中山内科复试题

2010年中山一院内科复试试题 笔试题型：7道简答+1篇英译中（共150分）3小时完成 简述(共100分)： 1.NSAID溃疡的治疗及预防。 2.什么是脾功能亢进？脾亢的病因包括哪些？ 3.如何延缓慢性肾功能衰竭的进展？ 4.临床上病人出现什么样的特征应被视为肺癌的可疑人群？ 5.糖尿病治疗药物的分类，简述其并发症、禁忌症或不适应证 6.病态窦房结综合症的常见病因是什么？简述其临床表现、心电图表现、诊断标准及治疗原则。何谓慢—快综合症、快—慢综合症？ 7.试述美国风湿病学会1997年制订的SLE分类标准。
英译中（共50分）：今年考得比较简单，如果考前复习了高教版的《临床医学英语》的话，估计半小时就可以完成了。短文篇幅大概为一面A4纸的4/5，今年考的是一篇关于尿毒症特征的文章，分4段。第一段讲尿毒症对心血管系统的影响，第二段讲尿毒症与消化道疾病的联系，第三段讲尿毒症对血液系统的影响，第四段讲尿毒症时可降低胰岛素的肾脏清除率，从而使接受常规剂量胰岛素治疗的患者容易出现低血糖。
中山一院07内科考研复试试题内科考研复试试题内科考研复试试题内科考研复试试题 1.试述ALI及ARDS诊断标准。 2.亚急性感染性心内膜炎发病机制及抗生素治疗原则。 3.肝性脑病的诱发因素及治疗原则。 4.慢性肾功能衰竭的恶化因素及治疗原则。 5.多发性骨髓瘤的临床表现。 6.糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素治疗的原理及具体用法。 7.类风湿性关节炎药物治疗分类，作用机制并简述代表药物

2008年中山三院内科复试笔试题目4月7号上午,从8:15--11:45,总共3个半小时,分专业笔试100分和专业英语50分。 专业笔试全部为问答题 1.咯血的处理(16分) 2.急性心肌梗死和心绞痛的鉴别诊断(16分) 3.试述HP阳性的胃,十二指肠溃疡的治疗(16分) 4.糖尿病酮症酸中毒的治疗(13分) 5.蛋白尿的分类(按发病机制)(13分) 6.急性白血病完全缓解标准(13分) 7.系统性红斑狼疮的诊断标准(13分) 专业英语内科考了2篇英译汉,印满了一张A4大小的纸张,一篇关于呼吸困难的发病机制,另一篇是关于再障的.

2007年中山三院内科复试题目：问答题： 1.房颤发生脑卒中的风险分层和治疗策略。 2.呼吸困难的分类及特点（按部位划分） 3.糖尿病的并发症 4.类风关的治疗策略和生物制剂5.尿路感染易感因素6.急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断7.重型再障的诊断标准。 翻译题：难度不是很大，两篇文章，共600-800字左右。经验：内科的大题几乎全都是各大教授查房时常问实习生的项目。
中山医中山医中山医2004年硕士复试内科真题 共有七道问答题共100 分 1 肾性高血压的发病机制和治疗 2 Hp

的检测方法和治疗方案 3 sle 诊断标准 4 急性左心衰的治疗 5 内分泌性突眼的分类分级治疗丙硫氧迷啶血管炎的临床表现（这医题较难一般人都不会前一问在第六版书后一问大家自己查书吧） 6 中枢神经白血病的诊断和治疗 7 ARDS的中国诊断标准和治疗 没有选择和名解。反正都差不了多少分，但大家要注意大题。与往年只有第六题是重复的所以重的并不多

中山医科大一九九九年内科试题
一、名词解释 1、肺动脉高压 2、尖端扭转性室速 3、肝性脑病 4、绿色溜
二、问答题 1、堵塞性与限制性通过气障碍的呼吸功能指标异同。 2、洋地黄应用的适应症、禁异征、毒性反映、注意要点。 3、上消化道大出血的处理原则。 4、血尿的诊断标准与诊断思路。 5、白血病的治疗。 6、胰岛素的适应症、制剂种类、在酮酸中毒中的使用原则。

