个案社会工作技巧的案例 华东师范大学社工教学资料

个案社会工作技巧的案例一
发布日期：2016-03-19
个案技巧的案例
案例一：“非典型”家庭暴力个案 一、个案基本资料 （一）姓名（化名）：陈丽 （二）性别: 女 （三）年龄：41 （四）婚姻状况: 离异 （五）接案社工：李侨明、娄靓 二、个案来源 （一）接案日期：2007 年 08 月 24 日 结案日期：2007 年 10 月 8 日 （二）接案原因：社区工作站工作人员无法处理 （三）途径：社区工作站民政专干转介 三、个案背景资料 案主是 41 岁的离异家庭主妇，湖北人，婚前任公司会计，离婚 后得到了其丈夫的所有财产。案主的儿子今年 18 岁，高三，父母离 婚后随母亲到深圳生活。前夫，据案主介绍，有类似狂燥症的心理障 碍或疾病， 离婚后还以各种理由与案主一起住。案主试过以各种方式

摆脱，但都无效。前夫发病时会殴打辱骂案主，案主被打得很严重的 一次曾报过警。 案主想把前夫送到精神病院，但前夫家人不同意且并 不打算把他接回家。前夫老家在湖北，有一弟弟在深圳当律师。 案主以儿子要高考为理由辞去工作已有一年多，8 月份申请最低 生活保障， 但由于她在深圳居住时间达不到要求而被拒绝了。案主现 在想把离婚时得到的房子卖了，换成一套较小的单元，剩余的钱酌情 给前夫一些后，希望前夫能搬离。 四、案主需求分析、介入目标及理论支撑 （一）需求分析及理论支撑 中心任务介入模式首先强调的是发挥案主本身的能动性， 其次是 有限的目标，它所确立的目标应该是具体的、外在的、有限的，它的 目标是案主的问题， 而非案主的个人成长。选择这种模式就是希望在 有限的服务时间内，达成案主自己选择的、明确的及有限的目标，从 而提高个案工作的效果与效率。与其他模式相比，它提供的是一个实 施过程的框架， 而对于具体介入方法的选择则没有具体的规定，而是 博采众长的方法。 此案中案主的问题比较需要急迫的解决， 且重点在于问题的解决 而不是个人的成长。所以选择此种介入模式较为妥当。 同时，艾利斯的 ABC 理论认为人的很多不适当的行为和情绪皆 来自个人不理性的理念， 人在很多情况下是非理性的。它使人逃避现 实，自怨自艾，不敢面对现实中的挑战。当人们长期坚持某些不合理 信念时， 他会导致不良的情绪体验。 而当人们接受更加理性的信念时， 其焦虑和不良情绪就会得到缓解。所以改变行为须从改变理念开始。 我们发现案主在处理前夫的问题时，一直用逃避的方式，不愿意 直接面对现实， 如自己在单位附近租房子不回家住等方式逃脱前夫对 自己的纠缠等。同时，我们发现她在没离婚之前一直是家庭的“主导 者”，过于强势，压制了丈夫和儿子的行为模式。她认为丈夫和孩子 性格内向、老实，在外面容易吃亏，所以家中的大小事务几乎都是她 一个人包揽。 因此，我们在与案主面谈时，是从“理性”的角度，以“家庭”为主 线帮助其梳理出事件的脉络， 共同诊断出问题的症结， 寻求解决方案。

案主主要需求归结如下： 1、顺利的卖出房子，将前夫移交给其家人； 2、强烈的倾诉欲望，希望有人在其无助时能听她说话； 3、孩子顺利转学。 （二）介入目标 1、舒缓案主心理压抑，减轻其心理压力； 2、协助案主理清她目前遇到的问题，共同寻找解决方案； 3、对于案主小孩转学情况定时跟进，必要时寻求有关部门的协 助； 4、鼓励案主再就职，必要时提供就职的路径 五、服务记录 此个案共有四次面谈及四次电话跟进。 （一）第一次面谈 1.案主情况 首先，案主精神状态较不稳定，但表达清晰有条理，无明显的情 绪困扰，但有较强的倾诉欲望； 其次， 案主的儿子刚由老家转学到深圳，儿子的入学问题似乎是 案主目前最急迫的； 再者， 虽然案主的丈夫现时情况稳定，但难以保证案主人身的安 全； 2.工作员处理 a、运用倾听的技巧让其尽情倾诉，减轻其心理压抑程度；

