紫癜性肾炎中医治疗方法

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紫癜性肾炎中医治疗方法

导语：紫癜性肾炎本身虽然并不会给患者带来什么比较严重的危害，但是如果是不积极的进行治疗就很容易会给肾脏带来进一步的伤害，甚至有可能会形成

紫癜性肾炎本身虽然并不会给患者带来什么比较严重的危害，但是如果是不积极的进行治疗就很容易会给肾脏带来进一步的伤害，甚至有可能会形成尿毒症，如果是在这样的话患者生命就会受到威胁。不过对于紫癜性肾炎的治疗很多患者多认为中医治疗效果要好过西医，所以就对于紫癜性肾炎中医治疗方法比较关注，针对这种情况，本文将为患者详细的介绍一下紫癜性肾炎中医治疗方法。

中医上说，紫癜性肾炎一般归于“紫斑”“瘀斑”类进行辩证。其病因多为素有血热内蕴、外感风邪或食物有动风之品，风热相搏或热毒炽盛，灼伤血络，以致迫血妄行，外溢肌肤，内迫胃肠，甚则及肾而见尿血、水液代谢失调，泛滥肌肤可见水肿。

所以，紫癜性肾炎的治疗重在清热凉血，活血化瘀，利水消肿。“治症先治病，病愈症自消”，治疗上建议从疾病的病因入手，针对受损的肾脏进行修复和逆转治疗，从而使异常指标自然消失。

针对过敏性紫癜性肾炎的治疗特点，首先患者应避免接触诱发本病的各种“不正之气”，避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食。

此外，治疗紫癜性肾炎，护理措施也不可少。患者应注意防寒保暖，预防感冒，注意运动锻炼，增强体质，提高机体抗病能力。

患病后要卧床休息，避免烦劳过度，忌食烟酒。紫癜性肾炎治疗注意事项中还涉及饮食，患者的饮食宜富于营养，易于消化。

不管紫癜性肾炎中医治疗还是西医治疗，为了帮助患者达到更好的常识分享，对您有帮助可购买打赏

高血压肾病的中医治疗方法有哪些(精)

高血压肾病的中医治疗方法有哪些高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 首先大家应该了解高血压肾病的一些相关常识, 对肾病康复有很大的积极意义, 高血压肾病患者在肾功能不全阶段治疗需严格谨慎。下面为我们将着重介绍高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 解放军总参总医院 (309医院肾病专家会诊中心的肾病专家指出:所谓高血压肾病,其实在中医上并无此病名, 此病主要是由于高血压引起的一些肾脏方面的疾病。根据此病在临床表现的“眩晕” 、“水肿,等范畴,中医认为本病主要是由于肝脾肾三脏功能失调所致。肾阴素亏而使肝失所养,虚风内动,或长期忧郁,耗伤肝脾,使气血亏虚,脑失充养,或郁怒伤肝、肝郁气滞,气机不利,气滞血瘀使清窍受蒙。当然,气血调和失衡、气机的升降异常等因素也不可忽视,并根据大量的临床观察,从而找出了本病的发展演变规律。高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 常规高血压性肾病的治疗办法就是对症治疗,分不同时期的临床表现对症处理,如早期降压、减少尿蛋白,晚期降毒素、透析等办法,但是对高血压导致肾脏本身的病变却无法治疗。即使早期发现了, 也只是稳定血压对症处理, 对肾脏本身的病变没有任何办法, 只能任由肾脏病变发展下去, 最终走上透析、肾移植的道路。中医对高血压性肾病的治疗是以活血化淤的治疗原则, 作用于动脉硬化的肾小血管, 促使其扩张, 增加肾脏的血液循环, 减轻和阻止其继续硬化和萎缩。前提是一定要把高血压控制在正常范围内。血压的过高过低都会减少肾脏的有效血液灌注量。应将血压控制在 18/12kp(130/90mmHg之间为宜。高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 目前高血压性肾病的治疗的药物大概包括了益气、养阴,养血,活血化淤,清热解毒,清热利湿,祛风胜湿等多个方面,通过这些药物对肾病的治疗也起到了作用,但疗程长,见效慢,易复发,对于那些患病已久,反反复复, 没有彻底治愈的肾病患者, 会使他们逐渐丧失治疗的信心, 认为肾病是不能治愈的, 反而破罐破摔,导致病情更加严重,形成恶性循环。不管是单纯的用中医治疗或是西医治疗都会有局限性,解放军总参总医院(309医院肾病专家会诊中心结合中医辩证,采用“中西医结合一体化疗法” 新技术, 加强

中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药方 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

中医治疗慢性肾炎的药方1、中医治疗慢性肾炎的药方：益肾汤组成：黄芪25克，生地15克，茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克，白术、白茅根、枸杞子各25克，银花50克。用法：水煎，早晚各服1次，每日1剂。1个月为一疗程，连服2～3个疗程，观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方：益气温肾活血汤组成：党参、黄芪各30～60克，当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10～15克。加减：肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅；肾阴虚加山萸肉、生地、知母；夹瘀加丹参、水蛭；夹湿加泽泻、车前子、茯苓。用法：每日1剂，水煎，早晚各服1次。疗效：本方治疗浮肿163例，水肿完全消退93例，减轻38例，无改变32例，总有效率为％；治疗蛋白尿237例，完全消失88例，减少1个（＋）以上95例，无变化44例，加重10例，总有效率为％。 3、中医治疗慢性肾炎的药方：清心莲子饮组成：黄芩、地骨皮各20克，麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克，黄芪、党参各50克，甘草5克。加减：咽干咽痛，黄芪、党参减量，加银花、白花蛇舌草、连翘；浮肿去甘草，加益母、冬瓜皮；腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草；尿

