梅毒试题及答案

梅毒试题及答案
梅毒试题及答案

梅毒试题

科室:姓名:分数:

一、多项选择题:

1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?()

A、2012年8月31日

B、2013年1月1日

C、2012年12月31日

2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准,二期梅毒的诊断病例分为:()

A、确诊病例和疑似病例

B、临床诊断病例和确诊病例

C、确诊病例和阳性检测病例

D、临床诊断病例和疑似病例

3、梅毒血清学检查分为两类:()

A、筛查试验和确证试验,

B、和TRUST,

C、TPPA和TPHA

4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?()

A、生母为梅毒患者或感染者,婴儿有症状体征,婴儿筛查试验滴度为其生母的4倍或以上,确证试验阳性。

B、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:2,确证试验阳性。

C、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4;19S-IgM阴性,TPHA阳性。

5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先使用基本药物。()

A、安全

B、有效

C、经济

D、方便

6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?()

A、性病健康教育宣传

B、咨询检测

C、干预

D、以上都不对

7、梅毒治疗原则是:()

A、及时治疗

B、及早治疗

C、规则而足量的治疗

D、治疗后随访足够的时间。

8、梅毒传染过程分为()

A、一期

B、二期

C、三期

D、四期

9、梅毒确诊诊断需符合()。

A、有流行病学史、初筛阳性

B、初筛阳性

C、有流行病学史、初筛阳性、确认试验

D、确认试题阳性

10、下列性病中被列乙类传染病管理的有()

A、淋病

B、梅毒

C、尖锐湿疣

D、性病性淋巴肉芽肿

二、是非题:

1、隐性梅毒病例因没有症状和体症,所以应报告为病原携带者。()

2、某医院对术前病人开展梅毒筛查,其结果是梅毒确证试验TPPA为阳性,筛查试验RPR为阴性。该病人无任何症状,在一年前有过一期梅毒病史,接受过规范的长效青霉素治疗,近半年内否认有非婚性行为史,其配偶梅毒检查均为阴性。该术前病人应作为隐性梅毒病例进行报告。()

3、梅毒复诊与随访病例不需要报告。()

4、某孕产妇在怀孕2个月时检查出感染梅毒,经过规范的长效青霉素治疗。在产前3个月、1个月和生产时梅毒血清检测结果为RPR阳性,滴度分别为1:4、1:2:和1:2,TPPA阳性。其所生婴儿经化验RPR阳性,滴度1:2,TPPA阳性。该婴儿应诊断为胎传梅毒实验室诊断病例。()

5、无任何梅毒临床症状与体征,术前或孕产妇梅毒血清检测阳性者不需转诊,可以直接进行隐性梅毒病例报告。()

6、梅毒是有梅毒螺旋体所引起的一种慢性系统性疾病,主要通过性接触,少数通过胎盘传染。()

7、一期梅毒主要表现生殖器部位的硬下疳和淋巴结肿大。()

8、晚期潜伏梅毒一般无传染性。()

9、梅毒是传染性免疫,体内有螺旋体感染时才有免疫力,且以细胞免疫为主。()

10、无任何梅毒临床症状与体征,术前或孕产妇梅毒血清检测阳性者不需转诊,可以直接进行隐性梅毒病例报告。()

梅毒试题答案

一.多选题

1. B

2.A

3.A

4.A

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABC

9.C 10.AB 二.判断题

3.6.7.9.对,其余错

梅毒试题答案

二.多选题

2. B 2.A

3.A

4.A

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABC

9.C 10.AB 三.判断题

3.6.7.9.对,其余错

梅毒试题答案

三.多选题

3. B 2.A 3.A

4.A

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABC

9.C 10.AB 四.判断题

3.6.7.9.对,其余错

艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目知识宣传内容

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目知识宣传讲稿 主讲人:穆伟 一、艾滋病: (一)艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。(二)WHO 预防艾滋病母婴传播策略: 1.青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。 2.预防HIV感染妇女非意愿妊娠。 3.预防HIV感染妇女的孕产期传播: ○1主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC); ○2确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务○ 3知情选择终止妊娠(孕早期) ○4继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 ○5安全分娩,避免产时感染 ○ 6为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务 (三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流动人口危险行为人群。 1.基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。

2.提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。 特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区? 3.危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。 经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等 经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。 是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。 告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。 确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。 制定改变行为计划,提供预防措施,关注就诊重点人群。 4.提供HIV检测:

梅毒防治知识

梅毒防治知识 梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病,病程慢性,病变可以侵犯皮肤粘膜及全身各个组织器官,临床表现多种多样,妇女感染后如不治疗可传染给下一代。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。 [传染途径] 主要通过性接触传染,未经治疗的梅毒患者在感染后一年内传染性较大,以后,随着病期延长,传染性逐渐减小,患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染,一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染,此外,输血也可导致感染。 [梅毒的病程与分期] 感染梅毒螺旋体后,经过2-4周潜伏期,在侵入部位发生硬下疳,此为一期梅毒。硬下疳发生后6-8周,由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处,出现皮肤粘膜入全身症状,此为二期梅毒,此期若不治疗,症状可自行消失,病变进入潜伏状态,称为早期潜伏梅毒或隐性梅毒。但在5-10年或更长时间后,病变可活动而出现皮肤粘膜,心血管,神经等多脏器的损害,称为三期梅毒,部分患者可始终不出现症状,只在验血时呈现梅毒血清反应阳性,称为晚期潜伏梅毒。先天梅毒(胎传梅毒)是指怀孕的母亲患有梅毒,未经治疗,梅毒螺旋体通过血行使胎儿感染,常有较严重的内脏损害,死亡率较高。 [预防及注意事项] 1.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。 2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。 3.3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应予检查,必要时按早期梅毒进行治疗。 4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科,早期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医生,彻底治疗。 5.早期梅毒治疗后,应定期随访2-3年,第一年每3个月,第二年每6个月,第三年年末各检查一次,如一切正常可停止观察。

梅毒试题及答案

梅毒试题 科室:姓名:分数: 一、多项选择题: 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?() A、2012年8月31日 B、2013年1月1日 C、2012年12月31日 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准,二期梅毒的诊断病例分为:() A、确诊病例和疑似病例 B、临床诊断病例和确诊病例 C、确诊病例和阳性检测病例 D、临床诊断病例和疑似病例 3、梅毒血清学检查分为两类:() A、筛查试验和确证试验, B、和TRUST, C、TPPA和TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?() A、生母为梅毒患者或感染者,婴儿有症状体征,婴儿筛查试验滴度为其生母的4倍或以上,确证试验阳性。 B、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:2,确证试验阳性。 C、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4;19S-IgM阴性,TPHA阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先使用基本药物。() A、安全 B、有效 C、经济 D、方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?() A、性病健康教育宣传 B、咨询检测 C、干预 D、以上都不对 7、梅毒治疗原则是:() A、及时治疗 B、及早治疗 C、规则而足量的治疗 D、治疗后随访足够的时间。 8、梅毒传染过程分为() A、一期 B、二期 C、三期 D、四期 9、梅毒确诊诊断需符合()。 A、有流行病学史、初筛阳性 B、初筛阳性 C、有流行病学史、初筛阳性、确认试验 D、确认试题阳性 10、下列性病中被列乙类传染病管理的有() A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、性病性淋巴肉芽肿

三期梅毒,三期梅毒的症状,三期梅毒治疗【专业知识】

三期梅毒,三期梅毒的症状,三期梅毒治疗【专业知识】 疾病简介 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。 疾病病因 一、病因 主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。 症状体征 一、症状诊断 1、三期梅毒的特征如下:①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。 2、三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。皮肤损害有如下特点;①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为

甚;③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。 3、结节性梅毒疹(nodular Syphilid):多发生于感染后3-4年内,损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节,呈铜红色,表面光滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无自觉症状,结节的演变可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死,形成小脓肿,破溃后形成溃疡,形成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着,萎缩处光滑而薄,在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏,新的又发生,可迁延数年。 4、树胶肿(gumma)在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚硬,触之可活动,数目多少不定。开始颜色为正常皮色,随结节增大,颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死,可逐渐软化,破溃,流出树胶样分泌物,可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境界清楚,边缘整齐隆起如堤状,周围有褐红或暗红浸润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍蔓延如蛇行状。自觉症状轻微,如侵入骨及骨膜则感疼痛,以夜间为甚。可出现在全身各处,而以头面及小腿伸侧多见,病程长,由数月至数年或更久,愈后形成瘢痕,瘢痕绕有色素沉着带。树胶肿可侵及骨及软骨,骨损害多见于长管骨炎,可出现骨、骨膜炎。发生在头部者常破坏颅骨,发于上腭及鼻部者,可破坏硬腭及鼻骨,形成鼻部与上腭贯通。发于大血管附近者可侵蚀大血管,发生大出血。树胶肿经过抗梅治疗可吸收而不留瘢痕。也有不破溃而形成境界明显的浅部浸润者。 5、梅毒性心血管病:是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。三期梅毒也可发生局限性或弥漫性脱发、甲沟炎。临床表现与二期梅毒相同。 三期梅毒亦可累及粘膜,主要见于口腔、舌等处,可发生结节疹或树胶肿。发于舌者可呈限局限性单个树胶肿或弥漫性树胶浸润,后者易发展成慢性间质性舌炎,呈深浅不等沟状舌,是一种癌前期病变,应严密观察,并给以足量抗梅治疗。有时病变表浅,舌乳头消失,红色光滑。舌损害无自觉

