验光师培训资料

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目录

第一章视光学简介

第二章基础检查

第三章验光介绍

第四章客观眼光

第五章主观验光

第六章屈光不正

第七章处方原则

第八章双眼视的一般检查

第九章双眼视异常的诊断与处理第十章视光学英语

第一章视光学简介

视光学主要涉及

?眼镜光学

?临床视光学

?隐形眼镜

?低视力

?视觉训练(VT)

相同点

?以人眼为研究对象

?以提高视觉质量为目的

?许多眼部检查的仪器及方法相同

?视光学涵盖了眼科屈光学的大部分内容

不同点

?眼科学视光学

研究手段医学生物学几何,物理光学

研究对象眼球、附属器视觉光学系统

解决方法生物医学物理学为主

?1275-1285年在欧洲出现了眼镜

?1276年Bacon首先用凸透镜来矫正老视眼

?1625年Christopher首先描述了近视眼的视觉功能状态而被公认为“视光学之父”

?1611年Kepler第一个用光学仪器来解释眼成像系统,他认为任何物体均可通过眼

的屈光系统在视网膜上形成一个倒像,他的理论被后来(1619年)德国Scheiner 的实验所证实.( 针孔实验:动态屈光研究的开始)

?19世纪初,英国Thomas Young发现了散光,并计算出非常精确的眼光学常数.颜色

视觉理论由他提出

?1828年配出了世界上第一副用于矫正散光的眼镜

?荷兰科学家Donder因其1864年代表作“眼的调节与屈光不正”的发表而被确立为眼

屈光不正的奠基人

?Jackson1856-1942:检影镜原理和应用

?Charles致力于争取视光学的法律地位而被誉为美国的“视光学之父”

?1901年美国明尼苏达洲首先颁布了有关视光学的法律,1919年成立美国视光学学

会,迄今在欧美国家,视光学已发展成为被法律承认的一门有关眼健康护理的专门科学,视光医师可以用眼药来诊断和治疗眼病

?Helmholtz“生理光学”的发表(1856),使物理光学与生理光学密切联系起来,推动了

现代眼科学及视光学的发展

?Gullstrand(1862-1930)进一步完善眼生理光学理论,把透镜衍射应用于眼(迄今唯

一眼科方面诺贝尔奖获得者)

我国视光学的发展

?我国眼镜的使用可以追溯13世纪初或更早

?1982年成立的中华眼科学会屈光学组

?国内的视光学教育(CORD/GIFO/SILMO/ISEE/IACCLE/)

?2004年国家教委/卫生部关于视光学教育的文件---医学相关专业

第二章基础检查

一些初步的基础检查对于视光学医生来讲有着重要的意义,通过这些检查可以快速掌握患者很多信息。基础检查的目的:对被检者进行全面的眼部初步检查,包括单眼视觉功能检查(视力、眼屈光检查、色觉、调节、对比敏感度);双眼视觉功能检查:运动性双眼视功能(眼位、眼球运动、调节、聚散),感知性双眼视功能(融像、立体视);常规的眼部结构性器质性检查(裂隙灯、眼底镜、眼压)。通过这些基础检查我们可以对被检者的眼部症状进行全面的分析和诊断,然后根据分析和诊断进行相应的处理,如:屈光矫正、视功能训练、药物、手术、转科、适当的用眼建议和复查计划等。

一、问诊

问诊的目的是要收集患者的病史,对于一名视光医师,问诊是非常重要的基本技能,问诊的内容:患者的一般资料和病史。

一般资料:姓名、性别、年龄和职业等

病史:主诉:要明确这次过来检查的原因(视力下降、视物疲劳、发现眼斜/复视、常规检查、定期检查、其他:眼红、眼痛、异物感、分泌物、黑影、闪光感、视野缩窄、夜盲等)。主诉示范:双眼视远不清2个月、发现右眼戴镜视远不清2个月、戴镜视近疲劳2个月、眼镜丢失要求重新配眼镜、常规检查。

现病史:关于主诉何时开始、何时发现、如何发现,在有无特定情况下发生,症状是否明显、加重、改善,有无进行过诊治或处理,有何效果,有无其他伴随症状。如果主诉是定期复查,或眼睛丢失之类,并无任何眼部不适或视力下降的症状,现病史可不写,直接记录戴镜史。如果有眼部症状,要在现病史中详细记录。如果病人无特殊主诉,或以其他主诉来检查,而在检查过程中发现眼镜过矫、眼位异常、双眼视功能异常或调节功能异常等情况,要追加询问有无相关的眼部症状。

戴镜史:有无戴过,从什么时候开始戴,大概多久更换一副眼镜,最近一副什么时候配,最近一副眼镜的清晰度和舒适度,有无经常戴镜。

眼病史:目前有无眼病正在做治疗,如有,记录目前正在使用的眼部药物名称,曾经有何眼病,以前有无因为眼部原因来医院进行诊治,如有,记录治疗情况如何,记录曾做过的手术。

全身病史:询问有无与眼病相关的全身病如高血压、糖尿病、甲亢等,如有,目前治疗、控制情况如何。

家族史:询问与遗传相关的眼部、全身病如高度近视、青光眼、夜盲、色盲、高血压、糖尿病、心脏病等。

过敏史:如有对食物或药物过敏,用红笔记录。

用眼需求:平时看近(看书、看电脑)的时间多不多,如比较多,询问每天看近大约多长时间,觉得现在看近的清晰度是否足够;平时看远(看黑板、幻灯、电视、户外工作、开车)的时间多不多,如果比较多,询问每天看远大约多少时间,觉得现在看远的清晰度是否足够;有无特殊的用眼需求。

所戴镜情况:眼镜类型(单光、双光、渐进)、眼镜度数、光心距、镜片、镜框有无磨花、膜脱落、损坏等。

问诊结束我们要总结两个问题,就是患者来诊的主要原因和最想解决的问题。

二、视力检查

先右眼后左眼最后双眼,查裸眼远视力,有戴镜要测戴镜远视力,40岁一下,没有视近症状,不查近视力,可先不查针孔视力。房间照明,远视力暗,近视力亮。远视力用整版

视标,不要单个或单行。近视力保持检查距离不变。检查视力要求使用挡板,不用试镜架。视力记录:V Acc:OD 1.0,OS 0.8 @ D,V Asc:OD 1.0,OS 0.8 @ D,指数(FC)@D,手动(HM)@D,光定位:在50cm处检查,记录9个方位的定位,光感(LP),无光感(NLP),cc表示戴镜矫正视力,sc表示裸眼视力,D代表远距离。

三、集合近点(NPC)

测量在维持融像下的最大集合力,被检者戴惯用眼镜,打开头灯照亮注视视标,检查者在40cm的位置手持注视视标,注视视标可以是调节视标或者非调节视标(手电筒,主要用于普查),询问被检者见到几个视标,尽量保持视标是清晰的、单一的,慢慢移近视标,如果发现视标由一个变成两个,或观察到被检者一眼离开注视视标,立即报告--破裂点!测量检查终点量度到眼球转动中心,接着你慢慢移远视标,一旦发现视标恢复为一个时,或眼睛回到注视视标,立即报告--恢复点!测量检查终点量度到眼球转动中心。记录结果,记录所用视标(调节/非调节视标),有无抑制发生等。正常值:(用调节视标)破裂点:3cm ±4cm,恢复点:5cm±5cm,如果检查者将视标移到被检者的鼻梁时被检者都仍保持双眼注视,则记录“TTN”。

四、调节近点(NPA)

调节近点病人在使用调节力的情况下能够保持视标清晰的最近距离,通过找出被检眼近点(NPA)的方法来获得被检眼的调节幅度。在单眼情况下测量调节幅度的主观方法。NPA 测量的是“距离”,从病人的眼镜平面到最近的清晰视点。结果可以转化成屈光度单位( Diopters )。Like: NPA=10 cm,(AMP)调节幅度= 10 Diopter。被检者注视最佳近视力的上一至二行的视标,尽量保持视标清晰,慢慢将近视力表向被检者移近,一旦发现视标稍有模糊时--立即报告!再鼓励被检者尽量使视标变清晰,直至被检者报告视标变模糊后不能恢复清晰为止。测量从近视力表到被检者眼镜平面的垂直距离,即为调节近点(NPA)。线性距离的倒数即为屈光度。调节幅度(AA)最低值,Hofstetter’s 公式:最小值: 15 - (0.25 x age)。记录:调节幅度(AMP)(移近法)OD: 7D OS: 7D,双眼的调节幅度差异应在1个屈光度以内。

五、Worth-4-dot 检查

检查目的是为了了解被检者远近的平面融合(flat fusion)能力,Worth 4 Dot电筒用于近距离的检查,一般从40cm的距离开始检查,也用来检测黄斑中心抑制,红色镜片放在右眼前,绿色镜片放左眼前。Worth 4 Dot摆放的位置为白点在下,红点在上。

融合左眼抑制右眼抑制同向性复视交叉性复视

记下检测的距离。若被检者见到4个点,记录为“fusion”。若被检者见到2个点,记录为“左眼抑制”。若被检者见到3个点,记录为“右眼抑制”。若被检者见到5个点,记录为“复视”

六、立体视检查

通过测量被检者融合立体视标的能力,来测量其精细深度觉。给被检者配戴矫正眼镜,并在此基础上加偏光镜。被检者手持立体检查簿,并将其固定在眼前40cm的位置。确定病人右眼通过右边的镜片只能看见R和竖线,左眼通过左边的镜片只能看见L和横线。以被检者最后一个正确反应(两个连续错误反应之前的记录)的立体视标所对应的立体视弧秒数表示立体视的量。如果被检者不能正确指出任何一个立体视标,记录“无立体视”。记录如,Stereo at N sc:40sec,Randot,Stereo at N sc:20sec,Titmus。正常成人视锐度 60’’

七、Hirchberg检查

Hirschberg 试验的目的是发现和估计显性偏斜的幅度。检查者观看患者角膜上的反光位置。一般,反光是对称的(同在瞳孔中央,或同时轻度偏鼻侧,或同时轻度偏颞侧)。对于发现10D (5°)以下的偏斜不可靠, 熟练者在5D 以下,所以它的主要应用是在检测儿童或其它不能做复杂检查的患者。但是,它简单快速,对于在任何年龄中筛选大角度的偏斜很有用。检查要求室内照明中等,如果患者有明显的屈光不正,应当在矫正和未矫正情况下同时检查。检查者持一笔式电筒,与被检者相距50厘米。检查者位于被检者正前方,闭上一眼(防止平行误差),电筒恰好置于睁开的眼睛之下。指导患者观看电筒,观察患者角膜反光点的位置。正常角膜反光点是对称的,同在瞳孔中央,或同时轻度偏鼻侧,或同时轻度偏颞侧。记录:偏斜幅度,方向,眼别和偏斜的频度。例如:双眼正位,右眼外斜视10度。

