变电站土建工程安全风险控制卡

二〇一×年××月

电网工程安全施工作业票

土建B票及风险控制卡

目录

一、施工用电系统的接火、检修及维护、拆除

1、施工用电系统的接火、检修及维护、拆除作业风险控制卡

二、深基坑施工

2、深基坑施工作业风险控制卡

三、土石方爆破

3、土石方爆破作业风险控制卡

四、高支模施工

4、高支模施工作业风险控制卡

五、人工挖孔灌注桩施工

5、人工挖孔灌注桩施工作业风险控制卡

六、脚手架搭设及拆除施工

6、脚手架搭设施工作业风险控制卡

7、脚手架拆除施工作业风险控制卡

七、地基强夯施工

8、地基强夯施工作业风险控制卡

八、停电及邻近带电体作业

9、停电及邻近带电体作业作业风险控制卡

九、建筑物模板安装及拆除施工

10、建筑物模板安装施工作业风险控制卡

11、建筑物模板拆除施工作业风险控制卡

十、塔吊安装及拆除施工

12、塔吊安装施工作业风险控制卡

13、塔吊拆除施工作业风险控制卡

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-01工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容及部位施工用电系统的接火、检

修及维护、拆除

开工时间

施工人数风险等级

主要风险：触电、火灾

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

电工：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注：

工作负责人：审核人（安全、技术）

安全监护人：签发人（施工项目部经理）签发日期：

监理人员（三级及以上风险）：业主项目部经理（四级及以上风险）：

施工用电的接火、检修及维护作业风险控制卡

操作电工经过按国家现行标准考核合格后，持证上岗工作。 □ 其他用电人员必须通过相关教育培训和技术交底，考核合格后方可上岗工作。 □ 各类用电人员应掌握安全用电基本知识和所用设备的性能。 □

使用电气设备前必须按规定穿戴和配备好相应的劳动防护用品，并应检查电气装置和保护设施。 □

作业有专人安全监护人。 □ 严禁设备带“缺陷”运转。 □ 保管和维护所用设备，发现问题及时报告解决。 □

接入、移动或检修电气设备时，必须切断电源并做妥善处理后进行。 □ 施工电源使用完毕后，及时拆除。 □ 作业前应拉开上一级电源开关、刀闸。 □ 在一经合闸即可送电到工作地点（设备）的有关开关刀闸的操作把手上，挂好“禁止合闸， 有人工作”标志牌。 □ 临时用电接火或拆除作业结束，应认真检查作业现场，确保无多余线头和遗漏工具，同时应做到“工完、料尽场地清”。 □

用电设施除经常性的维护外，还应在雨季和冬季前进行全面地清扫和检修；在台风、暴雨、冰雹等恶劣天气后，应进行特殊性的检查维护 □ 严禁采用约时停、送电方式进行临时用电接火或拆除作业。 □ 采用带电作业方式临时用电接火时应遵守下列规定： □ ①被接入或拆除时必须不带任何负荷； ②相间及相对地应有足够的距离，并能满足工作人员及操作工具不致同时触及不同相导体的要求； ③有可靠的绝缘措施。

完工时间： 年 月 日 时 分

填表说明：表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应由工作负责人逐项落实确认打“√”后方可作业。

施工过程控

制

施工前准备

补充安全

措 施

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-02工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容深基坑施工开工时间

施工人数风险等级

主要安全风险：坍塌、物体打击、机械伤害、触电

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

挖掘机操作人员：电工：

施工人员：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注（现场执行情况）：

工作负责人：审核人（安全、技术）安全监护人：签发人（项目经理）签发日期：

三级及以上风险监理人员签字：四级及以上风险业主项目部签字：

深基坑施工作业风险控制卡

土石方开挖前，应查明基坑周边影响范围内建（构）筑物、供水、电缆、燃气及热力等地下管线情况，并采取措施保护其使用安全。 □

在有电缆、光缆及管道等地下设施的地方开挖时，应事先取得有关管理部门的同意，并有相应的安全措施且有专人监护；首先人工探挖，严禁使用冲击工具或机械直接挖掘。 □ 深度在5m 及以上的深基坑施工方案应经专家论证。 □