关于梅毒的知识

关于梅毒的研究进展 (一)梅毒概述 梅毒()是苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播,可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。 梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种,又称梅毒螺旋体。梅毒螺旋体的形态呈柔软纤细的螺旋状,体长,宽,螺旋有一个,运动特征为弯曲移动、绕轴转动和前后伸缩运动。梅毒螺旋体属于厌氧菌,在体外不易生存,煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡,但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力。 (二)梅毒的流行病史 1)梅毒在全球已有五百多年的流行历史。年哥伦布第一次探险时将梅毒带到欧洲大陆。 2)梅毒于世纪初传入我国,是建国初期最主要的性传播疾病,经艰苦的综合防治,年基本 消灭了梅毒。 3)自世纪年代梅毒在我国再度流行以来,其发病率以惊人的速度增长。 4)据年月日发布的重点疫情报告,梅毒位于甲、乙类传染病报告发病数的前五位。 5)据世界卫生组织估计,全世界每年新发成人梅毒约为万例,主要在发展中国家。 (三)梅毒检测的新技术 1)聚合酶链式反应( ) 最先进的检验技术之一,直接检测的物质,敏感特异。但在普通实验室操作中容易造成污染,且仅用于检测病原,故并不能取代梅毒血清学检测方法。报道指出其未显示敏感性等方面优势。检测的样本范围也很广。全面明显优于血清。 2)荧光螺旋体抗体吸收试验 该方法目前大多用于诊断先天梅毒。试验通过对和的分离,排除了的封闭抗体和类风湿因子()的干扰,并使新生儿先天梅毒血清学诊断试验不受母体的影响。现在大多认为在新生儿血清中发现梅毒螺旋体的检测是可靠且最可行的血清学诊断方法。有学者提出:只要试验阳性,就必须对新生儿进行抗梅毒治疗。其缺点是操作复杂费时,结果判读易受操作人员经验影响等。 (四)梅毒细胞免疫研究进展 i.研究的三大方面 ()基础研究领域主要包括从分子水平寻找的致病抗原成分和基因。 ()从细胞和分子水平探讨感染患者的免疫状况。 ()寻找更新的特异性强和敏感性高的实验室检测方法。 由于在活体外通过人工细胞来培养及繁殖的实验迄今一直尚未真正成功,所以对其各方面的研究均受到限制。 机体对的免疫学作用如何影响梅毒的发病至今也还没有完全阐明。 ii.各种细胞因子在梅毒免疫中的作用 ()白介素一(一,一)与梅毒细胞免疫 是分子量约为的糖蛋白,主要由活化的细胞产生,具有刺激细胞增生、增强单核一巨噬细胞活性等作用,可抗感染、抗肿瘤等。 早期梅毒患者的外周单核细胞()产生一达到最大量,此后产生一则明显下降。 ()白介素一(一,一)与梅毒细胞免疫 型细胞因子

梅毒防治知识与技能题库含复习资料

梅毒防治知识与技能题库 公共知识题目(不定项选择) 1.根据国家规定,梅毒疫情报告实行以下哪一项制度?④ ①漏报调查制度②接诊报告制度③疫情报告奖惩制度④首诊医生报告制度 2.根据国家要求,梅毒报告病例应同时符合以下哪两项?①⑥ ①首次诊断的病例②复诊病例③复发病例④具有临床症状的病例 ⑤实验室检测阳性的病例⑥符合国家诊断标准的病例 3.当一个病人同时患有梅毒和其它性病时,应如何填写传染病报告卡?④ ①所有性病只填写一张报告卡②梅毒填写一张报告卡,其它性病填写另外一张卡 ③淋病填写一张报告卡,其它性病填写另外一张卡④每一种性病填写一张报告卡 4.根据卫生部颁布的诊断标准,梅毒分期分类为以下哪项?② ①早期梅毒、晚期梅毒②一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 ③显性梅毒、隐性梅毒④后天梅毒、先天梅毒 5.一期梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪两项?②③ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性,未做特异性试验(如TPPA/ELISA等) ④RPR/TRUST阳性,TPPA/TP-ELISA阳性 6.一期梅毒确诊病例的诊断要点是以下哪两项?②④ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性,未做特异性试验(如TPPA/ELISA等) ④RPR/TRUST阳性,TPPA/TP-ELISA阳性 7.二期梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪两项?①③ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性,未做特异性试验(如TPPA/ELISA等) ④RPR/TRUST阳性,TPPA/TP-ELISA阳性 8.二期梅毒确诊病例的诊断要点是以下哪两项?①④ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性,未做特异性试验(如TPPA/ELISA等) ④RPR/TRUST阳性,TPPA/TP-ELISA阳性 9.三期梅毒确诊病例的诊断要点包括以下哪三项?①③④ ①病期2年以上②RPR/TRUST阳性,未做特异性试验(如TPPA/ELISA等)③皮肤粘膜树胶肿/结节疹/内脏损害/神经系统损害④RPR/TRUST阳性,TPPA/TP-ELISA阳性 10.隐性梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪三项?①②④