b、在谈及案主儿子时，我们表现出情感支持，并给出一些有关 孩子学习、生活方面的小建议，拉近案主与我们的情感距离； c、告知案主要学会保护自己，必要时联系社区工作站，甚至报 警； （二）第二次面谈 1.案主情况 首先， 较急迫的的孩子转学问题已经得到解决，案主的问题焦点 又一次聚集（问题聚焦）在怎么卖房和处理与前夫的关系问题上面； 其次，要从根本上解决前夫的纠缠问题需要他家人的积极配合， 所以说服他家人积极妥善的安排好前夫是解决问题的关键； 再者， 卖房后怎样妥善的安排前夫离开房子的问题。案主想等前 夫白天外出时，悄悄的完成房屋的交接，再将房子的门锁换掉，如果 前夫上门纠缠则作报警处理；有必要的话再通知前夫家人。 2.工作员处理 a 提醒案主若按她所计划的方式卖房，孩子可能会被父亲骚扰， 可能会严重影响孩子的生活，建议有更妥善的方法再行动； b 我们建议她卖掉房子之前先和前夫的家人沟通，看前夫家人对 此事的态度，积极主动的与对方商讨； （三）第三次面谈 1.案主情况 a、房子已经卖掉了，但尚未交接。自己已经和孩子搬到了新的 单元住， 而前夫还住在房子里。 案主说一方面是考虑到以前夫妻情分， 故而没有报警，另一方面是，不想给自己以后的正常生活留下隐患， 想妥善处理此事。 上次我们的建议让案主意识到原先卖房计划的不合 理之处， 所以在卖房的事情上面没有使用僵硬的可能导致她与前夫再 次冲突的手段； b、前夫母亲从湖北来到深圳宝安前夫弟弟处休养，案主趁机将

事情先跟前夫的弟弟说明了，表示同意拿出换房后剩余的一部分钱， 作为日后前夫的生活费及医疗费，要求前夫家人将其接走。案主主动 与前夫家人沟通为此事的妥善解决提供了良好的基础， “和平”解决成 为可能。 2.工作员处理 a、我们鼓励案主多点耐心与前夫的母亲进行沟通，并讨论了沟 通的具体方式；如有必要我们可以作中间协调工作； b、提醒案主对现时的住处保密，防止前夫的骚扰。 （四）第四次面谈及结案 1.案主情况 a、案主的孩子已经基本适应学校的教学节奏，不过案主反映孩 子英语较差，比较担心孩子会跟不上老师的节奏； b、前夫的母亲同意了案主的解决方案，已将他接回家； c、案主目前正在找工作，她表示找工作挺难的，但她表示有信 心找到。 2.工作员处理 a、前夫和孩子的入学问题，案主已经基本解决。我们认为可以 结案，案主同意； b、案主找工作的问题，我们通过工作站负责民政的工作人员为 案主提供了就业培训机会； c、案主同意有自己解决不了的困难时会给我们电话。
六、工作技巧及经验分享 首先， 在案主的倾诉欲的满足方面，我们主要采用聆听的方式让 案主尽情的进行情感宣泄， 同时运用一些细微的动作表现了我们对案