中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶；白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。疗效；共观察86例，完全缓解30例，基本缓解22例，好转15例，无变化19例，总有效率为％。 4、中医治疗慢性肾炎的药方：清浊肾复汤组成：黄芪、巴戟天各30克，白茅根、焦白术、淮山药各20克，鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克，木通、肉桂各10克，砂仁9克。加减：脾肾阳虚配服金匮肾气丸。用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。金匮肾气丸饭前服，每日3次，每次1丸。疗效：共观察38例，完全缓解25例，基本缓解8例，好转5例，服药15剂左右，蛋白尿开始好转，尿量增加，水肿消退，自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方：五虫汤组成：蝉衣5克，制僵蚕9克，广地龙9克，乌梢蛇9克，地鳖虫3克，生黄芪15克，益母草15克，白茅根15克，鹿衔草30克，茯苓15克，芡实15克。加减：气虚加重黄芪量并加党参；阳虚加菟丝子、附子；阴虚加山药、山萸肉、楮实子；血瘀加丹参。用法：水煎，分2次服，每日1剂。疗效：本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例，基本缓解5例，好转26例，无效3例，总有效率为％

急性肾小球肾炎诊疗指南

急性肾小球肾炎诊疗指南【概述】急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)，是指一组病因不一，临床表现为急性起病多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾患。本病多见于儿童和青少年，以5~14 岁多见，校于2岁少见，男女之比为2：1。【诊断及鉴别诊断】往往有前期链球菌感染史，急性起病，具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点，急性期血清ASO滴度升高，C3浓度降低，均可临床诊断急性肾炎。诊断多不困难，肾穿刺活体组织检查只在考虑有急进性肾炎或临床、化验不典型或病情迁延者才进行。急性肾炎必须注意和以下疾病鉴别。 1.其他病原体感染的肾小球肾炎多种病原体可引起急性肾炎，可从原发感染灶及各自临床特点相区别。 2．IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后24~48小时出现血尿，多无水肿、高血压、血清C3正常。确诊靠肾活体组织检查免疫病理诊断。 3．慢性肾炎急性发作既往肾炎史不详，无明显前期

感染，除有肾炎症状外，常有贫血，肾功能异常，低比重尿或固定低比重尿，尿改变以蛋白增多为主。 4．原发性肾病综合征具有肾病综合征表现的急性肾炎需与原发性肾病综合征鉴别。若患儿呈急性起病，有明确的链球菌感染的证据，血清C3降低，肾活体组织检查病理为毛细血管内增生性肾炎者有助于急性肾炎的诊断。 5．其他还应与急进性肾炎或其他系统性疾病引起的肾炎如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等相鉴别。【治疗】本病无特异治疗。 1．休息急性期需卧床2~3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。 2．饮食对有水肿、高血压者应限食盐及水。食盐以60mg/(kg·d)为宜。水分一般以不显性失水加尿量计算。有氮质血症者应限蛋白，可给优质动物蛋白0.5 g/(kg·d)。 3．抗感染有感染灶时用青霉素10~14天。 4．对症治疗 (1)利尿：经控制水、盐入量仍水肿、少尿者可用氢氯噻嗪1~2 mg/(kg·d)，分2~3次口服。无效时需用呋噻米，口服剂量2~5 mg/(kg·d)，注射剂量1~2 mg/(kg·次)，每日

中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟(二)

中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟（二）（三）我自2007年春天发病至今，已经三年时间。在整个求医治病的过程中，我感受很多，有的甚至刻骨铭心。在此期间，我学习了许多相关知识，思考了一些问题，获得了不少感悟，现将我六个方面的认知和体会陈述于下。1、中西医的特点和区别。我接受过西医的长时间治疗，也接受过中医的长时间治疗，我既吃过大量的西药，也服过大量的中药，我觉得中医与西医确实各有特点。西医研究的对象是疾病，中医研究的对象是人，是人的健康。西医的哲学基础是还原论和机械论，中医的哲学基础是整体论和辨证法。西医理论形成的基础是物质形态的人体，其所要把握的是人的器官实体及其分子结构和化学成分等。中医理论形成的基础是人的整体生命状态以及人与自然的协调关系，其所要把握的是人体功能结构关系及其在生命活动中的作用。西医的重点是治已病，追求治愈目标。中医则特别注重治未病，强调养生保健。西医往往是头痛医头，脚痛医脚，主要在局部上做文章，多是治标。而中医则是调整人体生命状态，注重人与环境的关系，注重人体各部分、各层次、各脏腑组织之间的联系，因而往往能够标本兼治。西医治病是采取对抗性治疗法。首先着力寻找有形的致病因子，如细菌、病毒等病原体，确定人体受损的精确空间定位，然后通过人

工合成药物或手术等去直接杀灭、清除细菌及病毒等病原体，从而排除病因和修复受损的人体部件。西医这种方法的结果是道高一尺，魔高一丈。首先，病原体及药物的研究存在滞后性；其次，细菌及病毒的耐药性不断增强，并不断发生变异，使得我们防不胜防。中医治病则是采取扶正祛邪法。扶正就是通过中药或针灸等手段，调动和强化人体本身的抗病能力及功能修复力，调整人体生命状态对常态的偏离，从而恢复人体内在平衡。而祛邪不是直接去跟细菌和病毒斗，不是将病邪赶尽杀绝，而是通过改变引起细菌及病毒过量繁殖的人体环境，把病邪控制在人体可承受的程度。打个可能不太贴切的比喻，南宁市的南湖由于各种污染，超出了其本身的自净化能力，使其中的腐败菌大量繁殖，一度出现湖水发臭，鱼儿翻死的现象。如果要中医与西医来解决这个问题方法就可能不同。西医会先检测湖水中主要有哪些细菌及病毒，然后配制杀灭这些细菌及病毒的药水倾倒湖中，这种方法可能会奏效于一时，但不能从根本上解决问题。而中医的方法则是引活水进南湖使之循环流动，改变南湖的水环境，恢复其生态平衡，从而达到使湖水变清的目的。总体说来，看西医比较贵，而且技术越发展费用越高，超出了许多民众的承受能力。相对来说，看中医比较便宜，切合广大民众的承受能力。西医是在古希腊和罗马医学的基础上发展起来的现代医学，真正的现代医学的诞生还不到200年。但西医由

