外科总论选择题
1、正常人血中 与H2CO3之比应为（ c ）。
A、10：1 B、15：1 C、20：1 D、25：1 E、30：1
2、体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为（d ）。
A、 B、 C、 D、Cl— E、蛋白质
3、幽门梗阻所致持续呕吐可造成( e ).
A、低钾性酸中毒 B、低氯低钾性酸中毒 C、低氯高钾性碱中毒
D、低氯高钠性酸中毒 E、低氯低钾性碱中毒
4、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（ d ）。
A、低谢性酸中毒 B、低钠血症 C、高钙血症 D、低镁血症 E、低氯血症
5、低渗性缺水的体积容量改变为（ d ）。
A、细胞内，外液等量减少 B、细胞内液减少，细胞外液正常
C、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
D、细胞内液轻度减少，细胞外液显著减少 E、细胞内液正常，细胞外液减少
6、下列哪些项是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现（ e ）。口渴
A、乏力 B、尿少 C、躁狂 D、谵妄 E、以上都不是
7、代谢性碱中毒多见于（ b ）。
A、吸呼道梗阻 B、幽门梗阻 C、结肠梗阻 D、休克 E、昏迷
8、代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的（ d ）。
A急性腹膜炎 B、休克 C、肠瘘 D、长期反复呕吐 E、急性肾功能衰竭
9、严重低渗性缺水补液治疗应首选（ a ）。
A、生理盐水 B、5%高渗盐水 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液 E、5%碳酸氢钠溶液
10、高血钾病人，通过补液来降低血钾应选择（ c ）。
A、5%葡萄糖溶液 B、生理盐水 C、5%碳酸氢钠溶液
D、11.2%乳酸钠溶液 E、低分子右旋糖酐
11、休克代偿期的临床表现（ d ）。
A、血压稍低，脉快，脉压缩小 B、血压正常，脉快，脉压缩小 C、血压稍快，脉快，脉压正常 D、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小E、血压稍升高，脉快，脉压缩小
12、休克的根本问题是（ a ）。
A、组织、细胞缺氧 B、低血压 C、酸中毒 D心功能不全 E、尿少
13、诊断休克的主要依据是（ d ）。
A、低血压 B、尿少 C、脉快 D、临床表现 E、神志不清
14、各型休克的共同特点是（ b ）。
A、血压下降 B、有效循环血量的急剧减少 C、皮肤苍白 D、四肢湿冷 E、烦躁不安
15、休克代偿期的微循环变化主要是（ c ）。
A、微循环扩张期 B、微循环收缩期 C、微循环衰竭期 D、直接通道关闭 E、动静脉短路关闭
16、抗休克的首要而基本的措施是（ c ）。
A、改善周围血管张力 B、改善心功能 C、补充血容量 D、纠正酸中毒 E、防止出血急性肾功能衷竭
17、决定休克补液量较可靠的依据是（ c ）。
A、血压 B、尿量 C、中心静脉压 D、脉搏 E、精神状态
18、暖休克以下列哪种微生物感染所致居多（ a ）。
A、革兰阳性细菌 B、革兰阴性细菌 C、病毒 D、支原体 E、螺旋体
19、下列哪项不是外科感染的特点（ d ）。
A、多由几种细菌引起的混合感染 B、常有明显的局部症状 C、病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死 D、一般需要手术治疗的感染 E、不会引起严重的全身感染
20、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是（ b ）。
A、粪球菌 B、类杆菌 C、大肠杆菌 D、沙雷菌 E、克雷白菌
21、丹毒指的是( c ).
