科护士长工作质量考核登记表

护理质量检查情况总结

精心整理 2017年护理质量检查情况总结分析 2017年医院继续施行院科两级护理质控体系，采用质控小组定期抽查以及护理部不定期巡查的方式对各护理单元护理质量进行检查，促使护理质量持续改进。一、质控方法二、1. 2. （一）患者身份识别检查患者身份识别制度落实情况时，质控组除了查看现场操作情况，还增加了对患者的访谈。上半年患者身份识别管理中，主要存在未核对患者腕带及未双向核对患者信息的情况，护理部及科室加强管理，下半年检查中各科室均能严格执行身份识别管理制度。（二）安全用药管理

各护理单元能认真落实药品管理制度，特别是高危药品及易混淆药品的管理均落实较好。上半年存在护理人员给药时未严格执行无菌技术的情况，经护理部及科室督查，已改进。（三）分级护理分级护理管理中仍存在少数患者及家属不了解健康宣教内容的情况，要求护士为患者进行健康宣教时，充分考虑患者及家属接受能力，护理部进行了一次护理文件书写的培训和考核，要求护士认真落实《护理文件书写规范》，进一步提升书写质量。医院也将尽量改进电子病历系统，争取满足护士工作站的要求。（六）抢救车管理上半年护理部对全院抢救车药品标签进行了更换，更正了部分药品标签的别名为通用名，或将常用别名附后。根据药剂科要求统一规范张

贴了高危药品及易混淆药品标识。抢救车管理中存在问题主要是抽考个别低层级或新入职护士对抢救药品相关知识掌握不熟悉，要求加强培训，通过自学、晨间提问等方式提升对抢救药品的掌握。（七）特殊护理单元管理存在主要问题有手术室个别工作人员着手术衣出入不同区域、护士长对新入职保洁人员工作流程跟进不到位、消毒供应中心少数包布不符生。量。 2.护士长行政管理中主要存在护士长未按要求及时完成护理管理资料、未按要求完整填写《护士长手册》，以及未及时整理归档管理资料的情况。护理部已统一书写要求，并指导协助护士长整理、归档管理资料，协助科室完成了资料盒的梳理和标签的制作。 3.质控检查及护理部日常巡查中均存在个别科室护士在岗玩手机的现象，科室已按照绩效考核标准，对违反规定的护士给予一定处罚，

质检部各岗位职责、日常管理规定及质量工作流程

质量管理部各岗位职责及日常管理规定第一章质检部各岗位职责一、质检部主要工作内容 1、负责组建公司质量管理体系，推动公司ISO9000质量管理体系的运行； 2、负责制定原材料、外协件、制程、半成品、成品的检验规范； 3、负责原材料、外协件、半成品、成品入库前检验； 4、负责生产过程的质量控制及监督； 5、负责计量和质量监测仪器的全面管理； 6、负责对不合格品的判定、处置和分析，对纠正和预防措施的监督； 7、负责竣工资料的制作； 8、负责收集产品质量信息，建立和保存各种质量技术和检验记录，进行数据统计和分析； 9、负责对研发的新产品进行检验，提出问题点并跟踪解决的结果； 10、负责定期分析与质量目标的差异，并提出相应对策；二、部门主管岗位职责 1、严格遵守、执行国家各项法律、法规及公司与部门管理制度,协助总经理工作,全面主持质检部日常管理； 2、负责建立、健全部门管理制度，公平执行奖惩与考核； 3、负责建立和完善质量保证体系，确保产品质量的稳定提高； 4、负责公司质量事故的处理，根据公司的《质量责任追究管理办法》进行； 5、负责与技术、生产、营销等相关部门的协调工作； 6、负责质检部相关费用的审核； 7、负责完成上级安排的其他工作。三、质量工程师岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，协助部门主管做好质检部的管理、协调、服务工作； 2、负责厂内总装、外协制作产品的质量管理； 3、负责为质检员提供相应的检验标准和方法； 4、负责制作指导质检员完成各工序产品的《检验标准》制作；

5、负责完成质检部主管安排的其他工作; 6、负责制定《项目质量策划》。四、进料质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度； 2、负责公司原材料、辅料及外购件的检验工作，若在生产中发现材料及外购件不合格,有权制止继续作业，并要求相关部门改善； 3、负责根据《报检单》进行的质检工作； 4、负责编制、修改有关生产材料、外购件的《检验标准》； 5、负责完成部门主管交办的其它事项。五、下料质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完成本职的各项工作； 2、负责下料车间生产的零部件的质检工作； 3、根据生产计划对下料生产中的首件产品进行质量检验； 4、负责对下料生产过程中的在制产品抽样质检； 5、负责根据《报检单》进行的质检工作； 6、负责编制、修改《下料检验标准》； 7、负责完成部门主任交办的其它事项。六、机加质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完成本职的各项工作； 2、负责对机加及机加外协加工件的质检工作； 3、根据生产计划对机加生产中的首件产品进行质量检验； 4、负责对机加生产过程中的在制产品抽样质检； 5、负责对机加生产的成品进行质检； 6、编制、修改相关机加《检验标准》； 7、负责完成部门主任交办的其它事项。七、结构质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完