八、遮盖试验

包括交替遮盖和遮盖-去遮盖检查,交替遮盖检查,确定是否有斜视,但不能区分是显斜视,隐斜视。遮盖-去遮盖检查,区分是显斜还是隐斜,确定是交替性的还是单侧性的。

交替遮盖

要求患者注视要求距离的物体,至少遮盖一眼2~3秒来保证遮盖眼达到分离。然后从一眼到另一眼交替移动遮盖器。必须快速转换,使在试验中没有双眼视,也就是说,始终保持分离状态。举例: 右眼外斜(思考),先遮左眼,往内转(往患者的左),遮盖移到右眼暴露左眼:左眼往内转(往右)注视,现在右眼往外转。遮盖移到左眼:右眼往内转(往左)恢复注视。眼睛由外向内转---外斜或外隐斜,由内向外转---内斜或内隐斜,由上向下转---上斜或上隐斜,由下向上转---下斜或下隐斜。

遮盖去遮盖检查

确定是显性还是隐性斜视,在显性斜视,一眼注视目标而另一眼朝另一方向。如果非偏斜眼被遮盖,偏斜眼被迫注视,产生移动。在隐斜,只有在双眼视打破时发生眼的偏斜。未遮盖眼无需移动。遮盖的眼将在遮盖器后移向偏斜的位置,在双眼视恢复时回复到正确的位置。

进行遮盖试验时,室内照明要充足。作视远遮盖试验时使用高对比的、比被检者最佳远视力大一至两行的视标。作视近遮盖试验,将高对比视力表置于距离眼镜平面40厘米处。为控制调节,视标大小应为6/12 或更小(N6/J4)。在遮盖试验中有三种观察情况:一眼遮盖时,观察另一眼;去遮盖时,观察未遮盖眼;去遮盖时,观察遮盖眼。遮盖试验应当在患者视力矫正到最佳的情况下进行。远试验时,近视必须矫正;作视近遮盖试验时,应配戴其习惯远用矫正处方(有些近视者看近不用眼镜)。同样的,远视者在试验时可以矫正或不矫正(假设他们能获得良好的裸眼视力)。

九、眼球运动检查(EOM)

大H字检查是用来评估眼外肌的功能。在该检查中,患者保持头部正位不动。指示其双眼注视和跟随检查者手持的目标。检查者将目标按“H形”路径(如图)运动,从距患者眼

睛前方50 cm的中央开始。运动应当扩展至眼球运动的极限(约各方向45°),检查者观察哪一眼在达到某些位置时是否有困难。如果,举例,患者的右眼不能有效地向上和右,提示右上直肌有问题。检查者面对被检者而坐,能够看清楚被检者的眼睛。室内照明充足,并有一位置可调整的灯,以避免在被检者脸部形成阴影。被检者就坐,注视一与眼睛相距50厘米的位于眼睛正前方的注视视标(笔或类似物品)。有时,检查者也可以用手指作为注视视标。检查时,如被检者因屈光原因不能充分注视,则需矫正。检查可双眼或单眼进行。但是,单眼的注视位置检查不向双眼的那样有价值,但是检查者可以比较双眼的行为。

在检查的过程中还要注意观察:移动的平滑性、跟随电筒光的准确性、移动的幅度。无报告复视或者不适,记录为“SAFE”或者“FESA”。每个字母代表的意思为:S(Smooth):平滑地A(Accurate):准确的F(Full):完整的E(Extensive):广阔的。举例,EOM:SAFE;EOM:右上注视时出现复视,右眼滞后;EOM:FESA,左注视时右眼痛。

十、瞳距检查

戴镜者视轴和镜片光学中心之间的偏差将会导致棱镜效应,多余的棱镜效应会导致视觉不适、眼睛疲劳和头痛等症状。准确、充分地了解瞳距的涵义对于临床测量、验配工作非常重要。戴镜者视轴和镜片光学中心之间的偏差将会导致棱镜效应,多余的棱镜效应会导致视觉不适、眼睛疲劳和头痛等症状。移心引起的棱镜效应可以根据Prentice公式计算:

D= 子午线屈光力(D) X 偏移距离(cm),复合的移心需要两次计算:一次计算水平分量,另一次计算垂直分量。(理论上,可以用矢量法根据子午线屈光力和单方向移心量计算总棱镜效应。但是临床上水平和垂直分量仍然比较常用。)

被检者端坐,头位正,一般无矫正除非不能充分注视40厘米外的检查者的眼睛。检查者与被检者正面相对,相距40厘米。室内照明充足,可调节灯,以消除投射在被检者脸上的阴影。将一小刻度直尺置于被检者的鼻梁上,与前额相平这样直尺就基本位于眼镜平面。首先检查者闭上右眼,让被检者注视他睁开的左眼(或者置于左眼下方的笔式电筒),直尺的零点对准被检者右眼颞侧角巩缘(如用电筒法则为角膜反光点)。然后仍用左眼注视被检者左眼,读出左眼鼻侧角巩缘位置(如用电筒法则为角膜反光点)的读数。所得读数即为被检者的近用瞳距,因为双眼辐辏于40厘米处(为了注视检查者的左眼)。测量远用瞳距时,第二步时检查者则要睁开右眼闭上左眼,让被检者注视检查者现在睁开的右眼,需要注意此时尺子和检查者的头都不能移动。将被检者左眼鼻侧角巩缘在尺子上定位,则获得远用瞳距。宜重复测量远用瞳距或近用瞳距,直至各次结果比较接近。远用和近用瞳距之间的差距在2~4毫米左右,视被检者两眼间距和工作距离而定。最常用的瞳距测量方法是角膜反光点法,以此为设计原理的仪器比较普遍,测量结果比较准确可靠。如果没有专用瞳距测量仪器,用笔式电筒和瞳距尺也足够了。使用这些瞳距测量方法(电筒照明或注视法)时有一些要求:瞳距尺位于(或非常接近)眼镜平面;检查者的瞳距与被检者的瞳距无明显差异;检查者和

被检者之间的距离要足够远,以避免两人的瞳距差异影响结果准确性;检查者位于被检者正前方,高度相同;在测量时两人的头不能移动;测量时尺子不能晃动。如果被检者为单眼或有斜视,应以鼻梁中央为参考点测量单眼瞳距。应从美容或者其它实用角度如平衡镜片外观或重量出发考虑废眼或斜视眼的镜片中心甚至处方。瞳距单位为毫米,记录时远用瞳距在前,近用瞳距在后,如67/64。女性的远用瞳距一般在55~65毫米之间,男性则在59~70毫米之间。儿童瞳距较小,可小到45毫米。由于看近时双眼辐辏,近用瞳距比远用瞳距通常要小。

十一、简略视野检查(正面相对检查法)

对周边的注意,发现威胁安全和正常工作的因素,或在社交中注意到从一角来的某一人,都需要正常的视野。最初视野的显着缩小可能不容易被注意到,最初的症状可能是患者发现他们走路会踏空或跌倒,尤其是在不熟悉的环境中。视野的异常往往是一些严重的眼部或全身疾病的征兆。正常的视野大约是颞侧900 、上方600 、鼻侧600 、下方700 。和检测周边视野一样,也需要检测较中央的视野的盲区。盲点是正常的盲区,对应视网膜上视神经纤维离开眼睛的区域。盲点的扩大是一些疾病的征兆。(如青光眼)

视力无矫正的被检者端坐,头正位,检查者和被检者正面相对。检查时室内照明均匀、明亮。让被检者用左手掌完全遮盖左眼,但不要压迫眼睛。然后让被检者注视检查者睁开的右眼(有时比较有用的方法是检查者遮盖自己的左眼来演示正确的步骤),用一白色直尺(如房间墙壁和地板为浅色则用黑色尺子,或如图示用两根手指)作为注视视标,从被检者头后(即从未见到的区域)分别进入四个象限(左上、右上、左下和右下)。在检查过程中,让被检者保持笔直注视检查者睁开的眼睛,当一看到尺子的边缘或者手指尖时,立即报告。遮盖另一眼,同法检查左眼。用这种方法检查时总是从看不见的区域进入到看得见的区域。如果将程序颠倒,即注视视标消失,则结果往往偏大。检查者估计被检者的视野各象限是否至少如前述一样大小,同时应考虑可能限制视野的一些面部特征,如:眉弓、脸颊突出或鼻子较大。结果记录为正常或视野缩小,如为后者,则还需注明眼别和受累象限。

正面相对检查法也可用于检查各眼“盲点”的位置,此时要用较小的醒目的视标,如笔尖或笔帽对比鲜明的笔或者带白色橡皮擦的黑色铅笔。被检者和检查者相对而坐,各自遮盖相对的眼睛,如被检者的左眼和检查者的右眼,将注视视标从两人相对两眼中间移入。检查者以自己的“盲点”作为参照(设为“正常”),让被检者告知视标的出现和消失。这项检查需要被检者足够的理解和配合,而且对于较小的盲点扩大并不敏感。

一般来说,正面相对法检查视野只能检查大的异常。如果发现有异常,则需全面视野检查、评价眼部健康。

十二、主利眼检查

手指法:嘱患者选5m远处的一个竖线为目标,双眼注视该竖线,伸出右手食指,使手指遮挡竖线,这时任意闭上一只眼睛,当某只眼睛睁开时手指没有偏离竖线时该只眼即为主导眼;卡洞法:患者端坐平视选5m远处一物体作为聚焦点,双眼同时注视该物体,双手平举卡片使双眼能同时从洞中将视线集中在聚焦点上,手持卡片慢慢往眼前移动并始终保持双眼能从卡洞中注视到聚焦点上,当卡片触及脸部时卡洞所对之眼即为主导眼;Worth四点仪法:患者端坐在综合验光仪前,每位患者的屈光不正都在综合验光仪上得到充分矫正,将Worth四点视标投射在投影仪上,患者通过综合验光仪看Worth四点视标,下方白色视标如显示偏红色说明右眼为主导眼,显示偏绿色说明左眼为主导眼。

第三章验光介绍

屈光检查(验光)是眼科学和视光学临床实践中主要的检查手段之一,目前国际上公认的主要和标准验光设备仍是综合验光仪。验光这部分我们主要是通过光学方法校正病人的屈光不正造成的视力不良。即让位于无穷远的物体通过被检眼眼前的校正镜片后恰在视网膜上产生共轭像。通俗的说法就是给病人配用眼镜使其看清楚想看的东西。

验光最终的目标是:清晰视觉、眼睛舒适和持久用眼。由于我们的研究对象是人,而不是眼球,所以到达到以上的目标并不是一件很容易的事。即使你们通过这个学习,可以了解完整规范的验眼方法,到临床上也会需要一个经验积累的过程,才能慢慢体会到达到此目的的不容易。

常规远距验光流程图

病史、外部检查

开角膜曲率(双眼)

始↓

部静态视网膜检影(双眼)

份↓

镜片测度仪

单眼远距主观验光(右眼)

第一次MPMV A

第一次双色法检查

精↓

确停顿、思考

部↓JCC核查

分用JCC进行柱镜精确散光表

轴的核查

度的核查

再一次单眼MPMV A

单眼远距主观验光(左眼)

双眼平衡

准备与平衡主利眼检查

终棱镜分离的双色法检查

结双眼MPMV A

部试镜架测试

份停顿、思考

回顾起始部分的预测、回顾处理原则

验光是结合心理技巧与临床解决能力的多步骤过程,目标是要在近20万个可能的处方中得到适合个体的唯一处方。验光不仅是一种技巧,而且还解决问题的实践。验光的目的不是完成检查的步骤与过程,而是确定什么样的镜片能为病人提供最佳视觉。

