运动处方理论与实践的区别原则

运动处方理论与实践的区别原则

邸力争

(集美大学体育学院,福建厦门361021)

摘要:在制定运动处方时重视和强调五种区别原则:竞技运动与健身运动的区别,健康人与病人的区别,体质强弱的区别,体质、健康与工作岗位不同的区别,健康观念与健身方法不同的区别。

关键词:体育;健康;运动处方;区别

中图分类号:R 192;R 193　文献标识码:B 文章编号:1008-0104(2007)04-0062-02 “健康第一”应当是体育运动的第一要求。为保证体育运动参加者运动的健康,运动处方的制定,是一个重要方面。运动处方是高校体育专业教学的重要内容,是《体育保健学》中的重要组成部分。近年来伴随着社区体育、大众健身运动广泛深入的开展,运动处方被高校体育教育进一步重视,在许多院校逐渐成为一门独立课程(选修课、专题课等)。同时也为许多课程所吸收,如《健身概论》等。运动处方的重要性也越来越凸现出来。运动处方是根据个人的健康状况或某种疾病所制定的有针对性的体育锻炼,包括体育锻炼的项目内容、强度、次数、时间和注意事项。制定运动处方具有内容具体性、目标合理性、人体差异性、实行变异性等多方面的突出特点。制定运动处方的原则问题,是多年来许多学者在不同著述中多次重点强调的部分,基本表述为如下内容:个体化原则、修订调整原则、全身耐力为基础原则、保持安全界限和有效界限原则、体质基础和运动效果的差异原则等等[1]

。安全有效性原则、区别对待原则、动态调整原则、尽量采用有氧运动方式原则,以增强心肺功能、超量恢复原理、全面身心健康概念、坚持终身锻炼计划[2]

。在运动处方的实施过程中,具体操作存在着非常严重的问题,表现为处方内容过于竞技化,安全保障措施不到位,部分运动指导人员对大众运动参加者的身体素质及健康状况不十分了解,等等。这与多年来体育教育中过于重视技能教育、忽视健康教育有着直接的关系。制定运动处方,区别是重要的理论原则。制定运动处方,应该因人而异、因时而异、因地而异地进行运动内容、时间、强度、频率的安排。因而,区别不同的目的、人群及方法非常重要。针对我国健身活动的现实状态和运动处方理论中的薄弱现状,在制定运动处方时,要进一步重视和强调以下五种区别原则。1　竞技运动与健身运动的区别

竞技体育在我国传统体育观念中,占有压倒一切的突出地位。现阶段的体育观念中,竞技体育经常地充当主导性的角色。许多体育运动指导员及参加健身活动的人,将“体育”视为“竞技体育”的同义语。换言之,将“竞技运动”作为“体育”的全部内容。在现实中,运动处方的制定者,往往就有在这种传统体育观念的熏陶下,从事多年体育运动的人,有的人是终生从事体育竞技运动的教练或体育教师。这些人的很大一部分在制定运动处方时,往往自觉不自觉地以竞技体育作为主导原则,不能有意识地在运动处方制定中,将竞技运动与健身运动的不同很好地加以区别。而在实践中,除了专业运动员或者以专项提高运动成绩的“竞技训练运动处方”以外,大量的、经常性的倒是“预防保健运动的处方”问题[1]。不能明确区分竞技运动与健身运动所制定的“运动处方”,必然会忽视健身运动的健康目标,忽视在身体运动中,可能损

害健康的动作、强度。结果将是非常可怕的。以健康为目标的健身运动,有可能成为损害健康的极限运动,南辕而北辙。不仅不能达到健康参加健身运动却造成了对身体的伤害,我们知道,竞技体育是以人体的运动极限,在人体的生理与病理边缘中提高运动成绩为目的,为此,他们通常要“比常人多忍十倍的痛”。健身运动是以健身、健康、快乐和幸福为目的,为此伤痛应远离健身运动。所以,这一重要区分,不仅是纯粹的理论问题,而且是一个明确的实践方式,必须引起重视。应当树立科学的健康观、运动观,以便在健身运动中获得更多的正面效果与良性体验。2　健康人与病人的区别随着全民健身运动的广泛开展,运动处方的使用人群急骤增加,他们可能是有某种身体疾病的患者,也可能是没有疾病的健康人。显然,健康者与患病者又有相当大的不同。在

