药理学的习题

?4.治疗心脏骤停宜首选
?A.静滴去甲肾上腺素 ?B.舌下含异丙肾上腺素 ?C.静滴地高辛 ?D.肌注可拉明 ?E.心内注射肾上腺素
正确答案:E
5.治疗严重房室传导阻滞宜选用 ?A.肾上腺素 ?B.去甲肾上腺素 ? C.异丙肾上腺素 ?D.阿托品 E.氨茶碱
正确答案:C
6.多巴胺舒张肾血管是由于
A.激动卩受体 ?B.阻断a受体 ?C.激动M胆碱受体 ? D.激动多巴胺能受体 ?E.使组胺释放
正确答案:D
1.关于胰岛素的作用下列哪项错误
?A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解 oB.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 ?C.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 ?D.促进钾进入细胞,降低血钾 ?E.促进蛋白质合成及氨基酸转运
正确答案:B
2.下述哪种耱尿病不需首选胰岛素 ?A.幼年重型糖尿病 OB.合并严重感染的糖尿病 me.轻型糖尿病
D.需作手术的糖尿病患者 OE.合并妊娠的耱尿病患者
正确答案:C
3.下述不良反应哪项是咦岛素不具有的
?A. 过敏
OB. 低血糖
OC. 急性耐受性
?D. 慢性耐受性
? E: …肝撗顆
正确答案:E
9.药物一级消除动力学特点为
A.单位时间内实际消除药量恒定 ?B.药物半衰期并非恒定 ?C.药物在体内经过3个半衰期即基本清除 ?D.为绝大多数药物在体内的消除方式 OE.为药物剂量过大时出现的消除方式
正确答案:D
10. —级消除动力学的特点为 ?A.药物的半衰期不是恒定值 OB.为一种少数药物的消除方式 ?C.单位时间内实际消除的药量隨时间递减 ?D.为一种恒速消除动力学 E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
正确答案:C解题思路:本题容易错选E,而正确答案是C。隨着体内药物被消除,体内药物浓度逐渐减少,而一级消除的特 点为单位时间消除的药量与体内血药浓度成正比,由于体内血药浓度随时间递减,单位时间实际消除的药物也随时间递减。 而药物消除速度只与当时药物浓度有关,而与初始血药浓度无关。
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11.患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药
o A.胺澳B? ?B.索他洛尔 OC.美西律 ?D.奎尼丁 ?E.普罗帕爾
正确答案:A
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问 题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-14题共用备选答案)
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米
咅案▼ 12.可影响甲状腺功能的药物是
咅案▼ 13.可引起肺纤维化的药

物是
答案▼ 14.长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是
正确答案:12. D, 13. D, 14. B
5.关于雪尼替丁,哪项错误 ?A.是^受体阻断药 ?B.抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 ? C.也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激 ?D.肝功不良者11-2明显延长 E.对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制
正确答案:C
6.几乎无中枢神经抑制作用的⑴受体阻断药是 ?A.苯海拉明 ?B.异丙嗪
Of:……麗雷:他周
?5:—涵蔬
?E.以上都不是
正确答案:C
(7-9题共用备选答案)
A. DA受体
B. H2受体
C. M受体
D. N受体
E. H1受体
7.氯苯那敏作用于
8.雷尼替丁作用于
9.多巴胺作用于
正确答案:7. E, 8. B, 9. A
1.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强
? A.胃肠道 ?B.胆管 ?C.支气管 ?D.输尿管 :E.幽门括约肌
正确答案:A
2.阿托品不能引起 ?A.心率加快 ? B.眼内压下降 ?C. □干 ?D.视物模糊 ?E.扩瞳
正确答案:B
3.阿托品中毒时可用下列何药治疗
(?) A. 毛果芸香碱
OB. 酚妥拉明
OC. 东莨菪碱
?D’ 后马托品
OE. 山莨菪碱
正确答案:A
1.解热镇痛药的解热作用机制是
? A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成 OC.抑制中枢PC降解
D.抑制外周PG降解 .E.增加中枢PG释放
正确答案:A解题思路:解热镇痛药的共同作用机制为抑制环氧化物酶(COX),使前列腺素(PC)生成减少。具体机制为:① 解热作用,通过抑制体温调节中枢的C0X,降低体温中枢PGs的生成,使体温调定点恢复正常,所以解热镇痛药通过抑制中枢 PG合成而发挥解热作用的。②镇痛作用,PCs的释放对炎性疼痛起到了放大作用,而PGs (El、E2及F2a)本身也有致痛作 用。解热镇痛药可防止炎症时PGs的合成,因而有镇痛作用。③抗炎作用,PCs还是参与炎症反应的活性物质,发炎组织(如 类风湿性关节炎)中也有大量PG存在;PC与缓激肽等致炎物质有协同作用。解热镇痛药抑制炎症反应时PC的合成,从而缓解 炎症。
2.解热镇痛抗炎药的作用机制是
CA.直接抑制中枢神经系统 ?B.直接抑制PG的生物效应 承C.抑制PG的生物合成
CD.减少PG的分解代谢 OE.减少缓激肽分解代谢
隐蓚咅案P蕕本题I添加笔记■结题反馈
正确答案:C
(4-6题共用备选答案)
A.考来烯胺
B.烟酸
C.非诺贝特
D.洛伐他汀
E.普罗布考
咅案▼ 4. HMG-CoA还原酶抑制剂是 笞案▼ 5.具有抗氧化作用的药物是 答案▼ 6.抑制胆固醇合成的药物是
正确答案:4. D, 5. E, 6.D
4.耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是
OA.卡那霉素 ?B.庆大霉素
C.西索米星 ?D.奈替米星
E.新霉素
正确答案:E
5.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是 ?A.卡那霉素 ?B.庆大霉素 ?C.西索米星
CD.奈替米星
CE.新霉素
正确答案:D
6.下列对绿脓杆菌(铜绿

假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是
?A.卡那霉素
?B.庆大霉素
?C.阿米卡星
CD.妥布霉素
OE.链霉素
正确答案:D
6.肾功能不良的患者禁用 ?A.音霉素G
B.耐酶音霉素类 ?C.广谱吉霉素 ? D.第一代头孢菌素 ?E.第三代头孢菌素
正确答案:D
7.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是
OA.头孢氨苄
? B.头孢他啶
?C.头孢孟多
?D.头孢噻吩
?E.头孢乙腈
正确答案:B
8.哪种疾病用音霉素治疗可引起赫氏反应
?A.流行性脑脊髓膜炎 OB.草绿色链球菌心内膜炎 ?C.大叶性肺炎 ?D.气性坏疸
分p:……梅,
正确答案:E
1.下列关于耱皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症 ?B.能提高机体的防御功能 ?C.促进创口愈合 OD.抑制病原体生长 ?E.直接杀灭病原体
正确答案:A解题思路:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能明显改善炎症的症状,但同时降低机体的防御功能,并且对病 原体无抑制或杀灭作用,可导致感染的扩散。
2.有关糖皮质激素的叙述正确的是 ?A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 0B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 ?C.抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 OD.能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病 OE.能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走呑噬功能
正确答案:D
3.耱皮质激素类药物可用于治疗 OA.原发性血小板增多症 ?B.急性淋巴细胞白血病 OC.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症 CE.骨质疏松
正确答案:B
1.氯丙嗪临床不用于
A.甲状腺危象的辅助治疗 C B.精神分裂症或躁狂症 承C.晕动病引起呕吐 ?D.加强镇痛药的作用 OE.人工冬眠疗法
正确答案:C解题思路:氯丙嗪临床用于:①精神分裂症,氯丙嗪主要用于I型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为 主)的治疗,对II型精神分裂症患者无效,甚至加重病情;氯丙嗪对其他精神病伴有的兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症 状也有显著疗效;对各种器质性精神病(如脑动脉硬化性精神病、感染中毒性精神病等)和症状性精神病的兴奋、幻觉和妄 想症状也有。②呕吐和顽固性呃逆,氯丙嗪对多种药物(如强心苷、吗啡、四环素等)和疾病(如尿毒症和恶性肿瘤)引起 的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆也有显著疗效。氯丙嗪对晕动症(晕车、晕船)引起的呕吐无效。③低温麻醉与 人工冬眠,物理降温(冰袋、冰浴)配合氯丙嗪应用可降低患者体温,因而可用于低温麻醉。氯丙嗪与其他中枢抑制药(哌 替啶、异丙嗪)合用,可使患者深睡,体温、基础代谢及组织耗氧量均降低,增强患者对缺氧的耐受力,减轻机体对伤害性 刺激的反