A、急性管状淋巴管炎 B、急性蜂窝组织炎 C、急性网状淋巴管炎
D、急性淋巴结炎 E、多发性毛囊炎
22、革兰阴性杆菌败血症发热特点是（ d ）。
A、无寒战、呈间歇热 B、有寒战，呈稽留热 C、有寒战、呈稽留热
D、有寒战，呈间歇热 E、无寒战，呈弛张热
23、关于清创术，下列哪项是错误的（ e ）。
A、清创术最好在伤后6～8小时内施行 B、污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合 C、超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合
E、战地伤早期作一期缝合
24、判断烧伤深度的主要依据是（ e ）。
A、创面的肿胀程度 B、创面有无水泡 C、创面疼痛情况 D、创面渗出情况 E、创面组织损伤的层次
25病人双手手掌被开水烫伤，其受伤面积为（ e ）。
A、1% B、2% C、2.5% D、4% E、5%
26、深II度烧伤是指（ c ）。
A、伤及角质层，表皮生发层健在 B、伤及真皮浅层，部分生发层健在
C、伤及真皮深层，部分皮肤附件健在 D、真皮层全部损坏 E、伤及皮肤全层及皮下组织
27、大面积烧伤早期发生的休克多为（ e ）。
A、神经源性休克 B、心源性休克 C、低血容量性休克 D、过敏性休克 E、感染性休克
28、一青年男性病人，胃大部切除术后十二指肠残端瘘15天，进食很少，未正规补液，全身乏力，应考虑有以下哪项水电解质失调（ e ）。
A、低钾血症，高渗性缺水 B、高钾血症，低渗性缺水
C、低钾血症，低渗性缺水 D、高钾血症，高渗性缺水 E、低钾血症，等渗性缺水
29、男性40岁病人，因等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液后，感觉全身不适，心率不齐，神志淡漠，血压正常，心电图示T波高尖。紧急治疗措施是（ de ）。
A、血容量不足，继续大量补液 B、补液过多，用利尿剂 C、补充镁剂 D、静脉注射10%葡萄糖酸钙 E、补充5%碳酸氢钠
30、一名幽门梗阻
病人,反量大量呕吐,查血清钾3mmol/L,血气分析:pH7.52,BE10mmol/L,二氧化碳分压4mmHg。应诊断为（ b ）。
A、高渗性缺水合并低钾血症 B、代谢性碱中毒合并低钾血症
C、代谢性酸中毒合并低钾血症 D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
31、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示（ c ）。
A、心功能不全 B、血容量过多 C、血容量不足 D、肾功能不全 E、血管张力过高
32、感染性休克病人，经积极抗休克治疗无好转，拟早期一次静脉滴注地塞米松，下列哪项不是其抗休克作用（ e ）。
A、阻断α受体兴奋，使血管管张，改善微循环 B、保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C、增强心肌收缩力，增加新排出量 D、促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E、减低血液粘滞性，可预防血栓形成和栓塞。
33、一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下列何种液体（ ）。
A、葡萄糖溶液 B、血浆 C、全血 D、平衡盐溶液 E、低分子右旋糖酐
34、男性病人，寒战发热38.8℃，颈后局限性肿痛。抗生素治疗3天后，检查颈后发际下方红肿，质软有波动感，血常规示白细胞16×109/L，中性粒细胞90%，最恰当的治疗是（ c ）。
A、继续大剂量的抗生素 B、理疗 C、切开引流 D、外敷中药膏 E、免疫治疗
35、病人男性，右足被铁钉刺伤1周，出现突感胸闷，紧缩感，进而张口困难，抽搐，导致上述症状的致病菌是（ ）。
A、革兰阳性厌氧芽胞杆菌 B、革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌 C、革兰阴性厌氧拟杆菌 D、革兰阴性变形杆菌 E、革兰阴性大肠杆菌
36、一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重，下列急诊处理哪项是错误的（ e ）。
A、清创后一期缝合 B、彻底清除伤口内异物 C、注射破伤风抗毒素
D、给予抗生素 E、限制活动，抬高患肢
37、面、颈部烧伤病人，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，该病人烧伤面积和深度是（ d ）。
A、4%浅 B、4%深 C、9%浅 D、9%深 E、4%Ⅲ
38、休重60kg病人， 烧伤面积为30%，第一个24小时输液总量是（ d ）。
A、1700ml B、2700ml C、3700ml D、4700ml E、5700ml
1. 下列哪项不属于输血的适应症（B）
A 贫血或低蛋白血症
B 消瘦
C 重症感染
D 凝血机制障碍
E 急性出血
2. 一次输血不应超过（B）
A 8 小时
B 4 小时
C 2 小时
D 6 小时
E 5 小时
3. 成人输血速度一般控制在（A）
A 5~10ml/min
B 1~2 ml/min
