二级医院科室设置及技术标准

二级医院科室设置及技术标准
二级医院科室设置及技术标准

二级医院科室设置及技术标准

一、科室设置

(一)临床科室设置

1.内科系统:内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、

内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。

2.外科系统:普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、肛肠外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、烧伤科专业。

3.妇产科系统:妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。

4.儿科专业(含新生儿)

5.眼科专业

6.口腔科专业

7.耳鼻喉科专业

8.皮肤科专业

9.麻醉科专业

10.急诊科专业

11.中医科专业

12.传染科

(二)医技科室设置

1.药剂科

2.检验科

3.放射科

4.病理科

5.临床功能检查科

二、技术水平

(一)临床科室应开展的诊疗项目:

1、内科系统

(1)内科心血管专业:

心衰诊疗

心脏骤停的抢救

心源性休克

心肺监护(CCU)

静脉临时起博(可选)

风湿性心脏病的诊治

高血压和高血压性心脏病的诊治

急性心肌梗塞的诊治

(2)内科呼吸专业

肺功能检查:一般通气功能

大咯血诊治

自发性气胸的救治

呼吸衰竭的诊治

心肺复苏术

肺源性心脏病诊治

肺炎、支气管扩张、肺脓肿、脓胸的诊断和内科治疗

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断,鉴别诊断和治疗,肺结核的诊断和治疗(3)内科消化专业:

常规内镜检查

黄疸的鉴别诊断

上消化道出血诊治

肝昏迷,肝功衰竭的诊治

急性出血性坏死胰腺炎的诊治

急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

急性弥温性腹膜炎的诊治

(4)内科血液病专业:

常见营养性,缺,溶血性贫血的诊治

白血病诊治

再生障碍性贫血的诊治

出血性疾病诊治

(5)内科内分泌专业:

糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症高血糖昏迷的处理,地方性甲状腺肿及克汀病的防治(6)内科肾病专业:

急性肾小球肾炎诊治.

肾病综合征的诊治

泌尿系统感染的诊治

(7)内科传染病专业:

中毒性痢疾,暴发性流脑,流行性乙型脑炎,流行性出血热,病毒性肝炎的临床诊治。传染病抗菌素的合理应用

传染病合并消化道出血的诊治

(8)内科神经内科专业

脑血管病的诊断和治疗

颅内高压对症治疗及初步病因检查

中枢神经系统炎性疾病的诊断和治疗

脑电图,脑脊液检查

癫痫的病因诊断和治疗

2、外科系统

(1)普外(肝胆)专业

常见外科急腹症的手术处理

腹外伤的救治和一般手术

胆总管切开引流术

肠部分切除吻合术

胃大部切除术

肝包囊虫手术(可选)

胆囊切除术

甲状腺部分切除术

乳癌根治术

(2)心胸外科专业

胸腔闭式引流术

贲门括约肌切除成形术

贲门、食道下段肿瘤切除术(可选)(3)骨科专业:

截肢(指、趾)术

关节融合术

各种创伤骨折的急救与处理

(4)神经外科专业

开放性颅脑外科清创术

颅骨凹陷骨折复位术

颅骨成形术

各类颅内血肿清除术

椎板切除减压术

(5)泌尿科专业

精索静脉高位结扎术

膀胱损伤修补术

交通性鞘膜积液高位结扎术

肾切除术

附睾切除术

(6)烧伤科专业

大面积烧伤治疗

切(消)痂植皮术

皮瓣移植术

皮管成形术

游离肌皮瓣移植术

异体皮开窗,自体皮嵌入术

3、妇产科系统

(1)妇科专业

子宫肌瘤剔除术

宫外孕诊疗

子宫次全切除术

卵巢肿瘤剥(切)除术

前庭大腺囊肿处理

急性盆腔炎诊治

宫颈病变的诊断及处理

(2)产科专业

产科一般出血处理

产科感染处理

产道损伤处理

高危妊娠诊断及处理(子痫、胎位异常)围产期保健

4、儿科专业

大叶性肺炎

败血症的诊治

心肌炎的治疗

哮喘的诊治

新生儿硬肿症的诊治

小儿急性出血性疾病

小儿营养性贫血及再生障碍性贫血的诊治

小儿惊厥及癫痫的诊治

小儿急性中毒的抢救

小儿急慢性肾炎的诊治

小儿结核病(包括结脑)的诊治5、眼科专业

抗青光眼眼外引流术(小梁切除)青光眼滤过性手术

白内障摘出术

光学虹膜切除术

眼球摘除术

泪囊摘除术

角、巩膜缝合术

6、口腔科专业:

甲状舌管囊肿摘除

颌骨囊肿、良性肿瘤摘除

活动义齿修复、固定义齿

鳃裂瘘与囊肿摘除术

牙整畸(活动矫治器)

根管治疗

7、耳鼻喉科专业

鼻息肉切除术

食道异物取出术

扁桃体切除术

气管切开术

简单鼓膜修补术

8、皮肤科专业

冷冻、电灼、电解

紫外线照射

梅毒非特异性血清检查

淋球菌镜检

能掌握STD的诊治

能掌握各种药疹的诊治

皮肤真菌镜检

9、麻醉科专业:

1.腰麻、骶麻、硬膜外及臂丛神经阻滞麻醉

2.掌握二、三种复合麻醉

3.心肺复苏

4.开胸手术的麻醉

5.常见小几手术的麻醉

10、急诊科专业:

1.心肺脑复苏临床操作

2.急性心力衰竭的抢救

3.急性心律失常的抢救

4.名种休克的抢救

5.呼吸衰竭血气监测及抢救

6.急性坏死性胰腺炎的抢救

7.复合伤诊断和抢救

8.各类危象的诊断和抢救

9.水、电解质和酸碱平衡的早期诊断

11、中医科专业

能熟练运用中医辨证论治,对中医科常见病、多发病及部分疑难病、急、危、重症进行诊断与鉴别诊断,以中医进行治疗,辨证论治准确,理法方药完整统一,有较高的疗效。

(二)医技科室技术标准

【放射科】

1.全身各部位摄影、断层摄影和床旁摄影。

2.能完成胃、肠道钡剂造影检查、泌尿系顺、逆行造影、口服静脉胆系造影、膝关节空气造影、支气管造影、脊髓造影、周围血管造影等。

3.根据医院重点学科建设配备相应的先进设备。

4.甲片率:普通片>40%,废片率<4%

5.阳性率:>50%

【检验科】

1.除血常规外的一般血液的其它检查,如嗜酸性细胞直接计数,红细胞比值,网织红细胞计数及异常红细胞检查等

2.出血性疾病的检验。

3.溶血性疾病的检验。

4.骨髓细胞的检验。

5.除尿常规外的尿化学检查:如 PH、比重、蛋白定量、糖定量、酮体、尿三胆等。

6.粪便的化学检查、如:潜血等。

7.体液检查,如脑脊液、浆膜腔积液、精液、前列腺液、胃液、肠液、痰、阴道分泌物等。8.基本的临床生化检查,包括蛋白质、糖脂类、无机离子、酶、肝功能、肾功能、激素、血气等方面。

9.临床免疫学的基本检验,包括免疫球蛋白、细胞免疫功能、自身抗体、肿瘤标记物、肝炎病毒血清学标记物,传染病血清学检查等。

10.微生物(主要是细胞)的分离、鉴定。

11.细菌对抗菌药的敏感试验。

12.生化、临检、细菌、乙肝免疫检测都应有室内质量控制参加省、市或当地临床检验中心组织的室间质评,成绩优秀或合格。

【临床病理科】

1.能完成小儿及成人的全身尸检与死亡诊断

2.常见病的活体组织大体和镜下病理诊断

3.各种细胞学检查,如:痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液等

4.常规苏木素伊红染色法和10种以上特殊染色法,如:弹力纤维、网织纤维、Mqsson、PTAH苏丹、AB—AS、铁、黑色素、wriqht,抗酸等。

5.能开展冰冻切片诊断

6.切片质量优良率>75%

【临床功能检查科】

1.心功能检查

心电图检查及正确诊断

2.肺功能检查

一般肺功能检查

3.电生理检查

脑电检查、无创心电生理检查

4.内镜检查

食道、胃、十二指肠、乙状结肠、直肠内窥镜检查、下段泌尿道内镜检查。

5.超声检查

B型超声各种诊断、鉴别诊断检查。

【药剂科】

1.有健全的工作制度和操作规程及岗位责任制。

2.质量管理

(1)严格执行核对制度

门诊复核率>80%;住院复核率>90%

出门差错率2/l0,000

中药处方饮片误差<±5%

药库<1%(按件数计)

每张处方计价误差:西药方<0.10%元中药方<0.10元

(2)严格操作规程

制剂成品率>90%制剂返工率<10%

制剂检验率(指有检验方法的)为 90%

(3)药品管理

药品采购、保管、领发、账目有专人负责。库存药品账物相符。库存药品完好率为100%(中药饮片为90%)

(4)服务质量

药品供应能满足临床需要,按卫生部(或当地卫生管理部门)颁发的基本用药品种计算:供应率>90%

3.教学、科研

(1)能承担中专学校实习及临床药学工作,保证药品质量及临床用药安全。

(2)能结合临床需要研制新制剂,新剂型。

三级综合医院临床科室技术标准

三级综合医院临床科室技术标准 1

三级综合医院 临床科室技术标准

三级综合医院临床科室技术标准 目录 标准说明............................................................................................. 错误!未定义书签。 一、内科............................................................................................ 错误!未定义书签。 【心血管内科专业】.................................................................. 错误!未定义书签。 【呼吸内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【消化内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【血液内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【内分泌专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。 【肾病学专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。 【神经内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 二、外科............................................................................................ 错误!未定义书签。 【普通外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【胸外科及心脏大血管外科专业】.......................................... 错误!未定义书签。 【骨科专业】.............................................................................. 错误!未定义书签。 【神经外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【泌尿外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 【烧伤科专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。 【整形外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。 三、麻醉科......................................................................................... 错误!未定义书签。 四、妇产科......................................................................................... 错误!未定义书签。 【妇科专业】.............................................................................. 错误!未定义书签。 1