中山医硕士试题（95内科）
一．多选题：（共30分） A型题
1．在下列溶血性疾病中，通常引起血管内溶血的是：a.脾功能亢进 b.海洋性贫血 c.6-GPD缺乏 d.遗传性球形红细胞增多症 e.异常血红蛋白病
2. 再生障碍性贫血的主要诊断依据 a.全血细胞减少 b.网织红细胞减少 c.出血、感染和贫血 d.骨髓造血细胞增生低下 e.铁剂及叶酸治疗无效 3. MDS是 a.全血细胞减少伴淋巴细相对增多的贫血 b.外周血一系获或多系血细胞减少伴骨髓有病态造血 c.骨髓红系增生伴铁粒幼细胞增多 d.骨髓红系增生伴巨幼红细胞增多 e.骨髓增生活跃伴原始粒细胞>30%
4. 治疗肾性贫血最有效的造血因子是： a.GM-CSF b.G-CSF c.EPO d.TNF e.INF-a 5. 关于白血病，下列那项是正确的 a.成人T 细胞白血病是由病毒感染引起的 b.射线引发的白血病以慢淋多见 c.最易出现DIC的急性白血病是M5型 d.柔红霉素治疗急性白血病时少见心脏毒性 e.最常出现齿龈肿胀的白血病是M3型
6. 原发性肾小球疾病，水肿的最主要机制是： a.蛋白丢失，血浆蛋白降低耳至胶渗压下降 b.继发性醛固酮及ADH 增多 c.毛细血管通透性增加 d.GFR下降
7. 肾病综合征不包括下列那一项表现 a.高血压 .b.大量蛋白 c.高胆固醇 d.低血浆白蛋白 e.水肿
8. 肾盂肾炎最常见的感染途径是 a.上行感染 b.淋巴道感染 c.胃肠道感染 d.盆腔感染蔓延 e.血缘性感染
9. 远端型肾小管酸中毒（1型）常不伴有 a.血值下降，尿液呈碱性 b.低血钙、低血鳞、软骨病 c.高钾血症 d.肾结石 e.周期性麻痹
10. 某女20岁，浮肿、头昏、腰痛一年余，BP:20.0/12.9KP(150/90mmHg),尿检查： RBC:0-1/HP, WBC:0-3/HP, PROSad+),其可能诊断是 a.慢性肾炎 b.慢性肾炎高血压型 c.高血压病 d.慢性肾盂肾炎 e.糖尿病肾小球硬化
11．体循环瘀血的最可靠体征是： a.平

