牵引病人的健康宣教

牵引病人的健康宣教
牵引病人的健康宣教

牵引是应用作用与反作用的原理,使骨折或

脱位整复,预防和矫正畸形。

一、一般指导

1、牵引前清洁牵引部位的皮肤

2、多饮水,多吃粗纤维食物以预防便秘。颌

颈带颌颅环弓牵引时,以流质、半流质、软食

为宜,防呛咳及食物呛入气管。进食速度要均匀且

慢,一口一口的咽,若病人出现堵塞气管现象,立

即大声呼救。

3、体位:头部牵引抬高床头,下肢牵引抬高床位,

以保持牵引力与体重的平衡。

护理指导:

2.冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;

3.不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上。

5.指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的

咳痰、深呼吸。

6.保持有效牵引并保持肢

体功能位,观察患肢血循

环及感觉运动;

7.骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日2次,预防

感染。

8.颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引应抬高床尾并保持正确体位。

10.定时翻身按摩受压部位。

11.指导病人练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,用拉手练习起

坐等,防止发生坠积性肺炎;保持床铺干燥、清洁,在骨突出部位安置棉圈、气垫等,并定时按摩,防止发生褥疮;鼓励

病人多饮水,多吃粗纤维食物,定时

按摩腹部,以防止发生便秘;保持牵

引针眼干燥、清洁,针眼处不需要覆

盖任何敷料,每日滴酒精两次,以防止发生针眼感染。

昏迷病人健康宣教4页word

昏迷病人健康宣教 昏迷是意识障碍的最严重阶段,为高级神经活动的高度抑制。昏迷可由全身疾病引起,如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及休克等均可引起昏迷,但约70%的昏迷患者是由中枢神经系统疾病引起的。神经外科患者昏迷多由于重症颅脑损伤、脑出血、脑血管疾病、脑积水、深部颅内占位性病变、各种原因引起的弥漫性脑损害或脑干网状结构损害或功能抑制等造成。 临床表现 根据程度分为:1、浅昏迷。意识大部分丧失,对四周事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁,生命体征正常。2、深昏迷。⑵ 意识全部丧失,除生命体征存在外,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。3、过度昏迷。即脑死亡。临床常采用昏迷指数来判定轻重程度,8-12分为轻度昏迷,5-8分为中度昏迷,3-5分为重度昏迷。 Glasgow昏迷评分表 Ⅰ睁眼动作 ⒈自动睁眼 4分⒉言语呼唤后睁眼3分⒊痛刺激后睁眼2分⒋对疼痛刺激无睁眼 1分 Ⅱ言语反应 ⒈有定向力 5分⒉对话混乱 4分⒊不适当的用语 3分⒋不能理解语 言 2分⒌无言语反应 1分 Ⅲ运动反应

⒈能按吩咐做肢体活动 6分 ⒉肢体对疼痛有局限反应5分 ⒊肢体有屈曲逃避反应 4分 ⒋肢体异常屈曲 3分 ⒌肢体直伸 2分 ⒍肢体无反应 1分 治疗首要的是针对病因积极治疗,预防合并症,保护心、肺、肾及中枢神经系统功能。 昏迷的护理 1 密切观察病情变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。妥善安置患者,搬运时注意保护各种管路,动作协调一致、轻、稳,注意呼吸状态。 2 体位及康复护理:病人绝对卧床、床头抬高30-45°、头转向一侧以免呕吐物误入气管或食物返流。翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态,保持肢体良肢位,以免肢体肌肉关节挛缩,影响功能恢复。病情稳定后,尽早做功能锻炼,行康复护理。 3 呼吸道护理:昏迷患者由于咳嗽及吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等积聚在喉头引起呼吸困难甚至窒息,及时清理呼吸道分泌物,必要时做气管切开,保持呼吸道通畅。定时翻身、叩背,加强气道管理,如湿化、气管切开等。 4 消化道护理:昏迷3天以上的患者均应留置胃管进行鼻饲饮食,注

出院健康教育指导

出院健康教育指导 首先祝贺您已恢复健康出院。为了您出院后尽快适应生活和工作,避免疾病复发,请您注意以下几点: 一、按医嘱服用药物,不可自行减量或增加药物,需要调整药物需在医生指导下。病人服药应在家人监护下完成,防止藏药或不服药。长期服药会有一定副作用,家人密切观察早发现、早治疗,不会对身体有很大影响。 二、定期来院复查、取药,每月应来院做心电图、血常规、脑电图、血生化等检查。如服用氯氮平、碳酸锂,应每半月查一次血常规、血锂浓度等。 三、如果出现下列情况应及时来院就诊: 1、静坐不能,焦虑不安; 2、吃饭时吞咽困难; 3、无意识动作多,如象兔子一样嘴快动,下颌快速摆动、摸头皮、摸脸、摸腿等无意识运动; 4、流涎多、多汗、二天以上无大便、严重便秘、腹泄、小便困难等; 5、突然出现头晕、眼花、面色苍白、晕倒等,应立即让病人平卧、后应到医院复查; 6、心率超过100次/分或低于60次/分或心跳不规律;

