冬季要如何做好白癜风的护理工作-刘宏玲

冬季要如何做好白癜风的护理工作-刘宏玲

首先要做好饮食方面的护理

冬季天气寒冷,在这个季节相信很多人都会喜欢吃一些辛辣刺激性的食物以及一些发物,不仅是因为这些食物美味,而且这些食物可以起到御寒的作用。但是对于患有白癜风疾病的人群来说,这类的食物则会导致体内黑色素细胞的合成受阻,长时间下去就会诱发疾病出现更严重的危害,所以白癜风患者在冬季的时候,一定要重视饮食方面的护理。在饮食上要注意禁忌使用辛辣刺激性的食物,以免导致白斑出现更严重的危害。另外也要注意合理的膳食、均衡体内营养,从而帮助疾病更快的恢复。

其次要做好皮肤的护理

在冬季很多人的皮肤都会出现冻伤、冻疮的现象,严重者甚至伤口部位还会流脓。而这种情况对于本身就患有白癜风疾病的人群来说,则是雪上加霜,会导致白癜风疾病出现更严重的危害。所以白癜风患者在冬季的时候,一定要保护好自己的皮肤,尽量不要让皮肤受到冻伤,以免引发疾病出现更严重的危害。

最后要注意穿着

冬季的气温极低,也极其的寒冷,因此在冬季很多人都喜欢穿紧身的衣服,这样可以起到御寒的作用。而对于本身带有白癜风疾病的患者来说,在冬季一定要尽量少穿紧身的衣服,紧身的衣服会导致皮肤受损,严重者甚至会诱发白癜风疾病出现同形反应的现象。所以白癜风患者在冬季尽量要穿着宽松舒适的衣裤,以免诱发疾病出现更严重的危害。

护理心理学A卷有答案

护理心理学A卷有答案集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

南昌大学继续教育学院九江分院二010级(护理)专业(高达专)第(七)期面授 护理心理学学试卷(A卷) 班级:________学号:________ 姓名:________ 成绩:________ 一、名词解释(25分,每题5分) 1、人格: 2、应激: 3、思维: 4、焦虑: 5、心理咨询: 二、填空题:(20分,每空1分) 1、记忆心理过程包括____________、___________,___________三个阶段。 2、思维的两大特征是____________、___________。 3、情绪心理现象由____________、___________和____________三种因素组成。 4、系统脱敏疗法包含____________、___________和____________三个步骤。 5、对病人来讲,最基本的需要是____________。 6、病人焦虑可分出三类:________、___________、___________。 7、注意是心理活动对外界某事物或对自身的____________和 ___________。

8、癌症病人的心理状态大致分为三个阶段__________期、_________期和___________期。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.关于护理心理学表述不正确的是() A.交叉学科 B.边缘学科 C.思想教育学科 D.心理学的重要分支 2.心理过程指的是以下过程() A.感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感、意志等 B.感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等 C.感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感、意志等 D.感觉、知觉、动机、想象、思维、情感、意志等 E.记忆、想象、兴趣、能力、思维、情感、意志等 3.俗话说:“入芝兰之室,久而不闻其香”,这是感觉的() A.适应性 B.条件性 C.补偿作用 D.相互作用 E.情绪色彩 4.过去经验的事物再度出现时仍能认识,称为() A.再现 B.再认 C.追忆 D.识记 E.保持 5.因自我完整性的破坏和受到威胁时所产生的心理反应称为() A.期待性焦虑 B.分离性焦虑 C.阉割性焦虑 D.特质性焦虑 6.某护士正在摆口服药,得知某病员病情发生变化,便立即放下药,投入抢救。这是注意品质的()

中国白癜风诊疗共识(2014版)

白癜风诊疗共识(2014版) 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组 本指南以中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风治疗共识(2009版)为基础,经色素病学组、中华医学会皮肤科分会白癜风研究中心部分专家及国内相关专家讨论制定。参加起草及讨 论的成员(按姓氏汉语拼音排序):傅雯雯、高天文、何黎、贾虹、李恒进、李铁男、李珊山、卢忠、鲁严、 李春英、李强、刘清、马东来、乔树芳、秦万章、宋智琦、孙越、宋秀祖、涂彩霞、温海、王玮蓁、许爱娥、项蕾红、张学军、张建中、郑志忠、赵广、朱光斗。 白癜风治疗目的是控制皮损发展,促进白斑复色。 一、选择治疗方法时主要考虑因素: 1.病期:分进展期和稳定期。进展期判定参考白癜风疾病活动度评分(VIDA)积分、同形反应、Wood灯。①VIDA积分:近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分),近3个月出现新皮损或原皮损扩大(+3分),近6个月出现新皮损或原皮损扩大(+2分);近1年出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少稳定1年(0分);至少稳定1年且有自发色素再生(-1分)。总分>1分即为进展期,≥4分为快速进展期;②同形反应:皮肤损伤1年内局部出现白斑。损伤包括物理性(创伤、切割伤、抓伤)、机械性摩擦、化学性/热灼伤、过敏性(接触性皮炎)或刺激性反应(接种疫苗、纹身等)、慢性压力、炎症性皮肤病、治疗性(放射治疗、光疗)。白斑发生于持续的压力或摩擦部位,或者是衣物,饰品的慢性摩擦部位,形状特殊,明显由损伤诱发;③Wood灯:皮损颜色呈灰白色,边界欠清,wood灯下皮损面积大于目测面积,提示是进展期。皮损颜色是白色,边界清,wood灯下皮损面积≤目测面积,提示是稳定期。以上3条符合任何一条即可考虑病情进展;④可同时参考激光共聚焦扫描显微镜(简称皮肤CT)和皮肤镜的图像改变,辅以诊断。 2.白斑面积(手掌面积约为体表面积1%):1级为轻度,<l%;2级为中度,l%~5%; 3级为中重度,6%~50%;4级为重度,>50%。白斑面积也可按白癜风面积评分指数(vitiligo area scoring index,VASI)来判定。VASI=∑(身体各部占手掌单元数)×该区域色素脱失所占百分比,VASI值为0~100。 3.型别:根据2012年白癜风全球问题共识大会(VGICC)及专家讨论,分为节段型、非节段型、混合型及未定类型白癜风。①节段型白癜风:沿某一皮神经节段分布(完全或部分匹配皮肤节段),单侧的不对称的白癜风。少数可双侧多节段分布;②非节段型白癜风:包括散发型、泛发型、面肢端型和黏膜型。散发型指白斑≥2片,面积为1~3级;泛发型为白斑面积4级(>50%);面肢端型指白斑主要局限于头面、手足,尤其好发于指趾远端及面部腔口周围,可发展为散发型、泛发型;黏膜型指白斑分布于2个及以上黏膜部位,可发展为散发型、泛发型;③混合型白癜风:节段型和非节段型并存;④未定类型白癜风:指非节段型分布的单片皮损,面积为1级。 4.疗效:面部复色疗效好,口唇、手足部位复色疗效差。病程越短,疗效越好。儿童疗效优于成人。 二、治疗原则 (一)进展期白癜风: 1.未定类型(原称局限型):可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);维生素D3衍生物;局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子激光及准分子光。

