外科无菌术评分表

项目操作内容标准分扣分

准备工作（10分）1.剪指甲、戴手术帽、口罩

2.评估：手臂有无感染灶或破损

3.备物：肥皂（皂液）、无菌刷、无菌巾、鞋、洗手衣、裤、手套

3 2 1

4 3 2 1

手臂消毒（40分）1.洗手（六步洗手法）

A、在流动水下，使双手充分淋湿，取适量肥皂（皂液），均

匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；认真揉搓双手至少15

秒钟

B、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓揉

第二步：手心对手背，沿指缝相互搓揉，交换进行

第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互搓揉

第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓揉，交换进行

第五步：右手握住左手大拇指旋转搓揉，交换进行

第六步：将五个手指并拢放在另一手掌心旋转搓揉，交换进

行

2.刷手

用无菌刷，取皂液（或洗手液），刷洗双手，从手指尖开始，

至肘上10cm，交叉进行，不少于3分钟，可刷一次，亦可更换刷

子刷二次，刷洗要有一定力度，流水冲去皂液或洗手液

冲洗时：手指朝上，肘朝下

取无菌巾，檫干双手、臂。依次：手、前臂、上臂

3.消毒

从手指尖开始，至肘上，交叉进行，消毒后保持双手朝上姿势

15 12 9 6 3

10 8 6 4 2

穿手术衣戴手术套（40分）1.穿手术衣

面对手术台，展开手术衣，双手在胸前方向插入衣袖。穿衣过

程中双手高度不超过双肩，双侧面不越过胸双侧向前延长线，下

不低于手术台面。手术衣不接触四周有菌物体。

2.戴手套

选择大小合适的手套；

可用灭菌滑石粉，也可不用；

无菌原则下熟练戴手套

3.整理用物

20 16 12 8 4

19 16 12 8 4

质量评估（10分）1 1.态度严肃认真、爱伤观念强

2.操作熟练、连贯、正确有效

3.完成时间：10分钟

3 2 1

4 3 2 1

临床三基理论试题-护理膳食

章节练习未登录管理登录用户登录护理膳食一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第 1 题完全胃肠外营养是 A．通过静脉输入全部营养 B．从胃管内补充营养的不足 C．少量口服 D．补充要素膳 E．添加匀浆液正确答案:A 第 2 题肝性脑病膳食应( ) A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳 D．低钾 E．低钠正确答案:C 第 3 题肾功能衰竭患者应( ) A．供给大量豆制品 B．禁用鱼肉类食品 C．供给生物价值高的低蛋白膳食 D．限制碳水化物供给 E．限制维生素的供给正确答案:C 第 4 题溃疡病人膳食不宜( ) A．供给充足热能和蛋白质 B．少量多餐 C．使用刺激胃酸分泌的调味品 D．细嚼慢咽 E．食物切碎、煮软正确答案:C 二、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。第 1 题溃疡病饮食治疗原则是( ) A．食物多样化，含营养素全面合理 B．低盐低脂肪膳食 C．低胆固醇膳食 D．少量多餐，不过饥过饱 E．避免食用刺激性食物正确答案:ADE 第 2 题钾、钠代谢试验膳食是( ) A．诊断原发性醛固酮增多症 B．确诊肝硬化 C．受试者不得食用规定外食品 D．饮用蒸馏水不喝饮料 E．定期查血、尿中的钾、钠含量正确答案:ACDE 三、是非题（判断题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错，对者在题号前的括号内打“√”，错者打“×”。第 1 题营养治疗必须根据患者的疾病特点与护理要求、药物应用及外科手术情况而定。

第二章无菌术和手术基本操作

外科学讲稿首页讲授时间 2015 年 8 月 31 日课程名称外科学课型理论（√）实践（）计划用时 2 学时教学内容及授课题目：第二章无菌术和手术基本操作教学要求:掌握内容 1、掌握常用的灭菌法及消毒法。 2、学会外科洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套。 3、学会手术区的消毒和铺巾。熟悉内容 1、熟悉手术时的无菌操作规则。了解内容 1、外科基本操作技术。 2、外科手术的特殊设备教学要点（重点、难点、疑点）：难点：1．树立无菌观念、认清无菌术的重要性。重点：1、无菌术在手术切口感染及提高医疗质量中的作用。 2、各项外科基础操作技术

教学进程：（步骤）1、组织教学（2分钟） 2、情景模式带入新课（3分钟）（1）、（30分钟）无菌术的方法及其应用（2）、（10分钟）手术人员外科洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套视频（3）、（30分钟）手术人员和患者手术区域的准备及术中无菌原则（4）、（10分钟）外科基本操作 4、小结（2分钟） 5、预习下次课内容（1分钟） 6、布置作业（2分钟）教学方法:_教学过程采用“教、学、做”一体化的教学模式。“以学生为主体，以能力为重点，以内因为驱动”进行教学导向。结合理论讲授、案例讨论教学法、情景模拟教学法，通过启发、提问及讨论等多种形式组织教学。课后记:希望同学们在理解外科无菌术在保证手术成功，促进疾病康复中起到的重要作用的基础上掌握各项无菌操作技术和树立无菌观念。作业：1、无菌术的概念 2、外科的无菌原则有哪些？

