口腔护理专业
口腔护理学教学大纲
（供临床护理专业学生用）
一、课程基本信息
课程名称:口腔护理学(Nursing of Stomatology)
课程号（代码）：50302010
课程类别：专业课
学时：16 学分：1
二、教学目的及要求
口腔护理学是以护理学的基本理论和技能为基础，以其独到的口腔专业基本理论和技术，集多种交叉学科与实用技能于一体的实用性护理学科。本课程通过对牙体解剖、口腔预防保健、口腔内科护理、口腔修复科护理、口腔颌面外科护理以及口腔医院感染管理的讲授，结合口腔护理中所使用的实物教具、以及多媒体的应用，使学生掌握口腔卫生保健及健康教育，熟悉口腔常见病、多发病的护理，以及口腔医院感染的预防。在本课程的教学中，教师应认真备课，查阅相关文献资料，讲授与启发提问相结合，深入浅出，通过教学活动深化学生对口腔护理基本理论与技能的认识与掌握，并适当介绍本学科在国内外的发展动态与学术前沿。学生通过听课、电教录相观摩、课堂讨论、自学、教师辅导等形式完成教学大纲内容。
三、教学内容（下划双线表示掌握内容，下划单线表示熟悉内容，句尾的“*”表示教学难点）
（一）大课讲授部分
第一章口腔解剖生理
第一节牙体解剖生理学
前言；牙的演化；牙演化的规律。
第二节牙的组成、分类及功能
牙的外部观察*；牙的内部观察*；根据牙的形态特点和功能特性分类*；根据牙在口腔内停留的久暂分类；牙的功能。
第二章口腔预防保健
第一节龋病的预防
龋病的流行病学（龋病的相关指数*、龋病流行特征及相关因素*）；龋病现场
调查及护理）；龋病的预防（高危人群的检测、预防措施及方法）。
第二节氟化物与龋病
氟的防龋机理*；氟在龋病预防中的应用；预防网点防龋法的护理。
第三节窝沟封闭
适应症；作窝沟封闭的最佳时间*。
第四节牙周病的预防
牙周疾病指数*；牙周疾病流行特征及有关因素；牙周疾病的预防*；牙周现场调查的护理；预防牙周疾病的健康教育*。
第三章口腔内科病人的护理
第三节龋病
龋病的病因；龋病的分类；龋病的临床表现及临床特征；龋病的治疗原则*和治疗方法；窝洞分类法；牙体修复术的定义及术后健康指导；龋病的护理评估及护理问题*；龋病的护理措施；牙体修复术的术后健康指导。
第五节牙周病
牙周病的定义；牙周病的分类；牙周病的临床表现；牙周病的常规治疗方法；牙周病的护理评估及护理问题*；牙周病的护理措施。
第六节口腔黏膜病
复发性阿弗他溃疡的病因及临床表现。
第四章口腔修复病人的护理
第一节概述
口腔修复学的主要内容、特点及发展简史。
第二节牙体缺损修复学基础
牙体缺损定义*；病因；临床表现；修复体类型（嵌体，全冠，桩冠的定义）。
第三节牙列缺损修复学基础
牙列缺损定义*；病因；不良影响；修复原则和方法
第四节固定义齿修复学基础
固定义齿的定义*；特点；固定义齿的构成和类型；固定义齿的适应第五节可摘局部义齿修复学基础
可摘局部义齿的定义*；可摘局部义齿适应范围*；可摘局部义齿的构成和作用
第六节各类修复病人的护理
护理评估；护理问题；护理措施；健康指导（固定义齿及可摘局部义齿的正确使用和保护）*
第八章口腔颌面外科病人的护理
第三节围手术期病人的护理
术前病人的护理（护理评估、护理问题、护理措施*、手术前期健康教育）；术中病人的护理；术后病人的护理（全麻病人苏醒期的护理：病人入室即刻评估*、护理评估、护理问题、护理措施*、健康指导）；口腔颌面外科基础护理；口腔护理（口腔护理的目的、常用漱口液* 、口腔吊瓶冲洗* ）；负压引流的护理*。
第四节牙及牙槽外科
牙及牙槽外科手术病人的护理（牙拔除的原因、护理配合*、健康指导）。
第五节口腔颌部感染性疾病的护理
口腔颌面部感染性疾病的特点*；临床表现；治疗；智齿冠周炎。
第六节口腔颌面部损伤的护理
口腔颌面部损伤的特点及原因；软组织损伤的类型及清创缝合术的时机；颌骨骨折（分类、临床表现、治疗原则）；口腔颌面部损伤病人的急救*。
第七节口腔颌面部肿瘤病人的护理
口腔颌面部肿瘤的流行病学；临床表现；治疗原则。
第十节先天性唇腭裂病人的护理
唇裂（原因、分类*、治疗原则*）；腭裂（原因、分类*、治疗原则*）
先天性唇腭裂病人的护理*。
第九章口腔医院感染管理
第一节绪论
医院感染的概念；口腔医院感染的特殊性及背景资料。
第二节口腔正常菌群与感染的关系
口腔正常菌群平衡失调*；口腔正常菌系的破坏作用；自然屏障的缺陷与破坏（粘膜机械屏障损害、营养缺乏、宿主免疫功能缺陷、宿主的解剖生理缺陷）。
第三节医院内口腔感染的常见临床类型和特征（自学）
第四节口腔医院感染的特点与传播途径
感染的特点（门诊病人易感因素多、住院病人易感人群多、医务人员感染机会多）；传播途径（接触传播、空气传播、媒介传播）；
第五节口腔医疗设备、器械、材料及药物介导的交叉感染
口腔设备介导的交叉感染；材料、药物介导的交叉感染；口腔印模、模型介导的交叉感染。
第六节口腔医院感染及预防（自学）
第七节口腔医院感染的护理管理
诊疗室环境管理及个人预防；口腔器械消毒灭菌管理；护理管理在防止医院感染中的作用；消毒隔离措施的落实。
（二）教学时数分配（参考）
口腔护理学总学时16学时，具体教学进度根据每学期安排为准，各章节的学时数分配见下表。
口腔护理学教学时间分配表（参考）
课程内容学时数讲课
4
2
2
2
4
2
第一章口腔解剖生理
第二章口腔预防保健
第三章口腔内科病人的护理
第四章口腔修复科病人的护理
第八章口腔颌面外科病人的护理
第九章口腔医院感染管理
四、教材
赵佛容主编，陈经由副主编。《口腔护理学》第一版，复旦大学出版社，2004年2月
五、主要参考资料
1．皮昕主编。《口腔解剖生理学》 1999年
2． Anatomy of Orofacial Structures Brand and Isselhard .1998
3．卡金有主编。《口腔预防医学》第三版，人民卫生出版社，2000年
4．刘清洁主编。《口腔科护理学》人民卫生出版社，2000年
5．樊明文主编。《牙体牙髓病学》第二版，人民卫生出版社，2004年
6．曹采方主编。《牙周病学》第四版，人民卫生出版社，2004年
7．《.Dental Caries》Ole Fejerskov and Edwina A.M. Kidd .2003, Blackwell Munksgaard 8．马轩祥主编。《口腔修复学》第五版，人民卫生出版社，2004年5月
9．邱慰六主编。《口腔颌面外科学》第四版，人民卫生出版社，2000年
10．徐秀华主编。《临床医院感染学》湖南科学技术出版社，1998
11．张志君主编。《口腔设备学》四川大学出版社，2002年
12．耿莉华主编。《医院感染应用护理手册》科学技术出版社，2002年
13．徐若英主编。《口腔医院感染控制的原则与措施》北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998年
14．医院感染管理规范中华人民共和国卫生部，2000、11
15．现代技术规范中华人民共和国卫生部，2002、11
六、成绩评定
期末理论考核占100％
有自动识别功能的口腔护理套装的制作方法
