超声检查注意事项
超声检查注意事项：
1、腹部消化系等脏器（如：肝胆胰脾，腹膜后肿物，肾血管等）检查宜在上午空腹进行，以防止肠道内容物和气体的干扰，必要时需饮水充盈胃腔，以此作透声窗，进行胰腺或腹内深部病变检查。
2、胆道胆囊检查患者的准备：检查前，应禁食8-12小时，通常在检查前晚上22时开始至检查当晨禁食，以保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰。肠道内容或气体较多时，干扰胆囊、胆管的成像和观察时，可灌肠排便后检查，腹胀严重者可提前服用消胀药。
3、需要评价胆囊收缩功能或了解胆道有无梗阻的患者，需准备脂肪餐。
4、为避免干扰，需做胃镜和/或消化道钡餐检查的患者，宜先行超声检查。X 线胃肠造影3日后、胆系造影2日后方可进行超声检查。
5、行经腹扫查子宫、附件、膀胱、前列腺、输尿管、早期妊娠超声检查以及中晚孕需了解有无前置胎盘的孕妇要适度充盈膀胱，一般情况下须饮水800~1000ml，40~60分钟后膀胱可充盈。必要时可作保留灌肠以便使盆腔内脏器显示清晰。
6、经阴道、经直肠扫查前请排空膀胱。
7、行上、下肢血管超声检查者，易穿宽松衣裤和短内裤，避免对血流显示的影响。
8、行颈部超声检查者（如甲状腺及颈部血管），应避免穿高领衣衫。
9、婴幼儿检查如哭闹不合作时，可给予适量镇静剂，待其睡眠后方可检查。
10、心脏彩超检查，患者应休息片刻后检查，背对医生，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查。在检查过程中要保持平静，平稳呼吸，避免紧张，以免影响医生的诊断。
11、胎儿实时四维超声检查宜在孕20~26周（最迟不宜超过28周）间进行，胎儿实时三维超声检查宜在中晚孕28~30周间进行（最迟不宜超过32周）。
12、产科超声受被检查者各种因素、以及胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多因素影响，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来；
13、.胎儿畸形的形成是一个动态发展的过程，没有发展到一定程度时，有可能不为超声所显示。胎儿畸形和胚胎正常生长发育一样，随着孕周的增大，胎儿长大，胎儿畸形也随之增大；
14、尽管超声检查能发现被检查者胎儿畸形，但不能检出所有胎儿畸形，即诊断符合率50%-70%.
放射科各类检查注意事项修订稿
放射科各类检查注意事 项 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
附：放射科各类检查注意事项 各类X线及CT检查均利用X射线成像，对人体有一定伤害，尤其对胎儿有致畸作用，一般情况下不建议孕妇检查。 一、普通X摄片及透视需去除摄片及透视部位金属异物。 二、各类造影检查需到放射科窗口预约检查时间。 一）上消化道（包括食道、胃及十二指肠）造影（GI）： 1、禁食6小时以上（检查前一日晚餐后不再进食）；如为幽门梗阻者，应在洗胃后抽尽胃内液体，或检查前2-3日服分泌抑制剂。 2、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 3、如为单纯食道造影，一般不需特殊准备，若为食道下端、贲门周围病变，则须禁食6小时以上。 注：急性胃肠道穿孔、上消失道大出血、急性肠道梗阻者为禁忌症。二）小肠钡餐造影： 1、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 2、检查前2天进少渣钦食。 3、检查前晚开塞露通便一次。 4、不用口服泻剂以及阿托品类止痛药，以免影响肠道动力改变。？？？？？ 5、检查日晨空腹（禁食6小时以上）。 三）静脉肾盂造影（IVP）： 1、检查前2-3天不吃易产气和多渣的食物，并禁服碘、钙、铋等含高原子序物质的药物。
2、检查前一天下午20：00点左右服缓泻剂如：番泻叶10克，用开水冲泡后服2-3次，或服蓖麻油20-30ml，便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者，可提前2-3每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、禁水（夏季炎热时可禁水6小时）。 1、 4、造影前排尿使膀胱空虚。行腹部透视，如腹内较多气体，可注射 垂体加压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、造影前必须做好碘过敏试验，阳性者不能检查。 四）下肢静脉造影： 检查前需做碘过敏试验，阳性者不能检查。 部分患者静脉曲张极度严重，可能无法注射造影剂，导致不能检查。五）静脉肾盂造影： 1、造影前2---3天不吃易产气和多渣的食物，并禁服碘剂以及含钙的药物。 2、检查前一天下午服缓泻剂如：番泻叶6-9克，用开水冲泡后服2-3次、或服 蓖麻油20-30ml，便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者，可提前2-3天每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、水（夏季炎热时可禁水6小时）。 4、造影前：排尿使膀胱空虚、行腹部透视，如腹内有较多气体，可注射垂体加 压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、检查前需做碘过敏试验，阳性者不能检查。 六）逆行泌尿系造影： 检查前准备与静脉肾盂造影同。但不需禁水。
超声检查标准操作规程
同煤集团总医院超声科检查标准及操作规程 一、一般超声检查操作规程 1、腹部超声检查 【适应证】 1．肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。2．胆道系统结石、炎症、蛔虫及梗阻性黄疸的鉴别。 3．胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4．脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。 5．肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。 6．胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。 7、腹膜后间隙液性或实性占位病变，腹主动脉、下腔静脉疾病。【检查方法】 l．凸阵或线阵探头，频率2.5～5.0MHz或8～12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500～800ml后检查。2．受检者常取平卧位，根据需要变换体位。平静均匀呼吸。 3．检测脏器大小、位置，显示内部组织结果及血流。 4．对脏器内异常病灶，声束需从三个方位确认，以排除伪像干扰。5．检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。 6．胆系检查时患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。必要要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者，宜
