卫生院医疗质量万里行活动总结

卫生院医疗质量万里行活动总结
卫生院医疗质量万里行活动总结

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开展“医疗质量万里行”活动工作总结根据卫生部、区卫生厅、市、县卫生局的部署,我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求,结合医院管理年活动,深入开展以“持续改进质量,保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动,不断加强医院医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

一、提高认识,加强领导,落实目标责任

1、医院领导班子认真学习《县卫生局“医疗质量万里行”活动方案》以及县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神,统一思想,提高认识。同时,制定了我院“医疗质量万里行”活动方案,认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组,负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。

3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。

二、广泛发动,人人参与,营造浓厚氛围

1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会,

职工会,认真学习“医疗质量万里行”活动方案,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。每月进行一次检查,由院级领导对各科落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。

2、围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和做法,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

三、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识

在“医疗质量万里行”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训,通过集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。通过以上举措,提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

四、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心,是医院管理永恒的主题,只有树立这一理念,才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作,召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”,查找安全隐患,制订医疗安全措施。

1、加强安全生产工作。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。

2、严格落实医疗护理核心制度,同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》。建立手术分级管理制度,制定了具体实施细则和管理办法。

3、加强临床合理用药管理。一是建立和完善医院药事管理委员会组织,职责明确、制度健全,提高临床合理用药水平。二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育。三是加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

4、加强病历书写质量管理。按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》,建立考核机制,每月对门诊处方、

住院病历进行一次抽查,加强病历书写考核。

5、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,加强对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。

按照“医疗质量万里行”活动要求,我院虽然在医疗质量的持续改进与管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上级的要求还有一定的差距。今后,在上级卫生行政部门的正确领导下,我们将进一步更新观念,提高认识,多措并举,加强医疗质量管理,确保医疗安全,推动卫生事业稳步前进。

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年月日

XX年质量月工作总结范文4篇

XX年质量月工作总结范文4篇 教育教学质量是学校的立校之本,是高校的生命线,也是一 切工作的立足点、出发点和落脚点。提高教学质量是学校工作的 永恒主题,是每一个教育工作者的责任和使命,也是高等教育提 升人才培养质量的根本途径。 基于此精神,XXXX年12月1日至12月29日,学校在全校 范围内开展了“教学质量月”活动。为落实“教学质量月”工作,系部召开了专题工作会议,对“教学质量月”进行了周密的 安排,制定了详细的实施方案。目前,我系顺利完成了“教学质 量月”的任务,现将“教学质量月”工作总结如下: 一、活动措施及成效 1.认真学习提高认识 系部非常重视“教学质量月”的组织和落实工作,首先从提高认识,统一思想入手,组织教师和教学管理人员认真学习了学院关于开展“教学质量月”活动的精神,并开展了广泛讨论。通过学习,全系教职员工对此项工作有了较为全面的认识。全体教职工认识到,只有把提高质量放在更加突出的位置,深刻领会并认真贯彻落实学校关于开展“教学质量月”活动的精神,才能更加有效地利用有限的人力、财力和物力,提高教育教学质量,提高办学水平, 办人民满意的 高等教育。

2.领导重视机构健全 为配合“教学质量月”活动的开展,根据学校通知要求,我系先后成立了以下机构:由系领导范云霞、李珍、陈沧渊等组成的系教学质量月工作领导小组;由范云霞、李珍等14 位教师及李建来、俞晓兰等22学生代表共同组成的师生教学督查小组;成立以刘毓瑾为组长的系教学质量月宣传小组。各机构人员分工明确,责任落实到人。 3.宣传到位信息及时教学质量月期间,本系将充分利用网站、宣传栏等方式,由系团总支协助,加强教学质量月宣传活动。通过海报、条幅、理论学习、主题班会、讲座、讨论等多种渠道向全系师生宣传教学质量月活动的重要意义,形成上下互动、师生共识的局面。成立以刘毓瑾为组长的系宣传小组,全面负责教学质量月期间的宣传工作。 4.加强督导全面监控 为加强督导,规范教学秩序,促进三风建设,我系的教学督导组成员本着“认真负责、坚持不懈”的精神,坚守督导岗位,扎扎实实地加强校风、教风、学风建设,在院系领导的带领下,认真做好每天教风教纪与学风的督查与记录,如师生迟到早退现象,课堂点名情况,佩带校徽,课堂纪律,晚自习情况等,并及时做好反馈与沟通。经过一个月教学督察组各成员认真、严格的教学督导,我系教学秩序得到明显的规范和改善。整个质量月没有出现教师上课迟到现象,学生上课迟到人数也大大减少。据督