C 3~4 ml/min
D 5~8 ml/min
E 2~4
ml/min
4. 溶血反应的早期特征是（B）
A 面部潮红，出现荨麻疹
B 腰背部剧痛，心前压迫感
C 头部胀痛，恶心呕吐
D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑
E 寒战高热，呼吸困难
5. 下列哪个疾病属于输血引起的疾病（A）
A 疟疾
B 甲型肝炎
C 低镁血症
D 低钾血症
E 脾功能亢进
6. 输血最常见的并发症（B）
A 循环超负荷
B 发热反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 溶血反应
7. 输血后非溶血性发热反应多发生在输血后 （A）
A 15 分钟～2 小时
B 30 分钟
C 2～3 小时
D 3～4 小时
E 5 小时
8. 麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象（A）
A 伤口渗血和低血压
B 腰背酸痛
C 胸闷、呼吸困难
D 寒战、高热
E 面部潮红、出现荨麻疹
9. 可用于补充血容量的是（C）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
10. 可用于治疗慢性贫血的是（A）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
11. 可用于治疗血友病的是（B）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
12. 可用于难治性感染的是（D）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
13. 可用于治疗严重的再生障碍性贫血的是（E）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
14. 可增加血容量，并维持作用6～12 小时的是（B）
A 羟乙基淀粉代血浆
B 中分子右旋糖酐
C 低分子右旋糖酐
D 白蛋白液
E 丙种球蛋白
15. 可用于血稀释疗法的是（A）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
16. 以下血液成分中，增加血容量维持时间短且具有渗透利尿作用的是（C）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
17. 可增加血容量，维持作用时间约1.5 小时的是（D）
A 浓缩红细胞
B 冷沉淀
C 白蛋白液
D 免疫球蛋白
E 血小板
18. 男性病人，70 岁，输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，
颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是（A）
A 心功能衰竭
B 溶血反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 以上都不是
19. 女性病人，35 岁，输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、
恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是（B）
A 过敏反应
B 发热反应
C 溶血反应
D 细菌污染反应
E 以上都不是
20. 男性患者，45 岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加
快、血压下降。下列治疗方法中，哪一项是错误的（E）
A 吸氧
B 停止输血
C 静脉使用西地兰
D 利尿
E 血浆交换治
1、有关美国麻醉医师协会（ASA）分组下列哪项
正确（A）
A Ⅰ级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常
B Ⅱ级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全
C Ⅲ病人重要器官功能受损，已丧失工作能力
D Ⅳ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大
E Ⅴ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险
2、有关控制性降压原则，下列哪些不正确（B）
A 保证组织器官的血流灌注量，满足机体的需要
B 降压时间以满足手术需要为准
C 降压界限为mAp 不低于60-70mmHg
D 当平均压下降低于60mmHg，可致脑供血不足
E 收缩压低于80mmHg，肾小球滤过率可以降低
3、麻醉前用药的基本原则下列叙述哪些正确（D）
A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B 老人、小儿术前抗胆碱药宜选东莨菪碱
C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D 小儿腺体分泌旺盛术前抗胆碱药量可偏高
E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