适当加压，或排气后复查。 7．对于较胖体型者，胰腺显像不理想者，可在患者饮水500～600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。 8．饮水并充盈膀胱，有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。 9．胃肠超声检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者，检查前一日晚餐进流食，睡前服轻泻剂．晨起排便，清洗灌肠。 10．腹膜后间隙超声检查受检者应空腹，即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹腔的病变，必要时充盈膀胱后再检查。 【检查内容】 1．观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性，相邻器官关系。 2．观察实质脏器内部回声的均匀程度，有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低。 3．实质脏器内异常病灶，斑点、结节、团块、条索；部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜，内部液化．声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减。 4．实质脏器内血管的分布，走向，纹理的清晰度；有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失；病灶内、外的血流分布情况。
下肢体格检查讲义
骨科下肢疾病病史采集及体格检查 骨科体格检查按程序： ?视诊 ?触诊 ?叩诊 ?听诊 ?动诊 ?测量 ?特殊试验 骨科体格检查注意事项 ?充分暴露 ?双侧对比 ?动静结合 ?指示引导 ?系统检查与局部检查相结合 ?客观检查与主观症状相结合 ?手法规范，避免加重损伤和促进扩散 ?外固定时检查感觉、血运及固定情况 视诊 ?步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） ?局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张
?软组织有无肿胀和淤血 ?肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 ?有无包块，颜色如何 ?瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 ?伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血 ?局部包扎和固定情况 ?有无畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形 触诊 ?压痛：部位、深度、范围、程度和性质 ?各骨性标志有无异常 ?有无异常活动及骨擦感 ?局部温度和适度，双侧对比 ?包块：部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感?肌肉有无痉挛或萎缩 ?与骨科相关的神经系统检查：感觉、运动、反射、自主神经叩诊 ?主要检查有无叩击痛 ?轴向叩击痛（传导痛） ?棘突叩击痛 ?脊柱间接叩痛 ?神经干叩击征（Tinel征）
听诊 ?弹响和摩擦音 ?骨传导音 ?肢体血流杂音 动诊 ?主动运动 1.肌力测定 2.关节主动运动功能 3.角度测量（中立位0度法） ?被动运动 1.与主动运动方向相同的被动运动 2.与主动运动方向不同的被动运功，如牵拉挤压、侧方挤压等 ?异常活动 1.关节强直 2.关节运动范围减小 3.关节运动范围超常 4.假关节活动 量诊 ?肢体长度测量，骨性标志点 ?肢体和关节周径测量 ?肢体轴线测定
体检流程及注意事项演示版.doc
一、体检流程 1、前台接待 * 团体客户请提前与体检中心办公室预约 * 散客在前台或主检医师的帮助下选择体检项目。前台交费。然后，由前台制表，正确填写个人基本信息，随后开始体检。 2、餐前检查科室 抽血室、B超室 3、前往餐区，享用免费营养早餐 4、餐后检查项目 内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、放射室、心电图、骨密度、经颅多普勒、心脏及其它彩超 5、所有项目检查完毕后，将体检表交到前台。 二、检前须知（注意事项） （1）体检须知 受检时请勿携带贵重物品及饰品。一般物品可在前台存包。 A、体检中心为您提供免费早餐，请您在体检前一天晚八时后不要再吃任何食物（按时 服用的药物在24：00前仍可服用），可以饮少量白水。 B、体检当日早晨可在家留好尿、便标本，也可来体检中心后再留样。 C、体检当日应空腹（不进食）进行抽血化验、腹部超声检查。 D、为了保证检查质量，需空腹检查的两个项目有一定等候时间，请您谅解。 E、以上两项检查完毕后，您可以享用我中心为您提供免费早餐，之后再进行其它项目 的检查。增做子宫、附件及前列腺B超项目者，需检前憋足尿。 F、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者，请将平时服用的药物随身携带备用。 G、进行各科检查时，请务必按体检表内容进行逐项检查，若自动放弃检查某一项目造 成漏诊，会影响对您健康状况的评估。 H、依据体检表内项目，在导检护士引导下，可以根据各科等候时间长短、人员多少， 作出灵活安排，以缩短体检全程时间。 I、临时需要增做其他检查项目时，请与服务台联系，本中心会尽量满足您的要求。
