少见宫外孕8例

医技三基考试题(附全部答案)(35)

姓名：科室：得分： 一、单选题1、半抗原 A. 有抗原性 B. 只有反应原性 C. 只有免疫原性 D. 无免疫原性，也无反应原性 E. 有免疫原性，也有反应原性 2、重型地中海贫血患儿输血宜首选 A. 浓缩红细胞 B. 少白细胞的红细胞 C. 洗涤红细胞 D. 冰冻红细胞 E. 年轻红细胞 3、血小板中含量最丰富的蛋白质是 A. 糖蛋白 B. 肌动蛋白 C. 收缩蛋白 D. 肌球蛋白 E. 微球蛋白 4、下列剂型中既可内服又可外用的是 A. 丹药 B. 锭剂 C. 灸剂 D. 线剂 E. 条剂 5、下列属于被动靶向制剂的是 A. 糖基修饰脂质体 B. 修饰微球 C. 免疫脂质体

D. 脂质体 E. 靶向乳剂 6、医疗诊断应用的是超声的 A. 横波 B. 纵波 C. 表面波 D. 以上都是 E. 以上都不是 7、氧合状况与放射敏感性的关系 A. 氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低 B. 乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高 C. 乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低 D. 氧合状况与放射敏感性没有关系 E. 以上说法都不对 8、属于质子泵抑制药的是 A. 氢氧化铝 B. 甲氧氯普胺 C. 甘露醇 D. 雷尼替丁 E. 奥美拉唑 9、下列属于凝胶内沉淀反应的是 A. 絮状沉淀试验 B. 环状沉淀反应 C. 单向扩散试验 D. 免疫透射比浊法 E. 速率散射比浊法 10、磁共振成像时，K空间信号与实际磁共振图像的关系是 A. 先有K空间信号，再有实际磁共振图像 B. 先有实际磁共振图像，再有K空间信号 C. 二者同时出现

D. 不需要K空间信号 E. K空间信号就是实际磁共振图像 11、肺转移性肝癌指的是（） A. 肺癌转移至肝 B. 肝癌转移至肺 C. 肝癌和肺癌同时转移至其他处 D. 其他处的癌转移至肝和肺 E. 肝癌和肺癌互相转移 12、不符合结核性脑膜炎的描述是 A. 以儿童多见 B. 经血道播散所致 C. 常为全身粟粒性结核病的一部分 D. 病变以脑顶最明显 E. 蛛网膜下腔内有大量混浊的渗出物积聚 13、体内二氧化碳分压最高的是 A. 静脉血液 B. 毛细血管血液 C. 动脉血液 D. 组织液 E. 细胞内液 14、溶血性黄疸时下列哪一项不存在（） A. 血尿中胆红素增加 B. 尿中出现胆红素 C. 尿胆素原增加 D. 粪便颜色加深 E. 粪胆素原增加 15、下列关于小儿用药的叙述哪项是正确的 A. 因婴幼儿神经系统发育未成熟，故镇静剂的用量应相对偏小 B. 婴幼儿可应用哌替啶镇痛 C. 儿童应尽量避免使用肾上腺皮质激素类药物

宫外孕个案综述

宫外孕个案综述 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

2016年苏州市急诊急救专科护士培训班 综述及个案 学员单位：常熟市第五人民医院 学员姓名：王晓霞 培训时间： ~ 一例宫外孕破裂出血患者的抢救及护理 常熟市第五人民医院王晓霞 宫外孕指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位,可发生于任何生育期年龄的妇女,是临床妇产科常见的急腹症之一[1].最常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠,大约占宫外孕95％[2].宫外孕破裂出血是妇科常见的急腹症,若不及时诊断与积极治疗,严重者可导致失血性休克而危及患者生命，现将本院2016年06月一例宫外孕破裂出血患者的抢救护理体会总结如下： 1．病例介绍： 患者周芸，女，26岁，停经41天，下腹痛1天，少量阴道流血8小时。患者平素月经欠规律，2-4/35，量少，鲜红色，时有轻度痛经，末次月经：2016-5-1，量色如常。停经35天患者因月经过期未至，自测尿妊娠示：弱阳性，查孕酮ml.停经后无恶心、呕吐等早孕反应，无阴道流血。于6-10晨起无明显诱因出现下腹隐痛，无阴道流血，于6-11凌晨出现下腹疼痛加重，伴少量阴道流血，色淡红，头晕、欲呕、无畏寒发热，03：25分由家属急诊室，立即通知妇科医生并开通急救绿色通道，将病人平车送入抢救室，入室时神志清，测T:37°，血