一般情况下,参与健身运动者有两种情况:第一种是为了提高身体机能而参加的一般性健身活动,这种情况下我们所用的是“预防保健运动处方”;第二种是为了防治某种疾病而

进行的运动,这种运动又有许多是医疗体育运动,这种情况

下我们所用的“临床治疗运动处方”[1]。这两种运动处方在实

际应用中,有着严格的区分,它关系着体育运动“安全第一”总则。第一种情况的健身者,大多数认为自身的健康情况良好,但实际上很难说是真正没有疾病。这其中有两方面的问题,第一,有许多疾病的发生发展,是一个缓慢而隐蔽的过程,不经过正规的现代科学医疗诊断根本无法自我觉察到。例如有许多心脑血管疾病,就难以自我感受得到;第二,指导运动的人员健康知识不足,对于一些运动前或运动中各种疾病的不良现象或者视而不见,或者不够重视。这些存在的潜在危险,正是体育健身必须正视的原则性问题。对真正健康

的人,运动处方是一定的内容、强度、时间安排。而对于或多或少有某种疾病(伤病)的人,除一般的内容、强度、时间的安排区别之处,它的处方内容,应该是根据疾病的特点进行的医疗体育。医疗体育,它是“康复医学”的一种手段。它侧重于疾病的预防、治疗及功能的恢复。这就要求处方的制定者既要有一定的体育运动知识,又要有一定的医学知识,对一般疾病的症状、体征及相关的治疗,有基本的了解。只有做到这一点,才能有针对性地(针对病人的身体及疾病状况),开出一个合理的“临床治疗运动处方”。近几年,在开展大众健身运动的热潮中,虽然呈现出许多良好的趋势,但同时也出现一些意外的伤亡事故,这不能不引起高度的注意与重视。有些地方马拉松比赛中的运动员猝死,及一些大众健身中的运动猝死,应当引起足够的重视。实际上有的死者经过了历年的体检,但是没有在体检中发现问题。有的是根本没经过体检,在运动中引发了运动员伤亡。严峻的是,这样的人群对体

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26? 黑龙江医药科学　2007年8月第30卷第4期

育运动的承受能力是复杂和多变的。发生运动猝死的原因,一是运动者患有潜在心脏病,二是参加超负荷运动导致心脏缺血。随着现代疾病谱的变化,各种类型的心脏病发生已不再是老年人的专利,发病年龄有明显下降趋势。因此而引发运动猝死的发生年龄也将呈下降趋势。这预示着体育运动中医学监督的重要性和运动人员掌握健康知识的紧迫性。在教学中我们发现,许多体育专业学生对自己的家族疾病史一无所知,在他们的脑海中,运动者有的是“健康”,没有的是“疾病”。他们普遍认为,给运动者开出的处方就是健康人的处方,很少去考虑他们是否是在不健康情况下运动。这就要大力改革高校体育专业教学内容,加强对体育学生健康知识的培养,使之适应新的体育运动形式的发展和需求。

3　体质强弱的区别

人的体质状况,对于大众体育健身者非常重要。同是属于健康状态的运动处方使用者,也有体质强弱的不同。

第一,健康水平是生命活动水平的反映,而体质的强弱不仅反映了生命活动水平,而且也反映了身体运动水平。从遗传的角度看,大众健身者的体质千差万别,与运动明显相关的体质因素—人体形态结构、生理功能、心理因素、身体素质和运动能力,不可能在同一水平线上。运动处方的内容也不该是相同的。在大众健身活动中,引发伤亡的重要原因是不了解自身的体质,盲目地增加一些不恰当的运动方式或运动强度,这种超负荷的运动导致心脏缺血才造成悲剧的发生。第二,由于体质的个体差异,运动健身的效果可以有很大的不同。如原来体质差的人,从事强度小的运动也能收到显著效果;而原来体质强的人,则要求更高的运动强度的刺激才能见效。同样的运动强度,运动效果在最初阶段显著,而随着时间的延续,运动效果则不再明显。此时必须增加运动强度,才能进一步提高运动效果。这些现象,是人体生理的正常变化规律的表现。因此,健身运动处方,必须注意体质及运动效果,有针对性地选择适合个体的内容、方法。第三,身体现有健康情况对体质的影响也是一个不可忽视的问题。一般情况下,身体健康情况良好时,体质相对较好,能承受一定强度的运动处方或原有的运动处方负荷;但健康情况不良时,体质水平相应下降根本不能承受原有的运动处方负荷。因此,要及时了解和掌握运动前的身体情况,并严密观察运动中发生的异常的前驱症状。如,面色苍白,胸痛、呼吸急促、极度疲乏和心律不齐等。同时指导参加运动的人,一旦出现难受症状时,就及时停止运动并检查身体。第四,从个体发展过程看,随着年龄的增长,健康和体质水平不断增强,到青壮年时期,健康和体质水平达到了顶峰,以后随着年龄的增长,健康和体质水平逐年下降。运动强度和内容也将随之变化。因此,基于体质的不同,必须对运动处方合理的制定,及时的调整,并加强医务监督,积极鼓励和帮助体育健身者坚持长期锻炼,以收到满意的功效。