7、服用过量的药物或病人突然停药; 8、皮肤黄染,发烧、饮食差等。 四、病情复发的先兆 1、病人变得紧张或躁动; 2、出现进食问题; 3、注意力不集中; 4、睡眠明显增多或减少; 5、出现抑郁情绪或情绪高涨; 6、激惹性增高 7、不服从治疗;8、行为怪异、语无伦次。 五、生活指导 1、正确认识疾病,树立战胜疾病信心。此病可防可治,选择正规的医院进行系统治疗、服药是明智之举。 2、维持用药。用某种有效的药物、使用维持量、长期服药,以便达到巩固、预防复发的目的。一般来说,首次得病治疗痊愈出院的病人,一般维持用药2-3年;反复发作,治疗未达痊愈的病人,维持用药时间需更长,少数病人需终生服药。 3、主动料理个人卫生,养成有规律生活的习惯。做力所能及的劳动,参加社交活动与合理运动,保持每天进食适中,一日三餐,多进食蔬菜和水果,不要随意给病人食用补药,如人参、鹿茸等,不用兴奋饮料,如咖啡、茶、酒等,积极戒烟。合理安排作息时间,睡前避免剧烈运动,禁止看有刺激的电视、电影、小说等,可散步、听轻音乐等。

住院健康教育内容

1. 介绍病区环境:首先为病人安排好床位及物品摆放,告诉病人厕所冲凉房位置及就餐、活动场所。 2. 介绍科室有关人员:区长、护长、主管医生、护理组长及责任护士。 3. 病区安全制度:告知患者和家属不能携带或保存利器(如小刀)、绳索、玻璃、陶瓷、药物、烟火等危险物品,以防对病人或他人造成伤害。 4. 按时作息,临睡前不宜喝浓茶以免影响睡眠质量,晨起搞好个人卫生及整理床上用品,保持身上卫生清洁、床铺整齐。(详细讲解每天时间安排) 5. 讲解每周冲凉和每天探视的时间。 6. 入院相关检查的指导及交待注意事项。 7. 服药的注意事项:不宜拿浓茶服药,不能假服药及私自藏药。 8. 住院期间避免情绪激动,遇情绪不稳定主动告知医生或护士。 9. 病情稳定后积极参加康复活动:如看书、读报、下棋、打羽毛球等文体活动。 二〇一八年四月二十七日

1. 用药指导:介绍出院带药的用法、用量,嘱家属按时按量给服,不要随意增减药量,定期带病人到医院复诊。 2. 药物的保管:药物应由家属妥善保管,不要将药物交给病人,以防发生意外。 3. 饮食指导:不要吃过于油腻、辛辣的食物,进餐时不宜过饱或过少,最好不要吸烟、喝酒、饮咖啡或浓茶。 4. 休息与活动原则:注意休息,保持充足的睡眠,适当的运动,不宜长时间卧床或久坐不动。 5. 保持情绪的稳定:应精神放松,愉快生活,不要进行较兴奋的活动和看情节过于悲伤或惊恐的电影或电视,避免情绪激动。 6. 家庭护理指导: (1)保持规律的生活,不要突然改变病人生活习惯。 (2)尽量让病人做自己力所能及的事,如:洗澡、穿衣、剃须等注意调动病人积极性。 (3)适当让病人外出,外出时避免单独进行,防止迷路、交通意外等情况的发生。 (4)防止意外事故:出走、跌伤等。 (5)对失去生活自理能力的病人,应有专人照顾,随时保持身上清洁,卧床病人应勤翻身,避免皮肤破损。 二〇一八年四月二十七日

压疮患者的健康宣教

压疮病人的健康教育 一、观察皮肤:每天至少一次,尤其是对于那些局部已不再受压,而皮肤依然发红的部位,要加强观察局部采用减压措施,如软枕、翻身垫、水垫、气垫床及新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等。 二、保持皮肤干燥、清洁:当皮肤被汗液、大小便或引流液等弄湿后,要及时清洗干净。使用软毛巾、湿巾纸或者柔软棉布来清洁皮肤以减少对皮肤的损伤,大小便失禁的患者骶尾部容易受潮,在肛门周围的皮肤上涂擦皮肤保护剂。不可直接卧于橡胶单或者塑料布上。 三、防止皮肤受损 ①避免摩擦,在更换体位时要完全抬空身子,不要拖、拉、拽。 ②床上解大便时,放便盆时动作要轻,防止损伤皮肤。 四、如果你或你的家人有糖尿病或血液疾病,需要特别小心照顾皮肤。 五、间歇性解除压力,是预防和治疗压疮最有效的方法。 ①如果你躺在床上需要至少2 H更换一次体位。翻身时要抬空身体,避免推、拖、拉等动作,防止擦伤皮肤。翻身后将床单、被褥、衣服整理好,做到平整、干燥和清洁。 ②如果你长期坐位休息,每15-20 min抬高臀部一次,每次抬空 1 min以上。 ③如果没有病情限制,侧卧或床头抬高以不超过30°为宜。 ④使用防护垫,如软枕、水垫、三角垫、泡沫垫、脼翻身垫、气垫床或者其它减压垫支托病人,减轻压力,避免皮肤长期受压。 ⑤骨头突出的部位以软枕或减压垫防护。

六、保持床铺清洁、平整、干燥,及时擦净汗液,注意保暖。 七、使用软枕或脚圈悬空足跟,防止足跟受压。 八、使用新型敷料,减轻压力,减少摩擦力,保护脆弱皮肤,促进局部血运,加强皮肤营养。如水胶体敷料、泡沫敷料及液体敷料等。 九、增进全身营养 ①平衡饮食。平衡饮食包括每天进食足量的碳水化合物,(比如:米、面等),蛋白质(比如:肉奶、蛋等),脂肪(比如油),维生素(比如各类蔬菜、水果等)。以促进机体的康复和保持皮肤的健康。 ②如果你不能进普通饮食,要与你的医生商量使用营养补充剂。