工作质量标准

·工作质量标准一、办公室工作质量标准（一）正确领会总经理的决策意图，积极协助领导贯彻实施，及时发现并反映贯彻中的问题，当好领导的参谋助手。（二）重大会议或重大活动，要根据总经理的指示，适时提出妥善的实施方案，并具体落实到有关部门及人员。（三）批办、审核会所的收文、发文，协助领导把住政策关及文字关，考虑周全，符合分工权限。（四）协助安排好会所领导的日常事务，为领导办公创造良好条件。（五）组织搜集会所各类报表，经管情况分析以及将客人投诉、员工违纪等问题提供给领导，要求及时，准确，实事求是。（六）不断理顺工作关系，提高内部办公效率，逐步建立起高效，科学，规范化的办公程序。（七）不断提高办公室人员的政治素质和业务水平，关心员工生活，充分调动员工的工作积极性。（八）为达到保密和节约的目的、严控打印、复印的文件数量、精简会议，讲究实效。（九）结合本部门实际，对日常工作要有计划，有安排，有检查，有考核。（十）严格落实各项规章制度，严格考核，奖惩分明。（十一）严格落实人员编制，减少人员浪费，把人员降到最低点。二、营销部工作质量标准商务客户推销标准：（一）从站在会所立场上进产品推销转到站在站到顾客立场上为他们当好参谋，在这个基础上积极争取客源和合同。（二）善于分析，选择，淘汰，通过对潜在客户的经济实力，企业规模，具体要求，地理位置，经常性对会所要求的可能性进行判断，确立推销目标。营销人员走访工作标准：（一）走访人员在走访中，应着装整洁，举止大方得体，体现会所风貌，走访中，态度诚恳认真。（二）每天走访客户至少三家，全周二十五家。（三）每天走访前须提前预约，做好准备工作，有针对性的走访。贵宾接待工作标准：（一）销售代表和会所经理在门口等候ＶＩＰ客人的到达，要随时保留车位。

护士长季度工作总结 (1)

护士长季度工作总结总结一：护士长月工作总结一、认真落实各项护理规章制度严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。 1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。 2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。 3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。 4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展、二、提高护士长管理水平 1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。 2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，医.学教育网搜集整理向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。 3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大

知识面：组织护士长参加了国际护理进展学习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。三、加强护理人员品德、作风建设 1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。 2、分别于本月份、组织全体护士参加礼仪培训。 3、开展健康健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了最佳护士。 4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。四、提高护理人员业务水平 1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。 2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。 3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。 4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。 5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。 6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目的。 7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。 8、全院有5名护士参加护理大专考试，有4名护士参加护理大专函授。五、加强院内感染管理 1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。 2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养，对高危科室

护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准 1、护士长每天提前15分钟到岗，有事向科护士长请假。 2、周一至周五无特殊情况还允许请假，上午不允许离开病房。 3、每日工作流程。上午：晨会15分钟时间，严格执行交接班规范。第一次巡视病房：7:50晨会交班前巡视病房，检查夜班工作完成情况。重点查看夜间危重病人护理质量、特殊检查及手术前准备是否完善，动员家属离开病房。床头交接班时检查口服药服药到口情况。第二次巡视病房：9:00检查晨间护理和治疗进行情况。第三次巡视病房：11:00检查治疗、护理工作完成质量，与病人交流，了解病、家属思想动态及对护士的评价。下午：上班后根据科室具体情况进行15分钟业务学习。第一次巡视病房：14:00了解病人情况，掌握当天治疗进行情况，督促治疗按时进行。第二次巡视病房：16:00检查4pm治疗护理进行情况，检查次日手术及特殊检查完成情况。第三次巡视病房：查看重点病人，17:00检查护理文书书写是否与病情相符，质量是否符合要求，检查各种签字是否到位。 1、夜查房，检查工作发现的问题要及时改正。 2、同类错误一个月内再次发生和护士长绩效2分。 3、病房内有差错事故年终护士长考核不得评为优秀。 4、隐瞒差错事故不及时上报，一经发现扣发护士长三个月津贴。

神经内科1-5年护士培训计划一、掌握医院及病区各项规章制度。二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病（脑出血、脑梗死、一过性脑缺血发作、病毒性脑炎、癫痫、面神经炎、重症肌无力、帕金森氏病）的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施、效果评价，健康指导。掌握脑血管造影及支架植入术前术后护理、气管切开病人护理、常用护理文书的书写。三、掌握本病房专科技能操作及相关理论知识：呼吸机、心电监护仪、微量泵、除颤仪、血糖仪、急救车的使用及管理，氧气吸入、雾化吸入、动静采血、吸痰、置胃管、尿管操作流程，腰椎穿刺术前、术后护理。掌握各种仪器的消毒处理和保养。四、熟悉总务班工作流程，计算机的使用及医嘱处理，出入院患者病历整理排序，常用物品、药品的领取，掌握本科常用和急救药物药理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用、观察。五、掌握优质服务内涵及分级护理内容及要求，独立分管包病人、值夜班，完成基础护理、专科护理，参与危重病人抢救，熟愁昏迷、长期卧床病人护理及预防并发症。六、按照优质护理服务、扁平化护理要求，独立分管包病人，掌握本病区疾病病人的病情观察、基础护理、用药指导、健康教育、心理护理、康复指导。具备一定的沟通交流能力，主动与病人进行沟通交流，掌握各班工作流程及职责。七、掌握神经内科常见急危重病人急救措施。护理要求及并发症的预防，掌握呼吸机辅助呼吸、昏迷、长期卧床、气管切开病人护理，掌握脑血管病人急性康复指导，能独立配合医生抢救病人，独立完成护理文书书写。床边护理查房能熟练汇报病人病情，具备一定的带教能力，参与病区每月一次护理查房，业务学习。独立完成呼吸机，由除颤、心电监控