肾病的中医治疗手段

说起中医治疗疾病，大多数人都会想到中药汤剂，也只想到中药汤剂，但其实中医博大精深，对于疾病的治疗方法多种多样，除了口服还有外用，既有通过药物性味发挥治疗作用，也有对人体进行物理刺激引发其自我调节能力，针对不同的疾病症状表现，总能找到相应的治疗手段方法。中药汤剂：中药汤剂是指将药材饮片，或者粗颗粒加水煎煮或沸水浸泡后，去渣取汁而得到的液体制剂，因其组方灵活，适应中医的辨证施治需要，所以数千年延用至今。中药汤剂是中药最为古老的剂型之一，在临床应用中也最为广泛，但必须要强调一点，服用中药必须要先经过正确的辨证，用对药当然可以控制病情加速病情的好转，相反服用不适合的药物，不仅起不到治疗效果，甚至还会导致病情的加重。肾病患者需要服用中药调理的，也应该到正规的公立医院找医生给辨证用药，道听途说的药方一定要谨慎对待，适合别人的未必就适合自己。另外有患者担心中药对肾脏不好，以为肾病是不能喝中药的，这是错误的认识，实际上只要用药正确，几乎任何病都可以吃中药。贴敷疗法：是以中医基本理论为指导，应用中草药制剂施于皮肤、孔窍、腧穴及病变局部等部位的治疗方法，属于中药的外治法，较内治法更为简便易学，容易推广，使用安全，副作用极小，是一个值得系统整理和加强研究的重要课题。贴敷疗法的应用广泛，例如三伏天的天灸疗法就是贴敷疗法中的一种，配合特定的时间，通过贴敷药物刺激穴位达到治疗效果。对于肾病，多靶点透皮疗法也是一种疗效极佳的中医贴敷疗法，能有效阻断肾脏损伤，修复受损组织细胞，帮助恢复肾脏功能。中药灌肠法：是指用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法，能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，便有降温、稀释肠内毒素、减少吸收的作用，在古代，灌肠也是宫廷养生排毒的手段之一。慢性肾衰患者应用灌肠法益处甚多，可以通过增加大便排泄毒素，减轻肾脏负担，从而起到辅助肾功能恢复的作用。若灌肠后大便过多，便后有虚脱感，则应该暂停或者减量。针灸：针灸是针法和灸法的合成，针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病；灸法是把燃烧着的艾绒按着一定得穴位熏灼皮肤，利用热的

肾小球肾炎中医分型及中医药治疗(一)

肾小球肾炎中医分型及中医药治疗(一) 【关键词】慢性肾炎肾小球肾炎肾小球肾炎中医药治疗概述慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由不同发病机制、多种病理类型组成的一组原发于肾小球的疾病。凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，超出一年以上或伴有肾功能不全者，均属于慢性肾炎的范围。本病多见于成人，可由多种病因引发，临床特点是起病缓慢、病程迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重，尿常规检查可有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，多数患者可有程度不同的水肿、高血压及肾功能减退。本病常呈缓慢进展，病情逐渐发展而导致肾衰竭。治疗棘手，预后较差。本病由于临床表现多样化，根据其表现特点，慢性肾炎属于中医学的“阴水”、“水肿”、“肾水”、“尿血”、“眩晕”等范畴。中医学认为慢性肾炎主要是风邪合寒、热或夹湿邪等，在各种原因导致的脾肾亏虚的基础上，乘虚侵入所致；或急性肾炎调治失当，迁延伤肾发展而来。本病病位在肾，病变为肾体受损，肾用失司，主水、封藏等功能减退，出现腰痛、水肿、眩晕、尿浊、尿血等诸症，并按虚损劳衰的进程发展。病理表现以正虚，脾肾亏虚为主，但有偏阴虚与偏阳虚之不同，且涉及脏腑广泛。病程中有易感外邪和产生气郁、血瘀、痰湿、湿热、热毒等兼夹证，并因此加重病情等特点，证候复杂，变化多端。慢性肾小球肾炎中医分型： 1.脾肾气虚； 2.肺肾气虚； 3.脾肾阳虚； 4.肝肾阴虚； 5.气阴两虚； 6.水湿内停； 7.湿热壅盛； 8.瘀血内阻；9.湿浊内蕴。脾肾气虚型肾小球肾炎治疗治法：补气健脾益肾方剂：异功散加减组成：人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、生姜、大枣、金毛狗脊、杜仲、怀牛膝。每日一剂，水煎服。加减：脾虚湿困、纳呆腹胀者，加苍术、藿香、佩兰、陈皮以化湿健脾；脾虚便溏者，加炒扁豆、炒芡实一健脾助运；水肿明显者，加车前子、猪苓以利水消肿。健脾法其意有二：一则补气以充脾，药用党参、白术、茯苓、黄芪等；二则理气以转脾，脾居中焦，为气机升降之枢，脾之功能，重在于运，故应加入转脾之品，药用陈皮、苍术、山楂等。讨论：慢性肾炎临床辨证属于本虚标实，本虚乃肺、脾、肾三脏之虚，尤其以脾肾亏虚为主。而标实中则以瘀血内阻及水湿潴留影响最大。治疗上当补虚祛实，补益脾肾，注重扶正固本，早期健脾益气为主，兼以益肾；后期则脾肾同补。慢性肾炎，其病程较长，应属中医“阴水”范围。其病之早期，常因脾虚不能制水，水气泛滥肌肤而成水肿。由于肾为先天之本，脾为后天之本，先天之本要不断地得到后天之本的补充。因此，脾虚日久必然导致肾虚。脾虚不摄，肾虚不固，则精微物质如蛋白质等自小便而出。故组方遣药上，以益气健脾为先，常用黄芪、太子参、白术、茯苓、山药、薏苡仁等，其中黄芪常用至30～60克。有人喜欢用人参、党参等益气之品，然此二者药性峻烈，用后反而易致气机壅滞，不如太子参平和清淡。早期益以益肾，常用生地黄、旱莲草、金毛狗脊等。