压86/52mmHg,P116次/分，SpO2 95%，抢救护士立即给予吸氧4L/分、心电监护 ,建立静脉通路2条，查血常规，血生化，出凝血，交叉配血、β-HCG等。遵医嘱给与%氯化钠500ml静滴,导尿并查尿HCG。通知B超室进行床边B 超，配合医生做后穹窿穿刺术抽出不凝血2ml。诊拟“腹痛待查:异位妊娠”遵医嘱备皮并通知手术室准备手术。 2抢救及护理 2. 1 体位给予病人休克卧位，立即采取中凹卧位，把头部和脚各抬高15°～30°，此卧位有利于呼吸道通畅及下肢回心血量增加，以保证机体重要脏器的血供，密切观察病人腹痛及阴道出血情况，详细记录，发现问题报告医生并及时处理。 2．2 快速建立静脉输液通路补充血容量，休克病人抢救的关键是维持有效循环。对于失血过多、穿刺困难的病人应立即静脉切开，或选用锁骨下静脉行深静脉穿刺，最好选12号～16号针头，使液体快速滴人，并确保静脉通路畅通，以保证有效补充血容量，记录每小时尿量，防止输液过多引起的肺水肿和左心衰。 2. 3吸氧及注意保暖采用高流量吸氧(4 L／min～6 L／min) 吸入，必要时面罩吸氧，使病人缺氧状况得到改善。有利于休克的纠正。同时给予病人棉被保暖，使病房内温度维持在18℃～ 22℃。 2．4 留置导尿管，使膀胱空虚休克是否改善可通过对尿的观察得到了解，每小时尿量增到25 mL时，脉搏每分钟15次～30 次，收缩压基本接近正常，肢体变暖，则血容量基本补足，可调慢输液速度。

妇科疾病试卷(三基2013年5月第2版)

§6.5.2妇科疾病试卷单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]盆腔检查的基本要求不包括 A:检查前应解净小便 B:尽量避免经期做盆腔检查 C:未婚病人禁做双合诊及阴道窥器检查 D:所有盆腔检查均取膀胱截石位 E:检查时应每人一垫单，避免交叉感染 2.[1分]除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因 A:卵巢内分泌功能失调 B:与妊娠有关的子宫出血 C:生殖器炎症 D:生殖器肿瘤 E:损伤、异物和药物 3.[1分]关于外阴白色病变哪项叙述是错误的 A:外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良 B:增生型病变区皮肤发白增厚似皮革 C:苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白 D:混合型病变区有增生与苔藓型两种病变 E:萎缩型较易出现非典型增生 4.[1分]下列哪项不是正常月经的临床表现 A:月经期基础体温上升 B:经量>80mL为月经过多 C:月经血一般不凝固

D:不排卵也有月经来潮 E:两次月经第1天的间隔时间称为1个月经周期 5.[1分]外阴鳞癌病人中，约百分之几伴发外阴白色病变 A:15% B:5%～10% C:30% D:40% E:50%以上 6.[1分]宫颈癌的病因主要为 A:早婚、早育、多产 B:包皮垢的影响 C:单纯疱疹病毒2型及人乳头瘤病毒感染 D:慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E:以上多种因素的协同作用 7.[1分]关于预防宫颈癌的方法，下述哪项不恰当 A:凡50岁以上的门诊病人均需做子宫颈活检 B:定期妇科病普查普治 C:贯彻计划生育政策，实行晚婚、晚育、少育 D:普及防癌知识，开展性卫生教育 E:积极治疗宫颈炎、子宫颈裂伤及上皮内瘤样病变 组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 8.[1分]排卵期可出现 A:性交后出血

妇产科学主任及副主任医师-1

妇产科学主任及副主任医师-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数：29，分数：58.00) 1.下列避孕方法中哪项最不可靠 ? A.宫内节育器 ? B.避孕套 ? C.安全期避孕 ? D.阴道隔膜 ? E.短效避孕药 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.下面哪项不是巨大胎儿的相关因素 ? A.孕妇饮食摄入过多而活动过少 ? B.双亲身材高大 ? C.过期妊娠 ? D.妊娠期肝内胆汁淤积 ? E.糖尿病 （分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.关于检查胎位的四步触诊法，正确的是 ? A.能了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位 ? B.第一步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 ? C.第二步是双手置于子宫底部，判断是胎头还是胎臀 ? D.第三步是双手置于耻骨联合的上方，了解先露是胎头还是胎臀 ? E.第四步是单手沿骨盆入口向下深按，进一步核实先露部并确定入盆程度 （分数：2.00） A. √

C. D. E. 解析： 4.胎心电子监护胎心率变化与子宫收缩完全无关的是 ? A.加速 ? B.早期减速 ? C.中期减速 ? D.晚期减速 ? E.变异减速 （分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.关于双卵双胎的特点，正确的是 ? A.2个胎儿体重悬殊 ? B.发生率低于单卵双胎 ? C.胎儿死亡率高于单卵双胎 ? D.有发生双胎输血综合征的可能 ? E.2个羊膜腔间的中间隔由2层羊膜和2层绒毛膜组成 （分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 6.单卵双胎的受精卵分裂极少发生在 ? A.桑葚期 ? B.晚期胚泡 ? C.原始胚盘形成 ? D.羊膜囊形成后 ? E.受精卵着床时 （分数：2.00） A.

