中医便秘辨证干预性护理对COPD便秘患者的影响分析论文

中医便秘辨证干预性护理对COPD便秘患者的影响分析论文
中医便秘辨证干预性护理对COPD便秘患者的影响分析论文

骨科护理论文

骨科护理论文标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

-------------------------------------------------------------------------------- 骨科护理论文 【摘要】为了更近一步提高骨科病房护理的质量,现采取实施人性化护理。在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展人性化的护理服务,对护理人员进行人性化的管理,从而为病人提供更好的康复环境和更和谐的医疗氛围。以上都预示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。 【关键词】骨科;护理;人性化 随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1]。现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务。以人为本,以病人为中心,病人需要的,就是院方应该做的,病人的满意,正是我们努力的方向。由此可见人性化护理更适合于以上所述。现将体会总结如下。 1 人性化护理理念的教育 营造积极的人文关怀氛围.新的护理理念倡导人文关怀 ,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务 ,营造和谐的护理工作环境 ,和谐的护患关系 ,倡导“团结协作、关爱生

命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务 ,在这种氛围中 ,使护士积极愉快的工作 ,处处为病人着想 ,病人需求无小事 ,主动愿意为病人服务[2]。在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,需特别开设人文关怀以及人性化护理相关的课程,让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,掌握人性化护理的理论精髓,为在病房开展人性化护理工作打下坚实理论基础。同时,还应聘请专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制订详细的行为规范标准。从而在理论和技术上,为人性化护理奠定坚实的基础。有了坚实的理论基础,开展人性化护理必会得心应手,使病人在医院期间的护理任务顺利完成。 2 开展人性化护理的具体步骤 规范护士行为和语言从日常细节着手,进行规范礼仪培训,要求护士注意礼仪,礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范礼貌,做到来有迎声,走有送声,受到表扬有道谢声,服务不足有道歉声,为患者办事有回声,患者提问要耐心解答,遇人问路,领着问路人到达目的地。做到事无细小琐碎,偕尽力而为。且骨科病人的基础护理不同于其它科病人 ,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人 ,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折 ,因疼痛原因限制 ,给骨科基础护理工作带来一定难度 ,易发生并发症 ,因此从基础护理质量管理入手 ,进一步加强和提高对基础护理工作的重视 ,加大督促检查力度,才能使病人基础护理合格率上升,最大限度的降低骨科病人并发症的发生。 护士由过去的被动学习变为主动学习,既提高了专科理论水平也提高了临床护理质量[3]。提升护士自身素质,提高护士的主动性。现代的社会是一个积极进取的环境,现代护士的职业要求,不仅是表面上的微笑,而且是结合职业技能和职业素养,将获得的知识内化后,自觉地付出情感。因而要求护士自觉通过多种途径学习相关知识,训练操作

便秘的护理常规

便秘的护理常规 便秘是指排便困难、排便次数减少(每周少于3次)且粪便干硬,便后无舒畅感。便秘是老年人的常见症状,约占老年人群的1/3.临床上常见便秘导致心、脑疾病的患者病情变化,甚至猝死。 【病情评估】 1.临床表现 主要表现为腹胀、腹痛、食欲减退,经常便秘的老人还可以出现全身不适、头疼、头晕、烦躁、失眠等症状。左下腹可扪及粪快或痉挛之肠型。 2.辅助检查 结直肠镜或钡剂灌肠,以排除结、直肠病变及肛门狭窄。 【治疗原则】 老年人便秘的治疗,应针对引起便秘的因素来调整饮食结构,增加适度的锻炼,建立良好的排便习惯,便秘的伴随症状可减轻或消失。【护理】 1.饮食调节 多饮水,食用富含纤维素的食品。餐后一杯水,量约250ML,每天至少饮水2000ml,包括食物中的含有的水分。因为水分能增加肠内容物,刺激胃肠蠕动,并能使大便软化,同时对排便有刺激作用,反射性地引起排便。 2.生活规律 每晚21:00睡觉,早晨7:00起床,每晚睡前一杯热牛奶,晨起一杯温开水,每日进行散步、练气功、打太极拳、做深呼吸等适当的活动,参加文体活动和轻体力劳动,以强壮身体,增强食欲,

提高排便辅助肌的收缩力,达到预防和治疗老年习惯性便秘的目的。 3.排便指导 目标1次/天,指导患者定时排便锻炼帮助养成良好的排便习惯,嘱患者在早餐或清晨起床后无论有无便意,都应用力做排便动作,反复多次;在模拟排便过程中,应将双手压在腹部,做咳嗽动作,以增加负压,促进排便,同时应集中注意力,不要同时阅读报纸或做其他事情,也不要吸烟,养成良好的排便习惯,不要人为地控制排便感;为卧床、活动不便的老年性习惯性便秘患者提供排便环境,对不习惯在床上排便的老年人,应向其解释需要床上排便的理由并给予屏风遮挡,避免打扰排便。 4.腹部自我按摩 按摩时由护士操作或指导患者自己进行,将双手食、中、无名指重叠放于脐上四横指处,适当加压按结肠走行方向,由升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序,顺时针作环形按摩,促进血液循环,从而起到刺激肠蠕动,帮助排便的作用。 5.药物治疗 由原发病引起的便秘应积极治疗原发病,对于饮食与行为调整无效的慢性便秘,应用药物治疗。温和的渗透性泻药有乳果糖、山梨醇,通过阻止肠腔水分吸收,使肠内容物体积增大,促进肠蠕动;溶积性泻药如甲基纤维素适用于饮食过于精细者,在通便的同时还起到控制血糖、血脂、减低结直肠癌和乳腺癌发生的作用,适宜于心肌梗死或肛周手术后的患者;巨结肠症和结肠扩张者,应改用泻药和灌肠。 6.健康指导