挖掘机作业前的工况检查。 □

作业有专人安全监护人。 □

挖掘机按规范进行作业：如工作点周围的障碍物及架空线在高压输电线下方作业，派专人观测臂杆与电线保证安全距离；严禁人员在伸臂及挖斗下面通过或逗留，或进入斗内；不得利用挖斗递送物件；掘机与挖掘机距应大于10m ，挖掘时不挖掘距机身太近的地方，以防塌方或铲斗伤及机身；挖掘前及时清除工作面上夹杂的大石块或其它障碍物；开挖高度、深度不超过挖机本身性能规定，距工作面边缘应大于1.5m ；挖土机暂停工作时，应将挖斗放到地面上，不得使其悬空。配合机械作业的清底、修坡等人员，应在机械停止作业时进行。 □ 挖出的泥土应堆放在坑边 1.2m 以外， 高度不得超过 1.5m 。 □ 基坑开挖应按设计要求自上而下分层实施，严禁随意开挖坡脚。 □ 坑壁应留有适当坡度，开挖至设计坡面及坡脚后，应及时进行支护施工，尽量较少暴露时间。 □ 基坑周边必须安装防护栏杆，防护栏杆高度不应低于1.2m ，防护栏杆应安装牢固；路边深基坑施工应有红灯示警。 □ 基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道，梯道应设扶手栏杆，梯道的宽度不应小于1m 。 □

在基坑周围影响边坡稳定范围内，应对地面采取防水截水等保护措施，防止雨水等地面水侵入，影响边坡土体稳定。 □

施工中及下班后禁止开挖及配合机械开挖清底、修坡、制模人员在基坑内睡觉。停工1小时以上的坑底人员应及时上至地面。 □ 挖机不得在有地下电缆或燃气管道等2m 半径范围内进行作业。 □

当发现古墓、古物等地下文物或其它不能辨认的液体、气体及异物时，应立即停止作业，做好现场保护，并报有关部门处理后方可继续施工。 □

当基坑开挖过程中出现地表裂缝或沉陷等情况时，应及时向工作负责人报告；出现塌方险情等征兆时，应立即停止作业，组织撤离危险区域。 □

完工时间： 年 月 日 时 分

填表说明：表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应有工作负责人逐项落实确认打“√”后方可作业。

施工过程控

制

施工前准备

补充安全 措 施

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-03 工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容土石方爆破开工时间

施工人数风险等级

主要安全风险：爆炸、坍塌、物体打击、机械伤害、触电

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

爆破作业人员：

施工人员：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注（现场执行情况）：

工作负责人：审核人（安全、技术）安全监护人：签发人（项目经理）签发日期：

三级及以上风险监理人员签字：四级及以上风险业主项目部签字：

土石方爆破施工作业风险控制卡

土石方爆破作业人员应取得公安部门颁发的资格证书，做到持证上岗。 炸药和雷管必须由爆破员负责在白天领用，并严格领退手续。 □ 装药前应发布爆破通告，以书面形式通知当地有关部门、爆破现场周围的单位和居民，还应以公告形式进行张贴。 □ 爆破点距民房较近的，爆破前应通知民房内人员撤离爆破危险区。 □

爆破前应在路口派人安全警戒；起爆站和警戒哨间应建立并保持通讯联络。 □

炸药和雷管必须分别携带，雷管必须装在内壁有防振垫的专用箱（袋）内，严禁装在衣袋内。运送人员之间的距离应大于15m 。 □ 炸药和雷管不得任意转交他人；不得用自行车或二轮摩托车运送雷管。 □ 人工打孔时，打锤人不得戴手套，并应站在扶钎人的侧面。 □ 用凿岩机或风钻打孔时，操作人员应戴口罩和防护眼镜，手不得离开钻把上的风门，严禁骑马式作业；更换钻头应先关闭风门。 □ 切割导爆索、导火索应用锋利小刀，严禁用剪刀或钢丝钳剪夹。严禁切割接上雷管的导爆索。作业人员须穿戴防静电服饰。 □ 导火索应做燃速试验，其长度应能保证点火人撤到安全区，但不得小于1.2m 。□ 导火索与雷管连接应用胶布粘牢，严禁敲击或用牙咬，严禁触动雷汞部位。 □ 一次引爆的炮孔，必须全部打好后方可装药。 □ 向炮孔内装炸药和雷管，应轻填轻送，不得用力挤压药包；严禁使用金属工具向炮孔内捣送炸药。填塞炮孔不得使用石子或易燃材料。 □ 相邻基坑不得同时点火；在同一基坑内不得同时点燃四个以上导火索。 □ 在基坑内点火时遵守下列规定：⑴ 坑深超过1.5m 时，上下应使用梯子,保证点炮人员上下坑的安全。⑵ 严禁脚踩已点燃的导火索。⑶ 坑上应设安全监护人。 □

