A9材料报审表
GB50319-2000
A9工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：济南平阴新天地编号：
致：山东贝特建筑项目管理咨询有限公司（监理单位）我方于2012年6月9日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
热轧带肋钢筋 12、 14、 16 、 18、 20、 22、 25 、 28 用于一期D座主体
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）江苏南通三建集团有限公司
项目经理
日期 2012年6月9日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构山东贝特建筑项目管理咨询有限公司
总专业监理工程师
日期
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
A9 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：巨野交通物流中心编号：
致：山东省建设监理咨询有限公司（监理单位）
我方于2010年4月8日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
热轧带肋钢筋 10、 12、 14、 16、 18、 22、 25、 20 盘圆φ6.5、φ8、用于基础。
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）济南舜联建设集团有限公司
项目经理
日期 2010年4月8日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构山东省建设监理咨询有限公司
总专业监理工程师
日期
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
A9 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：山东交通医院病房楼编号：
致：山东高新工程设计有限公司（监理单位）
我方于2006年9月23日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
电缆桥架用于强电、弱电
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理何晋波
日期 2006年9月23日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总专业监理工程师
日期
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：山东交通医院病房楼编号：
致：山东高新工程设计有限公司（监理单位）
我方于2006年11月2日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现浆质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
闸阀用于给水及热水
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理何晋波
日期 2006年11月2日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总专业监理工程师
日期
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）29＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月21日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
弹性体防水卷材北京中建海平1200㎡
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月21日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月21日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）30＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月21日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
弹性体防水卷材北京中建海平1200㎡
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月21日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月21日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）29＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月24日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 28 济钢10吨
HRB400 32 济钢15吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月24日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月24日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）30＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月24日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 28 济钢10吨
HRB400 32 济钢15吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月24日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10－32轴编号：致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月24日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 28 济钢50吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月24日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月24日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10－32轴编号：致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月25日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 6.5 肥城石横9吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月25日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月25日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）29＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月25日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 6.5 肥城石横13吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月25日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月25日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）30＃楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月25日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础主体钢筋
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400 6.5 肥城石横13吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月25日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月25日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10-32轴编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月28日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础后浇带及剪力墙钢板止水带