梅毒背景知识介绍1

梅毒知识简介 病原体: 梅毒的病原体是梅毒螺旋体(Tre-ponema palidum),是一种密螺旋体。梅毒螺旋体表面有特异性抗原,能刺激机体产生特异性的凝集抗体及密螺旋体制动或溶解抗体。 梅毒螺旋体只感染人类,因而人是梅毒的唯一传染源。 病理过程: 梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。 未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散。引起二期早发梅毒,皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到,如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状,但残存的螺旋体可有机会再繁殖,当机体抵抗力下降时,螺旋体再次进入血液循环,发生二期复发梅毒。当免疫力下降时,螺旋体又侵犯体内一些部位而复发,如此不断反复,2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。 在晚期梅毒中,出现典型的树胶样肿,如无任何症状,胸部,心血管透视检查和脑脊液检查阴性,而仅有梅毒血清试验阳性,此时PCR检测也呈阳性,则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清抗原滴度下降,最后转阴,PCR检测阴性,而自然痊愈。 以上所述是未经过任何治疗的典型变化,但是由于免疫差异与治疗的影响,临床表现差异较大,有的病人可以终身潜伏,有的仅有一期表现而无二期症状,或仅有三期梅毒症状。 免疫特性: 梅毒的免疫性目前尚未能完全了解。现认为梅毒无先天免疫,后天免疫基本上也很弱,不能防止再感染。梅毒的免疫是传染性免疫,即当机体有螺旋体感染时才有免疫力。一般认为,当初期下疳发生后,机体对梅毒免疫性亦随之发生和增长,至二期发疹期达于极点,以后又稍有降低。在二期活动期机体免疫力达最高峰,可进入无临床表现的潜伏期。但如由于机体内外环境因素影响,使机体免疫力降低时,又可出现复发性皮疹。一般在受感染时间愈长,潜伏期亦愈稳定持久,复发次数亦愈少。晚期梅毒因损害中螺旋体较少,机体所受免疫原刺激较少,免疫性增长缓慢,因而损害存在时间亦较长,对再感染反应不明显,不发生硬下疳。梅毒如已完全治愈,如有再感染则可发生硬下疳。 梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物,含有很多抗原物质。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜,外膜内是胞浆膜,两者之间是鞭毛。梅毒螺旋体的鞭毛及外膜多肽具有很强的抗原性,梅毒螺旋体表面位点的多肽抗原,如17、47、15KD抗原,它们可导致强的抗原反应,说明在保护性免疫应答中起着重要作用。 病原性螺旋体的体表蛋白抗原可分为属、种和型抗原,这些均具有特异性,称为特异性抗原;病原性螺旋体同时还具有类脂质抗原,无特异性。梅毒螺旋体抗原只有少数是特异性的,而大多数为非特异性的,即与非致病性螺旋体相同的。 螺旋体进入人体后可产生很多抗体,这些抗体可以是针对梅毒螺旋体不同成份的。梅毒的体液免疫反应有下列表现:

梅毒知识讲座

梅毒知识讲座 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病,可侵犯全身脏器和器官而产生多种症状。但也可 呈无症状的潜伏梅毒。梅毒主要通过性接触传染,极少数可通过污染的生活用具传播,未经治疗的梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿。 梅毒的潜伏期为2?4周,一期梅毒主要症状为硬下疳,在生殖器部位发生溃疡,腹股沟 淋巴结肿大。二期梅毒出现皮肤粘膜损害,可以有全身皮疹等;三期梅毒除有皮肤粘膜损害外,还可有心血管、骨骼、关节、眼、神经系统等多方面的损害。 诊断梅毒可作暗视野显微镜检查和梅毒血清学实验,早期梅毒皮肤粘膜损害处可查到梅 毒螺旋体,血清学试验分为初筛试验(RPR或USR及确诊试验(TPHA或FTA-ABS)。治疗后可根据RPR或USR滴度改变情况判断疗效。 梅毒治疗越早效果越好,治疗必须规则、彻底,首选长效青霉素,(苄星青霉素或普鲁卡 因青霉素)治疗后需定期随访2?3年,第一年每3个月复查一次,第二年每半年复查一次。梅毒是我国重点防治的、危害最大的一种性病。其传染性强,可损害人体的多个系统和脏器,严重的梅毒可导致终生残疾甚至危及生命。 梅素螺旋体是梅毒的致病生物体。20世纪90年代末以来,全国梅毒报告病例数明 显增加,呈现快速上升的流行趋势。 2009年我国监测哨点监测的结果表明,暗娼人群、男男性行为人群、吸毒人群为吸毒高发人群。 严重的梅毒可以引起皮肤、神经和心血管等多系统的损害,神经性梅毒和梅毒性心脏病 可导致患者终生残疾,甚至威胁患者生命。梅毒的传播途径与艾滋病基本一致,可通过 性接触、血液和母婴等途径传播。 梅毒螺旋体只感染人类,因而梅毒病人是梅毒的唯一传染源。早期梅毒的传染性较强, 特别是一期梅毒的硬下疳和二期梅毒的扁平湿疣皮损上有大量的梅毒螺旋体,易发生传染。 梅毒多数情况下是通过性交直接传播的。通过输血、接吻、哺乳也可传播梅毒,还 可通过破损的皮肤或粘膜接触被梅毒螺旋体污染的物品传播。患有梅毒的孕产妇可通 过胎盘传染给胎儿,也可以在分娩过程中通过产道传染给新生儿。 【梅毒的主要症状】梅毒早期以外生殖器糜烂、外发皮疹、筋骨疼痛、皮肤溃烂为主要 表现,晚期则表现为精神异常、神情呆滞等。临床上可分为潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。三期梅毒可引起神经、心血管等多系统损害 O—期梅毒一期梅毒约在感染后2至3周(或更长时间)后在性接触的部位出现 硬下疳”,大多发生于外生殖器部位,也可见于肛门、直肠或口腔等处。硬下疳开始 为一直径约1-2公分、圆形、红色、突出于皮肤表面、有软骨样硬度、按压无痛感的丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,呈园形,边界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体。硬性下疳常为单发,具有软骨样硬度,无疼痛,如不治疗,3-8周内自然消退,局部不留痕 迹或仅为轻度萎缩性疤痕。 O二期梅毒二期梅毒一般发生在感染后7-10周,全身出现皮疹,表现为斑疹、 丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集但不融合。可有低 热头痛,肌肉和关节痛,全身淋巴结肿大。梅毒疹可以自然消退,但又可复发,称二 期复发梅毒疹。此外,还可表现为扁平湿疣,常发生在肛门、外生殖器周围,为扁平 状丘疹。因常受摩擦,表面易糜烂渗出,含有大量梅毒螺旋体,传染性强。 O三期梅毒梅毒感染2年以上称为三期梅毒(或晚期梅毒)。三期梅毒的皮肤粘膜 损害包括结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树 胶样肿发生在小腿部则形成深溃疡、萎缩样瘢痕。发生在上额部时,出现组织坏死,甚至穿