应,并可使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低,此种状态即称为"人工冬眠",有利于机体度过危险的缺 氧、缺能阶段。
2.属于心境稳定剂的药物是 #A.碳酸锂 0B.氢氧化铝 ?C.硫酸镁
CD.苯妥英钠
CE.氟哌啶醇
正确答案:A
(10-11题共用备选答案)
A.心脏毒性最大
B.肾脏毒性最大
C.对肺脏毒性最大
D.对骨髓抑制最重
E.发生腹泻最重
咅案▼ 10,阿霉寨 咅案▼ 11,顺铂
正确答案:10. A,11. B
(12-13题共用备选答案)
A.卡铂
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.阿霉素
E.长春新碱
咅案▼ 12.属于烷化剂抗癌药物的是 笞案▼ 13.属于抗生素类抗癌药物的是
正确答案:12. B,13. D
4.有降血糖及抗利尿作用的药物是
?A.甲苯磺丁脲 ? B.氯磺丙脲 OC.格列本脲 ?D.甲福明(二甲双胍) ?E.苯乙福明(苯乙双胍)
正确答案:B
5.引起胰岛素抵抗性的诱因,哪项错误
?A. 严重创伤
OB. 酮症酸中毒
OC. 并发感染
OD. 手术
o E. 暴饮暴食
正确答案:E
6.下列何种降血糖药易引起乳酸血症
?A.正规胰岛素 ?B.阿卡波糖
C.格列本脲 ?D.甲苯磺丁脲 #E.苯乙福明
正确答案:E
1.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻断药是
?A.尼莫地平 ?B.尼群地平 ?C.硝苯地平 ;D.地尔硫I ?E.维拉帕米
正确答案:E
2.血浆半衰期最长钙离子通道阻断药是
?A.硝苯地平
?B.尼卡地平
? C.氦氯地平
?D.尼索地平
?E.尼群地平
正确答案:C
3.维拉帕米对哪种心律失常疗效最好
?A. 房室传导阻滞
OB. 室性心动过速
OC. 室性期前收缩
o D’ 阵发性室上性心动过速
OE. 强心苷过量的心律失常
正确答案:D
7.属于苯烷胺类选择性钙离子通道阻断药是
?A.硝苯地平 ? B.维拉帕米 ?C.普尼拉明 ?D.呢克昔林
E.氟桂利嗪
正确答案:B
8.选择性钙离子通道阻断药是
?A.氟桂嗪
?B.普尼拉明
?C.哌克昔林
? D.硝苯地平
?E.桂利嗪
正确答案:D
9.关于维拉帕米的叙述,哪项错误
?A.可用于治疗心绞痛
?B.可用于治疗高血压
?C.可用于治疗阵发性室上性心动过速
?D.禁用于有传导阻滞的病人
? E.禁用于心房颤动的病人
正确答案:E
(11-13题共用备选答案)
A.半衰期
B.済除率
C.消除速率常数
D.零级动力学消除
E. —级动力学消除
笞案▼ 11.单位时间内消除恒定的量是
咅案▼ 12. ti-2恒定的是
答案▼ 13.单位时间内药物按一定比率消除是
正确答案:11. D,12. E, 13. E
(10-12题共用备选答案)
A.地高辛
B.氦茶礦
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普钠
笞案▼ 10.具有抑制磷酸二酯酶,扩张血管和正性肌力作用的药物是
答案▼ 11.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是
笞案▼ 12.扩张小动脉,小静脉,作用强快短的

扩血管药物是
正确答案:10. B, 11. C, 12. E
(13-17题共用备选答案)
A.地高辛
B.米力农
C.卡维地洛
D.硝普钠
E.多巴酚T胺
咅案▼ 13.抑制Na+-K+-ATP酶,使心肌细胞内Ca2+增加的药物是
答案▼ 14.抑制磷酸二酯酶III,提高细胞内cAMP含量,增加心肌细胞内Ca2+浓度的药物是 笞案▼ 15.扩张小动脉和小静脉,降低心脏的前、后负荷的药物是 咅案▼ 16.激动心脏p受体,增强心肌收缩力,增加心排血量的药物是 答案▼ 17.阻断心脏的p受体,拮抗交感神经对心脏的作用的药物是
正确答案:13. A, 14. B, 15. D, 16. E, 17. C
1.降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是
?A.烟酸
B.多烯脂肪酸 ?C.普罗布考 乐伐他汀 ?E.非诺贝特
正确答案:D
2.下列属于酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药的是 o A.甲亚油酰按 ?B.烟酸 ?C.考来替泊 ?D.辛伐他汀
CE.维生素E
正确答案:A
3.影响胆固醇吸收的药物是
-f:......wmmm
?B.远酸 ?C.多烯脂肪酸 ?D.低分子量肝素 ?E.普罗布考
正确答案:A
4.治疗稳定型心绞痛首选
?A.尼莫地平 ?B.硝苯地平 ?C.氨氯地平 ? D.地尔硫I ?E.尼群地平
正确答案:D
5.变异性心绞痛首选 ?A.尼莫地平 ? B.硝苯地平 ?C.氨氯地平 0D.地尔硫革 ?E.尼群地平
正确答案:B解题思路:①变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛造成,钙拮抗药为首选药物,首选硝苯地平治疗。②稳定型(劳 累型)心绞痛:常见于冠状动脉粥样硬化病人。在劳累时心脏做功增加而供血不足,导致心绞痛发作,钙拮抗药使血管扩 张,心率减慢,收缩力减弱,血压下降,使心肌耗氧下降,从而缓解心绞痛。可选用维拉帕米和地尔硫卓。③不稳定型心绞 痛:为动脉粥样硬化斑块形成或破裂及冠脉阻力增高引起,较为严重,且昼夜均能发作。亦可选择维拉帕米和地尔硫革:
10.多巴胺药理作用不包括
:A.激动心脏pi受体
B.促进去甲肾上腺素的释放 ?C.激动血管a受体 ?D.激动血管多巴咹受体 ?E.大剂量可使肾血管舒张
正确答案:E解题思路:多巴胺能激动ou p肾上腺素受体和多巴胺受体,对血管的作用与用药浓度有关,低浓度时主要与肾 脏、肠系膜和冠状动脉的多巴胺受体结合,舒张血管;高浓度时可作用于心脏口丨受体,使心肌收缩力增强,心排血量增加。 继续增加给药浓度,多巴胺可激动血管的a受体,导致血管收缩,也可导致肾血管的收缩。
11.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是 ?A.过敏性休克 ?B.房室传导阻滞
?C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间 #D.支气管哮喘 OE.局部止血
正确答案:D解题思路:肾上腺素和异丙肾上腺素都具有|3受体激动作用,通过激动支气管平滑肌的卩2受体可扩张支气管从

