论秋冬季常见疾病的预防及护理

秋冬季常见疾病的预防及护理

流行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，也是被世界卫生组织第一个列为全球监测对象的传染病。以起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等以特点，并伴有咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道症状。四季均可发病，以寒冷的冬春季为多。其主要经空气飞沫传播，亦可经接触传播，其传染性强，一旦有病例发生，常迅速传播，引起一定范围内的流行。

流感多流行于冬春季节，可能由于以下一些原因引起：

1、冬春季气候寒冷干燥，呼吸道黏膜的抵抗力降低，易发生各种呼吸道感染。

2、居住条件拥挤，人以室内活动为主，人群密度大，接触机会多，容易感染。

流感病毒潜伏期最长为4天，最短几小时，大多数为1～3天。

典型流感起病急，高热，体温达39℃～40℃，头痛及全身痛较明显，全身疲乏无力。另外可有鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛较轻，检查可见面部潮红，眼结膜轻度充血。患者发热多于3～4日内可退热；上述症状逐渐减轻乃至消失，但疲乏无力持续时间较长。

目前尚无有效的抗病毒药物，主要是综合对症治疗。

流感急性期卧床休息，恢复期可适当活动，注意有无并发症；饮食以清淡、容易消化、富有营养的食物为宜；另外，应充分保证病人的液体供应，鼓励病人多饮水，必要时静脉补充液体及营养。

怎样预防流感？

一、加强病情报告

进行病情监测，掌握流感流行动态，及时采取相应措施是十分重要的。如发现同一区域多名病人发热，并伴有感冒症状或感冒病人连续上升，应高度怀疑流感发生，及时报告医生。

二、隔离和治疗病人

本病的传染性强，传播迅速，需要及时减少传播、控制流行。与病人接触要戴口罩，病人的分泌物，如痰液要进行消毒处理。餐具、毛巾可煮沸消毒，不能煮的物品可在日光下曝晒2个小时。病情严重者应住院治疗，密切接触病人者进行医学观察3天。

三、疾病流行期间应注意的问题

1、注意室内通风，保持空气新鲜；

2、病人避免去拥挤的公共场所，停止和减少集会，以杜绝交叉传染；

3、不串门，不到病人房间去做客。

四、加强户外体育锻炼，提高身体的抗病能力。

五、接种疫苗

任何年龄的人都易得流感，要控制其流行，就要增强人群对流感的抵抗力，最好的方法是采用疫苗接种。流感疫苗是公认的预防流感最有效、最方便、最经济的方法。

急性肠胃炎

急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于食入生冷腐败、不洁未熟的食品；也可因贪食冷饮，暴饮暴食导致肠胃功能紊乱引起。

（一）急性单纯性胃肠炎的病因

1.进食过冷过热和粗糙的食物，或进食过快。

2.服用药物、烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜，而导致胃黏膜发生损伤。

3.进食不洁和腐败的食物。

(二)急性肠胃炎的临床表现为在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病，主要症状为：

1.上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀不适，少数病人出现剧痛。

2.恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3.腹泻，伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

4.脱水：由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，出现皮肤弹性差，眼窝下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

5.呕血与便血：少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑，说明胃粘膜有出血情况。

(三)急性肠胃炎救护措施：

(1)去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

(2)鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于呕出。

(3)止痛。如果疼痛的病因明确，可用药物止痛。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。

(5)呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1-2天内很快恢复。

(6)预防为主，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。

护理中的注意事项：

1.急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。

2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

3.为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食容易产气的食物，如牛肉、萝卜等，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼

肉，含纤维素较多的蔬菜、水果（如芹菜、韭菜、香蕉等)，刺激性强的饮料、食物和调味品等。

分期饮食

肠炎初期是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8～12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。

肠炎好转期可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4～5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外，,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。

肠炎恢复期由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～3天左右,即可按正常饮食进餐。

另外急性肠炎一定要注意：1.禁酒。2.禁止一切辛辣刺激性食物。3.少食多餐。4.平时用手顺时针柔摸腹部。5.按时吃药，遵医嘱。6.注意锻炼身体。

洗手和个人卫生

从2003年流行的“非典”到后来发生的甲型H1N1流感……洗手在人们意识中逐渐变得不再简单，它已不是普通的清洁手段，而是预防疾病传播、保证人体健康的一种极其重要的方式。2005年，世界卫生组织倡议每年10月15 日为“世界洗手日”，由此可见洗手的重要性。