卧时颈静脉充盈 b.右肋下可触及肝脏 c.腹水 d.下肢浮肿 e.以上都不是 12. 左室后负荷加重见于 a.二尖瓣狭窄 b.主动脉瓣狭窄 c.肺动脉瓣狭窄 d.主动脉瓣关闭不全 e.二尖瓣关闭不全 13．诊断心脏病的依据是： a.心脏有杂音 b.心脏有三音律 c.心脏增大 d.心律失常 e.心电图有不完全性右束支传导阻滞
14. 男性，72岁，HR152次/分，突然心律失常一天，心电图示房颤，治疗首选： a. 奎尼丁 b.西地兰 c.异博定 d. 心得安 e.慢心律
15. 亚急性细菌性心内膜炎的主要病原菌是： a.溶血性链球菌 b.肠球菌 c.白色葡萄球菌 d.产碱杆菌 e.以上都不是 16. WHO推荐口服葡萄糖耐量试验成人服多少克？ a.50g b.60g c.75g d.85g e.100g 17. 某患者多次尿糖阳性（+~+++），并证实为葡萄糖，但空腹血糖正常，口服葡萄糖 耐量正常，结论应是 a.肾性糖尿 b.食后糖尿 c.应激性糖尿 d.轻症糖尿病 e.糖耐量异常 18. 下列化合物中那一种的甲状腺素生物活性最大 a.一碘酪氨酸 b.二碘酪氨酸 c.三碘甲腺原氨酸 d.四碘甲腺原氨酸 e.甲状腺球蛋白 19. 甲亢中下列何者最常见： a.自主性高功能甲状腺腺瘤 b.结节性甲状腺肿伴甲亢 c.弥漫性甲状腺肿伴甲亢 d.桥本性甲状腺炎伴甲亢 e.碘甲亢 20．慢性肾上腺皮质功能减退症的血液生化特点是： a.钾正常，钠降低，糖增高 b.钾增高，钠降低，糖降低 c.钾降低，钠增高，糖增高 d.钾降低，钠降低，糖降低 e.钾增高，钠增高，糖降低 21．卓—艾综合症是： a.β—胰腺的细胞瘤 b.胃肠道多发溃疡 c.胃次全切疗效佳 d.伴顽固性便秘 e.空腹胃酸分泌减少 22．判定急性胰腺炎预后有意义的是： a. 副痛 b.血钙 c.血脂 d.血淀粉酶 e.血脂肪酶 23. 阻塞性黄疸时实验室改变为： 胆汁酸血尿 结合胆红素非结合胆红素尿胆原胆红素 A. ↑↑↑ B. ↓↑↑↑ C ↓↑↑↑↑ D. ↑↑↑ E ↑↑↑ 24. 肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见。 a.男性乳房发育 b.肝掌蜘蛛痣 c.月经障碍 d. 阳痿、性欲减退 e.手足抽搐、周期麻痹 25. 肠结核的首选检查办法： a.纤维小肠镜检查 b.钡餐检查 c.结核菌素实验 d.红细胞沉降率 e.乙状结肠镜检查 26. 主要作用于β2—肾上腺素能受体而起到支气管解痉作用的是 a.肾上腺素 b.异丙肾上腺素 c.氨茶碱 d.麻黄素 e.舒喘宁、夜罗宁 27. 关于慢性支气管炎的诊断，下列哪项正确： a.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发作三个月，连续两年以上即可诊断 b.两肺下部散在湿罗音时对诊断有重要意义 c.胸部X线检查与肺功能检查可协助诊断 d.痰培养流感杆菌生长可协助诊断 e.X线检查为确定是否合并肺气肿 28. 诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大？ a.白细胞总数

，中性粒细胞均生高 b.痰培养肺炎球菌阳性 c.肺实变体征 d.X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段表现 e.肺部湿罗音 29. 慢性呼衰患者，咳嗽，咳黄脓性痰，痰培养为噬血流感杆菌，β—内酰氨酶（+）， 以下治疗药物，哪一种最好 a.青霉素 b.头孢拉定 c.泰能 d.头孢克罗 e.病毒唑 30. 患者男性，40岁，咳嗽，咳痰，痰中有一血丝，为明确诊断来诊。检查：一般情 况好，浅表淋巴结无肿大，气管居中，心肺无异常，腹软，肝脾不大。多次胸部 照片阴性，为明确诊断首先做下列哪一项检查： a.断层摄影 b.胸部CT c.肺同位素扫描 d.纤维支气管镜检查 e.支气管造影

二．名词解释：（每题2分） 1. 肾病 2.. Austin-flint杂音 3. 糖化血红蛋白 4. 肝肾综合征 5. Good pasture’s Syndrome 三、问答题 1．试述狼疮性肾炎的诊断依据。（10-分） 2．治疗肺结核时，什么情况下，可以使用肾上腺皮质激素？目的是什么？请具体说 明，什么情况下禁用。（10分） 3．试述真性红细胞增多症的诊断依据及鉴别诊断。（只写病名）（10分） 4．请详述两项能诊断心肌梗塞的重要依据。（10分） 5．患者男性，27岁，反复腹泻2年，为烂便带脓液粘血，有里急后重。曾予氟哌酸 灭滴灵等药物治疗，症状无改善。问： （1）本例最可能诊断？（2）列出需鉴别的疾病 （3）为明确诊断需进行的实验室检查及其他检查。 （4）如果检查已排除其他疾病，应首选何种治疗。（包括用要方法）？（10分） 6．临床上遇到哪些情况要想到DKA的可能？急诊时的诊断步骤？DKA的治疗原则？

