(完整word版)2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治:内伤发热的中医辨证考试题

(完整word版)2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治:内伤发热的中医辨证考试题
(完整word版)2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治:内伤发热的中医辨证考试题

2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治:内伤发热的

中医辨证考试题

本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)

1、女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.60℃,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致

A:原发型肺结核

B:急性血行播散型肺结核

C:浸润型肺结核

D:慢性纤维空洞型肺结核

E:慢性血行播散型肺结核

2、小肠的主要生理功能是

A.主运化

B.主通调水道

C.主受纳

D.主腐熟水谷

E.主泌别清浊

3、患者以口渴,小便频数为主症,伴下肢冰冷,腰痛脚软,舌淡而胖苔薄白,脉沉弦。治疗应选用

A:玉液汤

B:左归丸

C:麦门冬汤

D:清燥救肺汤

E:肾气丸

4、神劳之阴虚火旺证治宜

A:左归丸

B:归脾汤

C:大补阴丸

D:逍遥散合酸枣仁汤

E:六味地黄丸

5、外果皮散有油细胞的中药材是

A.小茴香

B.山楂

C.枳壳

D.补骨脂

E.五味子

6、患者,男,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎球蛋白320 ng/ml。为了确诊,应该做的检查是

A.肝功能

B.癌胚抗原

C.B型超声波

D.腹腔镜

E.血小板计数

7、治疗湿滞脾胃证的基础方剂是

A.藿香正气散

B.平胃散

C.四君子汤

D.理中丸

E.三仁汤

8、患者,女,29岁,已婚。剖宫产后110天,乍寒乍热,体温37.3~38.1℃,恶露淋漓量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩。其证型是

A:感染邪毒

B:热入营血

C:实热与瘀血内结阳明

D:血虚

E:血瘀

9、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是

A.商阳

B.合谷

C.曲池

D.手三里

E.少商

10、首关消除是指

A.舌下含化的药物,自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低

B.肌肉注射吸收后,经肝药酶代谢后,血中药物浓度下降

C.药物口服后,胃酸破坏,使吸收人血的药量减少

D.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少

E.以上都是

11、格林巴利综合征首发症状多为

A.四肢无力

B.大腿前后侧肌肉疼痛不适

C.发热

D.肢体远端感觉障碍

E.咳嗽无力

12、组成中不含生地、玄参、麦冬的方剂是

A:养阴清肺汤

B:百合固金汤

C:大定风珠

D:天王补心丹

E:清营汤

13、玉液汤的功用除益气生津外,还有

A:养阴润肺

B:滋养肺胃

C:润燥通便

D:养阴清肺

E:润燥止渴

14、患者,男,45岁,肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP 95/80 mmHg。应考虑为

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.心肌梗死

E.胃底、食管下段静脉曲张破裂出血

15、吴茱萸具有散寒止痛作用,主要用于治疗的病证是

A:寒凝肝脉之寒疝腹痛

B:胸阳痹阻之胸痹痛

C:脾胃虚寒之脘腹冷痛

D:肝邰气滞之胁肋胀痛

E:寒湿阻络之肢体冷痛

16、谵妄综合征的主要特征是

A.意识障碍昼轻夜重

B.幻觉

C.注意涣散

D.记忆减退

E.错觉

17、下列关于火热内生机理的叙述,错误的是

A.气有余便是火

B.邪郁化火

C.五志过极化火

D.精亏血少,阴虚阳亢

E.外感暑热阳邪

18、以下情形中不予医师执业注册的是

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日不满三年的19、牡蛎散组成中不包括

A:黄芪

B:牡蛎

C:麻黄根

D:小麦

E:炙甘草

20、治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是

A:黄连温胆汤

B:星蒌承气汤

C:镇肝熄风汤

D:补阳还五汤

E:桃红四物汤

二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)

1、评价预防接种效果的免疫学指标是

A.抗体阳转率、抗体平均滴度

B.标化率、续发率

C.引入率、抗体阳转率

D.有效率、抗体平均滴度

E.保护率、效果指数

2、肺动脉高压早期的X线表现是

A.双肺纹理增多

B.双肺透亮度增加

C.右下肺动脉主干增宽

D.右心房肥大

E.右心室肥厚、扩张

3、与气的生成关系最密切的脏是

A.心、脾、肾

B.肺、脾、肾

C.脾、肾、肝

D.肺、肝、肾

E.肺、心、肝

4、治疗经前期综合征肝郁气滞,应首选的方剂是____

A:逍遥散

B:柴胡疏肝散

C:血府逐瘀汤

D:滋水清肝饮[医网搜集整理]

