皮肤性病学三基考试试题及答案

皮肤性病学三基考试试题及答案

姓名：毛子君科室：得分：1000分1、单项选择题（25题，每题2分）

(1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是：C

A．梅毒 B．淋病 C．艾滋病 D．软下疳 E．巨大湿疣

(2)下列不属于性传播疾病的是：D

A．生殖器疱疹 B．传染性软疣 C．软下疳

D．女性假性湿疣 E．性病性淋巴肉芽肿

(3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是：E

A．骨折 B．骨软同有炎 C．关节强直D．骨髓炎E．骨膜炎

(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？E

A．一般患者起病前有不洁性交史

B．潜伏期是2~4周左右

C．硬下疳是主要的表现

D．在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体

E．梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒

(5)当前我国性传播疾病中居首位的是：B

A．梅毒B．淋病C．尖锐湿疣 D．生殖器疱疹

E．非淋菌性尿道炎

(6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是：C

A．1周内 B．1~2周 C．1~3周 D．3~4周 E．4~5周

(7)非淋病性尿道炎的主要病原体是：E

A．厌氧革兰阴性杆菌 B．阴道毛滴虫 C．金黄色葡萄球菌

D．链球菌 E．沙眼衣原体或解脲支原体

（8）头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称A A．Ramsay-Hunt综合征

B．哈钦森三联征

C．Gottron征

D．Auspitz征

E．Stevens-Johnson征

（9）下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确B

A．角化不全

B．颗粒层增厚

C．棘层增厚

D．表皮突规则下延

E．真皮浅层淋巴细胞浸润

（10）下列不是带状疱疹分型的是C

A．无疹型

B．出血疹

C．局限型

D．坏血型

E．泛发型

（11）艾滋病已成为流行于何处的传染病A

A．全世界五大洲

B．美国

C．非洲

D．亚洲

E．美洲与非洲

（12）药疹的治疗哪项是错误的C

A．可用钙剂

B．给抗过敏药

C．所有药疹都必须内用糖皮质激素

D．只有重症药疹才能内用糖皮质激素

E．可给维生素

（13）关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是B

A．避免诱发因素

B．追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素

C．对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物

D．应针对不同病因、类型、病期给药

E．局限性皮损，以局部外用药为主

（14）一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A

A．变态反应性接触性皮炎

B．原发刺激性接触性皮炎

C．过敏

D．特应性皮炎

E．急性湿疹

（15）快速鉴别头癣类型的方法是C

A．镜检

B．培养

C．伍氏灯

D．病理

E．视诊

（16）患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为B

A．寻常疣

B．扁平疣

C．丝状疣

D．湿疹

E．老年疣

（17）关于痤疮以下哪种说法不对A

A．只有青年人才发病

B．发病与多种因素有关

C．可造成多种形态的损害

D．常反复发作持续数年

E．可有婴儿痤疮

（18）某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，

考虑为C

A．慢性单纯性苔藓

B．摩擦性苔藓

C．银屑病

D．光化性皮炎

E．湿疹

（19）股癣发生的部位不包括E

A．腹股沟

B．会阴

C．肛周

D．臀部

E．大腿

（20）诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是B A．皮肤划痕试验

B．皮肤斑贴试验

C．皮内试验

D．被动转移试验

E．食物排除试验

（21）在二期梅毒的皮疹是下列那一种B

A．软下疳

B．扁平湿疣

C．尖锐湿疣

D．树胶肿

E．结节性梅毒疹

（22）关于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项错误B A．多见于男性

B．多见于女性

C．不易消退

D．愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕

E．继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛（23）下列有关湿疹的治疗叙述错误的是C A．内服药的目的主要是抗炎止痒

B．合并感染者，可加用抗生素

C．慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D．根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E．消除体内慢性病灶及其他全身性疾病

（24）下列哪种疾病与水痘为同一病因B

A．妊娠疱疹

B．带状疱疹

C．单纯疱疹

D．Kaposi水痘样疹

E．天花

（25）药疹与下列哪项关系正确A

A．皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性

B．皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性

C．剂量大才能发生皮疹

D．与季节有关，春夏季易发

E．与服药时间有关

2、名词解释（共4题，每题5分）

（1）丘疹丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。

（2）丹毒丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。

1、（3）雷诺现象雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以

皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。

2、（4）角化不良角化不良（dyskeratosis）也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成

群的细胞角化。角化不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。

（5）赫氏反应钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应，简称赫氏反应

3、问答题（共3题，每题10分）

（1）淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别

1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。

(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。

（2）简述一期梅毒的诊断要点。

2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。

2)潜伏期2—4周。

3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。

4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。

5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。

6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。

7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7—8周后大部分患者呈阳性结果。

（3）简述急性湿疹的皮损特点及外用治疗原则。

3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。

外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。

答案

一：

1-5 CDEEB 6-10 CEABC

11-15 ACBAC 16-20 BACEB

21-25 BBCBA

二：

3、丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直

径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。

4、丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性

链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。

5、雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后

潮红为特征的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。

6、角化不良（dyskeratosis）也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化

不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。

7、钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症

状的加重反应，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应，简称赫氏反应。

三：

1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。

(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。

2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。

2)潜伏期2—4周。

3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。

4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。

5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。

6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。

7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7—8周后大部分患者呈阳性结果。

3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。

外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。