检验申请单模板

检验申请单模板
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精品文档.

检验申请表

检验申请表 第1页共2页

第2页共2页 检验科室存档

“检验申请表”填写说明 本表适用于申请人(单位)向中国食品药品检定研究院提出的注册检验、监督检验、进口检验、委托检验及合同检验申请事项。“检验申请表”的“样品信息”、“申请检验信息”及“单位信息”由申请人(单位)填写,并加盖公章,“检验任务的合同评审”部分由中国食品药品检定研究院相关部门填写。具体填写要求如下: 一、样品信息 检品编码系指样品受理登记后获得的唯一性标识,由收检办受理登记员张贴。 检品名称系指样品的通用名称,必须与样品标签表示的名称一致。 检品英文名系指样品的英文名称,必须与样品标签表示的英文名一致。 检品商品名系指样品的商品名称,必须与样品标签表示的商品名一致。 批准文号系指样品的批准文号,必须与样品标签表示的批准文号一致。 规格系指样品的药品规格或产品规格。应与样品标签表示的规格一致。例如10ml/支,5mg/1ml/支、0.2mg/片等。 剂型/型号药品填写剂型,医疗器械填写型号。其他送检样品根据其特性,可填写为原料、原液、辅料、包材、药材等。批号/编号药品填写批号,医疗器械填写批号或编号。应与样品标签表示的批号(或编号)一致。 包装规格系指最小包装单元中的样品数量。包装单位应与规格相对应。例如某样品规格为:5ml/支,其包装规格为:10支/盒。 包装材料系指直接接触药品的包装材料或容器,例如:西林瓶、塑料瓶、铝塑板、铝铝板、预充式注射器等。 检品数量系指同批号样品的数量,以包装规格为单位,填写检品数量,即检品数量单位应与包装规格单位一致。例如:包装规格10支/盒,其包装规格单位为“盒”,检品数量10盒,其检品数量单位也为“盒”(即表示送检样品数量为10支/盒×10盒=100支)。 批数系指以批号为单位,送检样品的实际批数。 生产国家/ 产地系指样品生产单位所在的国家或地区,中药材填写产地。 有效期至系指样品的有效期截止日期,必须与样品标签表示的效期一致。 动物品种系指送检动物或相关检品来源的动物品种。 动物品系系指送检动物或相关检品来源的动物品系。 动物年龄送检动物或相关检品来源的动物年龄。 动物等级系指送检动物或相关检品来源的动物等级。 编号/批号系指送检样品的编号或批号。 菌号/代次菌号系指送检菌种、毒种、细胞的菌号。代次系指送检菌种、毒种、细胞的代次。 样品来源:专指动物/细胞/菌种/毒种的样品来源。 检品状态系指送检菌种、毒种、细胞样品的状态。例如:液体、斜面、冻干粉等。 环境设施名称填写待检设施在委托单位的名称。 环境设施功能例如:实验动物环境检验可选择填写实验动物生产设施、动物实验设施中的一项。 环境条件分类例如:实验动物环境设施可选择填写普通环境、屏障环境、隔离环境中的一项。医疗器械环境设施可填写环境设施的级别,例如:洁净间的级别。 环境设施面积系指待检测环境设施的使用面积。

化学实验报告单模板

( 实验报告) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-BH-053853 化学实验报告单模板Template of chemical experiment report

化学实验报告单模板 xx中学化学实验报告 高xxxx届x班 固体酒精的制取 指导教师:xxx 实验小组成员:xxxx 实验日期:xxxx-xx-xx 一、实验题目:固态酒精的制取 二、实验目的:通过化学方法实现酒精的固化,便于携带使用 三、实验原理:固体酒精即让酒精从液体变成固体,是一个物理变化过程,其主要成分仍是酒精,化学性质不变.其原理为:用一种可凝固的物质来承载酒精,包容其中,使其具有一定形状和硬度.硬脂酸与氢氧化钠混合后将发生下列反应: CHCOOH+NaOH →1735 CHCOONa+HO 17352 四、实验仪器试剂:250ml烧杯三个1000ml烧杯一个蒸馏水热水硬脂酸氢氧化钠乙醇模版 五、实验操作:1.在一个容器中先装入75g水,加热至60℃至80℃,加入125g酒精,再加入90g硬脂酸,搅拌均匀。 2.在另一个容器中加入75g水,加入20g氢氧化钠溶解,将配置的氢氧化