三级综合医院基本标准(20200128095021)

三级综合医院基本标准 一、床位: 住院床位总数500 张以上。 二、科室设置: ( 一 ) 临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; ( 二 ) 医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科 ( 可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 三、人员: ( 一 ) 每床至少配备 1.03 名卫生技术人员; ( 二 ) 每床至少配备0.4 名护士 ; ( 三 ) 各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; ( 四 ) 临床营养师不少于 2 人 ; ( 五 ) 工程技术人员 ( 技师、助理工程师及以上人员 ) 占卫生技术人员总 数的比例不低于 1%。 四、房屋: ( 一 ) 每床建筑面积不少于60 平方米 ; ( 二 ) 病房每床净使用面积不少于 6 平方米 ;

( 三 ) 日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。五、设备: ( 一 ) 基本设备: 给氧装置呼吸机 电动吸引器自动洗胃机 心电图机心脏除颤器 心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯 麻醉机麻醉监护仪 高频电刀移动式 X 光机X光机B超 多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机 血液透析器肺功能仪 支气管镜食道镜 胃镜十二指肠镜 乙状结肠镜结肠镜

【爱文库】核心用户上传 直肠镜腹腔镜 膀胱镜宫腔镜 妇科检查床产程监护仪 万能产床胎儿监护仪 婴儿保温箱骨科牵引床 裂隙灯牙科治疗椅 涡轮机牙钻机 银汞搅拌机显微镜 生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪 分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱 恒温箱离心机敷料柜 器械柜冷冻切片机 石蜡切片机高压灭菌设备 蒸馏器紫外线灯

2.二级中医医院分等标准和评审核心指标(2018年版)

(征求意见稿) 一、二级中医医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则(2018年版)》共1100分,其中第一部分“中医药服务功能”600分,第二部分“综合服务功能”部分400分,第三部分“党的建设”100分。二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下: (一)二级甲等中医医院应满足以下条件: 1.第一部分和第二部分得分总分≥900分; 2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%; 3.第二部分得分≥340分; 4.第三部分得分≥90分; 5.医院感染管理部分得分≥26分; 6.核心指标全部符合要求; 7.达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医医院的要求。 (二)二级乙等中医医院应满足以下条件: 1.第一部分和第二部分得分总分≥750分; 2.第二部分得分≥280分;

3.第三部分得分≥90分; 4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5; 5.达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医医院的要求。 (三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格: 1.第一部分和第二部分得分总分<750分; 2.第二部分得分<280分; 3.第三部分得分<90分; 4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。 二、《二级中医医院评审标准(2018年版)》核心指标 《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。核心指标及要求如下:(一)中医药服务功能部分核心指标 核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过了5个百分点。 核心指标三:医院和临床科室命名符合国家中医药管理局《关于规范中医医院与临床科室名称的通知》(国中医药发

三级传染病医院临床医技科室技术标准

附件二:三级传染病医院临床医技科室技术标准 科别一般专科重点专科 一、肝病专业1、急性、慢性、重型病毒性肝炎的诊断和规范化治疗 2、乙型肝炎的病毒变异和耐药处理 3、肝衰竭的诊断和治疗 4、肝硬化并发症的诊断和治疗 5、消化道大出血的诊断和治疗:包括综合抢救、食管、胃底静 脉曲张出血的内镜治疗 6、自身免疫性肝病、药物性肝病及原因不明肝炎的诊断和治疗 7、脂肪肝的诊断和治疗 8、原发性肝癌的早期诊断和治疗 9、非生物型人工肝血液净化治疗肝衰竭的临床应用 10、肝穿刺活组织检查 1、设立肝病实验室 (1)病毒性肝炎的病源学诊断:HA V-IgM;HBV血清 标志物、HBV-DNA定量;抗-HCV、HCV-RNA定量; HDV Ag、抗-HDVIgM、抗-HDVIgG;抗HEV-IgM (2)乙型、丙型肝炎病毒的基因诊断方法:基因测序、 限制性片段长度多态性分析技术、乙肝病毒基因分型、 乙肝病毒基因变异测定、丙肝病毒基因分型等 (3)流式细胞技术检测特异性T细胞数量在肝病中的 应用、T淋巴细胞亚群分析 2、无(微)创性肝纤维化的诊断 3、设有重症肝病监护病房 4、丙型肝炎合并HBV的诊断和治疗 5、丙型肝炎合并HIV的诊断和治疗 6、临床基因扩增检验诊断实验室经国家卫生部批准 二、呼吸道传染病专业1、麻疹并发症的诊断和治疗 2、暴发型流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗 3、新生儿、婴幼儿百日咳和百日咳并发症的诊断和治疗 4、猩红热的诊断和治疗 5、传染性非典型肺炎的诊断和治疗 6、人感染高致病性禽流感的诊断和治疗 三、肠道传染病专业1、霍乱的诊断和治疗 2、重症霍乱合并肾功能衰竭的救治 3、中毒型细菌性痢疾的诊断和治疗 4、伤寒的诊断和治疗