E:丹栀逍遥散

5、关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.医学道德进步的重要标志

C.医学临床活动和医学研究的指导思想

D.医学实践的反映和理论概括

E.对医德修养和甲教育的最全面认识

6、肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是

A.疏风清热,宣肺止咳

B.清热化痰,宽胸止咳

C.清热解毒,化痰开窍

D.益气养阴,回阳固脱

E.益气养阴,润肺化痰

7、通里位于

A.前臂掌侧,当挠侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸

B.前臂掌侧,当桡侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上1寸

C.前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上2寸

D.前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸

E.前臂掌侧,当掌长肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸

8、下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述,错误的是

A.久视伤血

B.久坐伤肉

C.久立伤骨

D.久思伤心

E.久行伤筋

9、温经汤中吴茱萸的功用是

A.温经散寒,通行血脉

B.散寒温经,疏肝下气

C.活血祛瘀,通经止痛

D.活血行气,通络止痛

E.以上都不是

10、患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是

A.温补心阳

B.滋阴安神

C.温阳利水

D.泻肺利水

E.益气活血

11、下列各项中,除哪项外,均是冠心病的西医分型

A.隐匿型

B.心绞痛型

C.猝死型

D.继发性心脏骤停型

E.心肌梗死型

12、具有平肝熄风,清热活血,补益肝肾功用的方剂是

A.镇肝熄风汤

B.六味地黄丸

C.天麻钩藤饮

D.羚角钩藤汤

E.犀角地黄汤

13、患者男,35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天,高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊,X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎,应首选

A.红霉素

B.青霉素G

C.头孢匹罗

D.氨苄青霉素

E.克林霉素

14、肝藏血的生理功能是指肝有

A.贮藏血液

B.调节血量

C.统摄血液

D.贮藏血液和调节血量

E.化生血液与统摄血液

15、医学心理学的研究对象是

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病的发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

16、患者结婚6年不孕,形体肥胖,经行后期,带下量多,色白黏无臭,胸闷纳差,嗜睡无力,肢体多毛,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相型,男方检查无异常。治疗应首选

A.氯蔗酚胺加归脾汤

B.氯蔗酚胺加启宫丸

C.黄体酮加归脾汤

D.黄体酮加启宫丸

E.氯蔗酚胺加温土毓麟汤

17、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是

A.X线检查有无心房、心室的增大

B.慢性胸肺疾病史

C.心电图检查

D.昏迷状态

E.肺功能检查

18、下列有关酶的叙述,正确的是

A.生物体内的无机催化剂

B.催化活性都需要特异的辅酶

C.对底物都有绝对专一性

D.能显著地降低反应活化能

E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控

19、下列哪个病证会出现“惊悸而失眠”的表现

A:心脾两虚证

B:心肾不交证

C:胃气不和证

D:胆郁痰扰证

E:以上均非

20、痰湿内阻所致头晕的特征,是伴有

A.胀痛

B.刺痛

C.眼花

D.耳鸣

E.昏沉

医师注册表(2017版本)

医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医师姓名: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填表时间:年月日 国家卫生和计划生育委员会监制

填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医(中西医结合)、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时,申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的,按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的,参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后,又取得执业医师资格的,医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写;考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求: (1)医师申请执业注册,本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时,应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的,注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的,须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上,并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多,可另加附页。

2017年执业医师考试重点-风湿免疫性疾病

风湿免疫性疾病 “冲刺2017”医师资格考试 一、【核心考点串讲】3+1 3个疾病——SLE/RA/AS 1个总论 二、【冲刺强化练习】 一、系统性红斑狼疮 核心考点1——诊断 1.颊部红斑——两颧部位的固定红斑。 2.盘状红斑——片状,可有脱屑、色素脱失和萎缩。 3.光过敏——日光照射后出现皮疹,或原有皮疹加重。 4.口腔溃疡——口腔或鼻咽部溃疡,无痛性。 5.关节炎——关节疼痛或伴肿胀,但极少出现骨质破坏。 6.浆膜炎——胸膜炎或心包炎。 7.肾脏病变——尿蛋白(+++)或大于0.5g/24h,或出现管型尿。 8.神经病变——癫痫发作或精神病样表现。 9.血液学疾病——溶血性贫血,白细胞减少,血小板减少。 10.免疫学异常——抗Sm抗体,或抗dsDNA抗体,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性中一项阳性)。 11.抗核抗体阳性。 【口诀速记】SLE诊断标准——8+3【TANG】 8个症状:

脸上长斑口腔烂, 浆膜关节发了炎; 对光过敏得癫痫, 最严重是肾病变。 3组检查: ①血液系统(减少) ②抗核抗体 ③抗磷脂/Sm/dsDNA 核心考点2——免疫学检查 A.抗双链DNA抗体——狼疮肾炎; B.抗血小板抗体、抗红细胞抗体——血小板减少和溶血性贫血; C.抗SSA抗体——经胎盘进入胎儿心脏——新生儿心脏传导阻滞; D.抗心磷脂抗体——血栓形成、血小板减少、习惯性流产。 核心考点3——治疗 (1)糖皮质激素:主要药物。 (2)免疫抑制剂 1)环磷酰胺;2)吗替麦考酚酯:狼疮肾炎维持治疗阶段的首选!3)硫唑嘌呤:中等度严重病例或维持治疗;4)环孢素;5)抗疟药:基础用药!硫酸羟氯喹。对皮疹、关节痛等轻型患者有效。 (3)生物制剂:新型药物。美罗华——抗CD20单克隆抗体。 二、类风湿关节炎(RA)

2017年安康市中医执业医师基础理论A2型题(7)