质量检验工作标准

质量检验工作标准（一）、职权 1.在技术质保部经理领导下，组织领导全公司原辅材料、工序产品、成品检验和日常质量管理工作。 2.对技术质保部质量检验员、材料检验员有指挥调度权；对生产部工序检验员、包装成品检验员有检查监督、业务指挥权和撤换建议权。 3.对生产班组有依据公司质量管理体系文件责令返工、报废、停产的处置权和质量奖罚建议权。（二）、职责 1.负责质量信息采集、分析、传递工作，按时报出月、季、年报；监控质量体系运行状况，按月上报质量分析报告。 2.负责全公司成品检验、原材料外购件、外协件及零部件的检验工作。 3.按检验规程对成品进行抽检，保证出厂产品质量合格率100%。 4.对进厂原辅材料进行检验，保证不合格原辅材料不投入生产；按检验规程对工序产品进行首检和监督抽检，保证不合格品不混入下道工序。 5.对生产部工序检验员、包装成品检验员的工作进行检查监督，进行技术指导、培训、考核；对生产部设备管理员的计量器具检定、工装器具检验工作进行监督管理。 6.保证检验数据准确、质量记录齐全、真实、完整。统计报表完整。 7.完成领导交办工作。 8.负责检验规程的制修订草案编写。（三）检验工作质量要求： 1、要求工作认真细致，操作技术纯熟正确，检验器具保持合格状态，检验误差在允许范围，不发生漏判、误判。 2、检验信息传递和可追溯性要求原始记录齐全，填写清晰、整洁，保存完整；统计报表内容完整、真实、准确和具有可追溯性，并及时报送。每月向部门经理提供1份质量分析报告，指出影响产品质量的主要因素，提出改进质量管理体系和产品质量的建议。 3、要求行动迅速、效率高、质量好。按时圆满完成领导交办和部门月工作计划中负责的工作任务。（四）组织纪律要求：模范遵守公司各项规章制度。。 4.1根据销售部要货计划、车间生产能力及总经理意见，负责组织安排编制公司年度、月度生产计划。 4.2负责组织制订物料消耗定额和各种生产技术经济指标。 4.3按照公司年度、月度生产计划的要求组织车间贯彻施实，及时掌握生产作业进度。 4.4负责全公司的生产调度工作，定期召开生产调度会议，组织衡生产，加强定额管理、降低消耗，提高劳动生产率，严格按品种、数量、质量、交货期限、安全等要求完成生产任务。

量化岗位职责及工作质量标准

业务部量化考核岗位职责和工作质量标准 1、按年度和季度提出公司经营工作建议，包括经营策略、定位、布局调整等内容。（5） 2、对引进的新品牌进行市场调研和资信审核，协助商场按计划完成新品引进工作。（5分） 3、监督商场对新引进品牌的前三个月销售进行跟进管理并进行销售分析。（5分） 4、每季进行品牌经营业绩排队和品牌清退调整的基础工作，并按规定上报有关资料。（5分） 5、，对合同、协议的签订、变更和解除的审核把关，并做好续签合同的审核督办工作。（5分） 6、加强商业信息的收集，每月到市内大中型建材、家具商场（市场）专卖调查了解同行业经营情况，尤其是品种结构、新品上市情况，积极提出经营调整的建议。（5分） 7、按公司领导的统一安排，至少每季度一次到全国专业市场、名牌商品生产基地进行实地考察。搜集有关商业信息，及时了解市场动态，将收集的市场信息每季汇总一次。（5分） 8、负责对有关信息资料整理归档，两日完成。每季度提交合同执行情况分析报告。（5分） 9、审核商品调价，随到随审，当日完成。对公司残损、滞销商品的变价及日常调价进行审核把关，提供可靠信息。（5分） 10、负责公司价格、质量商品管理，每月组织两次商品检查，撰