紫癜性肾炎诊治指南

紫癜性肾炎诊治指南疾病简介：紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜(Allergic purpura)引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物，食物等过敏，或为植物花粉、虫咬，寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛，腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。发病原因其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。常与以下因素有关： 1.感染：有1/3病例起病前1～4周有上呼吸道感染史,常见病原体有：病毒：柯萨奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒等。细菌：沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等。支原体、阿米巴原虫、蛔虫。 2、药物：抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。 3、食物、鱼、虾蟹等。 4、冷刺激，植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种，动物羽毛、油漆等。发病机制 1.过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎，紫癜性肾炎也属免疫复合物性肾炎，其发病主要通过体液免疫，但也涉及细胞免疫，一些细胞因子和炎症介质，凝血机制均参与本病发病。 2.本病发病有种族倾向，有一些研究提示本病与遗传有一定关系. 病理生理病理改变病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。免疫病理以IgA 在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA 沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积, IgG和IgM分布与IgA 分布相类似。部分毛细血管壁可有I 病理分级

中医诊疗方案肾病科

肾病科中医诊疗方案（试行）目录肾劳（慢性间质性肾炎）中医诊疗方案（试行）紫癜肾（过敏性紫癜性肾炎）中医诊疗方案（试行）肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医诊疗方案（试行）痛风肾病（尿酸性肾病）中医诊疗方案（试行）尿血病（隐匿型肾小球肾炎）中医诊疗方案（试行）慢肾风（慢性肾小球肾炎）中医诊疗方案劳淋（再发性尿路感染）诊疗方案肾风（IgA肾病）诊疗方案慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）诊疗方案消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期诊疗方案消渴病肾病（糖尿病肾病）晚期诊疗方案

小球疾病；（7）病理检查见肾小管灶状或多灶状萎缩，肾间质灶状或多灶状纤维化伴淋巴及单核细胞浸润，肾小球无明显异常或病变相对较轻。（二）证候诊断 1．脾肾气虚证：小便清长，夜尿增多，面色萎黄或苍白无华，倦怠乏力，嗜睡，食少纳呆，腰膝酸软，形体瘦弱。舌质淡红，舌苔薄白，脉沉濡细。 2．气阴两虚证：腰膝酸软，夜尿增多，倦怠乏力，气短懒言，自汗或盗汗，口干或口渴，五心烦热。舌质淡红，苔少乏津，脉细数。 3．肾阳虚衰证：畏寒肢冷，夜尿增多，小便清长，倦怠乏力，腰痛。舌质淡，舌苔薄白而润，脉沉细无力。 4．寒湿困脾证：恶寒纳呆，肢体困重，夜尿增多，腹胀便溏，恶心或呕吐，倦怠乏力。舌质淡胖，舌苔白腻，脉沉滑。 5．肾虚血瘀证：夜尿增多，腰膝酸软，舌下脉络瘀滞，腰痛固定，肌肤甲错，肢体麻木。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，舌苔白，脉细涩。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1．脾肾气虚证治法：健脾益肾。推荐方药：六君子汤合水陆二仙汤加减。党参、白术、茯苓、陈皮、砂仁、山药、山萸肉、菟丝子、炒杜仲、金樱子、芡实、覆盆子等。中成药：口服金水宝胶囊、百令胶囊、黄芪颗粒等。 2．气阴两虚证治法：益气养阴。

中医辨证施治慢性肾炎

中医辨证施治慢性肾炎慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。慢性肾炎是由不同原因引起的、以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现的一类疾病，具有慢性进行陛发展的倾向。可发生在任何年龄，以青壮年为主，其中男性发病率较女性高，病程冗长，临床表现颇受变异。慢性肾炎可以由三种情况发展而来：一是急性肾炎迁延不愈，病史超过1年以上；二是以往有急性肾炎病史，过了若干年后，而机体的免疫反应过程却继续缓慢的进展，过了若干年后，在某种诱因的作用下，如感冒、疲劳等，肾炎的症状重复出现，并且持续不消失；三是慢性肾炎的病呈隐匿存在，患者无明显症状，当典型的症状出现时，已经属于慢性。患慢性肾炎3～10年，或更长一些时间，可以产生两侧肾脏萎缩变小，进入慢性肾功能衰竭期，从而危及生命。现代医学对引起慢性肾炎的原因迄今尚未完全明了，但一般认为与变态反应密切相关。慢性肾炎的病理变化大多为双侧弥漫性，少数呈局灶性。按病情变化，一般分为隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能减退型和混合型五种类型。慢性肾炎属于中医的“水肿”，“虚劳”，“腰痛”等范畴。 1 临床表现 1.1脾肾阳虚，水湿内盛型面色胱白，神萎倦怠，形寒肢冷，周身高度浮肿，可伴有胸水，腹水，尿少，腹胀，纳减，呕恶，甚则咳逆上气不能平卧，苔薄白或薄腻，脉沉细。 1.2脾阳虚弱。水湿中困型面色微硄，略有形寒，疲乏无力，浮肿较

轻，但持续较久，并可见纳呆、便溏，恶心，呕吐等，舌质淡、苔多腻，脉濡细。 1.3肝肾阴虚，肝阳上亢型面热升火，眩晕头痛，心悸失眠，腰酸遗泄，或有微肿，舌质偏红、苔薄，脉弦细。 1.4阴阳两虚，正气衰惫型面色晦滞，精神萎靡，形体消瘦，胸闷腹胀，纳呆厌食，恶心呕吐，尿少或清长，腹泻或便秘，心悸气短，甚则烦躁不宁，昏迷不醒，抽搐惊厥，舌质淡胖，苔薄白腻或黄腻，脉沉细或弦细。 1.5脾肾两虚。气血不足型面色少华，四肢乏力，疲倦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，纳食不佳，不肿或微肿，苔薄，脉软弱无力。 2 治疗方法 2.1辨证组方真武汤加减附子(先煎)9克，白术9克，茯苓15克，生姜皮6克，大腹皮12克，泽泻15克，肉桂(后下)3克，陈葫芦瓢50克，车前子(包煎)30克。黄芪补中汤加减黄芪15克，党参15克，白术9克，陈皮9克，厚朴6克，猪苓9克，茯苓15克，胡芦巴15克。，平肝潜阳地黄饮子加减生地黄15克，天冬、麦冬各9克，石斛12克，杜仲9克，枸杞子9克，山茱萸6克，肉苁蓉9克，龟板15克，牡蛎30克，远志9克。温脾汤加减附子(先煎)9克，人参9克，生或制大黄9克，生半夏9