中山医硕士试题（96内科内科内科内科）
一．选择题（一） A型题 1．幽门梗阻出现持续性呕吐，可引起： a.低钾性酸中毒 b.低CI高钾性酸中毒 c.低CI低钾性酸中毒 d.低CI低钾性碱中毒 e.低CI高钠性碱中毒 2. 胃肠道中起消化作用的是： a.胃液 b.小肠液 c.胰液 d.胆汁 e. 唾液 3. 最能反映肝纤维化及其程度的酶是： a.谷草转氨酶 b.谷丙转 c.乳酸脱氢酶 d.单氨氧化酶 e.碱性磷酸酶 4．下列哪项对诊断急性胰腺炎最有价值？ a.腹痛、休克、白细胞增高 b.发热、黄疸、腹部阵发性疼痛 c.上腹部剧烈疼痛及低血压 d.上腹部剧痛合并血性腹水 e.以上都不是 5．胰腺非细胞瘤时，血清中那种消化道激素明显升高 a.胰泌素 b.胰岛素 c.胰高血糖素 d.胃泌素 e.胰多肽 6．下列那种情况最具有洋地黄治疗指征？ A.预激综合征合并快速房颤 b.甲亢伴心动过速 c.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水 d.房颤伴心室率快及心功能不全 e.肺心病伴右心功能不全 7. 男性，18岁，患病毒型心肌炎伴心功不全入院，在应用洋地黄过程中出现Ⅲ度房室 传导阻滞，心室

率36次/分，除应用洋地黄外，采取下列哪项措施最有效？ a.苯妥英钠注射 b.KCI静滴 c.利多卡因静滴 d.临时人工起博 e.电复律 8．下列哪一种心绞痛情况不宜用硝酸甘油 a.冠心病 b.主动脉瓣关闭不全 c.心梗后心绞痛 d.风湿性冠状动脉炎 e.心绞痛合并低血压 9．高血压病最早期的并发症是： a.尿毒症 b.高血压危象 c.心力衰竭 冠d.心病 e.左心室肌肥厚 10．下列哪项最有力支持早期休克 a.血压80/50mmHg b.尿量显著减少 c.全身出汗 d.面色苍白 e.脉搏细速 11. 代偿性呼吸性酸中毒的诊断依据是： a.只有PH值恢复到正常范围 b.PaO2已为正常 c.[HCO3-]代偿性降低使PH值正常 d.通气加大PaCO2下降至正常 e.[HCO3-]代偿性升高使PH值正常 12. 下列哪项是甲亢的一种特殊临床表现 a.局限性胫前粘液性水肿 b.心动过速 c.月经过少 d.神经过敏 e.怕热多汗 13．下列那种激素不是由垂体前叶分泌的： a.促性腺激素 b.生长激素与泌乳素 c.促甲状腺激素 d.皮质醇 e.促肾上腺皮质激素 14．一位39岁患者，女性，乏力，恶心，消瘦二年，伴面部，手掌指纹等处皮肤变黑 一年．入院前一天腹泻三次而神智模糊入院。查体发现乳房萎缩，阴毛稀少。血压 6/4Kpa。心率120次/分。血糖.4.6mmol/L,血钠 132mmol/L。诊断最大的可能是： a.恶性肿瘤晚期 b.严重结核病晚期 c.垂体前叶功能减退症危象 d.肾上腺危象 e.中毒性肠炎，感染性休克 15．WHO推荐成人口服葡萄糖耐量实验成人服多少克？ a.50克 b.60克 c.75克 d.85克 e.100克 16．糖基化血红蛋白测定可反映多少时间前体内血糖的水平 a.1—2周前 b.2—4周前 c. 4—8周前 d.8—12周前 e.4—6个月以前 17．处哪一项以外，余均有助慢粒白血病与类白血病反应的鉴别： a.白细胞数增高，核左移 b.嗜酸嗜碱粒细胞升高 c.脾肿大 d.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 e.Ph’染色体阳性 18. 下列哪一项不符合贫血时机的代偿现象？ a.心率增加 b.血液循环时间缩短 c.心输出量增加 d.血红蛋白和氧亲和力增加 e.红细胞内2，3—二磷酸甘油酸浓度增高 19．肾小球疾病的基本表现是： a.血尿 b.蛋白尿 c.高血压 d.浮肿 e.管型尿 20．慢性肾炎的主要病变部位是： a.单侧肾脏的肾小球 b.双侧肾脏的肾小球 c.单侧肾脏的肾小球和肾小管 d.双侧肾脏的肾小球和肾小管 e.双侧肾间质 21. 慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项正确： a.常规用长程抑菌疗法 b.长期使用足量抗生素 c.抗生素用至尿常规阴转时停药 d.预防复发均应连用两种以上抗生素 e.首先应找寻不利因素，并设法纠正 22．导致尿毒症恶化最常见的原因是： 高蛋白饮食 b.使用抗生素 c.感染 d.心衰 e.高血压 (二) C型题 a.β-肾上腺素能受体兴奋剂 b.茶碱类药物 c.两