写检查通报，在质量检查部门对商品质量检验中保证商品质量合格率达95%以上，杜绝假冒伪劣商品。督促商场对检查中发现的问题及时进行整改，并进行复查、不定时抽查。（5分） 11、负责公司价签打印工作，准确率达99%，当日能完成的当日完成。（5分） 12、每月组织一次市场采价，，执行价格法，核定商品价格水平，撰写采价报告。（5分） 13、负责审查、录入家居公司的供应商信息、合同信息、商品信息资料。负责家居公司的品牌码、供应商码及合同码的审查、编制、录入工作。按规定在当日内完成的必须在当日内完成，差错率不得高于0.5%。（5分） 14、负责与百货总部和广场总部各种信息的沟通和报批工作，起到上传下达的作用，保证家居公司各项业务的正常进行。 15、整理分析各类经营数据，定期给总部报送各类统计报表，并按月写出分析报告。（5分） 16、收集整理各类销售资料、数据，每月5日前完成撰写公司上月销售统计分析，内容详实准确，准确率达99%以上（5分） 17、负责家居公司各业户货区面积的测量，并监督各业户租金及各种费用收缴。（5分） 18、负责制订公司月度、季度的促销活动计划，并与商场讨论具体实施方案。（5） 19、协调与质检、工商、物价等政府部门的关系。（5分） 20、负责与各种报纸专栏文字内容的组织撰写。（5分）

工作质量标准化实施方案

有关工作质量标准化的学习资料（现将此资料下发给你们，希望能够认真学习，从中汲取经验，拓展质量标准化工作的思路，对搞好质量标准化工作有所帮助。）综合科、8、25 工作质量标准化内容工作质量标准化根据管理内容分类，能够分为管理标准、技术标准和操作标准。（一）管理标准管理标准是对企业标准化领域中需要协调统一的管理事项所制定的标准。能够分为管理基础标准、技术管理标准、经济管理标准、行政管理标准和生产经营管理标准。我公司的管理标准可根据本部各部门的责任内容确立。按照国家企业管理标准的内容分类，管理标准包括：综合经营管理、设计开发与创新管理、质量管理、设备与基础设施管理、人力资源管理、安全管理、职业健康管理、环境管理、信息管理、服务管理等基础内容。每一类标准下可根据需要分为若干子标准。（二）技术标准对标准化领域中需要协调统一的技术事项所制定的标准，称为技术标准。它是生产、建设及商品流通中共同遵守的技术依

据。技术标准可分为基础标准、产品标准、方法标准、安全卫生标准与环境保护标准。技术标准按照对象不同可分为类别：基础标准、设计标准、工艺标准、安全标准、环保与卫生标准、设备标准、运输标准、贮存标准、能源标准、方法标准（检测、检验、试验）、采购标准、信息技术标准等。（三）工作标准工作标准是企业标准化领域中对需要协调统一的与管理标准和技术标准有关的工作岗位的职责、岗位人员基本技能、工作内容、要求与方法、检查与考核所制定的标准。对每项具体工作或岗位做出规定，它是工作质量标准化体系中基础的标准。工作标准的细化，在很大程度上能够提高企业生产效率。工作标准主要包括：管理岗位标准与操作岗位标准。操作岗位标准主要涵盖生产领域各项操作岗位，如《加油车操作规程》、《吊车安全操作规程》等。每一类操作标准还能够按照岗位分工进行更加明细的划分，分工越细越能精确规定岗位操作，可是也要考虑成本与操作的必要性。管理岗位标准是针对非生产类操作技能制定的标准。此类标准一般是对各类固定的管理岗位或职责进行确立的。如打字员、档案管理员、出纳、调度、薪资管理等。工作标准的内容应包括以下内容：岗位目标、工作内容、工作程序和方法、业务分工、职责和权限、基本技能要求、检查考

年护理质量检查情况总结

2017年护理质量检查情况总结分析2017年医院继续施行院科两级护理质控体系，采用质控小组定期抽查以及护理部不定期巡查的方式对各护理单元护理质量进行检查，促使护理质量持续改进。一、质控方法根据医院及科室实际情况及上一年度护理质量管理存在问题，科室每月检查6项A类项目，护理部每两月检查一次。其余项目根据情况安排每年质控1—12次，4项不是随时涉及的项目（导管护理、患者约束、特级护理、输血管理）要求科室涉及时检查，同时上报护理部。二、2016年与2017年护理质量检查结果对比 1.临床护理质量检查项目 2.护理管理质量检查结果在一季度护理质量管理委员会会议总结去年护理质量检查情况时，护理部即对2017 年护理质量检查提出要求，规定质控小组熟练掌握自己所负责的护理项目质量要求，提高质控理念，严格质控，以检查问题出发，从而改进问题，提高护理质量。质控成员按照护理部要求，严格进行质量检查，加强了对患者的访谈及对护士的提问，2017年多个项目得分均低于2016年。三、护理部质量检查主要存在问题、原因分析和整改（一）患者身份识别检查患者身份识别制度落实情况时，质控组除了查看现场操作情况，还增加了对患者的访谈。上半年患者身份识别管理中，主要存在未核对患者腕带及未双向核对患者信息的情况，护理部及科室加强管理，下半年检查中各科室均能严格执行身份识别管理制度。（二）安全用药管理