主的真诚、尊重和无条件接纳。如：在她求助时我们给她倒了杯水； 在听案主述说时，身体稍微前倾，保持一定频率的目光接触，在她抽 泣后递出纸巾。 一般来说，很多人在朋友或亲人哭泣时会马上给纸巾 表示安慰，但这一做法我们认为对于一个需要情感抒发的案主来说， 情绪的宣泄应该是首位的， 所以我们会选择在其停止抽泣后才递出纸 巾。除了面谈之外，我们还采用了电话跟进的方式，一周至少通话一 次。 一方面跟进情况， 另一方面则表达我们对案主的关注和情感的支 持。 其次， 在帮助案主处理前夫和房子的事情方面，我们运用了理性 情绪疗法。 在处理案主与前夫家人的关系方面，我们一直试图说服她 接触前夫的家人。 但她一直坚持认为其家人是不会理会此事的，与他 们接触是浪费时间。 我们没有采用传统的“辩论”方式批驳她不理性的 想法，而是灵活运用了 SWORT 分析法，即态势分析法，帮助其分析 境况，包括她现实解决问题的有利条件是什么，困难是什么，解决的 机会和面临失败的威胁，充分尊重案主自决的原则。 后来，案主没有用逃避或者报警的方式来结束与前夫的纠缠关 系。 案主知道前夫母亲从湖北来到深圳宝安前夫弟弟处休养，案主趁 机将事情先跟前夫的弟弟说明了， 表示同意拿出换房后剩余的一部分 钱 10 万元，作为日后前夫的生活费和治疗费，要求前夫家人将其接 走。 我们鼓励案主说服前夫的弟弟去做其母亲的思想工作并讨论了具 体的可行方案。经过几次商谈后，双方都作出了一些让步，最终事情 得到了妥善的解决。 七、反思 1、 第一次面谈时， 我们运用倾听的方式满足了案主倾诉的欲望， 让其得到了较充分的情感宣泄。 但对于引导案主表达自己的求助需求 时显得不足， 虽然案主得到了倾诉的满足，但她牵扯到太多与解决此 案无关的内容。 这导致我们在面谈时用过多的精力去讨论无关紧要的 内容，如前夫的得病经过、前夫与案主怎样离婚等等。 2、从客观方面来说，缺乏独立的个案工作室让我们与案主的交 谈收到一定程度的影响，同时，由于我们的办公点是在社区工作站， 这让案主感觉我们就是工作站的工作人员， 难免在第一次面谈时难以 转变与一般工作人员的谈话方式。到了第二次面谈时，我们再次重申 并解释了社工的身份和工作职责，得到她进一步的信任。 3、在跟进的方式上，我们采取不定期面谈、定期电话跟进的方

式来适应案主的生活节奏，同时我们主动通过电话联系，让案主感受 到自己的境况是有人关注的，自己不是一个人在面对所有的问题。在 结案后， 案主也曾为此表示过感谢，说社工的关注给了她很大的支持 和鼓励，让她有勇气去思考自己的处境，面对自己的问题。 4、在处理此案的过程中，我们由于时间和经验的限制，忽略了 案主孩子对于父母离婚、 家庭暴力的感受，另一方面则是案主不认为 孩子有面谈的必要，所以我们只能作罢。
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个案社会工作技巧的案例二
发布日期：2016-03-19
案例二：残疾人家庭困扰辅导个案 一、基本资料 案主姓名：陈先生 性别：男 年龄：55 岁 社工姓名：马恒珠 二、个案来源及接案原因 来源：残联专委（阿芳）介绍 接案原因：案主有家庭困扰 三、个案背景

案主三级肢体残疾， 左脚因淋巴发炎没有及时治疗而致残。初中 文凭，能用普通话与社工交流。案主一家四口，一儿一女，案主和女 儿的关系较好，女儿过节的时候有时会来看案主。 案主与妻子分居已有两年，分居有三大原因： 1.案主有打麻将的习惯，类似赌博。 2.案主被谣言找小姐，妻子听信谣言，不能原谅他对婚姻和家庭 的如此背叛。 3.案主拖欠工人工资，引发案主与妻子激烈的争吵，争吵中案主 儿子将案主踢伤。案主自尊心强，分居到与社工接触之前，从未主动 与家人联系，他提到去年春节 他妻子居然打电话叫他一起吃年 夜饭，但是他感觉妻子是可怜他，他狠狠的拒绝了，从此不再联络， 偶尔碰面面也不说话。案主人际关系不错，常和朋友喝茶，聊天，打 麻将。 四、问题分析 （一）理论分析 1、根据人本治疗模式理论，我们认为案主的处境是由案主的生 理因素，心理因素，以及案主所处的环境造成的。案中，案主的自我 评价是消极的，社工希望通过个案辅导，创造一种积极的环境，促使 案主形成积极的自我评价。同时使案主认清事情的原委始末，有利于 案主接受和承认自己或者他人的不协调， 主观上要求改变现在的生活 状态。 2、人本治疗模式理论认为在个案辅导过程中应关注个案辅导关 系，社工应促进案主发现和认同自己优势和劣势。 3、人本治疗模式理论认为应重视个案过程，认为人的改变不是 一蹴而就的， 需要一个漫长的过程，所以在个案中社工尤其重视案主 在个案过程中积极的行为和思想。 （二）案主的优势： 1、案主改变的意愿强烈。