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施 一、急救措施：对于严重内出血并发休克的患者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备。 二、防范措施：注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，以减少宫外孕发病率。 三、病情观察 1、需密切观察患者的一般情况、生命体征，并重视患者的主诉。尤应注意阴道流血量与腹腔内出血不成比例的情况，当阴道流血量不多时，不要误以为腹腔内出血量亦很少。 2、告诉患者病情发展的一些征象，如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，以便当患者病情发展时，医患均能及时发现，给予处理。 四、医护治疗配合 1、非手术治疗患者的护理近年来用化疗药物甲氨蝶呤、中药等方法治疗输卵管妊娠，已有成功的报道。在治疗中若有严重内出血征象、可疑输卵管间质部妊娠或胚胎继续生长时，应及时通知医生并做好术前准备。 2、手术治疗患者的护理手术治疗是输卵管异位妊娠的主要手段，如输卵管切除术、保守性手术、腹腔镜手术等。在严密监测患者生命体征的同时，积极纠正休克，做好术前准备。术前准备与术后护理的有关内容参见腹部手术患者的护理。 五、心理护理：对于手术治疗患者，于术前向患者及家属讲明手术的必要性，并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任，保持环境安静、有序，减少和消除患者的紧张、恐惧心理，协助患者接受手术治疗方案。术后，帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实，向她们讲述异位妊娠的有关知识，以减少不良情绪，同时也可以增加患者的自我保健知识。 六、一般护理 1、嘱患者卧床休息，避免腹部压力增大，从而减少异位妊娠破裂的机会。在患者卧床期间，提供相应的生活护理。 2、协助争取留取血标本，以监测治疗效果。 3、指导患者摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强患者的抵抗力。

流产和异位妊娠

流产异位妊娠 1.已婚妇女30岁,停经48天,阴道流血10天,量如月经,晨起突然下腹部痉挛性 疼痛,伴流血增多,宫口可通过一指.最可能的诊断是 A.痛经 B.输卵管妊娠 C.先兆流产 D.不可避免流产 E.过期流产 2.30岁女性，停经17周，1月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛， 反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为 A.先兆流产 B.不可避免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 3. 30岁,继发不孕2年,月经3-4/25-28天,末次月经1月20日,于2月22日突 然感右下腹痛,检查血压,12/8kPa(90/60mmHg),下腹压痛,腹部移动性浊音可 疑,子宫正常大,软,后穹窿饱满,下述何种疾病可能性最大? A.急性阑尾炎 B.输卵管妊娠 C.流产 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.急性输卵管炎 4. 35岁,停经50天,突发下腹剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音可疑,应 选何种方法确诊最简便迅速? A.尿hCG测定 B.诊断性刮宫 C.超声检查 D.后穹窿穿刺 E.腹腔镜检查 5. 30岁,停经52天,下腹疼痛伴阴道流血4小时,检查宫口开大1指,子宫约 7 孕周大小,首先应考虑的诊断是 A.不全流产 B.先兆流产 C.完全流产 D.感染性流产 E.难免流产 6. 30岁,经产妇,月经3-4天/28-30天,末次月经39天后开始阵发性下腹痛,伴 肛门坠胀感,腹痛初为右侧,后遍及全腹,反复发作持续5天,近2天阴道少 许流血.查:下腹轻压痛及反跳痛,无移动性浊音,子宫大小正常,稍软,宫颈举 痛,后穹窿饱满感,附件有压痛.白细胞10X109/L为迅速明确诊断首选 A.诊断性刮宫 B.妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.B超 E.腹腔穿刺 7. 早期流产最常见的病因是 A.接触毒物 B.黄体功能不足 C.宫颈裂伤 D.染色体异常 E.急性传染病 8. 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎 C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后 9. 30岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经3-4/28-30天,末次月经94.1.13,于2月 20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹

异位妊娠护理措施

异业联盟策划书 异位妊娠护理措施 一、急救措施：对于严重内出血并发休克的患者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备。 二、防范措施：注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，以减少宫外孕发病率。 三、病情观察 1、需密切观察患者的一般情况、生命体征，并重视患者的主诉。尤应注意阴道流血量与腹腔内出血不成比例的情况，当阴道流血量不多时，不要误以为腹腔内出血量亦很少。 2、告诉患者病情发展的一些征象，如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，以便当患者病情发展时，医患均能及时发现，给予处理。 四、医护治疗配合 1、非手术治疗患者的护理近年来用化疗药物甲氨蝶呤、中药等方法治疗输卵管妊娠，已有成功的报道。在治疗中若有严重内出血征象、可疑输卵管间质部妊娠或胚胎继续生长时，应及时通知医生并做好术前准备。 2、手术治疗患者的护理手术治疗是输卵管异位妊娠的主要手段，如输卵管切除术、保守性手术、腹腔镜手术等。在严密监测患者生命体征的同时，积极纠正休克，做好术前准备。术前准备与术后护理的有关内容参见腹部手术患者的护理。 五、心理护理：对于手术治疗患者，于术前向患者及家属讲明手术的必要性，并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任，保持环境安静、有序，减少和消除患者的紧张、恐惧心理，协助患者接受手术治疗方案。术后，帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实，向她们讲述异位妊娠的有关知识，以减少不良情绪，同时也可以增加患者的自我保健知识。 六、一般护理 1、嘱患者卧床休息，避免腹部压力增大，从而减少异位妊娠破裂的机会。在患者卧床期间，提供相应的生活护理。 2、协助争取留取血标本，以监测治疗效果。 3、指导患者摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强患者的抵抗力。 七、健康指导 做好妇女的健康保健工作，防止发生盆腔感染。教育患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。发生盆腔炎后须立即彻底治疗，以免延误病情。另外，需告诫患者下次妊娠时要及时就医，并且不宜轻易终止妊娠。 页脚内容1