护理医学论文:老年功能性便秘的相关护理进展

老年功能性便秘的相关护理进展摘要:随着人们饮食习惯、现代生活节奏以及人口老龄化等社会的变化,便秘现象在现代人中越来越常见,并且成为了影响人们生活质量的一项重要因素。引起便秘的原因有很多种,例如全身疾病、神经源性疾病等等,这种便秘类型也被称为继发性便秘。如果便秘不存在器质性病变则将其称为功能性便秘。在实际情况中,很多患者会滥用激活泻药,进而引发结肠黑变病和泻剂性肠病,且前者与结肠癌的发生有较大关系,因此功能性便秘的治疗也受到了越来越高的重视。本文首先分析了引发老年人便秘的原因,其次就护理措施展开详细阐述,包括心理状态,物理方式改善胃肠功能,药物指导,希望具有一定参考价值。 关键词:老年人;功能性便秘;护理措施;危险因素;危害;分析 1老年功能性便秘的危险因素 1.1心理因素 对于老年人来讲,其中大部分均会存在很多慢性疾病,且随着这些慢性疾病病情的发展,病程逐渐变长,也导致老年人出现多种不同程度的负面情绪,例如焦虑、抑郁等。车彩娥[4]的研究表明,当老年人患有功能性便秘时,机体直肠对容量刺激的反应性会明显降低,造成便意缺乏。抑郁和焦虑等负面情绪的进一步加重也会提高功能性便秘患者的直肠感觉阈值[5],致使患者盆底肌群的紧张度进一步增加,大大增加了排便困难。功能性便秘患者存在明显的负面情绪时也会加重病情,二者具有非常密切的关系。舒卫丰等[6]研究发现,功能性便秘患者会改变自主神经活动,造成胃肠分泌异常和胃肠运动失常等多种症状。 1.2药物因素 崔立娜[7]研究发现,影响老年人便秘的主要因素之一就是钙离子拮抗剂,而通过调查研究发现,在患者使用药物之后引发功能性便秘的风险几率将高出没有使用药物的患者,左甲状腺素钠和布洛芬[8]将会在很大程度上影响便秘发生。对引发便秘的药物进行分析,主要包括抑酸药、安定类药物、抗胆碱药、抗抑郁药以及精神病药等[9],这些药物的过量和长时间使用将导致机体肠道内水分减少、脱水,进而引发功能性便秘。 1.3生理因素 老年人的胃肠吸收和消化能力下降,各个组织器官都处于衰退状态,当食物长时间停留在胃肠时,将会吸收水分,导致粪便干燥[10]。另外,随着老年人年龄的增长,机体的肌力也会逐渐减弱,胃肠道蠕动进一步减缓,造成粪便运动缓慢,进而引发便秘。 1.4生活因素

老年人的营养与养生(论文)

老年人的营养与养生 【摘要】人体衰老是一个不可逆转的发展过程。随着年龄的增加,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退。如何加强老年保健、延缓衰老,已成为医学界大力研究的课题。老年营养是极为重要的一部分,合理的营养有助于延缓衰老,而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老的进程。因此,根据老年人的生理代谢与营养需求,坚持合理膳食,对延年益寿,提高生活质量十分重要。 【关键词】老年人营养养生 随着世界人口年龄老化趋势日渐明显,我国60岁以上老年人口数量也日趋增多。如何加强老年人保键、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,达到健康长寿和提高生命质量的目的,已成为医学界的研究重量课题。其中,老年营养是极为重量的内容,合理营养有助于延缓衰老;而营养不足、营养过剩、营养失调则有可能加速衰老进程。因此,从营养学角度探讨衰老机制和生理变化,研究老年期营养需要及合理饮食需要很有必要。 一、老年人生理代谢特点 (一)代谢功能降低。与中年人相比大约降低10%~15%甚至更多。这与代谢速率减慢、代谢量减少有关。由于体内分解代谢增高,合成代谢降低,以致合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。内脏器官如脑、心、肺、肾、肝及胃肠功能均随年龄增高,呈不同程度下降。 (二)体成分改变。体内脂肪组织随年龄增长而增加,而脂肪以外的组织则随年龄增长而减少,具体表现为三个方面:一是细胞量下降。突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。二是体水分减少。主要为细胞内液减少。三是骨组织矿物质减少。尤其是钙减少,因而出现骨密度降低。骨密度是指单位体积或单位面积骨骼内骨组织的重量,正常人在成年后骨量仍可增加,至30~35岁时骨密度达到峰值,随后逐渐下降,至70岁时可降低20%~30%。因此老年人易发生不同程度的骨质疏松症及骨折。

便秘病人的中医护理

便秘病人的中医护理 便秘在传统医学当中称为“大便难”、“脾约”等,其证型可分为“虚秘”“实秘”两种。目前,国内外对缓解便秘的研究多数为内服中西药泻剂、直肠栓剂、灌肠剂、润肠剂等治疗方法,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为严重便秘的诱因。以下为我们近年来用中医护理方法护理此类病人的过程中总结经验与方法。 行为治疗制定有规律的排便锻炼,增加参与排便肌肉的力量和协调性,医学教育|搜集整理对排出阻滞型和结肠通过正常型便秘有一定的效果。因长期卧床引起的便秘应选择在早餐后容易引起胃一结肠反射医学教育|搜集整理,借此时的排便反射,已逐渐养成定时排便的习惯。此方法惟一的影响效果的因素是病人能否坚持,与年龄、性别、体质其他因素无关,只要病人坚持定能取得良好的效果。 针灸、电磁疗法主要取穴为大肠俞、天枢、支沟、上巨虚。热解便秘可配合合谷、曲池穴热解伤阴便秘者可配合三阴交、太溪穴肝火便秘配合气海、阳陵泉。实秘针用泻法,虚秘针用补发,寒秘针用灸法。用电磁疗法对每个穴位治疗分钟左右。 运动调节对于精神紧张、恐惧的病人每天至少进行一分钟松弛训练医学教育|搜集整理,可以做操,散步,跑,做深呼吸或气功,扭展腰肢等。可调节神经系统功能,可缓解因便秘产生的紧张、恐惧、焦虑等症状。 推拿按摩首先温暖腹部再用点穴压手、脚疗穴位。强刺激足三里、三阴交、合谷、支沟等穴位。每个穴位一分钟。 情志护理对便秘患者及早采取干预措施,改变患者排便时忧虑、恐惧的心理因素影响,解除患者思想顾虑,消除紧张情绪。保持良好的心态及愉悦的心情,可减轻因精神紧张、惧焦虑引起的植物神经功能紊乱,有助于便秘的改善和恢复。同时保证良好的睡眠,生活起居有规律也对改善便秘起至关重要的作用。对长期卧床病人进行有效地心理预防,能有效的解决便秘问题医学教育|搜集整理,达到减少痛苦尽早康复的目的。根据所了解的因素,给予患者精神心理方面的护理,病人一般在天内能够顺利排出大便。 给予足够的水分餐前半小时,喝杯淡盐水或白开水。或者在睡前及起床后各饮杯白开水,或用蜂蜜匙冲水饮服。如无禁忌每天至少摄人的液体。 中药缓泻大肠热结所致的便秘,可用生大黄,开水泡服。大肠积热所至的