本技术是口腔清洁护理用品套装，由电动牙刷以及牙膏组成，牙膏包括牙膏管、牙膏盖、牙膏基座以及设置于牙膏基座内的电子标签，电动牙刷可以根据所述牙膏上所述电子标签的特征，切换不同的工作模式，配套使用。采用本技术的口腔护理套装可以更精确的护理口腔，保护口腔健康。 技术要求 1.一种口腔护理套装，其特征是：包含牙膏与安置有识别电子标签的读标签模块的电动牙刷；所述牙膏包括牙膏管、牙膏盖、牙膏基座以及设置于牙膏基座内的电子标签，所述 电动牙刷可以根据所述牙膏上所述电子标签的特征，切换不同的工作模式。 2.根据权利要求1所述的口腔护理套装，其特征是：所述电动牙刷未识别所述电子标签 时，以普通模式工作；识别所述电子标签后，根据所述电子标签的特征选择相应的工作 模式。
3.根据权利要求2所述的口腔护理套装，其特征在于：所述牙膏为软管包装的牙膏、泵式牙膏。 4.根据权利要求3所述的口腔护理套装，其特征是：所述读标签模块与电子标签在0-9cm的范围内非接触通讯连接。 5.根据权利要求1或4所述的口腔护理套装，其特征在于：所述电动牙刷还包含动力系统、控制模块、供电系统以及相应的识别指示灯，模式指示灯以及充电/电量指示灯。 6.根据权利要求3所述的口腔护理套装，其特征是：所述读标签模块与所述电子标签在通讯时包含可识别握手信息，在握手信息经认证后，所述读标签模块根据电子标签的相应特征将信息传递至所述控制模块。 7.根据权利要求5所述的口腔护理套装，其特征是：所述读标签模块与所述电子标签在通讯时包含可识别握手信息，在握手信息经认证后，所述读标签模块根据电子标签的相应特征将信息传递至所述控制模块。 8.根据权利要求4、6、7任意一项所述的口腔护理套装，其特征是：所述读标签模块与所述电子标签在0-9cm的范围内如有多个匹配的、可供识别的所述电子标签，控制模块选择距离最近的所述电子标签进行识别。 9.根据权利要求8所述的口腔护理套装，其特征是：所述控制模块还具有记录功能，将所述电子标签的特征信息的使用次数记录。 10.根据权利要求9所述的口腔护理套装，其特征是：所述口腔护理套装还包括外部终端，所述控制模块包含数据输出接口，可将数据输出至外部终端。 11.根据权利要求10所述的口腔护理套装，其特征是：所述外部终端具有统计功能。 12.根据权利要求11所述的口腔护理套装，其特征是：所述外部终端可根据统计功能的数据，总结统计时间范围内的口腔卫生情况。 13.根据权利要求12所述的口腔护理套装，其特征是：优选地，支持蓝牙或NFC的智能手机的应用作为外部终端数据接入端。
口腔护理系列之五-漱口水的解读
口腔护理系列之五——漱口水的解读 “养的一口好牙，必是富贵人家。”这句话不一定100%准确，但是却反应了牙齿护理的一 大特点：费钱。 费钱但不能乱花钱。后面几篇要介绍的产品除了漱口水之外，还包括了其他一些不常用的牙具产品如：牙线、牙缝刷、牙刷消毒器等，和前几期不同的是，这其中有一些是提醒大家不需要购买的。 漱口水： 漱口水好像由于其价格亲民不像电动牙刷那样动辄几百上千，反而有更多人愿意尝试一下。那这种清洁方式究竟是像广告上宣传的那么好，还是有什么秘而不宣的东西隐藏？真的是辅助我们日常清洁的必需品，还是可有可无的消费品？ 在医学上，漱口水原本是用来“洗手”的，不过由于它也能抑制牙菌斑的繁殖（注意！不是“消灭”牙菌斑），因此后来才被用于刚动完口腔内部手术、暂时不方便刷牙的患者身上。【这是在无法正常洁牙的情况下，退而求其次的办法。】对于杀菌型的漱口水，如果不是牙
周炎或口腔手术后使用，长期使用可以导致口腔内细菌比例失调，产生危害。如果必须使用，最好每种漱口水使用不超过一周，可以两到三种漱口水交替使用。 即使如此，使用时间也不能超过两个星期，因为其高浓度的抗菌成分会破坏口腔内菌落的平衡（本来每个人的口腔里就含有各式各样的细菌），停用之后，可能会使得牙菌斑更加猖獗。而且，这些药物还会沉淀在牙齿上成色斑。 漱口水不能经常用，这个基本要点想必大家已经达成共识了。虽然一直常备，但是大多是拿来应急。比如，今天吃了大蒜或者洋葱，刷牙冲牙都没用，这个时候还是让漱口水来快速改善一下口气吧。免得MM们都对你“敬而远之”。 漱口水为什么不能经常用？ 大部分的漱口水都含有酒精（ORA2是目前唯一不含酒精成分的大牌漱口水），酒精成分是作为有机溶剂帮助薄荷脑、精油等成分发挥作用，并且起到一定的杀菌作用。但是众所周知的酒精是快速挥发，短时间内会造成口腔干燥，并且会有一定的几率增加口腔癌症的患病率。目前很多漱口水会标识：为达到理想效果漱口后不需要用清水漱口。免漱，是方便了，但是问题是在口腔内残留的漱口水一方面可能会伴随吞咽进入食道，一方面会破坏口腔内的酸碱平衡和菌落。而长期使用漱口水，除了对口腔黏膜的破坏外，还会由于刺激影响味蕾的敏感性从而影响味觉系统。 漱口水可以代替刷牙吗？（你们究竟是有多懒？为什么每次发现一个新工具都想把刷牙给省了？） 不可以。刷牙是机械式清除，漱口水即使有效成分浓度达到杀菌标准（一般都没有，否则对口腔黏膜损坏太大，大部分是抑制细菌繁殖和生长），也无法完全清除牙菌斑。 牙齿受损或者有修补过，可以使用么？ 酒精对复合树脂有影响，陶瓷类或金属类影响不大，询问给自己补牙的医生最好。 漱口水真的能消除口臭么？ 短暂的可以，长期不行。有效时间大概也就半小时到1小时。没有治疗效果，不能长期持久的起到清洁作用。口臭大多由于牙周炎或其他口腔疾病引起，请及时就诊，找到病因。
全套口腔护理操作流程与规范
全套口腔护理操作流程与规范 空腔清洁： ①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染及其它并发症的发生，使病人感到舒适。 ②防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。 ③观察口腔粘膜和舌苔变化、口腔气味，提供病情的动态信息，协助诊断。用物准备： 治疗盘内置：治疗碗(内盛含有漱口溶液的棉球约16个左右，弯血管钳、镊子)、压舌板、弯盘、吸水管、漱口杯、治疗巾、纱布、棉签、手电筒，需要时可备张口器等。 外用药：如液状石蜡、冰硼散、制霉菌素甘油等。 治疗车下层：黑色垃圾桶、黄色垃圾桶。 操作前准备： ①接触患者前按七步洗手法洗手，洗手时间不少于15秒。 ②执行单与医嘱核对（两人核对），准确无误。 ③评估患者所需用物：手电筒、执行单。
④手持手电筒、执行单至床尾，口述：床号一床姓名王刚性别男住院号201510062（复诵一遍）。 ⑤手持手电筒、执行单至床头：“先生您好，请问您叫什么名字？“我叫王刚”“王先生您好，我是您的责任护士**，我能核对一下您的腕带吗？（床号、姓名、性别、住院号）” 操作前解释并评估： 口述：“王先生，您今天感觉怎么样，由于手术原因，您需要禁食，禁食期间遵医嘱要给您做口腔护理，口腔护理就像您平时刷牙一样，请您不要紧张，口腔护理可以保持您的口腔清洁，预防口腔感染。 “我能检查一下您的口腔情况吗？”右手持手电筒，嘱张口，左手掌面遮住灯光，仔细查看口腔各面。口述：“口腔粘膜无出血、无溃疡，口角有些许干裂，无活动义齿，口腔无异味。” “王先生，您先休息一会，我去准备一下用物”。端治疗盘离开床头。操作中： ①操作前（持执行单）再次查对患者床号、姓名：“先生您好，您能告诉我一下您的姓名吗？”核对患者腕带：“王先生请伸出您的右手，我来核对一下您的腕带。”（掀盖被暴露腕带后、持执行单核对患者腕带，将执行单放回原处） ②评估环境：环境清洁安全，室温适宜，光线充足。 ③安置体位：“王先生，我来帮助您躺好”，协助患者侧卧或平卧，头偏向一侧，面向护士。 ④端治疗盘到床头桌上，检查铺盘时间，掀开治疗盘上盖巾，取治疗巾铺患者颌下，弯盘放置口角旁（王先生您好，弯盘可能有些凉，请您稍微忍耐片刻）。 ⑤操作中再次核对患者的床号姓名。 ⑥口唇及口角干裂时，先润湿（用棉签蘸取口杯中温开水），棉签用后放弯盘内；有假牙用纱布裹住取下，用凉开水刷洗干净、浸泡。