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
Q235热轧钢带太原钢铁集团7.5吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月28日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月28日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10-32轴编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月28日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础、主体
请予以审核。
附件：
1、数量清单（1份）
材料名称生产厂家数量备注
HRB400、25 济钢56吨
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月28日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月28日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10-32轴编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月22日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主体
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
直螺纹连接套 22980个北京筑强
直螺纹连接套 253900个北京筑强
直螺纹连接套 28490个北京筑强
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月22日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月22日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）29#楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月22日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主体
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
直螺纹连接套 22620个北京筑强
直螺纹连接套 25280个北京筑强
直螺纹连接套 2860个北京筑强
直螺纹连接套 3240个北京筑强
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月22日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月22日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）30#楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月22日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主体
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
直螺纹连接套 22620个北京筑强
直螺纹连接套 25280个北京筑强
直螺纹连接套 2860个北京筑强
直螺纹连接套 3240个北京筑强
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月22日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年4月22日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）七号车库10-32轴编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年5月8日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：外墙外出通道变形缝
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
橡胶止水带300×10mm30m 衡水伟建
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年5月8日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
专业监理工程师
日期 2007年5月8日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）29#楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月12日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
弹性体改型沥青防水卷材SBS I PY M4 1200m2
北京中建海平
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月12日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构山东大地监理
翡翠郡第三监理部
专业监理工程师
日期 2007年4月12日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
工程名称：重汽·翡翠郡（南区）30#楼编号：
致：山东大地建设监理有限责任公司（监理单位）
我方于2007年4月21日进场的工程材料、构配件/设备数量如下(见附表)现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。附件：
1、数量清单（1份）
材料名称规格数量生产厂家备注
弹性体改型沥青防水卷材SBS I PY M4 1200m2
北京中建海平
2、质量证明文件（1份）
3、自检结果 (合格)
承包单位（章）
项目经理吕平
日期 2007年4月21日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构山东大地监理
翡翠郡第三监理部
专业监理工程师
日期 2007年4月21日
山东省建设监理协会统一印制
GB50319-2000
甲供设备材料需求计划报审表
甲供设备材料需求计划报审表 工程名称：110kv宜里-诺敏河-托扎敏输变电工程（一标）编号：024 致鄂伦春春晖电力有限责任公司业主项目部： 根据实际施工情况和进度计划，现申请工程所需甲供设备材料，请审批。 附件：甲供设备材料需求计划 施工项目部（章）： 项目经理： 日期：监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日期：建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日期：注本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存份。
序号材料名称材料型号单位合同数量现场到货 时间 厂家实际到货数量 1 电杆Z1 基118 2011.7.23 辽宁宿盛实业有限公司350×6m、79根，430×6m、69根，230×9m,40根破损严重 2 电杆ZA 基16 3 铁塔ZS1 基36 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司36 4 铁塔DZK 基7 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司7 5 铁塔JJ3 基11 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司11 6 铁塔ZGu1 基10 2011.7.2 7 吉林省梨树铁塔制造有限公司10 7 铁塔JGu3 基 1 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司 1 8 铁塔DSn 基 2 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司 2 9 铁塔JJ4 基 1 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司 1 10 铁塔JG3 基 1 2011.7.27 吉林省梨树铁塔制造有限公司 1 11 导线LGJ-150/35 KM 126.32 12 钢绞线GJ-35 KM 37.2 13 横担110SBb23 付120 2011.7.9 石家庄市红兴线路器材有限公司120 14 横担110SA 付17 2011.7.9 石家庄市红兴线路器材有限公司14少3套 15 瓷绝缘子XWP2-70 片4800 2011.8.14 萍乡市华为电瓷电器科技有限公司4884 制表：施工单位负责人：监理单位：
