧情.

患者突发病情变化应急预案演练陶冶大家好!我们下面进行的演练是患者突然发生病情变化时的应急预案及急救处理流程。操作者:张焦生、景辉、姚雪莲、谭杰、周燕、杨彩霞我们所选的病例是:杨晓霞,女,60岁,因上呼吸道感染入院、既往病史:冠心病10年,在遵医嘱给予对症输液治疗过程中突发病情变化。姚雪莲正在巡视病房患者护士,我现在感觉胸闷心悸,喘不上气。姚雪莲杨老师,你不要紧张(看表计时,你感觉不舒服多长时间了? 患者大约2分钟吧姚雪莲我先给你吸上氧气,抬高床头,你现在感觉好点没? 患者还是胸闷气紧姚雪莲呼叫:谭杰,你去医生办公室叫一下医生,患者杨晓霞现在感觉胸闷心悸气促姚雪莲立即为患者测血压、脉搏谭杰跑至医生办公室:景医生,现在患者杨晓霞突然出现胸闷心悸气促,请你速到病房查看病情。医生到患者床旁询问查看病情

姚雪莲医生,患者现在的血压是110/75mmhg,P120次\分,R30次\分,患者于16;04突然出现胸闷心悸,气促。医生给予0.9%氯化钠100ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床旁ECG 姚雪莲现在氧流量已调节为5L/min ,医生,是0.9%氯化钠500ml静脉输入, 调节滴数为40滴/分吗? 医生是的谭杰你好,心电图室吗?我是急诊科护理站,一楼输液大厅有急诊病人需要立即做心电图,请您马上过来,谢谢姚雪莲推急救车到病床旁再次核对:给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/ 分。核对无误后更换药物谭杰景医生,心电图结果为阵发性室上性心动过速医生急请内科主任会诊、心电监护、测血压;脉搏;血氧饱和度15分钟一次谭杰您好,内科住院部吗?我是急诊科护理站,现有急诊病人需要马上急会诊,请您通知主任马上过来!谢谢。姚雪莲安电极片,行心电监护谭杰生命体征记录:血压是118/75mmhg,P187次\分,血氧99%

应急救援预案演练记录

应急救援预案练记录绍兴恒阳包装制品有限公司xxxx年xx月xx日

应急救援预案演练记录时间：xxxx年xx月xx日地点：公司埋地罐区演练项目：罐区泄露参加人员：公司应急救援人员及全体员工演练目的：为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《国家安全生产事故灾难应急预案》、《重庆市突发公共时间总体应急预案》等相关法律、法规和会议文件精神，积极响应上级主管部门，切实提高企业自身的安全防范能力，确保“事故应急处理预案”能在事故发生的第一时间迅速、有效地发挥其作用，我公司全体员工在公司埋地罐区进行了一次预案演练。演练前期工作：为充实演练内容，达到演练和培训相结合的目的，切实增强公司全体员工的安全防范意识和应急应变能力，提高安全技能知识，次此演练分为了几个环节分步骤进行，以下是此次演练主演内容：一、公司总理王铭阳做动员讲话。他强调了此次演练的重要性和必要性，要求全体员工端正态度，认真严肃地对待这次演练，要“演”出成绩、“练”出实效。二、由总公司安全副总杨仲光向全体员工讲解灭火器材的日常维护、灭火知识以及灭火器的操作流程；然后讲解水带、水枪、消防栓的连接及泄露应急措施等操作流程。

三、演练过程：

此次演练总结评价一、总指挥在一一听取了各小组组长的应急工作汇报后，作了简短的总结发言：人员到位情况，迅速准确；物资到位情况，全部有效；实战效果，达到预期目标；同时指出了不足：有灭火器皮管破裂；罐区周围有杂草；有部分水带渗漏，希及时改正。二、副总经理也作了总结：此次演练过程中，使员工了解了灭火器材的使用知识；通过此次演练，了解了设备的使用和维护，也加强了员工的团结互助精神，锻炼了公司应急队伍。此次演练共耗时一个多小时。纵观这次应急预案演练，领导指挥有力、及时；各小组成员行动迅速、有序；灭火方案恰当、准确。成渝公司全体员工在此次演练中充分发扬了不畏艰难、不怕困难的作风，秉持着高度的企业责任心和社会责任感，上下团结一致，全身心地投入到演练中，确保了演练的圆满成功。当然，此次演练也存在一些不足，如灭火器皮管破裂；水带有渗漏；罐区周围有杂草（以上隐患已于次日安排人员进行了整改）。通过演练，找到了自身的不足，给公司安全管理人员敲响了警钟，同时也促进和提高了公司安全管理水平。在以后工作中，公司将更加注重安全生产上的细节管理，对一