初级护士专业知识 试题75

初级护士专业知识-试题75 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：65，分数：100.00) 1.属于甲类传染病的是______ ?A.疟疾 ?B.炭疽 ?C.艾滋病 ?D.黑热病 ?E.鼠疫 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.在申请护士执业资格注册应当具备的条件中{{U}}错误{{/U}}的是______ ?A.具有完全民事行为能力 ?B.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的全日制学习，并取得相应学历证书 ?C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试 ?D.获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业资格考试 ?E.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.要建立良好的护际关系，沟通策略{{U}}不包括{{/U}}______ ?A.管理沟通人性化 ?B.形成互帮互助氛围 ?C.实现年龄、学历各因素的互补 ?D.遇到冲突时据理力争、坚守阵地 ?E.构建和谐工作环境 ）1.00（分数： A.

C. D. √ E. 解析： 4.腰椎间盘突出最易发生的部位是______ ?A.胸1～2、腰1 ?B.腰1～2 ?C.腰2～3 ?D.腰3～4 ?E.腰4～5 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.心脏复苏首选药物是______ ?A.阿托品 ?B.利多卡因 ?C.肾上腺素 ?D.异丙肾上腺素 ?E.氯化钙 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.下列外文缩写的中文译意，正确的是______ ?A.qod，每周1次 ?B.qd，每晚1次 ?C.qm，每晨1次 ?D.tid，每日4次 ?E.biw，每周1次 ）1.00（分数： A. B. C. √

影像复试真题

2014 哈医大影像复试题 笔试共25 个大题,放射线 1、胃癌的钡餐造影表现,2 什么就是半月综合征,3 结肠癌的钡餐造影表现,4 扩张性心肌病的 x 线表现,5 动脉导管未闭的x 线表现, CT 6 什么就是CT 值,水空气骨皮质分别就是多少,7CT 灌注成像,8 暂缺,9 听神经瘤的CT 表现, 10 硬膜外血肿的CT 表现超声,11 法洛四联征有那些畸形,12 乳腺癌超声表现,13 急性胰腺炎超声表现,14,15 暂缺, MR 16MR 图像特点,17MR 流空效应,18NR 血管成像及其优点,19MR 水成像,20MR 水成像 的临床应用及其优点核医学,21 核医学成像原理,22 什么就是静态显像,23 什么就是阳性显像, 24 单电子与正电子成像区别,25 核医学特点 2017 河北医科大学医学影像的复试题 (放射、超声、核医学以及学硕考的就是同一套) 名词解释 1、放射性活度 2、WES 征 3、核医学 4、多普勒效应 5、缺血半暗带 6、布加综合征 简答 1、房间隔缺损超生直接间接表现 2、肺间质性病变的HRCT 的表现 3、囊性肾癌CT 4、放射性i 治疗甲亢的适应症 大题 1、颈部淋巴结的分区 2、结肠癌的造影表现 英文 1、扩散张量成像 2、肠粘连松解术 3、肝肾隐窝 4、死骨 5、骺板 6、忘了。好像还有一 个阅片就是周围性肺癌。 大题1、胰腺癌的影像学表现2、纤维空洞性肺结核的影像学表现3、强直性脊柱炎的 影像学表现4、良恶性溃疡的鉴别5、心梗室壁瘤的影像学表现。 2016 湘雅二医院影像医学与核医学(超声)复试笔试试卷 【单选】20 个 三基内容,简单,如BPD 最早哪一周测量？哪项不就是伪像(密度伪像不就是),二狭的超声

护理个案

护理个案 金华职业技术学院医学院 护理个案 护理个案题目一例xxx的护理 姓名 专业 班级 学号 实习医院 指导老师 完成日期 联系电话 一例异位妊娠的护理 姓名 [学校班级] 指导老师：xxx（医院科室）