而治疗支气管哮喘。肾上腺素的临床应用:①心脏骤停。②过敏反应。③支气管哮喘控制支气管哮喘的急性发作。④与局麻 药配伍及局部止血。异丙肾上腺素的临床应用:①支气管哮喘,用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。②房室传导阻 滞治疗II、III度房室传导阻滞。③心脏骤停,适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏 骤停6
1.硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是 ?A.激活腺苷酸环化酶,增加cAMP ?B.直接作用于血管平滑肌 ? C.激动卩2受体 ? D.体内代谢生成NO ?E.阻断Ca2+通道
正确答案:D
2.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与卩受体阻断剂合用,其重要理由为
?A. 二者均可使心率减慢
?B.在心室压力改变方面可相互拮抗
?C. 二者均可使心室容积减小
?D. 二者均可使心肌收缩减弱
? E. 二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用
正确答案:E
3.关于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪项错误 峰:……願异而绞痛效果周
C ……马丽涵■荃丽.涵.
OC.对兼有高血压的效果好
?D.久用后不宜突然停药
CE.对稳定型和不稳定型的都有效
正确答案:A
4.吗啡的适应证为
?A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛 ?C.哺乳期妇女镇痛 ?D.分娩镇痛
? E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
5.心源性哮喘宜选用 ?A.肾上腺素 ?B.去甲肾上腺素 ?C.异丙肾上腺素 ? D.呢替唆 ?E.多巴胺
正确答案:D
6.下列叙述中,错误的是
Of:……可待丽觀丽謂啡■謂
? 5:……丽■■■ j両碎丽涵一
?C.喷他佐辛久用不易成瘾 ?D.吗啡是阿片受体的激动剂
E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘
正确答案:A
3.影响生物利用度较大的因素是
?A.给药次数 ?B.给药时间 :C.给药剂量 给药途径 ?E.年龄
正确答案:D
4.某弱酸性药物的pKa是3. 4,在血浆中的解离百分率约为 ?A. 1%
?B. 10%
?C. 90%
?D. 99%
? E. 99. 99%
正确答案:E
5.硝酸甘油口服,经门静脉入肝,在进入体循环的药量约10%左右,这说明该药
?A.活性低
?B.效能低
? C.首过消除显著
?D.排泄快
?E.首过消除不显著,排泄慢
正确答案:C
4.关于奥美拉唑,哪项错误
A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的 ?B.抑制胃壁细胞H+泵作用 OC.也能使促胃液素分泌增加 ?D.是H2受体阻断药
E.对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
正确答案:D
5.哪项不是奥美拉唑的不良反应
?A. 口干、恶心
OB. 头晕、失眠
O C. 胃黏膜出血
OD. 外周神经炎
OE. 男性乳房女性化
正确答案:C
1.阿莫西林可用于治疗
?A.结核病
?B.真菌感染
?C.肠道寄生虫感染
OD.病毒所致的上呼吸道感染
?E.幽门螺杆菌感染
正确答案:E
2.氨基糖苷类药物在体内分布浓度

较高的部位是
OA.细胞内液
?B.血液
?C.耳蜗内淋巴液
?D.脑脊液
?E.结核病灶的空洞中
正确答案:C
3.首选链霉素的疾病是
? A.鼠疫
?B.布氏杆菌病
?C.草绿色链球菌性心内膜炎
?D.浸润性肺结核
?E.立克次体病
正确答案:A
7.关于普萘洛尔的叙述,哪项正确
?A. 口服难吸收,生物利用度低 ?B.选择性阻断匕受体 OC.有内在拟交感活性 ?D.可用于哮喘病患者 oE.对化、卩2受体无选择性
正确答案:E
8.普萘洛尔阻断突触前膜上的卩受体,可引起
軌.去甲肾上腺素释放减少
?B.去甲肾上腺素释放增加
?C.去甲肾上腺素释放无变化
?D.心率增加
OE.外周血管收缩
正确答案:A
9.下列哪项不是普萘洛尔的作用
蛛—丙茌觀感鋼 ?B.玩i氺板聚S振用 ?C.降低眼内压作用 ?D.减少肾素释放
E.抑制脂肪分解
正确答案:A
1.预防性抗疟疾药是
?A.乙胺嘧啶 ?B.乙胺丁醇 ?C.异烟肼 ?D.氯喹 OE.伯氨喹
正确答案:A解题思路:乙胺嘧啶的药理作用和临床应用:①药理作用:对恶性疟和间日疟的某些虫株的原发性红细胞外期 有抑制作用,对红细胞内期未成熟的裂殖体也有抑制作用,对己成熟的裂殖体无效。对配子体无直接杀伤作用,但含药血液 随配子体进入蚊体后,阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起到控制传播的作用。②临床应用:是目前病因性预防的首选药, 作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。
2.对进入高疟区的外来人群常使用的预防药物是
?A.伯氨喹
?B.吉蒿素
?C.甲硝唑
?D.奎宁
?E.氯喹
正确答案:E解题思路:氯喹对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用,能迅速控制疟疾的临床发作,但对孢 子、休眠子和配子体均无效,不能用于病因性预防以及控制远期复发和传播,也能预防性抑制疟疾症状发作,在进入疫区前 一周和离开疫区后四周期间每周服药一次。
9.关于硝普钠,哪项错误
OA.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病 ?C.也可用于治疗难治性心衰
D.连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积 ? E.降压作用迅速而持久
正确答案:E
10.便秘发生率最高的降压药是
A.氢氯噻嗪 ? B.维拉帕米 ?C.氯沙坦 ?D.普萘洛尔 ?E.卡托普利
正确答案:B
11.关于卡托普利,下列哪种说法错误
?A.降低外周血管阻力 ?B.可用于治疗心衰 ?C.与利尿药合用可加强其作用 o P:……1J顧体丽丽调 E;……蒼邊:忌用
正确答案:D
8.羟基脲的抗肿瘤作用机制是
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.阻止嘧啶核苷酸生成 ?C.阻止嘌呤核苷酸生成 ?D.抑制核苷酸还原酶 ?E.抑制DNA多聚酶
正确答案:D
9.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著 ?A.卵巢癌
CB.急