公司事故应急预案演练记录范文

公司事故应急预案演练记录范文一、模拟事件概况： 20XX年10月18日17：10分，在烟花爆竹销售时，由于客户不了解库房规定，在库区吸烟，引起一小部分小型烟花起火，若不及时控制，后果不堪设想。17：15分，出库负责人孟大生发现火情及时向公司总经理报告。二、演练记录：1、17：15分出库负责人，用手机报告总经理，库房发生火情，火势正在蔓延，请求指示。 2、总经理接完报告后，用手机模拟报火警119，随后立即通知指挥组人员立即赶到事故现场。各预案小组奔赴现场扑火，并通知门卫封锁现场，不让客户及闲杂人等进入。 3、各小组动作情况：（1）指挥组：于17：18分抵达事故现场。（2）灭火组：于17：21抵达现场。（3）抢救转移组：于17：23抵达现场。（4）疏散救护组：于17：23抵达现场。（5）安全警戒组：于17：22抵达现场。 4、抵达现场后，发现火灾较小，指挥组指挥各组启动了火灾事故应急预案工作。灭火组：首先用灭火器扑火，防止火势蔓延，随后打开消防泵，接上消防水带，用水灭火。抢救转移组：将其余烟花爆竹向外转移。疏散救护组：引导客户向库外撤离。

安全警戒组：在门前拉起了警戒线，封锁现场，不让客户及闲杂人等进入； 5、19：40火势被控制。 6、19：45抢险人员进入现场，展开清理工作。 7、20：00整个演练结束。三、总结讲评: 演练整体思路清晰，条理分明，提高了员工的安全意识和处理突发事件的能力，锻炼了公司管理人员的组织指挥能力，达到预期效果。主要特点有： 1、指挥组判断准确，处理果断。 2、各小组基本按照动作迅速、反应灵敏的要求进行抢险救灾工作。 3、灭火组处置条理清楚，分工明确同，方法恰当。 4、疏散救护组引导有序得力。 5、抢救转移组转移物资迅速。 6、安全警戒组严格认真，疏散及时。

患者突发病情变化的应急预案

患者猝死的应急预案旁白我们所选的病例是：3床，王宏，女，55岁，诊断：右侧甲状腺乳头状癌、三度房室传导阻滞。患者既往有房室传导阻滞病史十余年，于某月某日在全麻下行右侧甲状腺癌根治术，术后返回病房，今日为术后第一日，氧气2-3L/min持续吸入，切口敷料干燥，颈前一根引流管接负压吸引，引出淡血性液体，呼吸发音吐咽均正常，医嘱予心电、血压、血氧监护中，心电监护示：三度房室传导阻滞。旁白护士A正在常规巡视病房，突然听到3床病房传来：“护士，快来啊。”护士A立即快步走向3床，只见3床患者面色苍白，口唇紫绀。” 护士A：“3床,3床你怎么了听得到我说话么（同时用右手去触摸患者颈动脉，发现摸不到颈动脉搏动，看表，是X时X分，立即使用床头铃呼叫）同志麻烦你到护士站那里喊其他护士医生过来。” 家属：“好（立即跑开）” 护士B(此时呼叫铃里有回答)：“3床怎么了” 护士 A ：“3床病人突发意识丧失，赶快通知值班医生，推抢救车。” 旁白：护士A一边为患者解开衣领，寻找胸外心脏按压定位点进行心脏按压。护士B:(接到求助信息后，立即通知值班医生)某某医生3床病人突发意识丧失，您赶紧过去看一下。护士C：推抢救车至患者床旁，拉隔帘。“其他家属麻烦你们先出去一会可以么” ，。护士B：立即为患者建立静脉通路。护士C：连接吸痰装置并协助护士A辅助呼吸囊呼吸。医生到达现场，护士A向医生汇报该患者的情况：（患者某某右侧甲状腺癌根治术后第一天既往有三度房室传导阻滞，几点几分巡视病房时发现患者突发意识丧失，双侧瞳孔散大光反应迟钝。心电监护示：室颤，心室率：220次/分，血压：60/30，SPO2 70%。（记录：x时x分P/R/BP））医生：肾上腺素，1mg静推，心电监护，测血压，脉搏，血氧饱和度 Q5min 一次。护士 B ：医生是肾上腺素，1mg 静推。（护士C记录：x时x分）医生：是的。尼可刹米0.375g+洛贝林3mg静脉推注，平衡液500ML静脉滴注。护士B ：尼可刹米0.375g+洛贝林3mg静脉推注，平衡液500ML静脉滴注。（护士C记录：x时x分）医生：是，赶快通知住院总打电话给麻醉科行气管插管并请ICU及心内科会