J、检查完毕后，请您仔细核对体检表项目，确认无漏项后，请将体检表交到前台。 K、体检过程中，您有任何困难或要求请随时与导检护士、体检中心办公室联系，本中心会尽力为您解决。 L、体检结果将于3-5个工作日（有特殊项目，时间相应顺延）后通知您本人或邮寄给您（海口市内10元，市外20元），您可以亲自来我中心领取，并就体检结果咨询主检医生；请您认真对待医生的建议，及时消除健康隐患。 进行检查时，受检者应自然放松，不要紧张，应配合医师完成各项检查。 2、抽血注意事项 血液检验是了解身体状况的重要的方法。从血液中可进行几十项的生化数据评估。所以，在健康检查中，抽血是相当重要的环节。 （1）、抽血前的注意事项 A、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒，血液中的酒精成分会直接 影响检验结果。 B、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 C、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难； 有晕针史的客人请提前向护士说明，我们将做特别安排； （2）、抽血后应注意 A、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 B、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以 当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 C、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓 解后再进行体检。 D、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
新生入学体格检查常见答问一丶体检前之注意事项准备
新生入學體格檢查常見答問 一丶體檢前之注意事項/準備 1.本地生選擇科大醫院進行體格檢查，請問需要預約嗎？ 不需要，請細閱「入學體格檢查指引」並帶備所需文件於指定的體檢時間內直接前往科大醫院進行體格檢查。 2.本地生選擇衛生中心進行體格檢查，請問需要預約嗎？ 衛生中心之X光片檢查及體格檢查需要分別排期於兩個不同時段進行，可能需要五至八星期才能完成體格檢查報告，敬請盡早安排預約。同時，請留意澳門衞生中心只提供一般入學體格檢查服務(包括胸部Ｘ光片檢查及尿液檢驗)，而血液檢驗則可能未有提供，可查閱「入學體格檢查指引」關於多站式檢查的內容，詳情請直接向衞生中心查詢。 3.本地生選擇到澳門衛生中心進行一般體檢，那麼血液體檢可否在衛生中心一併進 行？ 據瞭解，澳門衛生中心只提供一般入學體格檢查服務（包括胸部X光片檢查及尿液檢驗），而血液檢驗則可能未有提供，詳情請聯繫澳門衛生中心查詢。 4.除科大醫院及衛生中心外，本地生可以在其他本地醫院進行體格檢查嗎？ 可以，但請留意必須完成由大學發出之「入學體格檢查報告」。有關手續及費用請直接向相關醫院查詢。 5.已獲錄取的新生，應在何時進行體檢？ 本地生適用： 新生必須於註冊時遞交已完成之「入學體格檢查報告」，檢查報告必須是於註冊前三個月內完成方為有效。例如：學生於8月份註冊，5月1日或以後的體格檢查報告則有效。選擇多站式體檢之學生可能需要較多時間完成體檢，為確保學生能於註冊時向本大學提交體格檢查報告，本大學建議新生於收到錄取通知書後即時安排體格檢查。 非本地生適用： 所有非本地新生必須於抵澳後到科大醫院進行體格檢查及遞交防疫接種證明。入學
医疗常见检查及注意事项资料
医疗常见检查及注意 事项
常见检查及注意事项 一、胃镜检查的注意事项 1.1、检查前注意事项 1、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。 2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 3、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。 4、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。 5、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。 1.2、检查后注意事项 1、检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。 2、咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。 3、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。 二、肠镜检查的注意事项 肠镜是一个管子从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多公分，它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些，也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟，肠子比较直的人很容易做，5、6分钟就可完成。肠子转来转去，甚至打结的人，医生可能要花30分钟，才能做完一次检查。 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。
体格检查内容及评分标准
医师实践技能考试-体格检查内容及评分标准 一、一般检查[5.0] 1.器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。[0.5] 3.检查脉搏，至少计数30秒。[0.5] 4.观察病人呼吸频率，计数30秒。[0.5] 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计，关闭开关。[3.0] 6.取出体温表，观察刻度后甩下水银。 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。[0.5] 二、头部[5.0] 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。 10.观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。 [0.5] 11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。 12.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。