验光分类:客观验光:

检影验光

电脑验光、角膜曲率检查

主观验光:

综合验光仪验光

插片验光

在做验光前,如果是以往有戴镜的患者,我们要先用焦度计测量患者原镜的度数。

这样做的目的是:了解病人戴旧镜的度数非常重要,了解其旧镜的散光度数、轴位,了解其旧镜配适是否合适,了解其老视的近附加度数。

第四章客观验光

客观验光主要有电脑验光、角膜曲率计和检影验光。电脑验光是通过电脑验光仪测量被检眼屈光度数,是一种快捷的验光方法。角膜曲率计是用来测量角膜前表面的弧度(曲率半径mm)、角膜屈光力-屈光度(D)和角膜散光情况的仪器。视网膜检影法(Retinoscopy)最早是法国眼科医师Cuignet于1873年倡导。检影法是目前最准确,最重要的客观验光方法。

检影验光是利用检影镜将眼球内部照亮,光线从视网膜反射回来,这些反射光线经过眼球的屈光成分后发生了改变,通过检影光线反射的影动判断眼球的屈光状态,在被检眼前放置各种镜片,改变影动速度,达到中和。根据中和状态下被检眼前镜片度数得到被检眼的屈光度数。

检影验光的主要工具:检影镜、试镜架和镜片箱。

检影验光按照在检影过程中和影动的顺序,可以分为球球法和球柱法。球球法是分别用球镜中和两子午线的影动,然后根据工作距离计算记录结果。球柱法则是用球镜中和一条子午线上的影动后,再在此基础上加上柱镜中和另一子午线上的影动。按照笔者的工作体会推荐使用球柱法,在综合验光仪上检影,一般采用负柱镜形式。采用负柱镜形式是因为:高正镜度数球镜+负柱镜,反映在验光过程中有利于减少病人的调节,是目前主流的书写形式。但书写形式和检影方法没有对错之分,按照个人习惯可以有不同的选择。用球柱法检影,如

果有顺动,先中和各子午线的顺动,如果一开始各子午线都是逆动,则先中和低度数子午线上的逆动(即最先达到中和的逆动),如果有散光,再用负柱镜中和另一子午线方向的逆动,先寻找确定散光轴向,再确定度数,最后复核两子午线的应动情况,根据工作距离计算记录结果。.

对于青少年初次验光,应该先散瞳再做检影验光。散瞳的主要方式有:1%阿托品眼膏:一日三次,滴三天。三周瞳孔恢复。0.5%托吡卡胺滴眼液:5分钟一次,共5次,休息半小时。6~10小时瞳孔恢复。必需要用1%阿托品眼膏扩瞳验光者:小于6岁儿童、≥+3.00DS 远视、共同性内斜。瞳孔恢复后进行主观验光。

散瞳状态检影,排除了调节因素对验光结果的影响,可以排除假性近视。对于某些情况(小儿、眼睛器质性病变、低视力),客观检影是最可靠的验光方法。为主观验光提供一个有价值的起始参考度数。为什么我们做完检影验光还要做主观验光呢?我们要考虑的问题有:客观验光精确吗?客观检影完全客观吗?谁来戴这副眼镜?其实检影验光受客观因素影响,WD,病人调节,等;不同人验光结果可能不同,所以受到个人技能的影响。验的度数是否就是处方?不是,我们要考虑到受用眼需求,戴镜史、个人爱好、习惯等影响。我们的对象是人,不是眼球!所以需要了解病人的主观感受,记住我们验光的目标:清晰,舒适,持久。

所以规范的验光顺序是先做客观验光,再做主观验光。

第五章主观验光

调整座位和坐姿,调整照明,调整瞳距,调整仪器位置。

雾视法

?雾视后,调节只会令视标更加模糊

?被检眼为了使物像看得更清晰些,被迫放松调节

?先做右眼,再做左眼

?逐渐增加正球镜,直到视力下降到0.3~0.5

?所增加的正球镜的度数就称为雾视量

?一般常用的雾视量为+1.00~+2.00DS

?雾视后,应尽量的鼓励病人看清视标

?这一过程可以迫使被检眼尽量的放松调节

?逐渐减少雾视量,使视力慢慢提高达到最佳矫正视力

?每次只增加-0.25DS的球镜度数

紧记:每增加合理的-0.25D球镜

视力应该提高大约一行

MPMV A

对于近视眼,是指能达到最佳矫正视力的最低负球镜度数

对于远视眼,是指能达到最佳矫正视力的最高正球镜度数

?目的:通过这样的步骤,找到一个能达到最佳矫正视力的最高正镜度数

如何去判断MPMV A终点呢?

?变小变黑法

?红绿色法(双色实验)

变小变黑法

当增加-0.25D球镜时,但视力并没有再提高,病人也许会感觉“更好”了,实际上视标变得“更黑更小”

所加的这-0.25D球镜就是不合理的,应该去掉,保留上一个度数为终点球镜度数?过度的雾视,使得视标过于模糊,即使被检眼产生了明显的调节,被检者也不能察觉出物像模糊程度的改变

解决方法:将视力雾视到0.3~0.5,刚好能分辨出视标的方向,但保持视标是模糊的

双色试验

?白光通过三棱镜后可散开为七种不同的颜色——“色散”

?红色光波长最长,折射率小,聚焦远;

?紫色光波长短,折射率大,聚焦近;

?红橙黄绿青蓝紫

双色实验原理

?人眼的屈光系统也存在色像差

?正视眼

–黄色光的焦点正好落在视网膜上,绿色光聚焦在视网膜前,红色光聚焦在视网膜后。

近视眼

眼轴长,红光焦点较绿光焦点更靠近视网膜;

远视眼

眼轴短,绿光焦点较红光焦点更靠近视网膜。

?红色滤片色像差值为+0.24D

?绿色滤片色像差值为- 0.21D

?总色像差值为0.50D

?双色试验对应的有效屈光矫正范围约为0.50D

?双色试验前应将矫正视力尽量提高至最佳

操作步骤

?单眼进行,尽量矫正到最佳矫正视力

?将视标换成红绿视标,指引被检者先注视绿色上的视标,再看红色上的视标,然后又看回绿色,让被检者比较哪种背景上的视标更清晰或两者一样清晰。

为什么要先看绿色再看红色,然后回到绿色?

绿色相对于红色聚焦在前,类似于雾视的情况,为了看清绿色背景上的视标,就要放松调节

第一次确定球镜度

查检影的矫正视力

看着最佳视力的一行,加+0.25DS,变清或差不多,继续加正镜,至变模糊。变模糊,问还能不能分辨那行视标的方向,如还能分辨方向,继续加至不能分辨方向,如不能分辨方向,让病人慢慢看,如还是不能分辨方向,则进入下一步。

往负镜方向加至最佳视力

确认每加-0.25D,视力有提高,即使不能提高一行,至少能多看2个或以上的视标;如已能看到1.5,可再多加一片,如更清晰一些,按后者作为视力法的终点,不要继续再加。

红绿试验

在视力法的终点,如红绿一样清,加-0.25DS,进行JCC检查。

在视力法的终点,如红清,加-0.25DS,如红绿一样清,再加-0.25DS,进行JCC检查。如绿清,进行JCC检查。如还是红清,再加-0.25DS,如红绿一样清,进行JCC检查,如绿清进行JCC检查,如还是红清,退回一片进行JCC检查。

在视力法的终点,如绿清,加+0.25DS

如红绿一样清,退回前一片进行JCC检查。如红清,退回前一片进行JCC检查。如还是绿清,查此时视力,若视力下降,退回前一片进行JCC检查。如视力并无下降,再次确认视力法球镜度的终点,再进行红绿试验。

散光的精确

?交叉圆柱镜法

?散光表法

?裂隙片法

交叉圆柱镜法

?常用的精确散光轴位和度数的方法

?准确、有效、简单

?英文缩写为JCC (Jackson cross cylinder)

?需要被检者较好的合作

交叉圆柱镜的结构

?两个柱镜?度数相同

- 0.25D + 0.25D

?符号相反

?轴位互相垂直

?常用规格为±0.25D和±0.50D(综合验光仪上为±0.25D)

?无论多少度的JCC,其等效球镜度为0

视标的选择

?普通的E字视标,有方向性,会影响被检者的判断

?选择无方向性的圆形视标

?单眼进行,先右后左,散光用负柱镜的形式表示

?建议

–在球镜确定的终点度数上增加-0.25DS

–或取双色试验中达到绿比红清的第一个球镜度

?这种轻度的过矫有利于保持最小弥散光圈始终在视网膜上

?使视标看起来更锐利一些,有利于被检者区别细微的变化

?先进行柱镜轴位的确定

?再进行柱镜度数的确定

轴位的确定

?将JCC加在原试镜片前,其手柄与初始柱镜的轴位相一致,这是“1”

?以JCC的手柄为轴,180°翻转交叉圆柱镜,这是“2”

?让被检者比较“1”和“2”哪种情况下视标更清晰或更圆更黑

?将JCC停留在较清晰的情况下

?将初始柱镜的轴位向着JCC中红点(负柱镜轴位)的方向旋转5-15°

?JCC的手柄的位置跟着初始柱镜轴位一起旋转,保持方向一致

度数的确定

?调整JCC的位置,使其红点或白点与初始柱镜的轴位相一致,这是“1”

?以JCC的手柄为轴,180°翻转交叉圆柱镜,这是“2”

?让被检者比较“1”和“2”哪种情况下视标更清晰或更圆更黑

?如为红点与初始柱镜的轴相一致时清,则在初始柱镜的度数上增加-0.25DC

?如为白点与初始柱镜的轴相一致时清,则在初始柱镜的度数上减少-0.25DC

?再重复进行上述的操做,直到被检者认为“1”和“2”的清晰度(或者模糊度)一样,

这时试镜架上初始柱镜的度数即为被检眼的散光度数,记录下来?再重复“1”和“2”的比较,根据结果继续调整初始柱镜的轴位

?直到被检者认为“1”和“2”的清晰度(或者模糊度)一样,这时初始柱镜所在轴位即为被检眼散光的轴位,记录下来

?在进行度数的确定时,要遵循等效球镜法则

?每增加-0.50D的柱镜度,球镜度数减少-0.25D

?每减少-0.50D的柱镜度,球镜度数增加-0.25D

?当度数始终在0.25DC范围内反复时,选择绝对值较小的度数

?比较翻转前后两面是否清晰度相同,并非一定指“清楚”,也可以指“模糊度”相同。

?当度数的调整比较大时,必要时要重新确定一次轴位

Missed Astigmatism

?主观验光的起始度数中没有散光

?球镜矫正视力不佳(<1.0,或双眼矫正视力相差一行以上)

–散光的遗漏?