者皆有 d.两者皆无 23．对支气管哮喘的治疗可使用 24．有促磷酸二脂酶的作用 （三）X型题 25．血清补体水平下降见于： a.急性链球菌感染后肾小球肾炎 b.膜增生性肾炎Ⅱ型 c.狼疮性肾炎 d.原发性肾病综合征Ⅰ型 26．副癌综合征可有下列表现： a.高血钙症 b. Cushing’s Syndrome c.horner’syndrome d.Syndrome of inappropriate antiduretic hormone secrection 27. 关于肺结核，下列哪项是正确的 a.结核菌素实验强弱程度与病变严重相程度相平行 b.吡嗪酰胺的主要不良反映是眩晕 c.人型菌对家兔致病力较牛型菌弱 d.牛型菌淤酸实验阳性 28．下列哪些因素可引起溶血？ a.疟疾 b.6-GPD缺乏 c.大面积烧伤 d.DIC 29．下列哪些情况是符合急性白血病的 a.血沉骤降 b.弛张热 c.显著的脾大 d.自发性出血 30．在下列哪一种凝血障碍情况下，凝血酶时间是正常的 a.血友病甲 b.特发性血小板减少性紫癜 c.DIC d.过敏性紫癜
二．问答题：（每题10分,共60分） 1．试述洋地黄中毒的诊断和治疗措施。 2．简述反流性食管炎的临床表现、诊断方法和治疗措施。 3．试述甲亢危象的临床表现和治疗原则。 4．试述由革蓝氏阴性杆菌引起的肺炎的病理共同点，列举重要的几种病原菌及相应的常用抗菌药物。 5．试述急性白血病的治疗。 6．肾炎性水肿与肾病性水肿的发生机理。 三．名词解释：（每题2分，共5题） 1．心肌梗塞后综合征 2。骨髓增生性疾病 3。肢端肥大征 4．Rosen- Casteman-Liebow Syndrome 5. Msllory-Weiss Syndrome

中山医硕士试题（97内科内科内科内科）
一．选择题（共30分，每题1分） A型题（1-17题） 1．对壁细胞抗原所产生的自身抗体常见于下列哪种疾病？ a.糜烂性胃炎 b.慢性萎缩性胃炎 c.浅表性胃炎 d.Zollinger- Ellison综合症 e.肥厚性胃炎 2. 血浆增加时可反馈抑制 a.ACTH分泌 b.TSH分泌 c.FSH分泌 d.LH分泌 e.PRL分泌 3. 世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量实验成人服葡萄糖多少克？ a.50克 b.60克 c.75克 d.80克 e.100克 4. Ⅱ型呼吸衰竭下列哪种氧疗方法最好？ a.高频通气供氧 b.间歇吸氧 c.低流量持续吸氧 d.高浓度吸氧 e.面罩吸氧 5. 左心功能不全最早出现和最常见的症状 a.咳嗽 b.浮肿 c.呼吸困难 d.肝大 e.血丝痰 6. 房颤最常见于 a.甲亢心 b.冠心病 c.二尖瓣疾病 d. 心肌病 e.高心病 7. 缺铁性贫血患者需要注射铁剂的指征是 a.口服铁剂两周血红蛋白不恢复 b.慢性失血者如钩虫病 c.原有胃肠道疾病影响铁吸收 d.合并有巨幼细胞贫血者 e. 病人不愿服铁剂者 8. 急性溶血时下列哪一项不符合 a.寒战、高热 b.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛 a. 尿胆元增高 d.尿胆红素增高 e.急性肾功能衰竭 9. 患慢性特发性血小板减少性紫癜

