2016年水痘疫苗接种相关表格

附表2-1 黔西南州水痘疫苗接种活动接种情况统计表（本地人群用）

地区：县(市)乡(镇、街道)

填表人: 填表日期: 年月日

注：1、村医或乡（镇、街道）卫生院和学校负责人员从附表1统计数据填写本表于2016年3月24日前报乡（镇、街道）教辅站、教辅站于在3月25日前报乡（镇、街道）卫生院,乡（镇、街道）卫生院于3月25日前统计上报县疾控中心免疫规划股;接种成果于2016年4月30日前由乡（镇、街道）卫生院统计上报，乡以上逐级汇总上报；2、接种对象的年龄组：12月龄-6周岁:2010年3月25日～2015年3月25日的人群；6周岁及以上：2010年3月25日以前出生的人群；3、从各村和各学校及幼儿园开始逐级汇总上报。