口腔护理流程
口腔护理2012.8修订
口腔护理操作并发症 一、窒息 窒息是指异物滞留在食管、气管或支气管，阻塞呼吸道而引起呼吸困难或发绀等一系列临床表现。 （一）发生原因 1.医护人员为昏迷病人或使用了某些抗精神病药物致吞咽功能障碍的病人行口腔护理时，由于粗心大意，棉球留在口腔，导致窒息。 2.有假牙的病人，操作前未将假牙取出，操作室假牙脱落，严重者造成窒息。 3.为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时，因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，掉入气管或支气管，造成窒息。 （二）临床表现 窒息病人起病急，轻者呼吸困难、缺氧、面色发绀，重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。 （三）预防和处理 1.操作前清点棉球的数量，每次擦洗时只能夹一个棉球，以免遗棉球在口腔。操作结束后，再次和对面球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。 2.对清醒的病人，操作前询问病人有无假牙；对昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松脱，假牙是否活动等。如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水杯中。 3.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理，操作时最好取坐位；昏迷、吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。夹棉球最好使用弯止血钳，不易松脱。 4.如病人出现窒息，应及时处理。迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。采取一抠、二转、三压、四吸的方法。一抠即用中、食指从病人口中抠出或用血管钳取出异物，这是最迅速有效的办法。二转即将病人倒转180°，头面部向下，用手拍击背部，利用重力作用使异物滑落。三压是让病人仰卧，用拳向上压其腹部，或让病人站立或坐位，从身后将其拦腰抱住，一手握拳顶住其上腹部，另一手握住此拳，以快速向上的冲力反复冲压腹部，利用空气压力将异物冲出喉部，如果让腹部对准椅背或桌角向上挤压，效果更佳。但应注意避免腹腔内脏器，尤其是肝脏挤压伤。四吸即利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质。 5.如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1～2cm 处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开术接触呼吸困难。
口腔护理技能考核标准
模块一基本护理操作模块 项目1-4 口腔护理 （一）技能要求 根据患者病情需要，进行口腔观察，选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理，妥善处理活动义齿，做好患者及家属口腔卫生健康指导。 （二）操作规范 （1）核对核对医嘱，确认医嘱有效。 （2）评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、意识状态、肢体活动度，解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项；选择合适的体位，评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常，有无口腔异味，有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境：明亮、清洁、安静，符合操作要求。③操作者：着装整洁，按六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。④用物：口腔护理包（治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把）、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器（必要时）、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液；轻度口腔感染选朵贝尔溶液；口腔感染口臭选1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染选1%～4%碳酸氢钠溶液；绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。 （3）口腔护理①核对携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位（半坐卧位、仰卧位头偏向一侧）。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口，昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口，护士持手电筒，观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球，拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部（棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，操作前后清点棉球数量，防止遗留在口腔内；操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜，动作轻柔；有活动性义齿的患者协助清洗义齿；昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入）⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口，将漱口水吐入弯盘，纱布擦净口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数，撤去弯盘及治疗巾；协助患者取舒适卧位，整理床单位；整理用物；洗手；记录
口腔护理系列之二关于牙膏(2)(进口篇)