患者突发病情变化的应急预案4课件【新版】

患者突发病情变化的应急预案护士A 大家好！我们准备进行的演练是患者突然发生病情变化的应急预案及流程护士A 操作者：高晓瑞、郝海燕、梁玉芳护士A 我们所选的病例是：李丽，女，55岁，诊断：子宫肌瘤、冠心病，于昨日在全麻下行子宫加双附件切除术，患者今日为术后第二日，术后医嘱为患者测量Bp、P、血氧Q6h,吸氧（3L/min）一日三次护士A 护士携带血压计巡视病房护士A 你好，请问你叫什么名字李丽李丽护士A 李丽，你好，今天感觉怎么样？李丽护士，我现在感觉胸闷，气不够用护士A 李丽，你不要紧张（看表计时），你感觉不舒服多长时间了李丽大约2-3分钟吧护士A 我先给你吸上氧气，抬高床头，你现在感觉好点没？李丽还是胸闷护士A 呼叫海燕老师你去医生办公室叫一下梁大夫，103-8床的李丽现在感觉胸闷护士A 为李丽测血压，血氧护士A 梁大夫，李丽现在的血压是110/75mmhg，P120次\分，R30次\分，血氧96%，大约5分钟前突然出现胸闷，气促梁大夫给予0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床旁ECG 护士A 调节氧流量为5L/min ，梁大夫是0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分护士B 你好，心电图室吗?我是妇科护理站，103病房有重病人需要马上做心

电图，请您马上过来，谢谢护士B 推急救车到病房护士A 给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分护士B 梁大夫，心电图结果为阵发性室上性心动过速梁大夫急请心内科会诊、心电监护、测血压；脉搏；血氧饱和度Q15min一次护士B 您好，心内科吗？我是妇科科护理站，103病房有重病人需要马上急会诊，请您通知值班医师马上过来！谢谢。护士B 接电极片，测量生命体征并记录：血压是118/75mmhg，P187次\分，血氧99% 梁大夫向家属交待病情护士B 梁大夫，会诊结果为，考虑心律失常梁大夫给予5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注，10分钟用完护士A 梁大夫，是5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注，10分钟用完梁大夫是的，我给你开药护士 B 你好，服务中心吗？我是妇科护理站，有个急诊处方，需要你马上帮我取下药，谢谢梁大夫现在生命体征多少？护士B 血压是122/78mmhg，P192次\分，血氧98% 梁大夫取回药来马上静推护士A 静推药物梁大夫现在生命体征护士B 血压是115/72mmhg，P98次\分，血氧99% 梁大夫急查床旁心电图护士 B 你好，心电图室吗?我还是妇科护理站，103病房这个病人还需要马上再复查个心电图，请您马上过来，谢谢

应急预案及内容含演练记录

目录一、工程项目的基本情况......................................... 错误!未定义书签。二、可能发生事故的原因......................................... 错误!未定义书签。三、应急机构的组成、责任和分工 ......................... 错误!未定义书签。四、报警求救电话及有关人员电话 ......................... 错误!未定义书签。五、事故应急救援程序............................................. 错误!未定义书签。六、现场应急救援措施............................................. 错误!未定义书签。七、物体打击事故的预防及其应急预案 ................. 错误!未定义书签。八、施工现场食物中毒及传染病突发的预防和应急措施错误!未定义书签。九、应急救援演练..................................................... 错误!未定义书签。