工程材料构配件设备报审表填表要求及范例
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期
审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期 A9-1 工程材料/构配件报审表 工程名称：编号： 致上海新光建设工程监理咨询公司： 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 名称 来源、产地 用途 规格 本批数量 试试样来源
验 取样 地点、日期 试验日期 试验结果 同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告□ ) 专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 主要工程设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 设备名称 型号 规格 功率
材料报审表
工程名称：御景名都编号： 致：武汉工程建设监理咨询有限公司（监理单位） 我方于 2013 年 10月 8 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量质量检验报告报上，拟用于下述部位： 基础以下砖模砌体 附件： 1、复合硅酸盐水泥检验报告1份。 承包单位（章）：十堰绿堰园林工程有限公司 项目经理：赵家新 日期：2013 年11 月15 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构：武汉工程建设监理咨询有限公司 总/ 专业监理工程师： 日期：年月日
工程名称：御景名都编号： 致：武汉工程建设监理咨询有限公司（监理单位） 我方于 2013 年 10 月 20 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 弧形水池 附件： 1、PE给水管检测报告1份。 承包单位（章）：十堰绿堰园林工程有限公司 项目经理：赵家新 日期：2013 年10 月20 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构：武汉工程建设监理咨询有限公司 总/ 专业监理工程师： 日期：年月日
工程名称：御景名都编号： 致：武汉工程建设监理咨询有限公司（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 1#-8#楼 附件： 1、鲁邦KⅡ防水浆料检验报告1份。 承包单位（章）：湖北天达建筑实业有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构：武汉工程建设监理咨询有限公司 总/ 专业监理工程师： 日期：年月日
工程材料构配件设备报审表填表要求及范例
A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
A9-1 工程材料/构配件报审表 工程名称：编号： 致上海新光建设工程监理咨询公司： 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 名称 来源、产地 用途 规格 本批数量 试验 试样来源 取样 地点、日期 试验日期 试验结果 同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告□ ) 专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
主要工程设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 设备名称 型号 规格 功率 容量 技术参数 生产厂家 出厂日期 同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意审查意见： 经检查上述工程设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。( 附：审查报告□） 专业监理工程师： 日期： 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
工程材料报审表
工程材料报审表 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
DB15/427-2005 工程材料/构配件/设备报审 工程名称：锦绣福源（A标段地下车库）编号：AG-19-001
27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 03日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：（10、16、12）请予以审核。 附件： 1、产品质量证明书 3份1页 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月 日 27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报审表
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 9月 5日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 焊接钢管 材料名称、规格：（200、150、125、100、80、50）请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、产品质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 26日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：22、12、16、28、10、请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
工程开工报审表
Ａ１工程开工报审表
※注意事项及要求： 1、报验内容及审核要求按表中附件要求及有关监理程序进行。 2、监理需核查建设单位是否已办理施工许可证；如未领取施工许可证，监理不能同意工程开工。建设单位在开工前未办理好施工许可证，应向建设单位发联系单。如近阶段或一段时间办理不下来，根据实际情况应填写备忘录。 3、如承包单位因自身原因未能按期开工，监理签署意见时应明确承包单位的责任，工程竣工日期按合同执行。 4、审核意见：总监理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备情况进行检查，除检查所报内容外，还应对施工现场临时设施是否满足开工要求；地下障碍物是否清除或查明；测量控制桩、试验室是否经项目监理机构审查确认等进行检查并逐项记录检查结果，报项目总监理工程师审核；总监理工程师确认具备开工条件时签署同意开工时间，并报告建设单位。否则，应简要指出不符合开工条件要求之处。 5、总监理工程师签发《工程开工报审表》后报建设单位备案，如委托监理合同中需建设单位批准，项目总监审核后报建设单位，由建设单位批准。工期自批准开工之日起计算。 6、《工程开工报审表》除委托监理合同中注明需建设单位批准外均由总监理工程师最终签发。 7、工程开工报审的一般程序： 1）承包单位自查认为施工准备工作已完成，具备开工条件时，向项目监理机构报送《工程开工报审表》及相关资料； 2）专业监理工程师审核承包单位报送的《工程开工报审表》及相关资料，现场核查各项准备工作的落实情况，报项目总监理工程师审批； 3）项目总监理工程师根据专业监理工程师的审核，签署审查意见，具备开工条件时按《委托监理合同》的授权报建设单位备案或审批。
工程进度款报审表
B.0. 11 工程款支付报审表 (1)背景事件 按施工合同专用合同条款第12.4条约定，地基基础工程验收工作完成后，建设单位应在2010年10月30日前支付该工程地基基础分部（桩基子分部除外）的工程款。施工单位于2010年10月19日向建设单位提出支付基础工程分部部分工程款的申请。 (2)规范对应条文 《建设工程监理规范》( GB/T 50319-2013)第5.3.1条、第5.3.2条、第5.3.5条。 (3)规范用表说明 附件是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量清单、价款计算及其他与付款有关的证明文件和资料。 (4)适用范围 本表适用于施工单位工程预付款、工程进度款、竣工结算款、工程变更费用、索赔费用的支付申请，项目监理机构对申请事项进行审核并签署意见，经建设单位审批后作为工程款支付的依据。 (5)填表注意事项 1)施工单位应按合同约定的时间，向项目监理机构提交工程款支付报审表。 2)施工单位提交工程款支付报审表时，应同时提交与支付申请有关的资料，如已完成工程量报表、工程竣工结算证明材料、相应的支持性证明文件。 （6）范表如下所示：