口腔护理系列之二牙膏（进口篇）by 忻州师院王伟 上次我写在文章末尾，好像不太引人注目，所以这次我搬到开头吧。牙病是病，有病要及时去医院治疗，不要把希望寄托于牙刷牙膏之类的日常清洁用品！他们最大的作用是预防和辅助清洁，缓解疼痛和病情恶化，解决不了任何实质问题！ 本人原有龋齿，牙周炎导致的局部牙齿松动，现经过治疗和护理牙周炎已经治愈，松动也基本消失，本来打算放一张以前的牙部X光片，后来怕影响大家胃口还是算了。 牙医的建议是：早晚两次声波刷牙2-3分钟/次，每餐饭后使用冲牙器清洗，每年两次定期洗牙牙面光洁术护理，经常吃水果。请牙口不好的人参照。 最近忙的四脚朝天，一直没时间上网补完，希望大家谅解啊！（又扔鸡蛋，啊喂！你够了！真煮熟了啊？！！） 从@刀刀放出我的上一篇口腔护理文章开始，迅速被人民群众回复的汪洋大海所淹没。看着大家跟帖里也互相吵的不可开交，我觉得还是抽空抓紧出个第二篇安抚一下群众。 有人说我是枪手，有人说好牙膏牙刷无用，有人说还有很多国产品牌没写，还有人说我文章太短涉嫌骗金币。我没有一一回复，也没有“一呵了之”。我想除了观念不同，文字理解上有误差外，从严于律己的角度看也怪我没有说清楚。 下面我就列一下我大致的纲要和原则。这个口腔护理系列我大致会分为： 牙膏（国内篇），牙膏（进口篇），电动牙刷选购篇，冲牙器及牙刷附件篇，漱口水篇，日常护理篇。（目前就打算写这么几篇吧，增减未知，看心情）。如果你对牙膏没有兴趣可以忽略，关于牙具及刷牙方法等讨论请在以后的帖子里进行。 大家对牙膏要科学的分析看待，既不要被花里胡哨的广告所蒙蔽，也不要“一叶障目”，认为什么牙膏都没用。甚至，轻信清水刷牙，嚼口香糖清洁之类的方法。 原则上，默认读者为口腔不健康，所以我介绍的牙膏基本上以防治、缓解和辅助治疗牙周牙龈疾病的牙膏为主，超市普通三五块的牙膏除研磨清洁作用外没有任何疗效，这也是很多人认为牙膏无所谓的原因吧？我不会介绍这类牙膏。我写的三个品牌是经过长期试用之后的结果。当然，我说的很清楚只代表个人感受，你非要说我感受没有你感受准确，那我甘拜下风。
口腔护理操作步骤流程
口腔护理 目的：1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 2.去除口臭，增进食欲。 3.观察口腔病情变化。 病例：1床安妮女35岁因“高热三天”入院，现T：39℃，神志清楚，精神差，口唇干裂，食欲欠佳，遵医嘱给予口腔护理Bid。 评估：首先核对病人。“1床安妮您好，我是您的责任护士小徐，请问您现在感觉怎样？” 安妮：我感觉口干舌燥，不想吃东西。 “安妮，出现这些症状主要是因为您长时间高热，进食不多所引起的。” “根据您目前的情况，医嘱给于口腔护理一天二次，其目的是为了保持您口腔的清洁湿润，同时还可以增进您的食欲，希望您配合一下好吗？” 安妮：好的。 “请问您有假牙吗？” 安妮：没有。 “安妮，您的口唇干裂，为了防止张口检查时疼痛、出血，我先帮您用温水湿润一下，好吗？” 安妮：好的。 “请您张口让我检查一下”（口述）经检查：安妮口腔粘膜完好无溃疡，牙龈无出血红肿，舌苔微白，无口臭，有条件的话测试一下口腔的PH值选择漱口液。 “安妮请问您现在需要方便一下吗？” 安妮：不需要。 “那请您稍等，我准备用物一会儿过来给您做口腔护理。” 护士准备：洗手，戴口罩。必要时戴手套。 用物准备：除常规物品外准备棉签、石蜡油，根据评估我选择的漱口液漱口液是：0.9%生理盐水。 操作流程：
1.核对病人。（安妮，您好，现在为您做口腔护理，请配合一下）； 2.取仰卧位，头偏向一侧，（安妮，为方便操作请协助我把头侧过来）治疗巾围于颈下以防止漱口液沾湿被单，弯盘置于口角旁。 3.协助病人用吸水管漱口，（安妮，请漱口）含漱后吐至弯盘。 4.擦洗：（口述）血管钳持棉球擦洗。注意：棉球湿度适宜，以不滴水为度，每次擦洗只用一个棉球，搅棉球时保持镊子在上，血管钳在下，第一个棉球可在治疗碗上方搅干，其余的棉球必须镊子夹取在弯盘上方搅干，以防止污染治疗碗内的棉球。（好，下面我演示一下）（演示时再复述一遍）擦洗的顺序为：对侧牙外面，近侧牙外面，对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、颊部。同法擦洗近侧。擦洗时血管钳的尖端不可触及病人口腔粘膜以防损伤。（安妮，请张口，请咬合上下齿），压舌板轻轻撑开对则颊部，从内向外、由上而下纵向擦洗至门齿。同法擦洗近侧。（安妮，请张口）依次擦对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、弧形擦洗颊部。最后擦洗弧形擦洗硬腭，擦洗舌面，擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深，以免引起恶心。 5.安妮，擦洗好了，再漱漱口好吗？擦干口面部。 6.安妮，现在感觉怎么样？（舒服多了，徐护士，谢谢你！）安妮，请张口，让我再检查一下您的口腔好吗？（病人口腔清洁、湿润、牙龈口腔粘膜完整），（您口唇干裂，我为您涂点石蜡油，这样您会舒服些好吗？）（好的）涂上石蜡油。（安妮，请问你一天刷牙几次啊）？（一天一次。）（喔，以后啊您一天至少早晚刷牙两次，刷洗牙面的时候应纵向擦洗，每次吃饭以后要漱口，睡前不要吃东西，养成良好的卫生习惯，这样您的牙齿才能更健康。）（好的，我知道了，谢谢你！） 7.安置病人。 8.终末处理（棉球、压舌板倒入感染性垃圾袋焚烧，血管钳、治疗碗、弯盘1：40“84”消毒液浸泡30分钟，清洗，高压蒸汽灭菌） 9.洗手，做好护理记录。 注意事项： 1.根据口腔情况选择合适的漱口液（多贝尔溶液用于除臭抑菌；0.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染；1-4%碳酸氢钠用于真菌感染；2-3%硼酸溶液用于防腐抑菌；0.02%呋喃西林用于清洁口腔，广谱抗菌；1-3%过氧化氢用于抗菌除臭； 0.1%醋酸用于铜绿假单胞菌感染） 2.义齿用冷开水刷净，配带或放在清水中备用，每日更换清水一次。
口腔护理操作标准
口腔护理操作标准 一、【目的】 1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化（如粘膜、舌苔及牙龈等）提供患者病情动态变化的信息。 二、【操作前准备】 1.评估：持手电筒和压舌板到病人床前进行评估 （1）了解患者的病情、意识、配合程度。 （2）观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常；口腔有无异味；牙齿有无松动，有无活动性义齿。 （3）向病人解释操作方法、目的、注意事项及配合要点。 （4）为病人准备一杯温开水(漱口用)。 2.患者准备排空大小便 3.护士准备衣帽整洁、修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备一次性口腔护理包（内有：弯盘两个，垫巾1块，弯血管钳1把，镊子1把， 压舌板1个，生理盐水棉球数个，石蜡油棉球2个，吸水管1个，纱布2块），棉签1包，压舌板1个（评估用），手电筒，水杯1个，必要时备开口器。根据病情需要准备漱口液，手消剂，污物盒。检查物品有效期，备齐用物置治疗车上。 5.环境准备宽敞，光线充足或有足够的照明。 三、【操作步骤】 1.备齐用物，携至患者床旁，核对患者床号和姓名。