过敏性紫癜诊疗规范[精.选]

过敏性紫癜过敏性紫癜又称亨-舒综合征，是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发生于2～8岁的儿童，男孩多于女孩；一年四季均有发病，以春秋二季居多。【病因】本病的病因尚未明确，虽然食物过敏（蛋类、乳类、豆类等），药物（阿司匹林、抗生素等）、微生物（细菌、病毒、寄生虫等）、疫苗接种、麻醉、恶性病变等与过敏性紫癜发病有关，但均无确切证据。【发病机理】 B淋巴细胞多克隆活化为其特征，T淋巴细胞和单核细胞CD40配体（CD40L）过度表达，促进B淋巴细胞分泌大量IgA和IgE。30～50％患儿血清IgA浓度升高，急性期外周血IgA+B淋巴细胞数、IgA类免疫复合物或冷球蛋白均增高。IgA、补体C3和纤维蛋白沉积于肾小球系膜、皮肤和肠道毛细血管，提示本病为IgA免疫复合物疾病。血清肿瘤坏死因子-α和IL-6等前炎症因子升高。本病家族中可同时发病，同胞中可同时或先后发病，有一定遗传倾向，部分患儿为HLA-DW35遗传标志或C2补体成分缺乏者。综上所述，过敏性紫癜的发病机理可能为：各种刺激因子，包括感染原和过敏原作用于具有遗传背景的个体，激发B细胞克隆扩增，导致IgA 介导的系统性血管炎。【病理】过敏性紫癜的病理变化为广泛的白细胞碎裂性小血管炎，以毛细血管炎为主，亦可波及小静脉和小动脉。血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润，周围散在核碎片。间质水肿，有浆液性渗出，同时可见渗出的红细胞。内皮细胞肿胀，可有血栓形成。病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主免疫复合物沉积。过敏性紫癜肾炎的病理改变：轻者可为轻度系膜增生、微小病变、局灶性肾炎，重者为弥漫增殖性肾炎伴新月体形成。肾小球IgA性免疫复合物沉积也见于IgA肾病，但过敏性紫癜和IgA肾病的病程全然不同，不似同一疾病。【临床表现】多为急性起病，各种症状可以不同组合，出现先后不一，首发症状以皮肤紫癜为主，少数病例以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。起病前1～3周常有上呼吸道感染史，可伴有低热、食欲不振、乏力等全身症状。 1．皮肤紫癜。反复出现皮肤紫癜为本病特征，多见于四肢及臀部，对称分布，伸侧较多，面部及躯干较少。初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。部分病例可伴有荨麻疹和血

肾病中药方(2)

治疗肾病的中药处方肾病综合征的中药处方中药在临床中得到广泛应用。因此，在这里介绍五种中药治疗肾病综合征的处方, 具体内容如下：中药处方（一）【辨证】肾气亏虚，水湿泛滥，脾运失职【治法】益肾健脾，化湿消肿【组成】黄茂12克，党参9克，炒白术9克，炒山药9克，甘草4克，茯苓9克，石苇9克，野

山楂9克，丹参9克，制萸肉9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。10天为1疗程。【出处】马莲湘方。中药处方（二）【辨证】真阳虚衰。【治法】温阳利水

【组成】麻黄4.5克，附子9克，乌豆30克，车前子12克，甘草5克【用法】水煎服，每日1剂，日服3次【出处】潘石言方。中药处方（三）【辨证】脾肾两虚，下焦湿热。【治法】调补脾肾，清利湿热【方名】健肾汤【组成】黄茂30克，党参30克，山药30克，枸杞30克，山萸肉15克，淫羊蕾15

克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，泽泻30克，苴米根30克，黄柏9克，益母草30克，红花6克，炙甘草9克，干蟾6克【用法】水煎服，每日1剂，日服3次【出处】万文漠方中药处方（四）【辨证】肾阴阳两虚，浊邪留滞【治法】益气补肾，行水泄浊【组成】黄茂30-50克，巴戟肉15克，黄柏15克，黑大豆15-30克，大枣5-10枚, 牡蛎30-50

克，土茯苓20-30克，泽泻15-20克【用法】水煎服，每日1次，日服2次【出处】裘沛然方中药处方（五）【辨证】脾虚湿困，三焦气化失司【治法】健脾化湿，调理脾胃。【组成】嫩苏梗9克，制厚朴10克，广陈皮6克，炒白术6克，知母9克，茯苓9克, 抽葫芦10

精选-中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药方 1、中医治疗慢性肾炎的药方：益肾汤组成：黄芪25克，生地15克，茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克，白术、白茅根、枸杞子各25克，银花50克。用法：水煎，早晚各服1次，每日1剂。1个月为一疗程，连服2～3个疗程，观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方：益气温肾活血汤组成：党参、黄芪各30～60克，当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10～15克。加减：肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅；肾阴虚加山萸肉、生地、知母；夹瘀加丹参、水蛭；夹湿加泽泻、车前子、茯苓。用法：每日1剂，水煎，早晚各服1次。疗效：本方治疗浮肿163例，水肿完全消退93例，减轻38例，无改变32例，总有效率为80.3％；治疗蛋白尿237例，完全消失88例，减少1个（＋）以上95例，无变化44例，加重10例，总有效率为77.2％。 3、中医治疗慢性肾炎的药方：清心莲子饮组成：黄芩、地骨皮各20克，麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克，黄芪、党参各50克，甘草5克。加减：咽干咽痛，黄芪、党参减量，加银花、白花蛇舌草、连翘；浮肿去甘草，加益母、冬瓜皮；腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草；尿

中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶；白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。