2017年安康市中医执业医师基础理论A2型题(7) 1.下列哪一项不属于瘀血病证的特点 A.刺痛 B.胀痛 C.肿块 D.出血 E.瘀斑 答案:1.B 2.在下列阴阳失调病机中,最易出现虚阳外越的是 A.阴损及阳 B.阳损及阴 C.阴盛格阳 D.阳盛格阴 E.阴虚阳亢 答案:2.C 3.壮热、大汗不止,突然体温下降,肢冷,面色苍白,脉微欲绝,证属 A.阳损及阴 B.阴损及阳 C.阳盛格阴 D.阳证转阴证 E.阴证转阳证 答案:3.D 4.“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”的确切病机是 A.气不摄血 B.气机逆乱

C.血随气脱 D.血随气逆 E.血随气结 答案:4.D 5.气陷的临床表现,下列哪项是不确切的 A.内脏下垂 B.腰腹胀满重坠 C.里急后重 D.子宫脱垂 E.久则脱肛 答案:5.C 6.食少、胸闷、脘痞、呕恶、腹胀、便溏、苔腻,其病机多属: A.湿浊固阻 B.寒从中生 C.脾气亏虚 D.痰饮凝聚 E.中焦气滞 答案:6.A 7.气虚、阳虚、亡阳三证的共同特点是 A.脉微 B.舌淡 C.肢冷 D.面色苍白 E.汗出 答案:7.B

8.下列不属于瘀血痹阻心脉及心的阳气虚衰的表现是 A.心胸憋闷疼痛或暴痛 B.心悸怔忡惊恐 C.心烦失眠多梦 D.肢冷、汗出 E.脉伏不出 答案:8.C 9.下列不属于心血亏虚的病理表现是 A.血脉空虚而见脉细无力 B.心神失养而记忆力减退 C.面失荣养而面白无华 D.目失濡养干涩昏花 E.阳不入阴,神不守舍而见失眠多梦 答案:9.D 10.虚火灼肺的临床表现,下列哪项是错误的 A.干咳无痰 B.潮热颧红 C.五心烦热 D.痰中带血 E.自汗 答案:10.E

2017年中医执业医师考试练习题第一套

2017年中医执业医师考试练习题第一套 1.下列激素中哪种不是由肾脏产生的: A.肾素 B.1,25—二羟胆钙化醇 C.雌性激素 D.促红细胞生长素 E.前列腺素 2.甾体类激素是: A.胰岛素 B.甲状腺素 C.生长素 D.肾上腺皮质激素 E.胃肠激素 3.下列哪种激素属非含氮激素: A.肾素 B.胰岛素 C.生长激素 D.黄体生成素 E.氢化可的松 4.下列哪种物质属于第一信使: A.Ca2+

B.cAMP C.cGMP D.5'AMP E.肾上腺素 5.下列哪种物质属于第二信使: A.ATP B.ADP C.cAMP D.5'AMP E.AMP 6.关于内分泌系统最佳的描述是: A.区别于外分泌腺的系统 B.无导管,分泌物直接进入血液的腺体 C.分泌物通过体液传递信息的系统 D.包括内分泌腺与分散存在于机体各处的内分泌细胞的一个大系统 E.全身的内分泌细胞群及其分泌的激素的总称 7.cAMP作为第二信使,它的作用是先激活: A.腺苷酸环化酶 B.磷酸二酯酶 C.蛋白激酶 D.DNA酶

E.磷酸化酶 8.肽类激素合成的部位一般是在: A.细胞核膜 B.核糖体 C.细胞膜 D.高尔基体的颗粒 E.溶酶体 9.胃肠壁的内在神经丛对胃肠活动具有: A.兴奋调节作用 B.抑制调节作用 C.局部调节作用 D,感觉调节作用 E.无任何影响 10.壁内神经丛的交感和副交感神经纤维分别是: A.交感节前纤维,副交感节后纤维 B.交感节前纤维,副交感节前和节后纤维 C.交感节后纤维,副交感节前和节后纤维 D.交感节后纤维,副交感节前纤维 E.交感节前和节后纤维,副交感节前纤维 11.肌间神经丛中含有丰富的: A.交感节前神经元

最新中医、中西医结合执业医师实践技能考试考官手册

2017年中医、中西医结合执业医师实践技能考试考官手册体格检查 1、演示手术区皮肤消毒的全过程。(5分) 答案与评分要点: (1)先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍。(1分) (2)待干后再用70%酒精涂擦2~3遍,以充分脱碘。(1分) (3)消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。(1分) (4)如为腹部手术,可先滴少许碘酊于脐孔,以延长消毒时间。(1分) (5)消毒步骤应该自上而下,自切口中心向外周,涂擦时应稍用力,方向应一致,不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术,则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。(1分) 2、演示肱二头肌反射的检查方法。(5分) 答案与评分要点: (1)被检查者取坐位或卧位,检查者以左手托住被检查者屈曲的肘部。(2分) (2)检查者将左手拇指置于被检查者肱二头肌肌腱上,右手用叩诊锤叩击左手拇指指甲。(3分) 3、演示腹部九区法的分区方法。(5分) 答案与评分要点: (1)用两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区。(2分) (2)上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线。(1分) (3)下水平线为两侧髂前上棘的连线。(1分) (4)两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所做的垂直线。(1分) 4、演示止血带止血的方法及注意事项。(5分) 答案与评分要点: (1)止血带的缠扎部位:上肢应选择在上臂的上1/3,下肢应在股部中、下1/3交界处。(1分)