2.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，面向护士。 3.手消毒，打开口腔护理包，将垫巾铺于病人颌下。将吸水管放入水杯中。 4.用血管钳、镊子一边挤棉球一边清点棉球数量。挤干棉球方法正确，棉球干湿适宜。 5.将弯盘放于病人口角旁，盛有棉球的弯盘放于空弯盘的外侧。 6.棉签蘸取温水湿润口唇。持手电筒及压舌板观察口腔情况，昏迷患者或牙关紧闭者可用 开口器协助张口。用后压舌板放于弯盘内，有活动义齿者纱布包裹取下并刷洗干净浸泡冷水中。 7.协助清醒病人用温水漱口。用纱布擦净口唇。 8.嘱患者咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开患者颊部，用血管钳夹住湿棉球（使棉球包裹尖 段）。先纵向擦洗对侧牙齿外侧面，由内向外擦至门齿，（上牙向下擦，下牙向上擦）同法擦洗近侧外侧面。 9.嘱病人张开上下齿，纵向擦洗对侧上内侧面、横向擦洗对侧上咬合面、对侧下内侧面、 对侧下咬合面，以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗另一侧。 10.之字形擦洗硬腭、舌面及舌下口腔底。（每个棉球只擦一面，棉球以不滴水为宜。擦洗 舌面时勿触及咽部，以免引起恶心，观察患者反应）。 11.擦洗完毕，帮助病人用吸水管漱口，擦净口周部位，用压舌板、手电筒检查口腔情况(口 腔内没有遗留棉球)。 12.口唇干裂涂石蜡油，口腔黏膜如有溃疡，根据医嘱给予药物撒于溃疡处。 13.浸泡后的义齿给病人戴上。 14.清点棉球数量，撤去弯盘及垫巾。 15.操作后查对患者姓名、床号，整理床单位，协助病人取舒适卧位。 16.整理用物，洗手，记录。
口腔护理技术操作流程及评分标准
口腔护理技术操作流程及评分标准科室姓名——分数——日期—— 项目操作要领评 分 扣分标准 扣 分 操作前准备 10分1．着装符合要求，剪指甲，洗手， 戴口罩 2．核对医嘱、执行单 3．了解病情及操作注意事项。根据 患者病 情选择口腔护理溶液。根据患者口 腔情 况准备棉球，并准确清点棉球数量 4．用物准备齐全，放置合理：清洁 治疗盘 内放治疗碗2个(一个内放棉球16 个， 另一个放漱口水)。弯血管钳、镊 子、压 舌板2个、吸水管、治疗巾、弯盘、 棉 签、液状石蜡、溃疡粉(0．5％碘 2 2 2 3 1 一项不符合要求扣 1分 一项不符合要求扣 1分 未核对医嘱扣2分 缺一件用物扣0．5 分 不符合要求扣1分
伏)、 纱布、手电筒、洗手液，必要时备开 口器 5．环境整洁、安全、安静 解释 评估 7分1．查对患者床号、姓名，解释得当 2．评估患者 (1)询问患者病情、身体状况及有 无活 动义齿，口腔及口腔黏膜情况等 (2)向患者解释口腔护理的目的、 操作 方法，取得患者的配合 3．协助患者取舒适卧位，头偏向操 作者 一侧 2 3 2 一项不符合要求扣 1分 一项不符合要求扣 1分 体位不合适扣1—2 分 检查 141．铺治疗巾于患者颌下及枕上，弯 盘置患 者口角旁 2．协助清醒患者用温水漱口(昏迷 患者严 4 4 6 治疗巾围的不符合 标准扣 1-2分 弯盘放置不恰当扣 1-2分 未用温水漱口扣4
分禁漱口)，擦净口唇 3．嘱患者张口，左手持压舌板，分 开面颊 部，右手持手电筒，观察口腔情况 有无 充血、溃疡。有活动义齿，应先取 下分 未擦净口唇扣2分未检查口腔扣6分手法不正确扣2分一项不符合要求扣1分 操作步骤，44分1．拧干棉球，嘱患者咬合上、下牙 齿，用 压舌板轻轻撑开左侧颊部 2．用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外 侧，由 内向门齿，纵向擦拭 3．同法擦洗右外侧面 4．嘱患者张口，擦洗牙左上内侧面 +左上 咬合面斗左下内侧面+左下咬合面 斗左 侧颊部。同法擦洗右侧 5．擦洗舌面及硬腭部，最后擦洗口 唇(每 个棉球只擦一面，棉球以不滴水为 44 擦洗手法不对、顺序 不对一 次各扣1分 持压舌板、开口器手 法不对 扣1分 镊子使用不当(拧棉 球时) 一次扣2分 棉球湿度合适，滴水 一次扣 0．5分 缺一步扣2分 擦洗时动作过重扣 2分
口腔护理操作步骤及注意事项
口腔护理、会阴护理的步骤用物及注意事项 口腔护理 物品： 治疗碗、弯止血铅、压舌板、吸收管、治疗巾、开口器、外用药、漱口溶液浸湿的棉球、镊子、弯盘、液状石蜡、小茶壶或内盛温开水、手电筒、漱口液 操作步骤： 1、核对床号、姓名、向患者、家属解释进行口腔护理的目的、过程及合作方法 2、洗手后根据病情准本用物，将用物携至床边，再次核对床号、姓名 3、协助患者移近护士，侧卧，面向护士，治疗巾铺于颌下，弯盘放于口角旁 4、先湿润口唇，用压舌板轻轻撑开颊部，昏迷患者或牙关紧闭者用开口器打开并固定，借助手电筒的光线评估口强情况 5、协助患者用温开水漱口后，嘱患者张口，用压舌板轻轻撑开一侧颊部，用弯血管钳夹持含有漱口溶液的棉球，依次由内向外沿牙缝纵向擦洗上牙列外侧面、内侧面、咬合面，下牙列外侧面、内侧面、咬合面，再弧形擦洗颊部；同法擦洗对侧。 6、擦洗硬腭部、舌面及舌下，最后再擦洗口唇。 7、擦洗完毕，帮助患者漱口，用治疗巾拭去口角处水渍；清点棉球。
8、口腔黏膜如有溃疡，酌情涂药于溃疡处；口唇干裂者涂以液体石蜡。 9、协助患者采取舒适卧位；整理床单位、清理用物。 注意事项 1、操作前室内停止清扫等工作，避免尘埃飞扬；如无菌物品已过期或不慎被污染，则不可使用；一套无菌物品只能供一个人使用，以防发生交叉感染。 2、操作前后清点棉球个数，防止遗留在口腔内，堵塞呼吸道。 3、擦洗时，每次夹取一个棉球，夹紧，棉球不宜过湿，以免因吸入溶液引起呛咳等意外。 4、擦洗时动作要轻缓，以免碰伤黏膜及牙龈。牙垢较多处可再取一个棉球擦洗，直至擦净。 5、昏迷、意识不清醒的老人禁止漱口，需用张口器时应从臼齿处放入，再慢慢撑开，不可强制撬开。 6、对于长期使用抗生素的老人，应注意观察口腔有无霉菌感染。 7、绿脓杆菌感染者的用物按消毒隔离制度处理，污敷料应焚毁。
口腔健康管理项目计划书
360 数字化口腔健康管理 项 目 计 划 书 湖南绿之韵健康科技发展有限公司
项目计划书大纲第一章项目概述 1.1项目定义 1.2项目定位 1.3项目目标 1.4项目优势 第二章项目背景 2.1政策环境 2.2社会背景 第三章项目调研 3.1行业发展现状 3.2行业市场前景 第四章实施路径 4.1运营模式构建 4.2品牌推广策略 第五章项目蓝图 第六章项目合作
第一章项目概述 1.1项目定义 1.1.1项目名称 360 数字化口腔健康管理工程。 1.1.2项目定义 360 数字化口腔健康管理，是指应用物联网、健康大数据、智能追踪设备、移动终端和云计算，对口腔健康问题和口腔疾病进行健康教育、健康 检测、健康评估、健康干预等智能化、集成化、精准化的全方位的口腔 健康服务。 数字化：物联网、健康大数据、智能追踪设备、移动终端和云计算， 实现口腔健康的智能化、互动可视化、集成化、精准化。 360：产品的全方位（口腔护理、口腔保健、口腔医疗），服务的全 方位（教育、检测、干预、医疗等） 1.2项目定位 1.2.1目标客户群 项目服务客户包括但不限于：口腔疾病患者、有口腔保健需求者等个人，以及牙科诊所、口腔医院、大医院口腔专科、口腔健康管理机构、健康管 理机构、各大品牌药店、口腔健康管理产品上游厂商、政府口腔健康行 动方案实施单位（街道、社区）、口腔健康管理相关社团、研究机构、公益组织、学校、老年活动中心等社会组织。 1.2.2功能定位 360 口腔健康管理数字化解决方案，口腔健康上、下游产业链全行业、