各护理单元能认真落实药品管理制度，特别是高危药品及易混淆药品的管理均落实较好。上半年存在护理人员给药时未严格执行无菌技术的情况，经护理部及科室督查，已改进。（三）分级护理分级护理管理中仍存在少数患者及家属不了解健康宣教内容的情况，要求护士为患者进行健康宣教时，充分考虑患者及家属接受能力，及时评价宣教效果，询问家属是否了解宣教内容。还有个别护士未能及时根据患者术后麻醉恢复情况调整患者卧位，导致患者卧位不适。要求护理人员加强基础知识的学习，提升业务水平，熟练掌握疾病及麻醉术后护理常规，正确落实护理措施。（四）住院患者跌倒坠床管理病区对每个住院患者均进行了跌倒风险评估，高风险患者进行动态评估，做到了风险评估率100%。护理部检查中，有两次查到病区有高风险患者未悬挂警示标识的情况，分析原因为我院患者跌倒风险较低，也从未发生过患者跌倒的情况，科室护士在此方面安全意识不高。要求科室加强安全培训，提高护士安全意识，从各方面做好安全防范措施，保证患者安全。此外，仍有抽问护士对跌倒相关管理制度回答不熟练的情况，要求加强对护士理论知识的培训，加强迎检能力的培养。（五）护理文书书写质量护理部进行了一次护理文件书写的培训和考核，要求护士认真落实《护理文件书写规范》，进一步提升书写质量。医院也将尽量改进电子病历系统，争取满足护士工作站的要求。（六）抢救车管理上半年护理部对全院抢救车药品标签进行了更换，更正了部分药品标签的别名为通用名，或将常用别名附后。根据药剂科要求统一规范张贴了高危药品及易混淆药品标识。抢

护士长工作质量标准及考核方法

护士长工作质量标准及考核方法考核项目标准分值检查标准扣分标准检查方法实得分病房管理30 保持病区清洁、安全、安静、无异味、无噪音；物品放置规整有序；急救药品物品完好到位。一项达不到扣 1 分，如因护士长管理不善，病房环境脏、乱、差，导致病人有意见或影响治疗者扣 5—10分。随时抽查文件书写10 按要求执行并检查各种表格书写，做到整齐、无涂改，内容全面，正确使用术语。一项达不到扣 1 分。每月检查技术操作10 带领本科室护理人员认真执行各种护理技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生。对不认真执行查对制度，违反操作规程发现一人次扣2分。随时抽查劳动纪律 5 1.护士长提前15分钟到岗，检查夜班工作，并对本病区护理人员严格要求 2.每月一次护士长例会。缺席一次扣1分迟到一次扣 0.5 分。随时抽查护士长手册 5 每月5日之前上交。一次未及时上交扣1分。月查夜间查房 5 按要求着装，按时交接班，认真填写值班记录。一处不符合要求扣1分。随时抽查文明服务 5 搞好本科室护理人员形象建设，按护理部要求着装、修饰，抓好文明服务，无生、冷、烦、硬及推诿病人现象出现。不符合要求者，发现一次扣1分。随时抽查

缺陷上报 5 重度缺陷24小时内上报，中、轻度缺陷每月底上报。按规定时间上报一次加1分，迟报、漏报一次扣 2 分。月查患者投诉 5 无投诉。投诉到医院及以上部门一次扣 5 分。年底总结护理科研 5 鼓励并带动本科室护理人员积极进行护理科研。少一篇扣2分，全部完成加2分。年底总结科室协作 5 1.服从医院对科室人员及物资的调配 2.完成护理部下达的各项任务，认真进行护理查房。无故不服从调配者酌情扣5分；一项做不到扣 1 分，如因工作拖延造成不良后果者，扣5—10分。随时抽查业务学习 5 每年参加护理部组织的讲课不少于 6 次；每月组织科室讲课1次。全年少于6次者，每少一次扣2分；科室讲课一次未完成扣2分。年底总结临床带教 5 教学有组织，有带教老师，带教任务能按要求完成。一项做不到扣 2 分。随时抽查

护理质量检查记录

寒葱沟镇卫生院第季度护理质量检查分析汇总情况检查时间：检查内容：护理文书、急救物品、基础护理、护士素质、护理安全、消毒隔离、优质护理、满意度调查检查者：存在问题：1、护理文书：大小便及医嘱执行签名欠及时；术后患者未及时观察排气情况；个别患者呼吸欠真实；个别人员字迹欠工整；护理记录书写欠具体。 2、急救物品：个别科室登记本书写欠规范；登记本药品数量与实数不符；个别科室急救车内物品更换不及时。 3、基础护理：床单位欠整洁，物品摆放较凌乱；个别患者指甲未修剪；个别留置针及导尿管无标识；晨晚间护理落实欠到位。 4、护士素质：新近人员专业素质待加强；个别护理人员不熟悉护理核心制度；个别护理人员进行穿刺操作未戴口罩。 5、护理安全：微波炉无专人管理；个别病房无安全标示；输液卡抄写欠规范。 6、消毒隔离：器械清洗欠干净；个别科室一次性管道用后未及时毁形；个别科室垃圾混放。

