最实用的常见病联合用药手册

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最实用的常见病联合用药手册

最实用的常见病联合用药手册!药店人必须人手一

份!

2015-08-29

1感冒

感冒分为普通感冒和流行性感冒,90%是由病毒引起,少数由细菌引起。

1.普通感冒

典型症状是:流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,流眼泪,发烧,咳嗽,咽痛,声音嘶哑,全身无力。

A:四季感冒胶囊+美扑伪麻

B:维生素C+右美沙芬

C:速效伤风胶囊+VC+氨酚伪麻

D:感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬

如果出现高烧,体温38.5以上:

可用:左氧氟沙星(头孢或阿莫西林)+扑热息痛(尼美舒利,布洛芬,阿司林)+吗啉胍(病毒唑)+vitc+扑尔敏

发烧伴咳嗽痰多:+右美沙芬(咳必清,复方甘草,氨溴索)

2.流行性感冒

起病急,全身症状重,局部症状轻,有可能出现大范围流行。,典型症状:高热(体温可达40度)畏冷,全身酸痛,无力,咳嗽。

A:扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液

B:酚咖片+右美沙芬(复方甘草)

C:左氧氟沙星或头孢克肟(拉定,呋辛)+扑热息痛(尼美舒利)+右美沙芬+阿昔洛韦(利巴韦林)

3.风寒感冒

恶寒重,发热轻,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。

A:小柴胡颗粒+感冒软胶囊

B:通宣理肺丸+风寒感冒颗粒

C:感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒

D:四季感冒胶囊+氨酚伪麻

4.风热感冒

症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。A:双黄连+感冒止咳胶囊(糖浆)

B:清热解毒胶囊(片,口服液)+板蓝根+银翘解毒(片,丸,胶囊)C:感冒清+重感灵

D:感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片

5.胃肠型感冒

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,大部份还伴随有感冒的症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,发烧等普通感冒的症状。

A:扑热息痛+藿香正气丸

B:小柴胡颗粒+藿香正气丸

C:藿香正气丸+思密达(蒙脱石散)

D:藿香正气胶囊+氟派酸(左氧氟沙星,头孢拉定)+扑热息痛

胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显,所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转,应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现,应该换药。

2咽炎,扁桃体炎,喉炎

典型的临床表现:咽痛,咽干,咽痒,吞咽疼痛,吞咽困难,声音嘶哑,咽部异物感(吞之不下,吐之不出)。

检查可见:咽充血,红肿,扁桃体肿大,咽后壁滤泡增生。如果扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血,红肿,有脓性分泌物,高热,畏冷,全身酸痛。A:咽炎片

B:清热解毒口服液(片,胶囊)+VC银翘片

C:抗病毒口服液+咽炎片、清咽片

D:喉痛灵(喉疾灵)+黄连上清片+穿心莲

E:牛黄消炎灵胶囊+VC银翘片

F:罗红霉素+咽炎片

G:阿奇霉素+清咽片

H:头孢呋辛酯+又黄连(咽炎片,清咽片,清热散结片)

I:罗红霉素(阿奇霉素,头孢呋辛,头孢克肟,头孢拉定,阿莫西林,左氧氟沙星)+甲硝唑+布洛芬(尼美舒利,双氯芬酸)+穿心莲(咽炎

片,喉疾灵)+vitc

3慢性支气管炎

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。

慢性支气管炎的诊断标准:。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床上以长期顽固性咳嗽为特征。早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳。

【治疗】

(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素、头孢类抗生素等。

(2)法痰止咳

有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。

(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。

A:头孢呋辛酯+氨溴索+咳特灵+布特他林(氨茶碱)

B:罗红霉素+消炎止咳片+氨溴索

C:加替沙星+头孢类抗生素+氨溴索+特布他林

D:加替沙星+化痰平喘片

4急性支气管炎

急性支气管炎病的临床表现:发病初期常有急性上呼吸道感染的表现,而后出现咳嗽、咳痰、常为刺激性呛咳、小量粘液性痰、伴有胸骨后不适可钝痛、随病程发展、可出现咳嗽加剧、咳痰增多、呈粘液性可粘液脓性、有的可有痰中带血、气促等。

治疗主要是止咳祛痰,痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂如盐酸氨溴索(沐舒坦)或溴己新,对有家族史的患者,如查体发现哮鸣音,可吸入支气管扩张药如沙丁胺醇(喘乐宁)或特布他林等。伴支气管痉挛时可用氨茶碱或β-受体激动剂,全身不适及发热为主要症状者应卧床休息,注意保暖,多饮水,服用阿司匹林等退热剂。

A:罗红霉素+右美沙芬+川贝清肺糖浆

B:阿奇霉素+右美沙芬(苯本哌林)+扑尔敏

C:头孢呋辛+加替沙星(左氧氟沙星)+化痰平喘片

D:头孢呋辛+氨茶咸(特布他林,舒喘灵)+氨溴索

5口腔溃疡

口腔溃疡,民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显,具有周期性、复发性、自限性的特征。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮。

A:口腔溃疡贴+牛黄解毒片

B:意可贴+冰硼散

C:冰硼散(双料喉风散,西瓜霜喷剂)+玉叶清炎胶囊

D:度米芬+口腔炎喷雾剂

E:西地碘含片+喉风散

F:云南白药,口腔溃疡散

G:强的松+vitb2+vitc+vitb6+罗红霉素

H:西咪替丁+强的松+甲硝唑+vitb2+vitb6

(注:西咪替丁研粉外用)