施工安全事故应急救援预案一、工程项目的基本情况本工程位于泗陈公路518号，泗陈公路以北，洞泾港河以东，小区外围西侧和北侧分别临朝晖路和规划城市道路。泗泾颐景园二期三标A 西块建安工程，由26幢别墅及相应地下室组成，地下一层。本工程采用地下部分为钢筋混凝土剪力墙结构，基础采用钢筋混凝土地下室片筏基础，地下室采用现浇钢筋混凝土梁板结构，上部结构大部分为砖混结构，小部分为框架结构。抗震设防烈度为七度，防水等级为二级。工程建设地点：泗泾镇泗陈公路518弄总建筑面积：13722.12m2；总工期：426天。本工程由泗泾颐景园房地产有限公司投资建设，上海唯景建筑设计院有限公司设计，上海利堡建筑监理有限公司，上海世方建筑工程有限公司组织施工。现场设有办公室、仓库、厨房、卫生间。而且都布置了灭火器材（包括施工楼层）和灭火水龙头。办公室备有一般的止血、止痛药品、包扎用品和应急担架床等。工程施工场地已完成平整，甲方提供施工单位用水、用电的接驳点各一个，均设于现场边缘。并要求通往施工范围的道路可通行各种施工车辆，供施工设备及材料进场。二、可能发生事故的原因 1、基坑开挖以及土方堆积过高造成的塌方事故。 2、高空作业人员坠落或工具，零构件高空掉落伤部事故。

病情突变时的应急预案

病情突变时的应急预案 1.立即通知值班医生。 2.做好抢救的准备工作。 3.配合医生抢救。 4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。 5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。发生猝死时的应急预案 1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。 2通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。 3向院总值班或护理部汇报抢救结果。 4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。 5在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。患者有自杀倾向时的应急预案 1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。 2通知医生。 3没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。 5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。患者自杀后的应急预案 1发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。 2保护现场。（病房及病房外现场） 3通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。 4通知家属。当患者发生坠床摔到时的应急预案 1患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。 2在医生检查后，再搬动患者 3 进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗 4 向护士长汇报，由护士长报告护理部。患者外出或外出不归时的应急预案 1 通知医生。 2 通知院内总值班 3通过家属查找

4患者回来后立即通知院内总值班 5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。患者发生输血反应时的应急预案 1当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。 2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3病情紧急的患者准备好抢救物品及**，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。 4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 5按要求上报检验科。 6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。 7加强巡视并情观察，做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预案 1当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。 2同时报告医生并遵医嘱给药。 3情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写《输液反应申请表》 6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案 1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2.通知主管医生及病房护士长。 3.将患者置左侧卧位和头低脚高位 4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。 5.认真记录护理病情变化及抢救经过。当输液过程中出现肺水肿的应急预案 1.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 2.及时与医生联系进行紧急处理。 3.将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。 4.加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入2030%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。 5.遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。

患者突发病情变化的应急预案

患者突发病情变化的应急预案 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

患者猝死的应急预案旁白我们所选的病例是：3床，王宏，女，55岁，诊断：右侧甲状腺乳头状癌、三度房室传导阻滞。患者既往有房室传导阻滞病史十余年，于某月某日在全麻下行右侧甲状腺癌根治术，术后返回病房，今日为术后第一日，氧气2-3L/min持续吸入，切口敷料干燥，颈前一根引流管接负压吸引，引出淡血性液体，呼吸发音吐咽均正常，医嘱予心电、血压、血氧监护中，心电监护示：三度房室传导阻滞。旁白护士A正在常规巡视病房，突然听到3床病房传来：“护士，快来啊。” 护士A立即快步走向3床，只见3床患者面色苍白，口唇紫绀。” 护士A：“3床,3床你怎么了听得到我说话么（同时用右手去触摸患者颈动脉，发现摸不到颈动脉搏动，看表，是X时X分，立即使用床头铃呼叫）同志麻烦你到护士站那里喊其他护士医生过来。” 家属：“好（立即跑开）” 护士B(此时呼叫铃里有回答)：“3床怎么了？” 护士 A ：“3床病人突发意识丧失，赶快通知值班医生，推抢救车。” 旁白：护士A一边为患者解开衣领，寻找胸外心脏按压定位点进行心脏按压。护士B:(接到求助信息后，立即通知值班医生)某某医生3床病人突发意识丧失，您赶紧过去看一下。护士C：推抢救车至患者床旁，拉隔帘。“其他家属麻烦你们先出去一会可以么？” ，。护士B：立即为患者建立静脉通路。护士C：连接吸痰装置并协助护士A辅助呼吸囊呼吸。医生到达现场，护士A向医生汇报该患者的情况：（患者某某右侧甲状腺癌根治术后第一天既往有三度房室传导阻滞，几点几分巡视病房时发现患者突发意识丧失，双侧瞳孔散大光反应迟钝。心电监护示：室颤，心室率：220次/分，血压：60/30，SPO2 70%。（记录：x时x分 P/R/BP））医生：肾上腺素，1mg静推，心电监护，测血压，脉搏，血氧饱和度 Q5min一次。护士 B ：医生是肾上腺素，1mg 静推。（护士C记录：x时x分）医生：是的。尼可刹米+洛贝林3mg静脉推注，平衡液500ML静脉滴注。护士B ：尼可刹米+洛贝林3mg静脉推注，平衡液500ML静脉滴注。（护士C 记录：x时x分）医生：是，赶快通知住院总打电话给麻醉科行气管插管并请ICU及心内科会