[0.5] 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下，共6个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。[0.5] 14.检查调节反射。[0.5] 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。[0.5] 16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。[0.5] 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。[0.5] 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。[0.5] 19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。[1.0] 三、颈部[8.0] 20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。[0.5]
核医学ECT检查注意事项及简易流程
核医学检查注意事项及简易流程汇总 1．了解有无怀孕、哺乳及刚做完放射科增强或造影检查，及时告知医师。 2．检查前准备好各种病史检查资料。 3．检查当天去除各种首饰及金属物品（如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币、含金属成分的胸罩等），贵重物品请妥善保管。 4．检查前需排空小便，避免尿液污染体表和衣裤。 18F-FDG肿瘤全身显像 1．禁食。检查前禁食4-6小时，避免剧烈运动。 2．测量血糖，要求血糖＜8.8 mmol/l最佳，≤11.1mmol/l通常可以接受。 3．注射显像剂前平静休息10～15分钟。 4．肘静脉常规注射18F-FDG，注射显像剂后在安静避光房间平卧休息45～60分钟后检查，尽量避免走动，以免肌肉紧张干扰诊断。 5．当进行脑部位显像时，患者还应进行视听屏蔽。显像前了解患者耐受能力，必要时使用镇静剂。 6．检查一个体位20分钟，一般肿瘤显像需要45分钟，个别患者需要1h后进行延迟显像，特殊情况遵医嘱。 全身骨显像 1．饮食无殊。注射显像剂后2h内病人饮用足够的水，饮水应达到500～1000ml。 2．显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。 3．近期使用钡剂者，病人需将钡剂排出后（约3天）再约检查。 4．显像前病人排空小便。 5. 肘静脉常规注射99m Tc-MDP后3-5h检查，检查共需12min，特殊情 况需要加体位者遵医嘱。
肾动态显像 1. 饮食无殊。病人准备：记录受检者的身高（cm）和体重（kg）。检 查前30～60min饮水300～500ml，显像前排空膀胱。 2．测定满针总计数，中心点位于探头中央，高度30cm。 3．病人取仰卧位，双手抱头，床边注射，肘静脉“弹丸式”注射显像剂99m Tc-DTPA，同时启动采集开关，检查共需25min左右。 4．结束后测定注射器的残留计数。 甲状腺静态显像 1.饮食无殊。妊娠、哺乳期妇女禁查，特殊情况请告知医师。 2. 长期服用甲状腺激素、碘制剂或用过含碘X线造影剂等可影响甲状 腺对131I的摄取。 3. 肘静脉常规注射99m Tc -Na TcO4后20min检查，检查共需25min左右。 静息（门控）心肌灌注显像 1. 检查前2～4小时开始禁食，询问有无糖尿病史。 2. 肘静脉常规注射99m Tc-MIBI后，20-30min时吃脂肪餐（全脂牛奶或蛋糕或肉包），再等待30-45min后开始显像，检查需25min左右。 脑血流灌注显像 1．视听封闭，令受检者闭目带黑色眼罩，用耳塞塞住外耳道口。2．肘静脉常规注射显像剂99m Tc-ECD ，15～30分钟后检查，检查共需20min左右，需要加位时遵医嘱。
各种检查适应症及禁忌症1
各种影像学检查适应症 一、X 线 1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照 二、X 线造影检查 1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症:无绝对禁忌，但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。（2）食管低张双对比造影适应症：食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影（1）常规上消化道造影适应症：有任何上腹部不适及消化道症状；疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症：有上消化道穿孔；肠梗阻；肠道大出血后一周之内。（2）胃及十二指肠低张双对比造影适应症：适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症：同常规造影和低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症：先天发育异常；消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察；病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症：急性消化道穿孔；近期消化道大出血；肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症：结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎；溃疡性结肠炎；巨结肠；结肠套叠整复。禁忌症：急性阑尾炎；急性肠炎；结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症： 1．不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2．子宫异常出血寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3．输卵管再通对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。 4．肿瘤观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5．畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6．异物诊断金属宫内节育器异位。 7．粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1．急性和亚急性内外生殖器炎症。 2．严重全身性疾病不能忍耐手术者。 3．妊娠期、月经期。 4．产后、流产、刮宫术后6 周内。 5．碘过敏者。 6、肾盂造影 （1）静脉肾盂造影