心力衰竭的健康教育

心力衰竭的健康教育 一、定义:心力衰竭是由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭是心脏在发生病变的情况下,失去代偿能力的一个严重阶段。 二、分类:按疾病发作急缓可将心力衰竭分为以下两种: 1、慢性心力衰竭:慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿. 2、急性心力衰竭:急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见. 三、临床表现 〈一〉、慢性心力衰竭 1、运动耐力下降引起的症状: 2、体液潴留引起的症状: 3、无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状

〈二〉、.急性心力衰竭 1、大多数患者有心脏病病史, 2、诱发因素常见的诱因有慢性心衰治疗缺乏依从性、心脏容量超负荷、严重感染、严重颅脑损害或剧烈的精神心理紧张等。 3、早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等。 4、急性肺水肿起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音. 5、心原性休克 1)低血压持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。 2)组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹; ②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/小时),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。 3)血流动力学障碍PCWP≥18mmHg,心脏排血指数(CI)

压疮病人的健康宣教word精品

压疮病人的健康宣教 1.观察皮肤:每天至少一次,尤其是对于那些局部已不再受压,而皮肤依然发红的部位,要加强观察局部采用减压措施,如软枕、翻身垫、水垫、气垫床及新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等。 2.保持皮肤干燥、清洁:当皮肤被汗液、大小便或引流液等弄湿后,要及时清洗干净。使用软毛巾、湿巾纸或者柔软棉布来清洁皮肤以减少对皮肤的损伤,大小便失禁的患者骶尾部容易受潮,在肛门周围的皮肤上涂擦皮肤保护剂。不可直接卧于橡胶单或者塑料布上。 3.防止皮肤受损 ⑴避免摩擦,在更换体位时要完全抬空身子,不要拖、拉。 ⑵床上解大便时,放便盆时动作要轻,防止损伤皮肤。 4.如果你或你的家人有糖尿病或血液疾病,需要特别小心照顾皮 肤。 5.间歇性解除压力,是预防和治疗压疮最有效的方法。 ⑴如果你躺在床上,需要至少2小时更换一次体位。翻身时要抬空身体,避免推、拖、拉等动作,防止擦伤皮肤。翻身后将床单、被褥、衣服整理好,做到平整、干燥和清洁。 ⑵如果你长期坐位休息,每15-20 分钟抬高臀部一次,每次抬空 1 分钟以上。 ⑶如果没有病情限制,侧卧或床头抬高以不超过30°为宜。 ⑷使用防护垫,如软枕、水垫、三角垫、泡沫垫、翻身垫、气垫床或者其它

减压垫支托病人,减轻压力,避免皮肤长期受压。 ⑸骨头突出的部位以软枕或减压垫防护。 6.保持床铺清洁、平整、干燥,及时擦净汗液,注意保暖。 7.使用软枕或脚圈悬空足跟,防止足跟受压。 8.使用新型敷料,减轻压力,减少摩擦力,保护脆弱皮肤,促进局部血运,加强皮肤营养。如水胶体敷料、泡沫敷料及液体敷料等。 9.增进全身营养 (1)平衡饮食。平衡饮食包括每天进食足量的碳水化合物,(比如:米、面等),蛋白质(比如:肉奶、蛋等),脂肪(比如油),维生素 (比如各类蔬菜、水果等)。以促进机体的康复和保持皮肤的健康。 2)如果你不能进普通饮食,要与你的医生商量使用营养补充剂

