护理告知手册

护理告知书

尊敬的患者及家属：

依照国务院令351号的规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果”。在进行下列操作时，护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容，请患者及家属给予理解和配合，否则出现不良反应后果自负。

1、静脉输液：根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数，不允许随意调节滴数和离开病区，输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适，护士巡视时及时告知。

2、静脉留置针：由于病情和患者需求使用静脉留置针，可保留

解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉，甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等，不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定，病情允许的患者离床活动时，导尿管及集尿袋在护士指导下安置，防止逆行感染。

9、灌肠：由丁病情需要，根据医嘱予以灌肠，灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适，请尽量放松，如有便意，请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。

10、胃肠减压：根据病情为患者进行胃肠减压，留置期间需要禁食，会引起咽部不适，翻身后活动时避免牵拉胃管，防止胃管受压、扭曲及滑脱，不可随意调节负压。

11、口腔护理：由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由

于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭，有可能将棉球遗留在病人口腔内，

由于误咽造成窒息。

12、皮试：皮试前护士会询问您的既往药物过敏史，皮试期间请不要离开病房和随意走动。如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适，请及时告知护士。二十分钟后护士会查看皮试结果。

13、静脉输血：护士根据医嘱病情调节输血速度，病人不可随意调节和离床活动。输血过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适，立即告知护士。护士会根据具体情况采取有效措施，请患者不要紧张。

14、注射胰岛素：使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用，以预

防感染。

15、意外防范：由于病情的需要，根据医嘱留陪护，请家属认真

以免影响抢救。

23、病人住院期间，在病情允许情况下，经主治医生同意方可沐浴，陪护人员禁止在病房内淋浴。－病人去厕所、水房时要防止滑倒。

24、患者自伤自残行为：病人做出某些过激行为，发生意外情况，敬请家属协助我们做好各项防范措施。按照医保规定，由于自杀、自残等引发各种医疗费用医保不予承担，因此，如有上述行为发生，需要患者及家属自己负担抢救及治疗所产生的一切费用。

25、石膏固定：告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事项。石膏固定期间有可能发生骨筋膜室综舍症、压疮、化脓性皮炎、张力性水泡等。石膏固定期间保持石膏清洁干燥。抬高患肢，坚持功能锻

炼，防止肌肉萎缩及关节僵硬。护士巡视过程中，如有不适请告知。

26、牵引〔皮牵引、骨牵引〉：告知患者牵引的目的、必要性及注意事项。牵引期间有可能发生皮肤水泡、皮肤溃疡、压疮、血管和神经损伤、牵引针弓的脱落、牵引针眼的感染、足下垂、泌尿系统、颅内血肿等并发症。牵引期间不能擅自改变体位，牵引重量根据病情加减，不可随意增碱或放松牵引绳。坚持功能锻炼，防止关结僵硬、肌肉萎缩。护士巡视过程中，如有不适请告知。

27、各种引流管：患者病情需要放置各种引流管，应保持固定牢固，引流通畅，避兔扭曲、受压、应低于引流管放置位置。家属和陪护人员协同看护病人，防止自行拔出或行走时牵拉造成移位或脱出。

28、PICC告知：由于病情及患者要求使用PICC，可长时间保留，