钠溶液倒入盛有酒精、硬脂酸和石蜡混合物的容器,再加入125g酒精,搅拌,趁热灌入成形的模具中,冷却后即可得固体酒精燃料。 六、讨论: 1、不同固化剂制得的固体霜精的比较: 以醋酸钙为固化剂操作温度较低,在40~50 C即可.但制得的固体酒精放置后易软化变形,最终变成糊状物.因此储存性能较差.不宜久置。 以硝化纤维为固化剂操作温度也在4O~50 c,但尚需用乙酸乙酯和丙酮 溶解硝化纤维.致使成本提高.制得的固体酒精燃烧时可能发生爆炸,故安全性较差。 以乙基羧基乙基纤维素为固化剂虽制备工艺并不复杂,但该固化剂来源困难,价格较高,不易推广使用。 使用硬脂酸和氢氧化钠作固化剂原料来源丰富,成本较低,且产品性能优良。 2 加料方式的影晌: (1)将氢氧化钠同时加入酒精中.然后加热搅拌.这种加料方式较为简单,但由于固化的酒精包在固体硬脂酸和固体氢氧化钠的周围,阻止了两种固体的溶解的反应的进一步进行,因而延长了反应时间和增加了能耗。 (2)将硬脂酸在酒精中加热溶解,再加入固体氢氧化钠,因先后两次加热溶解,较为复杂耗时,且反应完全,生产周期较长。 (3)将硬脂酸和氢氧化钠分别在两份酒精中加热溶解,然后趁热混合,这样反应所用的时间较短,而且产品的质量也较好.3 、温度的影响:见下表:可见在温度很低时由于硬脂酸不能完全溶解,因此无法制得固体酒精;在30 度时硬脂酸可以溶解,但需要较长的时间.且两液混合后立刻生成固体酒精,

检验报告单书写制度

检验科检验报告单书写制度 1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。 2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责,实行双签字制度。科主任对检验报告发放流程及监督负责。 3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别1年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类,送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。 4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围,异常值提示,唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名,报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。 5、检验报告经审核后,门诊病人自取,病区的检验 报告单由病房值班护士来取送到病区,在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隱私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历查看病人检验报告。6、即时检验(POCT)检验报告;由检验科负责质量监管,报告单书写要求有专用POCT报告格式,检验科定期检查POCT检验报告书写质量,对书写不规范,采用热敏纸打印单位用错,缺项等报告单,及时纠正。 7、发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失,遗落,报告单如有丢失,实验室负责查找、补发报告。 8、检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。 9、检验报告单发放时间规定:急诊优先原则。 10、临床医生和护士收到报告单应买善保管,粘则在病历上应整齐,严禁在检验报告单上任意涂改、划线、做记号或列公式等不规范的行为。

化学实验报告单模板

化学实验报告单模板 xx中学化学实验报告 高xxxx届x班 固体酒精的制取 指导教师:xxx 实验小组成员:xxxx 实验日期:xxxx-xx-xx 一、实验题目:固态酒精的制取 二、实验目的:通过化学方法实现酒精的固化,便于携带使用 三、实验原理:固体酒精即让酒精从液体变成固体,是一个物理变化过程,其主要成分仍是酒精,化学性质不变.其原理为:用一种可凝固的物质来承载酒精,包容其中,使其具有一定形状和硬度.硬脂酸与氢氧化钠混合后将发生下列反应: CHCOOH+NaOH → 1735 CHCOONa+HO 17352 四、实验仪器试剂:250ml烧杯三个 1000ml烧杯一个蒸馏水热水硬脂酸氢氧化钠乙醇模版 五、实验操作:1.在一个容器中先装入75g水,加热至60℃至80℃,加入125g酒精,再加入90g硬脂酸,搅拌均匀。 2.在另一个容器中加入75g水,加入20g氢氧化钠溶解,将配置的氢氧化钠溶液倒入盛有酒精、硬脂酸和石蜡混合物的容器,再加入125g酒精,搅拌,趁热灌入成形的模具中,冷却后即可得固体酒精燃料。

六、讨论: 1、不同固化剂制得的固体霜精的比较: 以醋酸钙为固化剂操作温度较低,在40~50 C即可.但制得的固体酒精放置后易软化变形,最终变成糊状物.因此储存性能较差.不宜久置。 以硝化纤维为固化剂操作温度也在4O~ 50 c,但尚需用乙酸乙酯和丙酮溶解硝化纤维.致使成本提高.制得的固体酒精燃烧时可能发生爆炸,故安全性较差。 以乙基羧基乙基纤维素为固化剂虽制备工艺并不复杂,但该固化剂来源困难,价格较高,不易推广使用。 使用硬脂酸和氢氧化钠作固化剂原料来源丰富,成本较低,且产品性能优良。 2 加料方式的影晌: (1)将氢氧化钠同时加入酒精中.然后加热搅拌.这种加料方式较为简单,但由于固化的酒精包在固体硬脂酸和固体氢氧化钠的周围,阻止了两种固体的溶解的反应的进一步进行,因而延长了反应时间和增加了能耗。 (2)将硬脂酸在酒精中加热溶解,再加入固体氢氧化钠,因先后两次加热溶解,较为复杂耗时,且反应完全,生产周期较长。 (3)将硬脂酸和氢氧化钠分别在两份酒精中加热溶解,然后趁热混合,这样反应所用的时间较短,而且产品的质量也较好. 3 、温度的影响:见下表: 可见在温度很低时由于硬脂酸不能完全溶解,因此无法