辅助手段和时间分配基本内容1、组织教学 2分钟 2、情景导入新课 3分钟 3、第一部分课（30分钟）第二章无菌术和手术基本操作第一节无菌术无菌术(asepsis)：就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度组成。 1、灭菌法：是杀灭（与手术区或伤口接触的物品上的）一切活的微生物(包括芽孢等)。 2、抗菌法：（消毒法）是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。 3、有关的操作规则及管理制度是为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员、无菌区域再被污染的保障措施。一、无菌术的方法及其应用（一）、灭菌法 1、高压蒸气灭菌法：应用最普遍，效果可靠。（1）、下排气式压力蒸汽灭菌器：用蒸气压力104.0～137.3kPa（15～20 lbf/in2）时，温度可达121～126 ℃，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌，达到灭菌目的。

外科三基考试和答案

外科三基考试卷及答案姓名_________成绩________ 一、选择题A型（每题1分） 1、现代外科学不包括 A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学答案: D 2、下列哪项与外科临床工作无关 A、检查明确诊断 B、拟定治疗计划 C、实施治疗方案 D、观察治疗效果 E、根据经济收入决定治疗方案答案: E 3、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为: A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周答案: E 4、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用： A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液答案: C 5、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需： A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时答案: C 6、下列哪项不是手术的五项基本技术： A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线答案: C 7、下列哪项不是手术中常用的止血方法： A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血答案: D 8、头、面、项部切口术后拆线的时间是： A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天: 答案: D 9、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时答案: E 10、对成人行胸外心脏按压，正确的按压频率为： A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分 E、90次/分答案: B 11、对婴儿行胸外心脏按压，按压频率为：Ａ、６０～８０次／分Ｂ、８０～１００次／分Ｃ、１００～１２０次／分Ｄ、１２０～１４０次／分

外科护理三基专科知识考卷及参考答案

外科护理三基专科知识考卷及答案科室:姓名:得分: 一、单选题（每题2分） 1．下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：?(?C?) A．脉搏缓慢???B．脉搏洪大???C．呼吸浅快???D．血压高??? 2．尿石症病人的护理措施，错误的是：?(?A?) A．术后绝对卧床1个月???B．肠蠕动恢复后可进食??? C．饮水每日3000～4000ml???D．保持引流通畅??? 3 A C 4 A C．镇静，缓解焦虑 5 A．里急后重???B 6 A．1～2日???B．5 7 A．膀胱结石典 8 A．胰瘘???B．胆瘘 9 A C 10 A．0.50～ 11 A．抢救休克???B 12 A．湿敷???B．局部浸泡???C．全身浸泡???D．完全暴露??? 13．某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为:(?D?)A．8.5%???B．9%???C．9.5%???D．10%?? 14．前列腺增生的临床表现不包括：?(?B?) A．尿频???B．尿急???C．排尿困难???D．尿潴留??? 15．下列哪项不是外科急腹症的临床表现：?(?D?) A．腹痛???B．恶心、呕吐???C．腹膜刺激征???D．腹泻??? 16．下列哪项不是休克抑制期的临床表现：?(?A?) A．精神兴奋???B．血压下降???C．脉搏细速???D．尿量减少??? 17．口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是:(?C?) A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎???B．肺部化脓性感染???

C．喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息???D．败血症??? 18．结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：?(?B?) A．控制饮食???B．口服甘露醇???C．清洁肠道???D．应用肠道抑菌剂??? 19．术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：?(?D?) A．小动脉萎缩???B．腿挛缩变形???C．脑血管动脉瘤???D．肺栓塞??? 20．在下列术后出血的原因中，除外哪项：?(?D?) A．凝血机制障碍??B．术中止血不完善??C．术后结扎线脱落??D．未施行加压包扎??? 21．一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的:(?B?) A．少食多餐???B．低脂肪饮食???C．控制甜食???D．餐后平卧10～20分钟??? 22．骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：?(?C?) A．选择合适卧位???B．避免局部受压???C．减少体位变换???D．预防肢体畸形??? 23 A．40cm???B． 24 A．蜂窝织炎???B 25 A 创伤后的修复过程 26 A．宿食，不含胆汁 27 A．健侧卧位???B 28 A．注射和抽血???D 29 A．3日以上???B． 30 A．测量生命体征??? 31 A 32 A．咽下食物哽噎感 33．甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：?(?D?) A．保持环境凉爽、安静???B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食??? C．教会病人练习头低肩高颈过伸体位???D．遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物??? 34．在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：?(?C?) A．先晶后胶???B．先快后慢???C．先糖后盐???D．见尿补钾??? 35．临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：?(?A?) A．硬膜外血肿???B．硬膜下血肿???C．颅内血肿???D．头皮血肿??? 36．预防切口感染最关键的措施是：?(?C?) A．改善病人的营养状况???B．定期更换切口敷料???C．严格执行无菌操作??? D．足量使用抗生素???