骨科疼痛护理论文

骨科病人的疼痛护理 【摘要】疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 【关键词】骨科;疼痛;护理 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 疼痛的特征:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。 疼痛的原因:温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素。 影响疼痛的因素:年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素。 疼痛的分级:以下为世界卫生组织疼痛分级 0级1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)

1 临床资料 随机选择20013年1~12月间住院病人200例,其中男94例,女106例,年龄15~70岁。 2 护理体会 2.1 及时解除疼痛 创伤性疼痛:骨折后妥善保护患部,制动肢体,减轻疼痛。炎症性疼痛:应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗。急性缺血性疼痛:立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况。恶性肿瘤性疼痛:行手术切除肿瘤,化疗、放疗。神经性疼痛:针对不同病因行手术、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫。 2.2 对症护理 2.2.1 药物镇痛 非阿片制剂:阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂:吗啡、度冷丁、芬太尼等。采用预防性用药、定时用药,有效地缓解疼痛。 选择合适的给药途径:口服、肌注等。 药物治疗新技术:椎管内注射镇痛药,硬膜外麻醉。 2.2.2 技术性镇痛法 理疗:冷疗、热疗、冰敷、温泉浴、微波、红外线等。 针刺疗法:中医针灸。神经外科手术止痛:植入给药泵、神经切除术、神经刺激术。 2.3 心理干预 使病人感受到被理解、被关怀的温暖。平等的双向交流会产生强大的精神力量,使病人减轻心理负担,正确认识疼痛,提高痛阈。贯彻知情同意原则,了解患者的心态和疑虑,及时与患者开展心理交流。建立良好的人际关系,热情主动地与病人交流,操作熟练,取得病人信任,同情病人,尊重病人。 为病人创造安静舒适的氛围。病房安静、清洁,最好住单人房间,利于病人休息和睡眠,尽量减少病区的嘈杂音,因为失眠会加重病人的疼痛。看喜爱

骨科优质护理论文

浅谈骨科优质护理的体会 【摘要】目的总结在骨科病区开展优质护理工作的效果并总结心得体会。方法结合骨科特点渗透优质护理服务示范工程精神,实施护士分层管理,改革排班模式,实行责任制护理、简化文书,加强专科护理及基础护理,强化健康教育、运用中医特色护理等措施。结果护理并发症零发生,患者的满意度大幅度提高。结论在骨科病区开展优质护理服务效果显著,有利于开展护理工作以及维护良好护患关系。 【关键词】骨科;优质护理服务 优质护理服务示范工程渗透在全国各个医院,深化“以病人为中心”的服务理念,细心的做好各项治疗护理,耐心的做好每一项基础护理,热心的满足每一位患者提出的合理需求,努力提高护理质量,骨科患者搬动及生活护理不方便,进行优质护理尤为重要。我科自2011年5月在全院率先成立优质护理示范病区,开展优质护理服务,全面提升了护理质量,提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。 1方法 1.1学习优质护理服务示范工程的精神首先全体护理人员参加 医院护理部组织的优质护理服务培训班,学习优质护理服务的核心内容,领会优质护理服务示范工程精神。 1.2实施护士分层管理模式为了加强骨科急危重症患者的有效 管理,保证基础护理工作到位,从护理质量管理上体现出专业化、

系统化,实施护士分层分组管理。如我科有13名护士,一级护士3名,二级护士3名,三级护士6名。除护士长1名,质控护士1名、护理班一名,其余10名护士分为两组,病房42张床位,2个危重症床位由质控护士负责,每组分管20张,护理组长2名负责本组患者的全面护理评诂开出护嘱,并指导下级护士,其余4名责任护士每人负责5张床位,保证责任护士对分管的病人实行8小时在班、24小时负责制,体现连续、全程、无缝隙护理服务。 1.3采用apn模式排班改变传统排班模式为apn排班模式,减少了交班次数,实行了连续性的护理服务,有利于对病人病情的跟踪观察,减少了护理缺陷及差错[1]。执行弹性排班,根据工作量(病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数)调整各时段、各班次的人力配置。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务,切实做到‘以病人为中心’的优质服务。 1.4简化护理文书根据上级领导的要求,取消不必要的护理文书,采用表格化的记录模式。如我科采用表格式护理记录后,使护士有时间和精力留在病房为患者服务,促进了护患沟通,增强了护患和谐。 1.5加强专科护理做好病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。做好入院护理评诂,积极采用相对应护理措施。在护理过程中,坚持以患者为中心的原则,热心接待、精心护理、细心照顾、耐心解释、