4、麻醉前用药的目的不包括（C）
A 消除病人紧张、焦虑及恐惧心理
B 抑制呼吸道腺体分泌功能
C 预防术后感染
D 提高病人痛阈，缓解术前疼痛
E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射
5、下列哪种说法不对（D）
A 麻醉科是一级临床科室
B 麻醉医生是临床医生
C 麻醉医生有诊断、治疗和处方权
D 医科院校毕业生进入麻醉科即称为麻醉医生
E 麻醉科是边缘学科
6、现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确（E）
A 临床麻醉
B 麻醉后恢复及ICU
C 急救与复苏
D 临床疼痛治疗
E 上述全部
7、目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是（D）
A 局麻
B 针麻
C 脊麻
D 硬膜外麻醉
E 气管内插管全麻
8、静脉全身麻醉的缺点（C）
A 对呼吸道无刺激
B 不燃烧，不爆炸
C 镇痛不完善，肌松差
D 操作简单
E 病人舒适
9、麻醉管理中占占首要地位的是（B）
A 神经系统的监测
B 呼吸系统的管理
C 电解质的监测
D 循环系统的管理
E 体液平衡的管理
10、高龄产妇是指产妇年龄大于（C）
A 25 岁
B 30 岁
C 35 岁
D 40 岁
E 45 岁
11、在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是（B）
A 脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B 无创血压和ECG 监测
C 呼吸器报警和吸入氧浓度监测
D 潮气量和气道压监测
E 体温和电解质监测
12、以下哪项原则有助于防止麻醉意外的发生（E）
A 麻醉医师对于急症病人可以不进行前探视
B 施行臂丛（腋路）阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备
C 手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了
D 推注麻醉药前，不必进行交叉核对
E 麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度
13、低温最严重的并发症（B）
A 御寒反应
B 室颤
C 组织
损伤
D 胃肠出血
E 酸中毒
14、一男性患者，拟行食管中段癌切除术，按标准方法及剂量诱导麻醉，在明视
下准确插入气管导管，但即感手控呼吸阻力很大，听诊有哮鸣音，应诊断为（E）
A 麻醉机失灵
B 麻醉诱导剂量不足
C 肌松剂不够
D 导管打折
E 支气管痉挛
15、手法解除舌后坠哪种方法最有效（B）
A 抬颈法
B 提颌法
C 托下颌法
D 偏头法
E 吸痰法
16、麻醉中低血压定义是下述哪项（D）
A 血压下降>20%
B 血压下降>30%
C 收缩压80mmHg
D A 或C
E B 或C
17、临床麻醉最常见的上呼吸道梗阻（A）
A 舌后坠
B 分泌物过多
C 误吸
D 喉痉挛
E 气管导管打折
18、哪种臂丛神经阻滞法血气胸并发症发生率最高的是（B）
A 腋路臂丛神经阻滞
B 锁骨上臂丛神经阻滞
C 肌间沟阻滞法
D 喙突下臂丛神经阻滞
E 经颈路臂丛神经阻滞
19、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是（D）
A 药液误入硬脊膜外腔
B 局麻药的毒性作用
C 膈神经阻滞
D 迷走神经阻滞
E 颈交感神经阻滞
20、硬膜外麻醉并发症导致截瘫的首要原因是（C）
A 感染
B 脊神经根
C 硬膜外血肿
D 导管折断残留硬膜外腔
E 脊髓损伤
1、危重病人的治疗中，扩容治疗的最佳监测参数是 （D）
A、MAP
B、CVP
C、CO 2
D、PCWP
E、TPR
2、成人胸外心脏按压的正确部位是 (C)
A、胸骨上1/3 与下2/3 交接处
B、胸骨中点
C、胸骨上2/3 与下1/3 交接处
D、心尖部
E、剑突部
3、心肺复苏中首选的药物是 (B)
A、阿托品
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、利多卡因
4、成人首次胸外除颤选择电能为 ( C)
A、20~80J B、100J C、200J
D、300J E、360~400J
5、胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达 (D)
A 40-60mmHg B 60-70mmHg C 70-80mmHg
D 80-100mmHg E 100mmHg
6、病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 (C )
A 呼吸停止 B 大动脉无搏动 C 脉搏扪不清
D 血压测不到 E 瞳孔散大
7、有效的心脏挤压不包含下列那种情况 （E）
A．大动脉可扪及搏动 B．收缩压在 60mmHg 以上 C．瞳孔缩小
D．出现自主呼吸 E．神志清楚
1、下列哪项属于慢性疼痛 (B )
A．急性炎症 B．晚期癌症痛 C．手术
D．创伤 E．心肌梗死