6牙痛

牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。

A:牙痛安(牙周康)+牛黄解毒片

B:牙痛安+玉叶清火胶囊

C:牙痛安+牙痛水(牙痛丸)

D:芬必得+牛黄解毒片

E:头孢拉定+甲硝唑(替硝唑)+布洛芬+vitb6

F:罗红霉素+牛黄解毒片+甲硝唑+vitb6

G:罗红霉素+尼美舒利+替硝唑+vitb6

7鼻炎(急性、慢性、过敏性)

1.急性鼻炎

急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。

A:苍耳子鼻炎胶囊+滴鼻液

B:辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水

C:辛芳鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

D:吗啉胍+扑尔敏+强的松+vitc

E:吗啉胍+鼻炎康+vitc+滴鼻液+强的松

2.慢性鼻炎

是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。

A:辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水(滴鼻液)

B:苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作,即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应。

典型:阵发性鼻痒,连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕,并鼻塞、嗅觉减退,还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。

(1)喷嚏每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重,每次发作少则几个,多则几十。

(2)流涕常有大量清水样鼻涕、尤其在急性发作期明显。

(3)鼻塞为间歇性或持续性,程度轻重不等。

(4)鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒,甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍,因此嗅觉障碍可能是暂时性的,也可能是持久的。

A:辛芳鼻炎胶囊+滴通鼻炎水

B:千柏鼻炎片+氯雷他定+鼻炎水

C:苍耳子鼻炎胶囊+西替利嗪(咪唑司汀)

D:通窃鼻炎片+开瑞坦

E:氯雷他定+强的松(地塞米松)+vitc

F:咪唑司汀+氯雷他定+强的松

G:咪唑司汀+强的松+鼻炎康+鼻炎水

8鼻窦炎

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。

4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。

8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:

(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。

(2)嗅觉减退或消失。

(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。A:辛芳鼻炎胶囊+鼻窦炎口服液

B:鼻渊舒口服液+鼻炎水

C:左氧氟沙星(洛美沙星)+苍耳子鼻炎胶囊+尼美舒利

D:头孢拉定(头孢呋辛酯)+辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水+扑热息痛

E:罗红霉素+鼻渊舒+鼻炎水(滴鼻液)+芬必得

9细菌性结膜炎

急性或亚急性细菌性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称“红眼病”:多见于春秋季节可散发感染,也可流行于学校、工厂等集体生活场所,发病急,主要表现为显著的结膜充血,粘液或粘脓性结膜分泌物。

潜伏期1~3d,双眼同时或先后发病.病人自觉有明显的灼热感,异物感,或伴畏光流泪.视力一般不受影响.检查见眼睑肿胀,显著的结膜充血,呈重者可有结膜下出血,眼部有较多的粘脓性分泌物,早晨醒来时上,下睑睫毛常粘在一起。A:病毒唑和利福平眼药水交替使用

B:左氧氟沙星眼水(氧氟沙星眼水)+强的松眼水

C:氯霉素眼水+左氧氟沙星

D:利巴韦林眼水+玉叶清火胶囊

E:氧氟沙星眼水+阿昔洛韦+强的松眼水

是一种常见感染,病变程度因个体免疫状况、病毒毒力大小不同而存在差异,通常有自限性。临床上按病程分为急性和慢性两组,以前者多见。流行性角结膜炎一种强传染性的接触性传染病,由腺病毒引起。潜伏期为5~7天。

典型表现:起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。疾病早期常一眼先发病,数天后对侧眼也受累,但病情相对较轻。急性期眼睑水肿,结膜充血水肿,48小时内出现滤泡和结膜下出血,色鲜红,量多时呈暗红色。伪膜(有时真膜)形成后能导致扁平瘢痕。

A:阿昔洛韦眼水+吗啉胍+布洛芬

B:头孢拉定+利巴韦林眼水+强的松眼水

C:阿昔洛韦+利福平眼水+氯霉素眼水+扑尔敏

注:如果出现眼睛痒,加奈敏维滴眼液

11干眼(眼疲劳)

眼睛干涩也就是指医学上所说的“眼结膜干燥症”也称作[1]干眼症,它不是单一的某一种疾病,而是由几种完全不同的病因所引起、以眼干少泪为特征的一组。常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。

A:氯化纳滴眼液+明目地黄丸

B:珍珠明目滴眼液,(鱼腥草滴眼液)

C:奈敏难眼水+熊胆眼水

D:珍视明滴眼液+杞菊地黄丸

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,急性肠胃炎是夏秋季的常见病、多发病、多由于细菌及病毒等感染所致,主要表现为:上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失,本病属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。

主要表现为恶心呕吐腹痛腹泻;发热等,严重者可致脱水,电解质紊乱,休克等,病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日—次甚至数十日不等。大便多呈水样,深黄色或带绿色、恶臭、可伴有腹部绞痛,发热、全身酸痛等症状。A:诺氟沙星(左氧氟沙星,环丙沙星)+肠胃康片(肠康片)

B:诺氟沙星(左氧氟沙星,环丙沙星)+腹可胺片

C:腹可胺片+黄连素

D:左氧氟沙星+山莨菪咸+正露丸+vitb6+西咪替丁

E:藿香正气胶囊+阿莫西林

F:速效止泻胶囊+诺氟沙星(洛美沙星)