(2)用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。(1分) (3)以左手拇指、示指和中指夹持止血带的头端,右手拉紧止血带环绕肢体一周后并压住头端,再绕肢体一周,止血带的尾端放置在左手示指与中指之间,由示指和中指将尾端从止血带 的下面拉过,使之成为一活结。(2分) (4)如需放松止血带,将尾端拉出即可。(1分) 5、演示肝—颈静脉返流征的检查方法。(5分) 答案与评分要点: (1)被检查者取半卧位,观察平静呼吸时颈静脉充盈度。(2分) (2)检查者手掌以固定的压力按压被检查者腹部脐周部位,观察是否有颈静脉充盈度增加。(2分) (3)如颈静脉充盈度明显增加,为肝—颈静脉返流征阳性。(1分) 6、演示瞳孔对光反射的检查方法。(5分) 答案与评分要点: (1)直接对光反射:即电筒光直接照射一侧瞳孔,瞳孔立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。(2分) (2)间接对光反射:用手隔开双眼,电筒光照射一侧瞳孔后,观察另一侧瞳孔也立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。(3分) 7、演示脊柱弯曲度的检查方法。(5分) 答案与评分要点: (1)被检查者取直立位或坐位。(1分) (2)检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸,再从后面观察脊柱有无侧弯。(1分) (3)检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压,划压后的皮肤出现一条红色充血线。(2分) (4)以此线为标准,观察脊柱有无侧弯。(1分) 8、演示间接叩诊法的操作方法。(5分) 答案与评分要点: (1)被检查者取恰当的体位。(1分) (2)左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其余手指稍翘起,勿与体表接触。(1分)

谈中医内科学内伤发热之阳虚发热

谈中医内科学内伤发热之阳虚发热 08级中西医骨伤 王杰 200808030134 摘要:发热是疾病过程中常见的一个症状,其病因不过外感内伤俩大类。内伤所导致的发热是指由于气血阴阳失调,脏腑功能失调导致的发热,一般温度多不高,以低热为主。阳虚发热阳气虚衰,命门火衰,阴不制阳,火不归原,虚阳外浮或阴盛格阳于外于上所导致的真寒假热证。如不及时的治疗活正确的治疗将会导致真阳外脱阴阳离绝之危症。然治此证各家各有自己不同的见解,我查诸家学说,自己认为当以火神派之四逆汤加肉桂方或仲景之四逆汤加猪胆汁汤或白通汤治之以竣补肾阳,引火归元,交通内外。 关键词:发热阳虚四逆汤金匮肾气丸阴阳真寒假热一:各大医家对阳虚发热的看法 《丹溪心法·发热》卷:阳虚发热病证名因阳气虚衰而致格阳、戴阳证的真寒假热症象。 《医碥》卷:“阳虚谓肾火虚也。阳虚应寒,何以反发热?则以虚而有寒,寒在内而格阳于外,故外热;寒在下而戴阳于上,故上热也。此无根之火,乃虚焰耳。证见烦躁,欲坐卧泥水中,面赤如微酣,或两颧浅红,游移不定,渴欲饮水,或咽喉痛而索水置却不能饮,肌表虽热而重按之则不热,或反觉冷,且两足必冷,小便清白,下利清谷,脉沉细或浮无力,按之欲散。治宜温热之剂,温其中而阳内返,温其下而火归元。误投寒凉立死。” 二:中医内科学之阳虚发热及其治法 症状:发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色恍白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。 治法:温补阳气,引火归元。 方药:金匮肾气丸。本方为温补肾阳的常用方剂。虽为温阳方剂,但方中却配伍了养阴的方药,其意义在于阴阳相济。正如《景岳全书?新方人略》说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”方中以附子、桂枝温补阳气,山茱萸、地黄补养肝肾,山药、茯苓补肾健脾,丹皮、泽泻清泄肝肾以为佐。短气

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是(E ) E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人(D ) D.医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是(C ) C.公安机关 4.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国(B ) B.晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是( D) D.心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括( A) A.单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为(B ) B.主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括( D) D.受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的(A ) A.年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是( C) C.社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定( C) C.必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是(D ) D.姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是(D ) D.效度受信度的制约

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中,精子库的医务人员不应该(E ) E.让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是( D) D.隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院 18.下列各项中,属于医学道德基本原则的是(B ) B.有益原则 的主要内容不包括( E) E.心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私,不得泄露病人的病情和病历资料属于(B ) B.保密原则 21.大脑两侧半球的关系是( C) C.协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是( D) D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机,叙述错误的是(D ) D.动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是(A ) A.情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利(B) B.隐私权 26.与认知疗法相对应的是(A ) A.寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志有关的是(C ) C.可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为(B ) B.主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是(D )

医师执业注册管理办法(2017年版)