4　相近体质、健康与工作岗位不同的区别

运动处方的制定,除了要考虑不同人员的不同时间、地点、运动方式等以外,也不能不考虑使用运动处方者的工作劳动方式。根据其具体的工作方式对人体所形成的不同影响等特点,给以区别对待。对体质与健康程度相近的运动处方使用者,应注意其中一个重要的区别,即工作岗位的不同。不同的工作岗位,对人的身体活动及状态,有明显不同的影响,会造成不同人的相对差异。例如,某些部位运动不足,某些部位运动疲劳。长期伏案工作的人,颈、腰、上肢、手的疲劳较为多见;而长期从事电脑操作的人,除上述情况外,还有眼睛、肩背、手腕和手指的疲劳。在流水线上工作的人则是局部负重肢体的单一运动疲劳和劳动过于紧张所引起的神经疲劳。所以,在一般健身方法中增加机体各方面的机能综合运动方法之外,还必须考虑不同工作性质、不同时间、地点,不同的运动方式和针对相对疲劳和紧张部位的特殊的运动处方内容。

5　健康观念与健身方法不同的区别

人们的健康观念是随着医学科学的发展和进步而改变的。当今,由于人们生活水平的提高,饮食已经成为影响健康的一大因素。在以往生活困难时期,人们普遍为一日三餐而发愁的时候,胖显示着健康,意味着吃得饱,吃得好。随着人们的健康观念的改变,肌肉块,表明健康与美丽。于是有些人就想尽一切办法提高自身的肌肉力量和肌肉体积,曾经成为一时的时尚。20世纪80年代末至90年代初的《健与美》杂志的彩页上,无论是男是女,健与美的人物照,都成了最好肌肉的模型。这对于健康极为不利,特别是对于女性健康的影响更大。20世纪末,人们进一步发现以往的健康健身观念不大合乎实际,应该是瘦而健康,所以又有了新的说法:“瘦而康”。于是流行着以瘦为美的观点。随之而来的“骨感美”成为时尚,健身者中又多了素食、水果、药丸一族的人群。其中身体机能及抵抗力明显下降,导致疾病和不得不中止运动的事例屡有发生,严重的引起死亡。进入21世纪,在医学科学领域中进一步证实,健康的标准应当是:体重适中,身材匀称、挺拔。医学调查表明,体重在正常体重的上限10%左右,是人长寿的最佳身体重量。于是就出现了以有氧代谢为主要的内容的健身处方和健身高潮。为了使处方与人体健康实际相结合,处方的制定者必须了解健康与现代医学的一些基本知识,处方的执行者也应该了解自身的具体情况,树立正确的健康观念,从事适合于自身特点的健身运动。健身运动,是以适宜的运动来达到健身的目的。健康是健身运动的首要目的。这就与以提高运动水平为目的的竞技运动区别开来。就有了不同的方法与内容。重视对运动处方使用者的区别,是运动处方教学的重要内容,要重视提高学生对运动处方的理解与运用。对于大众,体育运动的目的是健康。运动处方的制定者,如果在以往的一般原则、根本原则的基础上,掌握和运用区别原则,可以有利于全民健身运动的健康开展。

参考文献:

[1]刘纪清,李国兰.实用运动处方[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出

版社,1993,74-76

[2]续俊,杨晓梅.健身教育概论[M].北京:国防工业出版社,2004,

181-182

(收稿日期:2007-06-29)

作者简介:邸力争(1958～)女,黑龙江佳木斯人,副教授,主要从事高校体育理论教学及健康学研究。

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