小儿静脉穿刺失败的原因分析及处理办法

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/2415040794.html,

小儿静脉穿刺失败的原因分析及处理办法

作者：李桂兰

来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期

【摘要】临床治疗中患者多应用静脉给予药物治疗，故常需进行静脉穿刺操作，这也是护理操作中最为基础的操作。但是给予小儿进行此操作时易于出现一些因素导致穿刺失败。本文对小儿患者静脉穿刺失败的常见原因进行了总结，并根据自己的经验提出了解决的办法，希望能够对临床实践提供帮助。

【关键词】穿刺失败；小儿；原因；处理

临床治疗中患者多应用静脉给予药物治疗，故常需进行静脉穿刺操作，这也是护理操作中最为基础的操作。儿童患儿因血管等因素易于出现操作失败，笔者结合多年临床经验，对操作失败的原因进行分析，并提出应对策略，以供临床参考。

1操作失败的原因分析

1.1儿童血管方面的原因①儿童患者多会有恐惧的心理表现，治疗时不配合，头部摇摆不定，难以固定穿刺部位的皮肤，导致穿刺失败[1]。②因治疗需给予患儿长时间的静脉给药治疗，故需要对患者进行多次的操作，故会出现操作困难，影响很大。③患儿因疾病会出现血管的血流量不充盈，这也会导致操作失败。④有发热表现的患儿其血管会出现明显的脆性，此时操作易于失败。⑤如患儿的身体比较肥胖，其血管条件不好，故操作也易于出现失败。

1.2外界因素光线暗淡或夜间进行静脉穿刺，判断易出现偏差，致使静脉穿刺失败；温低，尤其是冬季，导致血管收缩变细，导致穿刺困难；应保持治疗操作的环境安静，在临床操作中家长多会催促护理人员，这会影响整个操作过程，从而出现失败。

1.3操作的原因护理人员在进行操作时会有如下原因而导致操作失误。①左手拇指未绷直

静脉，特别是所选静脉易滑动，也易造成穿刺失败。②进针角度不适合；操作人员进针的速度很快，还没有看到有血液回流，而此时已经穿过了血管下壁部位，再次进行退针的时候看到了血液回流，完成操作后出现失败的表现。③选择针头或者血管不适当时没有比较充分地准备。

④护理人员在操作时出现紧张，也会对操作有很大的影响，从而导致操作失败。儿童患儿多为家中的中心，多位家长都对其格外关爱，有些家长在操作之前就要求一定要一次成功，这就给护理人员带来一定的压力，从而导致失败。

1.4家属因素一些家长对护理人员的技术要求很高，都盼望操作可以一次成功，当进行操作出现失败后多会埋怨护理人员，甚至会出现纠纷发生[2]。

2处理办法