G:肚痛健胃整肠丸+腹可胺片+阿莫西林(诺氟沙星,环丙沙星,左氧氟沙星)

13消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)

(一)消化性溃疡疼痛特点

1.长期性:由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。

2.周期性:上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。

3.节律性:溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,早晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。

4.疼痛部位:十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。

5.疼痛性质:多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

6.影响因素:疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

(二)消化性溃疡其他症状与体征

1.其他症状:本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、气、恶心、呕呕等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

2.体征:溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。

A:胃康灵+维U颠茄铝(雷尼替丁)

B:胃痛定+维U颠茄铝(雷尼替丁)+健胃消食片(消食养胃片)C:奥美拉唑+丽珠得乐(胶体果胶铋)+克拉霉素

D:奥美拉唑+丽珠得乐+吗叮啉(莫沙必利,胃腹安)+阿莫西林)E:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

F:奥美拉唑+胃康灵+维U颠茄铝

14慢性胃炎

慢性胃炎是指慢性胃粘膜病变,长期服用对胃粘膜有刺激的食物或药物(如烈性酒、咖啡、辛辣和粗糙食物、以及水杨酸类药物等)过度吸烟、过度精神刺激等。均可引起慢性胃炎,也可由急性胃炎转变而来,慢性胃炎分浅表性、萎缩性和肥厚性三种、以萎缩性多见。

症状:食欲减退,上腹部不适或隐痛,嗳气泛酸、恶心、呕吐等。有时可有消化道出血和贫血。部分萎缩性胃炎可发展为胃癌,故应作定期复查。

A:胃康灵+吗叮啉(西沙必利,莫沙必利)+丽珠得乐(胶体果胶铋)B:654-2+阿莫西林+丽珠得乐+西咪替丁

C:吗叮啉+阿莫西林+胃康灵

15功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是消化道的一组非常常见的症候群:包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶习、呕吐等不适症状。经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征、症状可持续或反复发作、病程一般规定为超过一个月。

功能性消化不良的病因:功能性消化不良的病因尚不清楚、可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。

A:香砂养胃丸+保济丸(保济口服液,健胃消食片)

B:吗叮啉+谷维素+健胃消食片(复方鸡内金片,消食养胃片)

C:消食养胃片+吗叮啉(西沙必利,莫沙必利)D:胃康灵+吗叮啉(消积化滞片,消食养胃片,健

胃消食片)

如果出现:失眠焦虑抑郁头痛注意力不集中等精神症状。

16痔疮(内痔、外痔、混合痔)

痔疮是直肠下端粘膜下和肛管远侧段皮下的扩张静脉团块,实际上痔表面很少有明显的糜烂或溃疡不成其为疮而表现为半球状隆起,故对每一个隆起物说来又称为痔核统称为痔。

痔疮的临床表现:大便带血是最常见的症状,便血为鲜红色,不伴有疼痛,在排便时发生鲜血沾附于粪便之外,不相混合,便血量一般不大,但也可呈喷射状,出血在排便后不久即止,这是由于排便后盆腔充血减轻,粪便不再挤压痔静脉,腹压增高也缓解之故出血常为间歇性、便秘、饮酒、吃辛辣的刺激性食物可诱发。

内痔根据其发展情况可分为三期:

①大便带血

②大便时内痔脱出至肛门外、便后自行还纳

③内痔脱出肛门外、不能自行还纳、需用手托回、多已发展为混合痔、花环痔脱出、可以发生嵌顿、因肛门括约肌痉挛及缺血、疼痛剧烈、可导致坏死、外痔常无明显症状、若有血栓形成或皮下出血、则病人感到剧痛、分开肛门即可看到暗紫色硬结、触痛明显血栓或皮下出血吸收痊愈后形成皮垂、使肛门不容易保持清洁。

A:痔疮膏+痔疮栓

B:痔炎消胶囊+京万红痔疮膏

C:九华痔疮栓+痔疮膏(999痔疮膏,马应龙痔疮膏)

D:化痔栓+肖肿痔疮胶囊(化痔片,痔疮胶囊,痔炎消胶囊)

E:黄连上清片+痔速灵+痔疮栓

F:麻仁丸+化痔栓(痔疮膏)

注:如果痔疮并发感染可用抗菌素(头孢拉定,左氧氟沙星,罗红霉素)

肛门口发痒+(曲安奈德乳膏,地塞米松乳膏,倍他米松乳膏)出血较

多+止血灵胶囊(云南白药)

17尿路结石(肾、输尿管、膀胱结石、尿道)

尿结石又称尿路结石、尿石症、泌尿系结石。是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病,根据结石所在部位的不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,本病的形成与环境因素,全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。

典型临床表现:可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状部份可表现为:下腹部疼痛。

A:金甲排石胶囊+左氧氟沙星

B:金甲排石胶囊+肾石通颗粒

C:五淋化石丸(胶囊)+金甲排石胶囊

D:尿石丸+结石通E:金钱草颗粒+五淋化石丸

注:疼痛剧烈:心痛定舌下含服,或:654-2+芬必得

18尿道炎

尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别,致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌为最常见。

典型表现:急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女性病人中尿道分泌物少见。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急、以至排尿困难。