性淋巴细胞性白血病 ?C.肺癌 ?D.多发性骨髓瘤 ?E.恶性淋巴瘤
正确答案:E
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4.关于肝素,哪项错误
OA.肝素过量能引起骨质疏松 ?B.肝素不能口服 ?C.肝素是通过抗凝血酶III起作用 ;D.肝素用量越大,其抗凝活性ti-2越长 ? E.肝素只在体外有抗凝血作用
正确答案:E
5.双香豆素的抗凝血机制是 ?A.的作用
⑥b.影响凝血因子II、vn、k、x的活化 ?C.加速ATIII对凝血因子的灭活作用 ?D.激活纤溶酶 ?E.抑制血小板的聚集反应
正确答案:B
6.关于香豆素类抗凝血药,哪项错误
?A.发挥作用慢,维持时间长 OB.维生素K能对抗其抗凝血作用 邛:……丽开都丽凝腳用]
? 5 7涵而涵涵运
CE.华法林的作用比双香豆素出现作用快,维持时间短
正确答案:C
12.卡托普利的作用原理是
?A.降低肾素活性
抑制血管紧张素转换酶 OC.减少血管紧张素I的生成 ?D.抑制B羟化酶 ?E.阻断血管紧张素受体
正确答案:B
13.降低肾素活性最明显的药物是 A.氢氯噻嗪 ?B.可乐定 ?C.胼苯哒嗪 ? D.普萘洛尔 ?E.利血平
正确答案:D
14. AT II受体抑制剂是
?A.尼群地平 OB.硝苯地平 ?C.氨氯地平 ?D.尼莫地平 ? E.氯沙坦
7.急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量
o A.多巴胺 :B.麻黄碱 ?C.去甲肾上腺素 ?D.异丙肾上腺素 ?E.肾上腺素
正确答案:A
8.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 肾上腺素 ?B.异丙肾上腺素 ?C.多巴胺 ?D.去甲肾上腺素 ?E.麻黄碱
正确答案:A
9.下列哪个药物不宜做肌内注射 ?A.肾上腺素
-P:……丟?甲虹腺霁
O.C:……弇而卫■涵.
?D.间羟胺 ?E.麻黄碱
正确答案:B
EXE
7.为失血性休克扩充血容量宜选用
?A.硫酸亚铁
?B.叶酸
QC.维生素b12
#D.右旋糖酐
CE.红细胞生成素
8.双香豆素过量引起的出血可用 'A.硫酸鱼精蛋白 ?B.叶酸 ? C.维生素K
D.尿激酶 ;E.维生素B12
正确答案:C
9.叶酸可以治疗
OA. 地中海贫血
?B. 缺铁性贫血
O C. 巨幼红细胞贫血
OD. 溶血性贫血
OE. 出血
正确答案:C解题思路:叶酸类的药理作用:①作为补充治疗,用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血,与维生素B合用效 果更好。对二氢叶酸还原酶抑制剂所引起的巨幼红细胞性贫血,需用甲酰四氢叶酸钙治疗。②大剂量叶酸可纠正因维生素B 缺乏所致的恶性贫血,但不能改善神经症状。
4.阿托品用于治疗
?A. 心源性休克
?B. 过敏性休克
OC. 失血性休克
o D, 感染中毒性休克
OE. 神经源性休克
正确答

案:D
5.阿托品对眼的作用表现为
OA.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛、 OB.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹、 OC.升高眼内压、缩瞳、调节麻痹、 ?D.升高眼内压、扩瞳,调节痉挛、
?P……■开高爾丙■压:…"r瞳:…"■调节麻痹
腺体分泌减少 腺体分泌增加 腺体分泌减少 腺体分泌增加
正确答案:E解题思路:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与毛果芸香碱相反。其药理作用表现为:①解除平滑肌 的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);②抑制腺体分泌;③解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;④升高眼 内压、扩瞳、调节麻痹;⑤兴奋呼吸中枢。
(126—128题共用题干)
男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖 13_6mmol/L,HbAlc7_8o/o。查体:BP150/100mmHg,BMI 28,心肺腹
查体未见明显异常。
2013A0126.该患者HbAlc控制目标应小于
A.7.50/0 B_6_5。/。*
C.5.50/0
D.6_0o/o E_8_0o/o
2013A0127.在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是 八_二甲双胍*
B.阿卡波糖
C.那格列奈
D.吡格列酮
E.格列美脲
2013A0128.该患者首选的降血压药物是 —
A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D■氢氯噻嗪
E.氯沙坦*
7.不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为
O A.甲福明 ?B.甲苯磺丁脲 OC.格列本脲
D.格列吡嗪
E.氯磺丙脲
正确答案:A
8.对切除胰腺或重S糖尿病患者无效的降糖药为 ?A.阿卡波糖 ? B.格列齐特 ?C.甲福明 ?D.苯乙福明 ?E.珠蛋白锌胰岛素
正确答案:B
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的, 案。 其下面都有A、B、C、 D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答
9.患者,男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效, 0A.格列齐特 OB.格列苯脲 ?C.甲苯磺丁脲 D.格列吡嗪 ?E.甲福明 体重超重,过度肥胖, 选下列哪种降糖药为最佳
正确答案:E ? 00:14:09
8.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是
?A,促进脑内NA和5-HT释放 B.抑制脑内NA和5-HT释放 OC.促进脑内NA和5-HT再摄取 o D.抑制脑内NA和5-HT再摄取 E.激活脑内D2受体
正确答案:D
9.碳酸锂中毒的早期症状为 ?_A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 ?B.震颤、共济失调 OC.发热、定向障碍 ?D.癫痫大发作 ?E.下肢水肿、多尿
正确答案:A
10.其他药物治疗无效的精神病例可选用
#A.氯氮平
?B.氟奋乃静
?C.三氟拉嗪
?D.氯丙嗪
OE.硫利达嗪
正确答案:A
1.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制
A. DNA回旋酶
B. DNA多聚酶 ?C.拓扑异构酶 ?D. 二氢叶酸合成酶
E. 二氢叶酸还原酶
正确答案:E
2.主要作用于M期的抗癌药 ?A.氟尿嘧啶 ?B.长春新碱 ?C.环磷酰胺 :D.泼尼松龙 E.柔红霉素
正确答案:B
3.环磷酰胺在体内转化为活性

最强的代谢物是
?A.卡氮芥
?B.磷酰胺氮芥
?C.磷酰胺
?D.丙烯醛
?E.异环磷酰胺
正确答案:B
1.强心苷对哪种心衰的疗效最好 OA.肺源性心脏病引起 B.严重二尖瓣狭窄引起的
CC.甲状腺功能亢进引起的 OD.严重贫血引起的 ?E.高血压或瓣膜病引起的
正确答案:E
2.关于强心苷,哪项错误
?A.有正性肌力作用 ? B.有正性心肌传导功能 OC.有负性频率作用 ?D.安全范围小
?E.用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速
正确答案:B
3.强心苷心肌毒性的发生机制是 ?A.激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 ? B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 ?C.增加心肌细胞中的K+
;D.增加心肌细胞中的Ca2+
?E.增加心肌细胞中的Na+
正确答案:B
1.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是
促进Na+内流 阻止Na+内流 促进Ca2+内流 阻止Ca2+内流 阻止K+外流
正确答栗:B
2.毒性最大的局麻药是 ?A.普鲁卡因 ?B.利多卡因 承C. 丁卡因 ?D.布比卡因 ?E.依替卡因
正确答案:C
3.局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是
?A.普鲁卡因
0 ……荆多调 ?C. 丁$_
?D.布比卡因 OE.依替卡因
A B c D E
? # ? ? ?
正确答案:B
4.最易引起电解质紊乱的药物是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯 ?C.呋塞米
D.気苯蝶唆 ?E.乙酰唑胺
正确答案:C
5.长期应用易使血钾升高的药物 ?A.呋塞米
?B.布美他尼(丁苯氧酸)
C.依他尼酸(利尿酸)
? D.螺内醋 E.氢氯噻嗪
正确答案:D
6.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
?A. 甘露醇
o B. 螺内醋
?C. 呋塞米
?D. 糖皮质激素
OE. 氢氯噻嗪
正确答案:B
4.兼有镇静,催眠,抗惊厥,
?A.苯妥英钠 mB.地西泮 OC.水合氯醛 ?D.扑米酮 ?E.司可巴比妥
正确答案:B
抗癫痫作用的药物是
7.强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好
?A.甲状腺功能亢进 ?B.维生素B.缺乏 ?C.肺源性心脏病 ? D.心力衰竭伴房颤 ?E.缩窄性心包炎
正确答案:D
8.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度
奎尼丁 ?B.利多卡因 ?C.苯妥英钠 ?D.氯化钾 ?E.呋塞米
正确答案:A
9.洋地黄中毒出现室性心律失常,首选的治疗措施 ?A.电复律
OB. B受体阻滞剂一口服普罗帕酮 :C. Ca离子阻滞剂一静脉滴注胺碘酮 ⑨D.停用洋地黄 CE.静脉推注利多卡因
正确答案:D解题思路:洋地黄中毒后首先应停用洋地黄,快速性室性心律失常可先补钾阻止洋地黄继续与心肌细胞结合。 严重者还应使用苯妥英钠和利多卡因。
1. Hi受体阻断药对哪种病最有效
?A.支气管哮喘 ? B.皮肤黏膜过敏症状 ?C.血済病高热 ?D.过敏性休克 ?E.过敏性紫癜
正确答案:B
2.对异丙嗪,哪项错误 ?A.是⑴受体阻断药
B.有明显的中枢抑制作用 #C.能抑制胃酸分泌 ?D.