晕痣型白癜风最佳治疗方法与护理原则

晕痣型白癜风最佳治疗方法与护理原则 晕痣型白癜风又称离心型白斑,目前多认为晕痣是白癜风的一种,有时和白点风同时发生,所以有晕痣型白癜风一说。晕痣可发生于老人,也可发生于小儿。它好发于躯干部,特别是背部,偶尔见于头面部,发生于上肢者极罕见。其皮疹特点是以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑,大小不一。 白晕颜色均匀一致,可逐渐增大到硬币大小。白晕的边缘不象白癜风那样有色素加深的表现。中央的痣可以退色,看起来仅是一个淡红色小丘疹,最后变平甚至消失。 晕痣性白癜风特点是以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑,大小不一。白晕颜色均匀一致,可逐渐增大到硬币大小。白晕的边缘不象白癜风那样有色素加深的表现。中央的痣可以退色,看起来仅是一个淡红色小丘疹,最后变平甚至消失。 那么,晕痣型白癜风怎样治疗效果佳? 一、医学研究,黑色素细胞无痕再生治疗体系对移植出的正常黑色素细胞,采用国际较先进的立体多维网状分隔技术,对表皮受损区域划分成无数个小方格(直径范围在0.01mm内),再把移植出的活性黑色素细胞分别密集种植在小方格内,确保每个受损区域都完全被活性黑色素细胞所覆盖。 二、对于晕痣型白癜风的治疗,专家们经过多年的研究和无数次的验证及讨论,总结出了一套独特的白癜风治疗方法,在临床治疗中证实,黑色素细胞无痕再生治疗体系是一套实用且有效的治疗方法,综合以往的药物、物理治疗进行系统、综合性治疗。双管齐下,治疗晕痣型白癜风效果极佳。 三、黑色素定向移植,先从患者身上正常部位取出黑色素细胞,对黑色素细胞进行分裂、培植,将培植的黑色素细胞植入病灶部位,注入特殊活性因子,激活活性酶,提高加快黑色素细胞新陈代谢,促使正常细胞快速繁衍分裂,这样皮肤表皮白斑部位随着正常黑色素细胞的新陈代谢的繁衍而逐渐变淡,直至消失。 在治疗白癜风的同时,白癜风的护理工作也是同样重要的。 晕痣型白癜风的护理原则: 一、保护皮肤、免受损伤:衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松;临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。洗澡时不可用力搓擦;避免接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白癜风,而且在远隔部位也发生皮肤损害;避免长时间、强烈日光暴晒,有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。 二、调整饮食,合理禁忌:白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微

治疗白癜风的三个偏方

https://www.360docs.net/doc/0c14129752.html, 全球医院网-提供疾病、健康资讯服务 治疗白癜风的三个偏方 白癜风是一种比较常见的疑难杂症,并且发病人数在不断正在增加。许多患者都在咨询治疗白癜风的方法,希望能早日使白癜风得到治愈,下面就为大家介绍一下治疗白癜风的三个偏方。 1、无花果叶 每天空腹吃3个成熟的无花果,此外,把100g新鲜无花果叶水煎,浓缩成30毫升。由于无花果叶子中含有一种光敏性物质,能使皮肤在紫外线的作用下产生黑色素。因此,可以将水煎的无花果叶用棉签涂抹于白癜风的患病部位,同时晒太阳10~20分钟,对于治疗白癜风有很大的帮助。 2、补骨脂酒 材料:60克补骨脂泡入500毫升白酒中,浸泡5~7天。30克补骨脂,加入75%的酒精100毫升中,浸泡5~7天,用双层纱布过滤,得暗褐色滤液,取滤液煮沸浓缩至30毫升。 用法用量:每天早、晚空腹饮补骨脂酒15毫升。用浓缩补骨脂酒精搽涂白癜风处,晒太阳10~20分钟,每天1次,连用半个月以上。 疗效:补骨脂是补肾助阳药,补骨脂酒内服或外涂皮肤,经日光或紫外线照射,可促使局部皮肤色素新生,这是白癜风偏方常见的一种。 3、白斑补肾汤 材料及做法:复盆子、枸杞子、熟地、川芎、白芍各10克;黑芝麻、沙苑子、白蒺藜、女贞子各15克。水煎去渣,取滤液。 用法用量:当饮料饮用,每日1剂,连饮3个月。 疗效:能够补肾促进黑色素的生成,能够促进白癜风的治疗。日常生活中食用如黑芝麻等含黑色素较多的食物,也能使白癜风的治疗效果达到更佳。 白癜风偏方可信吗?可能很多人在寻找治疗白癜风的偏方的时候会存在这样的疑问,其实有些偏方对患者的病情是有一定的疗效的,能起到辅助治疗的作用,但建议患者在使用偏方前要先咨询专家。

