2010级药理学复习题

单项选择题、填空题：

药理学是研究（药物与机体间相互作用规律）的学科。

药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律。

属于后遗效应的是（苯巴比妥催眠后次晨的宿醉现象）

首次剂量加倍的原因是（为了使血药浓度迅速达到Css ）

机体对药物进行代谢（生物转化）的主要器官是（肝脏）

大多数药物的排泄主要是通过（肾脏）

药物自给药物部位进入血液循环的过程称为（吸收）

肝肠循环是指（.药物从胆汁排泄入十二指肠后可被重新吸收，再经肝脏转化的过程）

不同给药途径吸收快慢顺序为：（）

药物作用是二重性是指防治作用和不良反应。

符合用药目的，或能达防治疾病效果的作用称为（防治作用）

关于药物治疗作用，在治疗大叶性肺炎时，抗生素杀灭致病菌称为对因治疗；对高热引起的惊厥进行抗惊厥治疗称为对症治疗。

副作用是指（在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用）

用阿托品治疗胃肠时出现口干、视物模糊属于（副作用）

不良反应不包括（戒断效应）

药物与受体结合引起效应的条件是亲和力和内在活性。

反复多次用药后，人体对药物的敏感性降低称为（耐受性）

对病情紧急的病人，应采用哪种给药方式（静脉注射）

首过效应存在于下列哪种给药途径（口服给药）.

某些药物的“三致反应”是指致癌、致畸和致突变。

通常VD（表观分布容积）大的，血浆药物浓度小，药物排泄慢；VD小的，血浆药物浓度大，药物排泄快。

用于降低青光眼病人眼内压的药物是（毛果芸香碱）

毛果芸香碱主要用于治疗青光眼。

毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状（缩瞳、降眼压，调节痉挛）

阿托品滴眼可出现扩瞳、升眼压和调节麻痹。

阿托品对唾液腺和汗腺作用最敏感.

解救阿托品中毒可用毛果芸香碱来对抗其中毒症状。

阿托品作为乙醚麻醉前给药，其意义在于（减少呼吸道腺体分泌）

急性有机磷农药中毒，出现呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌物增多的患者，应立即静脉注射何药以缓解症状（阿托品）

有机磷农药物中毒治疗时最恰当的抢救措施是（阿托品+胆碱脂酶复活剂）

抢救青霉素过敏休克应首选肾上腺素，使用时的浓度为0.1% ，给药量为0.5—1mg ，给药途径为皮下或肌注。

肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药.

患者,男18岁,患肺结核肌注链霉素10分钟后出现面色苍白,大汗淋漓,胸闷心悸,呼吸急促.就考虑发生何种反应（过敏性休克）

酚妥拉明可翻转下列何种药物的升压作用（肾上腺素）

岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，捞上时呼吸、心跳均停止，此时除人工呼吸、心脏按压外，还需哪些抢救措施（肾上腺素心室内注射）

临床应用下列哪种药物适当稀释后口服用于上消化道出血（去甲肾上腺素）

β受体阻滞的禁忌证：严重左心功能不全、支气管哮喘、重度房室传导阻滞、变异型心绞痛。临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是（地西泮）

地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物.

一般癫痫大发作患者要停用抗癫痫药时须待症状消失2年以上才可逐渐进行，整个停药过程须在1年以上。

吗啡产生镇痛作用的机制是（激动阿片受体）

肾上腺素可用于支气管哮喘，而禁用于心源性哮喘。

吗啡可用于心源性哮喘，而禁用于支气管哮喘。

原因不明的急性哮喘发作，为安全有效宜选用（氨茶碱）

哌替啶宜用于下列几种痛症（创伤性剧痛、手术后疼痛、烧伤剧痛、晚期癌痛）

哌替啶不能用于慢性钝痛的最主要原因是（长期应用有成瘾性）

咳嗽选用可待因主要是因其成瘾性小。

患者，男，32岁，因运动后突发左腰部绞痛伴肉眼血尿前来就诊，查左肾区轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，B超示左肾多发性结石。以下治疗方案中最好的是（哌替啶+阿托品）。患者，男，22岁，因静脉注射某药物后昏迷不醒，瞳孔针尖大小，呼吸减慢，询问陪送人员诉有吸毒史，考虑为某种毒品中毒。应首选何种药物治疗（纳络酮）。

一线抗高血压的药物是（）

下列哪一项不是肾上腺素的适应症（高血压）

普萘洛尔不能应用下列哪种高血压（高血压伴窦性心动过速）

硝普钠主要用于（高血压危象）

患者，男，25岁，因呼吸困难伴双下胀中度凹陷性水肿半前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾3.2mmol/L，为防止利尿排钾，应使用何种利尿剂（螺内酯）。舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各型心绞痛。

某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药（硝酸甘油舌下含服）硝苯地平对变异型心绞痛最有效.