有抗过敏作用 ?E.有止吐作用
正确答案:C
3.对苯海拉明,哪项错误 ?A.可用于失眠的患者 OB.可用于治疗荨麻疹 ?C.是⑴受体阻断药
。P:……?可治疗"冑"和干三指肠溃■
??:…………
正确答案:D
3.关于抗疟药,下列哪项叙述正确
A.氯喹对阿米巴痢疾有效 ?B.氯喹可根治间曰疟 ?C.吉蒿素治疗疟疾易复发
D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防
E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血
正确答案:C
4.进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是
?A.伯氨喹
?B.氯喹
?C.乙胺嘧啶
CD.周效磺胺
?E.奎宁
正确答案:C
5.对奎宁的叙述哪项错误 ?A.最早用于治疗疟疾的药物 ?B.对红细胞内期滋养体有杀灭作用 ?C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟 ?D.每周服药一次,用于病因性预防 ?E.可出现心肌抑制作用
正确答案:D
4.肺部支原体感染用
?A. 阿莫西林
o B. 红霉素
CC. 头孢曲松
€D. 林可霉素
;E. 万古霉素
二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问 题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(5-6题共用备选答案)
A.具有较强抗绿脓杆菌作用
B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染
C.为支原体肺炎首选药物
D.具有抗DNA病毒的作用
E.对念珠菌有强大抗菌作用
答案▼ 5.阿昔洛韦 笞案▼ 6.克林霉素
正确答案:5.D,6.B解题思路:1.阿昔洛韦(acyclOvir)又名无环鸟苷,是核苷类抗DNA病毒药。适用于HSV所致的各种感 染,带状疱疹,EB病毒,艾滋病患者并发水痘带状疱疹等,局部滴眼治疗单纯性疱疹性角膜炎或用霜剂治疗带状疱疹等疗效 均佳,不良反应较少。
2.克林霉素对金葡菌(包括耐音霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用。对 革兰阴性菌大都无效。由于能渗入骨及其他组织,主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及关节感染。用于治疗厌氧菌也有较好
疗效。
(7-8题共用备选答案)
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.地尔硫I
D.硝苯地平
E.维拉帕米
笞案▼ 7.连续应用最易产生耐受性的药物是 笞案▼ 8.不宜用于变异型心绞痛的药物是
正确答案:7.A,8.B
(10-12题共用备选答案)
A.氨甲苯酸
B.链激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.双嘧达莫
E.华法林
笞案▼ 10.抗纤维蛋白溶解药是
答案▼ 11.对血栓部位有一定选择性的溶栓药是
咅案▼ 12.使cAMP升高抑制血小板聚集药物是
正确答案:10. A, 11. C, 12. D
(13-17题共用备选答案)
A.铁剂
B.叶酸
C.维生素b12
D.维生素K
E.肝素
咅案▼ 13. 长期缓慢失血致贫血用
咅案▼ 14. 预防新生儿出血用
咅案▼ 1

5. 恶性贫血用
咅案▼ 16. 巨幼红细胞性贫血用
咅案▼ 17. 香豆素类过量中毒选用
正确答案:13. A, 14. D, 15. C, 16. B, 17. D
1.吗啡对中枢神经系统的作用是
OA. 镇痛, 镇静, 催眠, 呼吸抑制,镇吐
o B. 镇痛, 镇静, 镇咳, 缩瞳,致吐
OC. 镇痛, 镇静, 镇咳, 呼吸兴奋
OD. 镇痛, 镇静, 镇吐, 呼吸抑制
OE. 镇痛, 镇静, 扩瞳, 呼吸抑制
正确答案:B
2.吗啡镇痛作用机制是 ?A.阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体 ⑥B.激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体
C.抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性 ?D.阻断大脑边缘系统的阿片受体 ?E.激动中脑盖前核的阿片受体
正确答案:B
3.吗啡禁用于
?A.分娩镇痛 B.胃肠绞痛 ?C.肾绞痛 C D.晚期癌痛
E.心肌梗死剧痛
正确答案:E
6.卡托普利常见的不良反应是 ?A.直立性低血压 ? B.刺激性干咳 ?C.多毛 CD.阳痿
E.反射性心率加快
正确答案:B
7.抗高血压药最合理的联合是 ? A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 ?C.肼屈嗪+地尔硫草+普萘洛尔
D.肼屈嗪+哌唑嗪-普萘洛尔 OE.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定
正确答案:A
8.使用利尿药后期的降压机制是 ?A.排Na+利尿,降低血容量 ?B.降低血浆肾素活性 ?C.增加血浆肾素活性
? D.减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性 ?E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D
(6-9题共用备选答案)
A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.甲氟喹
答案▼ 6.疗效高,生效快,控制疟疾症状首选 答案▼ 7.可根治间日疟和控制疟疾的传播药是 咅案▼ 8,可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是 答案▼ 9.可引起巨幼红细胞性贫血的药物是
正确答案:6. A, 7. C, 8. A, 9. D
4.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是
?A. 5-氟尿嘧啶 ?B.环磷酰胺 :C.博来霉素 ?D.阿霉素 ?E.紫杉醇
正确答案:B
5. 5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是
?A. 骨髓抑制
OB. 过敏反应
OC. 急性小脑综合征
OD. 消化道反应
OE. 肝肾损害
正确答案:D
6.放线菌素抗肿瘤作用机制是
CA.引起DNA链间交联,妨碍双链拆开 ?B.插入DNA双链,破坏模板作用 ?C.抑制细胞DNA聚合酶活性
D.抑制细胞RNA聚合酶活性 ?E.抑制蛋白质生物合成
正确答案:B
1.地西泮抗焦虑的主要作用部位是
? A.边缘系统 ?B.大脑皮质 OC.黑质纹状体 ?D.下丘脑 ?E.脑干网状结构
正确答案:A
2.关于地西泮的叙述,哪项错误
?A.肌内注射吸收慢而不规则
B. 口服治疗量对呼吸和循环影响小 ? C.较大剂量易引起全身麻醉 CD.可用于治疗癫痫持续状态 ?E.其代谢产物也有生物活性
正确答案:C
3.苯二氮I类药物的作用机制是 ?A.直接和CABA受体结合,增加GABA神经元的功能
B.与苯