2、案主愿意放下自己承认自己在分居情况中负有的主要责任。 3、案主信任社工，愿意一起探讨达到目标的路径，并积极采取 行动。 4、案主身体尚健康，有远见，考虑到以后的生活质量有必要提 高。 5、案主宽容儿子犯的错，重亲情，知恩图报。 （三）案主的劣势： 1、性情急躁，希望尽快的看到成效； 2、对残疾的认知有偏差，认为残疾等同与残废； 3、案主自尊心强，不敢承受失败，有时看到有可能失败时就立 即放弃。 （四）案主的问题与需求： 1.案主有孤独感。在交谈中他多次提到自己一个人住很孤独。抱 怨妻儿不与他在一起生活。 2.生活态度消极。他多次使用“我是个残废的人，什么也做不了” 的话语。并把妻儿离开他归因为他残疾而又不能赚大钱。 3.案主担忧晚年生活一个人太困难，在交谈中多次提到，一个人 住哪天病死了臭了都没有人知道。 五、协议目标与服务计划 （一）介入总目标：案主与家人有联系，可以彼此串门。 （二）过程目标： 1.让案主习得一些老年人健康生活日常注意事项知识； 2.令案主了解自己困境的形成的具体原因，哪些需要改进；

3.令案主清楚自己的优点，从而更欣赏自己； 4.丰富案主的日常生活。 （三）具体的行动计划 ： 1、约定一周会谈一次，在会谈中做出改善或改变等有效行动的 决定，并采取行动。 2、走访案主生活的社区，与案主的妻子及儿子或者女儿交谈， 共同探讨问题的解决模式。 3、提供中老年人人常生活饮食和作息注意事项，或者促使案主 改变一些影响身体健康的陋习。 4、了解案主的兴趣爱好，共同发现丰富生活的方式和途径。 六、服务记录和过程评估 4 月 11 日，14：30-16：30 首次见面，地点：案主朋友家里，以 会谈的形式了解到案主基本资料，案主三级肢体残疾，抱怨残疾让他 一事无成，被妻子遗弃。社工主要用倾听，同理心，以及反映感受、 收集资料，鼓励案主改变不良境况，促使其成为服务对象。评估案主 的主要需求是提升自信心，改善对生活的消极看法。 4 月 22 日，14：30-16：00 正式接案。见面地点案主家里，社工 收集中老年人健康生活日常注意小常识，提供给案主。社工用对质、 摘要、 澄清等技巧了解到案主关于家庭矛盾的更多信息，案主对自己 一个人的晚年生活表示出担心。 评估案主孤独和担心晚年生活的问题 均与他现在的分居生活相关，所以首要目标是改善案主与家人的矛 盾，使案主重新获得家人的照顾。和案主约定下次见面，商讨解决问 题的具体办法。 4 月 28 日，介入。15：00-16：30 公明福利院面谈。共同确定服 务目标是“案主和妻子可以经常联系，偶尔可以串门”。在服务过程中 社工和案主遵守以下原则：（1）主动争取实现目标，相信自己有能 力改善自己的生活。（ 2）真诚，不说慌。（3）有疑问要提出来， 尽量不要猜疑，相信彼此。（4）保持良好的心态，宽容自己，宽容 他人。（5）对自己有积极的认识，了解自己的长处，坦然自处。社 工了解到案主家庭矛盾产生的原因基本是由案主犯错或者妻子对他