第二季度住院诊疗活动质量管理总结

寒亭区人民医院2018年第二季度 住院诊疗活动质量管理总结 为加强住院诊疗活动管理,提高医疗质量,保障医疗安全。我院于2018年6月26日对住院诊疗活动组织进行专项检查,现将检查情况总结如下: 一、存在问题 1、大部分科室对病情评估制度知晓程度差,对评估时间、内容、形式不了解。因制度还在修订试行当中,对记录格式内有具体要求,导致大部分科室没有记录,少数先进科室在病程中有体现。 2、大部分科室对诊疗指南、操作规范培训力度不够,并且对诊疗指南执行力不足,不能真正起到规范诊疗活动作用。对抗菌药物、激素类药物、血液制剂、肿瘤化疗药物使用不规范,对以上药物分级管理制度掌握不熟练。 3、大部分科室在进行检查、检验时能够遵守临床检查适应证,也能够在病程记录中对重要的阳性、阴性检查结果及进行分析评价,但未对检查结果明确后诊疗计划如何制定没有记录。 4、部分科室对三级医师查房制度及各级医师岗位职责掌握不全面,极个别科室在病程记录中体现不出三级医师查房制度,对各级医师每周查房次数掌握不熟练。 5、诊疗计划制定缺少上级医师监管评价,适宜性得不到保证,与患者沟通诊疗计划后未能体现在病例中(无患者签字)。 6、大部分科室缺少重症与疑难患者多科联合会诊即全院会诊、对会诊制度实施细则(修订)、医师外出会诊管理制度(修订)掌握不全。 7、对出院指导、随访、健康教育、预约管理制度掌握较差,随访记录过少,个别科室存在编造,出院记录内容不完整、出院医嘱过于简单,对患者出院后诊疗帮助不大。 8、科室对病历质控流于形式,不能切实起到提高病案质量,减少纠纷作用。 9、大部分科室人员对缩短平均住院日措施掌握差,对上述制度落实没有记录。 10、大部分科室住院超过30天患者管理方式如何上报不清楚,对住院超过30天患者缺少分析评价,缺少在病程记录中对住院超过30天患者管理记录。 11、科室质量与安全小组活动记录不及时,对科室内质控指标未能深入分析,没有适用本科室诊疗指南及操作规范。 二、原因分析 1、医务科对制度修订过程过长,新制度下发较晚,导致科室执行时间较短,

(医疗质量及标准)医疗质量万里行活动方案

2011年“医疗质量万里行”活动方案 2010年在全国开展的“医疗质量万里行”活动,对进一步促进医院规范医疗行为,改善医疗服务,提高医疗质量,保障医疗安全发挥了重要作用。在总结2010年“医疗质量万里行”活动经验的基础上,根据2011年全国卫生工作会议有关要求和《2011年卫生工作要点》,制定本方案。 一、指导思想 深入贯彻落实国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》和《2011年公立医院改革试点工作安排》有关部署,按照2011年全国卫生工作会议精神和《2011年卫生工作要点》有关要求,紧密结合“三好一满意”、创先争优和抗菌药物专项整治活动,继续以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,保障医疗安全,改进医德医风,构建和谐医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 二、活动范围及主题 全国各级各类医疗机构、采供血机构,重点是公立医院。活动主题:“持续改进质量,保障医疗安全”。 三、活动内容和重点要求 “医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育,与“三好一满意”、创先争优、医院管理年活动以及“平安医院”创建工作相结合,以查促建、纠建并举。活动的目标是提高医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,优化医疗环境,和谐医患关系,努力做到“服务好、质量

好、医德好、群众满意”。 (一)继续开展多层次多形式的宣传教育,强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识。 1.卫生行政部门和医疗机构要继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训,提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识,强化医德医风教育,更新质量安全观念,提高质量管理水平。 2.加大公众就医知识宣传教育力度。卫生行政部门和医疗机构要充分利用相关科普读物和宣教材料,以慢性非传染性疾病的诊断和治疗、常见药物的合理使用以及第三类和部分第二类医疗技术为重点,采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多种宣传形式,引导群众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力,保障患者合法权益。 3.围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传报道活动。 (1)加强舆论引导,突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。充分发挥报刊、网络、广播、电视等媒体的作用。继续大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型,营造有利于提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系的良好舆论氛围。卫生部网站宣传各地“医疗质量万里行”活动的好做法和好经验;协调主要媒体开展采访报道。省级卫生行政部门组织、协调地方媒体,做好本辖区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作。(2)加大对非法行医、虚假医疗宣传的打击力度,对非法行医、虚假