关于“三基三严”考试的通知

关于“三基三严”考试的通知各科室：根据三甲复审的要求以及医院相关文件规定，医院决定对总院、南区、西区和微创中心的各级医生及技术人员进行“三基三严”知识与技能考试。考试结果与年终评优、晋升、晋级等直接挂钩，请各科室认真对待，做好工作安排，以保证考试人员准时参加考试。现把具体考试安排通知如下：一、轮转医生、药学人员和所有技师的三基三严考试单独进行，考试时间与地点另行通知；二、参加考试人员（包括总院、南区、西区和微创中心）： 1、内科类住院医师、主治医师和副主任医师：包括所有内科科室、门急诊内科、干部病房内科、中医科、儿科、放疗科、ICU、高压氧、理疗科等； 2、外科类住院医师、主治医师和副主任医师：包括所有外科科室、急诊外科、干外、麻醉、妇产科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等； 3、影像类住院医师、主治医师和副主任医师：包括放射、CT、MRI、 PET-CT、B超、心电图、超声心动、核医学等； 4、检验类初级职称、中级职称和副高职称：包括检验科、临检中心、输血科、病理科、实验室等。三、理论考试 1、理论考试时间住院医生：2012年6月19日晚上6：30—8：00 主治医生：2012年6月20日晚上6：30—8：00

副主任医师：2012年6月21日晚上6：30—8：00 2、理论考试地点：省高等医学专科学校老校区（芜湖路气象局对面）（1）内科类：教学楼三楼东头阶梯教室（2）外科类：教学楼二楼东头阶梯教室（3）影像类、检验类：教学楼一楼东头阶梯教室 3、理论考试内容（1）内科类：医疗法律法规+医院核心制度+内科学知识。（2）外科类：医疗法律法规+医院核心制度+外科学基础知识。（3）影像类：医疗法律法规+医院核心制度+影像学知识。（4）检验类：医疗法律法规+医院核心制度+检验学知识。四、技能考试 1、技能考试时间：（1）内科片：住院医生：2012年6月30日上午8：30—12：00 主治医生：2012年7月1日上午8：30—12：00 （2）外科类：住院医生：2012年6月30日下午2：00—5：30 主治医生：2012年7月1日下午2：00—5：30 （3）影像类：住院医生：2012年6月30日上午8：30—12：00 主治医生：2012年7月1日下午2：00—5：30 （4）检验类：2012年7月1日下午2：00—5：30 2、技能考试地点：院临床技能培训中心（教育处） 3、技能考试内容：（1）内科、外科类：心肺复苏、体格检查、基本技能操作、影像读片、心电判读（2）影像类：心肺复苏、影像读片

外科三基试题附答案.doc

§外科、麻醉科及皮肤科试卷(二) 一、选择题 (每题 1 分，共40 分 ) [A 型题 ] 1．代谢性酸中毒常见于（） A ．长期静脉滴注葡萄糖B．幽门梗阻C．急性阑尾炎 D．食管梗阻E．弥漫性腹膜炎 2．用物理方法杀灭细菌称为（） A ．消毒法 B ．抗菌术C．灭菌法D．无菌术 E．抑菌术 3．高渗性缺水的治疗常用（） A ．等渗盐水B．等渗盐水和氯化钾C． 5％葡萄糖溶液 D．5％葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液 4．张力性气胸的主要诊断依据（） A ．呼吸困难B．皮下气肿C．纵隔向健侧移位 D．肺萎缩E．胸膜腔内压超过大气压 5．早期胃癌的概念是（） A ．局限于胃窦内 B 癌瘤局限于黏膜及黏膜下层C．无胃周淋巴结转移 D ．Bormann Ⅰ型胃癌E．局限浸润溃疡型胃癌 6．男， 2 岁，阵发性哭闹 1 天，伴呕吐 2 次，病后大便 2 次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为（） A ．肠蛔虫病B．小肠扭转C．肠套叠D．肠道畸形 E．胃肠炎 7．临床测定基础代谢率计算公式是（） A ．基础代谢率＝脉率×脉压－ 111 B．基础代谢率：脉率 + 脉压－ 111 C．基础代谢率：脉率－脉压－111 D．基础代谢率＝ 111－脉压＋脉率 E．基础代谢率＝ (脉率－脉压 ) ×111 8．球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（） A ．应用抗生素B．留置导尿管C．外渗部位多处切开引流 D．局部穿刺抽液E．随诊观察 9．胃十二指肠溃疡穿孔后16 小时人院，腹膜炎严重，治疗应选择（） A ．胃肠减压，输液 B ．抗感染治疗C．手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流D．剖腹探查，行胃大部切除术E．腹腔穿刺抽液 10．上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是（） A．腹部 B 超 B ．纤维胃镜C．选择性腹腔动脉造影 D X E 11．所谓有效循环量是指（） A．全身总血量B．在动脉内的血量C．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D．在微循环内的总血量E．在静脉内的血量 12．什么患者术前用药应该酌情增加（）