电雷管的使用遵守下列规定：

⑴ 放炮器应由专人保管，电源应由专人控制，闸刀箱应上锁。⑵ 施炮前严禁将手或钥匙插入放炮器或接线盒内。⑶ 引爆电雷管应使用绝缘良好的导线，其长度不得小于安全距离。⑷ 电雷管接线前，其脚线必须短接。⑸ 在强电场严禁使用电雷管。⑹ 爆破中途遇雷电时，应迅速将已接好的主线、支线端头解开，并分别用绝缘胶布包好。 □ 火雷管的装药与点火、电雷管的接线与引爆必须由同一人担任，严禁两人操作。 引爆前必须将剩余爆破器材搬到安全区。除点火人和监护人外，其他人员必须撤至安全区，并鸣笛警告，确认无人后方可点火。 □

浅孔爆破的安全距离不得小于200m ；裸露药包爆破的安全距离不得小于400m 。在山坡上爆破时，下坡方向的安全距离应增大50%。 □

无盲炮时，从最后一响算起经5min 后方可进入爆破区。有盲炮或炮数不清时，对火雷管必须经20min 后方可进入爆破区检查；对电雷管必须将电源切断并短路、待5min 后方可进入爆破区检查。 □

处理盲炮时，严禁从炮孔内掏取炸药和雷管。重新打孔时，新孔应与原孔平行；新孔距盲炮孔不得小于0.3m ，距药壶边缘不得小于0.5m 。

当天剩余的爆破器材必须点清数量，及时退库。炸药和雷管必须分库存放，雷管应在内有防震软垫的专用箱内存放。

爆破器材应在有效期内使用，变质、失效的爆破器材严禁使用。销毁爆破器材应经上级有关部门批准，并按《爆破安全规程》GB6722的有关规定执行。

完工时间： 年 月 日 时 分

填表说明：表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应有工作负责人逐项落实确认打“√”后方可作业。

补充安全 措 施

施工过程控

制

施工前 准

备

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-04 工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容高支模施工开工时间

施工人数风险等级

主要安全风险：坍塌、物体打击、机械伤害、触电、其他伤害

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

爆破作业人员：施工人员：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注（现场执行情况）：

工作负责人：审核人（安全、技术）安全监护人：签发人（项目经理）签发日期：

三级及以上风险监理人员签字：四级及以上风险业主项目部签字：

高支模施工作业风险控制卡

高支模排架搭拆人员应按规定取得架子工特殊工种作业人员资格，制

模人员应经高处作业安全培训合格后方可参加高处作业。搭拆、制模作业时严格遵守安规和作业程序，正确使用安全防护用具、用品。 □ 编制高支模施工专项施工方案，经公司内部审批和业主、监理备案和

现场交底后方可组织施工。高度在8m 及以上和跨度在18m 及以上的高支模专项施工方案实施前应经外部专家论证。 □ 高支模排架搭搭设前应对脚手架钢管、扣件、木跳板等材料的材质、

规格及外观质量进行检查、选用，确保符合要求。 □ 搭设现场的钢管、扣件、木跳板、模板等材料应规范、整齐堆放，不

得随意乱放。 □

排架搭设区域应设安全围栏、警戒标识，搭设过程应有专人安全监护、

检查。 □ 应按自下而上的顺序进行排架搭设。 □ 排架立柱地基应夯实，并使用垫板。 □ 搭设排架应按专项施工方案设置纵横向及水平剪刀撑，离地（或楼层

面）立柱扫地杆，与立柱之间的刚性连接应牢靠。 □ 排架的立杆间距、横杆步距应符合规程规定，其连接扣件、螺栓应齐

全、完好并牢固，不得有缺失、松动。搭设的排架应做到横平竖直。 □ 应避免上下交叉作业。若确有必要，必须采取可靠的安全防护、隔离

措施。 □ 对洞口、临边和高处作业等应增设防护设施、警示标志。 □ 排架搭设时人员应站在两端绑扎牢固的跳板上，不得站在浮置的钢管

和探头板上作业。 □ 外墙施工脚手架与模板支撑排架不得连接。 □ 按专项施工方案要求制模，模板固定应牢靠。制模中的模板应分散、

整齐堆放，多余模板木方等物件不得抛掷。 □ 排架搭设、制模后应组织支撑体系检查、验收，合格并挂牌后方可进

行混凝土浇筑。 □ 混凝土浇筑注意事项：

采用泵送混凝土浇筑时应注意分散卸料，避免过于集中卸料而影响支撑体系稳定。 □ 振捣时浮置的跳板上不得站人。 □

搭设现场的钢管、扣件、木跳板、模板等材料不得过于集中堆放，以

免架体超载。 □ 六级大风等恶劣气候条件下严禁室外排架搭拆、混凝土浇筑等高处作

业。 □

完工时间： 年 月 日 时 分

填表说明：表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应有工作负责人逐项落实确认打“√”后方可作业。