梅毒知识要点

获得性梅毒 疾病简介 获得性梅毒(aquired syphilis)是指成人主要通过性行为而被感染的梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病。 接触史 主要通过性行为传染,也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。[1-2] 临床分期 一、早期梅毒:病期2年以内,又分为以下几类: 1、一期梅毒:即硬下疳 2、二期梅毒: 3、早期潜伏梅毒:凡有梅毒感染史且病期2年以内,无临床症状或者症状已经消失,物理检查缺乏梅毒的表现,脑脊液检查阴性,而仅有梅毒血清反应阳性者。 二、晚期梅毒(三期):病期2年以上,分为以下几类: 1、晚期良性梅毒:包括皮肤、粘膜、眼和骨胳的晚期梅毒损害 2、心血管梅毒 3、神经梅毒 4、晚期潜伏梅毒 对于病期不明的潜伏梅毒应该按照晚期潜伏梅毒对待。[1-2] 潜伏期 一、一期梅毒:从10日至90日不等,平均21日 二、二期梅毒:多在硬下疳发生后3~6周出现;偶见硬下疳未完全消退时已出现损害。[1-2] 典型临床表现 一、一期梅毒 本期皮损为硬下疳,为1cm左右单发的圆形或椭圆结节,境界清楚,基底深在硬度似橡皮或软骨样,无自觉疼痛或压痛;表面平坦,浸润明显,中央有溃疡,初期淡红色,晚期变为灰色;硬下疳疮面分泌物多为浆液性,内含大量螺旋体,传染性很强;个别病人可以出现2个以上的硬下疳,但少见。 硬下疳发生在男性冠状沟、包皮内侧、龟头、阴茎、尿道外口等处,女性则主要出现在阴唇系带、阴唇及宫颈。男性同性恋或双性恋者硬下疳常出现在肛门或直肠。也可出现于口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。 在未经治疗的情况下,硬下疳多数在3~6周左右自行消退,留下一个浅表性瘢痕或色素沉着斑。如果采用有效的趋梅治疗,硬下疳可以很快消退。 硬下疳出现一周后局部淋巴结开始肿胀,又称梅毒性横痃,以两侧腹股沟淋巴结受累最常见。淋巴结黄豆到手指头大小,质硬,无自觉疼痛及压痛,不融合,非化脓性,无粘连。如果硬下疳发生于其它部位,可以出现非对称性淋巴结肿大。 二、二期梅毒 (一)症状与体征梅毒螺旋体沿血行播散至全身而出现症状和体征即为二期梅毒。可先有前驱症状,而后累及皮肤、粘膜,少数病人累及骨骼、神经系统等内脏器官。

梅毒的详细知识

梅毒临床表现 1.获得性显性梅毒 (1)一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。①硬下疳特点为感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。 (2)二期梅毒以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3~5日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。④梅毒性脱发约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。 ⑤骨关节损害骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大 (3)三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。②近关节结节是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。 ④神经梅毒发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