–其他非屈光因素

?散光表法

?JCC效验试验

?钟形表(clock-chart)

–粗细均一

–颜色一致

–十二个方向

–间隔均匀

–30°

原理

?正视眼所看到的散光表

–每条线都是一样清晰的

?散光眼所看到的散光表

–线条肯定是不一样清晰的

?如果散光眼的球镜已完全矫正,最小弥散光圈在视网膜上

–两条焦线离视网膜最远,所对应的线条最不清晰

–不利于寻找柱镜的轴位

原理

?如果先将被检眼雾视,使整个Stum光锥在视网膜前

–一条焦线离视网膜最近,最清晰

–另一条焦线离视网膜最远,最模糊

?柱镜的轴与它所形成的焦线是互相平行的

?所以,我们只需要用负柱镜将离视网膜的焦线移向另一条焦线,最终光锥合为一个焦点

操作步骤

?单眼进行,一定要先雾视被检眼,使得整个Sturm光锥移到视网膜前

–通常雾视量为+1.00DS,视力约为0.5

–因此该方法只适合低度数的散光

?让被检者注视散光表,比较各个方向上线条的清晰度是否一样

?一样,无散光;不一样,有散光

30倍法则

?病人的散光轴位=

散光表最清线的钟点×30

如诉1点清,1×30=30

病人散光轴位30

诉2点清,2×30=60

病人散光轴位60

轴位的确定:最清晰条线上的较小数目字×30

?散光度数的确定

–在相应的轴位上加柱镜,-0.25DC/次,并询问是否一样清晰

–直至各条径线的清晰度一致

–再增加-0.25DC,则与原方向相垂直的线条较清晰

注意

?仅用于规则散光

?散光表所能确定的轴位方向是粗略的

–散光表本身的结构不够精确

–被检者难于作出判断

在散光表验出度数的基础上再次JCC精确度数和轴位

JCC效验试验

?初次MPMV A的结果前人为的增加-0.50DC的柱镜

?同时球镜减少-0.25DS

?分别在180,45,90和135轴位上用JCC确定散光度数的方法进行效验?若病人选择白点与柱镜轴位一致时清,认为该轴位上没有散光

?若病人选择红点与柱镜轴位一致时清,认为该轴位上有散光

?保留此时柱镜的度数和轴位,再用JCC精确柱镜的轴位和度数

裂隙片法

?裂隙片——

–黑色遮片上有一长1.5cm,宽1mm的裂隙

?裂隙过小,小于0.5mm

–不易对准被检眼的视轴

–过多的阻挡光线的通过,视力表的对比敏感度下降,难于辨认?裂隙过大,大于2mm

–与人的瞳孔直径相近,失去了阻断光线的作用

?单独检查出两条主要径线上的屈光力

?唯一能对不规则散光进行验光的方法

?视力低下

?不能理解复杂的主观验光程序

?类似于针孔镜,鉴别视力差的主要因素

?先右眼后左眼,单眼MPMV A

?在眼前加+1.00~+1.50DS雾视

?在被检眼前插入一裂隙片,并从0°到180 °进行旋转

?边旋转边询问被检者视标的清晰度有无变化

?无变化—无散光

? 有改变—有散光,继续下面的步骤

? 将裂隙片停留在视标最清晰的位置上,该位置即为该眼散光负柱镜的轴位

? 在裂隙片前逐步的增加球镜度,直到视力最佳为止,记录此时所加的球镜度

除去上一步中所加的球镜,旋转裂隙至最模糊的位置上,此时视标是最模糊的,然后在裂隙片前逐渐增加球镜,直到视力最佳为止,记录此时的度数和轴位

将两个结果画在屈光不正的力量图中,根据力量图得到屈光不正的最后结果

-1.00/-2.00*90

裂隙

-3.00

裂隙

-3.00

-1.00

-1.00

?如两次结果的符号相同,则为复性散光,以小屈光度为球镜度数,差值为散光度数,大屈光度的轴位为散光的轴位

?如符号不同,则为混合散光,习惯以负柱镜来表示散光

?两条径线相垂直——规则散光

?两条径线不相垂直——不规则散光

?最终的结果需用公式计算

?例1

?最差视力裂隙在90,用-5.00D得到最好视力

?最好视力裂隙在180,用-1.00D得到最好视力

-5.00D

-1.00DS/-4.00DC×180 -1.00D

双眼平衡

?双眼平衡是在双眼同时注视的情况下进行的,这时调节系统比较容易放松

?与雾视法相结合,能更好的控制调节

?双眼平衡的目的是平衡双眼的调节刺激,并尽可能地使调节降为零

三棱镜雾视法

?在完成单眼主观验光的基础上,将两眼雾视+1.00DS

?分别检查两眼雾视后的远视力,调整雾视量,使视力雾视到刚好能看到0.5的视标

?双眼同时注视视力表,调整雾视量,使双眼视力雾视到0.5左右。

?从视力表中分离出0.5的单行视标

?左右眼前分别放置

?3△BU

?3△BD

?双眼同时注视时,由于三棱镜的作用使左右眼的像分离

?BU 下一行视标

?BD 上一行视标

?比较两行视标的模糊程度度是否一样

?较清晰的眼前增加雾视量+0.25DS

?直到两行视标的模糊程度一样或很接

?比较的过程中始终保证视标是模糊但可辨认的

?再双眼同时减少+0.25DS的雾视量(增加- 0.25DS),再比较双眼的模糊程度是否一样

?如果双眼的模糊程度还保持一样,则可以认为双眼已达到平衡

?如模糊程度不同,则要重复前面的步骤,重新进行调整

?如果始终不能达到两眼一样模糊的状态,可考虑让主利眼稍微清晰一些

双眼MPMV A

?移开三棱镜,检查双眼视力

?双眼同时减少雾视量,每次-0.25DS

?双眼的MPMV A

?终点的判断(与单眼相同)

三棱镜红绿色法

?双眼最佳矫正视力不同

?视力不能做为双眼平衡的参考标准

?改用红绿视标

?与三棱镜雾视法相似

?不同点

?无需雾视

?差眼最佳矫正视力上一行视标加红绿背景

?判断标准——双色试验终点一致

?两眼用棱镜分离,同时注视

?交替在两眼之间进行双色试验,每只眼判断一次后转换另一只眼判断?达到同一个红绿终点

?红绿终点

?R>G的最后一个球镜

?R=G的第一个球镜

交替遮盖法

?单眼主观验光的基础上

?双眼同时注视

?所能看到的最小视标

?交替遮盖左右眼

?比较左右眼的清晰度是否一样

?如果清晰度不一样

?在较清的一侧加+0.25DS

?再交替遮盖,再比较,再调整

?直到双眼的清晰度一样

?如果左右眼的清晰度一样,直接进行一下的验证过程

?左右眼同时加上+0.25DS

?清晰度一样已平衡

?清晰度不一样再调整

注意

?交替速度要快

?每眼停留约2秒的时间

?节奏均

?以免引起调节反应

?患者的反应越快,两眼相差越明显

偏振片法

?无需雾视

?双眼前加偏振片

?调至偏振片使用的视标

?辨别视标的清晰度有无不同

?进行调整,达到平衡

?回忆双眼平衡的方法

?棱镜分光法

?棱镜红绿色法

?交替遮盖

?偏振片法

?试镜架试镜,根据病人的反应作出调整

?给出配镜处方

第六章屈光不正

?可见光400-750nm

?紫外光

?红外光

光的折射(Refraction屈光)

?折射率:

入射角正弦与折射角正弦之比

人眼成像与照相机成像

?角膜:镜头

?晶状体:调节焦距

?瞳孔:光圈

?色素层:暗盒

?不同点:光电转换/沿视觉通路传导/视皮层分析

清晰视觉的必备条件

?屈光间质透明

?视网膜黄斑中心凹成像,成像清晰且足够大

?视觉分析系统结构完整且功能正常

眼的屈光系统

?眼的屈光系统的组成

?眼的屈光:外界光线经过屈光系统将发生折射,在视网膜上形成倒立、缩小的实像,

这种生理功能

眼屈光系统的基本光学数据

?眼球的屈光力

高级验光师报考条件-达人视界

验光师是指能够使用验光仪器及辅助设备,对眼睛进行视力检查和屈光度检测,开具矫正处方,并能操作光学加工机械设备,进行眼镜研磨、加工和维修的人员。那么报考高级验光师的条件有哪些呢? 一、验光师报考条件 1、具备下列条件之一的,可申请报考初级工: (1)在同一职业(工种)连续工作二年以上或累计工作四年以上的; (2)经过初级工培训结业。 2、具备下列条件之一的,可申请报考中级工: (1)取得所申报职业(工种)的初级工等级证书满三年; (2)取得所申报职业(工种)的初级工等级证书并经过中级工培训结业; (3)高等院校、中等专业学校毕业并从事与所学专业相应的职业(工种)工作。 3、具备下列条件之一的,可申请报考高级工:

(1)取得所申报职业(工种)的中级工等级证书满四年; (2)取得所申报职业(工种)的中级工等级证书并经过高级工培训结业; (3)高等院校毕业并取得所申报职业(工种)的中级工等级证书。 二、验光师工作内容 1、对眼睛进行视力和一般性外观的检查; 2、运用验光仪、视网膜镜、测试镜架和测试镜片检测眼睛屈光度,并写出合理的验光处方; 3、运用中和法和操作焦度检测仪对镜片进行屈光度检测和鉴定; 4、对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值计算和光度转换; 5、为被检测者确定合理的定配方案; 6、对眼镜进行戴用校配; 7、维护、保养、调校仪器。

河南视之界企业管理咨询有限公司是由国内外多家机构和企业联合缔造的视光航母。集团下辖眼视光产品生产基地、眼视光培训学校、眼视光运营公司、眼视光产品配送中心、眼视光市场扶持团队、眼镜店加盟等。其中眼镜店加盟和验光师培训是我们的主力产品项目。历经十几年的积累与沉淀,亲历了中国眼视光行业各个阶段,从传统的验光配镜到青少年视力保健到视力康复训练再到功能型眼镜的科技研发。 公司秉承科技、吐故纳新、从产品到技术到运营模式的不断创新思维,成为眼视光行业业内一颗璀璨的明星。 投资有风险,加盟需谨慎

医学验光配镜的流程

医学验光配镜的流程 眼镜是用来矫正视力的医疗器械,不单是一件普通的商品,它就像药物一样,用的恰当可以起到治疗的作用,用的不恰当就会起副作用。众所周知,验光是配镜的前提,从医学的角度讲,医学验光优于普通验光,医学验光包括测裸眼视力、测原眼镜度数和戴原眼镜的矫正视力、电脑验光、检影验光、综合验光仪验光,最后综合上述检查情况出具适合近视患者的验光处方。 医学验光是一个多程序的诊断过程,是对近视患者眼睛的整体情况进行检查和分析的一个过程,需要配验机构有先进、高精密的综合验光仪,有高级验光师资格证且熟知临床眼科和眼视光学知识的验光师,使近视患者达到戴镜清晰、舒适、美观、保健的目的。而普通验光目的仅是让近视患者看清物体,验光的操作方法和步骤都相对简单。 医学验光流程 1、问诊 验光前,验光师首先对近视患者以往的戴镜情况、戴镜习惯、工作环境、用眼习惯以及之前眼病史进行问诊。 2、医学验光 电脑验光是通过验光设备对近视患者眼睛屈光状态做初步的估计。 主要包括:眼位检查、裂隙灯、眼底镜检查。青岛眼科医院验光配镜中心宫教授强调,这是出具配镜处方的主要参考依据。