二氮1受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用 ?C.不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能 op;……写冥受爾吾:后爾g丽写丽受爾吾;……麵巧夏道开放频寧 ?E. 受$结合受S结合,S&C1-通道弄系间
正确答案:D
4.地高辛治疗心房颤动的主要作用是
?A.缩短心房有效不应期
?B.抑制窦房结
?C.减慢房室传导
CD.降低普肯耶纤维的自律性
?E.直接降低心房的兴奋性
正确答案:C
5.强心苷引起的房室传导阻滞最好选用
?A.异丙肾上腺素 ?B.氯化钾 ?C.肾上腺素 ? D.阿托品 ?E.苯妥英钠
正确答案:D
6.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率
OA. 地高辛
OB. 米力农
OC. 氢氯噻嗪
OD. 硝普钠
o E7 …卡托署利
6.对解热镇痛抗炎药的正确叙述是
?A.对各种疼痛都有效
?B.镇痛的作用部位主要在中枢
?C.对各种炎症都有效
? D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
?E.抑制缓激肽的生物合成
正确答案:D
7.抑制PG合成酶作用最强的药物是
?A.阿司匹林
? B.吲哚美辛
?C.保泰松
0D.对乙酰氨基酚
?E.布洛芬
正确答案:B
8.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是
?A.吲哚美辛
?B.吡罗昔康
?C.布洛芬
?D.双氯芬酸
? E.对乙酰氨基酚
正确答案:E
1.三叉神经痛首选 OA.氯硝西泮 ?B.苯妥英钠 承C.卡马西平 ?D.氯丙嗪 ?E.丙米嗪
正确答案:C解题思路:卡马西平(酰胺咪嗪,carbamazepine)作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时可阻滞Na+通道,抑 制癫痫灶神经元放电,本品可作为大发作和部分性发作的首选药,对复杂部分发作(精神运动性发作);也有良好疗效。对 癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。
2.关于苯妥英钠,哪项错误 ?A.不宜肌内注射 ?B.无镇静催眠作用 (#)C.抗癫痫作用与开放钠通道有关
D.血药浓度过高则按零级动力学消除 ?E.有诱导肝药酶的作用
正确答案:C
3.下列哪祌药物属于广谱抗癫痫药物
?A. 苯巴比妥
OB. 苯妥英钠
O C. 丙戊酸钠
OD. 硝西泮
OE. 乙琥胺
正确答案:C
1.甲状腺激素不具哪项药理作用 ?A.维持生长发育
B.增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 承C.维持血液系统功能正常 ?D.维持神经系统功能 ?E.促进代谢
正确答案:C
2.关于T3和T4,下列叙述正确的是
A. T3的血浆蛋白结合率高于T4 @B. T3起效快,作用强 ?C. T3起效慢,作用持久 ?D. T3起效快,作用持久 ?E. T3起效慢,作用弱
正确答案:B
3.不宜用作甲亢常规治疗的药物是
? 碘化_
?B. 甲基硫氧嘧啶
OC. 丙基硫氧嘧啶
OD. 甲巯咪唑
OE. 卡比马唑
正确答案:A
???? ????????,???糰
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**?n ?■??
? mm ??ti.
10.关于硝苯地平,哪项错误
0A.是二氢吡啶类钙离子通道阻断药
?B. 口服吸收迅速而完全 OC.主要的不良反应是低血压 承D.可用于治疗心律失常 OE.可用于治疗高血压和心绞痛
正确答案:D
11.关于维拉帕米,哪项错误 OA.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 #B.对肥厚性心肌病无效
C.能改善心室的舒张功能 ?D.禁用于严重心衰的病人
E.能增加缺血心肌的冠脉流量
正确答案:B
12.钙拮抗药药理作用为 ?A.房室结传导加快 OB.增加血液黏滞度 OC.促进血小板聚集
o p:……抗飄爾网
……福口:■■涵■涵
正确答案:D解题思路:钙拮抗药是一类能通过选择性地减少慢通道的Ca2+内流而干扰细胞内Ca2+的浓度.进而影响细胞功 能的药物。细胞内的Ca2+是重要的第二信使,可调节许多细胞反应和活动.参与神经递质释放、肌肉收缩、腺体分泌、血小 板激活等,特别是对心血管系统的功能起到重要的作用。钙拮抗药阻滞Ca2+进入细胞内,降低细胞内Ca2+浓度,从而抑制了
(12-14题共用备选答案)
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.美托洛尔
咅案▼ 12.选择性阻断&受体的是 咅案▼ 13.既阻断匕又阻断化受体的是 咅案▼ 14.既阻断p受体又阻断《受体的是
正确答案:12. E, 13. A, 14. B
1.下列不应选用吉霉素G的情况是
OA. 梅毒
o B. 伤寒
OC. 鼠咬热
OD. 气性坏疸
OE. 钩端螺旋体病
正确答案:B解题思路:音霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。为治疗A组和B 组溶血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、气性坏疸、梅毒、鼠咬热等的首选药。肺炎球菌感染和脑膜炎时也可采用。音霉 素也是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。还可作为放线菌病、钩端嫘旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发 生的首选药。破伤风、白喉病人采用音霉素时应与抗毒素合用。最常见的不良反应是过敏反应。伤寒为伤寒杆菌感染引起, 为革兰阴性杆菌,音霉素无效。
2.音霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是 ?A.干扰细菌蛋白质合成 CB.抑制细菌核酸代谢 ?C.抑制细菌脂代谢
o D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成 OE.破坏细菌细胞膜结构
正确答案:D解题思路:音霉素能抑制胞壁黏肽合成酶,即音霉素结合蛋白(PBPs),从而阻碍细胞壁黏肽合成,使细菌胞壁 缺损,菌体膨胀裂解=
1.关于平喘药物的作用,哪项错误
A.稳定肥大细胞膜
?B. 02支体激动 ?C.磷酸二酯酶抑制
?D. M受体阻断
E. H2受体阻断
正确答案:E
2.关于平喘药的叙述哪项错误
?A.肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 ?B.沙丁胺醇是卩2受

体激动剂 ?C.异丙肾上腺素主要缺点是心率加快 ?D.阿托品可用于哮喘发作
E.色甘酸钠只能预防哮喘发作
正确答案:D
3.急性哮喘发作首选 ?A.色甘酸钠吸入 ?B.気茶礦口服 ?C.沙丁胺醇吸入 ?D.麻黄碱口服
E.倍氯米松口服
正确答案:C
11.治疗精神分裂症的首选药物是
?'A.氯氮平 OB.三氟拉嗪 OC.氟哌啶醇
D.地西泮 OE.泰尔登
正确答案:A
12.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 ? —阻断甲枢多巴胺网
0 5:……?涵;"涵福?涵…"
C.抑制脑干网状结构上行激活系统 ?D.阻断中枢5-HT受体 .E.阻断中枢a肾上腺素受体
正确答案:A解题思路:多巴胺(DA)受体存在于外周神经系统和中枢神经系统。多巴胺受体在中枢神经系统见于脑内DA能神 经通路。脑内DA通路有多条,其中主要的是黑质一纹状体通路、中脑一边缘叶通路和中脑一皮质通路。前者与锥体外系的运 动功能有关,后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。此外还有结节一漏斗通路,与调控下丘脑某些激素的分泌有关。目 前认为精神分裂症的临床症状是由于脑内DA功能过强所致,且脑内多巴胺受体密度己特异性地增高。氯丙嗪等吩噻嗪类是D2 受体的强大拮抗剂。因此认为吩噻嗪类抗精神病的作用是通过阻断中脑一边缘叶及中脑一皮质通路中的D2受体而发生的。
7.哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是
?A. 对胆道平滑肌无作用
OB. 引起胆道括约肌的痉挛
O C. 易成瘾
OD. 抑制呼吸
OE. 镇痛强度不如吗啡
正确答案:C
8.广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是
?A.吗啡
? B.美沙酮
?C.哌替啶
OD.纳曲酮
?E.曲马朵
正确答案:B
9.成瘾性最小的镇痛药是 ?A.吗啡 ?B.芬太尼 ?C.哌替啶 ? D.喷他佐辛 ?E.美沙酮
正确答案:D
(7-9题共用备选答案)
A.引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血
答案▼ 7.吗啡
笞案T 8.碳酸锂
咅案▼ 9.乙琥胺
正确答案:7州,8.(:,91解题思路:吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆 绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为兴奋、 失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等。2.碳酸锂为典型抗躁狂药,不良反应较多。用药 初期有恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌肉无力、肢体震颤、口干、多尿。常在继续治疗1?2周内逐渐减轻或消失。此外,尚有 抗甲状腺作用,可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿,一般无明显自觉症状,停药后可恢复。锂盐中毒主要表现为中枢神经症 状,如意识障碍、昏迷