表B.0.11 工程款支付报审表 工程名称：编号： 致：汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）我方已完成地基基础分部工程的验收工作，按施工合同，建设单位应在2010 年10 月30 日前支付该项工程款共（大写）人民币壹仟玖佰玖拾叁万柒仟贰佰伍拾柒元整（小写：19937257.00 ），现将有关资料报上，请予以审核。 附件： 已完工程量报表：见附件 □工程竣工结算证明资料 相应的支持性证明文件：见附件 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）
材料报审表
精心整理工程材料、构配件、设备报审表 GD220209□□ 单位(子单位)工程名 称 致： 我方于进场的材料，现将质量证明文件及结果报上，拟用于以下部位： 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、出厂质量证明文件 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日期：2012年月日 进场前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日 使用前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日
数量清单 工程名称：广州市国家档案馆“新广州好”展览策划、动画制作及布展项目 施工单位：广东省建筑装饰工程有限公司 序号材料名称厂家/产地产品规格批号数量使用部位自检情况1 合格 以下空白 2012年4月13日
合格证明细表 工程材料、构配件、设备报审表 GD220209□□ 单位(子单位)工程名 称 广州市国家档案馆“新广州好”展览策划、动画制作及布展项目 致：广东粤信创信息工程监理有限公司 我方于2012年4月13日进场的阻燃胶合板材料，现将质量证明文件及结果报上，拟用于以下部位： 投影墙体、流水天花及隔离带等 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、出厂质量证明文件 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日 期：2012年月日 进场前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日 工程名称 广州市国家档案馆“新 广州好”展览策划、动画制作及布展项目 产品名称 膨胀螺丝 规格型号 Ф8*60 使用部位（系统） 投影墙体、轻钢龙骨间 墙 代表数量 200 出厂编号 ∕ 进场日期 2012年4月13日 原件存放 原件存于现场项目部
工程施工计划报审表(doc 23页)
工程施工计划报审表(doc 23页)
SXMB17 工程开工报审表 工程开工报审表 工程名称：220千伏高新区高九路输变电工程编号： 001
致:重庆渝电工程监理咨询有限公司220kV高新区高九路输变电工程项目监理部：我方承担的220千伏高新区高九路输变电工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申 请于 2011 年 07 月 12 日开工，请审查。 □项目管理实施规划（施工组织设计）已审批； □施工图会检已进行； □各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； □安全文明施工实施细则满足要求； □施工技术交底已进行； □施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； □物资、材料准备能满足连续施工的需要； □计量器具、仪表经法定单位检验合格； □特殊工种作业人员能满足施工需要。 工 项 目 部 （ 章 ） ：
监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日期： 建设管理单位审批意见： □工程已经核准 业主项目部经理： 网省公司基建部主任: 日期：本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存一份。SXMB3 项目管理实施规划报审表 项目管理实施规划报审表 致:重庆渝电工程监理咨询有限公司220kV高新区高九路输变电工程监理项目部： 我方已根据施工合同的有关规定完成了220千伏高新区高九路输变电工程项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附件：项目管理实施规划/施工组织设计 施工项目部（章）： 项目经理： 日期：
监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日期： 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日期： 注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存一份。SXMB4强制性条文执行计划报审表 强制性条文执行计划报审表 工程名称：220千伏高新区高九路输变电工程编号： 003 致:重庆渝电工程监理咨询有限公司220kV高新区高九路输变电工程监理项目部：我方已根据施工合同的有关规定完成了220千伏高新区高九路输变电工程项目的施工强制性条文实施计划编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附件：强制性条文执行计划 施工项目部（章）： 项目经理： 日期：
工程材料报审表1
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX5#公建消防工程编号： 001 致：XXXX监理中心（监理单位） 我方于 2010 年4月 11日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防喷淋系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
材料、成品、半成品进场验收记录 鲁 DQ-008 省建设工程质量监督总站监制 工程名称 XX5#公建 施工单位 XXXX 有限公司 分项工程名称 消防喷淋系统 监理（建设）单位 XXXX 监理中心 序 号 产地名称 型号 规格 数量 合格证号 复验记录 复验量 检测手段 1 镀锌钢管 DN25 2300 2 镀锌钢管 DN32 2100 3 镀锌钢管 DN40 1000 4 镀锌钢管 DN50 600 5 镀锌钢管 DN70 300 6 镀锌钢管 DN80 120 7 镀锌钢管 DN100 900 8 镀锌钢管 DN150 520 验收结论： 经验收，符合设计要求。 施工单位： 项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员： （公章）2010年4月11日 供应单位： （公章）2010年4月11日 监理（建设）单位： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） （公章） 年 月 日
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX13#、16#住宅楼编号： 002 致：XXXX监理公司（监理单位） 我方于 2009 年3月 16日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防报警系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 山东省建设监理协会统一印制
材料报审表
工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号： 001 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 4 月 24 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的风系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 4、设备开箱检验记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号： 002 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 5 月 3 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的水系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.3.2 工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号：003 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 5 月 5 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的水系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
(建筑工程制度及套表)工程资料报审表格选用及资料报审.