1)眼位检查:判断眼睛是否有隐斜视或是斜视。 2)裂隙灯检查:了解眼部的基本情况。 3)眼底检查:了解有无眼底疾病。 3、主视眼检查 每个人在视物的时候主要用左眼或是右眼,我们把主要使用的这只眼叫主导眼。通过综合验光仪检查出的光度能使双眼更加协调、平衡、舒适。 主要检查项目包括:红绿测试、交叉圆柱镜检查、双眼平衡。 4、调节检查 眼睛看不同的距离是需要变化度数才能看的清,这种能力就叫做调节。 5、瞳距测量 每个人的瞳距是不一样的,就算同一个人左右眼的瞳距都不一定相等,只有镜片的光学中心与眼睛的瞳距相匹配,戴镜者才会视物清晰、持久、舒适。 6、开具配镜处方 根据戴镜者眼位、职业、工作环境、生活习惯等因素对配镜处方进行调整,进行插片试戴后,如戴镜者视物清晰、无不良情况即可出具相应的配镜处方。

验光师自述

工作自述 单位:沈阳爱尔眼科医院工作自述人:周长虹 2001年考入中国医科大学眼视光技术专业,在学校成绩优秀,任宣委一职。2004年以优异的成绩获取了中国医科大学眼视光技术专业毕业证书。在大学期间,勤奋刻苦,努力学习,掌握了相应的理论知识并积累了一定的临床实践经验.期间在中国医科大学一院、二院实习、进修.在专业课上,例如:眼科学基础,眼视光理论基础,验光技术,角膜接触镜验配技术、眼视光器械学、眼视光特检技术等方面取得了较好的成绩. 在专业课方面成绩优秀,多次获得院级一等奖奖学金、校级一等奖奖学金、国家级励志奖学金等。一直是老师心目中的优秀学生,同学们的榜样。并于学校期间考取了国家四级验光员证书及国家三级验光员证书,且考试成绩优秀。于2005年在沈阳爱尔眼视光医院工作。 在沈阳爱尔眼科医院工作期间,一直从事与视光相关的工作。验光师、准分子检查技师、常规眼病检查技师。能够熟练使用各种眼科检查设备,包括:全自动电脑验光仪、非接触眼压计、笔试眼压计、综合验光仪、检影镜、同视机等。在眼镜的验配方面有丰富的实践经验,老花镜的验配、眼视功能检查、调节幅度检查、斜弱视患者的检查,弱视患儿进行弱视训练以及RGP镜片的验配等方面都有很深的造诣,对于一些疑难的患者如眼球震颤、先天性儿童白内障术后配镜,先天弱视外加小角膜配镜矫正,圆锥角膜配RGP等等。 在医院工作期间,每天接触大量的患者,斜视、弱视、圆锥角膜、先天眼球震颤等患者.也正因此,我积累了大量的临床工作经验,介于此,先后在我院的眼科杂志上发表多篇文章。例如,《角膜接触镜的特殊并发症》、《老视患者的配镜技巧》、《浅谈渐进镜片的利与弊》、《RGP镜片的发展与前景》等等。 担任验光组组长两年,后被任命为视光中心主任,主抓验光技术方面。在沈阳爱尔眼科医院,我们自己组建了一个验光技术研讨小组,集合了院里资历深,经验足的验光师及相关的眼科大夫,(小儿眼科的、斜弱视的、眼底病的、白内障的大夫),对平时遇到的疑难患者进行研究、讨论。同时与眼科大夫之间的交流,也使我们拓展了知识面,知道有些矫正视力无法提高的原因。将眼视光学与眼科临床很好的结合起来,技术得到进一步提高。 我多次被我院评为杰出青年,优秀员工代表,在医院举行的眼科知识竞赛中取得第二名的好成绩,在2008年的眼科理论知识考试中取得第一名。迄今为止,成为我院最优秀的验光师之一。2009年年底被派往济南爱尔眼科医院组建视能检查中心,进行人员培训,课程讲解,技术培训、疑难解答等。出色的工作表现、受到了医院各级领导的好评。2009年、2010年代表医院参加眼科学术会、眼视光学交流会。期间,每年多次参加讲座,同时在我院对其他员工进行授课、培训。在2008、2009、2010年全国眼科年会上有多篇文章发表,多次受到院里表彰奖励。 在医院工作这些年来,秉着严谨的医学态度、和让患者满意的最高服务宗旨,我已经有了自己大量的患者群。医院也是把最难配、最难处理的患者最后都弄到我这来。患者排队挂号等待我的眼部相关检查、和验光配镜。很快我在沈阳验光方面已经小有名气。但我不能骄傲,反而要更加努力学习,多多和业内的老师专

[指南]医学验光 科学配镜=完整验光配镜

[指南]医学验光科学配镜=完整验光配镜医学验光+科学配镜=完整验光配镜 说到验光配镜,一般都会认为也就是去眼镜店验光外加买个镜架配付镜片,验光就是验光,配镜就是配镜,不会刻意把两个程序一起完成。其实,客观上讲,这样配镜的效果很难称心如意。而“完整验光配镜”的概念,把两个程序看成一个完整的程序和体系,也即医学验光和科学配镜的完整体系。这不是两个程序的简单相加,这是以医学技术贯穿始终,以完整的质控链保障顾客的个性化需求。医学验光是科学配镜的前提,科学配镜是医学验光的精确保障,相辅相成,不可分割。北京同仁验光配镜中心坚持“完整验光配镜”的理念,依托百年技术优势,以顾客的实际需求为导向,为顾客提供全方位的专业视觉保健服务。 医学验光,不仅仅是传统意义上的散瞳验光,更不是说去医院验光就是医学验光。医学验光是对双眼视觉功能进行全面检查系统评估的过程。视觉功能检查,则分别包括眼科医生或视光师对眼科疾患的排除检查、顾客的屈光度、眼球运动功能、调节功能、集合功能、眼位以及用眼习惯等检测,远非测个眼镜度数那么简单。只有经过上述检查,才能给顾客开具一个视物清晰、舒适、能持久阅读的处方。 医学验光主要应该包括: (1)远近视力检查:判断视物的清晰度; (2)电脑验光仪屈光度和角膜曲率检查:客观测量眼睛的屈光度和角膜曲率,通过曲率检查也可排除圆锥角膜等眼疾; (3)非接触式眼压计检查:测量眼压,筛查青光眼; (4)裂隙灯眼前节检查:排除眼前节疾患,为屈光检查结果提供依据;

(5)眼底镜检查:检查眼后节情况,排除青光眼、眼底出血、视网膜病变、黄斑病变、视乳头病变以及全身性疾病引起的眼底改变,如:糖尿病性眼底病变等。 (6)眼位及眼球运动检查:初步判断眼睛有无斜视和运动异常;(7)瞳距检查:测量双眼视轴的距离,为进一步验光检查和 配镜做好准备; (8)睫状肌麻痹检查:少年儿童处于用眼较多、调节力较强的时期,需通过麻痹睫状肌使结果更客观准确; (9)检影验光:一种客观的验光方法,作为主观验光的参考; (10)主观验光:在顾客的配合下,获得最佳的验光结果; (11)综合验光仪视功能检查:全面检查双眼的立体视、调节功能、集合功能、眼位和双眼的融合功能等,为进一步的诊断和治疗提供依据; (12)旧镜测量:了解旧镜情况和顾客对旧镜的评价,为试戴调整做准备; (13)试戴和调整:视光师在验光的基础上,综合考虑顾客的眼睛情况,给予合适的度数让顾客试戴,主观感觉眼镜的效果,并根据顾客的主观感受进行调整,获得合适的度数; (14)建立就诊档案:记录检查结果,为顾客日后复查提供便利,也可对顾客的眼睛情况给予追踪,了解眼部的改变,为可能出现的眼疾提供有效预防措施。 (15)开具处方:在顾客试戴满意的基础上进行处方的开具,并根据顾客的眼部的综合情况提供配镜建议。例如:建议配隐形眼镜还是框架眼镜,针对部分不需要配镜但需结合视觉功能训练或需要配镜结合视觉功能训练的人群,还需要制定训练计划。 另外针对部分眼部有异常的顾客,还需要一些特殊检查,例如:

验光室建议标准(最新)

验光室标准化 本文由黄炳南先生撰写 由于我国目前还没有对验光室进行科学的规范与要求,我们经常有这样的情况,同的一个人,去不同的地方验光,得到不同的度数,除了验光师们的水平不一的人为因素以外(软件因素),还有很大的原因由于验光室不标准(硬件因素)。如距离不相同;光亮度不同;灯箱的亮度不同,高度不同;设备安装时,不科学;都会引起屈光不正检查的处方不同。所以广大验光师们除了学习专业验光方法后,还要有一个相对标准的验光室,才能更好的发挥专业形象。 目前我们把验光室分为两种,一种是普通验光室,常用灯箱之类、镜子反射增加距离的不科学验光室。一种是综合验光仪验光室,要求面积大些,但也存在很多不科学的地方。我建议把这两种验光室综合起来,做一个科学的,较标准的,专业的验光室。一、不建议用镜子反射来增加距离,因为目前最好的镜子也存在失真,放大(缩小)影 像,我曾用过所谓的名镜,意大利产的镜子,尽管失真极小,但不可能没有,国产的镜子更不用说了。如用这样的镜子进行验光,产生的正确率可想而知。 二、视力灯箱,目前很多灯箱都存在光亮度不科学的形象,正确的光亮度应该在700lx 左右(照度:勒克斯),并要感觉不到灯箱上有明暗之分,均匀的照度才能产生均匀的对比度,对比度一致下,清晰度才可能一致。不同的视力灯箱是否标准,即使相同的灯箱,新旧灯管都会产生不标准的情况,不标准所产生的视力检查就不一样,更不用说视力灯箱的红绿测试等其它视觉功能测量,没正确可言。当然也有很好的灯箱设计,但价格都在上千元以上,才能做得这样的标准。如用视力灯箱,要求顾客的眼睛水平线与灯箱的1.0视力行水平一致。 三、验光室的面积,太小,验光产生感近性调节,度数会产生偏差,没有较好的长度与 宽度,就不会有好的空间与距离感,在进行空间与距离感测量时(视觉检查),产生

眼镜验光员职业资格考试题及答案

眼镜验光员职业资格培训教程→高级验光员考试题目 一、单项选择 1. (C)的态度是每个验光员应必备的。 A、消极 B、被动 C、积极主动 D、平淡 2. 验光员使用仪器工作时,均应做到( C)。 A、不能损耗 B、随便使用 C、遵守操纵规程,爱护仪器设备 D、快速操纵 3. 0.52毫米是用光学方法丈量活体角膜(C )的正常值。 A、厚度 B、曲率 C、中心部厚度 D、周边部厚度 4. 含有视紫红质,感弱光的视细胞是(B )。 A、锥体细胞 B、杆体细胞 C、色素细胞 D、柱状细胞 5. 视神经炎早期视力( C),并伴有前额部或眼球后疼痛。 A、无改变 B、减退 C、显著减退 D、可矫 6. (C )是由底相对的大小不同的三棱镜单向排列所组成。 A、正球面透镜 B、负球面透镜 C、正柱面透镜 D、负柱面透镜 7. 正透镜的移心方向与所需之三棱镜( C)。 A、底向相反 B、底向相同 C、顶向相同 D、顶向垂直 8. 7.7mm为(A )曲率半径的正常值。 A、角膜前面 B、角膜后面 C、晶状体前面 D、玻璃体后面 9. (B )为角膜折射率的正常值。 A、1.336 B、1.376 C、1.406 D、1.437 10. 透镜是由(D )构成的透明介质。 A、两个反射面 B、三个反射面 C、一个折射面 D、两个折射面