实验报告范本

学生实验报告书 实验课程名称 开课学院 指导教师姓名 学生姓名 学生专业班级 200-- 200学年第学期

实验教学管理基本规范 实验是培养学生动手能力、分析解决问题能力的重要环节;实验报告是反映实验教学水平与质量的重要依据。为加强实验过程管理,改革实验成绩考核方法,改善实验教学效果,提高学生质量,特制定实验教学管理基本规范。 1、本规范适用于理工科类专业实验课程,文、经、管、计算机类实验课程可根据具体情况参 照执行或暂不执行。 2、每门实验课程一般会包括许多实验项目,除非常简单的验证演示性实验项目可以不写实验 报告外,其他实验项目均应按本格式完成实验报告。 3、实验报告应由实验预习、实验过程、结果分析三大部分组成。每部分均在实验成绩中占一 定比例。各部分成绩的观测点、考核目标、所占比例可参考附表执行。各专业也可以根据具体情况,调整考核内容和评分标准。 4、学生必须在完成实验预习内容的前提下进行实验。教师要在实验过程中抽查学生预习情况, 在学生离开实验室前,检查学生实验操作和记录情况,并在实验报告第二部分教师签字栏签名,以确保实验记录的真实性。 5、教师应及时评阅学生的实验报告并给出各实验项目成绩,完整保存实验报告。在完成所有 实验项目后,教师应按学生姓名将批改好的各实验项目实验报告装订成册,构成该实验课程总报告,按班级交课程承担单位(实验中心或实验室)保管存档。 6、实验课程成绩按其类型采取百分制或优、良、中、及格和不及格五级评定。

实验课程名称:__通信原理_____________ 图1 AMI/HDB3码型变换电路原理图 含有丰富的时钟分量,因此输出数据直接送到位同步提取锁相环(PLL) 编译码系统组成电原理图见图1。

检验申请单

临床检验申请单 (特别提醒:持本申请单者请至门诊一楼检验科检查) 姓名:性别:男 / 女年龄:申请日期: 科室:住院号:床号:申请医生: 检测项目: 一、常规检测 □血常规□血常规(急诊)□尿常规II □急诊尿常规II □大便常规□急诊大便常规 □胸腹水常规□脑脊液常规□前列腺液常规检查□血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(化学发光法) □凝血象测定I(DIC全套) □凝血象测定I(DIC全套急诊) □凝血象测定II □凝血象测定III □凝血象测定II(急诊) □内源性凝血因子测定(Ⅷ、Ⅸ、ⅩⅠ) □外源性凝血因子测定(ⅡⅤⅦⅩ) 二、临床生化 □肝功能I(13项)□肝功能(急诊)□急诊生化(肝功+肾功+电解质)□肝功能II(10项) □肝功能III+蛋白电泳□肾功I □肾功II □肾功(急诊四项)□肾功(急诊六项) □血脂I(普通8项)□血脂II(普通5项)□指血糖□指血糖(酶电极法)□类风湿因子 □电解质I □电解质(急诊钾钠氯CO2) □电解质II □体液免疫I □尿微量白蛋白测定 □甲功全套(化学发光法)□甲功I(化学发光法)□甲功II(化学发光法)□性激素全套 □癌谱□消化道肿瘤标志物(四项)检测□肺癌肿瘤标志物(五项)检测□血清铁测定 □铜蓝蛋白测定(免疫散射比浊法)□糖化白蛋白测定□糖化血红蛋白HbAlc □骨代谢标志物检测(三项)□甲胎蛋白异质体测定(化学发光法)□人附睾蛋白(HE4)检测 □心肌损伤标志物(急诊)□超敏C反应蛋白测定□血气分析+乳酸测定+钙测定 肿瘤标志物单项性激素单项 三、临床免疫 □乙肝两对半定量检测□抗核抗体谱□肝炎相关自身抗体谱□抗环瓜氨酸肽抗体测定□肥达试验□肺炎支原体抗体检测组合□抗心磷脂抗体测定□呼吸道病原体Ig-M抗体检测(九项) □抗心肌/骨骼肌抗体检测 四、临床分子生物分析 □丙型肝炎抗体、抗原测定(两项)□解脲支原体PCR荧光检测□人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测 □B细胞、NK细胞分析(流式细胞仪法)□淋球菌涂片检查□沙眼衣原体PCR荧光检测(CT) □单纯疱疹病毒DNA测定□结核分枝杆菌及其耐药基因检测 五、临床微生物 □新型隐球菌荚膜抗原测定□一般细菌培养+自动仪鉴定□一般细菌涂片□血培养(快速仪器培养) □痰培养□真菌培养□尿培养□支原体培养+药敏□穿刺液细菌培养(快速仪器培养) □分枝杆菌罗氏培养+BD快速培养 六、其它