《护理学基础》课程说明

《护理学基础》课程说明 护理学基础是电大护理学专业一门必修课,6学分。 护理学基础课程特为从事护理专业的学员提供专业理论课及相关理论、执行专科护理的基本理论及技能、运用护理程序科学化管理病人,以满足整体化护理的需要。 护理学基础分为两大部分:第1~6章,主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。包括:护理学概论;护理实践的中相关理论与概念;护患关系与沟通;护理理论与模式;护理程序;病人的心理社会反应;第7~18章,为基础护理内容,包括:医院环境;人体力学在护理学中的应用;病人舒适的需要;病人清洁卫生的需要;生命体征的观察与护理;病人饮食与营养的需要;胃肠及排尿活动的观察与护理;消毒、灭菌、无菌技术;给药;输液与输血;一般急救技术;临终病人的护理。 通过本课程的学习,护理人员应能做到:描述护理作为一个专业的发展趋势;运用所学理论、概念和技巧评估各年龄阶段个体的各层次需要;在护理实践中有效地应用护理程序;解释各项护理基本技能的原理;按规程独立完成常用的技术操作;运用所学知识为病人及其家庭提供维持身心健康所需要的基本护理活动。 护理学基础前期课为医学基础课,包括:人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学免疫学与微生物学等。后期课为护理学专业课。

《护理学基础》课程教师介绍 主讲教师: 赵秀萍 电话:67247564

护理学基础教学大纲 第一部分大纲说明 一、课程的性质和任务 护理学基础是护理学专业一门必修课,是中央电大护理专业的统设必修课。本课内容特为从事护理专业的学员提供专业理论课及相关理论、执行专科护理的基本理论及技能、运用护理程序科学化管理病人,以满足整体化护理的需要。 本课程6学分,108学时,电视课18学时,复习课2学时。 二、课程简介 护理学基础包括两大部分:第1~6章主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。第7~18章为基础护理内容,包括帮助满足病人生理和心理需要,维持病人与环境之间的平衡,从而获得健康状态的基本理论和基本技能。 三、课程目标 学生在完成本课程内容的学习后,将能够: 1、描述护理作为一个专业的发展趋势。 2、运用所学理论、概念和技巧评估各年龄阶段个体的各层次需要。 3、在护理实践中有效地应用护理程序。 4、解释各项护理基本技能的原理。 5、按规程独立完成常用的技术操作。 6、运用所学知识为病人及其家庭提供维持身心健康所需要的基本护理活动。 本课程注意培养学生的自学能力、创造性思维和解决问题的能力。为使学生明确教学的具体要求,本课程以行为目标 的形式明确教学大纲的要求,目标以外的内容不做考核要求。 四、课程衔接 护理学基础是护理学专业的一门基础课。前期课为医学基础课(包括人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学免疫学与微生物学等)及人文科学(心理学、社会学等)。后期课为护理学专业课。

中药白斑汤配合局部PUVA治疗白癜风的观察与护理

中药白斑汤配合局部PUVA治疗白癜风的观 察与护理 【摘要】目的探讨中药白斑汤配合局部PUVA光化学疗法治疗白癜风的观察要点与护理。方法采用中药汤剂白斑汤加减、局部小型UVA 灯照射对68例白癜风进行门诊治疗,分别记录靶皮损的部位、数目、面积与转归,及时采取措施减轻不良反应。结果 68例共计142处靶皮损治疗6个月后,总有效率达95%,治愈率达43.7%;68例中3例出现光毒过强反应,采取相应护理措施后能够继续完成治疗。结论中药白斑汤配合局部PUVA治疗白癜风安全有效,但治疗过程应注意加强护理观察,个别情况下出现不良反应时应及时采取相应的专科护理措施。【关键词】中药白斑汤;局部PUVA; 白癜风;护理 [Abstract] Objective The purpose of this study was to expropriate clinical observation and preventing side-effect during course of treatment using traditional Chinese medicine combined PUVA method in vitiligo.Methods Total 68 patients had been treated with this method and lasted three course of treatment. During period of treatment, observation of therapeutic condition had been taken closely and local PUVA treat interval could be adjusted according to side effect condition.Results In total 68 cases, side effect had been happened in 3 cases (4.41%). And treatment had been delayed in these cases.Conclusion Traditional Chinese medicine combined

白癜风是否能够彻底治愈

https://www.360docs.net/doc/0c14129752.html,/ 白癜风是否能够彻底治愈 白癜风是否能够彻底治愈?我们知道,白癜风的出现给患者的生活,带来了很大的影响,它的的易诊断、难治疗的特点,让众多患者很无奈,需要引起人们的广泛关注,专家指出,引发白癜风的病因有很多,如长期的心理压力、内分泌紊乱等等,这些都要是需要引起人们重视的,那么白癜风是否能够彻底治愈?下面我们一起来了解一下吧。 1、我们知道,白癜风治疗的方法有很多,但是最好的白癜风治疗方法是因病施治,就是患者在接受白癜风的治疗时,一定先做好白癜风的诊断工作,判断白癜风的病因、类型等等,从而采取针对性的治疗,这一点是很重要的。 2、患者需要注意的是,千万不要盲目的接受食用药物治疗白癜风,可能当时会起到一定的效果,当时久而久之让患者对药物有依赖性,再用其他药物治疗,则效果是很不理想的,导致患者的病情难以治愈,患者只有平时积极的配合医生的治疗,白癜风治愈的可能性是很大的。 3、专家指出,黑色素再生疗法是治疗白癜风效果比较好的一种方法,此疗法可改善患者体内血液微循环,药力直接渗透到白斑的血管,能使得黑色素细胞恢复活力,促进黑色素细胞的再生,从而达到根治白癜风的目的。 药物治疗 (1)补骨脂素及其衍生物如甲氧沙林口服后照射紫外线。 (2)大剂量维生素如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。 (3)有用含铜的药物等治疗如0.5%硫酸铜溶液口服。 (4)免疫调节剂左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。 (5)皮肤刺激剂局部涂擦使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。 (6)皮质类固醇激素各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。 温馨提示:以上是有关白癜风是否能够彻底治愈的知识的相关介绍,希 望能对您有所帮助,如果您还有什么想要了解的,可随时与权威专家进行联系,权威专家将竭诚为每一位患者服务,欢迎您积极的咨询。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/0c14129752.html,/ztinfo/50185.html