最新医院医技科室设置资料

医院医技科室管理 医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各 科诊疗疾病的技术科室,包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养等。按工作性质和任务又分为以诊断为主的、以治疗为主的或重点是以配合诊疗供应为主的科室。从系统观点看,医技科室多数属于医院运行系统中的技术支持系统,在医院起着越来越重要的作用,占有越来越重要的地位。 一、医技科室的特点 1.1专业种类多,相对独立性强。目前我国各级各类医院医技科室的结构组成、学科专业设置不尽相同,没有固定统一的模式,大致分为以下四类:(1)为临床提供诊断依据为主的科室:检验科、生化科、微生物科、病理科、核医学科等。(2)为临床提供治疗手段为主的科室:理疗科、针灸科、放疗科、激光科、体疗科、营养科等。(3)为临床提供医疗物质保障为主的科室:消毒供应室、医疗仪器设备维修中心等。(4)既能为临床提供诊断依据,又能对一些疾病独立完成治疗的科室:放射科、超声科等。(5)我院医技科室设置:功能科(包括B超、心电图、胃镜、经颅多谱勒等);检验科(包括:检验、生化、微生物、病理、输血等);放射科(包括:CT、DR等);药剂科;供应室等。

1.2对临床诊疗工作的介入和指导性日趋突出医技科室与临床科室紧密相连、相辅相成。医技科室要紧紧围绕以病人为中心,牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想,根据病人的需要而确定自身的业务工作内容、范畴,决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。随着医疗技术的发展和科学技术的进步,以及科室借助于仪器设备和技术发展,对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助进入确诊和特效的更高层次。一个现代化医院的医技科室对临床科室诊疗工作的不断介入和对疾病诊疗指导水平日益提高,不仅极大地提高了临床的疾病诊断质量,也使临床医师日趋依赖于医技科室。 1.3技术复杂,需要理、工、医复合型人才医技科室引起工作的特殊性和技术的复杂性,需要人才队伍的构成多样和合理组合。目前,医技科室技术人才队伍主要有:诊断系列,即受过较高层次系统医学教育的各级医师;技术系列,由经过系统医学教育和专业培训的各级技师组成;工程系列,是指受过良好的工程技术教育,能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师;护理系列,医技科室现有少量作用特殊的护士,随着医技科室临床化趋势的发展,其人员数量和质量将会不断增加。目前我院诊断系列和技术系列紧缺;工程系列基本上是空白,主要依靠外部工程师维护、保养。人才建设是医院医技科室快速发展的要求和必备条件,是保障临床科室规范诊疗的重要依据。 1.4业务技术标准化,便于质量管理和控制医技科室尽管学科专业种类各不相同,但其业务工作多数可以单项进行考核评价,医技科

二级以上综合医院发热门诊设置标准

发热门诊设置标准 (二级以上综合医院) 为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控 制和治疗工作,把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求,综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊,具体设置标准如下: 一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室,每室 必须独立,发热门诊与其他诊室应隔离,并设有夜间明显标志和病人通道标示。 二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。 三、设备。 (一)基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施,墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。 (二)通信设施。工作间应有电话与外面联系。 四、隔离消毒措施。 (一)工作人员着装。医护人员着2层隔离衣(外层为一次性),戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套,穿工作鞋,套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品,详见附件。 (二)污物桶内置一次性双层医疗废物袋,按医疗废物处理要求分类运送集中处理。 (三)工作环境内消毒包括:地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。推荐消毒剂:0.2%-0.5%过氧乙酸,84消毒液,优氯净等。 (四)听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。 (五)保持室内通风。 (六)留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。 (七)留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视,以防传染。 五、接诊要求。 (一)医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。(二)导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。 (三)不能明确诊断者,留验观察,积极治疗。 (四)若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者,应迅速按规定报告疫情,及时定点规范隔离治疗。 六、规章制度。

《三级医院临床各科室准备资料目录》

《三级医院临床各科室准备资料目录》 一. 科室管理——1 1. 卫生法律法规。 2. 临床诊疗指南 3. 临床技术操作规范 4. 工作制度(见《医院管理资料汇编》) 一. 科室管理——2 (一)科室简介 (二)院、科两级目标责任书及考核结果。 (三)科室管理资料: 1. 科室年度工作计划、总结。 2. 科室运行架构示意图、科室医护人员基本情况及人员变动情况记录表,各级各类人员岗位职责。 3. 医务人员档案(资格证、执业证复印件)。 4. 科室管理制度(物品、药品、器械)、应急预案、人员编制数、床位数、设备等情况记录。 5. 科务会记录本,科室开展继续教育项目登记表,科室开展的社会公益活动登记表。 6. 科主任、护士长管理记录本。 7. 查房(行政、教学)记录本(含科室对医院、医务科的报告及回复)。 8. 科室获得的荣誉和奖励。

