病理解剖学复习题解

病理解剖学复习题

一、名词解释：

1．萎缩：正常发育的器官和组织，其实质细胞体积缩小数量减少而至器官或组织缩小

2．机化：坏死组织不能别吸收或排除时由健康组织新生毛细血管和纤维母细胞或肉芽组织将坏死取代的过程

3．玻变：某些情况下细胞质或间质出现伊红色匀质蛋白质这种蛋白质称玻璃样物叫玻变。

4．肉芽组织：有纤维母细胞和新生毛细血管组成为幼稚的血管结缔组织称肉芽组织。

5．血栓形成：在活体的心脏或血管壁上血液中某些成分析出粘集或血液发生凝固形成固体质块的过程。

6．梗死：器官或组织由于血流阻断，侧支循环不能建立而引起坏死。

7．假膜：发生于粘膜者，渗出的纤维素、白细胞和坏死的粘膜组织及病原菌等，在粘膜表面可形成一层灰白色的膜状物。

8．心衰细胞：红细胞被巨噬细胞吞噬在巨噬细胞内形成含铁血黄素在心衰时出现称为心衰细胞。

9．窦道：深部组织脓肿向自然管道和体表穿破形成一个有盲端的排脓通道。

10、炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主形成境界清楚的节结性

病灶

11、蜂窝织炎：弥漫性化脓性炎皮下，黏膜下，肌肉、疏松结缔表面化脓和积脓

12、肿瘤：由于各种致瘤因子长期作用引起的组织细胞过度增生和异生分化形成的新生物。

13、癌：上皮组织发生的恶性肿瘤。

14、肉瘤：间叶组织发生的恶性肿瘤。

15、肺肉质变：肉芽组织取代肺泡内的渗出物将其机化病变组织呈褐色肉

样。

16、假小叶：正常肝小叶消失被增生的间质重新划分为大小不等的小叶。

17、结节球：球型肝酪样坏死病灶由纤维组织包裹直径在2厘米以上

18、神经细胞卫星现象：在变性坏死的神经细胞周围常常有增生的少突质胶质细胞围绕的现象。

19、噬神经细胞现象：小胶质细胞及中性粒细胞侵入变性坏死的神经细胞的现象

20、噬酸性小体：由噬酸性变演变而来，为单个肝细胞的凝固性坏死，肝细胞进一步浓缩，体积变小核固缩碎、裂或消失最后胞质成为深红色浓染的圆形小体称为噬酸性小体。

二、简答题：

1．再生能力强的细胞有哪些？

答：见于表皮细胞，呼吸道、消化道和泌尿生殖器的粘摸被覆上皮，淋巴造血细胞等。

2．细胞坏死的主要形态学标志：

答：细胞核的改变是坏死的重要形态学标志。核内染色质浓缩，颜色变深，体积缩小，浓缩的染色质崩解成小片，核膜破裂，染色质进入胞质内，在DNA酶作用下，染色质分解，细胞核淡染，最后消失。

3．坏死的类型：

答：凝固性坏死，液化性坏死，坏疽。

4．血栓形成的条件：

答：心血管内膜损伤；血流状态的改变；血液凝固性增高。

5．常见的梗死类型、好发于哪些器官？

答：（1）贫血性梗死：肾、脾、心肌，也可见于脑。实质器官

（2）出血性梗死：肺、肠，组织疏松，容纳血量多的器官。

（3）败血性梗死：受细菌感染的出血性梗死。

6．炎症局部的病理变化及临床表现是什么？

答：病理变化：变质、渗出、增生。

临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。

7．肿瘤的生长方式有哪几种？

答：膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长。

8．风湿病的特征性病变是什么？

答：风湿小体（Aschoff小体）。

9．动脉粥样硬化症主要发生在哪种血管？病变分哪几个阶段？继发改变是什么？答：大中型动脉，分三个阶段：脂质条纹期；纤维斑块期；粥样斑块期。

继发改变：斑块内出血，溃疡形成，血栓形成，钙化。

10、下列疾病的病变性质是什么？

答：大叶性肺炎：急性渗出性炎；小叶性肺炎：急性化脓性炎；病毒性肝

炎：变性坏死性炎；流脑：化脓性炎；乙脑：急性病毒性脑脊髓炎；

菌痢：急性卡他性炎；弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：变态反

应性疾病；伤寒：急性传染病；风湿病：变态反应性疾病。

11、原发性肺结核病的病理形态特征：

答：原发病灶，肺门淋巴结干酪样坏死，引流淋巴管炎。

三、问答题：

1．癌与肉瘤的区别：

答：（1）起源：癌：上皮组织；肉瘤：间叶组织

（2）发病率：癌：较常见，40岁以上

肉瘤：较少见，多见于青少年

（3）大体：癌：质较硬，灰白色，较干燥

肉瘤：质较软，粉红色，湿润，鱼肉状

（4）镜下：癌：癌细胞成巢状，实、间质界线清楚，癌细胞间无网状

纤维

肉瘤：肉瘤细胞弥漫排列，间质血管丰富，肉瘤细胞间多

有网状纤维

（5）转移：癌：多经淋巴道转移；肉瘤：多经血道转移

2．溃疡病的病理变化及并发症：

答：病理变化：部位：粘膜易破损处；数目：单发型、多发型；直径：2cm 形状：圆形或卵圆形，边缘整齐，状如刀切；切面：斜漏斗状；底部：

白苔，平坦干净，深浅不一；边缘粘膜：粘膜皱襞辐射状向溃疡集中，

良性不中断，恶性中断；镜下：四层：渗出层，坏死层，肉芽组织层，

斑痕层。

并发症：出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。

3．肉芽组织的结构和功能：

答：结构：主要由纤维母细胞和新生的毛细血管组成，故为幼稚的血管结缔组织。功能：抗感染去异物及保护创面的作用；机化血凝块和坏死

组织的作用；填补伤口连接缺损增加张力强度。

4．淤血的后果：

答：（1）组织水肿或出血（2）器官实质细胞损伤（3）间质纤维组织增生

5．弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化：

答：大体：终末肾，双肾体积缩小，肾皮质变薄，皮、实质分界不清，哆开状。镜下：大量肾小球纤维化和玻璃样变，所属肾小管萎缩消失，

或纤维化残存的肾单位代偿性肥大，表现为肾小球体积增大，肾小管

扩张，上皮细胞呈高柱状。肾间质纤维组织增生，并有多数淋巴细胞

浸润。肾细小动脉硬化。

6．门脉性与坏死后性肝硬化肉眼变化的异同点：

答：相同点：肝脏变形、变硬；表面不光滑，有结节；切面也有大小不等

的圆形结节。镜下观察，正常肝小叶结构被破坏，被假小叶

所取代。

不同点：门脉性：结节小，纤维间隔窄，且宽窄较一致。

坏死后性：纤维间隔宽，宽窄不一，内有许多炎细胞浸润，

小胆管增生，假胆管形成。

7．列举五种肠道非癌性溃疡：

答：急性菌痢；慢性菌痢；肠阿米巴；肠伤寒；肠结核；十二指肠溃疡；

中毒性菌痢

8．慢性纤维空洞型肺结核病的病变及后果：

答：病变：（1）有厚壁空洞形成（2）空洞内或其它部位的干酪样坏死液化物不断通过支气管在肺内播散，不断出现新病变。

后果：大咯血，吸入大量血液窒息死亡；干酪性肺炎；结核性肺硬化；

肺原性心脏病。