11. 两个平面相交形成的三角形透明柱称(D )。 A、凸透镜 B、凹透镜 C、透镜 D、棱镜 12. 钛的特点是:密度为4.5、重量轻、有很高的强度、(C )和良好的可塑性。 A、着色性 B、耐磨性 C、耐腐蚀性 D、刚性 13. 隐性斜视者对于显性斜视者来说,两眼的(C )。 A、屈光参差程度高、融像能力差 B、屈光参差程度低、融像能力差 C、屈光参差程度低、融像能力强 D、配镜问题更难于解决 14. ( C)是影响双眼单视质量的因素。 A、两眼成像的清晰度 B、两眼成像的清晰度和大小程度 C、两眼成像的清晰度、大小程度和大脑视觉中枢的融像能力 D、以上都不是 15. ( A)是双眼视近时的三联运动。 A、调节、集合与瞳孔缩小 B、调节 C、瞳孔缩小 D、调节、集合与瞳孔放大 16. 一镜片下部有一圆形,其边缘是直边的子片,这样的镜片是( A)。 A、双焦点镜片 B、多焦点镜片 C、单焦点镜片 D、近用矫正镜片 17. 屈光参差的产生原因( D)。 A、均是先天的 B、均是后天的 C、疾病造成的 D、先天、后天、用眼不当等 18. ( D)位于晶体与视网膜之间。 A、房角 B、房水 C、虹膜 D、玻璃体

眼镜店培训要多少时间-达人视界

随着国民经济的快速提高,眼镜消费的水平也将不断上升。那么眼镜店要培训多少时间呢? 由于眼镜定配工水平高低是配镜质量的关键,所以很多有名的眼镜店对眼镜定配工的基础要求是临床医学专业、大专以上学历,除了要取得职业资格证书外,还需要具备光学、基础医学、社会心理学等方面的知识。持证上岗是当今职业场所新时尚,眼镜行业自然更不例外,眼镜定配工—眼镜行业的精准岗位,必须经过培训达标,持证上岗。所以不同学历,不同级别培训时间也不一样。 验光师申报条件 一、中级工应具备下列条件之一: 1.取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以下,并经本职业中级职业资格正规培训达到规定标准学时,并取得毕(结)业证书。 2.取得本职业初级资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。 3.连续从事本职业工作7年(定配6年)以上。

4.取得经劳动保障行政部门审核认定的,以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本专业毕业证书。 二、高级工应具备下列条件之一: 1.取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年(定配工3年)以上,经高级 2.职业资格正规培训达到规定标准学时,并取得毕(结)业证书。 3.取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作7年(定配工5年)以上。 4.取得本专业大专以上毕(结)业证书,高级技工学校或经劳动保障行政部门审核认定的, 5.以高髻技能为培养目标的高等以上职业学校本专业毕业证书。 6.连续从事本职业工作15年以上(本人须是法人代表,并提供营业执照复印件)。

河南视之界企业管理咨询有限公司是由国内外多家机构和企业联合缔造的视光航母。集团下辖眼视光产品生产基地、眼视光培训学校、眼视光运营公司、眼视光产品配送中心、眼视光市场扶持团队、眼镜店加盟等。其中眼镜店加盟和验光师培训是我们的主力产品项目。历经十几年的积累与沉淀,亲历了中国眼视光行业各个阶段,从传统的验光配镜到青少年视力保健到视力康复训练再到功能型眼镜的科技研发。 公司秉承科技、吐故纳新、从产品到技术到运营模式的不断创新思维,成为眼视光行业业内一颗璀璨的明星。 投资有风险,加盟需谨慎

验配眼镜知识

验配眼镜知识 2013年10月29日(星期二)下午15时,福建省工业产品生产许可证审查技术中心杨琳将就“验配眼镜知识”与网友进行在线交流 [主持人]2013-10-29 15:03:18 各位网友大家好,欢迎来到福建省质量技术监督局网站在线访谈栏目。今天非常高兴邀请到了福建省工业产品生产许可证审查技术中心杨琳,就“验配眼镜知识”的话题与大家进行在线交流。 [主持人]2013-10-29 15:04:59 眼镜是人们日常生活中常会使用到的一种产品。对于验配眼镜,跟普通眼镜有什么区别,很多网友都表示不太了解。请您简单的介绍验配眼镜? [杨琳]2013-10-29 15:08:25 眼镜是一种日常生活中常用的消费品,能否正确选择和佩戴眼镜对使用者来说具有重要的意义。验配眼镜是指通过验光、出具验光处方单,按处方单要求选择镜架、镜片,割边装配,检验及校配整个过程生产出来的产品,是用于帮助使用人改善由于屈光不正而造成的视物不清、减轻应视物调节而产生疲劳的一种工具。 [主持人]2013-10-29 15:09:15 刚才我们已经了解了配一副合格眼镜的简要过程,请您再详细介绍下。 [杨琳]2013-10-29 15:12:12 (1)验光:首先消费者应该选择具有一定规模和必备条件的专业眼镜店进行验光,验光师会根据你的特定状况,开出一张适合你的配镜处方,此处方上应标明所配眼镜的参数,如球镜、柱镜、柱镜轴位及瞳距等。 [杨琳]2013-10-29 15:16:33 (2)装配:验光处方就像医生为病人开药方,而眼镜的装配质量则直接关系到你所配的眼镜是否符合验光处方单上的要求,就像按药方抓的药是否符合医生所开处方的要求一样。一般而言,装配眼镜的过程包括定位、制作模板、倒边、改边、开槽固定镜片等多道工序,每一道工序都关系到配装质量。 [杨琳]2013-10-29 15:20:00 (3)检验和校配:厂家或商店在把成镜交给顾客之前,还应经过百分之百的检验,对各项指标,特别是光学参数应该按照国家标准的要求从严把关。最后应根据消费者的脸型及视物习惯,进行有针对性的校配,保证眼镜距离眼球的距离、与脸平面的倾角符合要求。 [主持人]2013-10-29 15:21:19 通过您的介绍,配眼镜需要非常高的专业要求。对消费者来说,一般怎么选择眼镜店? [杨琳]2013-10-29 15:25:47 消费者应选择验光配镜设备齐全,人员资质合格、质量过关的眼镜店进行验光配镜。我省制定了验配眼镜企业分等定级标准,对眼镜店实行分类监管的模式,将眼镜店分为AA类、A类、B类和C类,并分别采取

钱广来谈中国验光师的现状

谈中国验光师的现状 钱广来 在中国,老百姓口中的验光师可以这样定义:只要能使用验光设备为近视者进行验光,写出验光单的人员就能称为验光师。无论你是什么学历什么专业,什么技术等级都不是他们关心的事,甚至很多需要验光的患者,不知道验光师究竟是属于什么专业的,包括正在看这篇小文的你可能也不是很了解。 在英美等国,要想当验光师必须是眼视光学专业毕业的,这是最基本的门槛,非此专业毕业的,包括普通眼科医生都是不允许从事验光工作的,目的是为了确保专业对口,让真正具备专业知识的人从事验光工作。有的国家门槛更高,需要取得眼视光博士学位才发给验光执照。说到这里,有必要说一下眼科医生与眼科验光师的区别,眼科医生的侧重点是治疗与眼睛有关的疾病,医疗知识为主。验光师的侧重点是验光,光学知识为主。下面简单介绍一下眼视光学专业,让大家了解一下。 眼视光学又称为验光置镜业,是现代光学技术和现代眼科学相结合;运用现代光学的原理和技术解决视觉障碍的新兴交叉学科。在校主要学习的内容有两个方面:医学知识和光学知识,医学方面的基本知识包括解剖学,生理学,组织学,病理学,眼科学,光学方面基本内容包括应用光学,生理光学,眼科特殊检查法,眼科诊断,器械学,角膜接触镜学,眼镜光学,配镜学,低视力学,等等。总之,眼视光学是一门以改善视力为目的的学科。 在中国,验光师为什么没有门槛?这与中国的国情有关,一方面在中国开展眼视光学专业的学校太少了。造成很多地方高三学生在填报志愿的单子上根本就看不到这个专业,只有少数地区有学校开展这个专业,造成这个专业的毕业生很少,这也是很多人不了解或不知道眼视光学专业的原因。 而另一方面,中国的人口众多,黄种人的基因决定了近视的概率又很高,视光学知识没有普及,不知道用真正科学的方法指导孩子们正确用眼也是造成后天性近视率奇高,中国的教育模式,特别是初高中学生学业负担过重等等,多种原因造成有视力问题的人群庞大,简单地说就是,验光方面的真正专业的人员很少,而需要验光的人又很多,在这样的市场需求下,一些非专业的人员充当验光师进行验光。在中国,跟师傅学习一段时间,培训几堂课就上岗从事验光的“验光师”很多。特别是那些没有开展眼视光学专业学校的地方,真正专业毕业的验光师所占比例极少,包括很多医院的眼科都是如此,很多医院宁愿要普通眼科医生和护士去进行验光工作,也不愿意要眼视光学专业的验光师,原因是多方面的,主要原因是眼视光学专业的所学太专,只能任胜验光工作,对眼科以外的其他疾病知识所学很少,所以不好流动调用到其他科室。还有一个原因是我们中国人不了解眼视光学专业,很多人都错误地以为验光应该找眼科医生,认为眼科医生验光才准确,而不是找眼视光学专业的验光师,所以医生比验光师验光更能被患者接受。在一般的眼镜店因为工资的支出问题(专业毕业的工资高,非专业的工资低),和顾客不重视验光,他们也就不愿意高薪聘请专业验光师了。为了迎合顾客的心理,只把资金用在租用好市口、扩大店面和装修方面。 有些地方的验光师是眼视光学专业毕业的比例很大,这些地方一般都是有开展眼视光学专业学校的地方。比如说天津医科大学所在地天津,温州医科大学所在地温州,中山大学的所在地广州等等。正所谓“近水楼台先得月”,有眼视光学专业学校的地方,老百姓了解这个专业的重要性,需要验光的人自然而然就会主动去找这个专业的验光师去验光,非此专业的“验光师”受到冷遇,反过来促进了验光行业的老板都去聘用眼视光学专业的验光师来进行验光工作,专业验光师的待遇自然也就高了。这个专业的待遇高反过来也促进了高三毕业生也愿意填报这个专业,造成这个专业的人才越来越多。专业人才多了反过来也会挤出了非专业的“验光师”,一句话产生了良性循环的作用。那些专业验光师很少的地方情况则是

