1母猪产后泌尿生殖系统疾病的诊治

母猪产后泌尿生殖系统疾病的诊治

母猪产后最容易患急性乳腺炎、子宫内膜炎、膀胱炎—肾盂肾炎综合征和产褥热等泌尿生殖系统疾病，给养猪生产造成很大损失，应严加防范。

1 临床症状

约半数以上的感染母猪于24小时内就表现出产后泌乳障碍综合征(PPDS)的临床症状，泌乳量显著减少或完全无乳。临床检查的最佳时间是给仔猪哺乳时，感染母猪的排乳过程及维持时间短暂或缺乳。主要临床症状是发热(产后24小时以后的直肠温度高于40℃)，若直肠温度高于40.5℃，往往随后出现严重的败血症或脓毒血症。提请注意，健康哺乳母猪在第1头仔猪出生后、分娩后12小时、分娩后24小时的正常直肠温度分别为(39.4±0.3)℃、(39.7±0.3)℃、(40.0±0.3)℃，这是一种生理性现象，并非病理性发热。若所产仔猪生长速度快，死亡率较低，就不能仅凭体温变化这一点认为母猪发生PPDS)。患PPDS的母猪精神差、厌食或不食，会发生便秘。此外，还有如下各自的特征性症状。

1.1 急性乳腺炎(中兽医称乳痈、奶癀)

由大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等感染引起，主要症状是一个或多个乳腺有炎性病灶，乳腺发热、肿胀;急性和严重的乳腺炎出现环死和化脓性炎症;重症患猪整个乳腺复合组织变硬，指压留痕。患病母猪乳腺乳汁量少甚至无乳，乳汁异常，色黄浓稠，含有脓样絮状物或血，有的稀薄如水样。还有一个重要的临床症状，就是母猪对仔猪感情淡漠，对仔猪的尖叫和哺乳要求没有反应，有的母猪常趴卧不让仔猪吮乳。毒血型或坏疽性乳腺炎，乳区全部肿胀，皮肤出现紫红斑、坏死，多预后不良，严重病例常造成死亡。

1.2 膀胱炎—肾盂肾炎综合征

由大肠杆菌、化脓性隐秘杆菌、链球菌、葡萄球菌、猪放线杆菌等感染引起，临床症状依病情、病程而异。多数病例母猪呈亚临床感染，体温、食欲、精神、尿液均无明显异常，但排尿次数增多(1天多于4次)，每次排尿量减少(每次少于1升)，尿液排完后，排尿动作仍持续，有没尿尽的感觉。少数典型病例表现厌食、排尿频繁或排尿困难(用尽力气才能排出少量尿液)、血尿、脓尿。尿液一般呈血色或红棕色、浑浊，尿中含有黏液、血液及脓汁，氨气味浓。通常在排尿的后期可见带血或不带血的脓性阴道排出物。

1.3 子宫内膜炎(中兽医称恶露不尽)

病因是母猪难产、产道损伤、助产时消毒不严、分娩时间过长、死胎及胎衣碎片滞留、胎衣不下等引起感染。致病菌包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯氏杆菌等。表现为阴门红肿，不断从阴道排出黏性或脓性的红褐色、腥臭、污浊液体，先稀薄而后稠厚;常见母猪努责做排尿姿势，不愿哺乳仔猪。若及时治疗，1周内可治愈，若拖延可转

为慢性，导致发情失常、屡配不孕。值得一提的是，产后最初1～3天常见阴道分泌水样的清亮至发白液体，即恶露，是正常情况，通常与子宫内膜炎无关。

1.4 产褥热(产后败血症)

母猪患上述疾病时，由于治疗不及时，致病菌及其毒素进入血液，为严重的全身性疾病。特点是高热稽留(41～41.5℃)、萎靡、战栗、食欲废绝、泌乳量骤减或无乳、磨牙、耳尖及肢端厥冷、呼吸急促，多数从阴门排出恶臭、红褐色污物，有的关节热痛，难于行走，极度衰竭或昏迷状。