慢性尿道炎尿道分泌物减少,仅有瘙痒或蚁行感,排尿刺激症已不象急性期显著部分患者可无症状。是膀胱、尿道受刺激励的症状,称膀胱刺激症状,或称尿路

刺激症状。正常人日平均排尿次数为4~6次,夜排尿次数0~2次。超过上述次数称尿频。尿急是指尿意一来,立刻排尿。尿痛,是指排尿的当时,尿道及会阴区疼痛或烧灼感。

尿痛:是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。

尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。

A:左氧氟沙星(加替沙星,司怕沙星)+三金片(热淋清片)

B:左氧氟沙星(加替沙星,诺氟沙星)+肾复灵胶囊

C:头孢克肟(头孢呋辛,头孢克洛)+前列舒乐(三金片,前列康)D:阿奇霉素(罗红霉素)+热淋清片(三金片)

E:加替沙星+头孢克肟(头孢呋辛)+前列舒乐(热淋清,三金片)注:如出现小便淋漓不尽,尿道口发痒用:阿奇霉素(罗红霉素)+特拉唑嗪+前列舒乐(前列康,热淋清)

19前列腺炎

1、急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。

2、慢性细菌性前列腺炎:有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

3、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。

4、无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分病人可出现性功能障碍和神经衰。

A:左氧氟沙星(加替沙星,司怕沙星,莫西沙星)+前列康舒(前列康,前列舒乐,泞泌泰,热淋清)

B:头孢呋辛+加替沙星+前列舒乐

C:罗红霉素+泞泌泰+特拉唑嗪(多沙唑嗪)

20湿疹(急性、亚急性、慢性)

(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛。

A:氯雷他定(西替利嗪,咪唑司丁)+地赛米松乳膏

B:湿毒清胶囊(皮肤病血素丸)+倍他米松乳膏

C:罗红霉素(头孢呋辛,左氧氟沙星)+曲安奈德乳膏(曲安奈德嗌康唑乳膏,倍他米松乳膏)

D:扑尔敏(氯雷他定,西替利嗪,米唑司丁)+强的松+葡萄糖酸钙+vitc+罗红霉素(头孢拉定)+地赛米松乳膏

21荨麻疹(急性、慢性)

1、急性荨麻疹(acuteurticaria)在所有荨麻疹中约占1/3。

(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。

(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

(3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。

(4)部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能。

(5)皮肤划痕症可呈阳性。

(6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。

2、慢性荨麻疹(chronicurticaria)发病约占荨麻疹的2/3。

风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。

A:荨麻疹丸+氯雷他定(西替利嗪,米唑司汀)

B:清毒清胶囊(肤痒颗粒,皮肤病血素丸)+米唑司汀

C:扑尔敏(氯雷他定,西替利嗪,米唑司丁)+强的松+葡萄糖酸钙+vitc 22手癣

手癣多见于中老年人,男性多于女性,多为单侧,久之可发展为双侧。夏季多发生水疱,冬季常见皲裂,常因疼痛影响活动。由于手部经常受外界因素如洗涤剂的刺激,手癣表现不典型,易于被忽视而致迁延不愈。手癣多由足癣传染或继发于指(趾)甲癣,但也可以原发,原发者部位多见于拇指与示指向侧面、指间及掌心部,早期皮损为丘疱疹,然后逐渐扩延。

手癣分型与足癣相同,但以汗疱型及鳞屑角化型最常见。临床表现与感染的病原菌有密切关系。

汗疱型:初发多在掌心和拇、示指间部位,起病急,以水疱为主,群集或散在。水疱部位较深,壁厚而不易破溃,数天后疱液吸收脱屑,鳞屑呈领口形,皮损再向周围蔓延扩散。继发细菌感染,可形成脓疱及继发湿疹样改变。瘙痒剧烈。多在夏季发病,以须癣毛癣菌为主。

鳞屑角化型:开始为丘疹或水疱,起病较慢,水疱位置也相对浅,较少继发细菌感染,疱壁易破形成脱屑,痒轻。病程反复迁延者出现角化增厚,往往双手受累,波及整个手掌甚至手背。皮损特征为局部皮肤粗糙增厚,少汗,明显的角化过度伴有脱屑,由于皮肤粗糙肥厚容易出现皲裂、疼痛,冬重夏轻。常培养出红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。

A:特比萘芬乳膏

B:咪唑类乳膏+咪唑类抗真菌药口服

如果脱皮较多+六味地黄丸

23足癣(脚癣、香港脚、脚气)

足癣:损表现一般分为以下三型:

(一)水疱型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,形成较大水疱,疱液自然吸收,干燥后转为鳞屑。

(二)趾间糜烂型:惯发于趾间、患处潮湿而多汗、皮疹初起为浸渍、因瘙痒或揉擦后招致表皮破损、终于转呈糜烂潮红湿润、可伴渗液常发出难闻恶臭。

(三)鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底、足侧、趾间及足跟部、皮损表现为鳞屑、角质增厚、粗糙变硬、间有皲裂、每至冬季病性尤重。

以上三型的皮损往往同时参杂互见,只不过是以其中那种皮损为主,就称该型足癣。例如水疱型是以水疱表现为显著,间也可见糜烂或鳞屑少许脚气自觉剧痒,以水疱型和趾间糜烂型尤甚,足癣发病与季节有关,往往冬轻夏重。在夏天容易继发细菌感染发生变态反应而引起癣菌疹,此时可伴发热等全身症状。

A:喷脚王+咪唑类乳膏

B:足光散+珊瑚癣净

C:特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药(口服,外用)