（建筑工程制度及套表）工程资料报审表格选用及资料报 审
关于2016年工程资料报审表格选用及资料报审 相关要求的说明 各参建单位： 为规范2016年地面工程资料管理，确保施工单位（施工承包商）资料选用表格的统一性，特编制《2016年工程资料报审表格选用及资料报审相关要求的说明》。 一、编制参考依据 1、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013） 2、《建设项目工程总承包管理规范》（GB/T 50358-2005） 3、《建设工程项目管理规范》（GBT 50326-2006） 4、《石油天然气建设工程交工技术文件编制规范》（SY/T 6882-2012） 5、《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SHT 3503-2007） 6、《油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册》（2010年修订版） 7、《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》长庆质监站 8、《中石油监理工作表式与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）监理工作表式不一致问题”的商讨会”会议纪要》（技术质量科2016-01号文） 二、报审资料表格选用与说明 1、监理工作表式选用目录（含部分通用管理类） 监理工作表式选用目录（含部分通用管理类）
2、表格使用说明
除上述表格外，其他GB/T 50319-2013规范中没有明确的表格，均按照竣工验收手册中相关表格执行，对于检验批施工质量验收记录表格维持不变，按SY4200及GB50300系列质量验收规范执行。 3、资料表格、字体字号及页边距及页面要求 （1）2016年所用资料表格优先选择GB/T50319-2013《建设工程监理规范》中的表格，国标中未要求的表格采用《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》中表格，表格正文栏目不得随意更改； （2）所有表格题头字体规定为黑体小三加黑，段前间距0.5行，行间距1.5倍，段后间距：0；表格序列如“JL-B01”字体规定为黑体小四；表格正文字体为宋体五号；审查意见为小四号华文行楷（电脑字体库中无此种字体的，自行在网上下载安装）；数字、英文：采用Times New Roman；日期采用“*年*月*日”方式表示。 （3）页边距规定 竖向：左边距25mm，右20mm，上下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 横向：左右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 4、报验资料要求 （1）报验资料的编排打印格式要求规范、美观，签字齐全、印章清楚，资料打印过程中不得出现打印模糊、黑边、错边、表格倾斜等现象，所有资料保持整齐、清洁、有序、分类明确。 （2）交工技术文件文字资料格式应符合：
最新工程材料报审表.pdf
工程名称：施工项目 致：监理有限公司（监理单位） 我方于 2017 年 09 月02日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位隔墙装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月02 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）：监理有限公司 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月02日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程名称验收日期2017年 9月02日 序号材料名称规格型号品牌 进场 数量 检验项目检验结果 1 耐水纸面石 膏板 3000*1200*12mm 泰山700张性能试验报告合格 2 3 4 5 6 7 8 9 验收结论：以上材料、构配件经检查质量证明文件、合格证、外观和数量均符合设计规范要求，准予进场使用。 签字栏 建设单位施工单位 专业监理师项目经理质检员
工程名称： 致：（监理单位） 我方于 2017 年 09 月04日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位包柱、墙面装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月04日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月04日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。