洗手，得不到大多数人应有的重视，很多人洗手匆匆了事。为什么我们在这里要强调洗手这个问题呢？人们常常讲“病从口入”，但实际上，在“病从口入”的过程中，两只手发挥着无法替代的拿取接送等作用。不论是洁净的手拿取被污染的食品，还是被污染的手拿取洁净的食品去吃，病菌都是经过手接送进口中去的，也可以说是“病经手入”。

一般说来，人们的一只手上大约沾附有40多万个细菌，如果手洗不干净，后果不堪设想。生活中，有些人手一闲下来，就抠鼻子、揉眼睛，此时可能造成鼻子、眼睛黏膜的破损，使呼吸道中的病菌、手上的病菌乘虚而入，致使健康的身体受到侵袭，“病经手入”的例子不胜枚举。

从手开始预防疾病传播，人们应重视手部卫生。洗手是预防传染病最简便有效的方法之一，如果不注意手部卫生，很容易引起甲肝、痢疾、伤寒、感染性腹泻、流行性出血性结膜炎(俗称红眼病)和手足口病等接触性传染病，以及流行性感冒、普通感冒等呼吸道传染病。此外，一些不明原因的呼吸道疾病也有可能通过手传染病毒或细菌。

勤洗手是预防疾病传播的最佳方法之一。但是这个“勤”不是频繁洗手的意思，洗手液需要合理的安排时间，而什么时候应该洗手呢，下面就是介绍几种在合适的时候应该洗手：

1、饭前饭后

2、便前便后

3、吃药之前

4、接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后

5、做完卫生清洁工作之后；接触钱币之后

6、在室外玩耍沾染了脏东西之后

7、户外运动、作业、购物之后

8、接触别人之后

9、抱孩子之前

10、接触过传染物品，更要经过消毒反复洗。

专家称，在接触眼、鼻及口前；进食及处理食物前；如厕后；当手被呼吸道分泌物染污时，如打喷嚏及咳嗽后、触摸过公共使用对象（例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后）、为幼童或病人更换尿片后、及处理被染污的对象后应及时洗手。

正确的洗手方法——五步洗手法

正确的洗手方法是有效防止手足口病病毒传播的重要内容。推荐的五步洗手法是：湿、搓、冲、捧、擦。

其中，应该特别学会正确的六步搓洗方法。

——手心、手臂、指缝间相对搓揉20秒；

——掌心相对，手指并拢相对摩擦；

——手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；

——掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；

——弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓；

——一手搓握一手大拇指旋转搓擦，交换进行；

——弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；

——搓洗手腕，交换进行。

搓洗完手后，要用手捧清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。然后用干净毛巾或抹手纸抹干双手，或用干手机将双手吹干。

注意，洗手时绝对不要与别人共享毛巾或纸巾，抹手纸用后应妥为弃置，抹手毛巾应放置妥当，并应每日至少彻底清洗一次，如能预备多条毛巾供替换，则更为理想；在没有洗手设备的情况下，可用含65-95%酒精的洗手消毒剂消毒双手。

洗手存在的六大误区：一、不愿洗手。二、简单擦手。三、盆水洗手。四、不用肥皂洗手。五、只洗一遍手。六、洗手过勤。

由于传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：

（一）保持良好的个人及环境卫生。

（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手，不共用毛巾和洗漱用具。预防皮肤病和沙眼等接触性传染病传播。

（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，不随地吐痰。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

（四）均衡饮食、适量运动（做早操）、充足休息，避免过度疲劳。适量运动是保持脑力和体力协调，预防、消除疲劳，防止亚健康、延年益寿的一个重要因素。

（五）每天开窗通风（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

（六）在流感高发期（每年的元旦前后），尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

（七）在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。

怎样保持居住环境的健康？

☆ 要经常开窗通风换气，保持室内空气流通；每天早、中、晚坚持定时通风换气，做到每次开窗10分钟到30分钟。

☆ 要经常打扫房间的环境卫生，扫地、擦灰、拖地，及时清除生活垃圾。

☆ 要经常晾晒自己的被褥，利用阳光杀菌消毒。