9. 科室排班本{ 提供原件且无执业医生资格不能单独排班}。 (四)科室大型设备档案管理,维护、保养、使用记录。 二.医疗质量管理与持续改进 (一)医院质量管理组织:相关文件,计划、目标、实施方案。 1. 医师定期考核管理办法及四川省医师定期考核管理办法实施方案。 2.三级医院评审标准。 3.2010 年医疗质量万里行实施方案。 4. 麻醉药品、精神药品目录。 5. 医疗机构输血管理办法、医院输血相关制度及流程。 6. 医院关于医疗质量管理、合理用药的相关管理制度:2010年病历书写规范、2009 年卫生部关于加强抗菌药物管理38 号文件”、医院下发的“抗菌药物临床合理应用”手册。 (二)科室质量管理: 1. 科室质量管理组织、人员组成、职责、分工 2. 工作计划、目标、实施方案与工作总结 3. 本科室技术操作规程与诊疗规范,建立重大疾病、常见病、少见病但致死率高的疾病的规范化诊疗方案或指南,且不少于5种,需有对上述5种疾病诊疗方案的培训与记录,且有病种的具体案例分析。 (三)医疗核心制度,科室医疗质量标准{ 包括专科工作质量标准及评价指标、专科疾病医疗质量标准及评价指标、病历质量评分标准、抗菌药物检查、处方检查等考核标准及医院感染病例、医疗纠纷、医疗、护理差错防范措施}。

医院科室设置

创综合三甲需医院解决科室设置、人员设备问题 一、科室设置 08年江西省三级综合医院设置标准 根据三级综合医院科室设置标准,结合我院实际情况,我院需增设如下科室: 临床一级科室:儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医 (中西科)科、皮肤科、康复科(建议与骨科同 一病区)、开设心理卫生门诊。 以上科室必须要有同时开设住院部及门诊工作,有单独的护理单元,科室有20张以上床位,建议可以2个科室设同一楼层,科室要有相应的人员梯队 及设备设施,开展相应的技术水平。需医院解决以上7个一级科室及 心

理卫生门诊设置问题。 三级综合医院眼科 一、科室和床位 (一)科室:至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室(可与非感染性手术科室共用)、独立的验光室、眼科检查室、换药室及治疗室。 (二)床位:眼科床位至少20 张。 二、人员 (一)至少有8 名医师,其中至少3 名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。 (二)每增加10 张床位,至少增加 5 名医师,其中至少增加1 名具有眼科专业副高级专业技术职务任职资格。 (三)科室主任应当具备眼科专业高级专业技术职务任职资格。 (四)每床至少有0.5 名护士,其中每10 张床至少 1 名具有中级以上专业技术职务任职资格。 三、设备 (一)专科设备。 视力表、裂隙灯、直接/ 间接检眼镜、眼压计、验光仪、房角镜、三面镜、视野计、眼科用A/B 超声诊断仪、眼科超声生物显微镜(UBM )、角膜曲率计、角膜内皮细胞计数仪、眼科电生理仪、光学相干断层扫描仪(OCT )、角膜地形图仪、视网膜荧光眼底造影机、YAG 激光仪、光凝激光设备、氩离子激光机、手术显微镜、白内障超声乳化机、玻璃体切割机视网膜冷冻仪等。 (二)基本设备。 1. 病房:氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设施、无障碍

二级综合医院基本标准70867

二级综合医院基本标准 一、床位:住院床位总数100至499张。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 三、人员: (一)每床至少配备0.88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米; (三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机

电动吸引器自动洗胃机 心电图机心脏除颤器 心电监护仪多功能抢救床 万能手术床无影灯 麻醉机胃镜 妇科检查床冲洗车 万能产床产程监护仪 婴儿保温箱裂隙灯 牙科治疗椅涡轮机 牙钻机银汞搅拌机 显微镜电冰箱 恒温箱分析天平 X光机离心机 钾钠氯分析仪尿分析仪 B超冷冻切片机 石蜡切片机敷料柜 洗衣机器械柜 紫外线灯手套烘干上粉机 蒸馏器高压灭菌设备 下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜 热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他

与一级综合医院相同; 床1张,床垫 1.2条,被子1.2条,褥子1.2条,被套2条 床单2条,枕芯2个,枕套4个,床头柜1个,暖水瓶1个 面盆2个,痰盂或痰杯1个,病员服2套; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2018年版)5

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标 (2018年版) 一、二级中医骨伤医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医骨伤医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2018年版)》共1100分,其中第一部分“中医药服务功能”600分,第二部分“综合服务功能”部分400分,第三部分“党的建设”100分。二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下: (一)二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件: 1.第一部分和第二部分得分总分≥900分; 2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%; 3.第二部分得分≥340分; 4.第三部分得分≥90分; 5.医院感染管理部分得分≥26分; 6.核心指标全部符合要求; 7.达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医骨伤医院的要求。 (二)二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件: 1.第一部分和第二部分得分总分≥750分;