用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。疗效；共观察86例，完全缓解30例，基本缓解22例，好转15例，无变化19例，总有效率为77.9％。 4、中医治疗慢性肾炎的药方：清浊肾复汤组成：黄芪、巴戟天各30克，白茅根、焦白术、淮山药各20克，鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克，木通、肉桂各10克，砂仁9克。加减：脾肾阳虚配服金匮肾气丸。用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。金匮肾气丸饭前服，每日3次，每次1丸。疗效：共观察38例，完全缓解25例，基本缓解8例，好转5例，服药15剂左右，蛋白尿开始好转，尿量增加，水肿消退，自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方：五虫汤组成：蝉衣5克，制僵蚕9克，广地龙9克，乌梢蛇9克，地鳖虫3克，生黄芪15克，益母草15克，白茅根15克，鹿衔草30克，茯苓15克，芡实15克。加减：气虚加重黄芪量并加党参；阳虚加菟丝子、附子；阴虚加山药、山萸肉、楮实子；血瘀加丹参。用法：水煎，分2次服，每日1剂。疗效：本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例，基本缓解5例，好转26例，无效3例，总有效率为91.2％

针对性护理模式在小儿紫癜性肾炎中的应用体会_0

针对性护理模式在小儿紫癜性肾炎中的应用体会目的：总结針对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的应用与体会。方法：选取2014年6月至2016年6月于我院接受治疗的100例紫癜性肾炎患儿作为研究对象，随机分成对照组（50例）与观察组（50例）。对照组患者实施常规护理，而观察组患者实施针对性护理模式。对比观察两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果：观察组患儿治疗总有效率（96.00%）明显优于对照组（76.00%）（P ＜0.05）；观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对小儿紫癜性肾炎应用针对性护理模式，有利于提升临床治疗效果，改善医患关系，提高临床疗效，进一步提高护理满意度，值得临床推广。标签：紫癜性肾炎；针对性护理；小儿小儿紫癜属于多发病，病理反应表现为弥漫性血管炎，很容易造成肾损害，影响肾功能，严重甚至会造成终末期肾衰竭，所以必须进行针对性护理处理，使治疗效果最大化，减少对肾功能的影响，提升护理满意度。为探究针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的应用与体会，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2014年6月至2016年6月于我院接受治疗的100例紫癜性肾炎患儿作为研究对象，其中男48例，女性52例；入选对象年龄3～10岁，平均（6.05±1.12）岁；体重14～31kg，平均（20.79±5.45）kg；病程6～30d，平均（14.05±2.95）d。所选患儿均出现不同程度血尿、蛋白尿、紫癜疹等。依据随机数字法分成对照组（50例）与观察组（50例）。两组年龄、性别、病程、体重等一般临床资料对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患儿接受常规护理，首先，所有患儿均卧床休息，室内温度湿度适宜，禁止接触一切过敏原。观察组患儿增加针对性护理：1）心理护理。注意与患儿的交流方式，感知患儿内心想法，鼓励患儿说出任何不适感，时刻面带微笑，尽快获得患儿信任。另外，护理人员注意仪容仪表，干净整洁，让患儿乐意亲近。同时对患儿家属解释紫癜性肾炎发生的原因和影响因素，告诉预防感染、降低复发几率的知识，鼓励家长陪伴患儿。2）皮肤护理。紫癜患儿易发生皮肤感染，所以护理人员应该时刻注意患儿皮疹变化情况，做好详细记录，叮嘱家属及患儿禁止抓挠皮肤，一旦皮肤破溃，必须立即实施无菌处理，尽最大可能减少出血，预防感染。3）饮食护理。依据患儿身体状况，选择针对性较强的食物，如血热患儿应多食清热解毒的食物，黑芝麻、梨、银耳均可；火旺阴虚患儿饮食应以清热养阴食物为主，

肾囊肿的中医辨证治疗方法

肾囊肿的中医辨证治疗方法肾囊肿的中医治疗一、辨证论治： 1.湿热蕴肾证：肾囊肿中医治疗肢体浮肿，小便不利，灼热刺痛。色黄或红，腰背胀痛，口腻纳呆，渴不欲饮，身胀困重，舌红，苔黄腻，脉濡数。清热化湿。代表方：四苓散、八正散、小蓟饮子加减。 2.脾肾阳虚水停证：肾囊肿中医治疗浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲乏力，纳呆或便溏，肾囊肿中医治疗小便短少或清长，少腹可荆及水囊样包块，舌嫩淡胖，苔白滑，脉沉细，或沉迟无力，肾囊肿中医治疗温补脾肾，利水消肿。代表方：附子理中汤合真武汤加减。 3.肾虚血瘀水聚证：肾囊肿中医治疗肢体浮肿，小便短少，腰膝酸软，耳鸣，口唇色暗，眼眶发黑，指甲紫暗，腰胀痛或刺痛，小腹包块有压痛，舌淡暗，脉细涩。肾囊肿中医治疗补肾利水，活血化瘀。代表方：肾囊肿中医治疗右归饮合少腹逐瘀汤，五苓散加减。 4.肾虚火旺证：肾囊肿中医治疗小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，口干咽燥，肾囊肿中医治疗腰膝酸软，舌质红，脉细数。滋阴降火，凉血止血。代表方：知柏地黄汤合小蓟饮子加减。肾囊肿的中医治疗二、针刺治疗：肾囊肿中医治疗肝俞、脾俞、肾俞、志宝、飞扬、太溪;膻中、鸠尾、中脘、肩俞、气海、复溜、三阴交。肾囊肿中医治疗每次3～4穴，依据证之虚实而采用补泻手法，肾囊肿中医治疗留针20～30分钟，或用灸法，2组穴位交替进行。 1、热敷方剂：吴茱萸50克、小茴香100克、干姜50克、丁香50克、肉桂50克、黄芪50克、附子50克、补骨脂50克、樟脑10克、赤茯苓50克、甘草50克、桂枝50克。上药研末，每天取100克，用酒侵泡后，装在药物短裤里，治疗时穿上，再把热疗短裤穿在外面，通电治疗40-70分钟左右，一天使用1-3次。 2、口服方剂：丹参10克、片姜黄10克、虫草100克、黄芪50克、肉桂50克、党参50克、补骨脂50克、熟地50克、当归50克、川芎50克、肉苁蓉50克、茯苓50克、甘草10克。上药研末作成蜜丸，每日口服3次，每次50克。 3、药茶方剂：山芋肉100克、枸杞100克、黄芪200克、干姜50克、大枣50克、当归100克、熟地100克、陈皮100克、甘草50克。全天饮此茶，不饮别的水。饮人各异，对症