孩子额头上有白斑是怎么回事呢

孩子额头上有白斑是怎么回事呢 孩子额头上有白斑,有可能是花斑癣、白色糠疹或是白癜风。不同的疾病表现症状也不同,花斑癣是容易出汗的部位受到糠秕马拉色菌的感染,有瘙痒的症状,要在医生指导下用药。白色糠疹好发于儿童,表现为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑,无明显症状,部分儿童有瘙痒灼痛感,不会伤害身体,无需特殊治疗。白癜风是白斑处皮肤光滑,边界清楚,会扩大,就要及时上医院治疗,出现白斑时间越短,白斑面积越小,治愈率越高。孩子额头出现白斑与身体免疫力下降,皮肤曝晒、营养不良等情况有关,需到正规医院确诊治疗。 儿童白癜风的原因有很多,大多数的儿童患病都是因为后天因素所造成的,遗传因素仅仅中占到2%-4%,儿童有不健康的饮食习惯,或是外伤造成感染,不良情绪诱发,环境因素等原因都会形成白癜风。 及时诊治,加强护理:患病后家长应及时送患儿到专科医院诊治,并协助医生寻找可能的诱发因素,治疗方案应在医生的指导下制定和实施。加强护理,避免外伤和感染,积极治疗患儿合并的其他皮肤病。家长若发现患儿病情加剧,应及时送到医院就

诊,祛除可能的诱发因素,调整治疗方案。 合理膳食,加强营养:患病后应注意调整饮食结构,多食用高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品,适量补充多种微量元素,多吃一些深颜色食品,如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑枣、桑椹、花生等。平时少吃或不吃富含维生素C的食品,如西红柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、猕猴桃等。病情进展期应忌食肥甘厚味之品和鱼腥海味,家长不要因溺爱而答应患儿食用的要求。 孩子额头有白斑虽然不会危及生命,但是会影响外观,不重视治疗会越来越严重,造成孩子以后的自卑感,要尽早上医院诊治。在生活中避免阳光暴晒,避免长时间处在潮湿的环境,坚持锻炼身体,把体质加强,就能增加身体的抵抗力,孩子的抗病毒能力就强。

白癜风常用疗法与评价

白癜风常用疗法与评价 空军总医院皮肤科赵广 写在课前的话 白癜风是一种原发性、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸系统的功能减退、丧失而引起,病因不清,可能与遗传、自身免疫、神经精神化学等因素有关的获得性色素脱失性皮肤病,易诊断难治疗疾病。本病治疗相对困难,目前尚无特效治疗方法。近年来一些新的药物、新技术的出现,给白癜风的治疗带来了新的措施。 一、概述 (一)概念 白癜风是一种常见的色素减退性皮肤病,表现为局部或泛发性色素脱失。本病的确切发病原因不清,主要有自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子等学说,精神因素及局部损伤为可能的诱因。 (二)白癜风病理机制 目前,白癜风的病理机制有几个方面的学说:遗传学说(国内4.9%~15.6%,国外18.75%~38%)、自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、酪氨酸活性异常、微量元素缺乏等。但是具体的病历机制还不是特别清楚,可能与遗传、自身免疫等因素有关。 (三)临床诊断标准 通常在儿童期或青年期发病,表现为大小和形状各异的脱色性白斑,周围颜色正常或有色素增加。皮损好发部位为面部、颈部、手背和躯干;腔口粘膜及周围皮肤也易受侵犯,如眼、鼻、口、耳、乳头、脐、阴茎、女阴和肛门;亦常见于外伤部位;白斑部位的毛发通常也变白。应排除炎症后色素减退斑、斑驳病、特发性色素减退斑、白色糠疹、无色素痣和贫血痣等皮肤病。wood灯下白斑区见亮白色荧光。 (四)临床分型分期 1.分型

白癜风临床分二型:寻常型及节段型。其中,寻常型分为四型:①局限性:局限于某一部位皮肤或粘膜,皮损面积<1%;②散在性:散在、多发白斑,累及多个部位,皮损面 积<50% ;③泛发性:多由散在型发展而来,白斑多相互融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。皮损面积 50%;④肢端性:白斑初发于肢端,可累及粘膜,而且主要分布在这些部位。节段型的白斑主要为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧性分布。 2.分期 白癜风分为二期:进展期和稳定期。 3.按白斑面积分为四期 按照白斑面积分为四期:1期:轻度局限<1%;2期:中度1~5%;3期:中重度6-50%;4期:重度>50%。面积的计算方法,一般认为手掌面积为体表面积的1%。 白癜风的临床分型分期及疗效判定?白癜风的诊断及治疗措施? 二、判断标准 (一)判定标准参考VIDA 评分法,即白癜风疾病活动性评分。 最近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分); 最近3月内出现新皮损或原皮损扩大(+3分); 最近6月内出现新皮损或原皮损扩大(+2分); 最近1年内出现新皮损或原皮损扩大(+1分); 至少1年内稳定(0分); 至少1年内稳定且有自发色素再生(-1分)。 总分≤1分为稳定期;总分>1分即为进展期,总分>4分为快速进展期。进展期易发生同形反应。 (二)判定标准参考Wood ’s 灯