2.第二部分得分≥280分; 3.第三部分得分≥90分; 4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5; 5.达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医骨伤医院的要求。 (三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格: 1.第一部分和第二部分得分总分<750分; 2.第二部分得分<280分; 3.第三部分得分<90分; 4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。 二、《二级中医骨伤医院评审标准(2018年版)》核心指标 《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。核心指标及要求如下: (一)中医药服务功能部分核心指标 核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 核心指标二:中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到

三级医院基本标准

三级医院基本标准 三级综合医院基本标准一、床位:住院床位总数500 张以上。二、科室设置:(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员:(一)每床至少配备1.03 名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4 名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于2 人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋:(一)每床建筑面积不少于60 平方米; (二)病房每床净使用面积不少于6 平方米; 【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4 平方米。五、设备:(一)基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式X 光机X 光机B 超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理手套烘干上粉机洗衣机冲洗工具下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统通风降温、烘干设备净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三甲医院人员及科室配置

盛年不重来,一日难再晨。及时宜自勉,岁月不待人。 医院管理体系组织结构图

卑微如蝼蚁、坚强似大象

甲医院人员及科室配置 1.综合三级甲等医院标准 2.总病床位1200张 3.总人员编制1500人 4.年手术量2万例 5.年门诊量50万人次 6.年住院人数10万人次 7.年营业额2亿元人民币以上 8.国际标准化急诊绿色通道设计 9.国际标准化手术室层流1万G标准设计 10.建筑面积15万平方米,占地面积10万平方米,绿化比例45%设计

心脏与血管外科:能够高质量地完成各种瓣膜替换手术,特别是巨大心脏的瓣膜替换术成功率达95%;常见先心病的手术成功率达99-100%;开展了冠状动脉外科,成功率达98%,可在体外循环机辅助下或杂非体外循环下完成手术。应用动,静脉移植可给病人搭2-3支桥。并能实行联合其他心内手术。院内设有绿色通道完成急诊手术;对全身大血管都能实行人工血管替换术,治疗各部位的动脉瘤和动脉夹层病变;形成无创检查-造影-药物溶栓-放置支架-外科手术治疗周围动脉血管闭塞症的系列方法,大大提高治疗的效果;尤其大隐静脉曲张手术,联合激光和TriVex的微创治疗。 整形外科:临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面,尤其是重睑术,下眼袋去除术,鼻整形,乳房整形,面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂,皮瓣转移,耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容项目,如应用皮瓣行组织器官再造术,美容整形手术后Ⅱ期修整术,颅颌面手术等。 疼痛科:疼痛科的重点发展方向为,微创神经介入镇痛技术,脊髓电刺激技术,中枢靶控镇痛系统置入技术,射频热凝技术及顽固性疼痛的临床诊治。本科重点在治疗臂丛撕脱伤,带状疱疹后神经痛,残肢痛,幻肢痛,持续剧烈的外伤后疼痛,手术后顽固性疼痛综合症,慢性重度骨关节疼痛,严重的神经痛及癌痛等方面。此外应用疼痛诊疗的专业手段,对颈椎病,腰椎病,骨性关节炎,颈腰椎间盘突出,颈源性头痛,胸背痛,内脏痛等病痛性进行治疗。 神经外科:脑神经外科为医院重点科室,设立重症监护病床。 主要开展临床医疗项目: 1.显微手术治疗面肌痉挛,三叉神经痛和舌咽神经痛。 2.恶性脑胶质瘤的综合治疗。 3.血管内介入和手术治疗颅内动脉瘤,动静脉畸形及海绵窦内疾病。 4.内窥镜下经单侧鼻孔直接经蝶垂体瘤手术切除。 5.利用显微技术切除颅底和脊髓肿瘤,颈前如路治疗颈椎病,颈椎间盘突出等。 6.侵犯颅底的颌颈面,鼻咽部肿瘤的手术切除。 7.利用立体定向技术进行高血压脑出血和神经功能性疾病的治疗。 8.选择性周围神经显微缩小术治疗小儿脑瘫,脑血管意外,颅脑脊髓损伤等导致的四肢痉挛状态。9.脑室内窥镜和脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水。

三级综合医院临床科室技术规范标准

三级综合医院临床科室技术标准 1,三级综合医院一般科室应具备开展和完成三级综合医院一般科室技术标准所列项目的能力. 2,三级综合医院重点专科应具备开展和完成三级综合医院重点专科技术标准所列项目的能力. 3,三级综合医院一般科室技术标准,未列二级综合医院重点专科技术标准中的某些项目,三级综合医院一般科室不做硬性要求. 4,同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力. 一,内科 【心血管内科专业】 三级医院一般科室 顽固性心律失常的诊治(Holter,食道调搏) 设心脏监护室(CCU) 急性大面积心机梗塞的抢救 右心导管检查及造影 心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验) 三级医院重点专科 顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查) 设心脏监护室(CCU),(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定)

冠状动脉介入治疗 冠状动脉造影术 左心导管检查及造影 二尖瓣气囊扩张术 核素心肌显像 右心导管检查及造影 埋藏式永久起搏 【呼吸内科专业】 三级医院一般科室 肺功能检查:(1)残气测定 (2)弥散测定(可选) 2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用 3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 三级医院重点专科 纤维支气管镜检查和肺活检技术 设呼吸监护室(RCU) 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式)