小学科学实验报告单模板

学校盆泉小学年级三年级实验者 时间2018.9.7 实验名称吹蜡烛 实验器材:蜡烛、啤酒瓶、火柴、木块、漏斗 我的猜测:隔着啤酒瓶、木块、漏斗能不能把蜡烛吹灭? 步骤:1、点燃蜡烛,固定在桌子上。 2、隔着这些形状不同的物体,吹点燃的蜡烛。 3、使漏斗的宽口正对着蜡烛的火焰,从漏斗的小口用力吹气,蜡 烛能吹灭吗? 4、反过来用漏斗的宽口用力吹气,蜡烛能吹灭吗? 观察到的现象: 1、隔着瓶子能吹灭蜡烛,隔着木块、文具盒书本吹不灭蜡烛。 2、用漏斗的宽口对着火焰吹气时,火苗不容易吹灭。反之蜡烛将很容易吹灭。 结论:我认为我们身边处处有科学,我们的生活离不开科学 指导教师评定等级学校盆泉小学年级三年级实验者 时间2018.9.14 实验名称玩玩具 实验器材:回力小汽车、发条小青蛙 我的猜测:为什么没有电池玩具会自己动呢? 步骤:1、把玩具的外壳拆开。 2、观察玩具的内部构造。 3、拨动发条观察内部构造的变化。 观察到的现象: 拧动发条,会使发条里边的铁片弹性形变,铁片要恢复原来的形状,自然就会动了。 结论:我认为我们对问题要进行大胆的猜想和假设 指导教师评定等级

学校盆泉小学年级三年级实验者 时间2018.10.12 实验名称文具分类 实验器材:各种文具 我的猜测:文具怎样摆才更明显的分类 步骤:1、把各组书包里的文具集中摆好。 2、尝试一下给他们分类。 观察到的现象:1、不同的分类方法都有不同的好处。 2、把文具分类能够更清楚知道文具的数量和位置。 结论:我认为分类是科学研究的重要方法 指导教师评定等级学校盆泉小学年级三年级实验者 时间2018.10.19 实验名称测量水的温度 实验器材:烧杯、温度计、冷水、热水 我的猜测:1号杯中水的温度是35摄氏度,2号杯中水的温度是58摄 氏度 步骤:1、在1号、2号两个烧杯中分别倒入水(温差相对不大),用 手来触摸一下,判断并说出哪杯水惹。 2、检查温度计是否完好。 3、测1号杯中水温度:将温度计的玻璃泡浸没在1号烧杯水中, 观察、读数。 4、测2号杯中水温度:将温度计的玻璃泡浸没在2号烧杯水中, 观察、读数。 5、比较两次测得的温度。 观察到的现象:1号杯中水的温度比2号杯中水的温度低 结论:我认为1号杯中水的温度是36摄氏度,2号杯中水的温度是56摄氏度 指导教师评定等级

化验单申请单模板

XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间:________年_______月_______日 病历号:_________ 病区:_________ 床号:_________ 姓名:___________ 性别:口男口女年龄:_______岁 诊断:___________ 标本类型:口血口尿口粪便口分泌物口其它: 检验项目: 口1 尿常规口2 尿微量蛋白测定口3 尿HCG 口4 尿淀粉酶口5 便常规口6(粪便)隐血试验口7 分泌物检查 口8 其它: 申请医师:实验室标本编号: 检验结果 检验者:审核者: 报告日期:年月日 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√”。 ※不同标本类型要分别开检验申请单。 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间:________年_______月_______日 病历号:_________ 病区:_________ 床号:_________ 姓名:___________ 性别:口男口女年龄:_______岁诊断:___________ 标本类型:口血清口其它: 检验项目: 口1肝功口2肾功口3血糖口4血脂口5离子 口6两对半口7丙肝抗体口8梅毒螺旋体(RPR) 口9人免疫缺陷病毒抗体测定口10肺炎支原体抗体 口11心肌酶口12血淀粉酶口13抗“O”口14类风湿因子口15其它: 申请医师:实验室标本编号: 检验结果 检验者:审核者: 报告日期:年月日 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√” XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间:________年_______月_______日 病历号:_________ 病区:_________ 床号:_________ 姓名:___________ 性别:口男口女年龄:_______岁诊断:___________ 标本类型:口血口其它: 检验项目: 口1 血常规口2超敏C反应蛋白测定口3糖化血红蛋白测定口4 ABO血型口5 Rh血型口6 血沉口7凝血四项口8葡萄糖测定 口9 其它: 申请医师:实验室标本编号: 检验结果 检验者:审核者: 报告日期:年月日 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√”。※不同标本类型要分别开检验申请单。◆凝血四项-----枸橼酸钠抗凝(蓝管)。