白癜风治疗方法大全

白癜风治疗方法大全 本文将综述以下问题: 白癜风的治疗白癜风治疗的原则白癜风治疗进展白癜风目前国内外治疗现状?白癜风可以治愈吗? 影响白癜风药物治疗效果的因素有哪些?治疗期间怎样同医生配合稳定期白癜风自体表皮移植激活前黑素细胞可治白癜风白癜风患者应慎、禁用哪些药?白癜风治好后会不会复发?自体表皮移植是黑素细胞移植吗?自体表皮黑素细胞移植的治疗原理是什么?黑素细胞异体移植治疗白癜风获进展黑素细胞移植手术的适应症和禁忌症是什么?自体表皮移植治疗白癜风临床观察白癜风的“鸡尾酒”疗法中西结合治疗白癜风白癜风治疗新进展遮盖疗法治疗白癜风效果如何 白癜风的治疗 DXY 白癜风是皮肤顽疾,发病后影响人的美容,也给生活和工作带来许多不便,许多患者久治不愈,造成较大的心理压力。部分患者甚至终日承受着烦恼与痛苦的折磨。因此,人们患病后最担心的就是治疗问题,能否治愈、何种疗法为好、怎样选择正确的治疗方法、治疗本病有那些药物、治疗多长时间见效、多长时间治愈? 一、白癜风究竟能否治愈 白癜风目前达到了怎样的治疗水平?能否痊愈?尚存在不同的认识,我们认为有两种观念是影响治疗的误区:一是夸大疗效,即不分病情如何皆可治愈。这种认识往往误使患者滥用药物,结果疗效不佳,甚至促使病情发展,贻误了治疗时机。二是否定疗效,有的医务工作者对白癜风治疗持否定态度,认为"不治之症""不能治愈"。这种观念又给患者造成了一定的心理负担,尤其是青少年患者和家长都造成较大的精神压力。对于一些疑难病的治疗,现代医学只能采取对症疗法,目前西药治疗白癜风效果不佳,欧美一些医院拒治此病。我国医务工作者发挥祖国医学的独特优势,采用中医中药或中西医结合的方法治疗,经过多年研究,使白癜风的治疗取得了突破性进展,发病早期治愈率达95%以上,中期达50%以上,晚期达30%,治疗水平居世界领先地位。但目前不论何种疗法都还不能达到100%的治愈率,不分病情治愈所有病人的说法缺乏科学性。所以,治疗仍有许多难度,其原因在于中医治疗是运用辨证论治的方法,在治疗过程中须针对病情制定相应的治疗方案,还须依据病情变化不断调整治疗方案,才能取得最佳疗效。另外,医生的责任心和病人的密切配合也是影响疗效的重要因素。因此,它是一个综合的治疗过程,并没有某种特效药或祖传秘方能够不分病情将患者全部治愈。作为患者即要认识本病的难治性,又要树立治愈的信心。病后要保持心态稳定,克服盲目急躁情绪,防止滥用药物,多方咨询,反复比较,针对自已的病情选择恰当的治疗方法。如果首次治疗获得明显疗效,便为痊愈打下了良好的基础,

白癜风临床分型分期

临床分型分期 经全国中西医结合皮肤性病学会色素皮肤病学组1993年第一届全国学术研讨会及1994年学会委员扩大会议讨论,制定了白癜风的临床分型及疗效标准(草案),现临床上多以此进行具体操作。 二型 (1)寻常型:包括局限型、散发型泛发型肢段型 (2)节段型 二类 (1)完全型白斑:白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑色素细胞消失,对多巴反应为阴性。 (2)不完全型白斑:白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑色素细胞减少,对多巴反应为阳性。 二期 (1)进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移形、扩大,边界模糊不清。(2)稳定期:白斑停止发展、境界清楚,白斑边缘色素加深。 临床上还有按白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般有如下类型 (二)五型划分法 局限型:白斑单发或群集于某一部位。 散发型:白斑散在,大小不一,但多对称分布。 泛发型:常由局限型或散发型两种发展而来,白斑的总体面积大于体表50%以上。 节段型:白斑按皮节或某一神经分布区分布,既按神经分布的带状或条状脱色斑,白斑的边缘如刀切样整齐。 肢端型:白斑初发于人体的肢端,如面部、手、足指趾等暴露部位,少数可伴发躯体的泛发型白斑。 (三)两型划分法 根据病变处色素脱失情况简单地将白斑分为: (1)完全型 (2)不完全型 (四)十三型划分法 圆形椭圆形晕痣型外伤型椎体型色素失调型内翻型散发型簇状白点型眉、睫、发、面型神经节段型固岛型婴幼型中老年颗粒型 (五)特殊类型 (1)中线型 (2)粘膜型 (3)腹型 (4)晕痣型 (六)临床分期 根据白癜风病期的临床表现可分为进展期与稳定期。 (1) 进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移形、扩大,边界模糊不清。 (2) 稳定期:白斑停止发展、境界清楚,白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同行反应现象。因此可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物。促使稳定白斑向好转期转化。在好转阶段,白斑境界清楚,边缘色素加深,并出现色素带,后者逐渐向白斑中央渗入面使白斑内缩,或在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素

白癜风最好的治疗方法有哪些

白癜风最好的治疗方法有哪些 白癜风在我们的生活中已经不算罕见,白癜风的发病原理其实非常简单,这是因为身体的机能问题,导致身体的黑色素细胞被破坏掉,所以皮肤上才会出现白色的斑块,白癜风在平时可以通过治疗的方法进行慢慢的调理,这样可以让白癜风得到治愈的疗效,但是也要注意白癜风必须要掌握好治疗的技巧,了解治疗的过程。 ★全程无痛治疗

无痛黑色素细胞种植技术,采用了国际先进的基因生 物交互作用原理;利用低温效应,使治疗部位神经末梢的髓鞘变性,从而暂时性中断感应传导,而彻底消除患者治疗痛苦。先进的物理无痛作用原理,从根本上区别于一些无痛设备,变相麻醉的治疗方式,实现了对人体无任何副作用的无痛治疗。 ★黑色素细胞有效提取 人体的各部组织机能都有其独特的特点和反应性,各 种手术的麻醉注射,一是为了消除患者的痛苦,二是让各种组织机能保持平稳状态有利治疗。但是麻醉药物会带来相应的副作用,麻醉药物除了影响意识、改变疼痛程度外,也会干扰病患的正常生理功能,诸如心跳、血压、呼吸等,而对于黑色素细胞种植就是从根本上影响了黑色素细胞的活性,从而降低了黑色素细胞再生繁殖的效果。