【摘要】本文是通过对一例异位妊娠急诊入院，并且实施急诊手术的患者的护理，总结了相应的临床实践经验。目的：探讨异位妊娠护理中常见问题，分析异位妊娠急诊手术患者的护理措施，从而整理出一套异位妊娠急诊手术患者的护理措施。结果：通过我们耐心、认真地观察病情，了解病人的既往史，有效的护理措施，积极预防并发症发生,做好病人的心理护理，减轻病人精神负担，建立温馨的护患关系.护士要能熟练掌握异位妊娠术后护理的特点和术后各种不良反应,了解病人的既往史, ,使病人在术后能克服各种合并症的困扰,早日康复。 【关键词】：异位妊娠；急诊；手术；护理 【正文】正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床，称为异位妊娠。异位妊娠是妇产科常见急腹症，在妇科急症中居首。发病率约1﹪，是孕产妇的主要死亡原因之一，严重威胁女性的生命和生殖健康。（1）异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等；输卵管妊娠发生流产或破裂后，可引起腹腔急性出血，血量多时可出现失血性休克，甚至可以导致死亡。其中以输卵管妊娠最常见，约占95%左右。（2）它的治疗有手术治疗和药物保守治疗两种方法，,我们应及时的发现诊断、处理，稳定病情，抢救生命，提高救治率，这不仅需要妇产科医生精湛的医疗技术，还需要护理工作人员及时发现病情变化，做出准确的初步判断，运用娴熟的护理的技术配合医生的急救和手术，并做好术后护理工作，以促进患者能早日康复。二医于2011年8月5月收治一名异位妊娠急诊手术患者，将护理情况介绍如下：【病史概要】 一、现病史： 患者，姜某，女，26岁，已婚，家务，乐清人，育0-0-4-0，因“停经41天 ,下腹痛伴阴道流血2天”收住入院。初潮14岁，周期26—27天，经期5天，经量中等，无痛经，色红，白带色白。末次月经：2011.7.9，行经如常。2天前患者在家中无明显诱因出现右下腹痛，剧痛，呈阵法状，伴引导少量流血，色暗红，伴肝门坠胀感，有恶心，伴呕吐，无它处出放射痛，有头晕等不适，自测尿妊娠试验阳性，遂来我院就诊，查B超提示“有附件区混合性包块(异位妊娠可能)，盆腔积液，右侧卵巢旁科技一大小25*22*31mm的混合回声包块，边界欠清，内部回声不均匀，并见一规则液暗区”。肠子宫窝见液暗区，范围为47*25mm，内

中医结业理论特训卷4

中医结业理论特训卷4 1.【A1型题】《内经》:"阴在内,阳之守也,阳日在外,阴之使也"是说明阴阳之间的 A.相互转化 B.相生相克 C.相互对立 D.互根互用 E.消长平衡 2.【A1型题】"邪之所凑,其气必虚",主要指的是 A.邪气是发病的重要条件 B.邪气伤人,必伤人体的正气 C.正气不足,邪气易于侵犯人体 D.正气不足,邪气亢盛 E.正气虚弱,邪气不足 3.【A1型题】按五行生克规律,以下哪种说法是错误的 A.火为土之母 B.金为木之所胜 C水为火之所不胜 D.木为水之子 E.金为土之子 4.【A1型题】不寐的病机特点为 A.阳盛阴衰,阴阳失交 B.阴盛阳衰,阴阳失交 C.胃气不和,夜卧不安 D.阳不交阴,心肾不交 E.以上均不对 5.【A1型题】病室有烂苹果气味多为 A.水肿晚期 B.体患疮疡 C.湿热内蕴 D.消渴重证 E.瘟疫病 6.【A1型题】产后用药“三禁”指的是 A.禁温燥、禁峻下、禁耗散 B.禁大汗、禁峻下、禁通利小便 C.禁寒凉、禁峻下、禁通利小便 D.禁大汗、禁攻逐、禁通利小便

E.禁大汗、禁峻下、禁破血散结 7.【A1型题】产后病的主要病理特点是 A.阴虚内热 B.湿热下注 C.气血虚弱 D.多虚多瘀 E.肝郁气滞 8.【A1型题】齿衄的发病与下列哪项关系密切 A.肝、胃 B.胃、肠、肾 C.肾 D.脾、胃 E.阳明经络 9.【A1型题】称为"一源三歧"的经脉是 A.任脉、督脉、带脉 B.任脉、冲脉、带脉 C.督脉、冲脉、带脉 D.任脉、督脉、冲脉 E.任脉、阴跷脉、阴维脉 10.【A1型题】丹痧病机主要涉及的脏腑是 A.心肺 B.心肝 C.肺胃 D.脾胃 E.脾肾 11.【A1型题】顿咳的临床特征是 A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声 B.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠 C.连声干咳,咳声高亢,无痰 D.喉间哮鸣气促,呼气延长 E.呛咳不已,咽痛无痰 12.【A1型题】粉刺的皮损主要是 A.风团 B.毛囊性丘疹 C.丘疱疹 D.脓疱 E.扁平丘疹

2020年异位妊娠个案护理(课件)