2、术后疼痛对内分泌系统的影响，下列哪项是错误的 (D)
A．ACTH 升高 B．皮质醇升高 C．儿茶酚胺增多
D．胰岛素增多 E．抗利尿激素增多
3、PCA 用于术后疼痛治疗的优点是 (E)
A．血药浓度较稳定 B．个体化用药 C．镇痛效果好
D．药物副作用较少 E．以上都对
4、交感神经阻滞可治疗 (E)
A．灼性神经痛 B．幻肢痛 C．雷诺综合征
D．带状疮疹 E．以上都对
5、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 (B)
A 阶梯给
药 B 按需给药 C 口服给药
D 用药个体化 E 辅助用药
6、临床上术后镇痛最多用的还是 （A）
A 肌注哌替啶 B 口服安乃近 C 肋间神经阻滞
D 椎管内镇痛 E PCA
1. 烧伤急救时，下列哪种情况需要行气管切开?（D）
A 吸入性烧伤
B 严重休克
C 头面部烧伤
D 上呼吸道梗阻
E 心跳骤停
2.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的：（C）
A．10％
B．15％
C．20％
D．25％
E．30％
3.治疗烧伤休克的主要措施是：（B）
A．止痛
B．补液
C．吸氧
D．抗感染
E．正确处理创面
4.深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常创面愈合时间为：（D）
A．2～3 日
B．1 周
C．2 周
D．3～4 周
E．5 周以上
5.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？（D）
A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B．剪去伤处衣，袜，用清洁被单覆盖
C．酌情使用安定，度冷丁等药镇静止痛
D．大面积严重烧伤休克期应立即转院
E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理
6.浅Ⅱ度创面临床表现 （B）
A. 轻度发红，轻痛，无水泡
B. 疼痛明显，创面均匀发红，有水泡
C. 痛觉迟钝，创面苍白，有水泡
D. 痛觉迟钝，创面苍白，无水泡
E. 痛觉消失，创面腊白，无弹性，无水泡
7. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 （C）
A. 真皮浅层，部分生发层健在
B. 表皮层，生发层健在
C. 真皮深层，有皮肤附件残留
D. 脂肪层
E. 脂肪下层
8. 烧伤休克的主要原因是:（C）
A 大量失血
B 大量水分蒸发
C 大量体液从血管内渗出
D 疼痛
E 创面感染
9.头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用：（B）
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.湿润疗法
D.凡士林纱布贴敷
E.以上都不是
10.烧伤后早期休克的主要原因是： （A）
A.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失。
B.红细胞丢失
C.创面感染
D.烧伤区水分蒸发加速
E.心功能降低
11.小儿体表面积计算与成人的不同点是：（E）
A.头大，躯干小
B.头大，四肢、躯干相似
C.头大，四肢小
D.头大，四肢、躯干小
E.头大，下肢小，躯干相似
12．烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是:（B）
A 呼吸道烧伤
B 休克
C 创面感染
D 抗生素损害
E 肺部感染
13．烧伤治疗中的突出难题是：（C）
A 烧伤合并骨折
B 烧伤合并有出血
C 烧伤合并有吸入性损伤
D 烧伤合并有严重污染
E 烧伤合并有腹泻
14.成人头颈面占人体体表总面积的：（C）
A.3％
B.6％
C.9％
D.12％
E.15％
15.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是： （E）
A.头部
B.面部
C.躯干
D.会阴
E.肢体
16. 按中国新九分法估算头颈部烧伤面积占成人体表面%是：（D）
A 15%
B 12%
C 10%
D 9%
E 7%
17. 烧伤常特指：（A）
A
由热力所引起的组织损伤
B 由电力引起的组织损伤
C 由化学物质引起的组织损伤
D 右酸碱物质所致的组织损伤
E 由热金属物所致的损伤
18. 烧伤创面局部形成焦痂的主要病理是:（ B）
A 上皮细胞变性
B 热力作用于组织蛋白溶解
C 损伤组织分解产物的刺激
D 毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮与真皮间
E 毛细血管扩张、充血，少量血浆样液渗出到细胞间
19. Ⅰ度烧伤的临床特点是:（A）
A 局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B 水泡较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C 水泡饱满，感觉迟钝，皮温低
D 水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低