的误解引起的：1，赌博，2，被谣言找小姐，3，拖欠工人工资被告， 与妻子吵架时被儿子踢伤。与案主一起探讨打麻将与赌博的关系，使 案主从他妻子的角度理解到妻子的认识是“麻将等同与赌博”。 了解案 主“找小姐”事件的具体过程， 让案主换位思考妻子听到这样小心的悲 痛心情， 令案主体会妻子不肯相信和原谅他的原因的情景，尤其使案 主明白自己曾经多么伤妻子的心。回顾拖欠工资事件，案主表示愿意 原谅儿子打他的错， 自己只想再好好和妻子过。案主与社工约定下次 与案主的妻子面谈。 5 月 8 日，12：40-13：10 电话辅导。案主电话告之妻子不接受 家访。社工了解到妻子并没有拒绝，只是说找合适的时间，案主害怕 被拒绝， 而自己提出“不见就算了”并与妻子争执， 认为妻子不给面子， 不理解他的用心。社工运用自我披露，对质，等技巧与案主一起分析 他们争吵的原因， 案主认识到自己的语气和态度总是高高在上，盛气 凌人，要求别人就范。表示以后再和妻子联系尽量和蔼些。案主的意 愿没有被满足，显得沮丧。社工对其进行情绪疏导和增权，与案主一 起发现案主的优势， 强化案主： 肯放下自己承认错误； 主动做出改变； 坚持（两年来重来没有放弃过在一起的希望）等优势。 5 月 14 日 13：25-13：50。1.准备打电话给他的太太，请案主明 确社工应该和可以表达的内容。（1）表达案主希望与其太太和好的 愿望， 以次报答妻子曾经的恩情，说明平时电话的争吵是因为脾气不 够好。（2）案主承认赌博的错误的做法，希望太太原谅他，他已经 不赌了。（3）澄清谣言，案主真的没有找媛交。同时他表示先打电 话给他的太太询问他太太是否愿意接听社工的电话。2.社工向案主表 明了自己案主自决原则并一起分析了他太太不愿接受电话拜访的原 因主要是妻子误会社工的来意和目标。3.社工鼓励案主想其他的方法 协调他们之间的关系， 案主试图让女儿帮忙，女儿以不便插手父母关 系为理由拒绝。案主受打击。4.短信进行辅导和增权。告诉案主事情 的解决不是一两个电话就可以解决的，肯定案主做的努力和成果。鼓 励案主坚持给妻子打电话，慢慢的争取原谅。案主表示需要时间重新 反思最近的工作和心情。 6 月 13 日。8：00-9：00 总结。案主主动提出结案，案主认为自 己问题的解决需要一个漫长的过程， 自己对这段时间的工作想好好反 思再前进， 案主表示已经明白自己的优点和劣势，更清楚自己曾经如 何伤过家人的心。社工条理性的告诉案主他在这段时间案主的进步， 并对这些进步进行强化， 案主表示以后一定改变和妻子说话的不友好 态度 1.对以前做的所有工作进行回顾。总结出几点进步：（1）勇于 放下自己，主动承认自己有错，并作出积极的补救努力。（2）体会

到自己曾经多么的伤妻子的心。（3）信任他人，不封闭自己，坦然 接受他人的帮助。（4）主动给妻子和女儿打了电话，不再被动的等 待别人来照顾自己， 并体会吃闭门羹的酸楚，从而明白以后打接电话 语气要适当的转变。2 预备结案。提醒案主关注身体健康，少喝酒。 此外，针对案主提出先下时间较多，且有老年学校在公明的情况。鼓 励案主到老年学校学习和交朋友。3.针对个案目标为达到的情况，真 诚的告诉案主，社工认为努力并不是没有用，而是，暂时没有看见结 果，如果案主以后想继续，社工愿意继续和他一起努力。现在尊重他 的决定而暂时停下来。整个个案过程中，总体目标没有达到，但是实 现了“（1）让案主习得一些老年人健康生活日常注意事项；（2）令 案主了解自己的困境的形成的具体原因，哪些需要改进（3）令案主 清楚自己的优点，从而更欣赏自己。”这些过程目标。在结案的时候 社工还与案主一同探讨一个人怎么样才能过得更充实， 社工从案主想 接触更多的人以及后悔没有读大学的角度考虑， 建议案主报读老年大 学，案主表示愿意考虑并争取就读。 七、结案 7 月 4 日，在公明福利院社工约案主最后一次见面，对社工的服务工 作进行评估，填写《个人辅导服务意见收集表(个案评估/完结)》，并 且了解案主生活近况。 案主对社工的服务工作表示称赞和感谢，认为 自己清楚个案的目标，认为已经实现了目标。案主告诉社工，就在前 几天， 案主生病住院， 案主打电话让妻子过来照顾自己， 妻子照顾他， 并在出院后为他洗衣做饭，案主非常开心。案主表示，如果没有社工 之前的与他分析他和妻子之间矛盾的过程， 他很难明白自己到底哪里 做得不好，更不会主动打电话给妻子求助。案主还说，社工在与他订 立目标的时候担心表述不清楚而列了几个目标给作为参考， 他在和他 的妻子谈论他们未来的发展方向时，效仿了社工的列举选择法，给妻 子三个选择：1，离婚，分财产 2，他不再住那栋楼，搬到老人院居 住，3，他还是住在家里，但是妻子要和他常联系，他会经常去儿子 家看孙子，并和他们住一段。妻子选择了第三个。当然在和妻子谈论 这些选择之前他首先改变了对妻子颐指气使的态度。 案主特别高兴自 己现在能重新与妻子和好，特别感谢社工介入期间对他做的一切工 作。
个案社会工作技巧的案例三