最新市人民医院医疗质量总结分析报告

****市人民医院2016年医疗质量分析报告2016年,医院将医疗质量管理作为医院管理的核心内容,主要体现在病案质量,十五项医疗核心制度的严格执行,院内新技术新业务与各项临床应用技术的规范管理,人员培训与考核,不良事件管理,医疗争议与纠纷的及时处理、临床路径管理等方面,现将本年度医疗质量工作中存在的问题总结分析如下: 一、病案质量 2016年,通过病案质控,在一定程度上从侧面了解各科室对医疗核心制度的落实及执行情况,及时发现存在问题,提出改进意见。重点对病历完成时限,医患沟通与有效告知记录,会诊制度落实及会诊记录的及时书写,门急诊记录及留观病历的规范书写,病案首页的规范填写等几方面内容进行检查督导。通过全年的门诊病历、住院运行与终末病历质控,病案质量较前有所提高,但仍发现许多问题。 (一)门诊病历 门诊病历大部分能够及时、完整书写,质量较前有所提高,但个别科室因门诊量偏高或其他原因,存在部分患者未书写门诊病历或书写内容简单、不完整、不规范的现象,书写质量因检查督导的力度与频次呈现一定波动。本年度规范了急诊留观病历的书写,(二)住院病历 质控工作中发现住院病历存在比较突出的问题: 1.首页填写不规范,过敏史与首程、入院记录等不符合,首页诊断遗漏等。

2.病程记录、三级查房不规范,记录内容过于简单、空泛,缺乏必要的指导性内容,记录时限亦把握不严,记录内容如同流水账,对异常检验检查结果照搬照抄,缺少必要的分析、判断,对病情变化和处置方案记录不及时。 3.诊断依据不充分,鉴别诊断单一、不规范、模式化,辅助检查分析不全、缺乏描述病情的转归,以及对诊疗方案调整的说明等。 4.手术科室的术前讨论记录三级医师的发言内容无内涵,有的术前讨论记录内容不全,缺乏对手术中可能发生的意外应采取什么措施补救的记录。 5.病程记录中仍存在相互拷贝,内容雷同或前后内容矛盾的现象,此现象较为普遍。 6.抢救、疑难等各种讨论记录,缺少上级医师对于病情的分析指导意见,上级医师审核把关不严。 7.部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅,上级缺签名现象时有发生。如《手术安全核查表》缺少主刀医师签名,医嘱中有院内会诊一次,但是病历中缺少会诊记录,以及医疗告知缺签名或填写不完整等。 8.小结记录不完整,转科记录、阶段小结和死亡讨论记录等内容简单,不能反映治疗情况、目前状况和下一步治疗措施; 9.知情同意不确认,特殊检查、治疗和手术方式改变,无家属签字确认,给日后留下纠纷隐患; 10.知情告知不规范,缺少疾病相关内容的告知,如治疗方案、

医疗质量万里行总结

犍为县定文中心卫生院 开展“医疗质量万里行”活动工作总结根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的部署,我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求,结合医院管理年活动,深入开展以“持续改进质量,保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动,不断加强医院医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。 一、提高认识,加强领导,落实目标责任 1、医院领导班子认真学习《犍为县卫生局2009年犍为县“医疗质量万里行”活动方案》(犍卫发[2009]88号),以及省厅,市、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神,统一思想,提高认识。同时,制定了我院“医疗质量万里行”活动方案,认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。 2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组,负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。 3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。 二、广泛发动,人人参与,营造浓厚氛围

1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会,职工会,认真学习“医疗质量万里行”活动方案,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。每月进行一次检查,由院级领导对各科落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。 2、围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和做法,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。 三、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识 在“医疗质量万里行”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。 1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训,通过集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。 2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。通过以上举措,提高了我院卫生技术队伍的整体水

医疗质量分析与持续改进总结分析

2017年6月医疗质量分析与持续改进本月医务科分别组织对全院各临床医技科室进行了医疗安全质量抽查,其中抽查了抽查运行病历110份,出院病历39份;门诊病历27份。检查项目包括运行病历质量、出院病历质量、门诊病历质量、科室管理质量、临床药品合理应用、危急值专项、临床用血安全专项、医保制度执行等。检查结果已于OA上发至各科室,并发放不合格质量反馈表11份,督促科室加强整改,在科主任护士长例会上进行了通报及质量分析。 一、本月医疗质量存在问题主要集中在以下方面: 共性问题:出院病历资料打印不及时;门诊病历书写不规范;医院评审资料准备不全。 较突出问题: 1、个别外科病历,手术安全相关制度执行不到位,不能按照规定执行三方核查(ID00061197,);手术知情同意书未签署日期ID0025599。 2、医嘱取消不规范,已执行的医嘱不能取消。 3、会诊病人管理方面:本月共申请急会诊0例,常规会诊病例74例。完成常规会诊72例,因患者原因取消会诊2例。会诊超时14例:其中外科3例,口腔科4例,中医科2例,妇产科2例,皮肤科1例,急诊1例,内二科1例,会诊合格率82%。 4、因病历资料打印不及时导致病历召回。ID00038309,00057770,ID00006593,ID00011006. 5、存在医患沟通方面问题的病例较上月明显减少,但个别病例存在以下问题:知情同意书忘记签署沟通时间,ID00049180;有的医生忘记签字,患者先签字。 6、药占比本月为34.94%,控制目标值为40%,降低5.06%;