E 创面无水泡，感觉消失，皮温低
20. 烧伤后败血症致病菌主要来源是:（D）
A 呼吸道
B 肠道
C 泌尿道
D 创面
E 输液管道
1、显微外科是
A 一种专门的外科技术 （A）
B 在肉眼下操作
C 使用常规手术器械
D 对组织进行手术的学科
E 仅在整形外科和骨科应用
2、血管端端吻合的基本原则为 （D）
A 允许用镊子夹持血管壁
B 无须彻底清创血管
C 保留血管外膜
D 血管处于张力状态
E 血管无须冲洗扩张
3．下列关于显微手术器械论述错误的是（D）
A 小型、轻巧
B 纤细、尖端可夹持细小组织
C 不反光
D 有磁性
E 长度一般为14-16cm
4．9-0 的显微缝合针线适用于缝合（B）
A 口径小于1mm 的血管
B 口径1-3mm 的血管
C 口径4mm 的血管
D 口径5mm 的血管
E 口径7mm 的血管
5．显微血管缝合（D）
A 连续缝合法
B 边距为针距的两倍
C 动脉缝合的边距相当该血管壁的厚度
D 直径2-3mm 的血管缝合8-10 针
E 端侧吻合最常见
6．应用显微外科技术成功地进行了世界首例断肢再植的是哪年、哪国？（B）
A 1921 年，美国
B 1963 年，中国
C 1950 年，意大利
D 1999 年，中国
E 1972 年，美国
7．血管端端吻合时，缝合血管时（D）
A 在达到不漏血的情况下，尽量增加缝合针数
B 进针应尽量与血管壁平行
C 打结时应将缝线放松，使管壁轻度内翻
D 动脉缝合的边距相当于该血管壁厚度的2 倍
E 如吻合口漏血不多，应补加缝针
8．适用整形外科、手外科的手术显微镜，应具备下条件（E）
A 放大倍数在2-6 倍之间
B 工作距离400mm
C 显微镜固定在支架上，无法移动
D 两套双筒目镜处于90 0 的位置上
E 具有同轴照明的冷光源
9．常用的放大镜（D）
A 放大倍数为6-10 倍之间
B 工作距离100mm
C 视野直径50mm
D 适用于缝合直径2mm 以上的血管、神经
E 瞳孔距离调节范围为40-50mm
10．显微血管吻合时，应（E）
A 保留损伤的血管残端
B 使血管处于张力状态
C 打结时使血管壁轻度内翻
D 直径在1mm 以下的血管缝8-10 针
E 动脉缝合的
边距相当于该血管厚度的2 倍
11．显微外科手术的特点为（B）
A 手术视野大
B 光学放大可使肉眼看不清的细小组织清晰可见
C 可在肉眼下操作
D 手术准确性差
E 手术者手和眼的配合较易
12．下列哪些不属于显微外科的应用范围（C）
A 断肢再植
B 吻合血管的皮瓣移植
C 小儿唇裂的修复
D 显微淋巴管外科
E 小管道显微外科
13．显微缝合血管哪项是不正确的（A）
A 为达到不漏血的目的，尽量增加缝合针数
B 常采用两定点间断缝合法
C 直径大于3mm 的血管缝10-14 针
D 静脉血管的边距的比例比动脉稍大
E 进针应尽量与血管壁垂直
14．显微手术器械的要求有 （D）
A 镊子的尖端应锐利
B 持针器咬合面宜光滑无齿
C 弯剪用来修剪血管、直剪用来分离组织
D 血管夹有各种不同大小适用于不同口径的血管
E 镊子边缘有棱角
15．小管道显微外科不包括 （C）
A 输精管吻合
B 输卵管吻合
C 小肠吻合
D 鼻泪管吻合
E 淋巴管吻合
16．血管吻合时，其基本原则和方法是（D）
A 用镊子夹持血管壁
B 于离血管断端15mm 处应用血管夹阻断血流
C 保留血管断端的血管外膜
D 肝素生理盐水冲洗吻合口
E 采用两定点连续缝合法
17．血管的直径为2mm，应用显微缝合线常用哪种规格（D）
A 3-0
B 5-0
C 7-0
D 9-0
E 11-0
18．吻合时应用的显微器械应符合以下要求（C）
A 器械的尖端粗大
B 反光
C 有磁性
D 小型，轻巧
E 一般器械长度为20mm
19．右手大拇指至掌关节处缺如，余组织正常，该病例最佳的治疗应采取（C）
A 吻合血管的皮瓣移植
B 吻合血管的肌皮瓣移植
C 吻合血管的第二足趾移植
D 吻合血管的空肠移植
E 吻合血管神经的肌肉移植
20．直径2-3mm 的血管缝 （C）
A 4-6 针
B 6-8 针
C 8-10 针
D 10-14 针
E 14-16
A1 型题
1．下列哪项是游离移植(E)
A 骨移植
B 皮瓣移植
C 肝移植
D 肾移植
E 以上都不是
2．细胞移植的特点是(E)
A 无须吻合血管
B 在体内可以移动
C 多不在原来的解剖位置
D 繁殖后发生变异
E 以上都是
3．骨移植是(D)
A 活体移植
B 细胞移植
C 器官移植
D 组织移植
E 异种移植
4．肾移植属于(D)
A 原位移植
B 细胞移植
C 组织移植
D 活体移植
E 非活体移植
5．肝移植属于(A)
A 原位移植
B 细胞移植
C 组织移植
D 异位移植
E 非活体移植
6．淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃
作器官移植？(C)
A <10%
B 10%～20%
C 20％～30％
D 30％～40％
E >40%
7．临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是(C)
A 肝移植
B 心移植
C 肾移植
D 小肠移植
E 胰腺移植