肺血拴栓塞的诊治(包括检查,血流灌注,通气扫描,抗凝及溶栓治疗等) 间质性疾病的诊治 气道高反应性测定 支气管动脉插管诊疗技术(PAI) 睡眠呼吸监测 【消化内科专业】 三级医院一般科室 急诊内镜(胃镜,纤维结肠镜)检查 逆行胰胆管造影(ERCP) 肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影) 急性重症胰腺炎的诊治 胆道镜检查(可配合肝胆外科) 经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD) 超声导向下肝穿刺术 三级医院重点专科 消化道激素测定,内分泌试验(参考科研课题) 小肝癌诊断(肝血管造影) 选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊治(可配合外科) 早期胃癌及结肠癌的发现 治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法 急诊内镜止血术

综合医院科室设置

附件十五:综合医院科室设置及技术标准 第一部分三级和二级医院科室设置及技术标准 一、科室设置 (一)临床科室设置 1.内科系统:内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。 2.外科系统:普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。 3.妇产科系统:妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。 4.儿科专业(含新生儿) 5.眼科专业 6.口腔科专业 7.耳鼻喉科专业 8.皮肤科专业 9.麻醉科专业 10.急诊科专业 11.中医科专业 12.传染科 13.医疗美容科 (二)医技科室设置

1.药剂科 2.检验科 3.放射科 4.病理科 5.核医学科 6.临床功能检查科 7.营养科 二、技术水平 (一)临床科室应开展的诊疗项目: 1、内科系统 (1)内科心血管专业: 【三级重点专科】 顽固心律失常的诊治(全套临床生理检查) 心源性休克(主动脉内气囊反搏) 心脏监护CCU,RCU(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定) 冠状动脉成形术(气囊扩张)(可选) 冠状动脉造影术 左心导管检查及造影 二尖瓣(气囊扩张术)(可选) 核素心肌显像 右心导管检查及造影

埋藏式永久起博 【三级一般专科】 顽固心律失常的诊治Holtei,食道调博) 急性大面积心肌梗塞的抢救 心肺监护CCU或RCU 右心导管检查及造影(可选) 心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验)【二级重点专科】 顽固心衰诊疗 静脉临时起博 埋藏式永久起博(可选) 急性心肌梗塞合并症的诊治 【二级一般专科】 心衰诊疗 心脏骤停的抢救 心源性休克 心肺监护(CCU) 静脉临时起博(可选) 风湿性心脏病的诊治 高血压和高血压性心脏病的诊治 急性心肌梗塞的诊治 (2)内科呼吸专业

二级综合医院设置标准

二级综合医院设置标准 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

二级综合医院 一、床位: 住院床位总数100至499张。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 三、人员: (一)每床至少配备0.88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师; (四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米; (三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机 电动吸引器自动洗胃机 心电图机心脏除颤器 心电监护仪多功能抢救床 万能手术床无影灯 麻醉机胃镜 妇科检查床冲洗车 万能产床产程监护仪 婴儿保温箱裂隙灯 牙科治疗椅涡轮机 牙钻机银汞搅拌机 显微镜电冰箱

恒温箱分析天平 X光机离心机 钾钠氯分析仪尿分析仪 B超冷冻切片机 石蜡切片机敷料柜 洗衣机器械柜 紫外线灯手套烘干上粉机 蒸馏器高压灭菌设备 下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统 冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜 热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他与一级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

基本标准(二级中医院)

基本标准(二级中医院) 【基本标准】二级中医医院基本标准 【基本标准】二级中医医院基本标准 一、床位: 住院床位总数80至299张。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设中医内科、外科等五个以上中医一级临床科室; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科等医技科室。 三、人员: (一)每床至少配有0.88名卫生技术人员; (二)中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%; (三)至少有4名具有主治医师以上职称的中医师、1名中药师和相应的药剂、检验、放射等技术人员各临床科室至少有1名中医师; (四)每床至少配备0.3名护士。 四、房屋:

每床建筑面积不少于35平方米。 五、设备: (一)基本设备: 心电图机自动洗胃机给氧装置呼吸机 麻醉机电针仪 手术器械手术床 酸度计分析天平

干燥箱 电冰箱 分光光度计X光机 纤维胃镜结肠镜 妇科检査台蒸馅水器 高压灭菌设备中药煎药设备电动吸引器显微镜 心赃除颤器离心机 各类针具B超 无形灯骨科牵引床尿分析仪紫外线杀菌灯洗衣机 (二)病房每床单元设备: 床 1 张 被子 1.2条 褥子 1.2条 被套 2 条 枕头2个 床头柜 1 个 床头信号灯 1 个 床垫 1.1条 床单 2 条 枕套 4 个 病员服 2 套

(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程, 并成册可用七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市中医(药)行政管理部门确定。