心衰患者的健康教育及护理

心衰患者的健康教育及护理 发表时间:2012-03-21T09:31:33.480Z 来源:《中外健康文摘》2012年第2期供稿作者:郭莎莎 [导读] 目的提高老年人健康教育的有效性,使老年心衰病人在住院期间得到有效的健康教育。 郭莎莎(河南洛阳市河科大第一附属医院心内科 471100) 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)2-0323-02 【摘要】目的提高老年人健康教育的有效性,使老年心衰病人在住院期间得到有效的健康教育。方法从病人家属方面及护士方面等分析原因采取多种措施,促进老年心衰病人的健康教育。结果通过采取一系列的护理措施提高在院心衰病人健康教育的有效性。结论老年心衰病人的健康教育应该采取与一般病人所不同的方法,从各方面采取措施,使老年心衰病人得到有效的健康教育,从而提高健康教育覆盖率。【关键词】心力衰竭健康教育护理措施 各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,心排出量不能满足机体代谢的需要,器官、阻止血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血表现的一种综合征。或是心肌收缩力尚可,心排出量维持正常,但由于异常增高的左心室充盈压,使肺静脉血液回流受阻而导致肺循环淤血称之为舒张性心力衰竭。心力衰竭时通常伴有肺循环和体循环淤血,故亦称为充血性心力衰竭。 随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高,心力衰竭的发病率逐渐上升,65岁以上的人群心衰的患病率高达4%~6%。心衰患者大多数在家休养,普遍存在对心力衰竭的认知不足,药物治疗依从性较差现象,尤其是老年患者,对药物治疗的目的认识不够,往往担心药物副作用而擅自停药。因此,除了对症治疗外,更应做好心衰患者的健康教育及护理。 1 指导患者自我调节与控制情绪心衰患者由于病情重,病程长,治疗和愈后效果欠佳,极易产生烦躁、焦虑、恐惧、悲观失望等不良心理反应。护理上应给予患者积极的心理支持,多陪伴患者,加强护患沟通,取得患者的信任,使其正确对待疾病,保持平和的心态,各种活动量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。指导患者保持良好的情绪,对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,不自寻烦恼,主动配合治疗。 2 饮食指导指导患者进食清淡易消化且富含维生素的食物,少量多餐,5~6餐/日,特别注意晚餐不宜过饱,避免夜间发生心功能不全。多食新鲜蔬菜和水果以预防便秘。 限制钠盐摄入:让患者及家属了解低盐饮食是心衰的一项重要治疗措施。由于低盐饮食可引起食欲下降,可教给患者一些技巧加以应对,如使用糖、醋、蒜等代替食盐。 适当限制水分:一般1.5~2L/日,指导其家属准确记录患者每日饮水量并予以统计,对顽固性心衰患者、稀释性低钠血症患者更应严格控制液体入量。 3 休息活动指导:根据病人心功能分级决定活动量,心功能Ⅱ级者应限制活动,增加卧床休息时间;Ⅲ级以上应绝对卧床休息,一切日常生活由护士和家属协助。尽量保证病人体力和精神休息,以减轻心脏负荷。督促病人坚持动静结合,循序渐进增加活动量。原则上以不出现胸闷、心悸、气短、疲乏为宜。避免过度运动而诱发、加重心衰。 休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。 心衰患者因气短、服用利尿剂等,常出现睡眠障碍。为改善睡眠,可指导患者采用不同的方法分散注意力,必要时给予小剂量镇静剂,从而保证患者充足的睡眠时间。 4 预防感染感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰病人无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。指导患者保持室内空气新鲜,定期开窗通风,避免烟雾、粉尘刺激,吸烟者劝其戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒。对于长期卧床及伴有水肿的患者,应指导其做好口腔、皮肤护理,出现感冒征兆应及时治疗。 5 用药指导指导患者遵医嘱服药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。 6 自我监测心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。大部分患者出院后需继续服药,住院期间应让患者熟悉所有药品功效、长期服用的注意事项及不良反应,以提高患者在服药过程中的自我监测能力。在服药期间对症状变化情况的及时反馈,也有利于医生的用药调整。 7 出院指导患者出院后应注意休息,保持情绪稳定,避免感染、劳累和情绪激动。按时服药并自我监测病情和药物不良反应,若出现心悸、呼吸困难、突然体重增加、尿量减少等情况,应及时就诊。出院前还应做好患者家属的教育,使其了解心衰知识,出院后为患者提供舒适、安静的休养环境和更多的感情支持。 通过对心衰患者进行健康教育和护理,可以改变患者对心衰的认知程度、提高药物治疗的依从性、保证治疗效果和提高患者生活质量。

压疮预防及护理操作流程图

压疮预防及护理操作流程 图 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

压疮预防及护理操作流程 目的 1.使皮肤清洁,保持皮肤完整 2.促进血液循环,预防受压部位出现压疮 3.原有皮肤损害改善或痊愈 用物准备 基础护理车上层:50%酒精,无菌碗,消毒棉球,敷料(凡士林纱布),无菌镊子2-3把,翻身卡,笔,注射器,透明贴,毛巾,大浴巾(2块) 下层:脸盆(内盛50-52C热水)污物盘 操作流程 1.护士查看压疮记录,床号,姓名,病情 2.敲门进入病房,至患者床旁 3.向病人和家属自我介绍,解释操作的目的和方法,以取得合作后评诂病人 “XX女士(先生)您好,我叫XX,您因为不能下床,长期卧床,体质消瘦,局部长期受压,容易(已经)出现压疮,为了防止压疮发生(加重),我现在要帮你做压疮的护理,就是翻个身,按摩下皮肤,促进全身血液循环,这样您就会感觉舒适些,对疾病的康复有帮助”(对病人本人)“XX女士(先生)您好,我叫XX,您的爷爷因为长期卧床,体质消瘦,局部长期受压,容易(已经)出现压疮,为了防止压疮发生(加重),我现在要帮爷爷做压疮的护理,需要翻身,按摩,促进其血液循环,这样爷爷会感觉舒适些,有利于疾病的康复”(病人家属) 4.评诂病人皮肤,协助病人翻身

“爷爷,我帮您翻下身”(使患者双手抱于胸前,双腿曲膝,左手扶背,右手扶双膝,轻翻转病人,“爷爷,我看下你后背的皮肤”(轻轻掀开衣物,查看局部情况,受压部位皮肤情况)盖好衣被 5.环境评诂(调好室温,关好门窗)“您觉得房间温度怎样,需要升高或降低温度吗” 6.根据压疮的程度与面积准备用物 7.携用物至床旁 8.将盛有温水的脸盆放于床旁桌或椅上 9.根据病情协助病人取俯卧位或侧卧 “爷爷,我帮你翻过身子,就是侧向另一边,背对着我”(依翻身法将病人侧过去,可请家属立于患者面前,握住患者手) 10.盖好衣被,暴露患者背部 11.将一大浴巾垫于患者身下,一块盖于上半身 “爷爷,我现在要帮您擦洗后背,如果您觉得哪里不舒服,请告诉我” 12.用小毛巾在手上卷成手套样,蘸水拧干,先擦拭患者颈部,询问患者水温是否满意“爷爷,您觉得水温怎么样需要添加冷(热)水吗”根据病人需要加水,再次询问至病人满意后,依次擦净肩部,背部,臀部等。 13.按摩背部 1)1按摩者斜站于患者右侧两手掌蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际作按摩 “爷爷,刚开始您会觉得有点凉凉的,是因为酒精的作用,之后您就会觉得皮肤有点发热很舒服了,您觉得我的力道还行吗需要加重或是减轻吗”根据病人需要及承受程度加重或减轻力量。