治疗慢性失血所致缺铁性贫血，宜选用（硫酸亚铁）

体内外均有抗凝血作用的药物是肝素，仅有体内抗凝血作用的药物是双香豆素，仅有体外抗凝血作用的药物是枸橼酸钠。

肝素的适应症包括（血管栓塞性疾病.弥散性血管内凝血.手术抗凝.血液透析抗凝）

法莫替丁可用于治疗（十二指肠溃疡）

某人因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，请问他应服何种药最好（法莫替丁）

有关糖皮质激素药理作用的叙述是（抗炎、抗休克作用.抗毒作用和中枢兴奋作用.免疫增强作用.能使中性白细胞增多）

哪些不是糖皮质激素的适应症（）

胰岛素的不良反应是（）

胰岛素可用于治疗（胰岛素依赖型（1型）糖尿病）

普通制剂的胰岛素易被破坏，口服，必须用药。

青霉素的抗菌作用机制是（破坏细菌的细胞壁）

四环素的抗菌机制为（影响细菌的蛋白质合成）

通过抑制DNA回旋酶发挥作用药物是：（红霉素）

使用青霉素抗生素应警惕的不良反应是（过敏性休克）

氨基甙类最常见的不良反应是（耳毒性）

与呋塞米合用，可增强耳毒性的药物是（氨基糖苷类）

患者，女，35岁，肠伤寒,静脉应用某药物，1周后出现骨髓抑制的严重不良反应.其应用的药物可能是（氯霉素）

患者，女，18岁,临床诊断为支原体肺炎.应选用下列哪种药物治疗（红霉素）

某女性患者自叙外阴搔痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗（甲硝唑）

四环素可致牙齿黄染及釉质发育不全，并抑制婴幼儿骨骼生长。

氯霉素可抑制骨髓造血功能，可致灰婴终合征。

甲哨唑能治疗病、病和感染。

是治疗阿米巴病、滴虫病和破伤风的首选药物。

某男，60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法；若采纳，患者该用何种药（异烟肼、乙胺丁醇、链霉素）

是非判断题

药物剂量过大时引起过敏反应，而剂量小不引起过敏反应。（×）

用药酶诱导剂后,再用经肝药酶代谢的其它药物时应减少用量。（×）

在某些情况下，治疗剂量的药物也可以引起毒性反应。（√）

所有的药物经肝脏转化后均可失去药理活性。（×）

任何一种药物，只要剂型和剂量都相同，即便是不同药厂生产的，治疗效应一定是相同。（×）

毛果芸香碱滴眼治疗青光眼，可导致视远物困难。（√）

毒扁豆碱滴眼时,若不压迫眼内眦，可因鼻粘膜吸收过多而中毒。（√）

手指、足趾和阴茎等末端部位手术，局麻药液中不可加肾上腺素。（√）

酚妥拉明有较显著的拟胆碱和组胺样作用，故溃疡病病人应慎用。（√）

琥珀胆碱过量中毒时禁用新斯的明，否则可加重呼吸肌麻痹。（√）

异丙肾上腺素口服无效，应吸入或静脉给药。（√）

使用吗啡治疗胆绞痛必须合用阿托品才能有效止痛。（√）

普萘洛尔用于治疗变异性心绞痛是危险的。（√）

氯丙嗪对前庭性呕吐有效。（×）

氯丙嗪对顽固呃逆有治疗作用。（√）

氯丙嗪中毒引起低血压、休克，可用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。（√）

小剂量乙酰水杨酸有抑制血小板聚集的作用，增大剂量则该作用增强。（×）

解热镇痛药对慢性钝痛有效，对急性剧痛无效。（√）

吗啡可通过乳汁排泄，对婴儿呼吸抑制强，故授乳妇女不可用吗啡。（√）

应用酚妥拉明导致的体位性低血压可用肾上腺素来救治。（×）

静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。（√）

建筑工人失眠时，服用地西泮促进催眠，可不影响第二天工作。（√）

氨茶碱静脉注射过快可发生血压下降，惊厥等症状。（√）

喷妥维林有阿托品样作用，禁用于青光眼病人。（√）

氢氯噻嗪长期应用不影响电解质平衡和糖代谢、脂代谢紊乱。（×）

氢氯噻嗪既有利尿作用又有抗利尿作用。（√）

凡是利尿药都引起Na+、K+、CI+的丢失。（×）

由于幽门螺杆菌的发现，使消化性溃疡的治疗取得了可喜的进展。（√）

磺胺增效剂一般不单独应用，常与磺胺类药物合用。（√）

红霉素小剂量抑菌，大剂量杀菌。（√）

名词解释

药物药理学副作用药动学药代学兴奋作用抑制作用安全范围治疗量效能效价变态反应（过敏反应）毒性反应特异质反应继发反应（二重感染）后遗效应停药反应受体受体激动剂受体抑制剂耐受性耐药性分布吸收首次通过效应（首过消除）肝肠循环生物利用度拮抗作用协同作用半衰期

简答题

1、何谓半衰期？有何临床意义？（P21）

2、试述什么是M样作用、N样作用、α样作用、β样作用？（P31）

3、救治过敏性休克首选何药？为什么？（P47）

4、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点？

答：阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有所不同。

（1）氯丙嗪对正常人体与发热患者均可使体温下降，体温下降与环境关系密切；阿司匹林仅能使发热患者体温降至正常水平。

（2）氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节机能失调，因而体温升降随环境温度改变；阿司匹林抑制下丘脑的前列腺素（PG）合成而发挥解热作用。

（3）氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠、中毒性高热；阿司匹林用于感冒发热、关节炎症时发热。

5、简述糖皮质激素的临床应用？（P189）

6、简述糖皮质激素的药理作用？（P188）

7、青霉素的主要不良反应是什么？如何防治？（P225）

8、简述抗菌药物合理应用原则？（P221）

9、简述抗结核药的应用原则？（P253）

10、简述药物变质的因素有哪些？保管药物时应注意什么？（P301）