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号 发布时间:2017-03-02 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号《医师执业注册管理办法》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2017年4月1日起施行。 主任李斌 2017年2月28日医师执业注册管理办法 第一章总则 第一条为了规范医师执业活动,加强医师队伍管理,根据《中华人民共和国执业医师法》,制定本办法。 第二条医师执业应当经注册取得《医师执业证书》。 未经注册取得《医师执业证书》者,不得从事医疗、预防、保健活动。 第三条国家卫生计生委负责全国医师执业注册监督管理工作。 县级以上地方卫生计生行政部门是医师执业注册的主管部门,负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。 第四条国家建立医师管理信息系统,实行医师电子注册管理。 第二章注册条件和内容 第五条凡取得医师资格的,均可申请医师执业注册。 第六条有下列情形之一的,不予注册: (一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的; (三)受吊销《医师执业证书》行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的; (四)甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的; (五)重新申请注册,经考核不合格的; (六)在医师资格考试中参与有组织作弊的; (七)被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的; (八)国家卫生计生委规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 第七条医师执业注册内容包括:执业地点、执业类别、执业范围。 执业地点是指执业医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的省级行政区划和执业助理医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的县级行政区划。 执业类别是指临床、中医(包括中医、民族医和中西医结合)、口腔、公共卫生。 执业范围是指医师在医疗、预防、保健活动中从事的与其执业能力相适应的专业。

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题(1-42 题) 答题说明:每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓,阿托品实验(+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌:(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛性支气管扩张,心

肺功能明显损害者。(3)合并肺气肿,哮喘或有肺心病的老年人。(4)支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

医师执业注册管理办法(2017年新版)

医师执业注册管理办法(2017年新版) 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号《医师执业注册管理办法》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2017年4月1日起施行。 主任李斌 2017年2月28日 医师执业注册管理办法 第一章总则 第一条为了规范医师执业活动,加强医师队伍管理,根据《中华人民共和国执业医师法》,制定本办法。 第二条医师执业应当经注册取得《医师执业证书》。 未经注册取得《医师执业证书》者,不得从事医疗、预防、保健活动。 第三条国家卫生计生委负责全国医师执业注册监督管理工作。 县级以上地方卫生计生行政部门是医师执业注册的主管部门,负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。 第四条国家建立医师管理信息系统,实行医师电子注册管理。 第二章注册条件和内容

第五条凡取得医师资格的,均可申请医师执业注册。 第六条有下列情形之一的,不予注册: (一)不具有完全民事行为能力的; (二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的; (三)受吊销《医师执业证书》行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的; (四)甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的; (五)重新申请注册,经考核不合格的; (六)在医师资格考试中参与有组织作弊的; (七)被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的; (八)国家卫生计生委规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 第七条医师执业注册内容包括:执业地点、执业类别、执业范围。 执业地点是指执业医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的省级行政区划和执业助理医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的县级行政区划。 执业类别是指临床、中医(包括中医、民族医和中西医结合)、口腔、公共卫生。 执业范围是指医师在医疗、预防、保健活动中从事的与其执业能力相适应的专业。 第八条医师取得《医师执业证书》后,应当按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健活动。

(中医内科学)内伤发热、淋证模拟题

[真题] (中医内科学)内伤发热、淋证 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属 A.气郁发热证 B.阴虚发热证 C.血虚发热证 D.气虚发热证 E.血瘀发热证 参考答案:A 答案解析: 第2题: 王某,女,31岁。午后至夜间发热,少腹按之疼,月经不调,经血有块,面部有瘀斑,舌有紫斑,脉象弦细。可选用 A.桃红四物汤 B.少腹逐瘀汤 C.血府逐瘀汤 D.膈下逐瘀汤 E.桃核承气汤 参考答案:C 答案解析: 第3题: 治疗内伤发热气郁发热证的代表方是 A.半夏厚朴汤 B.四逆散 C.四海舒郁丸 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 参考答案:D 答案解析:

第4题: 第九章中医内科学5.下列哪一项不是内伤发热的特点 A.发病缓慢 B.发热病程较长 C.发热伴恶寒,恶寒得衣被不减 D.发热不恶寒,或畏寒得衣被可减 E.发热时作时止,或有定时,且多手足心热 参考答案:C 答案解析: 第5题: 中年女性,低热3月余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷。两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略红,苔薄黄,脉弦略数。中医辨证为 A.肝经郁热 B.气滞血瘀 C.血瘀发热 D.阴虚火 E.郁热伤阴 参考答案:A 答案解析: 第6题: 下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点 A.发病急缓 B.发热是在上午还是午后 C.发热高低 D.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等 E.病程长短 参考答案:B 答案解析: 第7题: 低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便粘滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属 A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.痰湿郁热证