便秘病人的护理措施

便秘病人的护理措施

便秘病人的护理措施 便秘虽然不会直接致命,但它是引起很多大病的间接原因,是身体提早衰老的一种表现,所以患有便秘者,要及时医治,做好护理措施。以下是我给大家整理的资料,欢迎大家阅读参考! 便秘护理措施 1培养定时排便的习惯。 2观察排便间隔时间、大便形状、便后有无出血、腹部有无硬块、有无腹痛等情况。 3合理安排膳食:保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入。 4进行适当的运动。 5提供适当的排便环境:提供病人单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。 6协助病人采取最佳的排便姿势,以合理地利用重力和腹内压。最好采取坐姿或抬高床头;对手术病人,在手术前有计划地训练其在床上使用便器。

7进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便。 8指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。 9指导病人正确使用缓泻剂,但应告之病人长期使用缓泻剂的危害,即会使肠道失去自行排便的功能,甚至造成病人对药物生理、心理上的依赖。 10必要时予以灌肠。 导致便秘的主要原因 一些白领人士受到便秘的困扰,苦不堪言,影响身心,还可能诱发其他更严重的疾病。对不少人来说,不良习惯是导致便秘的主要原因。 有些白领人士该排便的时候不排,总是忍着,结果在一次又一次放弃排便的过程中,大肠对发出的便意信号反应越来越迟钝,渐渐地就没有了便意。时间一长,就出现了便秘。因此,不论多忙,该“方便”时就要尽快“方便”。 一些人总拿着书报或手机如厕,蹲下后慢慢翻、慢慢看,这也是非常不好的习惯,看似很惬意,殊不知,时间一长,就会给肛门造成不必要的压迫,便秘也会悄悄找上门来。因此,上厕所时还是要有个利索劲,切不

功能性便秘患者的综合性护理干预及效果

功能性便秘患者的综合性护理干预及效果【摘要】目的:分析对功能性便秘患者实施综合护理干预的效果。方法:将78例功能 性便秘患者随机分为对照组和观察组各39例,分别对患者实施常规护理和综合性护理干预,对比两组的干预效果。结果:经护理后观察组患者治疗总有效率为89.7%,对照组为64.1%,对照组的治疗总有效率低于观察组,P<0.05。结论:对功能性便秘患者实施综合性护理干预 可有效提高治疗效果,值得临床推广。 【关键词】功能性便秘;综合护理干预;常规护理 功能性便秘也可称为全身性便秘或习惯性便秘,是由肠道功能紊乱引起,临床主要表现 为大便不通、排便时间或间隔延长、排便困难等症状[1]。由于功能性便秘并非全身疾病或肠 道疾病病情引起,因此临床尚无确切的治疗方式,为更好的改善患者的症状,我院对部分功 能性便秘患者实施综合性护理干预,现将结果报道如下: 1.资料与方法 1.1临床资料 研究共选取2015年6月-2016年6月在我院就诊的78例功能性便秘患者,根据患者的 就诊时间使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组39例。对照组中男 20例,女19例,患者年龄16-80岁,平均年龄(50.0±4.0)岁,病程2个月-20年,平均病 程(10.5±2.0)年。观察组中男21例,女18例,患者年龄17-80岁,平均年龄(55.2±4.5)岁,病程2个月-21年,平均病程(11.0±2.02)年。两组患者在性别、年龄、病程等资料方 面无统计学差异,具有可比性,P>0.05。 1.2护理方法 对照组根据症状的严重程度指导患者合理选择止泻药物,并叮嘱患者增加膳食纤维的摄 入等护理内容,观察组实施综合护理干预措施,内容如下: ①健康教育:为患者讲解功能性便秘的知识,增加患者对病情的了解,引起患者对自 身情况的重视,增加患者的护理配合度。 ②心理干预:多数便秘患者均有不同程度焦虑、抑郁等负面心理,负面心理可加重患 者的便秘程度,因此要积极的与患者沟通,了解患者的情绪变化,通过心理疏导改善患者的 负面情绪,使其保持积极的心理状态。 ③饮食干预:了解患者的饮食习惯,针对患者目前饮食结构的不合理处进行纠正,叮 嘱患者在晨起空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水,多食用香蕉、蜂蜜等有润滑肠道作用的食物,增 加新鲜水果蔬菜等富含膳食纤维食物的摄入,在饭后适当运动,增加胃肠道的运动。 ④排便干预:指导患者定时排便,避免人为的控制排便,在排便时进行腹肌和排便协 调性的锻炼,在排便过程中将双手压在腹部,做咳嗽动作,以增强腹压,并在平时进行提肛 运动,每次3-5mnin,2次/d,戒掉排便时看书、看手机等不良习惯,另外指导患者平时进行 腹部的按摩,使用手掌按顺时针方向对腹部按摩,每次15min,2次/d。 1.3观察指标 对比两组患者护理后的效果 1.4评价指标

老年高血压病的护理(论文)

2013年06月14日

老年高血压病的护理 摘要 高血压是老年人常见疾病之一,随着人们的生活水平不断提高,人均寿命也随之不断延长,老年人数量日益增多,伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道,65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%,老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素,这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此,老年高血压的防治及护理已成为医学界的一大研究领域。 【关键词】老年高血压药物护理心理护理健康教育 1.老年高血压病的定义及诊断标准 1.1高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因 素的综合征,高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 1.2老年高血压定义:年龄60岁以上,血压值持续或非同天3次以上升高,即收缩压(SBP)≥18.6kPa和(或)舒张压(DBP)≥12kPa,称为老年人高血压。血压的波动性可受诸多因素的影响,如吸烟、饮酒、喝咖啡、膀胱储尿(可使血压一时性波动),故测血压前20min内应避免上述因素的影响。 1.3老年高血压的诊断标准:1978年世界卫生组织建议的高血压诊断标准,老年人高血压是指60岁以上人群中,血压持续或3次非同天血压测量,收缩压≥21.3kPa和,或舒张压≥1 2.6kPa。 80年代,老年高血压工作组规定65岁以上的人收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa为老年高血压,如收缩压 16.8~21.3kPa,舒张压<12kPa,则诊断为临界单纯性收缩期高血压。1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国第六次报道将高血压定义为收缩压 ≥18.6kPa,舒张压≥12kPa,老年人单纯收缩期高血压的诊断标准是收缩压 ≥18.6kPa,舒张压<18.6kPa。 2.发病原因