眼镜店员工培训之--基本常识

眼镜店基本常识 1、电脑验光准不准啊? 电脑验光的结果一般来说是近视度数会偏高,远视和散光的度数偏低。电脑验光结果在我们这里只是作为验光师的一个大概参考,不能直接作为配镜处方,电脑验光之后还要由我们的验光师对您进行专业的精确验光及试戴,最后才能确定您的配镜处方。 2、街上的太阳镜只卖三块五块,你们为什么卖这么贵? 您仔细一看就知道,那些基本都是三无产品,你戴的放心吗?戴太阳镜是为了保护眼睛,三无产品反而可能伤害到自己的眼睛,不值得啊。 3、什么是正视眼? 平行光线在静止(无调节)状态下经过眼的屈光系统的屈折后焦点准确落在视网膜上。正视眼并非屈光度数为0,屈光度-0.25~+0.25,如果远视力正常亦可认为是正视眼。 4、什么叫做眼的屈光不正? 眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它分为远视、近视及散光。 5、什么叫屈光参差? 两只眼镜光度不一样就叫屈光参差,在眼镜行业一般我们说双眼屈光度或者屈光状态相差较大成为屈光参差。(定义:两眼屈光度相差大于200度以上称屈光参差。) 6、如何解释折射率? 光线在空气中的传播速度与光线在该透镜中的传播速度的比值(N),折射率越高,镜片就越薄。 7、眼睛的状况跟遗传有关吗? 眼睛的状况与遗传有关。但没有绝对的和必然的关系。遗传因素只是眼睛状况的原因之一。鸡蛋可以变鸡,只是一种可能性。如果温度不合适,就不能变成鸡。鸡蛋放进冰箱冻起来,它永远是个蛋;放进锅里,就成了美餐。眼睛也有类似的情况,在近视可以发生的条件下,远视眼也可以变成近视眼。在正常情况下远视眼就可以变成正视眼。 8、什么是紫外线?紫外线同可见光的关系? 紫外线是指波长在280nm—380nm之间的光线。紫外线是不可见光,用肉眼是看不见的,而可见光是七色的,是可看见的。 9、紫外线对眼睛产生什么样的伤害? 波长在280nm的紫外线对角膜的伤害最大、紫外线对眼的伤害具有累积性,即某一定强度紫外线间歇照射也能产生如同一次大照射产生的效果相同,所以长期过度暴露于紫外线下可能导致结膜、角膜和视网膜损伤,并且紫外线也是老年性白内障的致病元凶。紫外线对眼睛的伤害就像用炉火加热蛋清,会使本来透明的蛋清变硬,变得不再透明,眼睛也就看不清了。此外,对眼角膜和视网膜的损伤也是肯定的。据报道紫外线对眼睛造成的损害是具有累积性的,因此防止紫外线的损伤对每一个人在每一个时间都很重要。 10、劣质太阳镜会对眼镜造成伤害吗? 劣质太阳镜一般是指屈光度超标,不能过滤紫外线的太阳镜。配戴这种太阳镜会比不戴太阳镜造成更大的伤害,长期配戴劣质太阳镜可导致白内障。 11、日常生活中应如何保护视力?

开眼镜店一定需要验光师证吗-达人视界

开眼镜店需要验光师和配镜师资格证书吗?需要的资质有哪些呢?下边我们就一起来了解一下吧。 开眼镜店是至少需要两个证,中级验光员和中级定配工。验光员共分五个级别:首先,先考初级验光员,然后是中级、高级,验光师是技师级别,还有高级技师,全国没那么多验光师,最多的是验光员。 一、中级验光员条件(具备下列条件之一): 1、取得所申报职业(工种)的初级工等级证书满3年; 2、取得所申报职业(工种)的初级工等级证书并经过中级工培训结业; 3、高等院校、中等专业学校毕业并从事与所学专业相应的职业(工种)工作。 二、开眼镜店需要的资质证件: 1、必须配有持有验光、定配证书的验光、定配人员(中级及以上的验光员和定配工资格证,这两个证件可到当地劳动部门参加考试合格后获得)

2、工商营业执照,拿到以上证件后,提供本人的身份证复印件、一寸照片、商铺租赁合同到工商局填表办理,普通眼镜店办理个体 户执照即可; 3、税务登记,到质量监督局办理生产许可证。 4、如卖隐形眼镜需到药监局办理医疗器械经营许可证。办理过程比较复杂,需要本科以上视光学专业毕业且对店铺面积有一定要求,不同地方的条件可能有所差异。 河南视之界企业管理咨询有限公司是由国内外多家机构和企业 联合缔造的视光航母。集团下辖眼视光产品生产基地、眼视光培训 学校、眼视光运营公司、眼视光产品配送中心、眼视光市场扶持团队、眼镜店加盟等。其中眼镜店加盟和验光师培训是我们的主力产 品项目。历经十几年的积累与沉淀,亲历了中国眼视光行业各个阶段,从传统的验光配镜到青少年视力保健到视力康复训练再到功能 型眼镜的科技研发。 公司秉承科技、吐故纳新、从产品到技术到运营模式的不断创 新思维,成为眼视光行业业内一颗璀璨的明星。

配眼镜必看的注意事项和内幕知识

眼镜天天戴,可你的眼镜是什么材质、什么工艺、究竟值多少价格,你的镜片是什么品牌、什么折射率、哪儿生产的、镀膜如何…你的验光走了什么程序、用的什么设备、你的散光是否需要配、验光师究竟有多少经验。 多数朋友会回答我:我都不知道! 作为一个眼镜行业人士,和一个草根新模式创业者,我真的想大声呼吁:眼镜人,你懂苹果手机、懂最新的网络新闻,而对你天天戴的眼镜、对你的眼睛,却如此无知??所以,我想写写帖子,普及一下基本的眼镜知识,也欢迎你吐吐槽。 发这个帖子,我也不是想揭什么眼镜行业的黑幕和内幕,其实,大家对满街的眼镜店,也见多了,而每个行业,都有每个行业的生存难处,眼镜行业也一样。每个行业都有每个行业的不如人意的地方,就像眼镜领域,所谓黑幕,眼镜领域,并不比是食品、餐饮等多。 作为一个眼镜从业人员,我开这个帖子,1 是希望告诉大家眼镜行业的真实情况, 2 希望告诉广大戴眼镜的朋友,一些不为你所知的东西。 开始吧,希望各位眼镜人都来吐槽。

子、什么材质、镜片是多少折射率(如1.54.1.61.1.71), 镜片是什么牌子、哪儿产的,包装和防伪码如何?呵呵,我估计没几个人知道。大多数人只会觉得配镜贵,店里赚自己太多。简单学习一下吧,我会写的很简明扼要,你花很小时间浏览,就能心里有数,毕竟,你无需掌握太细:如钛架如何连铸压铸成钛条或钛片,又如何冲压、之后如何成型、如何电镀、如何冷焊等,那就过了。放心吧,先让你很简单、很快的学完镜架镜片验光等核心知识,我会告诉你整个行业在南京乃至全国的配镜现状,各类优劣,但是不能提名啊,一是避广告之嫌,二是论坛的老规矩大家都知道。 在眼镜行业工作多年后,我深知昂贵的店租和人工,是一副眼镜动则几百上千,顾客叫苦连天的真正原因,因此,我想探索些新模式,将价格拉下70%选择那些店里卖600_2000档次的眼镜,以198.298,398的价格实现,给顾客省70%以上,但我也会有很多难题,最大的难题就是顾客大多不懂眼镜,不懂镜片,不懂镜架好坏,不懂验光。一句话,好眼镜和烂眼镜,很多顾客分辨不出来,只是店员说啥就是啥,所以我决心把那些很简单的分辨知识写出来,如果你戴眼镜,也是这样,请顶顶我,让更多人看到。 第一章眼镜知识提纲 接着我会从以下多个方面来向大家普及相关眼镜知识和一些行业现象,欢迎各位眼镜人踊跃发问。 1 镜架目前的分类,各类镜架的材质和特点 2 一副好镜架如何辨别 3 中国几个地方产的镜架的特色 4 所谓名牌尾货的镜架(如同LV尾货)的真实内幕 5 镜片的分类 6 店里常见的镜片的特点 7 镜片好坏如何辨别 8 店里最后给你配的镜片,如何确保货要对板 9 镜片的日常维护与误区 看完这些,你就能辨别一副眼镜的好坏,而不是随便听推荐。 第二章中国镜架生产、质量、分布等大致情况 中国其实是眼镜生产大国,几个生产集散地的状况---配镜时,问清楚,你的眼镜,是温州、丹阳、还是深圳横岗产的,中国是全世界最大的眼镜生产国和出口国,全球80%的眼镜,都是中国生产,但高端的眼镜镜架,设计和品牌在境外,国内的工作来加工。 中国的眼镜分布在: 丹阳:江苏的丹阳,主要是生产批量大、价格低的镜架,出口到国外,国内也有大量的销售 丹阳品质就一定低吗??其实眼镜镜架,质量都过关,特别是镜架,主要是材质、电镀、加工等,价格低,不一定品质差,但丹阳,是低价低品质的代名词,跟事实上不是如此 温州:浙江温州,各位都会有印象,他们的路线和丹阳,基本是同类 深圳:就是这!生产这全球80%的高级眼镜,价格也高很多,当然,深圳就集中在横岗、有不少港资、台资的工厂,他们由于成本也高,价格也好,因此,用材比较好、技工设备也先进,因此,是全球高级眼镜的生产地 镜片:中国的镜片大厂,大部分集中在上海、江苏、浙江一带,下回重点说说镜片。 因此,其实眼镜架,本身不是一个高科技的产品,而且中国工业发展这么多年,对于这类金属和塑胶加工工艺,涉笔和技术,都很成熟,所以,只是用材不一样,和材料成本不一样,以及生产手工和工艺,不同品种会有不同的区别 这是生产分布的情况---中国式眼镜大国,你的理解这些,大致就知道店里的货品情况。 这里插播一下,杰伦眼镜依视路蔡司明月镜片折扣店,价格便宜,卖的是正品。法国依视路现货镜片4-5折,上海明月镜片4-5折,德国蔡司镜片现货镜片5-6折。百度搜索杰伦眼镜官网有详细的折扣价格表介绍。 第三章镜架的材质和品质 眼镜框材质总的来说分金属类和塑料两大类 金属类分为:钛材质和合金材料,不锈钢材质

眼镜验光师

眼镜验光师 目录 职业背景 职业定义 主要工作内容 眼镜验光师申报条件 验光师资格证 验光师培训学习内容 职业背景 随着国民经济的快速提高,眼镜消费的水平也将不断上升。由于眼镜定配工水平高低是配镜质量的关键,所以很多有名的眼镜店对眼镜定配工的基础要求是临床医学专业、大专以上学历,除了要取得职业资格证书外,还需要具备光学、基础医学、社会心理学等方面的知识。持证上岗是当今职业场所新时尚,眼镜行业自然更不例外,眼镜定配工—眼镜行业的精准岗位,必须经过培训达标,持证上岗。 职业定义 眼镜验光师:是能够使用验光仪器及辅助设备,对眼睛进行视力检查和屈光度检测,开具矫正处方,并能操作光学加工机械设备,进行眼镜研磨、加工和维修的人员。主要工作内容 1、对眼睛进行视力和一般性外观的检查; 2、运用验光仪、视网膜镜、测试镜架和测试镜片检测眼睛屈光度,并写出合理的验光处方; 3、运用中和法和操作焦度检测仪对镜片进行屈光度检测和鉴定; 4、对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值计算和光度转换;