2017年广东省中西医执业医师:邪正盛衰2015-11-06模拟试题

2017年广东省中西医执业医师:邪正盛衰2015-11-06模 拟试题 一、单项选择题 1、据调查我国白血病的年发病率为 A.2.67/10万 B.2.67/100万 C.2.76/10万 D.2.76/100万 E.6.27/10万 2、大黄牡丹汤的功用是 A.攻下热结,理气活血B.泻热破瘀,散结消肿C.泻热逐水,活血化瘀D.攻下热结,凉血止血E.泄热通便,活血消肿 3、持续、显著的血红蛋白增高见于__ A.新生儿 B.真性红细胞增多症 C.剧烈的体力劳动后 D.居高原的初期 E.严重的心肺疾患 4、精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡是因____ A.心肾阳虚B.痰湿困脾C.脾虚不运D.邪闭心神E.营血亏虚 5、下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别 A.胸腔积液是血性或脓性 B.大叶性肺炎或支气管肺炎 C.气胸或肺大疱 D.肺不张或肺实变 E.肺脓肿或肺肿瘤 6、医患关系道德的作用不包括 A.保证和促进医疗质量提高B.调整医患关系C.培养医学人才成长D.促进医学科学的发展E.提高患者康复的机率 7、患者,男,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是 A.腰穿脑脊液B.脑血管造影C.脑电图D.头部CT E.脑超声波 8、对不伤害原则的解释,正确的是____ A.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害B.不伤害原则就是消除任何医疗伤害C.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内E.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的9、某女,38岁。持续发热15天,伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻,查体:体温

2017年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格

2017年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格 暨药师麻醉药品、第一类精神药品处方调配资格考核试题 单位:姓名:科室:成绩: 一、选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共25题,每题2分,共50分) 1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为() A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量2.对癌症病人最常用的首选给药方法是:() A.口服给药 B.直肠给药 C.注射给药 D.静脉给药3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗() A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?() A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师5.下列哪种药品不适用《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶 6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存( ) A.半年 B.一年 C.二年 D.三年7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用 A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为 A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月

9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具,每张处方为常用量 A.逐日一日 B.逐次三日 C.逐次一日 D.逐日一次10.下列药物中属于二类精神药品的是() A、地西泮 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为 A.一年 B.两年 C.三年 D.半年12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门 14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为 A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标? A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明? A.国家级 B.省级 C.市级 D.区级或县级

第五节 内伤发热

第五节内伤发热 习题 一、选择题 (一)单选题 1.最先提出“内伤发热”这一病证名称的医著是() A.《内经》 B.《太平圣惠方》 C.《症因脉治》 D.《证治汇补》 E.《内外伤辨惑论》 2.对气虚发热的辨证和治疗作重要贡献,使甘温除热法更加具体化的医家是()A.钱乙 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.王清任 3.对阳虚发热的治疗作较多论述,并提出相应方剂的医家是() A.钱乙 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.王清任 4.对瘀血发热的治疗作较多论述,并提出相应方剂的医家是() A.钱乙 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.王清任

5.将肾气丸转化为六味地黄丸,为阴虚内热的治疗提供了重要方剂的医家是()A.钱乙 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.王清任 6.可谓是开创后世甘温除热治法先声的方剂是() A.大建中汤 B.小建中汤 C.黄芪建中汤 D.补中益气汤 E.人参养荣汤 7.午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。应辨证为() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.血虚发热证 D.血瘀发热证 E.气郁发热证 8.低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.血虚发热证 D.血瘀发热证 E.气郁发热证 9.午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证

D.血瘀发热证 E.气郁发热证 10.低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便粘滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.痰湿郁热证 D.血瘀发热证 E.气郁发热证 11.发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.血虚发热证 D.血瘀发热证 E.气郁发热证 12.发热,热势不高,常在劳累后加剧,身倦乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.血虚发热证 D.血瘀发热 E.气郁发热 13.发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,舌质淡胖,苔白润,脉沉细。辨证应属() A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.血虚发热证 D.血瘀发热证

2017中西医结合执业医师精选试题及答案

2017中西医结合执业医师精选试题及答案 学习的目的是为了掌握新的知识,而是验证自己掌握知识程度的一种手段。带来了2017中西医结合执业医师精选试题及答案,希望对你有所帮助! 一、A1 1、治疗脑膜炎双球菌所致化脓性脑膜炎首选的抗生素是( ) A .青霉素 B .红霉素 C .四环素 D .万古霉素 E .白霉素 2、诊断小儿化脓性脑膜炎发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法是( ) A .血培养 B .脑脊液培养 C .瘀点涂片 D .脑脊液涂片 E .唾液涂片 3、作为小儿化脓性脑膜炎并发症之一的脑积水,其多发年龄段是( ) A .新生儿及小婴儿 B .学龄期 C .学龄前期 D .5~10岁 E .青春期 4、小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是( )

A .皮肤感染灶 B .上呼吸道感染灶 C .消化道感染灶 D .泌尿道感染灶 E .淋巴结感染灶 5、化脓性脑膜炎的发病年龄90%以上为( ) A .1个月至5岁 B .5岁至6岁 C .7岁至8岁 D .8岁至9岁 E .10岁以上 6、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑脊液常规及细菌学检查 E .脑膜刺激征 7、化脓性脑膜炎的常见并发症,下列错误的是( ) A .血栓形成 B .硬膜下积液 C .脑室膜炎 D .脑积水 E .脑性低钠血症