股骨颈骨折病人护理论文

股骨颈骨折病人的护理 [摘要] 随着整个社会快速进入老龄化,高龄股骨颈骨折的病人逐渐增多,该病已经成为骨科的常见病。基于股骨颈解剖特点,骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死。患者的长期卧床,容易导致褥疮、泌尿糸统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此,极积创造条件,采用手术治疗是提高患者生存质量的必然选择。本院自2005年2 月至2011年6月,对80岁以上的股骨颈骨折44例病人进行了人工股骨头或全髋关节置换手术,疗效满意,现将高龄股骨颈骨折手术治疗的护理问题做一总结。 [关键词] 高龄股骨护理 [中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-186-01 1 临床资料 1.1 一般资料本组44例,男21例,女23例; 年龄:80-85岁21例,85-90岁18例,90岁以上5例。致伤原因:摔伤38例,车祸伤6例。伴有高血压病16例,冠心病14例,老年性慢性支气管炎8 例,肺气肿、肺功能轻、中度障碍12例,糖尿病3例,泌尿糸疾病4例。其中16例伴有两种以上并发症。 1.2 结果本组44例获得6个月到5 年的随访。根据charnley 人工全髋关节置换疗效标准评定[1],vi级28例,v级11例,iv 级4例,ⅲ级1例。获得满意的疗效。 2 护理要点

2.1 增强病人手术耐受力高龄患者常有一系列内科疾病,术前须对患者重要脏器功能进行综合评定,特别是心、肺、肾功能。对高血压患者每天监测血压至少2次,指导病人按时服药,提供血压参数,以利于治疗过程中调整用药量,使血压控制在收缩压 150mmhg、舒张压90mmhg以下。对糖尿病患者指导病人严格控制饮食,调节饮食,定时监测血糖变化,使空腹血糖接近正常值或允许范围,餐后2h血糖控制在10mmol/l以下,尿糖“0-+”之间。鼓励和督促患者积极进行床上活动及锻炼,预防肺部感染。根据老年病人为减少排尿次数而有意减少饮水量的特点,尽早指导病人训练床上排尿,以防止泌尿系统并发症的出现。 2.2 心理护理由于老年患者入院后存在忧虑、恐惧,适应病房环境相对较差,很多患者出现对治疗的悲观,表现为意志消沉、精神忧郁、易伤感、情绪极端低落[2]。而心理因素是影响疾病转归的重要因素[3],应指定专职护士深入病房,在接触中取得沟通,以热情的态度、亲切的语言、体贴入微的照顾使病人尽快消除孤独和寂寞感。根据不同的文化层次,结合临床出现的症状,有选择地讲解医学相关知识,精湛的医疗技术及同种病例的良好愈合,消除患者顾虑,增强病人战胜疾病意志和信心,从而取得病人的配合。 2.3 其他护理老年患者因体质较弱,一旦卧床后,易出现腹胀、便秘的情况,护士应指导病人多吃水果、蔬菜,必要时可按医嘱服缓泻剂,保持大便通畅。因人工关节术后感染率较高,特别要保

老年患者功能性便秘的影响因素与护理分析

老年患者功能性便秘的影响因素与护理分析 生活方式的改变、饮食结构的多样化、老年基础性疾病发病率居高不下、社会环境改变等因素使得老年性便秘十分常见。老年功能性便秘由于短期内不会引起严重危害,往往不被老年患者重视,但是随着症状的加重会极大地危害老年患者的身心健康,加重老年基础性疾病。本文通过总结老年患者功能性便秘的常见影响因素,并对其进行护理干预,旨在为临床护理提供正确的指导措施。 标签:老年性便秘;影响因素;护理 便秘是指大便次数明显减少,排便时间延长,排便困难,粪便干结,或欲大便而坚涩不畅的一种病症。本院对门诊及住院的老年便秘患者,进行了针对性治疗与护理,收到了满意效果。 1 老年功能性便秘的影响因素与护理 1.1 老年功能性便秘的影响因素 1.1.1 饮食随着生活水平的提高,食物结构发生了改变,过多精细食物的摄入、粗纤维食物的缺乏使粪便体积减小,黏滞度增加,肠内传输运动速度迟缓,再加上摄入水分不足无法给予肠道正常刺激,故导致便秘[1]。 1.1.2 活动老年人生理各项机能减退,行动迟缓,活动量减少,尤其是其他基础性疾病导致坐轮椅、卧床不起或者行动不便的老年人便秘发生率比较高。长期缺乏适度的活动量使辅助排便的各组肌肉收缩力逐渐下降,粪便在肠道里滞留的时间延长,水分被肠黏膜再次吸收,肠蠕动减慢内分泌消化液减少,致使大便干硬难解。 1.1.3 环境由于卫生间远,不能独立上厕所,且不习惯在床上大小便,以及多人居住一室等排便环境缺乏隐私性,以致出现便意而不立即排便,久之排便反射逐渐消失导致便秘。 1.1.4 情绪心理因素和精神状况的好坏,尤其是焦虑和抑郁的情绪状况是发生便秘的一个重要因素,这种情绪可以影响排便反射,从而引发便秘。 1.1.5 药物许多患者使用缓泻剂来解除便秘痛苦,但长期使用药物排便可使肠道失去自行排便的功能,以致停药会加重便秘程度,如钙剂、麻醉剂、降糖药等都会引起便秘。因此在用药前要对患者及家属做好细致的介绍,同时密切观察患者用药期间的排便情况[2],如出现便秘,医-患-护应同时进行协助处理,3 d 未排便者,可在医师指导下首选服用缓泻剂,超过7 d者,可给予灌肠处理,必要时采用人工掏粪。 1.1.6 疾病因素①糖尿病:高血糖可使大肠黏膜上皮细胞受到损伤,从而降