发布日期：2016-03-19
案例三：大学生失恋个案 一、基本信息 来访者姓名：F（为了保护来访者隐私，故在此隐去真实姓名）。 来访者性别：女。 来访者年龄：21 岁。 来访者职业：在校大学生，大二在读。 来访者主要症状：白天昏昏欲睡，晚上睡眠不好。食欲不振。对生活 失去兴趣，不愿意与同学、老师、家人交往，对学习也失去兴趣。自 我评价低。 二、 个人陈述 “我和我男朋友 L 是高中同学，高三的时候我们不顾老师和双方家 长的反对恋爱了。高中毕业以後，虽然没有考进同一所学校，但都在 这座城市， 我们俩都很高兴。我们的父母也基本上默许我们之间的来 往了。” “虽然我们学校之间距离很远，但刚上大一的时候 L 每个星期都会 来我的学校找我两、三次。每天晚上都会通电话。但是这种状况并没 有持续很久，後来他来找我的次数慢慢变少，到大一下学期的时候， 他半个月才来找我一次， 基本上都是我去找他，但是我找他的时候他 显得很不耐烦，於是我们就经常开始争吵。” “随著吵架的次数越来越多，我就越来越觉得累。很多时候想到了 分手，但是又真的舍不得这段将近两年的感情。” “後来有一次我偷偷查了 L 的手机通话清单，发现他跟一个女生来 往很密切， 我给那个女生打电话， 骂了她。 我当时真的控制不住自己， 我完全想象不出来自己会像个泼妇一样骂人！他知道这件事情以後， 说我是无理取闹，跟我提出了分手。我追问他和那个女生的关系，他 说是学校社团的事情才联系的。我不相信，继续追问，他就根本不解 释了。我去找他，他也总是找藉口不想见我。” “到现在，我们已经半年多没有联系过了。但是我心裏面还是放不 下他。我知道这样不好，可我控制不住自己啊！分手之後，他并没交 其他的女朋友，所以我想那件事情是我误会他了，我很後悔。如果当 初我能冷静些，就不会和他分手了。每天我都会不由自主地这样想， 越想越放不下他，越想越难受。每天心情都很不好，睡觉也睡不好， 总是会梦见与 L 重归于好。什麽都没有心情做：也不想上课，也不想

和同学交往。我觉得自己很失败，什麽都做不好。我已经变得完全不 象自己了！这真的很恐怖，我不想这样。” 三、 诊断 根据来访者敍述，以及了解其既往病史、家族病史。诊断为：一般情 绪障碍。 四、咨询方案与策略 对本案例中来访者的问题，咨询师采用以人为中心治疗方法。相 信来访者有很大潜能理解自己并解决自己的问题， 咨询师只是通过咨 访关系来引导来访者。 1.来访者中心疗法基本理论 以患者为中心疗法是将将医师与患者关系视为改变和成长的最重 要的治疗因素。 罗杰斯在《充分发挥作用的人——个心理医师对美好生活的看法》 中描述了理想的以人为中心治疗方法的情景：“医师和患者建立很深 的个人关系和主观关系——不是像一位科学家和一个研究对象那样 的关系， 也不象一位医师在准备诊断和医治，而是像一个人和一个人 之间的关系。 具体来说：医师感到患者是一个具有无条件自我价值的人：即不 论他的处境、他的行为、或他的情感如何都是具有价值的人。医师能 让自己对患者有深刻的理解； 没有任何内部障碍能妨碍他在与患者相 处的任何时刻对患者的状况察觉；而且，他还能向患者传达他设身处 境的移情理解。 医师只满足一种于提供一种气氛，使患者能有最大的 自由变成他自己。 对患者来说，这一理想的治疗意味着对他自身内部似乎越来越奇特 的、未知而又危险的情感的探索。他开始理解他的某些经验，这些经 验在过去曾作为对自我的结构太有威胁和损害而被排拒与意识之外， 因而此时此刻他就是他的恐惧，或他的愤怒，或他的温柔，或他的力 量。” 罗杰斯认为医患良好气氛的建立有赖于三个条件。首先,真诚一致。 咨询者与被咨询者都是真诚的。双方越是真诚，越是对治疗有利。要 作到真诚， 双方即要明了自己的内心感受，在可能的情况下保持深层 意识与外部表现的一致， 又要愿意通过语言和行动来表达自己内心的 复杂感受。第二,咨询者应该无条件地接受被咨询者。这意味“咨询者 要表达对被咨询者作为一个有潜力的人的深切、诚挚的关心;这是一 种不因被咨询者的思想、情感和价值而受到影响的关心”。第三,咨询 者要能站在被咨询者的角度去体验被咨询者的思想、情感和行为,并 把体验到的这种情感、 价值传达给被咨询者，使被咨询者意识到他的 情感、 思想和行为受到咨询者的关注，使来访者有被人听到和理解之 感。罗杰斯把此称为“移情理解”。