注:脚脱皮或爆裂+六味地黄丸(防爆裂霜,润肤膏)

24体癣

体癣又称“圆癣”或“金钱癣”凡致病性真菌寄生在除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染统称体癣。

体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣、然后由这些癣病再传染到皮肤上来、单独的体癣较少见,当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关,当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素,免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

体癣初起表现为局部皮肤发生红斑,丘疹或水疱等损害,水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑,丘疹及水疱。

A:特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药(口服,外用)

B:痒特灵+土槿皮酊

25痛经

妇科常见病联合用药 一

(妇科常见病联合用药一)外阴炎:阴道分泌物增多,经血刺激,月经垫混合感染联合用药:外用:参子洗剂、环丙沙星软膏或氧氟沙星软膏、左氧氟沙星片口服。 (二)前庭大腺炎:因性交、分娩、月经或其它情况污染外阴,病原体侵入腺体,产生炎症。 症状:腺口渗出物粘稠,肿胀,一侧外阴疼痛,全身发热恶寒。 联合用药: ①高锰酸钾或聚维酮碘液坐浴 ②左氧氟沙星片或安必仙片口服 (三)阴道炎: 1、霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染,外阴搔痒,灼痛,白带呈白色豆腐渣样。 联合用药: 聚维酮碘液或碳酸氢钠粉冲洗 凯泥丁栓或米可定栓、达克宁栓外用 氟康唑150mg 1/日,服一天或斯皮仁诺200mg 2/日,服一天 妇炎康复胶囊口服 2、滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫所致,白带增多呈黄色泡沫状或脓性,臭味,外阴搔痒 联合用药: 甲硝唑或替硝唑片口服三天 甲硝唑栓或替硝唑栓 洁尔阴洗液冲洗、 妇炎康复胶囊或抗妇炎胶囊口服 3、细菌性阴道炎:由于阴道内乳酸杆菌减少,细菌、支原体引发混合感染,表现阴道排液增多,有恶臭味,或轻度外阴搔痒或烧灼感。 联合用药: 妇阴洁冲洗、 甲硝唑栓或替硝唑片,口服3天 甲硝唑或替硝唑栓或孚舒达栓外用7天或阿希米栓连用七天 4、老年性阴道炎:老年妇女、绝经后卵巢功能减退,雌激素水平降低,PH值上升,局部抵抗力差,以致病菌侵入,白带量多,臭秽,白带中带血丝,外阴搔痒,灼热,干涩疼痛,炎症波及尿道——尿痛、尿频。 联合用药: 聚维酮碘液冲洗 女士三清栓(或阿希米栓)外用 已烯雌醇1mg*5 0.5mg 1/日外用 尼尔雌醇2mg*6 每日一次口服 (一)子宫颈炎:是生育年龄妇女的常见病,分急慢性两种: 急性宫颈炎:多由淋球菌引起。

药店常用病联合用药手册

药店常用病联合用药手册版)(修正

药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二 、 消化系统疾病 三 、 口腔炎症、口腔溃疡 四 、 眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类 .呼吸系统类 (一)风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:感冒解毒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 保健品:Vc咀嚼片,蛋白质粉,可增加机体抵抗力,缩短病程 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。(二)风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有 由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片?感冒咳嗽颗粒?板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片?感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:鸢都感冒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 保健品:Vc咀嚼片,蛋白质粉。可增加机体抵抗力,缩短病程

(完整版)药店常用病联合用药手册(修改版)

药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、泌尿系统疾病 六、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、补益营养健身类 十八、儿科类 一、呼吸系统类

(一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:1,伤风停胶囊+氨咖黄敏胶囊+纽斯葆vc 2,姜枣祛寒颗粒+流感丸+纽斯葆vc 3,四季感冒胶囊+风寒感冒颗粒+纽斯葆vc 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、 面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:穿心莲滴丸,风热感冒颗粒,感冒退热颗粒,羚羊感冒片,复方板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,柴胡滴丸等等 联合用药:1,风热感冒颗粒+板蓝根颗粒+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 2,感冒退热颗粒+羚羊感冒片+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用) 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。

常见联合用药汇总

联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑,基于患者病症,采用两种或两种以上药物联合治疗,以协同作用增强疗效,并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症,由药学技术人员采取公式化模式,整理其用药建议方案,及经验用药的验方组合,以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性,及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状:恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊(吉林龙鑫)+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊(陕西东泰)+头孢+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状:发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊(宁夏多维)+板兰清热颗粒(昆中)+清开灵滴丸

(正大清江) 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊+头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点: 幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴+头孢克肟颗粒(莎普爱思) 方案②小二感冒宁合剂+头孢克肟颗粒+四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴

常用降压药联合用药的组合教案资料

常用降压药联合用药 的组合

常用降压药联合用药的组合 迄今已公认“大部分高血压病人需要服用一种以上的降压药物”,联合使用降压药已成为共识。即使对轻中度高血压病人,服用一种药虽然可使60%的病人降压达标,但也可选择两种低剂量的降压药联用。因为联合用药有协同降压作用,可及早控制血压,有利于提高病人的依从性,增加病人对医生的信任。 利尿剂是联合降压用药的基础药 在JNC-7中,两种固定剂量的降压药组成的复方制剂除少数由ACEI与钙拮抗剂联合配方外,多数制剂的两种成分中必含噻嗪类利尿剂。 此外,从2003年欧洲高血压治疗指南提出的六角形(图)联合用药配伍中可见,除两种联用外,三种降压药联合的实线(比较肯定的协同药物)三角形有3个,均包括噻嗪类利尿剂。 因此,氢氯噻嗪已成为肯定能加强其他降压药物疗效的联合用药基础。吲达帕胺由于对糖脂代谢无不良反应,已成为联合用药更好的基础。 钙拮抗剂是最常用而有效的基础用药之一 在中国降压药市场上,最多用的是钙拮抗剂。2003年欧洲治疗指南六角形的用药配伍中,钙拮抗剂与利尿剂联合也是与多种药物组合的主要成分。在三种药合用的3个实线三角