2 常规治疗方法

2.1 抗菌药疗法

对有临床症状的，由大肠杆菌等革兰氏阴性菌(G-菌)和葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌(G+菌)引起的乳腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、子宫内膜炎、产褥热等患病母猪，应采用抗生素疗法。有条件的应做药敏试验。也可选用对G+菌敏感的青霉素类、第1代头孢菌素、大环内酯类抗生素和对G-菌敏感的氨基糖苷类抗生素，采用联合用药方式(如青霉素G+链霉素或青霉素G+庆大霉素)或使用广谱抗菌药物，如得米仙(长效土霉素)或氟喹诺酮类。每头每次肌注用量：青霉素G 400万单位，链霉素150万～200万单位，4%庆大霉素10～20mL，得米仙10～20mL，2.5%氧氟沙星或0.5%恩诺沙星20mL，以上药物每日两次，3～5天为一疗程。

2.2 非甾体类(非类固醇)抗炎药(NSAIDs)疗法

用于PPDS的预防和辅助治疗。

2.3 糖皮质激素抗炎疗法

对严重的感染性疾病，在应用足量有效抗菌药物的前提下，也可配合使用地塞米松作辅助治疗，肌注一日量：15～20mg，利用其抗炎作用(缓解炎症局部的红肿、热、痛等症状)和抗毒素作用(能提高机体抗应激能力，对抗细菌内毒素对机体的损害，对感染毒血症的高热猪有退热作用)，迅速缓解病情，渡过危险期。此外，地塞米松对治疗乳房水肿也有效(孕猪禁用)。使用地塞米松时要注意，尽量应用较小剂量，病情控制后应减量或停药，用药时间不宜过长，大剂量连续用药超过1周时，应逐渐减量，缓慢停药，切不可突然停药，以免复发或出现肾上腺皮质机能不足。

3 具体治疗方法

3.1 乳腺炎的治疗

3.1.1 应先冷敷后温敷，每天用温肥皂水毛巾按摩乳房3～5次，每次10～20分钟，并用手或吸奶器每隔几小时挤奶10～15分钟，排净残乳有助于消除肿胀和炎症，缓解疼痛，但坏疽性或化脓性乳房炎严禁按摩与热敷)。

3.1.2 肌注：青霉素G400万单位+链霉素150～200万单位+地塞米松10mg+催产素20单位，2次/日，连用3～5天。

3.1.3 乳房基底部普鲁卡因封闭疗法：青霉素G 320万单位，0.5%盐酸普鲁卡因40mL，乳房基底部封闭注射，即在乳房实质与腹壁之间的空隙，用封闭针头平行刺入4～8cm后注入，或分6～8个点注入乳房基底部周围，1次/日，连用3～5天。

3.1.4 对症疗法：病情严重有全身症状的，除用抗生素配合地塞米松的病因治疗外，还要强心补液，解除酸中毒、退烧等对症治疗。笔者试用下面验方效果较好：2.5%氧氟沙星20mL，地塞米松25mg，5%葡萄糖氯化纳注射液500mL，混合静脉滴注，同时，每6 小时外阴内侧注射催产素10单位，连用4次，可促使乳中病菌及毒素排出，提高疗效。并经常引导仔猪去拱母猪乳房并吸吮乳头。

3.2 膀胱炎—肾盂肾炎综合征的治疗

3.2.1 有条件的，对首发病例的尿液做药敏试验对指导用药极为重要。

3.2.2 庆大霉素、青霉素G、头孢菌素类、大环内酯类、四环素类抗生素或氟苯尼考，连续肌注5天，有较好疗效。

3.2.3 但对一些混合感染病例，青霉素类或头孢菌素类与氨基糖苷类联用仍是首选。

3.3 子宫内膜炎的治疗

3.3.1 抗生素疗法+抗炎疗法+催产素疗法。

3.3.2 5%碘酊5～10ml溶于500ml生理盐水后灌入子宫冲洗(不要用高锰酸钾)，冲洗后及时注射催产素20～30单位，促进子宫炎性分泌物排出，最后用20～40mL注射用水稀释青霉素G、链霉素各200万单位或强效阿莫西林2g，灌入子宫。

3.4 产后败血症的治疗

全身应用大剂量的抗菌药物，补液时加入5%碳酸氢钠注射液或维生素C注射液，防止酸中毒。还可应用安钠咖、樟脑磺酸钠等强心剂及子宫收缩剂;加用钙剂可改善全身状况，增强心脏活动。