2020年异位妊娠个案护理（课 件） 1例异位妊娠术后护理 分享者:广医二院妇科李彩婵 时间：２01７一、病史汇报 １。基本情况：黄xx，2９岁，２016—16-６收入妇科。2。主诉：停经52天,下腹痛5天 ３。诊断:①异位妊娠。 4．体查:T :37 P :１19次/分Ｒ:2０次／分 BＰ:103／79ｍmｈg ，双侧瞳孔等圆等大，直径约３.０ｍm，对光反射灵敏，心肺腹部未见明显异常。外阴发育正常；白带不多；,无明显溃疡，出血点、宫颈无明显肥大、无举痛;宫体正常大小,前位、质中、压痛、宫体前后壁无触摸结节、宫体活动好；双附件区增厚，有压痛，右附件区压痛明显.......感谢聆听 二、诊治经过 6－6 行妇科B超检查，盆腔杂乱回声待查,范围约44mm＊2８ｍm,盆腔不规则液性暗区，７4mm＊29mm回声欠均匀。考虑异位妊娠待排。 6—６完善术前准备,备皮及交叉配等。

6—6 在手术室予全麻下行腹腔镜下右输卵管切术+部分宫角切除术，术程顺利,患者生命体征,注意阴道流血情况，应用抗生素预防感染,补充每天身体需要液体量,密切注意生命体征变化。 6—7 术后第一天，患者无阴道流血,无头晕、头痛，肛门未排气,指导患者床上翻身，导尿管通畅，尿色清。腹部切口无渗液,腹部敷料干结。于除尿管,患者自解小便，继续应用抗生素预防感染，补充每天身体需要液体量，密切观察生命体征。 ６－8 术后第二天,无头晕、头痛，无腹痛及阴道流血少,肛门已排气，指导患者饮食半流，腹部切口无渗液,腹部敷料干结,予益比奥皮下注射. 6—９术后第三天,患者一般情况可以，无腹痛及阴道流血，大便已解，小便通畅.指导患者饮食普食,腹部切口无渗液,腹部敷料干结,继续应用抗生素预防感染，予益比奥皮下注射,补充每天身体需要液体量。 三、目前情况：患者一般情况可以,无腹痛及阴道流血，大便已解，小便通畅。指导患者饮食普食,腹部切口无渗液，腹部敷料干结。 ．四、检验检查情况 1．实验室检查报告： 6-6 WBC:１5.54x１0E6／L;HGB:95Ｇ/L;HCＧ:949。46Ｕ

异位妊娠的护理措施及方法

异位妊娠的护理措施及方法 异位妊娠无疑是现在人们讨论的一大焦点，我们可能很多女性都会得这种疾病，异位妊娠的问题给我们的家庭及自己的心灵都会带来很大的影响，这种疾病给我们的生活带来了巨大的苦痛和折磨，让很多的人饱受着苦难，为此很多人也四处求医问诊，其实我们必须要对症下药，不可以盲目治疗，下面就让我们一起来了解一下异位妊娠的护理措施的护理措施吧。 护理措施： 1.停经 除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。 2.阴道出血

胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。 3.晕厥与休克 由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。 方法： 1.怀孕以及正确避孕 选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2.及时治疗生殖系统疾病 炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。 3.尝试体外受孕 如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。 4.注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。

妇产科名词解释大题整理

1、月经：是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 2、妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 3、精子获能：精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性的过程。 4、透明带反应：精子头部与卵子表面接触时，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变形，阻止其他精子进入透明带的过程。 5、子宫峡部：位于宫体和宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周后明显变软，妊娠12周后，子宫峡部明显拉伸变薄，逐渐成为子宫腔的一部分，临产后伸展至7～10cm，成为产道的一部分，此时称为子宫下段。 6、早孕反应：在停经6周后出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状成为早孕反应。 7、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，成为恶露，其分类为血性恶露、浆液恶露和白色恶露 8、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者成为流产，妊娠12周前终止者成为早期流产，妊娠12周至不足28周终止者称为晚期流产。 9、稽留流产：又称过期流产，指胚胎和胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排除者，典型表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，子宫不增大反而缩小。10、习惯性流产：指连续自然流产3次及3次以上者。 11、妊娠高血压综合征：指发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡的一组综合征。 12、胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。 13、前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。 14、妊娠期糖尿病GDM：妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或发现糖尿病。 15、糖筛查试验：建议在24～28周进行GDM 筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值大于等于7.8mmol/L为糖筛查试验阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可确诊为糖尿病，空腹血糖正常者再进行葡萄糖耐量试验OGTT。 16、均小骨盆：骨盆外形属女性骨盆，但骨盆入口、中骨盆、骨盆下口平面均狭窄每个平面径线较正常值小2厘米或更多。漏斗骨盆：骨盆入口个径线值正常两侧骨盆壁向内侧倾斜，状似漏斗得名。坐骨棘间径、坐骨结节间径均缩短。 17、GTD：即妊娠滋养细胞疾病。是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。后三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤GTN。 18、人工周期：即功血药物治疗中的雌、孕激素序贯法。模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，序贯应用雌、孕激素，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期及生育年龄功血内源性雌激素水平较低者。 19、子宫内膜异位症（EMT）：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症，简称内异症。以卵巢及宫骶韧带最常见，其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位。是激素依赖性疾病。 20、子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。 分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体分娩出的过程。妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠时间：10个妊娠月，40周，280天。 受精：精子和卵子的结合过程称为受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程