8．临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是(A)
A 环胞
素A
B 皮质激素类
C 硫唑嘌呤
D 环磷酰胺
E 多克隆血清
9．以下移植方法哪种存活率最高(A)
A 自体移植
B 同质移植
C 同种异体移植
D 异种移植
E 组织配型良好的移植
10．下列哪种情况是器官移植的禁忌症(E)
A 供者年龄<70 岁
B 供者患有脑原发性恶性肿瘤
C 交叉血型配伍良好
D 淋巴细胞转化率<10％
E 供者全身性感染尚未彻底治愈
11．移植前离体的肾脏保存在UW 液内最长多少时间仍获得良好的功能(E)
A 6 小时
B 12 小时
C 24 小时
D 48 小时
E 72 小时
12．肾移植前需作以下哪些试验(E)
A 混和淋巴细胞培养
B 淋巴细胞毒交叉配合试验
C HLA 配型
D 血型及交叉配血
E 以上都是
13．下列哪种移植不是细胞移植(C)
A 输血
B 骨髓移植
C 睾丸移植
D 胰岛移植
E 脾细胞移植
14．有关移植概念哪项是错误的(A)
A 排斥反应是人体异常反应
B 血型配合后仍需组织配型
C 免疫抑制有利保护移植器官
D 免疫抑制可降低人体反应
E 移植器官存活3 个月仍不能保证移植成功
15．下列哪种不是临床排斥反应的分类(B)
A 急性排斥反应
B 亚急性排斥反应
C 慢性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 超急性排斥反应
16．关于临床排斥反应下列说法哪项是错误的(E)
A 急性排斥反应经治疗后可以逆转
B 慢性排斥反应是不可逆转的
C 超急性排斥反应是不能逆转的，但可以预防
D 加速血管排斥反应是可逆转
E 排斥反应的临床类型是单纯根据时间来分类
17．下列哪种不是肾移植术后急性排斥反应的临床表现(E)
A 突然寒战高热
B 移植肾肿大疼痛
C 血压增高
D 尿量减少
E 局部皮肤苍白温度下降
18．关于慢性排斥反应下列说法哪项是错误的(E)
A 慢性排斥反应是移植物功能丧失的常见原因
B 慢性排斥导致移植器官功能丧失的唯一有效疗法是再次移植
C 临床表现为移植器官功能缓慢减退
D 其免疫损伤主要形式是血管慢性排斥
E 慢性排斥反应经抗排斥治疗是有效的
19. 以下哪些不属于组织移植
A 肌腱移植
B 软骨移植
C 血管移植
D 骨髓移植
E 皮肤移植。
20. 移植后不会发生排斥反应的是
A 同卵双生移植
B 同种异体移植
C 异种移植
D 活体移植
E 结构移植
B 型题
（21～23 共用备选答案）
A 同卵双生移植
B 同种异体移植
C 异种移植
D 活体移植
E 结构移植
21．移植后不会发生排斥反应的是(A)
22．移植后会引起极强烈的排斥反应的是(C)
23．能提供机械解剖结构的是(E)
（24～27 共用备选答案）
A 原位移植
B 异位移植
C 组织移植
D 细胞移植
E 异种移植
24．心脏移植属于()A
25．肾移植属于 (B)
26．骨髓移植属于 (D)
27．软骨移植属于 (C)
A2 型题
28. 男性，35 岁，肾移植术
后 2 周，患者出现突然发热，血压增高，移植
肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN 23.2mmol/L，Cr 550.7umol/L。该现象为 (C)
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
29. 女性，55 岁，多产妇，患尿毒症8 年，长期血液透析，多次输血治疗，
现为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无
效。该现象属 (B)
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
A3 型题
（30～32 题共用题干）
男性，40 岁，肾移植术后 5 年，近 3 个月来出现尿量减少，血压增高，查
体：慢性贫血面容，BP 150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（＋＋＋），
血BUN 20.2mmol/L，Cr 650.7umol/L。
30. 该现象属于(E)
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
31．若要明确诊断，需哪种检查(C)
A 移植肾B 超
B 移植肾ECT 检查
C 移植肾穿刺活检
D 免疫学检查
E 移植肾CT
32．该患者诊断明确，进一步治疗的方案是(D)
A 增加免疫抑制药物剂量
B 激素冲击抗排斥治疗
C 停用免疫抑制剂
D 切除移植肾再次移植
E 服用保肾药物继续观察
A4 型题
（33～35 共用题干）
男性，43 岁，肾移植术后半年，近 2 天来出现低热，血压增高，移植肾区
肿胀疼痛，尿量减少，血BUN 12.2mmol/L，Cr 350.7umol/L，尿常规示蛋白（＋）。
33．该现象的合理治疗方法是(B)
A 增加免疫抑制药物剂量
B 激素冲击抗排斥治疗
C 停用免疫抑制剂
D 切除移植肾再次移植
E 服用保肾药物继续观察
34．该病人经上述处理效果不佳，血 BUN 、Cr 逐渐上升，1 年后出现移植
肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是(B)
A 急性排斥反应
B 慢性排斥反应
C 加速血管排斥反应
D 超急性排斥反应
E 免疫抑制剂的肾损害
35．移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制(D)
A 地塞米松
B 环胞素A
C 他克莫司
D 硫唑嘌呤
E 莫罗莫那－CD3
1、手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：（ C ） A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm
2、代谢性酸中毒最明显的表现是：（ B ） A.疲乏、眩晕 B.呼吸深快，呼出气带有酮味 C.心率加快，血压偏低 D.腱反射减弱或消失 E.以上都不是 3、休克病人应采用的体位是：（ E ） A.平卧位 B.半坐卧位 C.侧卧位 D.15°～30°头高脚低斜坡卧位 E.头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位 4、脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：（ B ） A.局部浸润麻醉 B.指神经阻滞 C.臂神经丛阻滞 D.表面麻醉 E.基础麻
醉 5、破伤风最先受累的肌群是：（ A ） A.咀嚼肌 B.表情肌 C.颈肌 D.背腹肌 E.四肢肌 6、属于真性肿瘤的是：（ A ） A.皮样囊肿 B.表皮样囊肿 C.皮脂腺囊肿 D.腱鞘囊肿 E.以上都不是 7休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压偏低，应给予：A
.A血管收缩药 B.血管扩张药 C.利尿剂 D.强心药 E.大剂量糖皮质激素 8、肠外营养最严重的并发症是：（ E ） A.气胸 B.血管损伤 C.神经损伤 D.胸导管损伤 E.空气栓塞 9、多器官功能不全综合征最常见的表现是（ B ） A.急性肾衰竭 B.成人型呼吸窘迫综合征 C.急性肝衰竭 D.应激性溃疡
10、沾染伤口是指（ D ） A.伤口内致病菌已引起化脓 B.伤口内分泌物较多，而炎症不著 C.四肢手术切开缝合之伤口 D.伤口内有致病菌存在，尚未发生感染
11、椎管内麻醉术前应用阿托品是为了（ D ） A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.抑制迷走神经反射
12、多种原因引起的休克都有一个共同点（ C ） A.血压下降 B.脉压缩小 C.有效循环血量锐减 D.中心静脉压下降
13、适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是（ C ） A.2.5%～3%碘酊 B.75%酒精 C.0.1%苯扎溴铵 D.10%甲醛
14、等渗性缺水病人输入大量等渗盐水会出现：（ E ） A.高钠血症B.低氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.高氯性酸中毒E.高氯性碱中毒15、女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施是（ A ）
A.清创缝合 B.延期缝合 C.换药 D.理疗 E.热敷
16、在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的（ D ）
A.急性腹膜炎 B.休克 C.长期禁食 D.长期反复呕吐 E.急性肾衰竭
17、电烧伤损害的特点（ B ）
A.外重内轻 B.外轻内重 C.出口重于入口 D.进行性坏死少见 E.不宜反复清创
18、关于吸入性损伤（ E ）
A.损害程度相当于6％体表烧伤 B.主要损害是喉头水肿 C.无声音嘶哑可否定吸入性损伤 D.致伤因素是高热力 E.致伤因素是热力加上吸入有害气体
19、伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（ C ）
A.挫伤 B.擦伤 C.刺伤 D.撕裂伤 E.挤压伤
20、携带下列哪一种基因者易患乳腺癌（B ）
A.P53 B.BRCA-1 C.APC D.Her-2／Neu E.ras
三、多项选择题
1、良性肿瘤的表现（ ABCD ） A.瘤细胞为正同种分化成熟的细胞 B.一般呈现膨胀性生长 C.病程发展速度慢 D.境界清楚，有完整包膜
E.绝不会转化为恶性肿瘤
2、心肺复苏过程中，脑保护的措施包括（ ABCDE ） A.头部低温 B.脱水利尿 C.应用肾上腺皮质激素
D.肌肉松驰 E.过度通气
3、休克代偿期的表现是（ ABCE ） A.烦燥不安、口渴 B.心率加快 C.血压正常或稍高
D.脉压差增大
超过30mmHg E.尿量正常或减少，比重增高
4、防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施（A E ）
A.及时纠正休克 B.大剂量抗生素 C.依靠外用药
D.支持疗法 E.早期切痂、植皮
5、输血过敏反应的治疗是（A B C ）
A.根据过敏反应程度，考虑是否立刻终止输血 B.用抗过敏药物 C.合并呼吸困难作气管插管或切开 D.碱化尿液 E.脱敏治疗