8、化脓性脑膜炎的临床特征,下列错误的是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑膜刺激征 E .脑脊液正常 9、化脓性脑膜炎抗生素使用原则不正确的是( ) A .早期足量用药 B .联合用药 C .能透过血脑屏障 D .选用敏感抗生素 E .急性期口服给药 10、化脓性脑膜炎的中医学病因是( ) A .湿热之邪 B .寒湿之邪 C .暑湿之邪 D .热毒之邪 E .风热之邪 11、中医认为化脓性脑膜炎的病因多为( ) A .热毒之邪侵袭 B .外感寒湿 C .外感湿热 D .饮食不洁

临床执业医师2017年真题-(1)

临床执业医师2017年真题-(1) (总分:98.66,做题时间:90分钟) 一、A1型选择题(总题数:14,score:26分) 1. 最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是 ?【A】T波和主波方向相反 ?【B】心室夺获 ?【C】QRS波群宽大畸形 ?【D】QRS波群呈束支传导阻滞图形 ?【E】PR间期延长 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波后提前发生一

次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时,即可产生室性融合波,表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。 A、C选项均可在室性心动过速出现,但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波形态畸形,时限超过0.12s,ST-T波方向与QRS波主波方向相反;③心室率通常为100~250次/分;④心房独立活动与QRS波无固定关系,形成室房分离,偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房;⑤通常发作突然开始;⑥心室夺获与室性融合波。 2. 属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是 ?【A】双下肺均存在局限性支气管扩张病变?【B】合并反复感染 ?【C】窦性心动过缓,阿托品试验(+) ?【D】合并大咯血 ?【E】合并肺心病

【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:支气管扩张手术治疗禁忌证包括:①患者一般情况差,合并性、肝、肾功能不全,不能耐受手术者;②双侧广泛性支气管扩张,心肺功能明显损害者;③合并肺气肿,哮喘或有肺心病的老年人;④支气管扩张合并急性感染。 局限性支气管扩张、合并内科无法控制大咯血是手术适应证。支气管扩张易反复合并感染。窦性心动过缓,阿托品试验(+)说明药物可以纠正,非手术禁忌证。 3. 提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是 ?【A】痰细胞学检查 ?【B】PET-CT

中医内科学(内伤发热)-试卷2

中医内科学(内伤发热)-试卷2 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:9,分数:18.00) 1.治疗素体阴虚而肝郁发热者,宜用 (分数:2.00) A.滋水清肝饮√ B.加味四物汤 C.秦艽鳖甲散 D.加减葳蕤汤 E.逍遥丸 解析:解析:素体阴虚而肝郁发热属内伤发热,方用滋水清肝饮滋养肝肾、疏肝清热。 2.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为 (分数:2.00) A.阴虚发热治疗时,清虚火之剂只可暂用 B.肝郁发热时,疏肝不可过散 C.气虚发热补气升阳以升麻、柴胡为主√ D.瘀血发热时,不可投苦寒之品 E.湿郁发热,不可辛散发汗 解析:解析:升麻、柴胡既能升举清阳,又能透泄热邪,但方中以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾为主。 3.气虚发热的病机为 (分数:2.00) A.肾阳亏虚,火不归元,虚阳外浮 B.阴虚阳盛,水不制火 C.阴血不足,阳气亢旺 D.中气不足,阴火内生√ E.湿邪内生,郁而发热 解析:解析:劳倦、饮食或久病等原因以致中气不足,阴火内生而引起发热,亦即气虚发热。 4.血虚发热的治则为 (分数:2.00) A.滋阴清热 B.益气养血√ C.温补阳气 D.活血化瘀 E.益气健脾 解析: 5.阴虚发热的首选方为 (分数:2.00) A.清骨散√ B.归脾汤 C.左归丸 D.一贯煎 E.大补元煎 解析:解析:阴虚发热治以滋阴清热,选用清骨散。 6.湿郁发热的首选方为三仁汤,下列哪组药不属此方组成 (分数:2.00) A.杏仁、白蔻仁 B.薏苡仁、厚朴

C.半夏、通草 D.滑石、竹叶 E.陈皮、佩兰√ 解析:解析:三仁汤由杏仁、蔻仁、苡仁、半夏、厚朴、通草、滑石、竹叶组成。 7.下列不属于内伤发热特征的是 (分数:2.00) A.起病缓慢,病程较长 B.发热伴有头晕神疲 C.发热时作时止或发有定时 D.手足心热 E.发热伴有恶寒,得衣被不减√ 解析:解析:内伤发热一般起病较缓,病程较长,或有反复发热的病史。临床多表现为低热,但有时也可以是高热,亦有少数患者自觉发热或五心烦热,而体温并不升高。一般发热而不恶寒,或虽感怯冷但得衣被则冷感即减轻或消失。发热持续,或时作时止,或作有定时。发热的同时多伴有头晕、神疲、自汗盗汗、脉弱无力等症。 8.血瘀发热的首选方为血府逐瘀汤,若除发热外,肢体肿痛者可加 (分数:2.00) A.当归、川芎 B.地黄、桃仁 C.丹参、郁金√ D.秦艽、白薇 E.柴胡、乳香 解析:解析:血瘀发热伴肢体肿痛者,可加丹参、郁金、延胡索活血散肿定痛。 9.可谓是后世甘温除热治法先声的方剂是 (分数:2.00) A.大建中汤 B.小建中汤√ C.黄芪建中汤 D.补中益气汤 E.人参养荣汤 解析: 二、 A2型题(总题数:4,分数:8.00) 10.患者低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便黏滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属 (分数:2.00) A.阴虚发热证 B.气虚发热证 C.痰湿郁热证√ D.血瘀发热证 E.气郁发热证 解析: 11.午后或夜间潮热,或手足心热,或骨蒸额红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数,治疗应取何法 (分数:2.00) A.益气生血,甘温除热 B.滋阴清热√ C.益气养阴 D.养血解表 E.以上都不是