老年糖尿病的护理论文

附页: 中央电大护理学专业 (小初号加黑黑体、居中) 本科生毕业科研论文 (初号加黑黑体、居中) 题目:老年糖尿病患者的临床护理 (4号加黑宋体、居中) 学生:XXXX 指导老师:_XXXX XXXX年XX月XX日(4号居中)

老年糖尿病患者的临床护理 【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。 方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。 结果:(1)护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。 (2)分析患者社会、文化、心理等背景.有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍,树立战胜疾病的信心;(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育,克服对糖尿病的不正确的认识,重点是让其切实认清糖尿病危害;(4)对不同病情的患者,有针对性的提出控制血糖的合理化建议,教育老年糖尿病患者合理控制血糖;(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯,重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯;(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项,帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染;(7)帮助患者养成合理进食习惯,.避免严重低血糖的发生。 结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策

前言 随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。糖尿病患者中,绝大多数患2型糖尿病,目前尚无治愈的办法。长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。(1) 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足,或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良,可以引起多系统损害,导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。患者可出现多尿、口渴多饮、易饥多食,以及消瘦(体重减轻)、乏力等典型的“三多一少”症状。严重者可发生酮症酸中毒及昏迷,或非酮症高渗综合征。但不少病例长期可无“三多一少”症状,直至出现严重器官损害方诊断本病(2) 现代综合治疗糖尿病的措施包括:糖尿病教育、饮食控制、药物治疗、运动治疗及自我监测五项内容。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法,是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施,饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果,无论何种类型的糖尿病,无论是口服降糖药或是应用胰岛素治疗,饮食治疗都是必须而且要终身坚持的,住院期间让病人掌握正确、科学的饮食方案有利于长期的饮食控制。适当的运动根据年龄、身体情况,疾病状况制订适合运动类型的强度。如散步、慢跑,避免过度劳累。,所谓“迈开腿管住嘴”(3) 老年糖尿病(diabetesmellitus,DM)是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,效果满意,总结如下。 1 临床资料 本组为2010年8月至2013年10月我科收治的老年糖尿病患者130例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男63例,女67例;年龄60—86岁;病程1—30年。空腹血糖(10.84-3.61)mmol/L,餐后血糖(16.64-2.8)mmol

便秘病人的护理措施文档8篇

便秘病人的护理措施文档8篇Document of nursing measures for patients with constip ation 编订:JinTai College

便秘病人的护理措施文档8篇 小泰温馨提示:整改措施指针对某一具体问题的解决办法、方式、方案、途径,让原本事情得到改善。本文档根据整改措施内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:便秘护理措施文档 2、篇章2:导致便秘的主要原因文档 3、篇章3:便秘的治疗方法文档 4、篇章4:如何根治便秘文档 5、篇章5:有些食物是可以起到预防便秘文档 6、篇章6:便秘中医护理措施文档 7、篇章7:均衡营养,远离便秘文档 8、篇章8:老年性便秘吃什么好 便秘虽然不会直接致命,但它是引起很多大病的间接原因,是身体提早衰老的一种表现,所以患有便秘者,要及时医

治,做好护理措施。以下是小泰给大家整理的资料,欢迎大家阅读参考! 篇章1:便秘护理措施文档 (1)培养定时排便的习惯。 (2)观察排便间隔时间、大便形状、便后有无出血、腹部有无硬块、有无腹痛等情况。 (3)合理安排膳食:保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入。 (4)进行适当的运动。 (5)提供适当的排便环境:提供病人单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。 (6)协助病人采取最佳的排便姿势,以合理地利用重力和腹内压。最好采取坐姿或抬高床头;对手术病人,在手术前有计划地训练其在床上使用便器。 (7)进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便。 (8)指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。