三基考试题库

外科卷1、考题内容：外科病答案：相对于内科病而言，指以感染、肿瘤、非感染性炎症、畸形及某些其它病变为主，需要用手术或手法来进行治疗的一类疾病。 2、考题内容：外科学答案：外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗及预防的一门综合性临床学科。 3、考题内容：现代外科学不包括考题项目：A、麻醉学B无菌术C手术学 D 解剖学E、手术解剖学答案： D 选择类型： A 4、考题内容：下列哪项与外科临床工作无关考题项目：A、检查明确诊断B、拟定治疗计划C、实施治疗方案D、观察治疗效果 E、根据经济收决定治疗方案答案： E 5、按病变性质，外科疾病分类有：六类。答案：损伤、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它疾病 7、外科按部位或系统一般可分为：答案：神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科 8、外科疾病有哪几类？答案：外科疾病有六大类：损伤；感染；肿瘤；非感染性炎症；畸形；其他病变 9、外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些？答案：1、先检查明确诊断 2、拟定治疗计划和实施方案 3、治疗中观察反应和调整方法 4、治疗后随诊和总结经验 10、夕卜科临床选择辅助诊断的目的是什么？答案：1、对初诊者，为了鉴别和确诊 2、已确诊者，则需检测病变程度和对机体的其他影响 3、仅知某些局部病变，为了查明疾病性质 4、用于疾病的亚临床阶段，以求早期发现 11、实施外科手术治疗时，负责医师应具备哪些基本条件？答案：1、必要的外科基本理论知识（外科解剖学、病理生理学等）

2、较为熟练的基本技能和无菌术 3、掌握所用器材用品的基本性能 1、消毒答案：杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上的致病微生物的方法。能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽胞，以化学方法为主。 2、灭菌法答案：用物理的方法，杀灭将与手术切口或手术区接触物品、器械上所附着的微生物的方法，包括芽胞。 3、无菌术答案：是针对沾染来源所休取的预防措施，由机械除菌、灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。 4、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为：考题项目： A、1周B、2 周C、2个月D、4周E、5周答案： E 5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：考题项目：A、龙胆紫 B 3%碘酊C、70%酒精D、90%酉精E、10嶄醛溶液答案： C 6、用氨水洗手法，其浓度为：考题项目：A % B、% C、% D、% E、% 答案： A 7、用%新洁尔灭或%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：考题项目：A 10分钟B、20分钟 C 30分钟D、40分钟E、1小时答案： C 8、下列哪项不是手术的五项基本技术：考题项目：A、选择最适宜的手术切口B要有满意的显露和分离C、要有良好的麻醉 D正确的缝合或吻合E、必要的引流与正规的拆线答案： C 9、下列哪项不是手术中常用的止血方法：考题项目：A、压迫止血B钳夹止血C、结扎止血 D 热敷止

外科无菌术-来源教学内容

外科无菌术来源：李斌的日志外科无菌术是指专门用于防止微生物污染手术区域所采用的一系列预防措施,它包括无菌设施,消毒及灭菌技术,无菌操作规则及管理制度.自19世纪中期提出无菌术概念以来,该技术从简单的洗手换衣发展到今天,已形成了—整套先进,系统和行之有效的措施,使手术感染的发生率大大减少.实施外科无菌术已成为一所医院,一个外科工作人员最基本的条件之一. 第一节手术室的管理规则手术室是无菌设施的重要组成部分,它应包括几个重要部分:①卫生通道用房(换鞋处,更衣室,淋浴间,风淋室等),②手术用房,③手术辅助用房(洗手间,麻醉间等),④消毒供应用房(消毒间,器械存放间等),⑤办公用房(医生办公室,工作人员休息室等).根据需要还需配备教学用房及实验诊断用房. 一,手术室的分区根据洁净程度,手术室可分为有菌区和无菌区.有菌区包括卫生通道用房,办公用房等,无菌区包括手术用房,手术辅助用房.有菌区和无菌区应严格隔离,并应有醒目的分界标志. 无菌区还可划分为"相对无菌区"及"绝对无菌区",摆放手术器械及敷料一侧可视为"绝对无菌区",未穿手术衣者应禁止在此区穿行;摆放麻醉器械一侧可视为"相对无菌区",非手术人员应将活动范围局限于此区. 二,手术室的管理规则 1.进入手术室.人员,必须更换手术衣,裤,鞋,戴手术帽及口罩.临时出手术室需换外出衣裤和鞋,帽子要盖住全部头发,口罩要求遮住口鼻,参加手术人员应修剪指甲,除去甲缘污垢. 2.手术室内应保持安静,禁止吸烟及大声喧哗,禁止使用移动电话. 3.手术室应尽量减少参观人员入室,参观者亦应正规穿戴参观衣,裤,鞋,配戴口罩,帽子,且只允许在指定地点参观,不得靠手术台太近或过高,不得触碰手术人员,参观感染手术后,不得再到其他手术间参观. 4.平诊手术需提前一天送手术通知单,并注明所需特殊体位及备用特殊手术器械,急诊手术可临时送手术通知单. 5.无菌手术间和有菌手术间应相对固定,如连台手术,应先做无菌手术,后做污染或感染手术,严禁在同一个手术间内同时进行无菌及污染手术.每次手术完毕后,应彻底洗刷地面,清除污液,敷料及杂物. 6.手术完毕后应及时清洁或消毒处理用过的器械及物品,对具有传染性病人的手术器械及废物应作特殊处理,手术间亦需按要求特殊消毒. 7.手术室内应定期进行空气消毒,每周应彻底大扫除—次. 8.患有手臂化脓性感染的患者或呼吸道炎症的人员不能进入手术室. 9.手术室外的推车及布单原则上禁止进入手术室,手术病人应在隔离区换乘手术室推床. 第二节消毒及灭菌技术手术器械和物品的灭菌和消毒是外科无菌术最重要的环节.凡用物理方法及化学灭菌剂彻底消灭与伤口或手术区接触的物品上所附着的细菌,以防止手术感染的方法,称灭菌法.灭菌法能杀灭—切活的微生物(包括细菌芽胞等).用化学消毒剂消灭微生物的方法,包括器械消毒, 手术室消毒,手术人员的手臂消毒及病人的皮肤消毒,称为消毒法,消毒法只能杀灭病原菌与其他有害微生物,但,不能杀死细菌芽胞. 一,灭菌法灭菌法分为物理方法和化学灭菌剂法,以物理方法为主.常用的物理灭菌法有高温,紫外线,电