二、根据信息科本月汇总的质量目标完成情况分析:本月质量目标已基本完成。床位使用率为68.9%,低于目标值85%-95%。主要是由于医院住院患者相对较少,导致床位使用率较低。药占比本月为34.94%,控制目标值为40%,降低5.06%;各科室临床医师药占比均不超标。其余各项指标均达到质量目标要求。 三、针对以上存在问题,分析原因及制定整改措施如下: (一)、通过对医疗卫生专业技术人员进行医疗风险意识及医患沟通知识培训,本月在医患沟通方面存在的问题较上月明显减少,且没有出现因沟通不到位引起的医疗纠纷,但个别医生仍存在不够注重沟通细节,如沟通时间及签字问题,在今后的工作中需注意加强督导。 (二)、针对手术安全管理方面,本月的检查结果不容乐观,存在手术科室临床医生对核心制度执行不到位的问题,特别是手术安全核查、手术风险评估、知情同意书的签署方面,分析原因:主要为外科临床医师责任心不强,风险意识及防范意识较差。改进措施:组织对外科系医务人员进行手术安全相关制度的培训,提高风险防范意识,并加强监督考核。 (三)关于会诊制度执行情况,存在的问题如下: 1、本月各科会诊情况,从下图可以看出:参加会诊较多的科室主要为康复医学科、中医科,其次为口腔科、皮肤科,内科系较少,这与我院收治病人的病种结构特点有关,我院收治病人以内科病人为主,跨专业科室间会诊,也会表现为内科系以外的科室,如康复及中医理疗科室。 2、本月各科会诊完成情况,从海泰电子病历系统统计的数据来看,本月统计数据不是很好,详见下图。主要表现为常规会诊不能及时完成,经向各相关科室调查分析,得知主要原因为,我院目前刚开始使用海泰病历系统传输会诊信息的1月,个别医生对会诊病例系统操作不熟练,在实际完成会诊后,没有及时从病历系统上提交会诊意见导致,导致全院常规会诊合格率为82%。会诊次数越多的科室,合格率越高,

实用的小学教学质量月活动总结四篇

实用的小学教学质量月活动总结四篇 实用的小学教学质量月活动总结四篇 总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,让我们抽出时间写写总结吧。总结你想好怎么写了吗?下面是小编为大家整理的小学教学质量月活动总结4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。 小学教学质量月活动总结篇1 根据教管组四月份教学质量活动月的实施方案,我校开展了以“利用优质资源,打造高效课堂”为主题的活动。活动历时3周,得到全校教师的积极响应,下面将本次活动总结如下: 一、基本情况: 1、领导重视。为了搞好这次“高效课堂”的研讨活动,学校成立了以校长挂帅,教导处牵头,教研组长具体操办的领导班子,责任明确,分工具体,为这次活动的顺利开展提供了组织保障。 2、目标明确。根据上级要求,本次活动我校结合实际选定的主题是“利用优质资源,打造高效课堂”。重点是探讨“三段五环”式的课堂教学模式,摸索一条适合我校实际的高效课堂的模式,找准我校课堂教学可持续发展的坐标,以期达到素质教育水平的全面提高。在这次活动中,我们明确提出了人人都要利用先进的多媒体信息技术手段,打造一节高效课堂。

3、活动井然。我校共有七个教学班级,20位任课教师。为了认真组织好这次教研活动,学校组织全体教师开了一个专题会,对这次活动进行精心组织和布署,教导处排出了活动进程秩序册,还专门制定了具体的活动要求和课堂评讲标准,做到了衔接紧逐,环环相扣。 4、成果丰硕。在本次活动中,我校除了收获师生在课堂上的佳绩之外,我们还收获了20篇高质量的课堂教学案例,20篇真实诚恳的教学反思,以及20篇教师们发自内心的忠恳的听后感。这三类文字现已整理成册,将作为我校这次活动的成果予以保存。 二、活动亮点 1、全员参与,决战课堂。本次活动我校教师人人参加了上课、听课、评课活动,其中展示研讨课20节,教师人均听课、评课15节以上。 2、教师激情高,课堂教态好。所有老师都能全身心投入到课堂上,都能满面春风面对学生,给学生以平易近人之心态,创造平等宽松的和谐环境,从而提高学生学习的积极性。 3、运用现代教学手段,提高教学效率。本次活动讲课的教师能在电教室授课,遵循新课改提出的“大力推进信息技术与学科教学的整合、提高课堂效率”这一原则。以此激发学生的学习兴趣,充分利用了信息技术与学科课程的整合,培养了学生学习的兴趣。本次活动中,所有教师都能熟练的操作使用多媒体一体机,一张张精美的课件是本次活动的一大亮点。 4、认真落实新课改革理念和精髓,给予学生自主空间,以发挥学生自我潜能,培养学生的主体意识,发展学生的主体能力。本次课堂教学研讨活动,所有老师在整个教学过程中都能够认真贯彻以学生为主体,教师为主导的课堂教学原则。