艾滋病、梅毒和丙肝防治知识宣传1

一、什么是艾滋病、梅毒和丙肝? 艾滋病的医学名称为“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS),是一种病死率很高的严重传染病。是由于感染了“人类免疫缺陷病毒”简称“艾滋病病毒(HIV)”所引起的、具有一系列复杂症状的综合征。梅毒是人体感染梅毒螺旋体引起的,可引起全身多器官病变。丙型肝炎简称丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种传染病,该病毒主要在肝细胞中复制,损害肝细胞,引起肝细胞的炎症、变性、坏死。 二、艾滋病、梅毒和丙肝有哪些临床表现? 由于艾滋病病毒破坏人体的免疫系统,造成机体免疫力下降,很容易发生各种感染,表现为复杂多样的综合症,常见症状有:长期低热,体重减轻、消瘦、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、头晕、头痛等症状。梅毒根据感染时间的长短和引起人体病变不同,可分为Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒和Ⅲ期梅毒,每期临床表现不一样。丙肝是导致肝硬化、肝癌和肝衰竭的重要原因。 三、艾滋病、梅毒和丙肝传播途径有哪些? 艾滋病、梅毒和丙肝的病人和携带者是传染源,传播的途径主要有以下三个: 1、血液途径传播:血液传播是感染这三类疾病最主要的传播途径之一。输入被这些病原体污染的血液,或被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拨牙等医疗器具,十分危险,感染的可能性很大。 2、性传播途径:无论是同性,还是异性之间的性接触都会导致这三类疾病的传播。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道更容易破损,所以有肛交行为的人比阴道性交的人更容易感染染这些疾病。 3、母婴途径传播:如果母亲是艾滋病、梅毒或丙肝的感染者,她在怀孕、分娩、哺乳过程中很有可能传染给他的孩子。 四、以下行为不会传播感染这三类疾病。 1、握手、拥抱、抚摸、礼节性亲吻。 2、一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子。 3、一起使用公共设施,如共用厕所、马桶、游泳池、公共浴池、电话机及乘座公共汽车。 4、一起居住、劳动,共用劳动工具,上同一所学校。 5、咳嗽、打喷嚏、流泪、出汗、撒尿。 6、蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬不会传播。

梅毒健康教育

艾滋病、梅毒及乙肝的健康教育 艾滋病:是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。 梅毒:是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。 慢性乙型肝炎(简称乙肝):是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。 传播途径: 主要是通过产道感染或宫内感染与母亲相同的疾病。由于这种疾病传播是从母亲传至子代因而也称垂直传播:HIV,乙肝等疾病都有这种传播方式。因而肝炎患者怀孕要非常当心,以免生产时小孩得病。乙肝的母婴传播主要是指:孕妇将乙肝病毒传给子代,主要发生在三个时期:产前、产时和产后。产前传播,也就是宫内传播,即乙肝病毒通过胎盘感染胎儿。这一传播途径尚有争论,有人认为病毒颗粒不能越过胎盘的绒毛膜屏障。但经过大量医学研究和观察发现,乙肝病毒可以通过胎盘的破损处,引起宫内感染,最严重的传播途径是产时传播,即分娩时胎儿通过母亲的产道,吞咽含有乙肝表面抗原的母血、羊水、阴道分泌物、粪便等,引起感染。产后传播是指产后母婴密切接触,使新生儿受到乙肝病毒的感染,这主要与吞咽母亲的唾液和母乳喂养有关。 世界各国主要通过两种策略来减少婴儿感染艾滋病病毒。 1、首先是保护育龄期女性,使她们免受艾滋病病毒的感染,提供计划生育服务,采取终止妊娠的措施(在法律允许的国家和地区),确保女性意愿性生育。 2、其次,对于想要怀孕的受艾滋病病毒感染的女性,现在可选择给予抗逆转录病毒的药物治疗以及婴儿替代喂养的方法,这些策略可使母婴传播的风险降低10%。 感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性,都不应由产妇本人哺乳。因为婴儿的艾滋病病毒抗体可以是通过胎盘进入婴儿血液的母亲的抗体,而并不表明婴儿已受感染。如果吸吮母乳,则有可能受乳汁感染。

【实用】-梅毒护理常规

梅毒护理常规 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,注意通过性接触和血压传播。TP几乎可侵犯人体所由器官,因此,梅毒的临床表现极为复杂,并可通过胎盘传播引起流产、早产、死产和胎传梅毒,危险性极大。 【护理评估】 1.健康史 1.1了解患者性别、年龄、职业,询问患者有无不洁性交史,有无输血史,是否被梅毒病人污染的针头扎伤过等。 1.2先天梅毒患者应了解父母患病史、生产方式、喂养方式等。 2.症状和体征 2.1获得性梅毒 ①一期梅毒:主要表现是硬下疳和硬化性淋巴结炎。典型的硬下疳是TP入侵无痛性炎症反应,好发于外生殖器。 ②二期梅毒:一期梅毒未治疗或不彻底,TP由淋巴系统进入血液循环,播散全身,引起皮肤,粘膜及系统性损害,称为二期梅毒。常发生在硬下疳消退3-4周后(感染9-12周后),也可与硬下疳同时出现。 (1)梅毒疹:泛发性,对称分布,皮损含有大量TP,传染性极强,持续数周,可自行消退。 (2)扁平湿疹:好发于肛周、外生殖器、会阴等部位。 (3)梅毒性秃发:TP侵犯毛囊结成毛发区,血供不足至致局部头发,呈虫蚀状。秃发为永久性,及时治疗后可以再生。 ③三期梅毒:未经治疗或治疗不彻底的早期梅毒经过3-4年40%的患者发生三期梅毒。 2.2先天性梅毒 (1)早期先天性梅毒:常为早产儿、发育差、脱水、皮肤松弛、哭声低弱嘶哑,躁动不安。 (2)晚期先天性梅毒:一般5-8岁发病,13-14岁相继出现多种表现,常见角膜炎、故损害、神经系统损害,心血管梅毒罕见。 3.心理社会反应