医院常规检查注意事项
嘘......快来获取“健康情报”啦...... 当您一向健康的身体发出异常信号，当您长时间服用某种肝、肾损伤的药物，当您有某种慢性疾病的家族史又年过40，此时，您需要来玉田中医院做一个体检，科学的体检数据会在医生为您制定治疗方案和进行健康指导时提供准确的“健康情报”。那么，体检前应该怎么做才能让这些“情报”更准确呢？ 嘘......一般人我不告诉他。 1、化验血糖。抽血化验前2-3天，饮食不应有太大变化，不要大吃大喝，特别不要喝酒，不要进食过于油腻或者太咸的食物。抽血化验空腹血糖前，不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，至少禁食8小时以上，最好8点钟前结束晚餐，晚餐后不再吃零食。血糖不稳定，睡前使用胰岛素的糖尿病患者可按照往常合理加餐。 2、化验血脂。为了保证测试结果的准确性，抽血化验血脂2-3天，应尽量保持原有的饮食习惯，避免大吃大喝，不宜饮酒，抽血前一日不宜可以安排素食。化验血脂要求禁食12-14小时。化验前一晚8点后除了可以喝少量白开水，不能吃任何东西，于次日早8点到10点抽血化验血脂。 3、化验肝功。抽血化验肝功前2-3天，保持原有饮食习惯，不宜吃高脂、高蛋白饮料和食物，24小时内不宜饮酒，以免加重肝脏代谢负担，出现短暂的肝功异常，甚至出现高血脂、高胆固醇的结果。 4、化验肾功。抽血检查肾功能前3天，保持原有饮食习惯，不宜大量进食高蛋白食物，以防影响尿素氮、血肌酐的正常水平。检查尿常规，应注意饮水问题。正常情况下成人每日摄入2500ML（包括饮食中的水分）左右的水，24小时尿量约为1500ML左右。喝水过多，使尿液稀释，尿比重下降，当尿比重低于1.010时，会造成肾功能不好的假象。反之，如果喝水过少，尿液浓缩，不但尿比重增高，尿中的一些细胞（如白细胞、红细胞等）含量会增加，造成肾脏灌注不足和泌尿系感染的假象。 5、大多数生化、免疫、放射免疫化验项目如：电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶、抗链“O”,类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等，原则上要求早晨空腹或进食6小时以上抽血，但在急诊需要时可随时抽血化验。 6、心电图、脑血流图检查。酒精可使血流加速、心跳加快甚至导致心率不齐、心律失常，因此，在检查心电图或脑血流图前24小时应禁酒，以免造成误诊及血管梗塞的假象。 7、超声检查。腹部特别是上腹部的超声检查当日应空腹，目的是避免餐后食物对超声影像结果判断的影响。 8、胃镜及上消化道造影检查。为了清楚地看到消化道的粘膜，胃镜及上消化道造影的检查一般在上午进行，检查前一天晚餐进食少渣、好消化食物，晚上8点以后不进食食物和饮料；如安排下午检查，早餐、中餐均要禁食。 9、大便潜血试验。大便潜血试验主要是通过检查大便有无潜血来诊断胃肠道有无出血。实验前不宜食用各类动物血、动物肝脏、肉类，桂圆、葡萄、红枣等含铁丰富的食物及含铁药物；菠菜、油菜、韭菜等富含叶绿素的蔬菜，以防出现假阳性，造成误诊。 人生本是一场健康与疾病的争斗，玉田中医医院教您怎样准确获取“健康情报”，并为您提供专家级的治疗和指导，陪伴您与健康相守一生，与疾病渐行渐远。 嘘......赶快果断收藏吧。
全身体格检查标准及评分注意事项
“全身体格检查”考核评分标准 1 （一般检查、头颈部）科室姓名分数
“全身体格检查”考核评分标准 1 （一般检查、头颈部） 1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到，立即中止查体，未查部分无分。 操作错误、顺序颠倒，按程度扣分2.提问：（5分）
“全身体格检查”考核评分标准 2 （前胸部、肺部、心脏） 科室 姓名 分数 提问：（5） 项目 评分标准 扣分 前胸 部 和肺 部 47 心脏 48 1. 视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉口述（漏一项-0.1 ）;蹲下观察胸廓外形 （0.5 ）; 视诊两侧乳房、乳头的位置（1） （口述）。 [2.0] 2. 触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢 ,掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑~ 动触诊（1 ）。然后依次触诊腋窝后壁（1）、内侧壁（1）、前壁（1）。触诊腋窝前壁时，注意拇 指和四指的配合。再翻掌向外 ，触诊腋窝外侧壁（1 ）。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。 [双侧各5分，共10.0] 3. 触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [各0.5分共2.0] 女性则常规触诊乳房，先查健侧，后查患侧（1 ）。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入 深触诊（2）,最后触诊乳头（1 ）。 [4.0] 4.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋 缘 指向剑突（0.5），两拇指间距约 2cm （0.5 ）。然后嘱被检者作深呼吸动作（1） [2.0 ] 5. 触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位（各 等 强度发“ yi ”长音，并双手作一次交换。 6. 触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部 ,嘱其深吸气。 0.5 ）的对称位置,嘱其以同 [3.0] [1.0] 7. 检查胸部叩诊音分布。由第 1肋间至第4肋间，按由外向内（1）、自上而下（1）、两侧对照 （2）的原则叩诊。