7、优质护理：健康教育未形成习惯，护士主动宣教意识薄弱；护士侧重于治疗，岗位职责履行欠到位。 8、满意度调查：儿科家属建议更换新被单，延长开空调的时间。产科家属建议护理工作可以更好的改进。原因分析：1、病历书写意识仍待加强，科室环节质控力度不够。 2、基础护理未形成具体规范，相关护理措施未能有效落实到患者身上，主动宣教意识欠缺。 3、护士长未将相关记录本的书写规范及时传达给科室内，急救物品清点更换不及时。 4、新近护士理论知识未能与临床相互结合、巩固，个别护理人员专业素质待加强。 5、消毒隔离较意识薄弱，器械未按照规范化程序清洗。 6、优质护理相关制度措施欠全面，护理人员未能透彻理解优质护理的涵义，相关工作未能及时开展落到实处。整改措施：1、科室继续加强病历书写督导力度，严格环节质量控制，提高病历书写水平。 2、护士长及时规范本科室各记录本的书写格式，并指定专人对急救物品进行及时的清理，完善登记。 3、基础护理不能依赖于家属，护士要不时走到床头对患者进行各项护理，逐步规范，形成长效机制。

技术部工作质量考核标准

技术部工作质量考核标准 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

技术开发部员工绩效考核细则为了进一步提升技术开发部的管理水平，提高员工待遇，鼓励多劳多得、绩优多得，特制定如下考核细则第一章总则第1条始终秉承公平、公正、公开的原则。第2条员工绩效工资由项目津贴组成。第3条每月末进行员工绩效考核，结算绩效津贴并于次月上旬发放。第二章考核标准第4条项目考核部门根据项目立项里程碑进度计划按月度考核，每月月末项目管理组依据立项进度核实各项目的阶段实际完成工作量，实际完成工作量从进度和质量两个方面进行考核，输出各项目月度工作量汇总数据。 1)进度项目立项报告中的阶段工作任务无故延期完成将实行进度考核；延期1/3的时间（含1/3），将扣除该任务工作量的15%，延期在1/3—2/3之间的（含2/3），将扣除该任务工作量的30%，延期超过2/3以上时间的扣除该任务工作量的50%。 2)质量项目阶段工作任务输出质量，将根据部门负责人及项目组主管实际评估结果而定。第5条员工考核员工考核由研发项目经理完成，根据项目组成员个人技能及各工作任务实际完成状况综合考虑，考核详细内容包括工作任务、工作质量、工作态度及责任感、协调性、纪律考

勤等，基准分为100。附表：质量缺陷分类参考准则第6条特殊事件考核特殊事件考核分将直接在员工考核分数基础上进行加减，考核办法参照如下： A. 当月如有技术创新或技术攻关事项，由相关人整理技术创新或攻关方案提交部门项目管理委员会评审，依据评审结论给予特殊事件考核加分奖

护士工作质量标准

责任组长工作质量标准 1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98％以上。 3、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。 4、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。 5、指导责任护士制订有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。 6、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。 7、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。 8、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 10、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 11、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 12、认真执行消毒隔离制度。 13、有培训及带教任务，并有相关记录。 14、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。 15、交接班详细，准确无误。 16、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉责任护士工作质量标准 1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98％以上。 3、所管病人实行包干制，掌握患者病情，做到七知道 4、及时、准确执行各项治疗和护理。 5、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。 6、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。 7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。 8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 9、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。 10、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 11、记录及时，各种护理文书符合要求。 12、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。 13、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。 14、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。 15、认真完成出、入院护理及终末消毒处理。 16、负责所管病人康复和健康指导，认真履行健康教育职责。 17、准确执行医嘱，落实患者身份识别制度，认真执行“三查七对”制度，无差错。 18、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 19、认真执行消毒隔离制度。 20、交接班详细，准确无误。 A班（主班）护士工作质量标准

护理人员工作质量考核表

宁夏中医研究院 2012 年9月肝胆脾胃病科科室护理人员工作质量考核上报表考核时间：2012.9 考核人：贺俊娇、马荣、蔡琴琴考核项目姓名仪容仪表、劳动纪律特护、一级护理质量急救物品、药品管理病室管理治疗室药品管理护理文件书写消毒隔离护理差错理论考试成绩操作考试成绩总扣分加分总分马荣1、32床刘增福无坠床标识，扣2分；1、急救车上有灰尘，扣1分； 1、暖气下有卫生死角，扣1 分 1、交班报告有涂改现象，扣1 分；2、入院病人无生命体征，扣2分；3、辨证施护表中主要病情书写太简单，扣 2分无96分95分9分91分张弟休产假樊金莲1、9月 25号科室例会未参加，扣2分；1、病人八知道掌握不全，扣2 分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 1、个别急救药品禁忌回答不上，2分 1、口服药过期存放扣2分； 1、入院评估表中生命体征与体温单不符扣2分； 2、主管病人六种表格24小时内未完 88分92分16分84分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

分；成，扣2 分；3、字迹潦草，扣1分；蔡琴琴1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、口服药过期存放扣2分 1、病人评估表中书写笔迹不同，扣2 分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 90分91分12分88分禹佳1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、用后吸痰用物未及时消毒，扣2 分 1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、安而碘瓶盖未拧紧扣1分； 1、主管病人刘表未及时填写扣2分；2、新入病人 26日晨生命体征未画扣1分； 3、45床体温连线错误扣1分； 4、45床体温单呼吸扣1分；5、字迹潦草扣1分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 85分91分18分82分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