公司应急预案演练计划

黑龙江威克特生物科技有限公司 2017年应急救援预案演练计划一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强公司应急指挥部及公司各成员之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，对备案过的应急预案进行演练并对其出现的问题及时组织人员进行修订，行政部对修订后的预案及时进行备案，行政部、生产部组织人员进行演练。特制定2015年应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案。通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备。通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍。通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与部门和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。

4、磨合机制。通过开展应急演练，进一步明确相关单位和人员的职责任务，完善应急机制。 5、科普宣传。通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练要求 1、结合实际，合理定位。紧密结合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实战，讲求实效。以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、行政部要制定出应急演练方案交总经理审核，演练方案应包括演练参与部门及人员、时间、地点、演练步骤等。 5、预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，填写应急预案评审记录表和安全生产应急预案演练登记表后交行政部备案。 6、每年对应急预案本身进行一次评审对存在的问题及时进行修订。人力资源

当患者发生病情变化时

当患者发生病情变化时： 1.立即通知值班医生。 2.做好抢救的准备。 3.配合医生抢救。 4.必要时通知家属。 5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务科规定及时通知医务科或院总值班。当病人突然发生猝死时： 1.发现后立即抢救，同时通知医生、总值班。 2.通知家属，抢救紧张可通知行政总值班，由行政总值班通知家属。 3.向院总值班或医务科汇报抢救结果。 4.抢救无效患者死亡，要等到家属到医院后，由家属通知将尸体接走。 5.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。当患者有自杀倾向时： 1.发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。 2.通知医生。 3.没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 4.通知家属，要求24小时陪护，不得离开。 5.详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。当患者自杀后： 1. 发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。 2. 保护现场（病房或病房外现场）。 3. 通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。 4. 通知家属。当病人发生坠床、摔倒时： 1.患者不慎坠床、摔倒，立即通知医生。 2.在医生检查后，再搬动患者。 3.进行必要的检查，及时治疗。 4.向上级领导汇报。当患者外出或外出不归时： 1.通知病房医生。 2.通知医务科或院内总值班。

3.找家属查找。 4.患者回来后立即通知总值班。 5.若确属外出不归，须二人共同清理患者物品，贵重物品、钱款需登记上交领导。分级护理制度确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。特级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。特级护理患者的护理包括以下要点：（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。一级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。一级护理患者的护理包括以下要点：