手法正确（3）报告叩诊情况（1） [8.0] 8. 肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线（各 2）。被检者平静呼吸， 自上而下（1）,由清音叩到实音时翻转板指，取板指中部用标记笔作标记（ 1）。位置错误-2-4 分 [4.0] 9. 肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称部位听诊（各 双侧）。必要时嘱被检者作深吸气动作 [6.0] 0.5 ， 10.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发 “yi ”长音（1）,同语音震颤检查上、中、 下三个部位，作两侧对比（各 0.5 ）。 [4.0] 11. 听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊（双侧各 12. 观察心前区是否隆起、心尖搏动、心前区有无异常搏动。检查者下蹲，以切线方向进行观察。 [4.0] 13. 触诊心尖搏动、心前区异常搏动（包括剑突下搏动）~和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊， 必要时用手掌尺侧（小鱼际）确定具体位置和时期 [8.0] 1 分） [2.0] 14. 触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第 3、4肋间用手掌触诊 15. 叩诊心浊音界。先 叩左界（1）,从心尖搏动最强点外 2?3cm 处开始（1）,由外向内（1）, 由清变浊，作标记（1）;如此自下而上叩至第 2肋间。叩右界则沿右锁骨中线 ，自上而下（1）, 叩至浊音，于其上一肋间由外向内叩出浊音界， 自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心 浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离（每一点 1）,叩诊手 法规范（3）。 [20.0] 16. 心脏听诊。 先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位（ 1 ）。听诊心率（1分钟）、心律、心 音（强度改变、心音分裂、额外心音） 、杂音。然后依次（1）在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主 动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊 [12.0] 17. 听诊心包摩擦音。在胸骨左缘 3、4肋间听诊 [4.0] [4.0]
体格检查基本规范
体格检查基本规范 【体格检查的基本要求】 1、检查者要仪表端庄、医容整洁、态度和蔼，检查过程中尽量使患者感觉舒适，要有较强的爱伤观念，取得患者的理解和配合。 2、进行体格检查时根据需要进行系统查体或重点查体，检查方法规范，手法正确、熟练、轻柔。一般站于受检者的右侧，主要用右手进行检查。 3、检查室内应温暖、光线充足，以便受检者可以充分地暴露检查部位。 4、检查时如需要，应指导受检者进行良好的配合，并注意观察受检者语言、表情和动作等反应。检查时如出现疼痛不适，应注意尽量减少受检者的痛苦，并进行合适的说明和安抚。对于病情严重而无法很好配合的受检者，应根据情况尽量选择不给受检者造成痛苦的检查方法。 5、体格检查一般应按照一定的顺序进行，既要重点突出，又要全面，尽量避免遗漏。 【全身体格检查的基本项目】 1、一般检查及生命特征 2、头颈部 3、前侧胸部、背部 4、腹部 5、上、下肢 6、肛门直肠及外生殖器 7、神经系统 【检查步骤】 一、一般检查 1、器具齐备。 常用器具有体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、听诊锤，直尺、软尺、标记笔和消毒棉签。向受检者问候，如无特殊说明，体检时受检者取仰卧位，检查者站在受检者右侧，告之查体注意事项并当着受检者的面洗手。 2、测量体温。 一般采用腋测法。测量前受检者应安静休息30分钟并擦干腋窝。测量时需
将水银汞柱甩至35度以下，并避免影响温度的因素，如温度计附近有冷热物体，测前用热水漱口，热毛巾擦拭腋部等。把体温表放在腋窝深处，上臂紧贴胸壁夹紧温度计，10分钟后读数，正常值为36~37度。 3、检查脉搏。 食指、中指、环指指腹并拢平放于右侧桡动脉近腕部，至少计数30秒，注意脉搏速率、节律、强弱、紧张度、有无特殊脉搏等，必要时两侧对比。正常人60~100次/分，节律匀齐。 4、观察受检者呼吸频率，观察胸廓运动。 观察胸廊运动，至少计数30秒。注意呼吸类型、频率、节律、深度以及两侧呼吸运动是否对称。正常人呼吸运动均匀，两侧对称，16~18次/分，呼吸脉搏之比约1：4。 5、测量血压（袖带加压法）。 受检者在安静环境休息5~10分钟，采取仰卧位或坐位，被测上肢裸露，伸直并轻度外展，肘部与心脏相平（坐位平第四肋间、卧位平腋中线）。打开血压计开关，水银柱液平面应在零点。袖带气囊部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，松紧适度（能伸进一指为宜），袖带下缘在肘弯横纹上2~3cm。检查者在肘窝处触知肱动脉搏动，将听诊器体件置于肘窝处肱动脉上，轻压体件与皮肤紧密接触，但不可压得过重，不得与袖带接触。然后向袖带内充气，待听诊肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20~30mmHg后，缓慢放气，使汞柱以2mm/s下降，听到第一次声响的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压。若测量时声响突然变弱的压力和声音消失时测定的压力相差超过10mmHg，则记录第三个压力数值，收缩压/变调时压/舒张压。间歇1分钟，用同样方法再测定1次，取最低值。遇到高血压或两侧桡动脉搏动不一致者，应测量四肢血压。下肢血压多选腘动脉，测量时患者仰卧位，采用宽袖带血压计测量。结束时向右倾斜血压计，使汞柱内水银进入水银槽，关闭开关，整理好袖带。血压正常值：90~135/60~90mmHg。 6、取出体温表，观察刻度后甩下水银至35度以下，放入盘中。 7、观察受检者的发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。 发育：一般判断成人发育正常的指标包括：两上肢展开的长度约等于身高；坐高等于下肢的长度；头部的长度为身高1/7～1/8。
血常规检查的注意事项!