5、为被检测者确定合理的定配方案; 6、对眼镜进行戴用校配; 7、维护、保养、调校仪器。 眼镜验光师申报条件 中级工应具备下列条件之一: 1.取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以下,并经本职业中级职业资格正规培训达到规定标准学时,并取得毕(结)业证书。 2.取得本职业初级资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。 3.连续从事本职业工作7年(定配6年)以上。 4.取得经劳动保障行政部门审核认定的,以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本专业毕业证书。 高级工应具备下列条件之一: 1.取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年(定配工3年)以上,经高级 2.职业资格正规培训达到规定标准学时,并取得毕(结)业证书。 3.取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作7年(定配工5年)以上。 4.取得本专业大专以上毕(结)业证书,高级技工学校或经劳动保障行政部门审核认定的, 5.以高髻技能为培养目标的高等以上职业学校本专业毕业证书。 6.连续从事本职业工作15年以上(本人须是法人代表,并提供营业执照复印件),验光师资格证

如何学习验光配镜-达人视界

验光配镜是一门专门的技术活,验光师其实是半个眼科医生加 半个光学工程师,在验光过程中可以了解消费者近视眼的产生缘由,真、假近视,还是由眼疾引出的近视,都能在验光时被发现,这是 电脑验光所无法做到的。那么验光配镜该如何学习呢? 一、工作内容 1、对眼睛进行视力和一般性外观的检查; 2、运用验光仪、视网膜镜、测试镜架和测试镜片检测眼睛屈光度,并写出合理的验光处方; 3、运用中和法和操作焦度检测仪对镜片进行屈光度检测和鉴定; 4、对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值计算和光度转换; 5、为被检测者确定合理的定配方案; 6、对眼镜进行戴用校配; 7、维护、保养、调校仪器。 二、工作要求

询问患者的年龄、身体状况、工作性质,以及是否有戴镜史等相关情况。用综合验光仪等设备对眼球进行精确检验,同时观察患者的眼球对精确过程中一些细微变化的反应。确定患者的视力,诊断眼睛有无常见的疾病。分析检测结果,确定配镜的度数。调整眼镜度数到合适的度数。帮助人们了解眼镜的相关知识。 三、入职条件 1、视光学(眼科基础学、眼科光学基础、临床视光学基础、眼生理光学、眼镜学、眼科光学器械学)专业中专及以上学历,有验光师资格证,1年以上相关经验; 2、具备眼科基础知识和基础视光学专业知识,能熟练操作视光部各种仪器设备; 3、良好的服务理念和沟通技巧、协调能力和推介技巧。 河南视之界企业管理咨询有限公司是由国内外多家机构和企业联合缔造的视光航母。集团下辖眼视光产品生产基地、眼视光培训学校、眼视光运营公司、眼视光产品配送中心、眼视光市场扶持团队、眼镜店加盟等。其中眼镜店加盟和验光师培训是我们的主力产品项目。历经十几年的积累与沉淀,亲历了中国眼视光行业各个阶

高级验光师的知识与解答

高级验光员知识解答 一、单项选择 1、结膜的解剖为透明的粘膜组织。 2、泪液的主要成分是水。 3、眼睑下垂可能导致形觉剥夺性弱视。 4、光束通过棱镜,光束的聚散度不改变。 5、环曲面透镜是一种散光镜片。 6、根据透镜成像公式,焦距为30厘米的凸透镜,物距为90厘米时,则象 距45厘米。 7、眼在调节力为零时能看清最远的一点称为远点。 8、镀膜镜片中,减反射膜的作用是为提高透光率。 9、含有卤化银的镜片受到紫外线照射后产生变色。 10、双光镜片在配戴时最大的缺点是出现象跳。 11、白内障手术愈合后,约三个月时间可以验光配镜。 12、两眼患有近视,但近视程度不等,称为复合性近视屈光参差。 13、用色觉簿检查色觉,被检者超过时间读出结果,或对读出的结果犹豫不定, 则为色弱。 14、驵光中用雾视法,雾视透镜的镜度以视力下降但能注视目标为全适。 15、检影验光中,反转点映光的主要特征是圆形。 16、散光表的使用,被检者指出散光表60度方向线组颜色最深浓,其该者的散 光轴向约在30度方向。 17、验光中,用正负0。25DC交叉圆柱镜对-1。00DS/+2。75DC*120镜度 作调试,若将交叉柱镜的负轴放于120度,被检者视力提高,应将镜 度调整为-0。75DS/+2。25DC*120。 18、双色试验视标照度要求至少在200LXUX以上。 19、眼屈光检查试片程序,单眼的双色试验应在球镜度基本完成之后。 20、屈光参差眼出现交替视力,会发展为无中枢眼。 21、隐形眼镜验配选择镜片,对初戴有干眼症者应选择稍厚的镜片。 22、隐形眼镜材料的含水量高,厚度过薄可以使隐形镜片的强度降低。 23、角膜用红汞染色3秒钏后作结膜囊冲冼,裂隙灯下观察结膜损伤呈橙黄色。 24、一顾客需配隐形眼镜镜度为-4。00DS/-1。00DC*45,其隐形眼镜用等效球 面矫正散光,应配隐形眼镜度为-4。50DS。 25、用球面隐形眼镜矫正散光的原则是:散光大于或等于1。00D,则球镜度与 柱镜度的比例要大于或等于4比1。 26、为顾客进行诊断性试戴隐形眼镜,镜片容易与手粘连是验配师手指端水分 过多所致。 27、验配隐形眼镜配适的评诂,移动度过小多是由镜片直径大,基弧不原因所 致。 28、用去蛋白酶片清除镜片沉淀物,浸泡后镜片再次清洁、冲冼可以配戴。 29、隐形眼镜护理保养程序正确的是:清洁--冲冼--消毒--蛋白消除。 30、隐形眼镜配戴者睑板腺发达或患高血脂症,易诱发镜片脂质沉淀物。 31、隐形眼镜片表面形成结石沉淀物,其处理方法须更换镜片。

哪里有验光师培训学校-达人视界

验光师,是眼镜行业中重要的职业之一。之所以说这一职业重要,是因为从事这一职业的人所承担的工作是将眼镜与人眼这两种事物搭建起桥梁来。而验光师工作的质量的优劣,就会影响眼镜和眼部相互结合后的效能。那么验光师培训哪里有呢? 验光工作的对象是人的眼,这是没有疑问的,验光师到底面对的是顾客哪些方面的问题,则是需要确认,顾客不应该期望验光师能够解决眼睛有关的所有问题。验光师可以解决的问题有三类,也就是验光工作的具体对象。 1、屈光不正 屈光不正是验光工作所面对的最主要对象。应当说,没有屈光不正就不可能有验光这一行为。验光所要面对的屈光不正,并非是一个单纯的屈光的问题。人眼的屈光是一种视觉生理获得高度发展的生理屈光,屈光不正也是在生理屈光基础上发生的屈光“异常”现象,它包含着调节与集合功能的相应变化。因此,一名验光师只有在充分考虑屈光不正相应生理变化,并给予相应处置之时,才能使自己的工作达到良好的状态。 2.、与屈光不正有关的眼病的初步诊断

验光师除能对屈光不正进行检测外,对与屈光不正有关的眼病也应当可以做出初步的诊断,并给出合理的建议。例如,对糖尿病患者并发一过性近视眼、一过性远视眼的原因、发生机制等都是比较清楚的。因此,对这类因病而诱发的屈光不正诊断并提出相应的医疗建议,验光师是必须要做的一项工作,验光师完成这项工作并非是要给予被测者医学处置与治疗,这只能是一种基于人文关怀所给予被测者的健康学建议。 3.使用物理学主观方法对眼的视功能进行检测对眼的视功能检查方面,验光师们基本是采用一些物理学方法,通过被测者的主观观察来进行检测的。这是由两种情况所决定的。 (1) 设备条件的限制例如,视觉电生理检查,眼镜店和验光配镜中心都没有这王种设备,因此也就不可能有开展视觉电生理检查的可能性。 (2)眼镜配制的工作需求所决定眼镜店曾经也有过同视机类的一些设备,这些设备在长期的眼镜屈光矫正中逐渐被淘汰了。角膜地形图这种设备,之所以普及不了的原因,除设备价格较高外,关键问题还是硬性隐形眼镜在我国的使用者还比较少,而这种设备对普通眼镜、软性眼镜的验配的不可替代作用暂时还没有被发现。

保护眼睛的基本知识与要求-

保护眼睛预防近视 -----预防近视的基本知识与要求 我国是近视眼的患病大国,而且我国高度近视的发病率很高,近视超过600度就是高度近视。近视人群现在越来越多,许多人觉得近视没什么大问题,只要戴眼镜就与正常人无异,其实这种看法不完全正确。一般青少年发育成熟后,近视度数基本就不再增加。但是有少数高度近视发生的时间较早,近视度数会随年龄增长而不断加深,甚至可达2000度以上。另外,眼底常发生多种病理改变,对患者的危害很大,甚至可以引起失明。因此,保护视力,预防近视,刻不容缓。 近视是屈光不正的一种。表现为能看清近处的东西,看不清远处的东西,是由于进入眼球的光线不能聚焦在视网膜上,而是落在视网膜前面导致的。不良的视觉环境,读书写字时光线不足,近距离用眼时间过长,读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因。我们青少年必须了解预防近视眼的基本知识,树立爱眼、护眼意识,养成良好的用眼卫生习惯。 一、保持正确读写姿势 1.读书写字身体要坐正,保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右(一尺)、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右(一寸)。 2.写字时执笔角度要合适,用铅笔、钢笔写字时笔杆与纸面的角度在40-50度之间,用毛笔写字时力求笔杆直立。 3.不歪头或躺着看书,不走路看书,不在晃动的车船上看书。 二、选择良好的用眼视觉环境 (一)读书写字视觉环境要求。

1.读书写字时要有充足的光线,窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写(如太阳直射光线下、傍晚光线不足时)。 2.尽量不用铅芯过细的笔写作业,铅芯要软硬适中,作业用纸要洁净,书写字体不要过小。 3.选择适宜的桌椅读书写字,书桌高度以到上腹部附近为 (二)看电视的视觉环境要求。 1.看电视时,人与电视机应保持三米以上距离(或保持电视画面对角线5倍以上距离)。 2.电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。 3.电视机要放在背光的地方。 4.电视的光亮度要合适,不能过亮或过暗。 (三)操作电脑视觉环境要求。 1.电脑屏幕最好背向或侧向窗户,避免出现反光现象。 2.电脑操作台应低于一般课桌的高度,座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。 3.电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米,视线应略低于平视线10-20度。 4.电脑操作间的光线不应太弱或太强(12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度)。 三、养成良好的用眼卫生习惯 1.连续近距离用眼时间不能过长,应控制在40-50分钟。课间休息时要注意放松眼睛,应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。 2. 看电视或操作电脑时间不能过长。连续看电视或操作电脑40-50

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