形中,均含这两种主要的基础药,它们与α受体阻滞剂合用的有效性均不肯定(虚线)。 当由于高尿酸或低血钾而不能用利尿剂时,则钙拮抗剂 +ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂+β阻 滞剂的两种药合用,或钙拮抗剂+ACEI+α阻滞剂+β阻滞剂的四种药物组合成为可以选择的配伍。若血压仍然不能控制,则可加中枢α2受体激动剂可乐定。 此外,联合用药不但降压作用加强,不良反应也可抵消。例如,双氢吡啶类与非双氢吡啶钙拮抗剂可以合用,如硝苯地平与维拉帕米缓释片(缓释异搏定)或地尔硫缓释片(缓释恬尔心)合用后,两者可以部分抵消硝苯地平引起病人面红、心悸等交感神经兴奋的不良反应;αβ阻滞剂如阿罗洛尔(阿尔马尔)与钙拮抗剂合用,如与硝苯地平、尼群地平等合用,也能抵消后者引起的不良反应;硝苯地平与ACEI如卡托普利等合用,后者可部分抵消下肢浮肿的副作用。 联合降压治疗必需遵循个体化原则 在国内常用的一些复方降压制剂如复方降压片、降压“0”号中,由于主要成分为中枢交感神经抑制剂利血平,因此,对已有忧郁症倾向者,尤其是更年期及老年病人应慎用。 又如珍菊降压片及复方卡托普利,由于含氢氯噻嗪分别为5 mg/片及6 mg/片,3次/天,1片/次,总量已达15~18 mg/天,在降压不理想时,不宜服2片/次,因为这会引起血尿酸升高、低

全面 种常见疾病联合用药方案大全

114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状: 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。 联合用药: 1.利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示: 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。 3.精神放松,减除紧张因素。 2、心绞痛 症状: 1.发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药: 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示: 1.预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症

联合用药: 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示:中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状: 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.控制三高。 2.避免过度劳累,积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状: 1.发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。

药店常见病联合用药手册

药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类

(一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

常见疾病的联合用药

?常见疾病的联合用药 一、五官科及口腔 1、白内障 典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水 联合用药方案一:沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊 联合用药方案二:白内停+明目地黄丸+深海鱼油 2、麦粒肿 典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。 代表药物:盐酸洛美沙星眼药水 联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏 联合用药方案二:氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片 3、沙眼 典型症状:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪,眼痒痛,在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起,形似沙砾,还有类似滤泡样的小白点。 代表药物:利福平眼药水、米诺环素 联合用药方案一:氯霉素眼药水+利福平眼药水+多西环素 联合用药方案二:利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 4、急性结膜炎典型症状:结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短。 典型症状:流泪,眼痒、眼红、畏光烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。代表药物:复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液 联合用药方案一:妥布霉素眼水+阿昔洛韦眼水+眼用凝胶(晚上用) 联合用药方案二:利巴韦林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏(晚上用)

5、视疲劳 典型症状:常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。 代表药物:清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液 联合用药方案一:清见滴眼露+枸杞菊花茶 联合用药方案二:闪亮+B胡萝卜素+明目地黄丸 6、耳疖 典型症状:外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。 代表药物:头孢类 联合用药方案一:绿药膏+头孢类消炎药+棉签+双氧水 联合用药方案二:氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 7、过敏性鼻炎 典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。 代表药物:氯雷他定片、鼻炎康 联合用药方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽 联合用药方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 8、慢性鼻窦炎 典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。 代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液 联合用药方案一:通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水 联合用药方案二:鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂 9、口腔溃疡典型症状:俗称之为“上火”,口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。 代表药物:甲硝唑口颊片、易可贴 联合用药方案一:碘甘油+一清颗粒+B族维生素

药店常用联合用药(内容清晰)

药店常用联合用药 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药

二十、儿科类 一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒

常见联合用药

常见联合用药[黄金搭配方案] 胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1吗丁啉+雷尼替丁 2. 吗丁啉+兰索拉唑 3. 胃复安+奥美拉唑急性胃炎 [黄金搭配方案] 1. 雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2. 吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3?西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4. 胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5. 胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2. 硫糖铝+雷尼替丁 3. 吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4. 枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5. 依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 6?丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 2. 达喜+兰索拉唑+ 替硝唑+硫酸庆大霉素片 3. 蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑 4. 吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD)[黄金搭配方案] 1. 西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2. 吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片 3. 654 —2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1. 丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2 .柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1. 丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2 .双黄消炎片+甲硝唑 3. 丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4. 阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5. 甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻

[黄金搭配方案] 1. 藿香正气丸+盐酸小檗bb碱(黄连素) 2 ?蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1. 多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2. 金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1. 头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2?小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 [黄金搭配方案] 1. 复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2. 益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 [黄金搭配方案] 1. 弓I达帕胺片+马来酸依那普利 2. 弓I达帕胺片+苯磺酸氨氯地平 3. 倍他乐克+马来酸依那普利 4. 马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛[黄金搭配方案] 1. 鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片 2. 鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片 3. 硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液 4. 复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克慢性心功能不全 [黄金搭配方案] 1 .鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利 2. 倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛病毒性心肌炎[黄金搭配方案] 1 .黄芪+维生素C+卡托普利 2. 板蓝根+肌苷+辅酶Q10 3. 黄芪+牛磺酸+辅酶Q10 心脏神经官能症 [黄金搭配方案] 1. 百乐眠胶囊+心得安 心房颤动 [黄金搭配方案] 1. 倍他乐克+华法林钠 2. 地高辛+阿司匹林肠溶片

《常见联合用药手册》完整版

《常见联合用药手册》完整版 一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸, 感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 预防与保健:苏叶10g杏仁10g葱白5根姜3片水煎服 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、 面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片. 精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 预防与保健:枇杷叶20g杏仁10g川贝10g瘦肉100g药煎好去渣与肉同煮,喝汤吃肉 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (三)普通感冒 病因:由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症:咽喉肿痛、鼻塞、流涕 处方组成:抗病毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一:金刚烷或利巴韦林+抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+含片

常见疾病联合用药

常见疾病联合用药-2 方案①奥美拉唑+麦滋林+甲硝唑+克拉霉素 方案②丽珠得乐+吉胃乐+甲硝唑+消食养胃片 方案③丽珠胃三联+大蒜油/螺旋藻+金双歧(另服) 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症上腹痛或不适上腹胀早饱嗳气恶心等. 方案①麦滋林+阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联 方案②胃炎康+乳酸菌素片+螺旋澡+兰达 方案③三九胃泰+阿莫西林+吗叮啉+达喜 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 13消化不良上腹痛上腹涨早饱嗳气恶心食欲不振呕吐等常以一个或某一组症状为主早病程中症状也可发生变化. 方案①健胃消食片+大山楂丸+兰达 方案②吗叮琳+保济丸+复合B族 方案③消食养胃片+阿泰宁+氨基酸片/口服液 消食养胃片+胃康灵胶囊 14便秘大便过于干结导致排便困难和疼痛甚至会头痛乏力食欲不佳腹胀消化不良舌苔厚等. 方案①清火片+膳通+开塞露 方案②通便灵+多联活性菌+蜂蜜 方案③麻仁润肠丸+果蔬菜纤维+开塞露 方案④清好清畅+润肠丸+开塞露 牛黄上清片+三黄片++通便灵+酚酞片(给散的) 15腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一是指原来排便习惯的改变排便次数增多水分增加大便稀薄或有脓血 方案①乳酸菌片+痢泻灵片+葡萄糖/水 方案②双黄消炎片+丽珠肠乐+蒙脱石散 方案③复方救必应+整肠生+生理补液盐 方案④浰泻灵+金双歧+谷参肠安胶囊 方案⑤附子理中丸+谷参肠安+大蒜油 肠炎宁胶囊+诺氟沙星胶囊 速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊 16痔疮**缘处皮肤的异常隆起由于使肛缘皮肤隆起不同有各种不同的外痔名称如血栓性外痔静脉曲张外痔炎性外痔和哨兵痔等. 方案①太宁+维生素C+化痔胶囊 方案②九华痔疮栓+痔根断 方案③马应龙痔疮膏+星群痔炎消颗粒 方案②修正痔疮栓+痔根断+VitC 痔速宁片+牛黄上清片 17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或其他不,程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症,盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

20种常用失眠药物解析及联合用药方案

20种常用失眠药物解析及联合用药方案! 睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间或节律紊乱。睡眠障碍性疾患包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症等。本文介绍失眠症的药物治疗。 一、临床表现 女性、老年人更多见。表现为四种类型: 入睡困难; 睡眠维持障碍,易醒; 早醒(醒后不能再睡); 睡眠质量差,次日晨醒后仍困倦,无精力恢复感。 多数患者因过度关注自身睡眠问题产生焦虑,出现紧张、不安、情绪低落,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。而焦虑又可加重失眠,导致症状的恶性循环。

二、治疗 1、治疗总体目标 尽可能明确病因,改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;恢复社会功能,提高患者的生活质量;减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;避免药物干预带来的负面效应。 2、非药物治疗 睡眠卫生教育 放松治疗 行为治疗 认知与行为治疗 3、药物治疗 1)苯二氮?类受体激动剂 苯二氮?类药物:包括地西泮(安定)、氯氮?(利眠宁)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等。BZDs

通过非选择性激动γ氨基丁酸受体A(GABAA)上不同的α亚基发挥作用,有催眠、抗焦虑、解痉和肌肉松弛等药理作用。可以缩短人睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。 不良反应:包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。 非苯二氮?类药物:包括唑吡坦、比坦控释剂、佐四竞隆、右佐匹克隆和扎来普隆等与BZDs相比,所以新型非苯二氮?类药物仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作用。 2)褪黑素和褪黑素受体激动剂 褪黑素参与调节睡眠一觉醒周期,可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍,因不良反应很小,可在老年人群中使用,也用于倒时差。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。 雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间,