肾炎的中医治疗方法

肾炎的中医治疗方法肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。那么，对于肾炎有什么治疗方法吗？接下来，就和大家分享肾炎的中医治疗方法，希望对各位有帮助！糖尿病(10%): 糖尿病也会引发肾炎，糖尿病会引发并发症；；糖尿病肾病，糖尿病肾病的早期症状有蛋白尿、浮肿、高血压等，晚期会出现肾功能损害。消化系统病变(14%): 一些患者患有长期消化道疾病，出现恶心、呕吐现象，经排查，发现患有肾炎。因此如果出现胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐、极度口渴等症状，要多加警惕，及时检查，以排除肾脏功能疾病。高血压(10%): 高血压和肾脏病是一个恶性循环，高血压会引发肾炎，而肾炎又会引发高血压。高血压没有得到及时、正确的治疗，会破坏肾脏血管，引起肾脏功能的损害，甚至出现肾衰竭。此时，肾脏不能正常工作，血压在原有的基础上会更咼。红斑狼疮(20%): 红斑狼疮肾炎也是肾炎的一种，说明红斑狼疮会引发肾炎。因为肾脏是红斑狼疮最常侵犯的脏器，血液中大量自身抗体的产生是系统性红

斑狼疮的致病要素。当经过日晒后出现皮疹时，或反复的口腔溃疡、严重的脱发、不能用抗炎、抗病毒治疗的发热等，也要考虑到狼疮性肾炎的可能。家族病史(14%): 部分肾炎患者有家族史，其家人也有肾炎，因此，家中有亲人患过肾炎的，需要警惕，最好定期到医院进行检查。其他疾病(10%): 当皮肤出现了过敏性紫癜样皮疹，要注意检查尿液。一个感染了乙型肝炎病毒的人，无论是乙型肝炎病毒携带者还是患病者，如果出现了血尿、蛋白尿，要注意检查是否患了乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。体重超重的人或肥胖者，都有可能患上肥胖相关性肾小球病。肾炎的中医治疗方法一：中医中药治疗肾炎副作用小，注重肾脏的修复和保护，还具有标本兼治的效果。风热型：发热不恶寒、咽喉肿痛，面部轻度浮肿，舌苔薄黄，尿短赤涩，可见肉眼血尿。治则疏风清热，凉血解毒。湿热型;可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒。风寒型：发病急，恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。一、药物调理法 1.常用验方 (1)玉米须50克，车前子20克(布包)，生甘草10克。水煎服，每

紫癜肾(过敏性紫癜性肾炎)中医诊疗方案

紫癜肾（过敏性紫癜性肾炎）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断：参照2007年《中医内科学》（周仲英主编，第2版，中国中医药出版社出版）。具体诊断要点：（1）皮肤瘀点瘀斑；（2）血尿和（或）蛋白尿，或并见腹痛、关节疼痛，甚则便血、水肿等。 2．西医诊断：参照2011年《临床诊疗指南—肾脏病学分册》（中华医学会主编，第1版，人民卫生出版社出版）、2008年《肾脏病学》（自身免疫性疾病及结缔组织疾病肾损害）（王海燕主编，第3版，人民卫生出版社出版）。（1）过敏性紫癜的皮肤紫癜等肾外表现；（2）有肾损害的临床表现，如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等；（3）肾活检表现为系膜增生、IgA在系膜区沉积。（二）证候诊断 1．风热搏结证：皮肤紫癜，瘙痒，血尿（尿检镜下红细胞增多），泡沫尿，发热、咽痛，腹痛或关节疼痛，颜面或肢体浮肿。舌质淡红或略红，苔白或薄黄，脉浮滑有力。 2．热毒内炽证：皮肤紫癜颜色鲜红，弥漫四肢、背臀部，可有痒痛；肉眼血尿或镜下血尿，发热、口干、关节肿痛、腰腹痛，或见黑便。舌质红，苔黄，脉数。 3．湿瘀互结证：紫癜反复，时隐时现，镜下血尿、蛋白尿，次症：关节肿痛，颜面或下肢浮肿。舌质黯红或有瘀点、瘀斑，苔腻，脉滑。 4．气阴两虚证：紫癜消退或反复发作，间断镜下血尿，腰酸乏力，常易感冒，口干咽干，手足心热。舌红苔薄，脉细数或沉细。 5．脾肾阳虚证：皮肤紫癜消退；蛋白尿、血尿持续，面色晄白，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，面浮肢肿，纳差，尿少便溏。舌体胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或弱。 6．肝肾阴虚证：紫癜消退或反复发作，镜下血尿持续，腰膝酸软，咽干口燥，手足心热，头晕耳鸣，体倦乏力，心悸气短。舌质红，少苔或无苔，脉细数或弦细。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药

过敏性紫癜血液病诊疗指南

过敏性紫癜血液病诊疗指南过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官的一种出血性疾病。一般以儿童和青少年多见。【临床表现】发病前1～2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型表现。依症状体征不同，可分为以下 1．单纯型为最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜融合形成淤斑，主要局限于四肢，对称，成批反复发作，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹，严重者可融合成大血泡，中心呈出血性坏死。 2．腹型除皮肤紫癜外，可出现一系列消化道症状和体征，如恶心、呕吐、呕血、腹泻，腹痛最为常见，常为阵发性绞痛。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之

前。 3．关节型除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累及出现关节肿胀、疼痛及功能障碍。病变多发生于膝、踝、肘及腕等大关节，呈游走性反复性发作，经数日可愈，不留畸形。 4．肾型病情最为严重，发生率高达12～40％。在皮肤紫癜的基础上，出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰。肾损害多发生于紫癜后1周左右，多在3～4周内恢复，少数可进展为慢性肾炎或者肾病综合征。 5．混合型皮肤紫癜合并其他临床表现。【实验室检查】 1．毛细血管脆性试验半数以上阳性。镜检可见毛细血管扩张，扭曲及渗出性炎性反应。 2．尿常规检查肾型或者混合型可有血尿、蛋白尿及管型尿。 3．血象血小板计数正常血小板功能正常，BT 可延长。【诊断要点】