中医护理干预对老年慢性功能性便秘患者便秘知识知晓率及护理满意

中医护理干预对老年慢性功能性便秘患者便秘知识知晓率及护理满意率的影响 发表时间:2019-05-15T09:16:39.343Z 来源:《中国结合医学》2019年第03期作者:崔玲[导读] 老年慢性功能性便秘患者接受中医护理干预,利于提高患者便秘知识知晓率、护理满意率,适用于临床方面应用和推广。 益阳市中医医院湖南益阳 413001 【摘要】目的:评判中医护理干预的实施,对老年慢性功能性便秘患者便秘只是知晓率、护理满意率的影响。方法:将我院2015年11月~2017年11月收治的56例老年慢性功能性便秘患者,按患者入院先后顺序,划分为实验组28例、参照组28例。实验组实行中医护理干预,参照组实行常规护理干预,对实验组和参照组的护理效果予以比较。结果:实验组、参照组护理满意率、便秘知识知晓率比较,差异性均存在,P<0.05。结论:老年慢性功能性便秘患者接受中医护理干预,利于提高患者便秘知识知晓率、护理满意率,适用于临床方面应用和推广。 关键词:中医护理干预;老年慢性功能性便秘;便秘知识知晓率;护理满意率 慢性功能性便秘,属于发生率较高的疾病之一,以排便次数和粪便量减少、粪便干结、排便费力等为主要特征[1]。发病原因与较多因素有关,如:饮食、药物、大肠病变、精神等因素。本次研究,以我院2015年11月~2017年11月撷取的老年功能性便秘患者为主,以中医护理干预为基础,以常规护理干预作为参照,对比不同护理模式的应用价值,以及在便秘知识知晓率、护理满意率方面的影响。 1.资料与方法 1.1一般资料 遵循患者入院的先后顺序,将我院2015年11月至2017年11月,收治的56例老年慢性功能性便秘患者,分为实验组及参照组,两组各28例。实验组中男、女各占57.14%(16/28)、42.86%(12/28);病例年龄区间为67~80岁,平均年龄(73.5±4.2)岁。参照组中男、女各占60.71%(17/28)、39.29%(11/28);病例年龄区间为68~80岁,平均年龄(74.1±4.3)岁。所有病例一般资料,均经统计学软件加以分析及处理,结果显示统计学意义不突出,P>0.05。 入选标准:每周排便次数<3次者、存在不同程度排便费力及粪便干结表现者、签署知情同意书者。排除标准:并发严重消化道疾病者、临床资料不完善者。 1.2方法 1.2.1 参照组实行常规护理,按医嘱合理搭配饮食,加强机体锻炼。 1.2.2 实验组实行中医护理,中医健康宣教,为患者、患者家属普及老年慢性功能性便秘相关知识,使其对该病有基本的认识。针对患者及患者家属提出的问题,认真、耐心解答,以便解除患者的心中郁结,提高治疗依从性。中医腹部按摩指导,每晚临睡前、清晨,可对腹部进行按摩,每次取平卧位,双腿为屈曲状态,手掌着力按摩下腹部,升结肠——乙状结肠反复推揉,力度轻——重过度,每次按摩30次。 中医组与护理,建议在每日晚餐后1h实行温水足浴,足浴时可相互揉搓双足,从而对足底穴位、经脉构成刺激,达到促进肠道蠕动的效果。 中医穴位按摩,在排便前按摩足三里穴、迎香穴,按压天枢穴、上巨虚穴,时间为5min。排便时,建议按压中脘穴,旨在促进排便。 1.3观察指标 1.3.1 对比两组护理满意率、便秘知识知晓率。 1.3.2 通过医院自制的护理满意率量表,遵循非常满意、满意、不满意几个等级,对患者对于护理服务情况加以评判,非常满意、满意的总和/100%=护理满意率。 1.4统计学分析 本次研究中,两组老年慢性功能性便秘患者的临床全部数据均列入SPSS20.0。计数资料、两组护理满意率、便秘知识知晓率的对比,均按照%表示,行X2予以检验。对比结果为P<0.05,则可代表实验组、参照组患者的数据对比意义存在。 2.结果 2.1实验组及参照组护理满意率比较状况研究 实验组、参照组护理满意率比较,前者明显高于后者,差异性存在,P<0.05,见表1。 2.2 实验组及参照组便秘知识知晓率比较状况研究 两组便秘知识知晓率对比,差异性突出,P<0.05,见表2。

便秘护理常规

便秘护理常规

便秘 便秘是大便秘结不通,排便间隔时间延长;或粪便质坚硬,排除艰难;或欲大便而艰涩不畅的一种病证。《内经》称便秘为“后不利”、“大便难”,认为与脾受寒湿侵袭有关。《素问·至真要大论》云:“太阴司天,湿淫所胜┄┄大便难。”汉·张仲景则称便秘为“脾约”、“阴结”,认为其病变与寒、热、气滞有关。隋·巢元方《诸病源候论》阐明了津液不足,糟粕内结,水不能行舟,是便秘发生的主要机理。而清·程因彭《医学心悟·大便不畅》则将便秘分为:“实闭、虚闭、热秘、冷秘”四种类型。 西医学中习惯性便秘,肠神经官能症,结肠、直肠以及肛门炎症等疾病所引起的便秘,年老体弱,排便无力以及其他各种急、慢性疾病中所见到的以便秘为主要临床症状的病证,均可参照本节护理。 【临床表现】 一、症状 1.排便次数减少。 2.或排便时间延长。 3.或粪便坚硬,排除困难。 4.或排便无力,出血不畅。 二、体征 腹胀、腹痛、纳呆、口臭、肛裂、痔疮、排便带血及汗出气短、头晕、心悸等。 【评估】 1.病人的职业、工作环境、饮食习惯及生活作息情况。

2.既往史、有无肠道疾患、手术史等。 3.排便习惯及诱发因素。 4.病人排便时有无疼痛、便血、便后肿物脱出。 5.女病人的月经史。 6.肛门指检、肛门镜检查结果。 7.舌苔脉象。 【护理】 -、病情观察 1.观察病人排便情况:排便次数,便质,便量,色泽。 2.观察病人排便时有无便血、疼痛、肛门有无灼热感。 3.观察病人的面色,有无眩晕,乏力等。 二、一般护理 1.按病情建立合理的食谱,多吃纤维素含量高的食物,如粗粮、蔬菜、瓜果;多饮水;适量摄取油脂类食物。 2.鼓励并协助患者从事适量的运动和进行增强腹肌和骨盆肌肉的特殊运动,避免久坐少动。 3.培养定时排便习惯,可嘱病人每日晨间、早餐后按时排便,因早餐后易引起胃-—结肠反射,此刻训练排便,易建立条件反射,日久便可以养成定时排便道习惯。 4.提供舒适隐蔽的排便环境,需在床上排便时用屏风遮挡,并让访客等暂时离开。 5.调畅情志,使之情绪安定,心情舒畅,避免忧思郁怒、精神紧张。