外科三基考试题含答案.doc

2014年外科三基考试题含答案5 姓名：科室：分数： A型题： 1、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为：答案： E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：答案： C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：答案： C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术：答案： C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法：答案： D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是：答案： D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：答案： E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案： E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案： B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案： D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足，心血管的主要表现是答案： D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速，浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案： E

医师三基考试多选题必备

医师三基考试多选题必备（附答案）多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。1．下颌骨骨折的临床表现可有( ) A．骨折段移位咬合错乱B．张口受限C．眼镜征 D．骨折的异常活动E．上唇麻木 2．胎儿死亡的非特异性指征( ) A．羊水混淆B．大脑镰消失C．脑室扩大 D．双顶径缩小E．胎头双环轮廓 3．过去病史包括下列哪几项( ) A．传染病史及接触史B．手术外伤史C．家族遗传史 D．局灶病史E．预防接种史及药物过敏史 4．阿托品的基本药理作用有( ) A．解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛 B．阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C．刺激腺体分泌 D．减慢房室传导，减慢心率E．解除小血管痉挛，改善微循环 5．下列哪些情况不能洗胃( ) A．幽门梗阻B．腐蚀性胃炎C．胃扩张 D．严重食管、胃底静脉曲张 6．细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有( ) A．色素B．干扰素C．抗生素D．毒素E．热原质 7．下列哪些项目符合渗出液改变( ) A．相对密度≥1．018 B．蛋白质>30g／L C．粘蛋白试验(Rillata试验)阴性D．细胞数>200个／μL E．胸液蛋白／血清蛋白<0．5 8．下列哪些情况不能洗胃( ) A．幽门梗阻B．腐蚀性胃炎C．胃扩张 D．严重食管胃底静脉曲张E．贲门梗阻 9．颅脑损伤昏迷患者的膳食应( ) A．鼻胃管饲B．胃造瘘口管饲C．供给高热能、高蛋白质流质 D．半流质管饲E．含有丰富的维生素 10．下列哪些情况不宜使用常频呼吸机通气( ) A．中量以上咯血B．肺大泡或气胸C．低血容量休克 D．急性呼吸窘迫综合征 11．以下哪些是恶性骨肿瘤的X线征象( )