大学实验报告模板三篇

大学实验报告模板三篇 篇一:大学物理实验报告格式 实验名称:杨氏弹性模量的测定 院专业学号 姓名 同组实验者 20XX年月日 实验名称 一、实验目的。。。。。。。。。 二、实验原理。。。。。。。。。。 三、实验内容与步骤。。。。。。。。。 四、数据处理与结果。。。。。。。。。 五、附件:原始数据 ****说明: 第五部分请另起一页,将实验时的原始记录装订上,原始记录上须有教师的签名。 篇二:大学实验报告册模板 实验课程名称开课学院理学院指导老师姓名学生姓名学生专业班级 200— 200 学年第学期 实验课程名称: 实验课程 名称: 篇三:浙江大学实验报告模板

专业:________________ 姓名:________________ 实验报告 学号:________________ 日期:________________ 地点:________________ 课程名称:_______________________________指导老师:________________成绩:__________________ 实验名称:_______________________________实验类型:________________同组学生姓名:__________ 一、实验目的和要求(必填) 二、实验内容和原理(必填) 三、主要仪器设备(必填) 四、操作方法和实验步骤 五、实验数据记录和处理 六、实验结果与分析(必填) 七、讨论、心得 实验名称:_______________________________姓名:________________学号:__________________ 大学实验报告模板三篇

测试申请表

测试申请表 申请单编号: 项目编号项目名称胜东社区技术监督管理系统版本号V1.0 项目经理王鹏 开发周期人日申请日期2012年03月02日 预计提交测试日期2012年03月02日期望完成日期2012年03月10日 开发平台: Eclipse3.2、J2EE 开发语言: JA V A 软件安装、运行所需要的软、硬件环境: Windows2003、jboss-4.2.3.GA、mysql5.0 测试类型软件产品附带文档及说明 功能测试√业务需求规格说明书 (必备)需求变更记录 (必备) 软件需求规格说明书需求跟踪矩阵 (两者至少有一个)性能测试 提供业务需求规格说明书中对性能的说明(必备) 安全性测试 提供描述系统安全指标的说明(必备) 接口测试 提供描述系统接口的说明(必备) 系统概要设计说明书(必备)、系统详细设计说明书 安装/卸载测试系统安装程序(必备)系统安装手册(必备) UI测试 提供描述UI测试的相关要求(必备) 易用性测试 提供易用性测试的相关要求(必备) 兼容性测试提供测试软件在特定的硬件/软件/操作系统/网络等环境下的性能情况及兼容性要求(必备) 其他测试类型

测试部门意见: 签字:__________日期:__________特殊情况领导意见: 签字:__________日期:__________ 系统测试范围列表 系统名称(若项目存在多个子系统,请分开罗列) 功能模块开发人员状态优先级对其他模块的影响

填写说明: 1、使用范围:该表格适用于济南广域软件有限责任公司,项目组提交测试申请时必须填写的表单,作为 接收、处理任务的依据。 2、申请单编号,由测试部门填写,该编号表示为“项目名称—TR—号码”。 3、特殊情况指正常情况下不予测试,如缺少必备文档等,需领导签字后才能进入测试流程。 4、功能列表上所列出来的功能必须是可以实现的,如果不能实现,请不要列上,并且功能在用户手册上 都要有详细的描述和操作说明。 【状态】:新增,修改等。主要用于在多次测试中,本次提交的功能较之于之前版本而言的,是新增加的功能,还是在原功能上进行修改的。 【优先级】:可选项为高级、中级、低级;项目功能定义优先级后,将会对级别高的功能进行优先测试。 【影响】:状态为新增加的模块或者修改的模块,对其他功能模块的影响;简言之,即所影响到的模块。 5、运行环境:软件运行所需的最低软/硬件要求,如操作系统、数据库、其它应用软件等;使用的CPU(类 型和频率)/内存(类型和大小)/硬盘(容量和转速),网络环境等 6、开发工具:软件开发过程中使用的工具,如VB、VC等 7、需提交的材料:软件测试申请表、软件测试范围列表

检验报告发放制度

检验报告发放制度公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

检验报告发放制度 1.目的: 检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。 2.适用范围: 适用于本科所有检验报告单的书写和发放。 3.职责: 检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。科主任对检验报告发放流程及监督负责。 计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。 4.要求: (1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。 (2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报

告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。 (3)检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或发票取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。 (4)发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,实验室负责查找记录补发报告。 (5)检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。 (6)检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则,具体参照“检验报告公开承诺公示” (7)临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上应整齐,严禁在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等不规范的行为。 (8)检验报告存盘由本院计算机中负责。

