二级心理咨询师考试咨询师开场白

心理咨询面试中的注意要点

交通大学医学院医学心理学教研室主任

陈福国教授

0开场白：要有亲切感、有坡度、态度平和

我姓*，怎么称呼您呢？我们这里是心理咨询室，您这次来有什么情况要咨询呢？

请坐。欢迎您到我们咨询室来，您这次来哪些方面需要我们帮助？

欢迎您来咨询，今天哪些方面需要我们帮助您？

我们是心理咨询室，今天哪些方面需要我们给予您支持和帮助？

避免自我的弱点，说明身份，自我介绍，我帮助来访者的意图，表达同感

您的这个表述，我能领会您的含义。

是的。这种情况通常都会有像你这样的感受。很多人在这种情况下都会有这样的感受。 您的这种体会和感受我能理解。

对，像您这样的思考（做法）我们可以理解。

您刚才把您的情况讲了，我非常简略地表达以下，您看是否一致？

我是否可以用几句话概括一下您刚才讲的情况？

我现在的表述是不是您刚才说的内容？

您是说……对吗？

我觉得您的看法、做法和想法很有讨论价值，我们是不是再细细讨论一下这个情况？

同感不是重复，同感是一种理解、确认。同感也不等于赞同，也不排除反对。有非语言的沟通，间歇地点头，身体略前倾，或改变一种姿势，以表达聆听的兴趣。避免用感叹语。

有阻抗怎么办？

您这次来主要想解决的问题是什么？我想我们应该针对您最主要的问题给予帮助。

您刚才讲的问题已经提示了一些问题的线索，这样很好。您看，我们是否能根据您刚才提供的线索探索下去呢？

我觉得您在讲这些问题中有点难度，不要紧的。我们可以试着从另外的角度来表达对这个问题的感受。

您现在呢显得比较沉闷（拘谨、拘束），这说明您在表达您的问题时还有一点困难，您能否告诉我您现在是怎么想的，您是如何考虑的呢？

您现在讲的问题和刚才讲的内容基本上是一样的，您能否再有区分性地跟我表达一下您的其他意思？

克服阻抗的原则：一定要对来访者的阻抗有兴趣。一部分问题是针对角色，一部分问题是针对非角色的。

在这样的情景下，您会冒出来的想法是什么？您会有什么想法出来？

在这种情况下，您有什么感受呢？您过去有没有这样的感受（体验）呢？

在这种情况下，您是怎么作出反应的呢？有什么行为方面的反应？

那么您是怎么评价自己的？

您的亲朋好友知道您这个情况那？您是怎么告诉他们的？他们是怎么反应的？他们都有些什么样的想法？有人给你建议吗？怎么样的建议？

您的这个问题以前是否尝试过调整？用了什么方法？效果如何？有没有想过用其他的方法？

您以前有没有这种倾向？最早您有这种情况是什么时候？您回忆一下好吗？当时是什么情况使您出现了现在的这种倾向？是什么事情引发您这样的呢？您再回忆一下您从小长大的过程中有哪些深刻的记忆与您现在的情况有关系？

您的问题我听下来是这样的情况。当然很粗，但是您给了我们一些线索。您的情况没那么简单，跟您的当时情况和成长经理可能都有关系。但您今天来咨询非常好，对您的成长会有帮助的。我们也希望我们的咨询对您的成长会有帮助。我们今天有了一个大致的轮廓，您呢回去思索思索，确定下一步的咨询目标。我们在今天的谈话基础上，下次再讨论一个完整的系统的咨询计划。我们再约时间。下次我们再继续谈。您回去也和家人沟通一下，看看还有什么需要补充的内容。

建议

今天他给我提供了一个轮廓，我觉得这是一个……问题。

我想下一次要再进一步评估，确认我们的判断。如果的确是这样的话，我建议……

如果他的问题越来越重，我们会考虑转介给心理医生或精神科专科医院。

回答问题的要点

我们应该建立良好的心理咨询师和来访者之间的关系。我们应该给予来访者充分的关注，全面地对来访者的问题，包括情绪、行为、想法及他的其他方面的相关素材，比如人格、智能、能力进行评估。

我们应该充分聆听以表达我们的真诚，构成共情，我们要给予来访者适当的鼓励、有效的支持以及专业的解释。

我们将在这个基础上运用认知行为治疗的理论和技术，帮助他检查、识别他的功能失调性的想法，调整他曲解的认知（任意推断、过渡引申、选择性归纳、个人化、以偏概全） 我们可以再适当用一些行为干预的方法，比如放松、深呼吸、静坐、坐禅、系统脱敏等。 我们要不断地和来访者强化合作性的咨访关系，来逐步改善他的心理问题，逐步巩固心理咨询的效果。