★可一次性大面积种植 无痛黑色素细胞种植技术克服传统黑色素种植 技术患者痛苦大、恢复慢、治疗不彻底等等弊端,它有效的改进了手术的方法、治疗的过程,打破了黑色素细胞种植只适用于小面积平坦部位白斑的定论,可以对一些毛发部位、四肢、眼周、口周、生殖器等特殊部位进行黑色素细胞种植。

★患上白癜风可以运动么? 首先,运动能够增强体制,提高人体对各种疾病的抵抗力,减少感冒和其他上呼吸道感染的机会,减少由于感染而诱发或造成白癜风复发的可能; 其次,户外运动使患者更多的接触日光紫外线,多数情况下,日晒对减轻病情是有益的。如条件允许的话可以经常进行日光浴或海水浴。 此外,运动还有助于患者开阔视野,调理心情,在拥抱大自然的同时陶冶自己,增强战胜疾病的信心。但过量的运动对白癜风患者也会带来负面影响。若运动过量会造成

康复医学科练习8

康复医学科练习8 一 . 单选题(共80题,每题1分) 1 .低强度激光治疗的适应证是 A . 白癜风 B . 皮肤基底细胞癌 C . 青光眼 D . 宫颈糜烂 E . 直肠癌 2 .扳机点的定义不包括 A . 肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区 B . 伴有特征性的牵涉痛 C . 普遍的肌肉痛或肌痛 D . 伴有绷紧带或跳征 E . 不同性别发病相等 3 .下列描述哪项不正确 A . 肩关节有三个运动平面 B . 髋关节有三个运动平面 C . 肘关节有一个运动平面 D . 腕关节有两个运动平面 E . 桡尺关节有两个运动平面 4 . Broca失语症的特点是 A . 言语不流畅、理解好、复述差 B . 言语流畅、理解差、复述好 C . 言语不流畅、理解差、复述好 D . 言语流畅、理解好、复述差 E . 言语含糊 5 .调制中频电的波形、幅度和频率不断变换,作用人体时可产生什么后果? A . 人体不易对其产生适应性 B . 引起神经肌肉组织兴奋 C . 避免电解产生 D . 降低皮肤电阻 E . 对人体组织的作用深度大 6 .牵引的最终目的是 A . 牵拉关节 B . 牵拉肌肉 C . 牵拉韧带 D . 牵拉神经

E . 牵拉皮肤 7 .离子导入所用药液浓度宜高,但下列原则中哪项是错误的 A . 溶液的离子总数多 B . 剧毒药浓度高,易引起副作用 C . 刺激性药物浓度高,易造成皮肤损伤 D . 贵重药浓度高,浪费大 E . 药液酸碱性无需考虑 8 .关于强度-时间曲线检查正确的是 A . 只查肌肉 B . 只查神经 C . 既查肌肉又查神经 D . 只查健侧 E . 既查健侧又查患侧 9 .引导式教育的原则是 A . 以孩子需要为中心 B . 以家长的要求为中心 C . 由他人帮助孩子解决问题 D . 只促进运动功能的改善 E . 遵循从复杂到简单的教育原则 10 .强直性脊柱炎的特点不包括 A . 属于自身免疫性疾病 B . 主要累及骶髂关节和脊柱 C . 呈炎性病变 D . 最终可导致脊柱强直 E . 多数为老年发病 11 .肥胖患者的运动处方为 A . 长时间低强度运动 B . 短时间大强度运动 C . 短时间中等强度运动 D . 长时间中等强度运动 E . 长时间大强度运动 12 .石蜡易被氧化的温度为 A . 110℃以上 B . 100℃以上 C . 90℃以上 D . 80℃以上 E . 70℃以上 13 .不同的肌肉在不同的任务中,他们的“责任”是不同的。这里的责任是指 A . 交互性和共同性 B . 持续性和短暂性 C . 灵活性与稳定性

历年白癜风的诊断标准综述

历年白癜风的诊断标准综述 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识,2006年4月西安会议作了修订。 一、进展期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。 2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素,光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期局限型)。 (二)节段型:参考进展期局限型治疗。 二、稳定期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线、准分子激光及准分子光等,中医中药。 2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线,准分子激光、准分子光、PUVA等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用药治疗(参考稳定期局限型)。 (二)节段型:自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗。

白癜风临床分型及疗效标准(2003年修订稿) 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组在1994年制定的《白癜风临床分型及疗效标准(草案)》,经过10年的临床实践,于2003年12月在深圳进行了讨论,修订白癜风临床分型及疗效标准如下: 一、白癜风分为二型、二类、二期 (一)二型: 1、寻常型: ①局限性:单发或多片白斑,局限于某一部位; ②散在性:散在、多发性白斑,常呈对称分布。 ③泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。 ④肢端性:白斑初发于人体的肢端,而且主要分布在这些部位。 2、节段型:白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。 (二)二类 完全性白斑:白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失或功能完全丧失,对羟二苯丙氨酸(多巴)反应阴性。 不完全性白班:白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞减少或功能损伤,对羟二苯丙氨酸(多巴)反应阳性。 (三)二期: 进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清,易发同形反应。 稳定期:白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深,没有新的白斑出现。 二、疗效标准