【实验报告】实验报告模板

实验报告模板 一、演示目的 气体放电存在多种形式,如电晕放电、电弧放电和火花放电等,通过此演示实验观察火花放电的发生过程及条件。 二、原理 首先让尖端电极和球型电极与平板电极的距离相等。尖端电极放电,而球型电极未放电。这是由于电荷在导体上的分布与导体的曲率半径有关。导体上曲率半径越小的地方电荷积聚越多(尖端电极处),两极之间的电场越强,空气层被击穿。反之越少(球型电极处),两极之间的电场越弱,空气层未被击穿。当尖端电极与平板电极之间的距离大于球型电极与平板电极之间的距离时,其间的电场较弱,不能击穿空气层。而此时球型电极与平板电极之间的距离最近,放电只能在此处发生。 三、装置 一个尖端电极和一个球型电极及平板电极。 四、现象演示 让尖端电极和球型电极与平板电极的距离相等。尖端电极放电,而球型电极未放电。接着让尖端电极与平板电极之间的距离大于球型电极与平板电极之间的距离,放电在球型电极与平板电极之间发生 五、讨论与思考 雷电暴风雨时,最好不要在空旷平坦的田野上行走。为什么? 一、实验目的及要求:

本实例是要创建边框为1像素的表格。 二、仪器用具 1、生均一台多媒体电脑,组建内部局域网,并且接入国际互联网。 2、安装windows xp操作系统;建立iis服务器环境,支持asp。 3、安装网页三剑客(dreamweaver mx;flash mx;fireworks mx)等网页设计软件; 4、安装acdsee、photoshop等图形处理与制作软件; 5、其他一些动画与图形处理或制作软件。 三、实验原理 创建边框为1像素的表格。 四、实验方法与步骤 1) 在文档中,单击表格“”按钮,在对话框中将“单元格间距”设置为“1”。 2) 选中插入的表格,将“背景颜色”设置为“黑色”(#)。 3) 在表格中选中所有的单元格,在“属性”面版中将“背景颜色”设置为“白色”(#ffffff)。 4) 设置完毕,保存页面,按下“f12”键预览。 五、实验结果 六、讨论与结论

检验报告单发放管理制度范本

内部管理制度系列 检验报告单发放制度(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-16980检验报告单发放制度 Inspection report issuance system 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 1.目的: 检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。 2.适用范围: 适用于本科所有检验报告单的书写和发放。 3.职责: 检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。 科主任对检验报告发放流程及监督负责。 计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。

4.要求: (1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。 (2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。 (3)检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。

测试申请单格式

测试申请单格式 单元测试集成测试系统测试 功能测试回归测试 业务流程测试 表单说明: 1.使用范围 该表格适用于XX公司,项目开发部软件开发人员向测试组提交测试申请时需要填写的表单,作为接收工作、处理工作任务的依据。 2.使用说明 1)“申请单编号”指的是测试申请单号,表示为“项目名称—TR—号码”。TR 是英文Test Request(测试申请)的缩写。(注意:号码是从001开始, 当出现和该项目名相同的任务申请时,号码累加1) 2)“申请优先级别”指的是这个测试申请单的处理优先级别。

3)“测试项目名称”指的是需要测试的项目名称。 4)“项目版本”指当前测试的项目版本 5)“申请人”指的是申请本次测试的人员名称。 6)“申请日期”指提交申请测试的时间。 7)“测试项”指的是本次测试处于测试过程中的那一个阶段,主要做那些测 试。 8)“测试目标”指的是测试申请人,在此次测试中要求测试达到的要求或目 的是什么。 9)“测试周期”指的是这个测试任务需要花费多少时间,通常是以“工作日/ 人”为单位。 10)“回归测试次数”指的是该项目被回归测试的次数,便于知道这个项目回 归测试了几次。 11)“允许错误值”指的是在此次测试中,允许发现bug的数值,用于对提交 测试程序的质量控制,让测试能是一个有效的测试。该数值用来反馈,当bug问题达到一定数据或影响测试继续执行时,可以终止测试,提交问题数据。等待下一轮的测试申请。 12)“项目说明”指的是对此次测试的项目的简单说明,建议描述项目的近况 13)“测试环境要求”指的是在此次测试中,测试申请人对测试环境或实验室 的一些要求,或其它注意事项等。 14)“程序清单”指的是此次提交测试的程序文件。 15)“测试参考文档清单”指的是此次测试,开发提供的可参考文档文件。 16)“申请单接收人”指的是这个测试申请单的接收人。 17)“接收时间”指的是申请单接收人接收申请单的时间。 18)“审核人”指的是审核测试申请的人员名称。 19)“审核时间”指的是审核人审核测试申请的时间。 20)“审核意见”指的是审核测试申请的意见。 21)“测试负责人”指的是负责这个测试任务的人员名称。 22)“接收时间”指的是测试负责人接收测试任务的时间。 23)“备注”指的是测试负责人在接收测试任务时填写的备注信息。