总之， 要帮助来访者就必须尊重他们，相信他恶魔内具有成长的潜力 以及自我向导的能力，理解他们的体验与经验，真诚地关注他们，以 使他们发展独特的自我。 罗杰斯认为这种积极的、相互信任的人际关系一旦建立起来,被咨询 者就能够自由充分地去体验那些过去因太具威胁性而不敢正视和体 验的思想和情感,通过治疗过程， 从而自主解决自身的问题,朝着“充分 发挥作用的人”的方向发展。 2. 本案例的治疗策略 设身处地地理解来访者所经历的事件，积极关注来访者，引导来 访者能自由表达客观自我、表达自己感情、接受自己感受、接受自己 过去负面的情感。最终能够进行自我理解、自我指导、能够寻囘积极 乐观的人性、寻求性格的健全发展。 3.咨询过程节选 求助者：（哭泣）“我真的不明白，将近两年的感情，他怎麽能说不 要就不要了？！” 咨询师：“你认为两年的感情很珍贵，不应该说放弃就放弃，是麽？” 求助者：“对！我们把学生时代最纯真的爱都给了对方，以前老师和 家长反对、高考压力这些障碍都能一路走过来，现在却……（停顿许 久，又抽噎。）” 咨询师：“你觉得你们俩能够一起牵手克服那麽多困难走到一起不容 易，现在却以分手来收场，什麽都没得到，很可惜，对麽？” 求助者：“嗯……可以这样说吧。毕竟曾经付出那麽多，即使有些矛盾 出现，但是两个人应该互相理解、一起解决，不应该像小孩子一样閙 分手啊！” 咨询师：“是的，情侣之间遇到摩擦应该相互理解，一起寻求解决的 方法！你觉得你当时的做法怎样呢？” 求助者：（低头、沉默一会）“我就是觉得我当时太不理智了，不知 道那个时候怎麽会那样。 在他疏远我之後我应该冷静分析我和他之间 的问题。可是他一下子就说分手，也，也不对啊！” 咨询师：“你的意思是你认为当时的做法确实有些幼稚，如果现在你 再遇到这种事情会更成熟些，不会那麽糟糕了。是麽？” 求助者：“那是肯定的啊！人经历过一些事情，不管是好的还是不好 的，都会让自己成熟起来的。可惜现在明白也晚了，我和 L 也不能回

到从前了阿！（叹了口气）” 咨询师：“你觉得你的感情只能和 L 才会幸福？你只是想和 L 在一 起？” 求助者：（沉默）“那倒也不是，当然以後还会遇到更合适的人，只 是现在就是觉得和他的感情付出却没有回报，所以心裏面不舒服。” 咨询师：“那就是说你现在经历了这件事情，比以前更成熟了，在感 情上处理事情更理智了，等你想开与 L 分手的这件事情以後，如果再 恋爱，不会再发生这种错误了，是这样的麽？” 求助者：（沉默）“嗯！” 4、使用技术总结 （1）、设身处地地理解的技术（共情） 用言语、非言语甚至沉默作为交流手段，让求助者感受到自己是 受关注的， 是受理解的， 能够打开心扉接受咨询师帮助自己寻找真正 的自我。 （2）坦诚交流 咨询师在与来访者交谈时，表现得像在现实生活中一样坦率，并 不刻意表现出咨询师的地位。不压抑来访者的冲动。对来访者的消极 反应不作出防御的反应。并且要坦诚、一致，所思、所想、所言、所 作要一致统一。在适当的时候能够袒露自我。 （3）无条件的积极关注 从求助者的人性和发展潜力基础上对其表示尊重，并与他们一起 努力，相信求助者的能力。