时，下列哪项检查结果是符合诊断的 a.凝血时间延长 b.出血时间正常 d. 凝血酶原消耗良好 c.毛细血管脆性实验阴性 e.骨髓中巨核细胞增多 10. 尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项 a.大量蛋白尿 b.尿中红细胞增多 c.颗粒管型增多 d.尿比重固定在1.010左右 e.可见大量红细胞管型 11. 慢性肾盂肾炎最严重的并发症是 a.败血症 b.肾周围脓肿 c.肾性高血压 d.肾结石 e.尿毒症 12. 对激素依赖型肾病综合症最适合的治疗是 a.加大激素用量 b.联合应用激素、免疫抑制剂 c.中药治疗 d.使用抗凝疗法 e.改用消炎痛 13. 男性，全身浮肿，尿少10天,BP23.9/14Kpa,HB110克/L，尿蛋白++,RBC++/HP，近三 天尿量＜200ml/日，浮肿显著加重，心悸、气促不能平卧，最有效的治疗措施是 a.多巴酚丁胺+速尿 b.洋地黄+速尿 c.透析疗法 d.地塞米松静脉注射 e.双氢克尿噻+安体舒通 14. 下列药物引起药物胰腺炎，除去 a.硫唑嘌呤 b.灭滴灵 c.克尿噻 d.皮质类固醇 e.醇类 15. 心跳鄹停使用肾上腺素时，用药途径首选 a.气管内 b.心内 c.静脉内 d.皮下 e.肌肉 16. 急性肺水肿抢救用药最先选用哪种药 a.西地兰 b.速尿 c.吗啡 d.硝酸甘油 e.氨茶碱 17. 二尖瓣狭窄后期咯血量 a.突然增多 b.反而减少 c.不变 d.逐渐增加 e.时多时少 B型题 a.一碘甲腺原氨酸 b.二碘甲腺原氨酸 c.三碘甲腺原氨酸 d.四碘甲腺原氨酸 e.甲状腺球蛋白 18. 甲状腺素是指 19. 上述化合物中哪一种甲状腺素生物或性最大 a.胃泌素 b.胰泌素 c.血管活性肠肽 d.胰高血糖素 e.生长抑素 20. 刺激胃酸分泌的是哪一种激素 21. 与“胰性霍乱”发生有关的是哪一种激素 22. 能同时抑制胃酸、胰液和肠液分泌的是哪一种激素 C型题 a.左下叶和舌叶 b.双肺外缘 c.两者均有 d.两者均无 23．支气管扩张病变好发部位 24．血缘性肺脓肿 a.外周血片出现有核红细胞 b.外周血片出现幼稚粒细胞 c.两者均有 d.两者均无 25．急性粒细胞性白血病 26．巨幼细胞性贫血 X型题 27．颅内出血的先兆症状有 a.头痛 b.呕吐 c.烦躁不安 d.昏迷 28．二尖瓣狭窄的并发症 a.栓塞 b.昏厥 c.肺部感染 d.心律失常 29．肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有 a.肿瘤压迫 b.肿瘤胸膜转移 c.肿瘤侵犯淋巴管 d.肿瘤引起阻塞性肺炎 30．下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现 a.病变部位语音传导减弱 b.病变部位语颤增强 c.急起、寒战、高热 d.咳嗽、咯铁锈色痰
二．名词解释（共5题，每题2分） 1．肺复张后肺水肿 2。中间综合症 3．原发性常复发性肾病综合症 4。Grey-Turner征 5．阿狄森病（Addison’s disease）
三．论述题（共6题，每题10分） 1．简单介绍治疗支气管哮喘各类药物特点和临床使用方法（每类药以