补充安全 措 施

施工过程控

制

施工前 准

备

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-05 工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容人工挖孔灌注桩施工开工时间

施工人数风险等级

主要安全风险：坍塌、物体打击、机械伤害、触电、中毒窒息

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

施工人员：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注（现场执行情况）：

工作负责人：审核人（安全、技术）安全监护人：签发人（项目经理）签发日期：

三级及以上风险监理人员签字：四级及以上风险业主项目部签字：

人工挖孔灌注桩施工作业风险控制卡

编制专项施工方案。深度超过15m 的需经专家论证、审查后，向施工人员进行安全交底。 □

当桩深大于10m 时，井底应设照明，且照明必须采用12V 以下电源，带罩防水安全灯具；应设专门向井下送风的设备，风量不得少于25L ／s ，且孔内电缆必须有防磨损、防潮、防断等保护措施。 □ 每日开工前必须检测井下有无有毒、有害气体，并应有足够的安全防护措施。作业人员配备对讲机便于实时联络。 □

下孔人员必须戴安全帽和系牢安全带，安全带扣绳由孔上人员负责随作业面往下松放。上、下孔必须使用软爬梯、严禁徒手攀爬孔壁或乘吊渣蓝上下，以防造成高处坠落事故。 □

桩孔口安装水平推移的活动安全盖板，当桩孔内有人挖土时，应盖好安全盖板，防止杂物掉下砸伤人。无关人员不得靠近桩孔口边。吊运土时，再打开安全盖板。 □ 从第二节桩孔开始，利用提升设备运土，桩孔内人员应正确佩戴安全帽，地面人员应系好安全带，设置应急软爬梯供人员上下井。 □ 在孔内上下递送工具物品时，严禁抛掷，严防孔口的物件落入桩孔内。

□

吊运土不要满装，防提升掉落伤人。使用的电动葫芦、吊笼等应安全可靠并配有自动卡紧保险装置。电动葫芦宜用按钮式开关，使用前必须检验其安全起吊能力。挖出的土方应及时运离孔口，不得堆放在孔口四周1m 范围内，3m 内不得有机动车辆行驶或停放。 □

吊运土不要满装，防提升掉落伤人。使用的电动葫芦、吊笼等应安全可靠并配有自动卡紧保险装置。电动葫芦宜用按钮式开关，使用前必须检验其安全起吊能力。挖出的土方应及时运离孔口，不得堆放在孔口四周1m 范围内，3m 内不得有机动车辆行驶或停放。 □

井下有人作业时，井上作业人员不得擅自离开自己的工作岗位，并应密切注意井下作业人员的工作情况，通过井孔上下可靠的联络信号（深度20m 以内，可通过摇动保险绳或喊话等方式每隔15分钟联络一次）

□

孔深挖至超过操作人高度时，必须在孔口或孔内靠周壁略低处及时装设半圆平护板（网）。吊渣桶、蓝上下时，孔下人员应避护于板（网）下、护板（网）应随孔深增加而增加设置，往作业面下引。在孔内上下传递工具物品时，严禁抛掷，必须严格用吊索系牢后吊送。 □

认真留意孔内一切动态，如发现流沙、涌水、护壁变形等不良预兆以

及有异味气体时，应停止作业并迅速撤离。 □ 严禁酒后作业，不准在孔内吸烟，不准在孔底使用明火。 □ 作业人员每工作4小时需轮换一次。 □

完工时间： 年 月 日 时 分

填表说明：表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应有工作负责人逐项落实确认打“√”后方可作业。