、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤及癫痫发作。3.乙琥胺只对失神小发作有效,是治疗 小发作的常用药。对其他型癫痫无效。常见副作用有嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振和恶心、呕吐等。偶见嗜酸性粒细胞增多 症和粒细胞缺乏症。严重者可发生再生障碍性贫血。
10.不属于哌替啶适应证的是
A.术后镇痛 ?B.人工冬眠 ?C.支气管哮喘 ?D.麻醉前给药 ?E.心源性哮喘
正确答案:C
11.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
?A. 可致新生儿便秘
OB. 易产生成瘾性
OC. 易在新生儿体内蓄积
OD. 镇痛效果差
o E. 可抑制新生儿呼吸
正确答案:E
15.患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检査:心室肌肥厚,血压:22. 6/13. 3kPa。最好选用哪种降压药
A.氢氯噻嗪 ?B.可乐定 承C.卡托普利
D.维拉帕米 ?E.普萘洛尔
正确答案:C
16.患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13. 6kPa。最好选用哪种降压药
OA.氢氯噻嗪
?B.可乐定
(#)C.氯沙坦
OD.普萘洛尔
OE.利血平
正确答案:C
17.患者,女性,56岁。头痛,头晕2个月,并有时心悸,经检査:血压24/14. 6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治 疗方案
? A.氢氯噻嗪+普萘洛尔 ?B.氢氯噻嗪+可乐定 ?C.硝苯地平+肼屈嗪 ?D.硝苯地平+哌唑嗪 OE.卡托普利+肼屈嗪
正确答案:A
7.糖皮质激素的不良反应不包括 ?A.满月脸、高血压 o B.抑制免疫、血糖下降
C.骨质疏松、肌肉萎缩
D.消化道溃疡、痤疮
CE.伤口愈合延缓、多毛
正确答案:B解题思路:糖皮质激素的不良反应包括:①水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,表现为向心性肥胖(库欣综 合征),满月脸、水牛背,痤疮、多毛,高血钠和低血钾、高血压、水肿,高血脂、高血糖或使糖尿病加重;②肾上腺皮质 功能减退、甚至萎缩,闭经,肌肉消瘦、无力,骨质疏松、股骨头坏死等;③机体抵抗力减弱,不利于防御细菌等微生物生 长和繁殖,其扩散,从而诱发或加重感染;④阻碍组织修复,延缓组织愈合;⑤促进胃酸、胃蛋白酶的分泌,减少胃液分 泌,降低胃肠黏膜抵抗力,诱发或加重胃或十二指肠溃疡,甚至可引起穿孔出血;⑥可引起白细胞增高;⑦精神失常,有精 神病或癫痫病史者禁/慎用。
8.糖皮质激素不用于
A.急性粟粒性肺结核
B.血小板减少症 ?C.中毒性休克
o D.骨质疏松
:E.脑(腺)垂体前叶功能减退
正确答案:D解题思路:糖皮质激素促进蛋白质分解,抑制其合成及增加钙磷排泄,易导致骨质疏松。
9.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人
:A.对糖皮质激素产生耐药性
? 对耱皮质激素产生了依赖或病情未能完

全控制 ?C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
OE. ACTH分泌减少
正确答案:B解题思路:糖皮质激素的不良反应:(1)长期大量应用引起的不良反应:①类肾上腺皮质功能亢进综合征;② 诱发或加重感染;③消化系统并发症,使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或 加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝;④心血管系统并发症长期应用可 引起高血压和动脉粥样硬化;⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;⑥精神失常。(2)停药反应:①长期应用尤其是连 曰给药的病人,减量过快或突然停药时,由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩和机 能不全。②反跳现象因病人对激素产生r依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大 剂量再行治疗,待症状缓解后再逐渐减量、停药。
10.在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是
?A.抑制毛细血管堉生
OB.抑制成纤维细胞增生
?C.延缓肉芽组织生成
0D.防止粘连,减轻后遗症
?E.促进创口愈合
正确答案:E解题思路:糖皮质激素能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、 水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及呑噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状;在后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增 生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。但炎症反应是机体的一种防御功能,炎症后期的反应更是组织 修复的重要过程。因此,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低机体的防御功能,由于其不具有抗菌作用,因 此,可致感染扩散、阻碍创口愈合。
3.胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药
? A.对乙酰氨基酚 ?B.吲哚美辛 ?C.保泰松 ?D.吡罗昔康 ?E.布洛芬
正确答案:A
4.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是
?A.抑制磷脂酶 (? B.抑制TXA2的合成 QC.减少pgi2的合成 ?D.抑制凝血酶原 OE.减少花生四烯酸的合成
正确答案:B
5.阿司匹林没有哪种作用 A.抑制环加氧酶
CB.抗炎抗风湿
?C.抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤
D.高剂量时才能抑制血小板聚集
E.高剂量时也能抑制PGI2的合成
正确答案:D
1.新斯的明最强的作用是
?A. 兴奋胃肠道平滑肌
OB. 兴奋膀胱平滑肌
OC, 缩小瞳孔
o D’ 兴奋骨骼肌
OE. 增加腺体分泌
2.新斯的明的药理作用是
?A.激活胆碱酯酶 ?B.激动M受体 ?_C.抑制胆碱酯酶 ?D.阻断M受体 ?E.激动N受体
正确答案:C
3.有机磷农药中毒的机制是
?A. 抑制磷酸二酯酶
?B. 抑