3.1患者对疾病认知程度,自我概念,目前的心理状态 3.2亲属对患者关心、照顾程度,支持力度,了解家庭经济状况,人生观,价值观。 【护理问题】 1. 皮肤完整性受损梅毒螺旋体病毒引起皮肤、粘膜破损 2. 焦虑与疾病病程长及社会舆论导致心理负担加重有关 3. 知识缺乏缺乏对本疾病知识的了解。 4. 有感染的危险梅毒螺旋体感染所致 5. 营养缺乏与各种并发症有关 【护理措施】 1. 评估皮损程度,病室每日定时通风,紫外线消毒空气,医护人员严格无菌操作。根据破损情况选择适当的换药方法,并观察效果指导患者正确护理皮损的方法。 2. 评估患者的焦虑程度,评估患者的文化水平,向患者介绍疾病的有关内容,耐心倾听患者的感受,鼓励患者说出恐惧的原因,同情安慰患者,分散患者注意力。并做出有针对性的疏导,加强心理护理,指导家庭成员共同努力缓解患者的焦虑心理,如谈一些开心的事、听轻松音乐减轻焦虑。 3. 宜选择营养丰富、易消化的高热量饮食,避免食用海鲜、辛辣刺激性食物协助生活护理。对进食困难者给予鼻饲或静脉给予营养支持。 4. 评估患者的病情传染的强弱,将患者置于单人病房实行保护性隔离,限制探视人员。每日病房行紫外线空气消毒一次。医护人员加强自我保护,,污染衣裤、被褥、毛巾、浴巾分开使用、放置,防止交叉感染。 【健康指导】 1. 对妊娠妇女严格产前检查消除先天梅毒儿和减少胎儿病死率。对患梅毒的妊娠妇女如发生宫缩明显或胎动减少,应嘱孕妇去看产科。 2. 宣传教育,避免婚外性行为,性伴同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再感染及引起他人感染。 3. 治疗后应定期随访。 4. 严禁使用不洁净的血液制品或其他生物制品,严禁使用已用过的注射器。

关于梅毒的知识

梅毒 梅毒概述 梅毒(syphilis)是苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播,可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。 梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种,又称梅毒螺旋体。梅毒螺旋体的形态呈柔软纤细的螺旋状,体长6~20pm,宽01~0.25pm,螺旋有8一20个,运动特征为弯曲移动、绕轴转动和前后伸缩运动。梅毒螺旋体属于厌氧菌,在体外不易生存,煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡,但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力。 (一)梅毒的流行病史 1)梅毒在全球已有五百多年的流行历史。1493年哥伦布第一次探险时将梅毒带到欧洲大 陆。 2)梅毒于16世纪初传入我国,是建国初期最主要的性传播疾病,经艰苦的综合防治,1964 年基本消灭了梅毒。 3)自20世纪80年代梅毒在我国再度流行以来,其发病率以惊人的速度增长。 4)据2005年9月12日发布的重点疫情报告,梅毒位于甲、乙类传染病报告发病数的前五 位。 5)据世界卫生组织估计,全世界每年新发成人梅毒约为1200万例,主要在发展中国家。 (二)梅毒检测的新技术 1)聚合酶链式反应( PCR) 最先进的检验技术之一,直接检测TP的DNA物质,敏感特异。但在普通实验室操作中容易造成PCR污染,且仅用于检测病原,故并不能取代梅毒血清学检测方法。报道指出其未显示敏感性等方面优势。检测的样本范围也很广。全面PCR 明显优于血清PCR。 2)19S- IgM 荧光螺旋体抗体吸收试验 该方法目前大多用于诊断先天梅毒。FTA- ABS-IgM试验通过对IgG和IgM的分离,排除了IgG 的封闭抗体和类风湿因子(RF)的干扰,并使新生儿先天梅毒血清学诊断试验不受母体IgG的影响。现在大多认为在新生儿血清中发现梅毒螺旋体IgM的检测是可靠且最可行的血清学诊断方法。有学者提出:只要FTA-ABS-19S-JgM试验阳性,就必须对新生儿进行抗梅毒治疗。其缺点是操作复杂费时,结果判读易受操作人员经验影响等。 (三)梅毒细胞免疫研究进展 i.研究的三大方面 (1)基础研究领域主要包括从分子水平寻找TP的致病抗原成分和基因。 (2)从细胞和分子水平探讨TP感染患者的免疫状况。 (3)寻找更新的特异性强和敏感性高的实验室检测方法。 由于在活体外通过人工细胞来培养及繁殖TP的实验迄今一直尚未真正成功,所以对其各方面的研究均受到限制。 机体对TP的免疫学作用如何影响梅毒的发病至今也还没有完全阐明。 ii.各种细胞因子在梅毒免疫中的作用 (1)白介素一2(xnterleukin一2,IL一2)与梅毒细胞免疫 是分子量约为15kDa的糖蛋白,主要由活化的Th1细胞产生,具有刺激T细胞增生、增强单核一巨噬细胞活性等作用,可抗感染、抗肿瘤等。