医疗质量与安全活动工作总结

医疗质量安全月活动工作总结 医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我科以“精湛的技术、一流的管理、周到的服务”为宗旨;以“一切是否有利于患者为治疗决策的出发点和落脚点”为指导思想;以“提供专业、放心的医疗服务”为服务理念。现将我科医疗质量安全月活动总结如下: 一、完成的工作: 1.科室管理方面 (1)健全和完善了科室必备的质量管理组织。根据质控考评标准,建立、健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的科室医疗质量管理小组,对人员组成进行了调整和补充,完善了各种工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。 (2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。根据有关的法律法规,结合我科实际情况,完善了有关的管理规定和制度。 (3)加强了法律法规的学习和教育。我科广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,对全科医务人员进行了多次相关法律法规的培训。 (4)进一步规范和提高了医疗文书的书写质量,认真贯彻落实《中医病历书写基本规范》。我科加强了对病历质量的检查工作:一是科主任经常不定期抽查运行病历,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是质控小组对每份归档病历进行终末质量检查,对病历质量反馈的情况进行科室讨论分析。三是科室质控小组加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。 (5)强化服务意识,加强了和谐医患关系的宣传和沟通。科室定期召开患者座谈会,对我科室住院患者进行满意度调查,将患者的意见和建议及时反馈,对存在的问题及时协调解决。 2.医疗质量管理与持续性改进方面 (1)创新了管理理念,结合我科的实际,建立了科员个个参与的三级质量监控体系。按照二级甲等医院的有关标准,结合质量考核方案,对我科的医疗工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如重点检查住院病历、归档病历、合理用药、各项规章制度的落实等。把医疗考核质量与奖惩挂钩。有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。 (2)加强了核心医疗制度的贯彻落实,推行了全员、全程、全方位的医疗质量控制和医疗安全管理。 ① 病历书写制度方面:加强了病历书写规范要求。根据医务科要求,加强了对病历质量的检查和监控,做到了个人自查,科 主任、质控员每周抽查出院病历并且不定期抽查运行病历;所有检查结果均在晨会上公布并提出整改措施,对不合格的病历的问题进行公示并给予一定的经济处罚。甲级病历率逐步提高,病历书写存在的普遍问题也得到明显的改善。

医疗质量万里行活动总结

医疗质量万里行活动年终总结 根据卫生部及济南市卫生院关于开展医疗质量万里行”活动的要求,我院高度重视,积极安排部署,我院医疗质量万里行活动正按步骤有序地开展,现将活动开展情况总结如下: 一、高度重视,周密部署。 医疗质量万里行”活动是在医院管理年和医疗安全百日专项检查活动基础上,针对医疗机构存在的质量和安全问题开展的改进医疗安全管理、提高医疗质量的一项重要举措。我院高度重视,将医疗质量万里行”活动列入重要议事日程,从贯彻落实科学发展观,构建和谐社会的高度安排部署此项工作,有力地推动了活动的开展。一是加强了组织领导,成立了由院主要负责人为组长的医疗质量万里行”活动领导小组,明确职责;二是结合我区实际,制定了《双泉镇卫生院2013年医疗质量万里行活动实施方案》,并向全院各科室下发;三是利用院党委中心组学习的时机,召开了医疗质量万里”活动动员大会,对活动的开展进行了周密地部署。目前,我院医疗质量万里行”活动已进入组织实施阶段,各项具体工作进稳定实施之中。 二、全力以赴,真抓实干,全力做好医疗质量万里行”活动的各项工作。 (一)以持续改进质量,保证医疗安全”为主题,广泛开展宣传教育活动,增强公众安全就医意识。 医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育,对内要强化医院内涵建设,突出医疗质量管理,对外要注重社会宣传教育和舆论引导。按照这一要求,将主要开展以下工作:一是大力开展医务人员医疗质量和医疗安全宣传教育工作,提高医务人员医疗风险、安全责任意识,要加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度,更新质量安全观念,提高质量管理理论水平和实际操作能力。二是开展公众就医知识宣传教育,充分利用医疗质量万里行”活动,采取现场讲座、展览展示、专题报道等多种宣传、培训形式,引导社会公众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假医疗宣传的能力,保障患者合法权益。三是加强舆论引导,围绕医疗质量万里行”活动主题,组织协调区级新闻媒体,做好我区医疗质量万里行”活动的宣传报道工作,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。四是要加大对非法行医、虚假医疗广告宣传的打击力度,对非法行医、虚假医疗广告宣传等行为予以通报、曝光,并按规定严肃处理。 (二)以排查治理医疗安全隐患为重点,深入开展专项检查活动。 今年1月份至今,我院结合前期医疗安全百日专项检查活动,对全区主要是公立医疗机构进行了全面地医疗质量督查,各医疗机构就医疗安全隐患进行了一次排查和整改。然而医疗质量、医疗安全是需要持续改进,结合这次医疗质量