全生态开放性平台。具体功能包括： （1)口腔健康教育（学校、社区、孕妇、老年） （2）口腔健康产业交流平台（上游口腔护理产品厂商、口腔医疗机构、口腔医疗设备厂商、学术团队、社团组织) （3）口腔健康检测(幽门螺杆菌检测试纸、AI 智能检测仪等）（4）口腔健康评估（百年中堂战略合作：智能牙刷、智能分析设备）（5）口腔健康干预｛口腔护理产品（牙膏、口腔喷剂、漱口水、牙线、冲牙器、牙线棒、刮舌器、牙粉）、口腔保健食品、口腔医疗、口腔健康生活馆｝ （6）口腔健康产业服务平台（商城、APP、公众号、网站、口腔医疗就诊服务、口腔医疗营销服务） 1.3项目目标 落实国家《健康口腔行动方案（2019-2025 年）》，以提高群众口腔健康水平为根本，构建并在全国范围内进行推广 360 数字化口腔健康管理体系，形成良性发展生态圏，达成发下目标： （1)自建 100 家 360 口腔健康生活馆； （2)招募 30 名项目省级代理； (3)招募 200 名市级代理； (4)招募 1000 名县级代理； (5）发展合作商 1000 家（牙科诊所、口腔医院） 1.4项目优势
2020年中职对口高考系列模拟训练题——护理学基础 4
2020年中职对口高考系列模拟训练题——护理学基础4 一、选择题（每题1.5分，45共分） 1. 口腔护理的目的不包括( ) A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 ( ) A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是( ) A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4．体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，这种热型称为( ) A．间歇热 B．稽留热 C．弛张热 D．不规则热 E．回归热 5发生压疮的原因不包括哪个( ) A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 6.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意( ) A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 7.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入( ) A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 8.李某，女，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括( ) A.去除皮肤污垢 B.增强皮肤排泄 C.预防过敏性皮炎 D. 促进血液循环 9.李某，因骨折卧床。陳护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是( )
A．报告医生 B.局部用药 C. 压疮护理 D.进-步观察 10.蔡某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是( ) A经常翻身B进行肢体功能锻炼 C.应用减压敷料 D.应用减压床垫 E.改善营养状况 11张某,70岁，髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周，主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部 皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的( ) A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 12.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积 2.5Cmx3Cm,深达肌层，创面有脓性分泌物， 坏死组织发黑。护理措施不妥的是( ) A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.进行创面淸创处理 C.用过氧化氢溶液冲洗伤口 D.选择保湿敷料 E.进行全身抗感染治疗 13.护士为其进行口腔护理时应注意观察( ) A. 口腔有无异味 B. 口唇有无干裂 C.牙龈有无肿胀出血 D.有无真菌感染 E.黏膜有无溃疡 14．护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是( ) A.生理盆水 B. 2%过氧化氢溶液 C.4%碳酸氢钠溶液 D. 0.1％醋酸溶液 E.朵贝尔溶液 15．关于卧有患者床更单操作，不妥的是( ) A．半卧位患者病情许可者，暂将床头支架放平 B．协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧 C．意识不清者应设有床栏，以防坠床 D.一般情况下应更换床上各层床单、橡皮中单
常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范
常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安臵患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 （三）结果标准 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理 （一）工作目标 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 （三）结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点 1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。
口腔护理操作流程60087
口腔护理操作流程 【仪表准备】 1.报告：我是XXX，我现在要做的操作是口腔护理。 2.抄写，治疗单与医嘱两人核对，正确无误，并签名。按七步洗手法洗手。 【评估患者】 1.评估的用物：手电筒光线充足，弯盘、一次性压舌板，敲门进病房。 2.进病房：“你好，你是X床XX吗？我是你的责任护士XX，请先让我核对一下你的手腕带”（携治疗单至床尾核对床号、姓名、住院号。） 2. 解释：“你好，我现在遵医嘱为你做口腔护理。口腔护理就像你平时刷牙一样，请不要紧张，这样可以保持你的口腔清洁。在做护理前，请先让我检查一下你的口腔情况，请你配合我一下好吗？ 3.第一次检查口腔：”拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗？”用手电筒上下左右观察，“口腔黏膜无出血溃疡，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。”（倒热水于杯中，内有吸管）。“好的，你先休息，我去准备用物。” 回治疗室：用500mg/L有效氯溶液擦洗治疗盘，按七步洗手法洗手，戴口罩。 【准备用物】 1.治疗巾、治疗碗1个、弯盘1个（包布清洁、无潮湿、无破损、消毒条码变色、在有效期内），0.9%生理盐水（在有效期内、液体澄清透亮、无絮状物产生），一次性压舌板（清洁干燥、无破损、在有效期内），手电筒、棉签、石蜡油（澄清透亮、清洁），将0.9%生理盐水倒入放置棉球的换药碗内、干湿度适宜，清点棉球数量（18个）。 【操作过程】 1.进入病房前用快速洗手液洗手。操作前核对患者腕带，查对患者床号、姓名，并作解释，取得合作。 2.协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者。治疗巾铺颌下，弯盘置口角旁，操作中再次查对患者的床号、姓名。嘴唇及口角干裂的先润湿；有假牙的，用纱布裹住取下，用凉开水涮洗干净浸泡。 3.“李华，我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我”协助患者漱口，嘱患者不要使漱口水咽下去，避免呛咳或者误吸。协助患者吐出漱口水，用纱布擦净口唇。 4.夹取及绞干棉球方法正确，棉球干湿适宜。