压疮健康宣教

压疮健康宣教 This manuscript was revised on November 28, 2020

压疮健康宣教表 尊敬的病友及家属: 我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况进行了综合评估,结果显 示,您(您的家人)属压疮高风险人群,随时可能发生压疮。现将压疮防范措 施、陪护人员配合工作等有关事项和风险告知如下: 一、压疮 是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的 皮肤及皮下组织溃烂、坏死的病症。 二、压疮最容易发生的部位 常发生于骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部、枕部、肩 胛部等。 三、防范压疮的措施: 改变体位至少2h一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身,不宜翻身 的患者予受压部位使用枕垫等减压,协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻 炼。 保持皮肤清洁、干燥,定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。 为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉拽,减少摩擦 力和避免便器割伤。尽可能的维持皮肤完整。 保持床面干燥、平整、清洁、无皮屑,无渣物。 遵医嘱给予高蛋白、高维生素饮食,增加机体抗病和修复能力。 四、压疮护理的误区 气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激 皮肤,特别是水肿和肥胖者更不宜使用。 局部按摩使骨突处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离, 应避免以按摩作为各级褥疮的处理措施 应尽量使床头抬高的角度减小,并尽量缩短床头抬高的时间,危重病人是 不可行的。 避免独自搬动危重患者,频繁、过度清洁皮肤,热水或酒精等消毒剂擦拭 皮肤。 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、 甚至坏死。 涂抹凡士林等油性剂→无透气性,亦无呼吸功能,其水分蒸发量维持在一 个较低水平上,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍。 压疮一旦发生,对患者的危害很大,重者甚至危及生命,后续的治疗、护 理非常困难而且预后差,预防压疮发生被认为是最经济的压疮护理手段。因 此,我们也将采取积极的相关措施进行预防,并希望得到您的配合。让我们共 同努力,防止压疮的发生。谢谢合作。 护士签字患者(或)家属签名: 张家口市建国医院 年月日 :

PICC出院健康宣教

P I C C出院健康宣教集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

P I C C的护理及宣教Picc是一种适应于中长期的留置病人体内和输注刺激性及高渗性 药物的血管通道器材,有关您的picc的资料如下: 姓名picc的型号:长度:穿刺部位:穿刺时间:导管头的位置:地址:电话:拔管原因:拔管日期: 拔管注意事项: 1.保持局部清洁干燥,不要擅自私下贴膜。贴膜有卷曲,松动,贴膜下有汗液时及时请护士遵照标准程序更换。 2.可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体,不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。 3.携此导管可以沐浴,但应避免盆浴、泡浴。沐浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧,沐浴后检查贴膜下有无进水,如有进水请护士按操作规程更换贴膜。 4.携带picc患者治疗间歇期每7天对picc导管进行冲管、换贴膜、换正压接头等维护。注意不要遗忘。 5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出,如有异常应及时联络医生或护士。 6.如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时,应相应缩短更换贴膜的时间间隔。 7禁止牵拉导管,以防导管断裂活脱出体外。

8.导管留置使用期限应按厂商指南,病人要求延长使用,后果自我承担。医院应再次告知并签署知情同意书,医院保存。 9.如果出现以下情况清及时就诊 (1)红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。 (2)冲管或输液时有阻力。 (3)留置侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。 (4)置管侧的手臂有水肿。 (5)呼吸困难。 (6)排除其他因素引起的发热。 (7)导管破损,如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位折起,并用胶布固定,然后打电话至医院或立即到就近的医疗点。 我以接受了以上教育,我有疑问时会及时打电话或直接到医院以寻求帮助。 患者或家属签名责任护士签名 年月日年月日

出院患者健康宣教整改措施新选

出院患者健康宣教整改措施 篇一:出院病人健康宣教 出院病人健康宣教 亲爱的病员,您的病情已基本稳定即将出院,为了使您顺利办理出院手续,请按以下流程做好准备,谢谢配合!篇二:健康教育持续改进 健康教育持续改进 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变不健康的行为,使病人的行为向有利于康复的方向发展。 计划阶段:通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境,稳定情绪,遵守住院制度,配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因,饮食、运动注意事项,药物的作用及不良反应,教育患者密切配合治疗和护理,提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力,改变不良行为和生活方式,降低疾病危险因素,减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项,进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有

复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。 评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现;有无学习动机;学习者的能力;周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。 有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训,使护士知晓主要内容。 实施阶段:通过一对一交谈教育,病人咨询,健康教育读物入病房,设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段:通过对病人行为观察,口头询问评价健康教育目标是否达到。 处置阶段:经评价,发现健康教育存在问题:检查、治疗、用药、护理教育欠规范;疾病知识教育不够理想;病房护士与病人沟通不够;心理教育效果欠佳;入院安全教育不够重视;住院教育欠仔细,出院教育不到位,出院随访流于形式。 将存在问题纳入下一循环中,进行持续改进。 原因分析:责任护士健康宣教知识薄弱:宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视;护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康 改进措施:加强对专科护理知识的学习,认真履行岗位