1．诊断标准 (1)四肢和臀部皮肤(以小腿伸侧面多见)分批对称出现紫癜，常高出皮面，伴痒，根据类型不同，可有腹部、关节或肾脏症状。 (2)束臂试验可阳性，而血小板计数和其他出凝血检查均正常。 (3)排除其他原因的紫癜。 2．分型根据临床表现的不同，分为五型： ①单纯型：仅表现为皮肤紫癜，紫癜的特点是对称地分批出现于四肢，可高出皮面，伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现： ②腹型：有腹痛、腹泻和便血。 ③关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝、腕、肘关节。 ④肾型：有肉眼或镜下血尿，尿蛋白阳性。 ⑤混合型：除皮肤紫癜外，其他三型中有两型或以上合并存在。【鉴别诊断】 1．腹型应与急性阑尾炎鉴别本病腹型腹痛虽甚

肾病科中医诊疗方案

肾病科中医诊疗方案目录肾劳（慢性间质性肾炎）中医诊疗方案（试行）..................错误!未定义书签。紫癜肾（过敏性紫癜性肾炎）中医诊疗方案（试行） (8) 肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医诊疗方案（试行） (12) 痛风肾病（尿酸性肾病）中医诊疗方案（试行） (18) 尿血病（隐匿型肾小球肾炎）中医诊疗方案（试行） (26)

肾劳（慢性间质性肾炎）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断：（1）夜尿量增多是诊断肾劳的重要依据。（2）病程较长，缠绵难愈，时轻时重，遇劳加重或诱发。常伴倦怠乏力、小便清长，腰痛或腰膝酸软。（3）排除其他引起夜尿量增多的疾病。 2．西医诊断：参照陈楠主编《肾小管间质肾病诊疗新技术》、董德长主编《实用肾脏病学》确定诊断。（1）有慢性肾盂肾炎、肾移植慢性排异病史及滥用镇痛药、马兜铃酸类中草药、环孢素或他克莫司、锂制剂等服药史；（2）起病隐袭，以夜尿增多为首发症状，禁水12小时尿渗透压＜800mOsm/ kg·H2O；（3）尿改变轻微，尿常规检查尿蛋白±～++，可有尿糖阳性（空腹血糖正常）；（4）血肌酐升高而无明显水肿；（5）贫血出现早而重，与血肌酐升高程度不成比例；（6）不伴高尿酸血症、干燥综合征等全身性疾病及大量蛋白尿、水肿等肾小球疾病；（7）病理检查见肾小管灶状或多灶状萎缩，肾间质灶状或多灶状纤维化伴淋巴及单核细胞浸润，肾小球无明显异常或病变相对较轻。（二）证候诊断 1．脾肾气虚证：小便清长，夜尿增多，面色萎黄或苍白无华，倦怠乏力，嗜睡，食少纳呆，腰膝酸软，形体瘦弱。舌质淡红，舌苔薄白，脉沉濡细。 2．气阴两虚证：腰膝酸软，夜尿增多，倦怠乏力，气短懒言，自汗或盗汗，口干或口渴，五心烦热。舌质淡红，苔少乏津，脉细数。 3．肾阳虚衰证：畏寒肢冷，夜尿增多，小便清长，倦怠乏力，腰痛。舌质淡，舌苔薄白而润，脉沉细无力。 4．寒湿困脾证：恶寒纳呆，肢体困重，夜尿增多，腹胀便溏，恶心或呕吐，倦怠

中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药方中医治疗慢性肾炎的药方：益肾汤组成：黄芪25克，生地15克，茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克，白术、白茅根、枸杞子各25克，银花50克。用法：水煎，早晚各服1次，每日1剂。1个月为一疗程，连服2～3个疗程，观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方：益气温肾活血汤组成：党参、黄芪各30～60克，当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10～15克。加减：肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅；肾阴虚加山萸肉、生地、知母；夹瘀加丹参、水蛭；夹湿加泽泻、车前子、茯苓。用法：每日1剂，水煎，早晚各服1次。疗效：本方治疗浮肿163例，水肿完全消退93例，减轻38例，无改变32例，总有效率为80.3％；治疗蛋白尿237例，完全消失88例，减少1个（＋）以上95例，无变化44例，加重10例，总有效率为77.2％。 3、中医治疗慢性肾炎的药方：清心莲子饮组成：黄芩、地骨皮各20克，麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克，黄芪、党参各50克，甘草5克。加减：咽干咽痛，黄芪、党参减量，加银花、白花蛇舌草、连翘；浮肿去甘草，加益母、冬瓜皮；腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草；尿中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶；白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。疗效；共观察86例，完全缓解30例，基本缓解22例，好转15例，无变化19例，总有效率为77.9％。 4、中医治疗慢性肾炎的药方：清浊肾复汤组成：黄芪、巴戟天各30克，白茅根、焦白术、淮山药各20克，鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克，木通、肉桂各10克，砂仁9克。加减：脾肾阳虚配服金匮肾气丸。用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。金匮肾气丸饭前服，每日3次，每次1丸。疗效：共观察38例，完全缓解25例，基本缓解8例，好转5例，服药15剂左右，蛋白尿开始好转，尿量增加，水肿消退，自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方：五虫汤组成：蝉衣5克，制僵蚕9克，广地龙9克，乌梢蛇9克，地鳖虫3克，生黄芪15克，益母草15克，白茅根15克，鹿衔草30克，茯苓15克，芡实15克。加减：气虚加重黄芪量并加党参；阳虚加菟丝子、附子；阴虚加山药、山萸肉、楮实子；血瘀加丹参。用法：水煎，分2次服，每日1剂。疗效：本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例，基本缓解5例，好转26例，无效3例，总有效率为91.2％