大众艾滋病梅毒基本知识调查问卷

附表 1 大众艾滋病\梅毒基本知识调查问卷 A01调查地点州(市) 县(区)乡(镇) A02人群类别①城市居民②农村居民③校外青少年④学生⑤农民工⑥业主A03调查编码□□□□ A04调查日期□□□□年□□月□□日 调查员签字调查小组负责人签字督导员签字 您好,我叫……,来自……。我们正在进行一项调查,目的是了解人们对一些健康问题的知识了解状况。请放心,本次调查不记名,我们会对您的回答保密。我们希望您的回答是您个人的真实看法或想法。调查大约会占用您10分钟时间,调查结束时我可以为您提供一些帮助(例如您可以咨询一些健康方面的问题,我会尽量解答)。希望您支持我们的工作。谢谢! 一、基本信息 B01 居住地①城市②乡镇或农村 B02性别①男②女 B03出生年年 B04 民族①汉族②少数民族 B05文化程度①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专及以上 B06 现状①上学②务农或工作③无业 二、梅毒的基本知识 C01 梅毒主要是通过性接触传播吗? ①是的②不是③不知道 C02 梅毒可以治好吗? ①可以②不可以③不知道 C03 一个看似健康的人有可能携带艾滋病病毒吗? ①会的②不会的③不知道 C04正确使用安全套,可以预防梅毒的传播吗? ①可以②不可以③不知道 C05 梅毒会增加艾滋病的传播吗? ①会的②不会的③不知道 C06 梅毒病人的性伴需要去医院检查吗? ①要的②不要的③不知道 C07 孕妇感染梅毒会传给胎儿吗? ①会的②不会的③不知道

C08与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触会传播梅毒吗? ①会的②不会的③不知道 C09您通过哪些途径获得梅毒预防知识?(可多选) ①宣传活动②电视③广播④报刊⑤书籍⑥朋友或同伴 ⑦医生咨询⑧宣传材料⑨网络⑩讲座知识⑾其它(请注明) 三、艾滋病综合防治知识 D01 一个感染了艾滋病病毒的人能从外表看出来吗? ①能②不能③不知道 D02蚊虫叮咬会感染艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D03与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D04输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D05与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗? ①可能②不可能③不知道 D06感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗? ①可能②不可能③不知道 D07正确使用安全套可以降低艾滋病病毒传播的风险吗? ①可以②不可以③不知道 D08只与一个性伴发生性行为可以降低艾滋病传播的风险吗? ①可以②不可以③不知道 D09 患性病会增加感染艾滋病的危险吗? ①会②不会③不知道 D10 丙型肝炎病毒可通过血液途径传播吗? ①能②不能③不知道 D11 你做过艾滋病检测吗? ①是②否(跳至E01)③不知道 D12 你自己知道检测结果吗?(不用告诉我检测结果) ①是②否 四、对艾滋病感染者和病人的看法 E01 您认为对被调查的艾滋病感染者和病人是否应允许他(她)们继续工作和学校? ①允许②不允许③视情况而定④其他⑤不知道 E02 如果你的朋友或亲戚得了艾滋病,您是否愿意继续同他(她)们来往? ①愿意②不愿意③视情况而定④其他⑤不知道 调查到此结束,谢谢你的合作。

梅毒临床诊疗测试题库及答案

梅毒临床诊疗测试题库及答案 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界:(B) A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒,但不包括:(D) A一期梅毒 B二期梅毒C早期潜伏梅毒 D三期梅毒 3、关于梅毒,下列哪项是错误的:(B) A梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B晚期梅毒的传染性更强 C潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D晚期梅毒对组织的破坏性更大4、关于梅毒螺旋体的生物学特征,下列哪项是错误的:(D) A是一种小而纤细的螺旋状微生物 B折光性强,较其他螺旋体更亮 C可以有规律地运动 D革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点,下列哪项是错误的:(A) A梅毒螺旋体是人畜共患菌B梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C最适宜生存温度是37℃D一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病,下列哪项是错误的:(D) A梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体 D抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是:(B) A 3~5 天 B 2~4 周 C1~2个月 D 2~3个月 8、一期梅毒的主要临床表现是:(A) A生殖器溃疡 B尿道分泌物 C生殖器多发性水疱 D生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点,但除外:(B) A单个溃疡 B溃疡表面有粘液脓性分泌物 C触诊有软骨样硬度 D无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为:(B) A 1~3周 B 3~8 周 C 8~12周 D 12~16周 11、关于硬下疳的特点,下列哪项是错误的:(D) A发生于梅毒螺旋体接种部位 B男男同性性行为者常见于肛周和直肠 C典型硬下疳为单个溃疡 D不典型硬下疳表现为无疼痛和触痛 12、关于二期梅毒近卫淋巴结肿大的特点,下列哪项是错误的:(D) A在硬下疳出现后1~2周发生 B表面皮肤无红肿热痛 C淋巴结穿刺液中含有梅毒螺旋体 D肿大的淋巴结质地软,可发生粘连13、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现:(A) A一期梅毒 B二期梅毒 C三期梅毒 D胎传梅毒 14、二期梅毒一般发生在梅毒螺旋体感染后的:(C) A 1~3 周 B 3~7 周 C 7~10 周 D 10~14 周 15、扁平湿疣是下列哪类梅毒的临床表现:(B) A一期梅毒 B二期梅毒 C三期梅毒 D神经梅毒

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