2018科室上半年医疗质量分析总结

2018年xx科上半年质量分析总结 医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室达到根本目的。科室医疗质量安全是医院考核科室运行情况的重要内容。现将2018年xx科上半年医疗质量运行情况总结如下: 月份 入院 人数 出院 人数 平 均 住 院 日 人均 费用 药占比耗占 比 抗菌 药物 使强 度 病床使 用率 门 诊 人 次 手 术 台 次 住院 超30 天 1月849.46% 4.16%22.69135.11%1697110 2月1847.44% 4.03%21.3193.13%201592 3月646.29% 3.8%23.02116.63%183571 4月73857.9848.71% 3.81%15.41107.31%175381 5月74072.7649.96% 3.82%14.89113.08%1894131 6月73774.3429.89% 3.34%20.989.23%186080 1、平均住院日、病床使用率、住院超过30天分析 我科上半年出院781例患者,较去年同期出院增加。收治患者例数增呈长趋势。2018年上半年我科平均住院天数7天,完成医院规定目标值(<10天)。 2018年上半年我科住院超30天共5例。 住院超过30天原因分析:

改进措施 1.加强培训,提高低年资医师的诊疗水平 2.加强医患沟通 3.完善双向转诊,对需长期治疗病情稳定的患者说服其下转乡镇医院 4.对于出于个人目的延长住院日,浪费医疗资源的患者,要积极说服出院,通过宣教帮助患者及家属树立正确的认识 5.加强住院病人管理,规范诊疗工作流程,提高工作效率。 病床使用率超标,说明病床超负荷工作,存在一定的医疗安全隐患,应严格把控住院指征,达出院指征者及时出院,加强病区医疗安全管理。 2、合理用药分析 1)存在问题: 药占比超标;部分病历使用抗生素前无细菌培养,部分病历使用抗生素后无实验室复查,对抗生素疗效无法判断;部分病历抗生素选择不合理,疗程不合理;部分存在无指征用药,药物使用无临床诊断,无病史记录。 2)原因分析 个别医师对抗菌药物使用掌握不到位,导致抗药物使用时间过长。且病程记录书写不认真,无用药分析。 出院带药剂量过大。腹膜透析液使用量大。

质量月活动总结模板(实用版)3篇

质量月活动总结模板(实用版)3篇Quality monthly activity summary template (practical version) 汇报人:JinTai College

质量月活动总结模板(实用版)3篇 前言:活动总结是对由共同目的联合起来并完成一定社会职能的活动进行一次全面系统的的总检查、总评价、总分析,并分析该活动中不足的情况。从而得出科学的结论,以便吸取经验教训,指引下一次活动顺利展开。本文档根据活动总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:质量月活动总结样本 2、篇章2:质量月活动总结模板 3、篇章3:质量月活动总结模板(最新版) 篇章1:质量月活动总结样本 一、广泛宣传“质量月”活动的重要意义 二、积极参加现场咨询活动 精心制作了两块图文并茂的宣传图板,内容包括:质量投诉的程序、房屋质量保修期限的规定、建筑节能的有关规定及现浇板裂缝小常识等,现场散发了近二百份宣传材料,并接受了25人次的现场投诉咨询。

三、开展工程质量大检查活动 (一)、在建建筑工程 1、检查总体概况: 2、建设各方责任主体质量行为: 监理工作不规范:监理规划和监理实施细则照抄、照搬,无针对性;监理的日记记录内容较简单,不能反映监理工作内容和水平,字迹了草,仅记施工进度,未记监理工作情况;监理联系单、监理通知单和监理指令单混用,其结果监理现场要求整改的内容无回复,无监理复验签字;监理例会不经常,部分工地不是总监主持,会议记要整理成会议记录,有的甚至不发会议记要;监理资料整理归档不及时,且有后补现象;旁站工作不到位,甚至不旁站。 3、工程实体质量: (1)混凝土柱梁节点较顺直,板底平整、光洁、密实, 未见露筋、孔洞、裂缝,施工缝处无夹渣,现浇板在混凝土施工过程中要求对于现浇面在初凝与终凝前各进行一次毛面处理,既保证了现浇面的平整度又减少了空鼓、裂缝的出现。

医疗质量管理委员会工作总结

医疗质量管理委员会工作 总结 The final edition was revised on December 14th, 2020.