血常规检验报告单模板

血常规检验报告单模板 篇一:化验单申请单模板 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√”。※不同标本类型要分别开检验申请单。 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√” XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 ※不同标本类型要分别开检验申请单。◆凝血四项-----枸橼酸钠抗凝(蓝管)。 备注:临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测,在该检测项目之前划“√”。 篇二:血常规模板 乐陵市化楼镇张屯社区卫生服务中心检验报告单 姓名:张洁性别:标本种类:血液标本号:常401 性别:女科室:门诊床号:送检医生:年龄:26

岁备注:诊断: 结果 项目 白细胞淋巴细胞百分比单核细胞百分比中性粒细胞百分比嗜酸细胞百分比嗜碱细胞百分比淋巴细胞绝对值单核细胞绝对值中性粒细胞绝对值嗜酸细胞绝对值嗜碱细胞绝对值 单位 *10^9/L % % % % % *10^9/L *10^9/L *10^9/L 10^9/L 10^9/L 参考值 项目 红细胞血红蛋白红细胞压积 结果 143 348 226 单位

*10^12/L g/L % fL Pg g/L % *10^9/L fL % % 参考值 110-150 35-49 80-100 27-34 320-360 平均红细胞体积平均血红蛋白量平均血红蛋白浓度 红细胞分布宽度(CV) 血小板计数血小板平均体积有核红细胞百分比有核红细胞绝对值 声明:此报告仅对该样本负责! 送检日期:XX-12-01 13:51 报告日期:XX-12-0113:51 检验者:王本祥核对者: 篇三:医院体检报告范本 绵阳市第五人民医院 绵阳美年大健康体检合作中心 体检报告 体检编号:0011894 姓名:雷海军性别:年龄:28 单位:个体部门工号:______________ 总检日期:XX 10 18 心率110 心律心音肺脏腹肝触诊脾触诊胆囊触诊肾触诊神经反射肠鸣音其它

关于光的反射实验报告单模板

Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 关于光的反射实验报告单

编号:FS-DY-20209 关于光的反射实验报告单 篇一:探究光的反射定律实验报告 《探究光的反射定律》实验报告 实验目的:探究光的反射定律 试验器材:平面镜1个。激光笔1个,带刻度光盘的光屏1个,水槽一个,支架1对,夹子1个。 实验步骤: 1、按要求组装器材。 2、用激光笔射出一束激光,用笔记下入射光线和反射光线的位置,并在刻度光盘上读出入射角和反射角的度数,记录在表格中。 3、重复实验两次。 4、将光屏向前或向后折,观察反射光线。 5、整理器材。 实验记录:

实验结论: 1、在反射现象中,————————————都在同一平面内; 2、————————————分居法线两侧; 3、——————————————。 篇二:八年级物理实验:光的反射实验报告 一、实验名称:探究光的反射规律 二、实验目点: 通过实验探究光反射时的规律,能用光反射规律解释一些简单的现象。 三、实验器材 画有角度的可折叠的白色硬纸板、平面镜、两个光源、铅笔、直尺等。 四、实验步骤1、把一个平面镜放在水平桌面上,再把一张硬纸板竖直地立在平面镜上,纸板上的直线ON垂直于镜面。 2.让一束红光贴着硬纸板沿着某一角度射到O点,经平面镜反射,沿着另一方向射出。

验收申请表模板

验收申请表 洛阳阳光热电有限公司超低排放改造工程 表A.14验收申请表 合同编号:ZX- Z-19-114 编号:01TLGZ-TJ- Y S-001 致:河南新恒丰建设监理有限公司项目监理部 我方已完成#脱硫吸收塔基础定位放线工程(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格,具备四级验收条件,现报上该工程验收申请表, 请予以审查验收。

附件:自检报告。 承包单位(章): 项目经 理:日 期: 项目监理部意见:

项目监理部(章): 专业监理 工程师:日期: 填报说明: 本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份。 洛阳阳光热电有限公司超低排放改造工程 表A.14验收申请表 合同编号:ZX- Z-19-114 编号:02TLGZ-TJ- Y S-001

资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。 项目监理部意见:填报说明:承包单位(章): 项目经理: 日期: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日期:

本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部、承包单位各一份。 洛阳阳光热电有限公司超低排放改造工程 表A.14验收申请表 合同编号:ZX- Z-19-114 编号:01TLGZ-TJ- Y S-002 致:河南新恒丰建设监理有限公司项目监理部 我方已完成#脱硫吸收塔基础土方开挖工程(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格,具备四级验收条件,现报上该工程验收申请表, 请予以审查验收。 附件:自检报告。 承包单位(章): 项目经理: 日期:

填报说明: 本表一式 四 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理部、 承包单位各一 份。 洛阳阳光热电有限公司超低排放改造工程 表A.14验收申请表 编号:02TLGZ-TJ- Y S-002 致:河南新恒丰建设监理有限公司 项目监理部 项目监理部意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 合同编号:ZX- Z-19-114