【基本标准】二级综合医院基本标准 【基本标准】二级综合医院基本标准 一、床位: 住院床位总数100至499张。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、 麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 三、人员: (一)每床至少配备0.88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师; (四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米; (三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机

综合医院临床科室技术标准

《综合医院临床科室技术标准》 1.本标准为指导性要求,对于当地确实缺乏实际需求的某项技术,个别医院可阐明情况,评审时做个案处理。 2.同级医院的重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。 一、内科 【心血管内科专业】 三级医院一般科室 1.顽固性心律失常的诊治(Holter、食道调博) 2.设心血管重症监护病房(CCU) 3.急性大面积心肌梗死及其并发症的诊治 4.右心导管检查及造影 5.心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验) 6.心脏起搏器植入术 7.心内电生理检查及射频消融术 8.急性大面积心肌梗塞的处理(静脉溶栓治疗) 9.心包疾病的诊治 三级医院重点专科 1. 设心血管重症监护病房(CCU)(有创血液动力学监测、中心静脉压、飘浮导管) 2.冠状动脉造影术 3.冠状动脉介入治疗(急性心肌梗死介入治疗、分叉病变介入治疗、慢性完全闭塞病变介入治疗、桥血管病变介入治疗) 4.埋藏式永久起博(植入性心脏转复除颤器植入术/双心室再同步化治疗充血性心力衰竭) 5.心内电生理检查及射频消融治疗复杂心律失常(如:房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速) 6.核素心肌检查 7.左心导管检查及造影 8.先心病的介入治疗(PDA、ASD、VSD介入封堵) 9.冠状动脉血管内超声 【呼吸内科专业】 三级医院一般科室 1.肺功能检查:(1)残气测定(2)弥散测定 2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用 3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 8.纤维支气管镜检查和支气管镜下治疗 9.气道高反应性测定 10.重症肺源性心脑并发症的诊断与处理 11.成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救 三级医院重点专科 1.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 2.各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气)

二级中西医结合医院设置规范

二级中西医结合医院设置规范 一、床位 住院床位在100张至349张。 二、科室设置 (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科,中西医结合内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、骨伤科,针灸科或推拿科,预防保健科、麻醉科。其中,中西医结合内科、外科各设二级科室3个以上;设中西医结合重点专科2个以上;设有中西医结合专科或专病研究室;设有综合加强监护病房,手术室要有复苏室。 (二)医技科室:至少设有药剂科(含西药房、中药房、煎药室等)、检验科、医学影像科、血库或输血科、营养室、消毒供应室、手术室、功能科室(含心、肺电生理)。 (三)其他:医务科、信息科(含病案室、统计室)、质量控制科(含院内感染控制)。 三、人员 (一)医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,在二级医院从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。 (二)每床平均至少配备0.98名卫生技术人员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。 (三)每床平均至少配备0.4名护士,其中至少有副主任护师1名,主管护师5名。护士均具有《护士执业证书》并经执业注册。 (四)一级临床科室和重点专科的主任必须为相应专业的主任医师,二级科室的主任至少50%为副主任医师以上职称。药剂科、检验科、放射科、病理科等医技科室正高职称的卫生技术人员占25%以上。 (五)本科以上学历人员比例不低于60%,中医、中西医结合人员占医药人员总数的比例不低于50%。高级职称人员占全院人员比例不低于8%。 (六)临床营养师不少于1人。 (七)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于2%。 四、选址 (一)二级综合性医院所在社区的服务人口为30万—50万人。 (二)新增医院与诊所之间的最短距离不小于500米、与门诊部或社区健康服务中心之间的最短距离不小于1000米、与医院之间的最短距离不小于2000米。 (三)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位、肉菜市场之间

级综合医院临床科室基本诊疗技术标准

二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准 为有序合理使用本区域的医疗资源,学科设臵与专业项目,应立足本地区常见病为主,以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自卫生部第一周期医院评审《二级医院评审标准》中设置的《临床科室技术标准》“一般”与“重点”科室的要求。若是本地区非常见病,县(直辖市的区)域内已有三级综合/专科医院、100公里范围内二级医院中已有该专业者或区域人口少于20万者,则为“可选”项目,非必备。如“血液内科专业”、“烧伤整形科专业”,非常见病较多、100公里范围内其他医疗机构已有该专业者,或人口过少、需求不足可以不设置。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门已发布的现行文件不一致处,以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。 一、内科(学科设置与专业项目) (一)心血管内科专业 1. 心脏骤停的抢救。 2. 心源性休克的抢救。 3. 静脉临时起搏(可选)。 4. 急性心肌梗塞的规范化治疗(溶栓)。 5. 常见心律失常的诊治。 6. 设立心脏监护独立的护理单元(CCU)包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。 7. 高血压急诊抢救。 8. 高血压的诊治(包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗)。 9. 慢性心功能不全的规范化诊治。 10. 急性心力衰竭的抢救。 11. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。 (二)呼吸内科专业 1. 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗。 2. 肺炎和COPD 急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。 3. 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。 4. 大咯血的诊断与治疗。 5. 自发性气胸诊断与治疗,张力性气胸的救治。 6. 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。

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