外科无菌术来源

肝胆外科护理三基理论考核试题答案

2018年7月肝胆外科护理三基理论考核试题答案时间：姓名：岗位级别：成绩：一、判断题（每题2分，共20分） 1.雾化吸入过程中，喷管口应放在舌根部，尽可能深长吸气，以达治疗效果。（对） 2.鼻饲患者使用胃动力药可解决胃轻瘫、反流，一般于鼻饲后至少半小时注入。（错） 3.心肺复苏过程中，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断时间不应超过15s。（错） 4.静脉输液时发生药液外渗主要原因是药物的因素。（对） 5.输液速度过快，不会引起患者发热反应。（错） 6.护士抽吸药液时，安瓿不应倒置，针头置于底部抽吸时，玻璃微粒污染最少。（对） 7.疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征。（对） 8.心电监护时，心率报警值范围通常设置为患者基础心率的20%-30%，必要时根据病人实际情况设置。（对） 9.选择导管的型号和血管粗细不当可引起血栓性静脉炎和机械性静脉炎。（对） 10.冷敷时间一般每次不超过30分钟，如为降温，当体温降至38.5℃以下，应取下冰袋。（错）二、单选题（每题2分，共40分） 1.下列不属于胸外心脏按压术操作并发症的是 ( D ) A.肋骨骨折 B.损伤性血、气胸 C.胃、肝、脾破裂 D.咯血 2.口腔感染导致口臭，应选择的漱口液是（ B ）。 A.1%-4%碳酸氢钠溶液 B.1%-3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%-3%硼酸溶液 3．甘油灌肠时，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门( A )cm 。 A.7-10 B.10－15 C.8－12 D.15－20 4. 氧气表压力指针降到多少即不可再用（ C ） A.0.5kg/cm2 B.1kg/cm2 C.5kg/cm2 D.0.05mpa E.5mpa 5．一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是：（A） A．灌肠液温度39℃~41℃ B．患者取右侧卧位 C．灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20~30cm D．肛管插入肛门15~20cm E．灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便 6.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是 ( D ) A.抗凝—血清—培养 B.血清—培养—抗凝 C.培养—血清—抗凝 D.培养—抗凝—血清 7.坐位测量血压，应使肱动脉平（ C ）A.第二肋软骨 B. 第三肋软骨 C. 第四肋软骨 D. 第五肋软骨 8.外界因素对血压的影响，叙述错误的是（ D ） A．听诊器头塞入袖带中可使血压值偏低 B.袖带过松，使测出的血压偏高，过紧则偏低 C．用一般袖带测量特别胖或上臂非常粗大的人的血压，所测得数值较实际值为高 D．收缩压卧位时最低，立位时最高，舒张压立位时最低，卧位时最高 9.疼痛发生的原因不包括以下哪种（ B ） A.温度刺激 B. 社会因素 C. 物理损伤 D.病理改变 E.化学刺激 10.患者在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理（B） A.肺水肿，停止输液 B.空气栓赛，立即左侧卧位 C.过敏，皮下注射地塞米松 D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 11.患者在输注青霉素5分钟后突然出现气促、憋喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、口唇发绀、血压下降、烦躁，继之神志不清，意识丧失( C )A.急性肺水肿 B.空气栓塞 C.过敏性休克 D.溶血反应 12.护士发现患者的静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，应采取的措施是( C ) A.适当活动患肢 B.生理盐水热敷 C.抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿热敷 D.注射1500u透明质酸酶 13.在输液过程中发生血管收缩药物外渗后，可采用（ C ）溶于20ml生理盐水中做局部浸润，以扩张血管。 A.盐酸异丙嗪50mg B.盐酸肾上腺素5mg C.酚妥拉明5～10mg D.盐酸利多卡因100mg 14. 溶血反应的第二阶段的典型症状是（ C ） A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木 C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿

2019-2020年整理外科三基试题及答案汇编

外科考试卷一、选择题（每题只有1个正确答案，每题2分，共30题） 1、预防手术切口感染最重要的措施是Ａ.严格遵守无菌技术Ｂ.缝合切口前冲洗伤口Ｃ.使用预防性抗菌素Ｄ.纠正贫血和低旦白血症Ｅ.安放引流 2手术人员的无菌准备，下列哪项错误Ａ.紧急手术来不及洗手时，可用3％碘酊涂擦双手及前臂，再经70％酒精脱碘，然后戴手套、穿手术衣Ｂ.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套Ｃ.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣Ｄ.连台手术应先脱手套，后脱手术衣Ｅ.在酒精中浸泡需5分钟 3、皮肤消毒范围要超出手术切口周围Ａ.５厘米以上Ｂ.10厘米以上Ｃ.15厘米以上Ｄ.20厘米以上Ｅ.25厘米以上 4、给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌，应煮沸(正常无芽孢的20分钟) Ａ.10分钟Ｂ.15分钟Ｃ.20分钟Ｄ.25分钟Ｅ.60分钟以上 5、丝线打结剪线后，留下线头长度一般为Ａ.１-２毫米Ｂ.３-４毫米Ｃ.４-５毫米Ｄ.５-６毫米Ｅ.６毫米以上 6、钝性分离，下列哪一项错误Ａ.用刀柄分离Ｂ.用纱布小球分离Ｃ.用手指分离Ｄ.用止血钳分离Ｅ.用刀分离 7、腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确Ａ.Ⅰ－甲Ｂ.Ⅰ－乙Ｃ.Ⅰ－丙Ｄ.Ⅱ－甲Ｅ.Ⅱ－丙 8、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 9、局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量

Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 10、胸外心脏按摩的正确位置是Ａ.胸骨中、下1／3处Ｂ.胸骨中、上1／3交界处Ｃ.胸骨左缘第四肋间处Ｄ.胸骨左缘第五肋间处Ｅ.以上都不对 11、用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为Ａ.立即皮下注射肾上腺素（即为副肾）（静脉给药）Ｂ.立即应用大量激素Ｃ.立即注射硫喷妥钠Ｄ.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩Ｅ.立即送高压氧舱治疗 12、诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是Ａ.心电图检查Ｂ.测不到血压Ｃ.病人深昏迷Ｄ.大动脉搏动消失Ｅ.瞳孔散大 13、成人血容量约占体重的Ａ.5％Ｂ.6％Ｃ.8％Ｄ.10％Ｅ.12％ 14、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是（液体流置第三间隙）Ａ.高渗性Ｂ.低渗性Ｃ.等渗性Ｄ.原发性Ｅ.继发性 15、大面积烧伤休克期，调节补液量最简便可靠的临床指标是Ａ.尿量Ｂ.血压Ｃ.脉搏Ｄ.中心静脉压Ｅ.红细胞压积 16 、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流 B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私 D．遵守技术操作规范 E．对患者进行健康教育 17、《中华人民共和国传染病防治法》中规定我国传染病防治的基本原则是A．预防为主 B．防治结合 C．预防为主，防治结合，分类管理 D．预防为主，分类管理 E．预防为主，防治结合 18、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血

麻醉科三基理论考试A

麻醉科三基理论考试（2015年二季度） (总分100,考试时间100分钟) 姓名：＿＿＿＿＿＿科室：＿＿＿＿＿得分：＿＿＿＿＿＿一、选择题（A型题） 1. 患者，女性，43岁，因“胆囊炎，胆囊结石”在全麻下行LC术，既往有支气管哮喘病史二十年，不宜作为该患者的麻醉用药的是（） A. 吗啡 B. 舒芬太尼 C. 阿芬太尼 D. 芬太尼 E. 瑞芬太尼 2. 下列选项与下丘脑的功能无关的是（） A. 调节体温 B. 营养摄取 C. 控制生物节律 D. 内分泌腺的分泌 E. 学习、记忆等 3. 下列关于眼科手术麻醉中管理的说法，错误的是（） A. 局麻术中要慎防镇静药使用过量 B. 麻醉不宜过浅 C. 要保证足够有效的气体交换 D. 术中加强监测 E. 如出现眼心反射，应尽快做完手术 4. 大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因（） A. 镇静 B. 抑制下丘脑

C. 镇痛 D. 抑制呼吸 E. 干扰体液转移反应 5. 下列有关肌松药的描述，不正确的是（） A. 琥珀胆碱是快速诱导气管插管最常用的肌松药 B. 80%的肌颤搐抑制能满足大部分外科手术的要求 C. 肌松药追加量一般为首次量的1/5～1/3 D. 化学结构同一类的两个肌松药复合应用其作用相加 E. 低钾血症时可增强非去极化肌松药的作用 6. 老年病人硬膜外阻滞的特点是（） A. 起效慢，扩散广 B. 起效快，扩散广 C. 起效慢，扩散范围狭小 D. 起效和扩散与年轻人相似 E. 起效快，扩散范围小 7. 下列有关心脏病人术中处理，不恰当的是（） A. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作，术中需放置临时起搏器 B. 二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速 C. 预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常 D. Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素 E. 安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器 8. 诊断房颤最重要的依据是（） A. ECG基线颤动 B. 见不到P波 C. R-R间距绝对不等 D. QRS波形正常 E. 宽大畸形的QRS波形