昌江医院医院2017年医疗质量管理委员会工作总结2017年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下: 一、完善制度,规范管理 医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《……医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对医疗质量安全事件实施报告制度,针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。 面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对

高危患者按照规定进行严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡事件。 二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能 今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。 三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全 对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等,专门以PPT的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、纠纷。 四、实行院科两级监控,实施全程医疗质量管理与持续改进 医疗质量管理委员会每季度一次组织检查,针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习;根据各科职责任务要求,制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准,要求科室每月一次进行质量检评,了

2010年医疗质量万里行活动实施方案

2010年医疗质量万里行活动实施方 案 为深入贯彻落实国家、省和市医药卫生体制改革实施意见和方案,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,按照省卫生厅《关于印发山东省2010年“医疗质量万里行”活动实施方案的通知》(鲁卫医字〔2010〕104号)、《菏泽市2010年“医疗质量万里行”活动实施方案》(菏卫医发〔2010〕53号)有关要求,结合我院实际情况,特制定本实施方案。一、活动目标和主题深入推进“医疗质量万里行”活动,以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,构建和谐医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。活动主题是“持续改进质量,保障医疗安全”。二、成立领导组织 组长:张卫华 副组长:刘建稳、王道强、祝传新、焦同生、曹玉霞 周丽丽、冯庆珍、察群 成员:苗立明、李艳玲、李方瑞、王远锋、李秀英 韩霞、于秀莲、仪孝冉、丁延杰、吴凤英 张玉清、张修伟、焦士臣、张贵军、韩广山、王学军 陈文革、胡桂松、成振晓、杨少华、王凤英、王世杰 古广年、陈元朝、谢永侠、李进红、张素梅、冯香萍 李莲英、冯燕琳、许凤芝、李敏、董绪兰、冯全丽

李景云、葛秋梅、陈静华、赵效华、王琳、张芬 杨素贞、蒋敏、古秀丽、刘兆跃、邢成刚、杨晓雪 边召允、刘素华 活动下设办公室,苗立明兼任办公室主任,李艳玲、于秀莲为办公室成员。 三、活动内容和工作要求结合“医疗质量万里行”活动、“文明诚信服务年”和“医疗惠民服务”,从以下方面做好工作:㈠开展宣传教育,强化医疗机构和医务人员的医疗质量、服务和安全意识。 1、加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育的培训工作,提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识;加大对管理人员和后勤管理人员的管理、教育力度,更新质量安全观念,提高质量管理水平。 2、加大公众就医知识宣传教育力度。采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多种宣传形式,引导群众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力,保障患者合法权益。 3、围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展多种形式的宣传报道活动。(1)充分发挥网站和医院内网功能,做好“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作。(2)加强舆论引导,突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。继续大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型,营造有利于提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系的良好舆论氛围。(3)加大对非

2016年第一季度医疗质量总结分析

xxxx呼吸内分泌科 2016年一季度医疗质量与安全工作总结 医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室达到根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。科室医疗质量安全是医院考核科室运行情况的重要内容。2016年以来呼吸内分泌科把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患以及杜绝医疗事故发生当作医疗活动重中之重的任务,现将2016年一季度呼吸内分泌科医疗质量运行情况总结如下: 一、组织构建,监督及保障科室医疗及护理质量 2016年呼吸内分泌科根据科室人员变动情况,重新修订医疗质量与安全医小组成员,明确各质量控制小组职责,定期组织全科医护人员学习患者安全相关制度及18条核心条款相关制度,并进行针对性的考核。各质量安全管理小组定期对科室医疗护理质量与安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,科室医疗质量安全管理工作改进有成效。 二、加强培训,提升医务人员医疗质量与安全意识。 在医疗质量管理工作中,始终把医务人员的培训放在重要位置,科室采取定期不定期多种形式,全面开展业务技术培训,努力提升医务人员的业务技术水平和能力。

三、2016年医疗质量控制指标完成情况 月份入 院 人 数 出 院 人 数 平均 住院 日 人均 费用 基药 药比 抗菌 药物 使用 率 抗菌 药物 使强 度 微生 物送 检率 病床 使用 率 临床 路径 入组 率 1月242 246 6.81 2657.51 82.08% 27.10% 91.02% 140.7 83.41% 119.40% 6.15% 2月194 194 7.19 2791.12 79.62% 29.30% 93.03% 134.09 91.16% 109.20% 93.30% 3月225 231 6.52 2875.32 79.08% 26.50% 94.32% 133.21 88.89% 112.64% 87.50% 1、出入院人数及人均住院费用分析: 2016年第一季度(1、2、3月份)我科出入院人数、人均费用情况看,我科一季度共收治患者661例,出院671例患者,平均费用2774.65元,较去年同期入院人数增加32人次,出院增加43人次。收治患者例数增呈长趋势。呼吸内分泌科收住院的呼吸道疾病患者老年居多,患者人数逐年增加,病区患者管理尤为重要,加强病区患者病情变化监测,及时发现及时处理,保证医疗安全。