用于口腔护理的两种新型聚合物_乙烯基甲醚_马来酸酐共聚物以及维酮白系列
用于口腔护理的两种新型聚合物———乙烯基甲醚/马来酸酐共聚物以及维酮白系列 王坚强 博爱新开源制药股份有限公司(以下简称博爱新开源) 近期着力推出了两个系列的新型聚合物产品—乙烯基甲醚/ 马来酸酐共聚物和维酮白系列产品,为公司在水溶性聚合物及其衍生产品研发方面取得了不俗的业绩。以下将新产品以及企业发展的情况做一简介。 乙烯基甲醚/马来酸酐共聚物( Po l y ( V inyl M e t hyl E t he r) /M a l a i c A n hyd r ide copo l y m e r) ,又称乙烯甲醚- 马来酸酐共聚物(甲基乙烯基醚/马来酸酐共聚物, 甲氧基乙烯/马来酸酐共聚物) ,是水溶性电解质聚合物,其理化性能和另一类水溶性高分子PV P系列类似,是人工合成化合物中少见的对人体完全无毒无害的物质,具有良好的化学稳定性、低毒性、生物相容性、粘合性、凝聚性、成膜性(所成膜易剥离) 。该产品用作分散剂、偶联剂、稳定剂、增稠剂、乳化剂、增溶剂、缓蚀剂、成膜剂和抗静电剂,也用于粘胶剂和涂料(油漆、胶水、面漆、油墨等) ,农药、除草剂、喷雾剂、土壤调节剂、聚合、胶乳、水处理等化学过程,复配洗涤剂、洗手液、化妆与盥洗用品(喷发胶、香波、洗涤皂) ,泡沫灭火剂、皮革的鞣制和造纸工业,药品(抑菌剂、喷涂绷带、药片涂层等) ,光复制工艺,涂料用颜料的研磨,纺织工业中弹力纤维、棉布、人造纤维、尼龙、聚酯和玻璃纤维的整理和印花浆料等,还可用于蜡和擦亮抛光剂、陶瓷、石棉和钢铁的加工。 产品的主要功能:络合性、螯合性、成膜性、粘合性(增粘性) ,兼有亲水和疏水性能,低毒性。 防晒产品: 防晒乳液, 防晒油, 晒后调理, 日光浴调理剂。 日化产品:浴液,洗手液, 止汗剂, 脱毛剂, 剃须液, 足部护理液。 护肤品:面部护理,洗面液,润肤露,婴儿护肤品。主要 使用目的:用作分散剂、偶联剂、稳定剂、增稠剂、乳 化剂、增溶剂、缓蚀剂、成膜剂和抗静电剂。 医药辅料:优良成膜剂、药用粘合剂、生理粘合剂、药用绷带、缓释剂;手术后创口粘合剂;牙齿、牙托固定剂、肠溶性药物包衣剂。 农业:杀虫剂、除草剂、杀真菌剂的重要成分,还可用作喷雾剂、土壤调节剂。 其他工业领域:也用于粘胶剂和涂料(油漆、胶水、面漆、油墨等) , 泡沫灭火剂、皮革的鞣制和造纸工业, 光复制工艺,涂料用颜料的研磨,纺织工业中弹力纤维、棉布、人造纤维、尼龙、聚酯和玻璃纤维的整理和印花浆料等,还可用于蜡和擦亮抛光剂,陶瓷和钢铁的加工。 目前市场上可供的PVM E /MA 共聚物只有美国一家企业生产,另一家德国大化工企业只生产其中一个低分子量产品,并不适合最大用途的口腔护理产品需要。博爱新开源的研制成功,不仅填补了国内该产业的空白,同时也是世界上第二家能够生产全系列PVM E /MA 共聚物的生产企业。 博爱新开源将PVM E /MA 共聚物系列产品的商品名定为O raR ez系列,如O raR ez AN - 100P 为无水型高聚物的粉末, O reR e z W - 100P 为二酸型高聚物的粉末, O raR e z W - 100L 10 为二酸型高聚物的10%水溶液。 维酮白系列产品 目前博爱新开源已经开发的PVM E /MA 共聚物的主要品种 该系列产品根据共聚反应生成物分子量的不同分为低 聚物、中聚物和高聚物,每一个种类产品又可以从无水性聚合物(AN 型) ,衍生出水解物(乙烯基甲醚/马来酸酐共聚物的二酸, D i - A c id 型) , 与不同醇生成的半酯( H a lf - E the r 型,乙烯基甲醚/马来酸酐共聚乙醇半酯, 乙烯基甲醚/马来酸酐共聚异丙醇半酯等) ,根据不同行业应用的需要可以衍化成20多个产品。 产品的主要用途: 口腔护理产品:具有极强的消除牙垢能力 近期研究指出,除非碱金属磷酸酶被抑制,否则将形成牙垢。酶的活性越高,形成牙垢的倾向越强。直到2003 年, 美国才开发出一种有效的碱金属磷酸酶抑制剂—乙烯基甲醚和马来酸的共聚物( PVM /MA ) 、这一聚合物具有如下优良性质: 安全,因为曾被用作牙科粘结剂; 在口腔里的存留时间与焦磷酸盐相同甚至更长;聚合物能够很好地附着在湿的牙面上,因此能够使得消斑剂在牙面上的作用时间大大延长,而不是仅刷牙过程的几分钟。乙烯基甲醚/马来酸酐共聚物的问世被专家称为口腔健康卫生的一次革命。 护发产品:洗发香波,护发素,定型剂。 该系列产品是博爱新开源在现有PV P系列产品线上衍生加工而开发的新产品,主要用途为提高口腔护理产品的增白、杀菌效果。商品名为: W h i V idone 系列, 分为 3 个产品W h i V idone 30, W h i V idone 90 以及W h i V idone XL。 这三个产品是医药级PV P K30 (新开源商品名KoV idone K30) 、PV PK90 (新开源商品名KoV idone K90)以及医药级交联PV P(新开源商品名Po l yKoV idone XL ) 分别与过氧化氢( H2 O2 )的络合物。KoV idone K - 30 和K - 90 是医药级的乙烯基吡咯烷酮(V P)的均聚物, Po l yKoV idone 是V P的交联聚合物。由于KoV idone K - 90的分子量比KoV idone K - 30 的分子量大,所以就产生更大的溶液粘度、更好的成膜性和更好的使用安全性。W h i V idone 30和90 能够溶解于水、乙醇、丙三醇、各种乙二醇、聚乙二醇系列( PEG 400)和许多其他一般溶剂。 W h i V idone的化学性质 W h i V idone是基于N - 乙烯基吡咯烷酮(NV P)和H2 O2
口腔护理技术操作评分标准