血常规检查的注意事项！ 发表时间：2019-08-16T10:23:09.737Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期作者：卫蓉[导读] 血常规检查主要是通过对血液当中所有细胞的数值、分类和比值进行查看。通过检查血常规，可以判断出各种潜在疾病。例如白细胞数目异常，人体的抵抗力会减弱，血小板数目异常，就会有血流不止的风险，或者会出现贫血或者肿瘤性疾病。（剑阁县元山镇中心卫生院四川广元 628000） 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0035-02 血常规检查主要是通过对血液当中所有细胞的数值、分类和比值进行查看。通过检查血常规，可以判断出各种潜在疾病。例如白细胞数目异常，人体的抵抗力会减弱，血小板数目异常，就会有血流不止的风险，或者会出现贫血或者肿瘤性疾病。 血常规检查是一种最基本的血液检验。人的血液分为两部分，一部分是液体，一部分是有形细胞。血液中的细胞分为三种，功能各不相同，一种是红细胞，一种是白细胞，一种是血小板。血常规的检查主要是对血液中的细胞情况进行检查，医生一般通过观察血液中细胞的数量和分布状态，来判断是否有相关疾病。 1 血常规检查时需要注意什么？ 1.1 一般在需要做血常规检查时，检查前两天开始就要避免剧烈运动，例如骑自行车、跑步、爬楼梯等。人在进行剧烈运动后进行检查，会影响许多项目的检查结果。当人有体力活动时，丙氨酸氨基转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及肌酸激酶都会升高到一倍以上，甚至休息一小时后，仍然高于正常值30%。慢跑后，血液中的肌酐会上升45%，血尿素氮增高31%。所以体检前两天不要过量运动，保持常态。 1.2 通常需要空腹抽血的化验都属于生化检验项目，空腹指的是清晨未进食，距离前一餐的视觉要在12小时-14小时以上，人体餐后12小时-14小时后，肠胃的消化吸收基本已经结束，所以，血液中的各种生化成分是恒定的，例如肝功、糖、蛋白质、无机离子等。这个时候抽血检测，检验出来的数值可以真实反映机体的变化，有助于医生对人身体状况的诊断。 1.3 抽血前一天不能吃太油腻以及高蛋白的食物，也不能饮酒，酒精中的成分会影响血液检查的结果。 1.4 抽血当天，要穿衣袖容易卷起或者容易脱掉的衣服，不能穿袖口过小过紧的衣服，这样不仅容易引起手臂肿胀，在采血时，也不利于医生操作。 1.5 抽血当天要保持心情放松，不要过分紧张，太紧张会导致血管收缩，采血就会相对困难一些，需要注意的是，采血完毕后，对针孔处要进行局部按压止血，不要用手揉，以免出现皮下血肿。 1.6 需要做不同的化验项目时，要向医生讲清楚，医生才能在采血时区别对待。例如做血糖检查时，如果是餐后血糖，必须是饭后进行检查，若是餐前血糖，在检查前，一定不能吃饭。在检查血脂时，尽量不要吃油脂含量高的食物。检查胆固醇时，不要吃鸡蛋等。 1.7 注意药物对检查的影响。在服药期间做检查，可能对检查结果产生影响。药物在人的体内会干扰检验测定的化学反应，同时也会改变一些体内物质的代谢。比如，维生素C会让AST、尿酸等的检测结果偏高，又使乳酸脱氢酶等的测定结果偏低。另外，如果吃口服避孕药或者雌激素类药物，会让甘油三酯升高。尤其是需要做酶学检查厚着激素检查时，必须停药后再检查，这样检查结果会更准确。许多人会忽略药物对检查的影响，因此要注意配合医生，按照医生叮嘱做检查。 2 怎么看血常规的检查结果？ 一般血常规检查的化验单上如果出现异常数值，都会用箭头标注出来。箭头向下，表示该数值比正常值低。那么，血常规检查的结果怎么看呢？ 2.1 血红蛋白。通过血红蛋白数值可以看出有无贫血。成年男性血红蛋白正常值在120-160g/L，成年女性血红蛋白的正常值在110-150g/L。因此无论男性还是女性，如果检查出来的血红蛋白数值低于正常值的最低值，就表示有贫血。数值大于90属于轻度贫血，在60-90间属于中度贫血，如果在30-60间为重度贫血，小于30的就是很严重的贫血了。 2.2 白细胞。白细胞属于一大类细胞，它有抵抗外来物质侵害的作用，可以消灭细菌、寄生虫等感染微生物，还可以清除人体坏死组织，消灭体内的衰老细胞，是人体免疫卫士。正常情况下，白细胞数值是（4.0-10.0）×109/L，白细胞的数值如果增加，身体会出现应激反应，常表现为细菌感染和创伤等。白细胞数值下降时，常表现为病毒感染，放疗化疗的影响以及骨髓造血异常也会造成白细胞数值降低。 2.3 血小板。血小板的正常数值是100～300×10^9/L，血小板参与人体的止血和凝血。血小板的数目是恒定的，一般性感染不会影响到血小板的数值。血小板的数量如果下降，人的凝血时间就会延长，遇到外伤时，容易出血，刷牙时也会出血，而且血流不容易止住。血小板减少常见的原因有障碍性贫血、放疗及化疗所致，白血病等。血小板增多时，常表示出现了骨髓增生性疾病，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等。如果是轻度的血小板增多，不会有什么明显症状，如果血小板明显增加，很可能导致血栓或出血，需要尽早治疗。 血常规检查是医院中最基本的一项检查项目。人在生病时，血液细胞往往会发生改变，所以，血常规检查通过对这些血液中的细胞数值和分布状态进行观察，能够初步判断出疾病情况。医生通过对血液中的异常反应进行仔细分析，能够找出病人的症结，以便准确把握病情，对症治疗。通过上文讲述，我们清楚了血常规的检查内容以及在进行血常规检查时，需要注意些什么，希望今后大家在做相关检查时，可以依据了解到的基本常识配合医生检查，保证检查过程的顺利和检查结果的准确性。