常见病联合用药指导

正文 一、呼吸系统类 (一) 感冒 感冒一般西医对症治疗,中医分类较细,儿童用药多以口味为主。 1. 风寒感冒 症状:清涕,舌苔白。怕冷明显 病因:受凉 伴随症状:咽痛喉痒,咳嗽痰稀,发热在一般在38℃以下 用药:1)感冒清热胶囊+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 2) 感冒灵(胶囊、颗粒)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 3)柴胡制剂(小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)PS:感冒清热胶囊中含紫苏,孕妇可以服用。(紫苏—安胎) PPS:儿童用药:小儿氨酚烷胺、小儿氨酚黄那敏、小柴胡、小儿柴

桂退热颗粒+蒲地蓝、金莲清热 2. 风热感冒 症状:浊涕,舌苔黄。发热明显 病因:冷热交替 伴随症状:咽喉肿痛,咳嗽痰稠,发热在一般在38℃以上 用药:1)复方北豆根+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 2)银翘制剂(复方银翘、银翘片、银翘解毒片)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 3) 清开灵+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 4)流感丸+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) PS:儿童用药:小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒+蒲地蓝 3. 暑湿感冒(肠胃型感冒) 症状:头痛头晕,发热低烧 病因:中暑

常用联合用药

一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用) 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。 (三)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

最全药店常见病联合用药手册

最全药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒, 桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药

常用联合用药

一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多就是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒、荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常就是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片、感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒,桑菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸不啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)

建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。 (三)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: ⑴咳宁胶囊+青霉素V 钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。 (四﹚慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: ⑴百贝益肺胶囊+青霉素V 钾 ⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。

常用抗菌药物的联合用药

常用抗菌药物的联合用药 一般将抗菌药物分为四类: 第一类繁殖期或速效杀菌剂 青霉素类(如青霉素G、氨苄西林、阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢噻呋、头孢噻肟等)等,均能阻碍细菌细胞壁粘肽的合成,造成细胞壁缺损,失去稳定菌体内渗透压的屏障作用,使水分不断渗入菌体内,导致菌体膨胀、解体而死。这些杀菌剂对细胞壁生物合成旺盛时期的敏感菌特别有效,对已形成细胞壁的细菌无抗菌作用,故称为繁殖期杀菌剂/速效杀菌剂。 氟喹诺酮类抗菌药物(如恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、二氟沙星等)的作用机理是抑制细菌核酸代谢而发挥杀菌作用,也属于速效杀菌剂。 第二类静止期或慢效杀菌剂 氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素等),多肽类(如多粘菌素、维吉霉素和杆菌肽等)。主要作用于细菌蛋白质合成过程,致使合成异常的蛋白,阻碍已合成的蛋白质的释放,使细菌细胞膜通透性增加,导致一些重要生物物质外漏,引起细胞死亡。本类药物对静止期细菌的杀灭作用较强,故称为静止期杀菌剂。 第三类速效抑菌剂 其仅作用于分裂活跃的细菌,属生长期抑菌剂,如四环素类(四环素、土霉素、金霉素、强力霉素)、大环内酯类(泰乐菌素、替米

考星、阿奇霉素、红霉素、北里霉素、吉他霉素等)、林可霉素类(林可霉素、克林霉素等),它们的作用机理相同,均是抑制细菌的蛋白质合成,从而产生快速抑菌作用,而不是杀菌作用。 第四类为慢效抑菌剂 其通过干扰敏感菌的叶酸代谢而抑制其生长繁殖,如磺胺类及抗菌增效剂:磺胺嘧啶(SD)、磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺甲基异恶唑(新诺明、SMZ)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、甲氧苄氨嘧啶(TMP)、二甲氧苄氨嘧啶(敌菌净、DVD)。 一般来说,第一类繁殖期杀菌剂和第二类静止期杀菌剂,都是杀菌剂,合用可以获得增强和协同作用:青霉素+链霉素或青霉素+庆大霉素(不能用庆大霉素稀释青霉素)或青霉素+多粘菌素的联合应用都有临床意义。这是因为第一类药物使细菌细胞壁的完整性被破坏后,第二类药物易于进入细胞所致。 第一类速效杀菌剂不能和第三类速效抑菌剂联合,否则容易出现拮抗作用。如青霉素不能和氟苯尼考、四环素类、大环内酯类、林可霉素联用,因为这四者能迅速抑制细菌蛋白质合成,使细菌处于停止生长繁殖的静止状态,致使繁殖期杀菌剂的青霉素干扰细胞壁的合成功能不能获得充分发挥,降低青霉素的药效。阿莫西林也不宜和第三类药物同时添加在饲料里。因为药理上阿莫西林同金霉素或氟苯尼考合用可能欠妥,但临床使用似乎并不造成不良反应。 第一类繁殖期杀菌剂与第四类慢效抑菌剂合用,虽然一般无增强或减弱的影响,不会有重大影响或发生拮抗作用,但由于第一类

药店常见病联合用药手册

一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类 一、呼吸系统类 (一)风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒?荆防颗粒,风寒感冒颗粒 九味羌活丸,感冒软胶囊?四季感冒胶囊?氨咖黄敏胶囊?病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二)风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉

红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片?感冒咳嗽颗粒?板蓝根颗粒,桑菊感冒片 精制银翘解毒片?感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊?、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二)胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。 (三)急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: ⑴咳宁胶囊+青霉素V钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 苓暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液”盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支 气管粘膜抵抗力?平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。 (四)慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: ⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾

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