腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效比较

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作者：张军杰姚坤厚华龙陈江涛王晨宇

来源：《中国实用医药》2016年第10期

【摘要】目的对比和分析腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 70例急性阑尾炎患者，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患者给予传统开腹手术，观察组患者则给予腹腔镜微创手术，对比两组患者临床疗效。结果观察组经手术治疗后1例患者临床症状无改善，治疗总有效率为97.1%，优于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P

【关键词】急性阑尾炎；腹腔镜微创手术；传统开腹手术

DOI：10.14163/https://www.360docs.net/doc/2f12890491.html,ki.11-5547/r.2016.10.032

急性阑尾炎在外科属于常见疾病，在急腹症中属于常见病[1]。急性阑尾炎的病情变化多端，临床表现以转移性右下腹痛为主，体征以右下腹麦氏点压痛、反跳痛为主。临床中治疗主要以手术为主，传统开腹术创伤大、术后恢复缓慢且较为痛苦。许多研究发现[2]，腹腔镜微创手术渐渐替代传统开腹手术，且在治疗急性阑尾炎中疗效确切。本研究选择本院收治的

急性阑尾炎患者70例作为研究对象，旨在探讨和分析腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效，现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2014年1～12月本院收治的70例急性阑尾炎患者作为研究对象，所有患者均经过临床表现及辅助检查诊断为急性阑尾炎，随机分为对照组与观察组，各35例。观察组中男19例，女16例，年龄19～64岁，平均年龄（4

2.5±8.1）岁。观察组中男18例，

女17例，年龄17～67岁，平均年龄（42.9±7.7）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组患者给予传统开腹手术：患者给予硬脊膜外麻醉，取麦氏切口[3]，游离阑尾系膜及血管、结扎后切断，距离阑尾根部约0.3 cm出结扎阑尾，并于距阑尾根部约0.5 cm处切断阑尾，残端黏膜电刀凝烧处理，常规关腹。观察组患者给予腹腔镜微创手术，具

体方法如下：给予气管插管全身麻醉，于患者脐上、左、右侧麦氏点分别建立10 mm、12 mm、5 mm穿刺孔并置入相应Trocar，建立CO2气腹，置入相应腹腔镜器械，余步骤类似开腹手术，切除阑尾经左下腹穿刺孔取出，缝合各穿刺孔。