黏膜型白癜风的症状表现及治疗方法

黏膜型白癜风的症状表现及治疗方法 粘膜白癜风可单独发生,但更多见于龟头,口唇,齿龈,舌,结膜,眼缘等部位白癜风皮损同时存在,有时损害可先发生于黏膜,经过一段时间后,身体其他部位也出现典型白癜风症状。而不同症状的白癜风采取的治疗方法也不一样,所以,了解黏膜白癜风的常见症状有助于患者及时发现黏膜白癜风,及时进行治疗,避免黏膜白癜风的扩散,增加治疗难度。那么,黏膜型白癜风的症状表现及治疗方法有哪些呢?下面北京美迪中医皮肤病医院专家为大家介绍下。 专家表示,粘膜白癜风的症状表现有哪些: 一、口腔。黏膜白癜风也会出现在口腔内,以颊黏膜多见,有时也可见于舌面、齿龈、口唇,为乳白色、灰白色或灰黄色浸润性斑点或肥厚性斑块,境界清晰,周围有炎性红晕。剥刮可露出鲜红色糜烂面,可见点状出血。舌表面可有横行或纵行沟纹,相互交叉错落,多则十余条,少则3~5条,可有瘙痒或疼痛。 二、宫颈部位。极少数黏膜白癜风也可发生于宫颈黏膜。很少发生在女性阴道,偶尔发生时,则表现为浸润性红色斑块,表面无白色斑块,若强行剥刮,可有点状出血。有关报道指出:白癜风患者进行膀胱镜检查发现有膀胱黏膜损害,关节腔检查有关节滑膜损害,但均是比较罕见的。 三、龟头和包皮。男性患者会在龟头和包皮内侧面损害,常在不知不觉中发生。初为针头至绿豆大红色白斑或斑白斑,逐渐增大或相互融合成较大的斑片或斑块,呈圆形、椭圆形或不规则形,表面光滑干燥,剥刮有灰白色或银白色白斑,由此可见典范的薄膜现象及点状出血现象,可伴有轻微的瘙痒症状。 作为白癜风十大专业医院之一的北京美迪中医皮肤病医院专家介绍常见的粘膜部位有口唇、龟头、阴道、肛门等。因其部位的特殊性,发生于黏膜部位的白癜风治疗起来难度比较大。那么,一般的专科医院,黏膜部位白癜风有哪些治疗方法呢? 皮肤的黑色素不仅仅存在于表皮,毛囊中也存在。很多病人虽然表皮黑色素合成遭到破坏,但是毛发并没有损害,毛囊中的黑色素细胞是白癜风治疗过程中的黑色素细胞的重要来源,然而由于黏膜部位没有毛发,所以一般黏膜部位治疗周期较其他部位较长。 几种常见的黏膜部位白癜风治疗方法: 1、药物治疗:虽然外涂药物治疗的效果比较差,但采用注射的方法可以明显提高疗效。一方面患者可以通过内服药物增强体质,改善气血运行,另一方面,通过中药或中成药制剂的注射来达到消除白斑的目的。 2、手术治疗:对于生殖器的白斑,手术治疗不太适合,一方面术后的护理工作不好进行,另一方面操作难度也比较大。而口唇部位经常移动,对受皮区的固定工作有一定的麻烦,也不推荐采用。

白癜风诊疗指南

祥云集团《白癜风诊疗指南》 白癜风(vitiligo)是一种常见多发色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征,周围皮肤的色素增多或正常,患处毛发可以变白。世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有1200万人发病,本病可以累及所有种族,男女发病无显著差别。近年白癜风发病率逐年上升,引起人们的普遍关注。为规范白癜风的治疗,避免医源性伤害的发生,在循证医学原则的指导下,根据中国国情,借鉴国外白癜风治疗指南,祥云集团制定白癜风诊疗指南。祥云集团专家组将不断地根据临床研究成果的依据,定期对《指南》加以修改完善,来适应临床的需要,为病人提供最佳的医疗服务,从而最大程度地提高白癜风患者的生活质量。 本《指南》只是帮助医生对白癜风诊疗和预防作出正确决策,不是强制性标准;也不可能包括或解决白癜风诊治中的所有问题。因此,临床医生在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者的具体病情及其意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。 一、概述 白癜风(Vitiligo)是一种由于黑素细胞特发性损害而致色素脱失的获得性皮肤病。我国古代医家隋?巢元方(公元610年)在其《诸病源候论》中记载:“面及颈身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不痒痛,谓之白癜”。vitiligo这个词来源于拉丁语,“viti”来源于拉丁语的“vitium”,意思是损伤,瑕疵。“ligo”是拉丁语里表示原因的常用结尾。Vitiligo 就是“产生瑕疵或者损伤”病程慢性进行,病因不明。局部色素脱失,影响美容,易诊难治。白癜风是一种相对普遍的皮肤病。患病率:在美国居民中估计患病不少于1%,丹麦一岛中调查,白癜风的患病率为0.38%,其中男性为0.36%,女性为0.40%。我国居民中较欧美为低。根据苏北地区一些农村调查,患病率为0.09%~0.15%,而城市中患病率较高,约为0.29%。 二、症状 皮损是边界清楚的色素脱失斑,边界附近的皮肤正常,或是色素增多。患处没有萎缩、鳞屑、发红或是其他任何改变,也没有痒、痛等任何自觉症状。有时早期是淡白斑,以后变成乳白色。白斑处没有炎症,有炎性红色边缘的极为罕见。 白斑的大小及形状不定,数目也不定,相邻的可以互相融合,不规则地分布于任何部位,尤其常见于面部、颈部、臂部、手臂、阴茎、包皮、女阴部位等处,有时多多少少地两侧对称,毛发可以变白。