住院病人的健康宣教

病人的健康教育 ——王清 目的 ? 1、熟悉健康教育的概念及意义。 ? 2、掌握健康教育的内容。 ? 3、了解健康教育的常用方法。 ? 4、熟悉健康教育的评价方法。 ? 5、目前健康教育存在的问题及改进。 一、健康教育的相关概念及意义 ? 1、病人教育:是指以医院为基地,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变不健康的行为和问题,使病人的行为向有利康复的方向发展。 ? 2、健康教育:健康教育( education)是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程。 ?另一种解释: ?健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和致死率,提高生活质量,并对教育效果作出评价。 ? 3、病人健康教育的目的:是为了让病人达到知、信、行。 ?知:让病人知道所患疾病的一般知识、检查治疗的目的及护理要点。信:护士用丰富的知识帮助指导病人,让病人感到护士可信,并形成一种实行的信念。行:利用护士的影响力指导病人,病人将护士交给的知识付诸于行动。 ? 4、病人健康教育的特点: ?(1)病人健康教育是一个特殊群体的教育。它以病人及其家属为教育对象。?(2)病人健康教育是不同层次的教育。 ?(3)病人健康教育具有成人教育的特点。 ? 5、健康教育的意义: ?(1)健康教育是护士对住院患者履行的护理职责之一,是护士必须尽的护理义务。 ?(2)健康教育能帮助病人学习和帮助病人把与健康相关的行为融入日常生活的过程中。 ?(3)健康教育可以提高住院病人遵医行为,减少并发症的发生。 二、健康教育的内容 (一)健康教育的内容分类 ? 1根据病人需求选内容对首次住院病人,护士应积极主动、热情地接待他们,耐心地介绍医院和病区,主动和他们交谈,了解病人对健康的需求。而要出院的病

压疮健康宣教

压疮健康宣教表 尊敬的病友及家属: 我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况进行了综合评估,结果显示,您(您的家人)属压疮高风险人群,随时可能发生压疮。现将压疮防范措施、陪护人员配合工作等有关事项和风险告知如下: 一、压疮 是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织溃烂、坏死的病症。 二、压疮最容易发生的部位 常发生于骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部、枕部、肩胛部等。 三、防范压疮的措施: 改变体位至少2h一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身,不宜翻身的患者予受压部位使用枕垫等减压,协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。 保持皮肤清洁、干燥,定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。 为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉拽,减少摩擦力和避免便器割伤。尽可能的维持皮肤完整。 保持床面干燥、平整、清洁、无皮屑,无渣物。 遵医嘱给予高蛋白、高维生素饮食,增加机体抗病和修复能力。 四、压疮护理的误区 气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮

肤,特别是水肿和肥胖者更不宜使用。

局部按摩使骨突处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离,应避免以按摩作为各级褥疮的处理措施 应尽量使床头抬高的角度减小,并尽量缩短床头抬高的时间,危重病人是不可行的。 避免独自搬动危重患者,频繁、过度清洁皮肤,热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤。 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 涂抹凡士林等油性剂→无透气性,亦无呼吸功能,其水分蒸发量维持在一个较低水平上,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍。 压疮一旦发生,对患者的危害很大,重者甚至危及生命,后续的治疗、护理非常困难而且预后差,预防压疮发生被认为是最经济的压疮护理手段。因此,我们也将采取积极的相关措施进行预防,并希望得到您的配合。让我们共同努力,防止压疮的发生。谢谢合作。 护士签字患者(或)家属签名: 张家口市建国医院 年月日 : 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

出院患者健康教育制度样本

出院患者健康教育制度 为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用, 为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育, 以提高病人、家属自我护理能力, 改进健康状况, 制定本制度。 一、健康教育按病情评估病人及家属实际需求进行, 由医务人员、病人、家属共同确定完成。 二、各病区建立健康教育手册, 为病人提供健康教育资料。 三、医务人员应评估出院病人的健康教育需求, 主要包括以下几点: (一)病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求。 (二)病人、家属与医务人员的目标是否一致。 (三)健康教育的障碍, 主要包括: 1.宗教信仰; 2.文化程度/语言; 3.阅读、视、听、讲方面的能力; 4.心理成熟程度; 5.其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症; 6.经济状态; 7.影响健康教育的消极情绪。 四、出院教育内容, 主要包括如下列各项: (一)做好全方位的出院评估;

(二)提供规范、科学、合理的饮食、运动; (三)营养和康复指导; (四)遵医嘱正确用药, 包括药物潜在副反应及药物、食物潜在的相互作用的预防; (五)关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教育和培训; (六)各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果; (七)围手术期宣教; (八)安全有效地使用医疗设备; (九)自我保健与复查; (十)随诊与联系; 五、出院病人健康教育的书写记录: (一)在护理记录单上记录; (二)在出院病程记录及出院小结上记录( 出院医嘱) 医嘱制度与规范 一、下达与执行医嘱的人员, 必须是在我院注册的执业医师和

执业护士, 其它人员不得下达与执行医嘱。 二、医师查房后一般要在上午10点前开出常规医嘱, 要求时间、床号、姓名等项目准确无误, 内容清楚, 层次分明, 合乎规范, 不得随意涂改。如须更改或撤销, 应用红笔填”取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行和取消医嘱必须签名并注明到时、分。 三、医嘱书写顺序是长期医嘱在先, 临时医嘱在后。长期医嘱的内容及顺序是: 护理常规类别、护理级别、病情、体位、饮食, 然后是各种药物的用法等。值班医师开出临时医嘱后, 需口头向护士交代清楚, 立即执行, 避免遗漏。 四、医师开出医嘱后要复查一遍, 护士对可疑医嘱, 必须查清 后方可执行, 必要时向上级医师及护士长报告。除抢救或手术中不得下达口头医嘱, 口头医嘱, 护士需复诵一遍, 经医师查对药物后 执行, 医师要及时补记医嘱, 执行护士签名并注明执行时间。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。 五、护士每班要查对医嘱, 夜班查对当日医嘱, 每周由护士长 组织总查对一次。 六、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱, 重开医嘱。 七、无医师医嘱时, 护士一般不得给病员进行对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下, 医师不在现场, 护士能够针对病情临时给予必要处理, 但应做好记录并及时向经治医师报告, 经治医师补开正式医嘱。