一个药代表） （10分） 2．试述高血压的诊断及鉴别诊断（10分） 3．试述各种类型尿路感染的治疗（10分） 4．试述再生性障碍性贫血的治疗（10分） 5．简述糖尿病可能发生的并发症，试述认识糖尿病各种合病症的临床意义（10分）

中山医硕士试题（98内科内科内科内科）
一. 多选题 (每题1分,共10分) 1. 男性,70岁.突然心悸发作持续1天,心率150次/分,心电图Tongue波消失,代以形态间距及振幅均绝对不均匀的f波,(频率360次/分).QRS波群时限正常,间距绝对不规则,治疗首选: A 奎尼丁(quinidine) B 普奈洛尔(propranolol) C 西地兰(cedilanid) D 利多卡因(lidocayine) E 速尿(furosemide) 2 根据血流动力学改变,第二空未闭型房间隔缺损不应出现的表现是: A 左心房﹑左心室增大 B 右心房﹑右心室增大 C 肺循环血量增多 D 体循环血量增多 E 以上都不是 3 男性,18岁,有糖尿病史,3周来,发冷,高热,咳嗽,有少量白粘痰,血白细胞7.8×109/L,胸片见右上肺大片致 密阴影,其中夹有密度减低区,应考虑的诊断是: A 侵润型肺结核 B 金黄色葡萄球菌型肺炎 C 肺炎球菌肺炎 D 肺不张 E 肺脓肿 4 对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是: A PaO2小于正常 B 潮气量低于正常 C 肺活量降低 D PaO2大于正常 E 以上都不是 5 幽门梗阻伴持续性呕吐可造成: A 低CI高钾碱中毒 B 低钾性碱中毒 C 低CI低钾酸中毒 D 低CI高钠碱中毒 E 低CI低钾碱中毒 6 妊娠伴甲亢的患者,最好选择哪项检查 A 基础代谢率 B 甲状腺吸I131率 C TT3,TT4 D FT3,FT4 E 甲状腺扫描 7．早期诊断糖尿病肾病最有意义的检查是 A．24小时尿蛋白检查 B addis记数 C．微量白蛋白测定 D 肌苷清除率 E 双肾B超 8．在下列溶血性疾病中能引起血管内溶血的是 A．地中海贫血 B 脾功能亢进 C 磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏 D．遗传性球性红细胞增多症 E 异常血红蛋白病 9．A．尿酸钠盐沉积于肾小管 B．去氧核糖核酸抗原抗体复合物 C．毛细血管和小动脉的动脉炎 D．过多的钙盐 E．凝溶蛋白（Bence-Jones蛋白） （1）导致狼疮性肾炎的重要因素是 （2）亚急性细菌性心内膜炎所致局灶性肾炎是由于 （3）多发性骨髓瘤尿中可出现 10．A．降低血氧 B．取代脑组织中假性神经递质 C．减少肠道氨的吸收 D．抑制肠内细菌减少氨的形成 E．以上均不是 （1）治疗肝昏迷时，左旋多巴的作用是 （2）治疗肝昏迷时，口服乳果糖的作用是 （3）治疗肝昏迷时，用精氨酸的作用是
二．名词解释：（每题2分，共10分） 1．舒张性心力衰竭 2. 紫肿型阻塞型肺气肿 3. Cushing ulcer 4．内分泌系统的反馈性调节 5. 假性蛋白尿
三．问答题：（共80分） 1．男性，50岁，突发持续性胸痛3小时，伴出汗，四肢冷，血压12/8Kpa

，心率100次/分。原有高压病史。试述本例应考虑哪些最可能的心血管疾病（列出2种疾病）？为了明确诊断，需要进一步询问哪些病史？补充哪些主要的体格检查？作哪些试验室检查？各项实验室检查的意义及特点是什麽？（14分） 2．支气管哮喘如何处理？并简述各类药物的主要作用机制和副作用是什麽？（13分） 3．简述肝肾综和症的发病机理、临床表现和治疗原则。（13分） 4．甲状腺功能亢进症的特殊临床表现有哪几种？简述其特点。（14分） 5．目前白血病治疗，多采用联合化疗，其药物组合应符合什麽条件？（13分） 6．为保证尿细菌定量培养结果的正确性，应注意哪些问题？（13）