口腔护理技术操作评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目分 值 技术操作流程与标准 评分 得分备注 A B C D 操作 前准备15 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2.准备用物：治疗盘、治疗碗（2个）、弯血管钳、 镊子、压舌板、吸水管、纱布、治疗巾、弯盘、棉 签、液体石蜡油、1％龙胆紫、手电筒、开口器（必 要时）。 3.用物准备3分钟。 5 8 2 4 6 1 3 4 2 2 评估 5 1.了解口腔情况及有无义齿等。 2.了解患者病情及合作程度 3 2 2 1 1 操 作流程70 1.备齐用物，携至患者床旁，核对床号、姓名。 2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。 3.安全与舒适：病人体位舒适，病房环境整洁安全。 4.协助患者头偏向护士侧，铺治疗巾于患者颌下及 枕上，弯盘置于患者口角旁。 5.观察口腔有无充血、溃疡，协助清醒患者用温水 漱口。 6.擦净口唇，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，用血管 钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面，由内向门齿纵向擦 拭。 7.同法擦洗右外侧面。 8.嘱患者张开上下齿，擦洗牙左上内侧面、左上咬 合面、左下内侧面、左下咬合面，擦洗左侧颊部。 9.同法擦洗另一侧，擦洗舌面及硬腭部（每个棉球 只擦一面，棉球以不滴水为宜）。 10.擦洗完毕，帮助患者用吸水管漱口（昏迷患者严 禁漱口），撤去弯盘，擦口唇周围，撤去治疗巾。 11.用手电筒检查口腔，有口腔粘膜溃疡时，遵医嘱 给适当药物，口唇干裂涂石蜡油。 12.协助患者取舒适卧位，整理床单位。 13.交代注意事项。 14.整理用物，洗手。 3 5 5 5 3 6 6 6 7 6 5 3 5 5 2 4 4 4 2 5 5 5 5 5 4 2 4 4 1 3 3 3 1 4 4 4 3 4 3 1 3 3 2 2 2 3 3 3 1 3 2 2 2 评价15 1.动作轻柔，准确、节力、操作熟练。 2.患者口腔清洁、无异味，患者舒适。 3.与患者交流有效。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2
口腔护理安全管理
2019 年11月第6卷/第32期V ol.6, No.32 Nov. 2019 全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology 135 口腔护理安全管理 徐?佩 （苏州口腔医院，江苏苏州 215000） 【摘要】当今社会随着人们生活水平的提升对于口腔健康也日益重视，因此，口腔门诊除了对于口腔疾病的治疗，还增加了口腔护理及美容等其他口腔护理项目。口腔门诊数量增加人流量也增加，治疗设备种类 多种多样，操作技术复杂，难度增加，加之各类口腔新项目的逐渐开展，及新产品的“问世”，护理安全隐 患也随之增加。为了消除安全隐患，防止医疗事故的发生，那么严格执行口腔门诊护理安全管理制度，是目 前护理医疗人员的重中之重的任务。 【关键词】医护水平；医疗器械的消毒杀菌；监管部门 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.32.135.02 通过调查发现，随着社会对口腔卫生的重视及相关法 律的制定人们的意识也发生了转变，陆续加入维护口腔安 全卫生的“队伍”，然而从另一方面讲也存在各种风险。 这使得原本紧张的医患关系变得更加紧张，患者也开始对 医护人员产生不信任等消极情绪，这一系列情况的出现表 明我们需要建立一个完整的口腔护理安全管理体系，进而 为提高口腔护理医疗水平和缓解医患关系奠定基础。 1?提高医护人员自身技术水平 配备专职护士进行专职护士人员的清洗培训，严格 控制上岗工作。首先专职人员应该熟记医疗器械消毒的步 骤，注意如何对器械的保养和修护，进而明确国家规定的 医疗器械消毒灭菌的标准，并不断练习到达标准，提高专 业知识增强自身技能更好的坚守岗位，为患者更好的服 务，最后根据医疗器械的出厂标准进行护理，让医护人员 做现代清洗技术、达到标准和更新理念。 2?口腔护理安全监督管理 （1）进一步加强口腔护理安全质量控制清洗组内设置 组长。组长负责每日清洗质量的监督，指导清洗过程和操 作质量检查，发现问题及时提出并告知当事人及时改正并 做到记录的好习惯。质控检查员对所有器械的清洗进行不 定时抽查然后记录改进，调动相关人员的积极性保证医疗 器械的清洗质量，结束后组长与组员应及时沟通，提出问 题发现问题然后制定进一步的技术改进方案。实施安全管 理后，经调查发现清洗质量明显提升应该让医护人员明确 质量高度，不断规范自身行为学习相关技能。 （2）督察小组严格执行相关规定和要求，做好督促工 作。在平常的工作中从业人员应针对口腔科医疗器械的清 洗工作做进一步的改进，进而可明显提高清洗合格率，在 督察小组的督促下进步，也能达到实现口腔医疗器械清洗 质量提升的目标，为医院的整体护理清洗质量得以为良好 操作环境创造提供了条件。 3?改进检测清洗质量措施 为进一步提高我院医疗器械的清洁程度，口腔科采取 培训专业清洗人员、规范化清洗操作流程和加强质量监管 为措施，尝试改进清洗质量，采取抽查的方法了解清洗力 度和质量。在众多检测医疗器械清洁程度的方法中，根据 器械各自的优缺点使目测和带光源放大镜观察法成为检测 的重要手段，而且这两种检测手段优点特色明显被广泛应 用到很多方面。目测配合带光源放大镜检测，清晰度高可 更仔细地观察口腔内部详细情况，尽可能的使检查结果准 确，更好的给患者找到病因，然后对症下药。这一系列的 检测方法和清洁措施，不仅提高了机械清洁度而且也使口 腔护理水平进一步提高。因此口腔科医疗器械的清洗在建 立口腔护理安全管理体系上起着极其重要的作用。口腔科 内护理安全质量管理的建立组利于提高医生以及患者对护 理工作的满意度。社会的快速发展使得口腔科门诊技术和 材料更新速度也加快了，设立口腔科内护理安全质量管理 组可进行相关知识培训操，进而推动口腔护理安全管理水 平的提高。护理操作能力、护理整体评价、护患沟通和工 作的积极主动性三部分群众反应评价高，说明口腔护理质 量管理工作的改进得到了患者及医生们的认可。 4?注意清洗水平和质量 （1）医疗用具器械在使用过后清理的过程是很容易 引发感染的，由此控制就很重要，器械清洗过后的清洁程 度与灭菌质量的有着直接影响，尤其是多次常用的医疗器 械，先预处理彻底，在进行清洗这样一定能更彻底的消毒 清洗，从而达到最好的消毒灭菌效果。留在器械上的很多 污染物，使杀菌剂的活性降低，因此医疗器械灭菌在口腔 护理安全管理的进行中就很重要有着不可替代的作用。国 家卫生部于2016年12月颁布了《消毒供应中心清洗消毒技 术的行业标准》这个制度的出现明确指出医院消毒清洗灭 菌的质量标准，用法律手段让医护人员更加重视规范自身 行为主动投身其中。 （2）其实口腔与身体其他部位相比有很多细菌，病 毒等微生物，很多时候诊断治疗操作实践的不当会使细菌 病毒占到医疗器械上，这些都是不可避免的。口腔器械清 洗的不好会使患者染上医源性病毒的风险增加，以至于体 质弱的人会染上乙肝、艾滋病等传染病。所以总结常出现 的护理安全问题建立应急预案完善护理流程，细化护理质 量管理标准和内容做好防护措施。口腔器械看似简单不起 眼，精细短小，难度系数小，但是一旦沾染上某些细菌不 仅增加清洗难度而且有一定传染风险更会降低相关资料器 械的使用寿命。因此严格督察管理，提高清洗质量这一系 列环节就显得尤为重要。目前口腔器械清洗中最突出最重