皮肤科健康宣教材料

皮肤科健康宣教材料 湿疹 湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何年龄,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。 患病时应忌吃海货、河虾蟹、香菇、蘑菇、笋、牛羊肉、哈密瓜、菠萝、草莓及芒果,亦少去新装修房子、花园等地方。不接触宠物。乳母亦同。面部的皮疹避免直晒太阳,婴幼儿湿疹时尽量不要打预防针。 一般可反复发作至2~3周岁,以季节交替时节为好发时间。有的甚至延续至青少年和成人。症状严重者需做过敏原检测,必要时予以脱敏治疗。 荨麻疹 俗称“风疹块”,特征表现为:皮肤或粘膜暂时性红斑或风团样水肿。儿童发病原因常见为:食物,药物,虫咬、环境等因素,也有感染(细菌、病毒等)引起,有一定遗传倾向。 皮疹形态多种多样,呈圆形,椭圆形或不规则形,可融合成大片。风团来时快,消退亦快,消退后不留痕迹。荨麻疹发作时可伴有全身症状,如腹痛,胸闷,气急及发热等,表明胃肠道、呼吸道等粘膜亦受累。如伴随以上表现,随时到医院就诊,严重时须住院治疗。 患病期间应尽量远离过敏环境,不接触宠物,勿吃致敏食物(包括所有海鲜,河虾蟹、香菇、蘑菇、木耳等菌类食物,哈密瓜、菠萝及芒果等水果,严重时禁忌牛羊肉)。 避免过热,洗澡水宜偏凉。 摩擦性苔藓样皮炎 儿童玩沙子、泥土、塑料玩具、毛毛绒玩具、蜡笔、橡皮泥或玩肥皂水后,在手背、前臂,甚至上臂、膝盖和大腿等处会出现大小不等的丘疹,无水疱。起初皮疹少时无痒感,时间长皮疹多时会很痒,尤其在晚上被窝里和早上起床时。可能是摩擦粗糙的东西所致,如不治疗,时间持续1至2月,甚至3 至6个月。好发于春夏两季。 避免玩上述粗糙的东西。少用肥皂和洗手液洗手。不要经常在地上爬,或者跪在地上。此病无传染性。 白癜风

白癜风的症状及治疗方法

白癜风的症状及治疗方法白癜风不仅影响患者的外貌形象,还给患者正常的工作、生活带来各方面影响。白癜风是顽固性的皮肤病,一旦发展起来,治疗困难,要花费大量的时间和费用。所以我们应该尽量早发现早治疗,阻断病情发展。那么通常白癜风有什么症状呢? 白癜风初期一般只有一片或数片比较浅的白斑,近圆形、椭圆形或不规则形,一般不痛不痒。经常出现在皮肤的暴露部位或者衣物的摩擦部位,有的只发生在单侧躯体,有的呈一定对称性分布。一般不会自行消失,大家要时常注意自身皮肤变化。 临床上白癜风的治疗方法有哪些呢? 一、药物治疗。临床上常见的药物治疗大致有两种,一种是补骨脂素类加紫外线,运用补骨脂素后,再用长波紫外线或阳光照射白斑;另一种是皮质类固醇,主要是采用较强的类固醇类药物,这种药物一般适用于小面积白癜风。 二、激光治疗。激光对皮肤粘膜有明显的光热作用,其能量集中,穿透力强,促使新陈代谢,加强细胞活力,改善局部组织营养,加速白癜风的治愈过程。 三、手术治疗。手术治疗主要包括表皮移植和黑色素种植两种办法,运用这两种办法医治白癜风的优势是见效比较快,能尽早的控制住患病情况,但前提是病人处在白癜风的稳定阶段。 四、中医治疗。中医源远流长,对白癜风的治疗有其独到的见解。一般来说,由于患者各自的体质、病因不同,因而治疗方法也是不一样的。中医采用补脾养胃、活血理气、滋养肝肾、祛风除湿的治法对白癜风进行辩证治疗。 温馨提示:白癜风治疗要根据不同病情进行对症治疗,最好是早发现早治疗。早期白癜风治愈率高,治疗时间短且不易反复。在接受治疗的同时,也可以用饮食来辅助治疗。多吃些黑色食物,比如木耳、黑米饭、黑芝麻等;少吃或不吃富含维生素C的蔬菜和水果。在

白癜风诊疗指南2014

白癜风诊疗指南2014 本指南以中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风治疗共识(2009版)为基础,经色素病学组、中华医学会皮肤科分会白癜风研究中心部分专家及国内相关专家讨论制定。 白癜风治疗目的是控制皮损发展,促进白斑复色。 一、选择治疗方法时主要考虑因素: 1.病期:分进展期和稳定期。进展期判定参考白癜风疾病活动度评分(VIDA)积分[1]、同形反应、Wood灯。①VIDA积分:近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分),近3个月出现新皮损或原皮损扩大(+3分),近6个月出现新皮损或原皮损扩大(+2分);近1年出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少稳定1年(0分);至少稳定1年且有自发色素再生(-1分)。总分>1分即为进展期,≥4分为快速进展期;②同形反应:皮肤损伤1年内局部出现白斑。损伤包括物理性(创伤、切割伤、抓伤)、机械性摩擦、化学性/热灼伤、过敏性(接触性皮炎)或刺激性反应(接种疫苗、纹身等)、慢性压力、炎症性皮肤病、治疗性(放射治疗、光疗)。白斑发生于持续的压力或摩擦部位,或者是衣物,饰品的慢性摩擦部位,形状特殊,明显由损伤诱发;③Wood灯:皮损颜色呈灰白色,边界欠清,Wood灯下皮损面积大于目测面积,提示是进展期。皮损颜色是白色,边界清,Wood灯下皮损面积≤目测面积,提示是稳定期。以上3条符合任何一条即可考虑病情进展;④可同时参考激光共聚焦扫描显微镜(简称皮肤CT)[2]和皮肤镜的图像改变,辅以诊断。 2.白斑面积(手掌面积约为体表面积1%):1级为轻度,<1%;2级为中度,1%~5%;3级为中重度,6%~50%;4级为重度,>50%。白斑面积也可按白癜风面积评分指数(vitiligo area scoring index,VASI)来判定。VASI=Σ(身体各部占手掌单元数)×该区域色素脱失所占百分比,VASI值为0~100[3]。 3.型别:根据2012年白癜风全球问题共识大会(VGICC)及专家讨论,分为节段型、非节段型、混合型及未定类型白癜风。①节段型白癜风:沿某一皮神经节段

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