制单胺氧化酶
…獅厘顆._
?D. 抑制腺苷酸环化酶
?E. 直接激动胆碱受体
正确答案:C
1.克林霉素的抗菌谱不包括
?A.立克次体 ?B.放线杆菌 ?C.脆弱拟杆菌
D.金黄色葡萄球菌 ?E.产气荚膜杆菌
正确答案:A
2.大环内酯类对下述哪类细菌无效 0 A. G+ 菌 ?B. G?球菌
(#)C.大肠杆菌,变形杆菌
?D.军团菌
?E.衣原体、支原体
正确答案:C
3.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是 ?A.人工合成类 ?B.氨基苷类抗生素 ?C.四环素类
邛:……天丽灣
?e. SSii
1.按一级消除动力学的药物特点为
CA.药物的半衰期与剂量有关 #)B.为绝大多数药物的消除方式 OC.单位时间内实际消除的药量不变 0D.单位时间内实际消除的药量递增 E.体内药物经2?3个11/2后,可基本清除干净
正确答案:B解题思路:一级消除也称恒比消除,即单位时间内消除药物的比例恒定,具有以下特点:①药物的消除速率 (即单位时间消除的药量)与体内血药浓度成正比;②药物的消除半衰期恒定;③一级消除动力学为绝大多数药物在治疗剂 量(小剂量)下的消除方式;④以及消除动力学消除的药物,一次给药后体内药物经5个半衰期(t1/2)后基本消除干净,连续 恒速给药时,体内血药浓度达到稳态也是5个半衰期。零级消除也称恒速消除,即单位时间内消除的药物的量是恒定的,不 隨体内血药浓度的变化而变化,药物的消除半衰期不是恒定的,给药剂量越大半衰期越长。通常是用药剂量过大时,药物在 体内的消除能力达到饱和所致。
2.药物的生物利用度是指
0A.药物经胃肠道进入门脉的分量
CB.药物能吸收进入体循环的分量
C.药物吸收后达到作用点的分量
D.药物吸收后进入体内的相对速度
9 E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度
正确答案:E
(13-14题共用备选答案)
A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
笞案▼ 13.躁狂症首选 笞案▼ 14.抑郁症首选
正确答案:13. A, 14. B
4.阵发性室上性心动过速首选
?A.维拉帕米 ?B.硝苯地平 ?C.尼卡地平 ?D.尼索地平 ;E.地尔硫I
正确答案:A
5.降压作用平稳、持久的钙离子通道阻断药是
?A.硝苯地平
?B.尼卡地平
?C.尼索地平
?D.尼群地平
? E.拉西地平
正确答案:E
6. L型钙离子通道中的主要功能亚单位是
(i)A. a.1
0 B. a 2
?C. p
?D. y
?E. 8
正确答案:A
5. 一位临产孕妇,突感头痛,恶心,相继发生抽搐,査血压为22. 0/14. 6kPa,下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药
OA.地西泮 ?B.水合氯醛 ?C.苯巴比妥钠 md.硫酸镁 :E.硫喷妥钠
正确答案:D
6. 一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。不该采取哪项措施 ?A

.人工呼吸 ?B.静滴呋塞米
C.静滴碳酸氢钠 -P:……靜満夏_
?E.静iS贝美落
正确答案:D
7.关于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪项错误
?A.阻断心肌卩受体
?B.降低窦房结的自律性
?C.降低普肯耶纤维的自律性
? D.治疗量就延长浦氏纤维的有效不应期
?E.延长房室结的有效不应期
正确答案:D
8.关于利多卡因的抗心律失常作用,哪项错误 ?A.是窄谱抗心律失常药
CB.能缩短普肯耶纤维的动作电位时程和有效不应期
C.对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 ?D.对心肌的直接作用是抑Na+内流,促K+外流 ? E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性
正确答案:E
9.与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是
?A.钠通道 ?B.钙通道 ?C.镁通道 CD.氯通道
Of:……丽SJ
正确答案:E
10.下列哪项不是P受体阻断药的适应证
?A.高血压
OB.甲状腺功能亢进
?C.窦性心动过速
OD.心绞痛
?E.支气管哮喘
正确答案:E
11. B肾上腺素受体阻断药作用不包括
?A.支气管平滑肌松弛作用 ?B.心肌收缩力减弱作用 ?C.抗血小板聚集作用 ?D.局部麻醉作用
E.减少脂肪分解作用
正确答案:A
9.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用
?A.抗菌谱广
是广谱p内酰胺酶抑制剂 OC.与阿莫西林竞争肾小管分泌
D.使阿莫西林口服吸收更好 OE.使阿莫西林毒性降低
正确答案:B
10.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是
头孢他定 ?B.头孢拉定 ?C.头孢孟多 OD.磺苄西林 ?E.羧苄西林
正确答案:A
(7-9题共用备选答案)
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.気茶礦
笞案▼ 7.用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是
答案▼ 8.能扩张支气管平滑肌及减轻支气管黏膜水肿的药物是
答案▼ 9.用于治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘的药物是
正确答案:71,8.乂9^解题思路:3.氨茶碱既可用于治疗支气管哮喘,又可用于治疗心源性哮喘,因此,当无法鉴别是心 源性哮喘还是支气管哮喘时,可以先用氨茶碱缓解症状。肾上腺素可激动支气管平滑肌的卩2受体,松弛支气管平滑肌及解除 支气管平滑肌痉挛;同时激动支气管黏膜血管的?受体,导致黏膜血管收缩而减低通透性,减轻支气管黏膜水肿。吗啡可以 扩张外周血管,减轻心脏负荷,消除肺水肿;镇静作用有利于消除患者焦虑、恐惧的情绪;减弱过度的反射性呼吸兴奋,使 急促的浅表呼吸得以缓解。但由于其收缩支气管平滑肌,抑制呼吸.禁用于支气管哮喘。
(10-12题共用备选答案)
咅案
咅案
咅案
乙琥胺 苯妥英钠 地西泮 丙戊酸钠 硫酸镁 10. 11. 12.
对各型癫痫都有效的药物是 能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是 对癫痫小发作最

好选用
正确答案:10. D, 11. B, 12. A
1. P受体阻断药
A.可使心率加快、心排出量增加 oB.有时可诱发或加重哮喘发作 0C.促进脂肪分解 ?D.促进肾素分泌
E.升高眼内压作用
正确答案:B解题思路:p受体阻断药的药理作用:(1)卩受体阻断作用:①心血管系统:阻断心脏卩丨受体,抑制心脏,使心 肌耗氧量下降,血压稍降低。②支气管平滑肌:|3受体阻断药阻断支气管平滑肌的卩2受体,则使之收缩而增加呼吸道阻力, 从而诱发或加重哮喘。③代谢:抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解,与a受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖 的作用。④肾素:|3受体阻断药通过阻断邻肾小球细胞的pi受体而抑制肾素的释放。(2)内在拟交感活性。(3)膜稳定作用。 (4)其他,普萘洛尔有抗血小板聚集作用。卩受体阻断药尚有降低眼内压作用-
2.外周血管痉挛性疾病可选用
?A.山莨菪碱
?B.异丙肾上腺素
#C.酚妥拉明
OD.普萘洛尔
?E.间羟胺
正确答案:C
3.下列哪个药物能诱发支气管哮喘
?A.酚妥拉明 ?B.普萘洛尔 ?C.酚苄明 CD.洛贝林
? E.阿托品
正确答案:B
4.音少年甲亢患者,内科常规治疗药物为
。A.丙基硫氧嘧啶 ?B.普萘洛尔 ?C.甲状腺素
?D’ 1311 ?E.捵化钾
正确答案:A
二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问 题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(5-6题共用备选答案)
A.诱发心绞痛
B.粒细胞缺乏
C.甲状腺功能减退
D.血管神经性水肿
E.肝功能不良
咅案▼ 5.硫脲类的主要不良反应是 咅案▼ 6. 1311的主要不良反应是
正确答案:5. B, 6.C
(11-15题共用备选答案)
A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
B.停药后血药浓度己降至阈浓度以下时残存的药理效应
C.突然停药后原有疾病加剧
D.反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效
E. —类先天遗传异常所致的反应
笞案二T 11. 停药反应是指
笞案 12. 变态反应是指
咅案▼ 13. 毒性反应是指
笞案▼ 14. 后遗效应是指
笞秦"T 15. 特异质反应是指
正确答案:11. C,12. D, 13. A,14. B, 15. E
(16-17题共用备选答案)
A.快速耐受性
B.成瘾性
C.耐药性
D.反跳现象
E.高敏性
笞案▼ 16,吗啡易引起
答案▼ 17.长期应用氢化可的松突然停药可发生
正确答案:16.B,17.D解题思路:2.耐受性是指长期应用某种药物,机体对药物的敏感性降低,需要增加剂量才能达到原来 的效应;耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于药物敏感性降低。成瘾性也称依赖性,是指长期应用某 种药

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