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江西省南昌市2015-2016学年度第一学期期末试卷 (江西师大附中使用)高三理科数学分析 一、整体解读 试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。 1.回归教材,注重基础 试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。 2.适当设置题目难度与区分度 选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完成。 3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察 在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。 二、亮点试题分析 1.【试卷原题】11.已知,,A B C 是单位圆上互不相同的三点,且满足AB AC → → =,则A BA C →→ ?的最小值为( ) A .1 4- B .12- C .34- D .1-

内伤发热详解

内伤发热 气虚发热 马××,女,74岁。1993年7月21日初诊。 午后发热,体温38℃左右,饮食衰减,腹内有灼热之感,并向背部及大腿放散。手心热甚于手背,气短神疲。然口不渴,腹不胀,二便尚调。舌质红绛,苔薄白。脉大无力。刘老诊为气虚发热。其病机为脾虚清阳下陷,升降失调,李东垣所谓:“阴火上乘土位”所致。对于这种内伤发热,当用东垣“甘温除大热”之法。疏补中益气汤加生甘草。 黄芪20g、党参15g、炙甘草5g、生甘草5g、白术12g、当归12g、陈皮8g、升麻3g、柴胡6g、生姜3片,大枣12枚。 服五剂,食欲增加,体力有增,午后没有发热,腹中灼热大减。续服五剂,午后发热及腹中灼热等症均愈。 [按语]本案发热属“内伤发热”范畴。由脾胃气虚,不能升清降浊,阴阳失调所致。早在《内经》对本证的病因病机即有了深入的认识。《素问·调经论》指出:“阴虚生内热奈何?歧伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热”。“阴”,在这里是“内”的意思,此为内伤气虚之发热证。有关气虚发热的机理,李东垣阐发甚详。《脾胃论》认为,饮食不节,劳倦,七情等所伤,均可损伤脾胃,使脾胃的元气下陷,导致下焦肝肾的相火离位,反上乘谷精的开发之位,干扰心包,袭及心君,将君火取而代之,从而燔焰焦灼,使“上焦不行,下脘不通”,“热气熏胸中”,导致发热。李氏将此病理机制高度概括为“阴火上乘土位”。因“火与元气不两立,一胜则一负”,阴火盛,则更伤脾胃元气;元气虚,则阴火更上而不下,形成一病理循环。其治疗之法,当用甘温之药,以补为泻,以升为降。 补中益气汤是“甘温除大热”的典型方剂。方用黄芪、炙甘草、人参(即保元汤)大补脾胃之元气,以复脾胃升清降浊之功;白术健脾除湿;陈皮和胃降浊;升麻、柴胡升举清阳,以降阴火;当归补血而润燥。加生甘草,在于补脾气之中而泻心火。诸药共伍,力使元气充盈,阴火下降,而发热随愈。 一、虚而不升,如肺气陷、升陷汤,脾气陷,补中益气汤,肝气陷,须自拟方,元气陷,举元煎加减,等~~,此种,脉多显不足之脉。 二、邪陷,风寒暑湿燥火,皆可内陷,亦可合邪内陷,治亦须升提,陷亦可深可浅,如陷太阴腹泻,传统则用痛泻要方,风寒湿陷足厥阴、手阳明,喻昌用逆流挽舟,败毒散,湿热陷阳明,即经方葛根芩连汤,风陷手阳明血份,时方槐花散加味。等等等等,此种类之多,可写专著,风热陷,河间法多可择用。如赵绍琴善用防风通圣。临床上诸多疑难病,皆须从此入手。仲师其实最善斯道,伤寒论中多有此条文。若正气不虚,此类显实脉,然脉有不静之势,多郁滞之象,且外证多假象,多有疲倦乏力沉重之象,容易错辨为虚证,然脉无遁情,故治此类证,须精脉诊。因此类种类之多,细究之下,七八十种不止,脉亦各别,不能枚举。 三、以上两种情况共存,更为复杂,需对上两种证,条分缕析,庶几可不错辨。笔者亦能力有限,在学习中。 四、以上三种情况存在的同时,兼气血阴阳虚损,或水湿痰饮瘀毒,辩治更难。指征的话,只能举些例子,如受风亦腹泻,不能排除内外相应,多为风陷,可兼脾虚。而虚证陷证,随病位不同,各有本脏现证,如肺气陷多有气短,胸中憋闷、寸脉软、短等,脾气陷、乏力、食减、腹泻,脉偏不足之象。

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