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度Newly compiled on November 23, 2020

检验科检验报告单书写制度 检验 报告 单是 疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因 此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检 验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检 验报告。 2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范 性负责,实行双签字制度。科主任对检验报告发放流程及监督负责。 3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化验单申请)必须规 范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科 别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项 的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。 4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参 考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日 期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,严 禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。 5、检验报告经审核后,门诊病人自取,病区的检验报告单由病房值班 护士来取送到病区。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐

私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告。 6、即时检验(POCT)检验报告:由检验科负责质量监督,报告单书写要求有专用POCT报告格式,检验科定期检查POCT检验报告书写质量,对书写不规范、采用热敏纸打印,单位用错,缺项等报告单,及时纠正。 7、发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,实验室负责查找、补发报告。 8、检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。 9、检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则。 10、临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上应整齐,严禁在检验报单上任意的涂改、划线、做记号或列公式等不规范的行为。

实验报告的书写格式模版

实验报告的书写格式模版 有关实验报告的书写格式一、完整实验报告的书写完整的一份实验报告一般包括以下项目:实验名称: 实验目的: 实验器材: 实验原理: 实验步骤: 实验数据记录(表格)及处理: 实验结论(结果推导): 实验讨论或分析等。 二、实验报告书写方法 1、实验名称:就是这个实验是做什么的。 2、实验目的:一般都写掌握什么方法啊;了解什么啊;知道什么啊;会什么啊;……等。 3、实验器材:就是做这个实验需要的所有器材(仪器)。 4、实验原理:就是这个实验是根据什么来做的,一般书上会写,抄一下也就可以啦。 5、实验步骤:就是你做实验的过程,开始操作时,(1)做什么; (2)做什么;(3)做什么;…… 6、实验数据记录(表格)及处理:根据实验中涉及以及实验得到的数据,设计表格,将有关数据填在表格相应的位置;数据处理,就是该计算的,按要求计算后填入表格对应位置。

7、实验结论(结果推导):就是做这个实验要得到的结果。 8、分析于讨论:写你的实验结果是否适合真实值?如果有误差要分析产生误差的原因,还有实验的一些比较关键的步骤的注意事项等。 对于初中生或小学生来说,书写的实验报告也可简单一点,有时也可不要分析于讨论,也可不写实验原理等。 三、探究实验书写一般有七个环节 1.提出问题:就是在生活中发现、提出问题。 2.猜想与假设:发现问题,就要弄清楚问题,在没有搞清楚之前总有基本的猜测和设想,这就是猜想与假设。 3.制定计划与设计实验:有了猜想,就有了实验的目的,再根据实验的目的设计实验方案,制定实验计划,包括取得证据的途径和方法,确定收集证据的范围。包括实验的理论依据(实验原理)、实验器材、实验步骤等。 4.进行实验与收集证据:上一步是动脑、思维活动,这一步是手脑并用的实验过程。 5.分析与论证:通过上面的实验,收集到一些数据,观察到一些现象,对其分析,得出事实与假设的关系,通过归纳、概括等方法,得到结论。 6.评估:这是对整个过程的回顾,将实验数据等证据与已有的科学知识建立联系,不足地方需改进,进一步实验探究。 7.交流与合作:包括同学间的交流与讨论和交给老师

检验申请表

检品名称
检验申请表
批号/编号
检品数量
第1页 共2页
有效期至
检品商品名
英文名
生产国家/产地
批数
规格
剂型/型号

包装规格


动物/细胞/菌种/毒种另需填写以下信息

动物品种
动物品系
包装材料 动物年龄
动物等级
编号/批号
菌号/代次
环境设施检验需填写以下信息 □实验动物环境设施检验
环境设施名称
样品来源
样品状态
□医疗器械环境设施检验
环境设施面积
环境设施功能 检验目的 □注册检验
检验项目 (认可项目)
环境条件分类 检验依据
饲养动物种类 其他事项
申请人 受理号/申请编号
□监督检验



□进口检验



□委托检验
被抽样单位属性 □生产 □经营 □医疗机构
注册证号
批件号
报验总量
金额(币种)
合同号
口岸
通关局
收货单位
类别 □涉案委托 □实验室认证 □其他
□合同检验
□中检院技术服务 合同编号: □标化中心技术服务 合同编号:
报告书发送
□生产单位 □委托/供样单位 □被抽样单位 □其他:
发送形式
□自取 □邮寄

所附资料
(公章)

生产单位
(必填)
单位及部门 地址 联系人
单位及部门
委托/供样单位 地址

联系人


单位及部门

被抽样单位 地址
联系人
付款单位
(必填)
单位及部门 地址 联系人
送样人签字
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备 注

检验科室意见





主管业务处意见



固定电话 固定电话 固定电话 固定电话 送检日期
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(检验时限
(公章) 工作日)
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