应急预案演练记录和评估报告

应急预案演练记录及评价报告为认真贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于特大事故行正责任追究的规定》、[国务院302号令]，落实《国务院关于进一步加强安全生产的决定》精神，检查我公司各部门对认真贯彻“安全第一，预防为主，综合管理”的方针，规范我公司应急救援预案的管理，提高事故发生后各级应急救援组织的反应能力和协作水平，防止和控制事故的蔓延，检验应急预案的可行性、实用性和科学性，从中找出不足和存在的问题，以达到不断完善应急预案的效果，我公司特制订应急预案演练计划。演练基本要求：要求生产线全部停产，公司全体员工参加或观摩，在演习中一切行动听指挥，各分工小组密切配合，在演习中避免各种安全事故发生。演习的基本任务：将事发火灾用最快的速度将火扑灭。演练目标： 1.通过这次火灾事故演练，使全体员工明确自己的职责和应急行动程序，以及应急队伍的协同反应水平和实践能力。 2.使全体员工熟练正确使用消防水带灭火和正确使用干粉灭火器灭火。 3.验证本公司火灾事故应急救援预案的合理性、实用性、可用性、可靠性、 4.提高员工避免事故、防止事故、抵抗事故的能力、提高事故的警惕性。演练时间：演练地点：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 应急指挥人员：总指挥：XXX 副指挥：XXX 参加人员：全体员工演练内容： 1.假设油漆仓库在存储不当，由于天气炎热的原因着火。（为了安全以及方便观摩，在公司空地处由车间操作人员点燃预先设置的浸过油的机布，制造一起火灾现场） 2.员工路过，发现仓库冒烟，立即启用警报器，通知仓库管理员，仓库管理员立刻向总指挥报告。 3.总指挥接到火警报告后，立即命令副指挥开始现场指挥抢险。

突发病情变化应急处理

突发病情变化应急处理临床最常见的病情变化晕厥、药物过敏反应（休克）、猝死、休克（失血、失液、过敏）（一）晕厥大脑一时性、广泛性供血不足引起大脑皮质高度抑制而突然出现的短暂性意识丧失伴随症状、体症面色苍白、出冷汗、眩晕、恶心、血压下降，平卧数分钟自然苏醒常见原因 1.反射性晕厥 2. 脑源性晕厥3成分异常4心源性晕厥救护措施平卧位（头低脚高位）以增加脑血管灌流量；解开衣领；注意环境空气流通(二)休克指因各种原因（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的急性血液循环障碍，微循环动脉血灌流量急剧减少，从而导致各重要器官机能代谢紊乱复杂的全身性病理过程。 (二)过敏反应休克给某些有过敏体质的人注射某些药物（如青霉素、利多卡因等）、血清制剂或疫苗时可引起过敏性休克临床表现脉搏细弱、血压下降、呼吸困难（喉头水肿）、皮肤湿冷、意识恍惚救护措施平卧位：头低脚高位建立静脉通路肾上腺素0.5-1.0mg,皮下注射地塞米松5-10mg静脉注射（三）心脏、心跳骤停心脏、骤停是指心脏有效泵血功能突然停止而导致循环呼吸中断，呼吸停止和意识丧失临床上又称“猝死” C P R（心肺复苏 A ——开放气道(Airway) B ——呼吸(Breathing) C ——循环(Circulation) A :_开放气道(Airway) ●病人仰卧于坚固平面上使病人头颈、躯干平直无弯曲，双手放于躯干两侧(放平治疗椅）●舌后坠阻塞气道 ●清除呼吸道异物或分泌物方法：仰头—举颏法托颌法 B 人工呼吸（Breathing) ●吹气后移开病人口部

●松开捏住鼻孔的手 ●观察病人胸廓向下恢复口对口吹气 ●捏住病人鼻孔 ●吸气 ●封住病人口部 ●吹气吹气后移开病人口部 ●松开捏住鼻孔的手 ●观察病人胸廓向下恢复吹气时间为1秒吹气量500-600毫升吹气频率成人8-10次/分，儿童15次/分，婴儿20次/分 C －循环(Circulation) 判断：食指及中指指尖气管旁滑移2-3厘米触摸颈动脉搏动选择正确的部位(两乳头连线与胸骨交叉处）进行胸外心脏按压方法（二）：选择正确的部位进行胸外心脏按压部位：胸骨下段，双肩正对双手，肘关节伸直。放松时双手不要离开胸壁胸外心脏按压注意事项 ●按压深度为4~5 cm ●按压频率为100次／min ●按压与放松间隔比为1：1 ●按压／通气为30：2 CPR重新评估：五个按压/通气周期（约2分钟）后，重新评估病人的呼吸和循环状况，评估时间不超过10秒。心肺复苏有效的指征：按压后能扪及大动脉搏动，上肢收缩压在60mmHg以上皮肤、粘膜颜色转红润自主呼吸恢复肌张力恢复瞳孔缩小，睫毛反射出现电极除颤电极板放置位置：右锁骨下方,平左乳头胸骨外下方电除颤的程序： ?除颤前予以利多卡因1-2mg/Kg体重，提高室颤阈值 ?去除病人身上的金属物品 ?在电极板上涂导电糊 ?打开除颤器开关