医务科工作制度1

医务科工作制度

1、医务科负责院内、外医疗行政管理工作，完成各项医疗任务，提高医疗质量，保证医疗安全。

2、根据医院要求拟定年度医疗工作计划，下达至各科室医疗指标和质量控制标准，经常深入科室检查实施情况。

3、做好医疗差错事故的防范工作，正确处理医疗纠纷和投诉。

4、及时组织完成院内、外抢救任务，完成上级下达的指令性工作。

5、根据质控标准，每月进行检查、质控、追踪、反馈及时发现问题，并制定改进措施。

6、定期组织医务人员医疗技术、技能培训及考核。

7、协助院长、分管院长组织科主任例会；每年至少组织一次临床、医技科室及各质量管理委员会联席会会议。

8、定期向分管院长汇报医疗工作运行情况，请示工作安排问题。

医务科科长工作职责

1、在院长的领导下，具体组织实施全院的医疗工作。

2、拟定有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施，经常督查检查，按时总结汇报。

3、深入各科室，了解和掌握情况，组织重大抢救和院内外会诊。督查各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，严防差错事故。

4、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时交医疗技术鉴定小组鉴定。

5、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务和技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层医疗技术指导工作。

7、组织科室之间的协助，改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

医务科干事工作职责

1、在医务科科长的领导下，协助组织实施全院的医疗工作。

2、拟定医疗文件、业务工作计划、总结、设计印发各种医疗报表，汇总上报材料，做好医疗文秘工作。

3、经常深入科室了解医疗、科研、检查、督促各种医疗质量制度、技术操作常规的执行情况，及时向科长提供管理信息。

4、协助组织重大抢救和院外会诊任务，负责联系院外工作，了解对基层的医疗技术指导工作情况。

5、负责完成院长、副院长及医务科科长临时交办任务。

医患沟通制度

一、医患沟通的内容

（一）医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。

（二）医患沟通的三个层面

1、是普通疾病患者，由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。

2、是疑难、危重病人，由病人的主管医生、主治医师（包括科主任）和责任护士（包括护士长）直接与患者和家属进行正式沟通。

3、是带有共性的多发病、常见病，由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会，集中进行沟通。

二、医患沟通的主要形式和要求

1、床旁首次沟通：一般疾病，要求主管医师查房结束时，及时将病情、初步诊断、治疗方案，以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流；护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知，并安慰病人卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上。

2、住院期间沟通：在病人住院期间，要求：主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，

某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。首次沟通记录应在首次病程后记录（记录方式附后），以后每周不得少于一次沟通记录。

3、集中沟通：对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等，由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属，集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通，回答病人及家属的提问。至少每月一次，并记录在工休座谈记录本上。

4、出院防视沟通：对已出院的病人，医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并作好记录在出院访视记录中。

三、医患沟通的技巧与方法

（一）基本要求尊重、诚信、同情、耐心

1、一个技巧倾听—请多听病人或家属说几句，介绍（解释）—请多向病人或家属说几句。

2、二个掌握掌握病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用的使用情况。

3、三个留意留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。

4、四个避免避免强求对方及时接受事实；避免使用易剌激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改

变和压抑对方情绪，适时舒缓。

（二）沟通方法

1、预防为主的沟通：在医疗活动过程中，只要发现可能出现问题的苗头，并把此类作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。在晨会交班中，除交医疗问题外，可把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢的作好沟通工作。并记录在晨会记录本中。

2、交换沟通对象：在某医生与病人或家属沟通困难时，可另换一位医生或主任与其沟通。

3、书面沟通：对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。

4、先请示后沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，先请示上级医生，然后再沟通。

5、协调统一沟通：论断不明或疾病恶化时，在沟通前，医—医之间，医—护之间，护—护之间要相互讨论，统一认识后，由上级医师对家属进行解释，以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。

四、医患沟通的监督、检查

医务科定期或不定期对各科室医患沟通情况进行监督、检查，了解医患沟通的实际情况，并加以评价，提出改进措施或意见，向全院通报，并纳入医院百分考评进行奖罚。