工作质量标准内容

总经理办公室工作质量标准一、办公室工作质量标准（一）正确领会总经理的决策意图，积极协助领导贯彻实施，及时发现并反映贯彻中的问题，当好领导的参谋助手。（二）重大会议或重大活动，要根据总经理的指示，适时提出妥善的实施方案，并具体落实到有关部门及人员。（三）批办、审核会所的收文、发文，协助领导把住政策关及文字关，考虑周全，符合分工权限。（四）协助安排好会所领导的日常事务，为领导办公创造良好条件。（五）组织搜集会所各类报表，经管情况分析以及将客人投诉、员工违纪等问题提供给领导，要求及时，准确，实事求是。（六）不断理顺工作关系，提高内部办公效率，逐步建立起高效，科学，规范化的办公程序。（七）不断提高办公室人员的政治素质和业务水平，关心员工生活，充分调动员工的工作积极性。（八）为达到保密和节约的目的、严控打印、复印的文件数

量、精简会议，讲究实效。（九）结合本部门实际，对日常工作要有计划，有安排，有检查，有考核。（十）严格落实各项规章制度，严格考核，奖惩分明。（十一）严格落实人员编制，减少人员浪费，把人员降到最低点。

财务部工作质量标准一、收银工作标准（一）帐单输录业务：输录迅速、准确、不错、不漏、传递及时。（二）退菜业务：准确、及时、手续齐全。（三）打折业务：折扣、减免单上详细注明原因，有权人审批手续齐全。（四）结算业务：准确、及时、相关联桌号不错不漏、转帐房号手续齐全、输录无误，结算方式选择正确；需挂帐的签字样板符合要求。（五）帐单传递：及时、认真、复核日间每一笔收银业务。（六）夜审：仔细、认真，复核日间每一笔收银业务。（七）各项款项交接：认真清点每一笔款项，核对交接班记录，及时签名。（八）工作日记记录：详细列明本班次接到的管理人员每一项指令内容；交待清本班次未完业务及相关情况；其他需通知的内容。

28.工作质量标准及考核办法

幼儿园教学人员工作质量标准及考核办法为了全面贯彻教育方针，落实上级有关部门的改革精神及《幼儿园工作规程》和《幼儿园教育纲要》要求，加强幼儿园工作的科学管理，促进幼儿园教育质量的提高，特拟订《幼儿园工作质量及考核办法》。一、班级计划（2分）各班教师根据《幼儿园教育纲要》的教育内容与要求，结合本班幼儿特点、发展水平科学合理地制定学期保教计划、班务工作计划。 1、计划是否体现我国教育方针和正确的教育思想，是否贯彻全圆工作的精神与要求。（0．5分） 2、能否依据上一阶段的不足，提出本阶段任务要求，体现出连续性、渐进性，是否分析了本班幼儿的具体情况，所提目标切合其年龄特征和实际水平。（0．5分） 3、计划是否包括了一日生活全部活动，规定了每月或每周的重点教育要求及有关个别教育内容，并考虑与家庭的联系与配合。（0．5分） 4、是否提出了完成任务的具体措施方法，并对所采取的活动形式及完成日期等做出较明确的规定。（0．5分）二、环境创设（3分）各班按幼儿的年龄特征、季节特征，定期布置教室丰富区角材料。 1、环境整洁有序，美化、儿童化。（1分） 2、符合卫生安全要求，室内设施摆放便于幼儿活动。能因地制宜创设良好的游戏环境（1分） 3、幼儿参与环境创设，有幼儿教师共同创设的环境。（1分）三、备课（10分）每位教师必须严格要求认真备课，做到超周备好课，活动前熟悉教材内容、

教学组织形式。 1、教学内容的选择既适合幼儿的现有水平，又有一定的挑战性。既符合幼儿的现实需要，又有利于其长远发展，既贴近幼儿的生活来选择幼儿感兴趣的事物和问题，又有助于拓展幼儿的经验和视野。（2分） 2、教育活动目标要建立在了解本班幼儿现状的基础上，有情感态度、知识经研、能力等方面的要求，有利于促进幼儿在原有水平上获得新发展。（2分） 3、教学活动的准备充分，教具、学具要具有可操作性。（2分） 4、教学活动过程要以幼儿为主体，尊重幼儿身心发展的规律和学习特点，以游戏为基本活动，保教结合，既要面向全体幼儿，又要关注个别差异，促进每个幼儿富有个性地发展。（2分） 5、教学活动结束以后，要认真写好活动反思，总结经验，改进教学方法，提高教学质量。（2分）四、一日活动（20分）各班教师要严格执行作息与生活制度，保证各项活动时间，合理安排一日活动。（一）入园及晨间活动。（4分） 1、接待家长，做好交接手续。（1分） 2、晨间、午间检查。（1分） 3、组织晨间游戏活动。（1分） 4、组织幼儿早操，精神饱满地与幼儿共同锻炼。（1分）（二）集体教育活动（5分） 1、做好活动前准备。（0.5分） 2、组织教育活动。（1分） 3、以游戏形式引起幼儿兴趣。（0．5分） 4、选择符合本班幼儿年龄特点，容易适当（1分）。