住院患者健康宣教

住院患者健康宣教 患者: 男陈志忠,男,76岁,主诉:咳嗽、咳痰伴发热2天于2019年8月,以:1、肺部感染2、过敏性支气管哮喘3.高血压病4.冠心病5、心律失常阵发性室上性心动过速射频消融术后6.慢性胃炎7、前列腺增生 现病史:患者于2天前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,黄色痰,不易咳出,未就医,自服药物后无明显好转,咳嗽咳痰明显加重,并伴有发热,体温最高:38.5℃,为进一步治疗,我科以收:1、肺部感染收治入住。发病以来,无意识模糊,无胸痛、盗汗,无咳血,无视物模糊,精神饮食可,大小便正常。 既往史:既往高血压病30年,口服富马酸比索洛尔7.5mgqd,苯磺酸氨氯地平1.5片qd,血压控制可;有慢性胃炎多年;有心律失常病史多年,行4次心脏射频消融术;确诊脑梗死4年;支气管哮喘6年,吸入沙美特罗50 ug bid,症状控制可;前列腺增生病史2年,否认其他疾病史,否认糖尿病病史,否认手术史,否认输血史,否认遗传病病史 入院测:体温:36.6℃脉搏:84次/分呼吸:20次/分血压:140/90mmHg(kPa) 遵医嘱给予: 1.一级护理、清淡饮食饮食、完善相关检查,明确诊断。 2、给予:抗感染、平喘、祛痰、降压等对症治疗。 辅助检查: 辅助检查:

血常规:白细胞数目:8.64X10^9/LC反应蛋白:71.33mg/L中性粒细胞比率:71.9%, 头颅及胸部CT示:1.双侧额叶腔梗。2.两肺多发炎症、纤维化灶,建议治疗下复查。3.冠脉硬化。4.左侧肩胛下肌低密度灶,请结合临床。5.胸椎骨质增生。泌尿彩超示:前列腺增生。 基础知识教育 疾病知识 老年肺部感染是临床上常见病多发病,病情急且多伴有各种慢性病。如不及时治疗可使病情进一步加重,从而引发全身多系统并发症而危及生命。通过临床观察发现肺部感染的严重程度与就诊不及时、健康教育知识缺乏有很大的关系。因此我们在其住院其间加强了对患者的健康教育,提高了治疗效果,减少了住院时间,使患者的生活质量得到了提高。 患者在住院期间 1.帮助病人树立战胜疾病的信心和决心,保持积极、良好的情绪。 病人住院期间向病人介绍胃癌的相关知识,包括诊断、病程、治疗、预后等知识,,控制疾病发展,同时与家属及亲友共同努力,关爱、支持病人,帮助其树立战胜疾病的信心和决心。 2指导病人制定康复计划,尤其是饮食计划。 向病人解释肺部疾病的发展进程和治疗方法 3指导病人戒除烟酒、劳逸结合 4指导病人正确服药,缓解不适症状,教会病人预防和处理并发症的方

压疮健康宣教(患者篇)(3)

修水县第一人民医院压疮预防和教育手册 本手册的目的: 压疮是一个全球性的健康问题,是长期卧床、坐轮椅者和老年人中常见的并发症。随着社会人口老龄化,压疮的发生呈现上升的趋势。一旦发生压疮,不仅增加你或你的家人的痛苦,增加感染机会,延长住院时间,加重家庭负担,甚至还可能威胁到你或你的家人的生命。值得庆幸的是,大多数的压疮是可以预防的,就算是已发生的压疮也是可以治愈的。本手册描述了压疮的基本知识、压疮的好发人群、好发部位以及预防,以提高你或你的家人对压疮的认识,掌握压疮预防和护理的方法,从而降低压疮的发生率,减轻痛苦。 什么是压疮,你了解吗 压疮:又叫褥疮。是指任何因压力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤,常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者,表现可以为局部皮肤发红,严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。 压疮因局部受压时间不同而表现不同。预先采取预防措施,可以避免压疮往深处进展。 Ⅰ期(早期):皮肤完整,骨突处出现压红, 压力去除30 分钟后发红不退。此期可通过 翻身、受压处减压,来避免压疮进一步往深处发展。 Ⅱ期:皮肤破损或出现水泡。此期注意减压, 保持皮肤清洁,保护创面,防止感染发生。 Ⅲ期:皮肤破损,伤到脂肪层。此期注意减压,创面保护,定期换药,定期到医院就诊。

Ⅳ期:皮肤破损,组织坏死或损害到骨骼、 肌肉或肌腱组织。此时治疗较困难,除加强 翻身,减压措施外,需定期换药,定期到医 院就诊。 ★特别提醒: 对于深度压疮必须尽早去医院就诊,进行伤口处理,延误时间将使伤口治疗难度增加,错过治疗时机。 哪些人群容易发生压疮呢你或你的家人是否已经成为其中一员呢 1.神志不清; 2.中风、脊髓损伤、肢体麻痹; 3.长期卧床者、植物人; 4.癌症晚期; 5.高龄:年龄≥65岁; 6.消瘦或肥胖; 7.潮湿、大便或小便不能控 制、大量出汗;8.糖尿病患者;9.营养不良、体质虚弱;10.心血管疾病:如心脏衰竭。 11.骨折后外固定限制:如支具、牵引、石膏、夹板等。 假如你或你的家人有以上的情况存在,请注意预防压疮的发生。在本院见到的压疮,主要为以下几类病人:⑴昏迷及瘫痪的;⑵卧床不起、体质虚弱的;⑶骨折后长期固定或卧床的;⑷强迫体位的;⑸合作性差的;⑹手术的。 你知道哪些部位容易发生压疮吗如果你或你的家人能认识到压疮的好发部位,可以提前做好防护措施。 易发部位:

健康宣教手册(病程医嘱、出院医嘱)

出院嘱注意保暖、按时服药,控制饮食,定期复查血压、血糖,如有不适,门诊随诊。患者住院期间用药无不良反应,对治疗结果满意。 1.注意保暖,防止受凉; 2.加强功能锻炼,增强体质; 3.如有不适,门诊随诊。 5%葡萄糖注射液250ml+维生素C注射液2.0+维生素B6注射液0.2+门冬氨酸钾镁注射液20ml+10%氯化钾注射液0.5+胰岛素注射液2u一日一次静点。 .9%氯化钠注射液250ml+注射用血栓通(冻干)300mg一日一次静点,0.9%氯化钠注射液250ml+胞磷胆碱注射液1.0一日一次静点。 0.9%氯化钠注射液100ml+硝酸甘油注射液10mg一日一次10滴/分静点扩管,50%葡萄糖注射液20ml+去乙酰毛花甙丙注射液0.2mg静推强心,呋塞米注射液20mg静推利尿, 尿粪常规均正常,粪便隐血试验阴性。 腹部B超示: 慢性胆囊炎,肝、脾、双肾未见明显异常。 血常规: Gran %77.5%,Lymph% 19.0%,RBC3.17×1012 /l,HGB98g/l,MCHC 369g/l,HCT 26.5%,余正常。 颈椎病 1、注意平时颈部功能锻炼,经常锻炼可缓解疲劳。 2、合理调整睡枕高度,避免高枕睡眠的不良习惯。 3、预防颈部外伤,工作或生活中要注意防止颈部的挫伤。

4、长期伏案工作者,应定时改变头部体位或定时活动颈部以防劳损。 5、注意颈肩部保暖,避免风寒刺激,避免反复落枕。 6、饮食上可经常食用胡桃、出萸肉、熟地、黑芝麻、当归等有强壮筋骨、补肾益髓的药膳,延缓骨刺的生成。 糖尿病: 1、经检验查尿糖及血糖、能了解自己的血糖与症状之间的联系,调节掌握胰岛素剂量,能做必要的记录。 2、饮食以低糖为主,超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜,保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。 3、戒烟限酒,保证睡眠。 4、正确的医疗指导,不要轻易更换降糖药。 5、着鞋宽松、舒适,太窄的鞋易磨损足部皮肤。 心绞痛 1.发作期护理。 (1)立即xx,选择舒适体位xx休息。 (2)指导病人随身携带有效期内的硝酸甘油,含服时勿咽口水,以免影响药物的快速吸收。 (3)安抚病人,解除紧张情绪,必要时用镇静剂。 (4)严密观察药物疗效及副作用。 (5)如口含硝酸甘油和休息仍未缓解且疼痛剧烈,大汗淋漓,疑有急性心梗发生,应立即吸氧,扩冠同时予止痛剂,以减轻疼痛,降低心肌耗率。 2.缓解期护理:

2020年心力衰竭的健康指导(课件)

2020年心力衰竭的健康指导 (课件) 心力衰竭的健康指导 一、什么是心力衰竭 心力衰竭是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征.因心肌收缩力下降,致心排出量不能满足机体生理需要,临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征,故称为充血性心力衰竭。 二、心衰患者住院期间健康指导 (一)心理指导 指导患者保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。 (二)饮食指导 指导患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 1.限制盐的摄入对心衰患者非常重要,可有效控制心衰引起的水肿,限制的程度根据患者心衰的程度和利尿剂治疗的情况而定.心功能Ⅱ级食盐〈5g/天,心功能Ⅲ级<2.5g/天,心功能Ⅳ级<lg/天或忌盐。患者低钠饮食不仅是限制盐、酱油的摄入,还要限制含钠量高的食品如腌制小菜、面包、海产品等。但过分的低盐饮食又会感觉乏味,

可用糖、醋等作调味以增进食欲。......感谢聆听 2.心衰患者需要限制水分的摄入,避免大量饮水,增加心脏负担。严重心衰的患者24小时饮水量一般不超过600~800ml,应尽量安排在白天间歇饮用. 3。心衰患者饮食要注意少量多餐,由于心衰胃肠道黏膜淤血水肿,消化功能减退,宜进食易消化食物且少量多餐,避免生硬、辛辣、油炸食物,避免产气食物,因为胃肠胀气会加重患者腹胀不适感。忌饱食,饱餐导致膈肌上抬,可加重患者呼吸困难,同时消化食物时需要血液增加,导致心脏负担加重.多食含纤维多的新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅,心衰时由于患者卧床休息,活动量减少,肠蠕动减慢,患者易发生便秘。因此患者可顺结肠、直肠方向环形按摩腹部,养成定期排便的习惯,排便时避免用力,必要时使用开塞露或缓泻剂协助排便,以免用力大便加重患者心衰或诱发心脏骤停。......感谢聆听 4.严格控制烟、酒,不喝浓茶或咖啡。因为酒精对心脏有抑制作用,可诱发心房纤颤。吸烟是导致缺血性心脏病的一个重要危险因素,患者应戒烟。 (三)休息运动指导 对心功能I级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动;Ⅱ级者可不限制日常活动,但应增加休息;Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主;Ⅳ级者应绝对卧床

相关文档
最新文档