教学质量月主题活动总结

教学质量月主题活动总结 教学质量月主题活动总结 我校从xx月1至xx月31日以来,围绕“打造经济升级版,实现质量强国梦”的活动主题展开了一系列活动,经过四周的时间,我效课堂教学大练兵活动已拉下帷幕。 本次活动在学校领导的重视和老师们的积极参与下取得了圆满成功。 现将我校“教学质量月”开展情况综述如下: 一、精心组织,全面动员。 为了组织好“教学质量月”活动,学校根据上级精神,把xx月9日至xx月11日定为宣传发动阶段,xx月9日下午召开了学校领导班子会议,研讨制定了“教学质量月”活动实施方案,xx月11日下午召集全体教师讨论通过了本次活动实施方案,组织教师认真学习,吃透市局精神,激发了全体教师参与兴趣,让全体教师人人参与“教学质量月”活动。 二、加强组织与领导,确保活动方案的实施。 活动开始,为确保我校“教学质量月”的顺利展开,我校成立了以黄校长为组长的领导专班,以教导主任为组长的指导专班。形成了校长负总责、教导主任具体负责、教师全员参与的活动体系,学校领导亲自参与并严格监督活动的整过程,确保了各项活动顺利进行,圆满完成了“教学质量月”的各项任务。 三、强化落实,责任到人。 为了有效实施“教学质量月”活动方案,真正把活动落到实处,取得实效,我校在制定方案中注重层层落实,责任到人,并规定了完成工作的质量和任务的期限。

xx月12日,组织全体教师自愿申报了课堂教学大练兵的学科。 根据我校学科的任教特点,指定了学科中心发言人和课堂实录教师,成立了以一、二年级为一组,三、四年级为一组的集体备课小组。 利用每天课外活动时间开展集体备课活动。 四、精细组织,规范实施。 1、定位目标,确保教学主题 本次教学质量月活动,在学校总体部署下,全体教师积极参与,认识准备,各部门各负其责。首先是以集体备课小组为单位确定了 各学段不同学科的课堂教学研究主题:一二年级语文教学为如何有 效的进行低年级识字教学;三四年级为阅读教学的指导;一二年级 的数学教学则为学习习惯的养成教育,三四年级为如何构建学生自 主探究学习的课堂。做到了教学有目标,研究有主题。 2、集体研究,精心策划,打造高效课堂。 根据学校安排各学科确定了研究主题后,认真组织教师开展了集体备课,在备课中,教师们讨论教材、讨论教法、研究学法、专研 教法。教师们都能充分发表个人意见,执教者围绕主题精心策划课 堂教学。 3、身先士卒,展示课堂教学 为更进一步重视本次活动的开展,校委会领导身先示范,打前阵,以积极认真的态度率先开展课堂教学大练兵,引起了教师对本次活 动的更加重视,使得这次活动更加顺利进行。 4、评优选先,立足发展。 五、成果与反思 在学校领导和全体教师的共同努力下,我校的“教学质量月”活动取得了阶段性成果。具体体现在以下几个方面: 1、认识深刻,准备充分。 2、教学观念转变显著。

医疗质量管理工作总结

医疗质量管理工作总结 篇一:医疗质量管理年终总结 医疗质量管理年终总结 医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题,是不断完善持续改进的过程,我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动成果的基础上,认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神,牢固树立“以病人为中心”,以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨,突出医疗质量管理,把医疗质量摆地首要位置,健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度,深入、扎实开展各项质量管理控制工作,为全面推进医院各项工作的发展打下坚实的基础。下面我将我院医疗质量管理工作向各位做个汇报。 一、建立健全质量管理及考核组织 A、成立院科两级质量管理组织医院设立院医疗质量管理组织,院长负总责,分管院长具体负责,医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案,制定适合我院的医疗工作制度,负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它

各医疗小组组长等人员组成。负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章,对科室的医疗质量全面管理。 A、健全二级医疗质量检查考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护、技质量定期考核。形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。 二、注重医疗质量检查考核过程 院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核,院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核,科级质量控制小组每月进行一次医疗质量检查考核,主要加强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价;护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量;医技组主要考核各种医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量控制除终末质量外,还加强了对基础质量和环节质量的考核检查,医务人员的自我质控,科室间的互相质控,实现了全方位、多层次的质量控制体系。

人民医院医疗质量万里行工作总结范文畜产品质量兴牧万里行工作总结

人民医院医疗质量万里行工作总结范文畜产品质量兴牧万里行工作总结 各位领导、各位专家: 20xx年度,根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的部署,我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求,结合医院管理年活动、“平安医院”创建工作,深入开展以“持续改进质量,保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动,不断加强医院医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下: 一、提高认识,加强领导,落实目标责任 1、院党委一班人认真学习,以及省厅,市、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神,统一思想,提高认识。同时,认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。 2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组,下设办公室,负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成

科级“医疗质量万里行”活动小组,具体开展好本科的“医疗质量万里行”活动。 3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展,做到事事有人管,有落实,院对班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,签订了目标责任书,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。20xx年xx月下旬,又印发了xx0份,中层以上领导人手一份,按照督导检查标准中的八个大项,逐项落实了人员责任,细化了标准,进一步提高了“医疗质量万里行”活动开展水平。 二、广泛发动,人人参与,营造浓厚氛围 1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会,科室职工会,认真学习卫生部“医疗质量万里行”活动方案,省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文精神,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。院每月进行一次检查,由院级领导组对各科落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。 2、围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语,利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、

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