外科无菌术

外科无菌术是指专门用于防止微生物污染手术区域所采用的一系列预防措施,它包括无菌设施,消毒及灭菌技术,无菌操作规则及管理制度.自19世纪中期提出无菌术概念以来,该技术从简单的洗手换衣发展到今天,已形成了—整套先进,系统和行之有效的措施,使手术感染的发生率大大减少.实施外科无菌术已成为一所医院,一个外科工作人员最基本的条件之一. 第一节手术室的管理规则手术室是无菌设施的重要组成部分,它应包括几个重要部分:①卫生通道用房(换鞋处,更衣室,淋浴间,风淋室等),②手术用房,③手术辅助用房(洗手间,麻醉间等),④消毒供应用房(消毒间,器械存放间等),⑤办公用房(医生办公室,工作人员休息室等).根据需要还需配备教学用房及实验诊断用房. 一,手术室的分区根据洁净程度,手术室可分为有菌区和无菌区.有菌区包括卫生通道用房,办公用房等,无菌区包括手术用房,手术辅助用房.有菌区和无菌区应严格隔离,并应有醒目的分界标志. 无菌区还可划分为"相对无菌区"及"绝对无菌区",摆放手术器械及敷料一侧可视为"绝对无菌区",未穿手术衣者应禁止在此区穿行;摆放麻醉器械一侧可视为"相对无菌区",非手术人员应将活动范围局限于此区. 二,手术室的管理规则 1.进入手术室.人员,必须更换手术衣,裤,鞋,戴手术帽及口罩.临时出手术室需换外出衣裤和鞋,帽子要盖住全部头发,口罩要求遮住口鼻,参加手术人员应修剪指甲,除去甲缘污垢. 2.手术室内应保持安静,禁止吸烟及大声喧哗,禁止使用移动电话. 3.手术室应尽量减少参观人员入室,参观者亦应正规穿戴参观衣,裤,鞋,配戴口罩,帽子,且只允许在指定地点参观,不得靠手术台太近或过高,不得触碰手术人员,参观感染手术后,不得再到其他手术间参观. 4.平诊手术需提前一天送手术通知单,并注明所需特殊体位及备用特殊手术器械,急诊手术可临时送手术通知单. 5.无菌手术间和有菌手术间应相对固定,如连台手术,应先做无菌手术,后做污染或感染手术,严禁在同一个手术间内同时进行无菌及污染手术.每次手术完毕后,应彻底洗刷地面,清除污液,敷料及杂物. 6.手术完毕后应及时清洁或消毒处理用过的器械及物品,对具有传染性病人的手术器械及废物应作特殊处理,手术间亦需按要求特殊消毒. 7.手术室内应定期进行空气消毒,每周应彻底大扫除—次. 8.患有手臂化脓性感染的患者或呼吸道炎症的人员不能进入手术室. 9.手术室外的推车及布单原则上禁止进入手术室,手术病人应在隔离区换乘手术室推床. 第二节消毒及灭菌技术手术器械和物品的灭菌和消毒是外科无菌术最重要的环节.凡用物理方法及化学灭菌剂彻底消灭与伤口或手术区接触的物品上所附着的细菌,以防止手术感染的方法,称灭菌法.灭菌法能杀灭—切活的微生物(包括细菌芽胞等).用化学消毒剂消灭微生物的方法,包括器械消毒,手术室消毒,手术人员的手臂消毒及病人的皮肤消毒,称为消毒法,消毒法只能杀灭病原菌与其他有害微生物,但,不能杀死细菌芽胞. 一,灭菌法灭菌法分为物理方法和化学灭菌剂法,以物理方法为主.常用的物理灭菌法有高温,紫外线,电离辐射等,其中以高温灭菌法最为普遍,主要用于杀灭手术器械,布单,敷料和容器等物品上的细菌.高温灭菌法包括高压蒸气灭菌法,煮沸灭菌法以及火烧灭菌法,后者易使器械损坏,且效果不太可靠,除紧急情况下,不宜采用.紫外线灭菌法主要用于手术室,换药室内的空气灭菌,但紫外线对眼睛和皮肤有一定的刺激,应注意防护,以免引起结膜炎和皮炎.电离辐射主要

外科三基试题5(附答案)

§3．2．5 外科、麻醉科及皮肤科试卷(五) 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．用物理方法杀灭细菌称为（） A．消毒法 B．抗菌术 C．无菌术 D．灭菌法 E．隔离术 2．破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是（）A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长 C．减少毒素的产生 D．中和游离的毒素 E．中和血中结合的毒素 3．上唇痈可并发（） A．面部蜂窝织炎 B．眼睑炎 C．口炎 D．牙龈炎 E．化脓性海绵状静脉窦炎4．诊断下肢原发性深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是（） A．静脉造影术 B．超声检查 C．大隐静脉瓣膜功能试验 D．Pratt试验 E．Perth踢试验 5．结肠肝曲癌切除范围包括（） A．切除肿块及其近、远端各3cm B．切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半 C．切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20cm的回肠末段 D．切除升结肠及左半横结肠E．切除结肠肝曲及升结肠6．从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为（）A．右侧顶枕部急性硬膜下血肿B．左侧顶枕部急性硬膜下血肿 C．右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D．左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E．右侧颅后窝小脑血肿 7．嵌顿疝内容物为小肠憩室称为（）A．闭孔疝B．Richter疝C．Litter疝 D．腹股沟滑动性疝 E．腹股沟疝 8．男，30岁，自7m高处坠下，腹痛半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。为明确

有无内脏损伤，首先应进行哪项检查（） A．胸、腹部X 线摄片B．腹部B超C．腹部CT D．诊断性腹腔穿刺E．血常规9．男，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是（）A．肠胃炎B．急性胃扩张 C．胃溃疡 D．慢性胃炎 E．十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 10．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为（） A．肿瘤或肿瘤压迫 B．结石、蛔虫 C．胆管狭窄 D．慢性胰腺炎 E．胆肠内引流后吻合口狭窄 11．氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用（）A．小儿B．低血压? C．支气管哮喘 D．老年 E．低血容量性休克及交感神经高度兴奋12．硫喷妥钠静脉麻醉哪种患者应慎用或禁忌（） A．体表脓肿切开引流 B．烧伤换药 C．痉挛和惊厥D．婴幼儿 E．短小手术 13．下列哪种肌肉松弛药在麻醉诱导时起效最快（） A．维库溴铵 B．阿曲库铵 C．罗库溴铵 D．琥珀胆碱 E．泮库溴铵 14．腋路臂神经丛阻滞的特点是（） A．位置表浅 B．不产生气胸C．不会阻滞膈神经D．无误入硬膜外腔的危险E．上臂阻滞效果较差15．下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症（）A．声门下水肿B．声带麻痹C．呛咳动作 D．杓状软骨脱位 E．上颌窦炎 16．皮肤附属器官包括（） A．血管、神经、淋巴管 B．胶原纤维、网状纤