各项检查注意事项
1、门诊病人持医生填写的检查申请单到门诊收费处交费（住院 病人在住院部交费），然后来放射科检查室外排队等候检查，急诊病 人优先检查。 2、育龄妇女须确定自己未怀孕并告知医生，方可进行X线检查。 3、摄片检查前需脱去较多的衣物，只留单层棉质衣（不带橡筋、印花）务必取下饰物、手机、硬币、金属钮扣、拉链、膏药贴等女性患者作胸部检查需脱去胸罩，腹部照片应作肠道清理准备（急症可免）。 4、不合作病人包括：婴幼儿、醉酒、躁动不安的病人，请先到申请检查科室由医生开具镇静药或给予相应的处置，至能够配合检查时再来我科检查。 5、摄片时听从医生吩咐，积极配合摆好体位完成照片。急重病员需家属协作，请各位家属密切配合，不要急躁和干涉医生工作，以免影响检查。 6、外伤出血者应先作止血处理，再作照片检查。 7、放射线对人体有害，除重病、神志不清、婴幼儿、骨折患者需陪伴外，其他陪伴家属请在检查室外等候以免受到辐射伤害。 8、特殊造影检查应先来本科联系预约，作好检查前的准备工作。静脉肾盂造影需先作药物敏试，须主管医生陪同。食管钡餐检查前二小时以上禁食禁水，胃肠道钡餐检查当日早晨禁食禁水，结肠灌钡检查前应清洁灌肠二次。口服胆囊造影应遵医嘱口服造影药及清洁肠道。 9、门诊病人在放射科门口等候领取报告单，住院病人的报告单由患者家属领取。复查病人一定带上既往资料并在照片前告诉阅片医生以作对比。 10、检查时，请您妥善保管物品，以免遗失。
1、门诊病人持医生填写的检查申请单到门诊收费处交费（住院病人在住院记帐），然后来放射科CT检查室外等候检查。 2、育龄妇女须确定自己未怀孕，方可进行CT检查，并签定知情同意书。病人随到随作检查（按先后秩序安排），急诊病人优先检查。 3、CT增强扫描须先作药物敏试，并确定知情同意书。 4、腰腹部检查前一天晚饭后服缓泻剂（或浣肠），检查当日晨禁食禁水。检查时除去检查部位的一切金属类异物，如钢笔、饰物等。体部检查最好穿不扣带纽扣的棉布类衣裤。 5、检查时除去检查部位的一切金属类异物，如钢笔、饰物等。体部检查最好穿不扣带纽扣的棉布类衣裤。CT扫描前一周不能吃含硫磺或重金属药物，避免伪影；作钡造影，检查前1-2天不吃含渣食物，以避免产生伪影而影响诊断。 7、在扫描中保持安静并与医生合作。作胸腹部检查时应注意保持呼吸平稳，并遵医生指令屏气，否则会影响图像质量，对不合作的病人需请麻醉医生镇定。 8、检查时，请您妥善保管物品，以免遗失。 9、CT检查时，请带上既往报告和照片（不论是在本院或外院的），为诊断提供参考。
内科体格检查
内科部分 体格检查（一般情况） 男性患者，65岁，平常血压升高，近期头晕明显，请完成体格检查（一般情况），在模 1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？答：应记录为140－150/80－90mmHg。 2.肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 3.为什么听诊器头不能塞入袖下？答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 体格检查（头部检查） 男性患者，23岁，发现头部包块3天，伴头痛、嗜睡，现需作头部检查。请在医学模
1.两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。 2.两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。 3.两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？答：动眼神经损害。 体格检查（颈部检查） 女性患者，36岁，发现颈部包块1周，现需作颈部检查。请在医学模拟人上进行操作。
理论题： 1.发现淋巴结肿大应如何描述？答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。 2.肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。 3.颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。 4.甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。 5.甲状腺肿大时，如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别。 6.气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。 体格检查（前、侧胸肺部检查） 男性患者，55岁，咳嗽、咳痰3天，现需作前、侧胸肺部检查。请在医学模拟人上进行操作。请完成操作全过程。请1号选手完成。