异位妊娠的护理

《异位妊娠的护理》教案 一、教学目标 1、了解异位妊娠的概念、病因和病理结局 2、掌握异位妊娠的临床表现和急救原则 3、掌握异位妊娠的护理诊断和护理措施 二、教学重点、难点 重点是异位妊娠的定义，护理评估及护理措施。 难点是异位妊娠的病因病理。 三、教学方法 启发式、导入式和小组讨论式教学方法。 四、教具准备 多媒体课件（包括病案分析、彩图及超连接等）、多媒体电脑、多媒 体投影仪、激光笔、扬声器。 五、授课类型 新课 六、课时 2课时 七、教学时间安排 导课、复习5分钟新课讲授 55 分钟 能力训练 15 分钟课堂小结 5 分钟拓展练习 5 分钟 八、教学过程 教学组织教学内容表现手段设计意图

导课首先复习两个知识点：受精 的部位？(输卵管的壶腹部) 受精卵受精后应该植入在哪 个部位？（正常位置在子宫 体部和子宫底部）然后向学 生提问：如果受精卵没有植 入在子宫体部或子宫底部我 们常叫为什么呢？（希望学 生回答宫外孕）“宫外孕”能 完整的表述这个位子不对的 植入吗？引出新课。 板书通过复习 旧课，巩固知 识，引入新课。 新知探究新知探究：一、疾病概要 （一）定义 异位妊娠是指受精卵 种植在子宫体腔以外部位的 妊娠。 （二）分类(根据受精卵着床 部位不同) :输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹 腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残 角妊娠等，其中以输卵管妊 娠最多见，约占异位妊娠的 课件展示。 通过小组 讨论，训练学 生思维能力、 口头表达能 力，锻炼学生 的探究、协作 能力。这一环 节旨在让学生 达到知识目 标。

95%左右。(从分类这里再问学生宫颈属于不属于子宫？那么“宫外孕”能不能正确的描述异位的妊娠。) 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部妊娠(最多)，其次为峡部妊娠，伞端妊娠和间质部妊娠(最危险,因为这里基质厚,血运丰富,破裂后出血多)较为少见。 （三）病因（在病因这里要在画图） 1、慢性输卵管炎 2、输卵管发育及功能异常 3、孕卵游走 4、其他 （四）病理 1、输卵管妊娠的结局输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发腹腔妊娠（此处给学生看多媒体的图片） 2、子宫的变化

异位妊娠护理查房

1.概述： 异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见，约占发病类型的95%。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。。异位妊娠一旦破裂，常引起出血等严重并发症，可危及生命，是一种常见妇科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管。输卵管妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂．剧烈腹痛．宫颈触痛、晕厥、红细胞压积下降及休克，预示破裂发生。 2.病因病机： 输卵管炎症是异位妊娠发病的主要原因。 （1）输卵管妊娠常见病因有哪些? 近15年来输卵管妊娠更为常见。目前，约130妊娠中发生1次输卵管妊娠。 据说宫内节育器使盆腔炎疾病增加。遂使异位妊娠增多。其实，任何影响输卵管伞功能或引起输卵管壁粘连、狭窄的因素均易导致异位妊娠，输卵管手术已成为越来越重要的致病因素。 3.国内外研究进展： （2）目前如果是宫外孕的话，主要采取什么方式进行治疗呢？ 手术疗法：剖腹手术和腹腔镜下手术；异位妊娠的发生率，近年有上升趋势，其治疗原则以手术治疗为主，腹腔镜手术以其手术创伤小，脏器功能干扰轻，病人痛苦小，皮肤瘢痕小或无术后恢复快。住院天数短等优点基本替代了开腹手术，腹腔镜手术近两年在我科开展得非常好。 药物疗法：目前世界各地均采用药物前列腺素、米非司酮、氨甲喋呤；中西医结合治疗：西药对杀胚的作用好，但杀死的胚胎形成包块无法从体内排出，而中药对杀胚作用不太理想，但消症散结的效果很好。所以认为西医治标，中医治本，二者结合对未破裂型异位妊娠效果好。 今天我们查房的病人是异位妊娠手术后继发腹腔妊娠的患者，下面先做了解一下这个病人的疾病情况，由1护士介绍病史 1护士：