试论功能性便秘的中医护理体会

试论功能性便秘的中医护理体会 发表时间:2018-11-26T16:58:21.067Z 来源:《航空军医》2018年18期作者:李兰[导读] 许多医学书籍上都记录了情志变化与疾病之间的关系。 (成都市第五人民医院四川成都 611130)摘要:目的对功能性便秘的中医护理措施进行分析,合理应用以提升临床治疗效果。方法应用多种护理方法,结合功能性便秘患者的实际情况,采用情志调护、饮食调护、生活起居调护、耳穴埋豆调护及其他方法对患者进行护理干预。结果应用中医辩证的指导方法,结合多种护理方式,功能性便秘患者取得了较好的治疗效果。结论科学应用中医护理方法对功能性便秘的患者进行针对性的护理干 预,可以提高治疗效果,让患者的症状得到有效缓解。关键词:功能性便秘;中医;护理 1 情志调护许多医学书籍上都记录了情志变化与疾病之间的关系。情志为病主要体现在以下两个方面:一是人的情绪对身体内的各项器官有着直接的影响;二是如果人的情绪不能得到很好的调节,就会通过火气而导致身体生病,人体五脏六腑的气机不能顺畅运行,这样无法将脏腑自身的作用充分发挥出来。所以在对患者进行护理工作的过程中,我们可以了解患者的心理变化情况,通过掌握患者的情绪起伏变化来制定针对性的心理护理措施,改善患者的心情,调节患者的心理状态。对功能性便秘患者来说,其易产生精神紧张、烦躁不安等情绪,长时间下去就会出现气机郁滞的情况,这样就很容易造成便秘。所以要对患者的心理状态进行细致的了解,采取有效的方法来纾解患者的情绪,让患者保持一个轻松愉悦的状态,用情志护理方法来治疗患者的便秘情况。护理人员需要多与患者进行沟通交流,要倾听患者心理的想法,不断的鼓励患者,对其进行正确的教育和引导工作,了解患者的心理矛盾并进行有效的处理,给患者提供信心。在与患者进行交流的过程中清楚了解到患者的心理矛盾,让其了解到功能性便秘是可以得到缓解和治愈的,给予患者信心,让患者可以主动配合治疗。 2 饮食调护饮食调护是中医护理工作中比较常用的一种护理方法,这种护理方法也是防治功能性便秘的一种有效手段。我国医学中也将药食疗法作为疾病治疗的一种有效方法。使用饮食调护方法对功能性便秘患者进行护理的过程中,都会要求患者要在规定的时间里进行定量进餐,每天都要坚持下来,养成一个良好的饮食习惯,饮食的结构也需要进行合理的搭配,食谱要保证营养均衡。主食要进行粗细搭配,多食用一些粗粮、水果和蔬菜,多吃一些促进消耗的蔬果和蔬菜,比如香蕉、芹菜等。尽量少吃容易引起便秘的食物,比如柿子等,少饮酒、少吃辛辣的食物。在进行饮食护理的过程中,为了能让患者的肠胃更好的适应食谱疗法,需要循序渐进,慢慢增加膳食纤维。患者在睡觉前也可以饮用适量的蜂蜜水。便秘可分为实秘与虚秘,实秘多见热秘、气秘,虚秘多见气秘、虚秘。根据不同证型的病机和症状特点进行辨证施护,更有利于患者疾病的康复。 3 生活起居调护3.1 保证充足的水分摄入患者在日常生活中,每天都要保证充足的水分摄入。要多喝白开水,早上起床之后可以饮用凉白开。温开水对肠胃会进行刺激,促进肠胃蠕动,从而起到缓解便秘的效果。患者可以按照以下这种方式来进行水分的摄入:晨起后空腹饮凉开水300~400ml,分2~3次饮尽,待15~30min入厕。全天饮水量达2000~3000ml。热秘、实秘患者可饮凉开水,而虚秘、冷秘患者禁饮凉开水,应饮用温开水。 3.2 加强排便的生理教育,养成良好的排便习惯患者在日常生活中也需要养成定时排便的好习惯,让患者在起床之后或者在早饭之后排便,最好是在早饭之后。不管晨起或早饭之后有无便意都要坚持排便。每天上厕所的时间要控制在10-20分钟以内,合理控制如厕时间,避免出现肛门肌疲劳的现象。如果在平时的任何时段出现便意,都要及时入厕,不能因为工作、学习等原因而不上厕所。另外,在如厕的过程中要保持精力集中,听歌、看电视等都会对排便的效果产生影响。 3.3 合理运动时常进行运动也是促进排便的有效方法之一。许多人由于工作的原因都会处于一个久坐少动的状态,还有一些人喜静不爱运动,这就会在一定程度上影响肠胃气机的顺畅程度,很容易出现气机郁滞的情况。患者在平时也需要多做运动,时常进行活动,可以根据自身的身体状况来制定合理的运动内容。比如,每天晨起之后可以进行走步、做操锻炼,也可以在公园内打太极、练气功等,这种锻炼方法可以锻炼患者腹肌的收缩能力,对患者的排便有着促进作用。对于身体比较虚的患者,可以先做少量运动,待身体适应之后再慢慢增加运动量。对于长期卧床的患者,可以教患者用平静腹式呼吸来锻炼腹肌,对排便有着很好的效果。 4 耳穴埋豆调护用针灸针的尾部,在耳部相应穴位上按压找到敏感点,用75%的乙醇棉球消毒后,将王不留行籽放在0.5cm的胶布上,贴压在选好的穴位上,每日2次,逐穴揉压,共5~10min,1周为1疗程,1周后仍便秘者,可换贴另一侧耳穴治疗。辨证取穴,实秘取穴:大肠、直肠下段、便秘点、交感、肺、肝、胆穴;虚秘取穴脾、胃、肾、大肠、直肠下段、皮质点、便秘点。 5 其他护理方法5.1 用药护理教育患者杜绝滥用药物,对易造成便秘的药物,要合理使用,指导患者正确使用缓泻剂,但应告之患者长期使用缓泻剂的危害,即会使肠道失去自行排便的功能,甚至造成患者对药物生理、心理上的依赖,而加重便秘。 5.2 通便法的应用临床中便秘患者常使用开塞露、甘油栓促进排便对仍不能自行排出粪便者,常采用灌肠法,常用的灌肠溶液有:生理盐水、圆豫肥皂水,但大量溶液灌肠可引起患者不适,可用缘园皂造针筒抽吸开塞露源园皂造连接较细的灌肠管,将开塞露灌入,效果极佳。 6 结语

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