施工过程控

制

施工前准备

补充安全 措 施

输变电工程安全施工作业票B

编号：TJB-06 工程名称

施工班组（队）作业地点

作业内容脚手架搭设及拆除施工开工时间

施工人数风险等级

主要安全风险：坍塌、物体打击、触电、高处坠落

工作分工：

工作负责人：安全监护人：

施工人员：

作业前检查

是否

作业人员是否已按规定要求经相应的安全生产教育和岗位技能培训，并考核合格□□

按照规定要求，特种作业人员是否取得相关从业资格证或作业证□□

作业人员是否经医师鉴定，无妨碍工作的病症□□

从业人员是否符合相关规定，无超龄或年龄不足人员参与作业。（年龄不小于18周岁，高处作业人员最大年龄不大于45周岁）□□

施工机械、设备是否有合格证并按要求定期检测，且检测合格□□

是否按照规定对设备和工器具进行准入检查，且检查合格□□

施工现场是否符合Q/GDW250-2009中强制性标准要求□□

是否按照《国家电网公司基建安全管理规定》中附件3、4、5所列分部分项工程制定专项施工方案，并审批（或专家论证）□□

《国家电网公司基建安全管理规定》中附件6所列作业是否已办理作业票，并审批，交底后实施

□□

施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□

施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□□

是否编制技术安全措施□□

施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

施工人员对工作分工是否清楚□□

各工作岗位人员对存在的施工安全风险和危险点、危险源是否明白□□

预控措施是否明白□□

参加作业人员签名：

备注（现场执行情况）：

工作负责人：审核人（安全、技术）安全监护人：签发人（项目经理）签发日期：

三级及以上风险监理人员签字：四级及以上风险业主项目部签字：

脚手架搭设风险控制卡

编制专项施工方案，经公司内部审批和业主、监理备案和现场交底后

方可组织施工。 □ 脚手架搭设人员应按规定取得架子工特殊工种作业人员资格。 □ 脚手架搭设前应对脚手架钢管、扣件、木跳板等材料的材质、规格及

外观质量进行检查、选用，确保符合要求。 □ 作业人员进入现场安全防护用品应佩戴齐全，必须戴好安全帽，系安

全带，扎裹腿，穿软底鞋，扳手要有防坠绳，高处作业应使用工具袋和传递绳。 □ 搭设前应安装好围栏，悬挂安全警示标志，并派专人监护，严禁非施

工人员入内。 □

脚手架基础必须夯实硬化，基础横向向外要有排水坡度，并做到坚实平整、排水畅通，垫板不晃动、不沉降，立杆不悬空。 垫板材质为木质或槽钢，长度不少于两跨，木质垫板厚度不小于50mm 。

搬运垫板时两人一组不得扔摔，铺设垫板要保证垫板和地面接触坚实，位置必须准确。

脚手架必须设置纵横向扫地杆。横向扫地杆采用直角扣件固定在紧靠

纵向扫地杆下方的立杆上。

纵向扫地杆采用直角扣件固定在距离基础上表面小于等于200mm 处的

立杆内侧。

当立杆基础在不同高度上时，必须将高处的纵向扫地杆向低处延长两

跨与立杆固定，高低差不应大于1m 。靠边坡上方的立杆轴线到边坡的距离不应小于500mm 。

立杆底端必须设有垫板，底层步距不得大于2m 。整个架体从立杆根部

引设两处（对角）防雷接地。竖第一步架立杆，须有一人负责校正立杆垂直度，偏差不大于L ／200（L 为立杆长）。

相邻立杆的对接扣件不得在同一高度，应相互错开。立杆顶端应高出

女儿墙上表面1m ，高出屋顶檐口1.5m 。立杆的横距采用1.05m ，纵距一般最大不超过2m 。

纵向水平杆设置在立杆内侧，其长度不得小于3跨。第一步步距不得

大于2m ，第二步起每步步距应为1.8m 。当使用竹笆脚手板时，纵向水平杆应用直角扣件固定在横向水平杆上。水平面内外侧两根纵向水平杆之间等间距加设两根钢管填芯，间距不宜大于300mm 。

当墙壁有窗口、穿墙套管板等孔洞处时，应在该处架体内侧上下两根

纵向水平杆之间加设防护栏杆。 当内侧纵向水平杆离墙壁大于250mm 时，必须加纵向水平防护杆或加设木脚手板防护。

脚手架横向水平杆的靠墙一端至墙装饰面的距离不得大于100mm 。 在搭设两步后操作人员要先搭设好上层的大横杆作为挂安全带的固定

点，高处作业必须系好安全带。

当脚手架搭设到四至五步架高时设置剪刀撑，且下部也要垫实不得悬

空。

必须在脚手架外侧立面纵向的两端各设置一道由底至顶连续的剪刀

撑；两剪刀撑内边之间距离应小于等于15m 。 第一层、顶层、作业层脚手板必须铺满、铺稳。 高度大于6m 的脚手架不得采用一字型斜道，应采用之字型斜道或非连

续一字型斜道，人行斜道坡度宜采用1比3；运料斜道坡度宜采用1比6。

安全通道顶部挑空的一根立杆两侧应设斜杆支撑，斜杆与地面的倾角

宜为45?60度之间，外墙架体部分通道内侧面宜设横向斜撑。安全通

施工前准

备

施工过程控

制