临床医学试题及答案2

福和卫生院急救医学测试题 一选择题：（每题2分，共40分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征 A 慢性颅内压增高B急性颅内压增高 C急性血压增高D神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀 A 中心性紫绀B周围性紫绀 C混合性紫绀D以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现 A 肺炎B胸腔积液 C心功能衰竭D肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现 A 吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难D以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点 A 阑尾炎B胰腺炎 C胆道蛔虫病D溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于 A Ma l lo ry-W eis s sy nd ro m e B胃溃疡 C食道静脉曲张破裂出血D胃癌 7.幽门梗阻的特点 A 呕吐胆汁伴胃型B呕吐宿食伴胃型 C呕吐蛔虫伴肠型D呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过 A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于 A水痘B猩红热 C天花D麻疹

10.传染性非典型性肺炎的病原体是 A肺炎支原体B肺炎衣原体 C军团菌D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用 A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择 A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60k g的人,全身总血量约为 A4000m l B4500m l C4800m l D5500m l E6000m l 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的 A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为 A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为 A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。

异位妊娠个案护理

1例异位妊娠术后护理 分享者：广医二院妇科李彩婵 时间：2017 一、病史汇报 1.基本情况：黄xx，29岁，2016-16-6收入妇科。 2.主诉：停经52天，下腹痛5天 3.诊断：①异位妊娠。 4.体查：T ：37 P ：119次/分 R：20次/分 BP：103/79mmhg ，双侧瞳孔等圆等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏，心肺腹部未见明显异常。外阴发育正常；白带不多；，无明显溃疡，出血点、宫颈无明显肥大、无举痛；宫体正常大小，前位、质中、压痛、宫体前后壁无触摸结节、宫体活动好；双附件区增厚，有压痛，右附件区压痛明显。 二、诊治经过 6-6 行妇科B超检查，盆腔杂乱回声待查，范围约44mm*28mm，盆腔不规则液性暗区，74mm*29mm回声欠均匀。考虑异位妊娠待排。 6-6 完善术前准备，备皮及交叉配等。 6-6 在手术室予全麻下行腹腔镜下右输卵管切术+部分宫角切除术，术程顺利，患者生命体征，注意阴道流血情况，应用抗生素预防感染，补充每天身体需要液体量，密切注意生命体征变化。 6-7 术后第一天，患者无阴道流血，无头晕、头痛，肛门未排气，指导患者床上翻身，导尿管通畅，尿色清。腹部切口无渗液，腹部敷料干结。于除尿管，患者自解小便，继续应用抗生素预防感染，补充每天身体需要液体量，密切观察生命体征。 6-8 术后第二天，无头晕、头痛，无腹痛及阴道流血少，肛门已排气，指导患者饮食半流，腹部切口无渗液，腹部敷料干结,予益比奥皮下注射。 6-9 术后第三天，患者一般情况可以，无腹痛及阴道流血，大便已解，小便通畅。指导患者饮食普食，腹部切口无渗液，腹部敷料干结，继续应用抗生素预防感染，予益比奥皮下注射，补充每天身体需要液体量。 三、目前情况：患者一般情况可以，无腹痛及阴道流血，大便已解，小便通畅。

异位妊娠个案护理教学总结

异位妊娠个案护理

1例异位妊娠术后护理 分享者：广医二院妇科李彩婵 时间：2017 一、病史汇报 1.基本情况：黄xx，29岁，2016-16-6收入妇科。 2.主诉：停经52天，下腹痛5天 3.诊断：①异位妊娠。 4.体查：T ：37 P ：119次/分 R：20次/分 BP：103/79mmhg ，双侧瞳孔等圆等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏，心肺腹部未见明显异常。外阴发育正常；白带不多；，无明显溃疡，出血点、宫颈无明显肥大、无举痛；宫体正常大小，前位、质中、压痛、宫体前后壁无触摸结节、宫体活动好；双附件区增厚，有压痛，右附件区压痛明显。 二、诊治经过 6-6 行妇科B超检查，盆腔杂乱回声待查，范围约44mm*28mm，盆腔不规则液性暗区，74mm*29mm回声欠均匀。考虑异位妊娠待排。 6-6 完善术前准备，备皮及交叉配等。 6-6 在手术室予全麻下行腹腔镜下右输卵管切术+部分宫角切除术，术程顺利，患者生命体征，注意阴道流血情况，应用抗生素预防感染，补充每天身体需要液体量，密切注意生命体征变化。 6-7 术后第一天，患者无阴道流血，无头晕、头痛，肛门未排气，指导患者床上翻身，导尿管通畅，尿色清。腹部切口无渗液，腹部敷料干结。于除尿管，患者自解小便，继续应用抗生素预防感染，补充每天身体需要液体量，密切观察生命体征。 6-8 术后第二天，无头晕、头痛，无腹痛及阴道流血少，肛门已排气，指导患者饮食半流，腹部切口无渗液，腹部敷料干结,予益比奥皮下注射。 6-9 术后第三天，患者一般情况可以，无腹痛及阴道流血，大便已解，小便通畅。指导患者饮食普食，腹部切口无渗液，腹部敷料干结，继续应用抗生素预防感染，予益比奥皮下注射，补充每天身体需要液体量。

异位妊娠个案护理

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