科护士长岗位职责和工作标准

总医院科护士长岗位职责任职资质： 1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。 2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。 3.掌握护理管理知识，具有较强的护理管理能力。 4.具有一定的教学能力、人际沟通能力和协调能力。工作职责： 1.在护理部的领导下全面负责所分管科室的护理质量管理、在职教育、科研管理工作，是分管科室护理质量与安全管理的第一责任人，应对护理部主任负责。 2.负责护理部计划在科室的落实工作；根据护理部的工作计划，制定大科工作计划并落实，做好记录。 3.负责督导分管各科室护士长护理工作计划的制定和落实，每月审核护士长手册。 4.负责督导分管各科室护理规章制度的执行和各项护理规范落实。 5.负责指导分管科室危重、疑难患者护理计划的制定和实施；负责组织科室的护理会诊、疑难病例讨论、护理查房工作。 6.负责所分管各科室院级护理质量检查和分析，督导科室整改措施的落实，促进护理质量持续改进。 7.负责制定大科内护士在职培训计划，并按照计划落实。8.负责分管科室的护理安全管理工作，对科室上报的护理不良事件应及时追踪，督导科室护理不良事件的分析和整改；每月进行大科室护理不良事件的分析。

9.负责分管全院护理质量检查项目的检查、分析和整改工作。 10.负责分管科室护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导护士及时总结经验及撰写护理文章。 11.负责分管科室护士层级管理工作，督导科室年终护士晋级考核、绩效测评工作。 12.负责与协作部门相关工作的沟通协调工作。工作标准： 1.按时完成护理部布置的各项工作。 2.掌握分管科室护理现状：人力资源分布和使用、专科护理质量控制环节等；掌握每日各科室护理人力配备、危重病人情况。 3.工作计划明确，按照计划落实各项工作，做到年、季、月有计划有总结。 4.分管各科室能正确有效执行医院和护理部的各项工作计划。 5.分管科室各项护理规章制度执行到位，护理人员按照规范落实各项护理工作。 6.护士在职培训工作有效，护士考核合格率达到全院标准，护士的专业素质能适应岗位的需求。 7.科室的质量控制有效，质量数据收集真实，能使用质量管理工具进行质量分析和整改，能按照PDCA促进科室护理质量的持续改进。8.分管科室护理质量达标，能及时督导所管科室不良事件的分析和整改，无发生严重的护理差错和事故。协作部门工作关系交往：外科护士长：总务科、药学部、设备科内科护士长：院感科、检验科、信息科

工作质量考核细则

工作质量考核细则一、行政管理（一）医德医风序检查考核内容扣分标准号不使用文明用语每次扣5分 1因服务态度不好，与病人及家属发生口角造成不良每次扣10分影响但没上访者科内点名批评造成院内上访每次扣20分因服务态度不好或服务质量问题，受到媒体公开批 2评的对责任者予以院内通报批评，情节严重的给予每次扣50分行政处分 3医院职工私自收费、私自卖药、截留药品发现一次情况属实的，停止工作一年。并扣20分 4开人情方，人情诊断书，一经发现院内通报批评每次扣10分 5护士或相关科室给患者重复使用一次性用品或不发现一次当月不得奖金；给使用一次性用品并扣20分 6接受病人及家属宴请被举报的，院内通报批评，应发现一次扣20分餐者退赔给病人全部餐费在医疗工作中接受病人钱物的，除责令全部退还发现一次扣科室50分 7外，并按接受钱物的5倍予以罚款；属于主动勒索的，情况属实调离岗位或除名。将自己医院能治的病人或能做的检查介绍到别的发现一次扣50分8医院，或工作期间私自到其它医疗单位参与医疗活动者调离岗位或除名。 9药局私自串药者发现一次扣10分私自退药按退药款加倍罚款发现一次扣5分 10白夜班收款、收款人员不开据不写患者姓名、日期、发现一次扣10分金额，不给患者收据丢失收据、私卖收据下岗发现一次扣50分以医谋私，以患者名义开药，院内通报批评，追回发现一次扣20分11或赔偿药品，并按药品价格的10倍罚款，并向患者道歉 12推诿病人，说话不负责任，造成后果者调离岗位。发现一次扣10分 13本院职工做检查不按规定执行，冒名顶替、弄虚作发现一次扣10分假者，除上缴原款外，院内通报批评（二）、环境卫生与仪容仪表 14科室、走廊不清洁，物品摆放不整齐发现一次扣5分 15洗漱间、卫生间不清洁，有异味、排水不畅，门板发现一次扣5分有污画秽语不及时清除 16院门外卫生不清洁，垃圾污物不随时清除，影响院发现一次扣5分容院貌的 17在工作岗位上着装不整齐、不穿工作服、不戴工作发现一次每项扣5分