急性腹膜炎

急性腹膜炎

一、概念

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和臂层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理、损伤等引起。

二、护理目标

患者腹痛减轻，体温、脉搏接近正常。

三、护理措施

（一）术前护理

1、注意观察生命体征，了解有无休克及呼吸功能障碍。

2、密切观察腹痛的部位、性质、范围的变化，如疼痛持续加剧，范围增大则为炎症蔓延，应及时一医生联系。

3、无休克的患者应取半卧位，有利于腹腔内渗出积液在盆腔而局限、吸收。

4、急性腹膜炎的患者应禁食，以免加重肠麻痹而引起腹胀及呕吐。

5、持续胃肠减压，以减轻胃肠道的胀气，改善胃壁的血液循环，有利于炎症的局限和促进胃肠蠕动的恢复。

6、准确记录出入量，维持将买通畅。

（二）术后护理

1、严密观察生命体征，尿量、呼吸功能，观察有无脱水、休克和代谢紊乱等情况。

2、麻醉未清醒前给予平卧位，完全清醒后给予半卧位。

3、术后患者应禁食及持续胃肠减压，待胃肠蠕动恢复后方可开始进食。

4、保持引流管的通畅，观察和记录引流液的性质，量。

5、保持静脉输液通畅，水电解质平衡。

（三）健康教育

1、平时应多食高蛋白，高热量，易消化的饮食。

2、注意体温及腹痛的情况，保持大便的通畅及防止便秘。

3、可适当下地活动，防止术后肠粘连，对突发的腹痛者应去医院就诊。