临床输血护理安全管理制度

1、血液制品领取：医生确认需要输血并下达输血医嘱后，护士方可到输血科取血。取血时，护士必须与输血科工作人员共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型（ABO及RH）、血液种类及血袋号、血液采集日期及失效期、交叉配血试验结果以及保存血的外观等，准确无误后双方签字，方可将血液及其制品取回。

2、血液制品的输注：

（1）取回的血液按照血液的种类在规定的时限内输注，不得自行储血，取回的血制品应在4小时内输注完毕。如遇特殊情况暂时不能输注，在未启封的情况下，及时送回输血科代为保存（冷沉淀及血浆不得超过4小时）。需输注时再到输血科取回。

（2）输血前必须两人核对，执行三查八对制度准确无误方可输血，如果病人或家属对血型有疑问，需要重新采血做血型鉴定，无误后方可输血，并由两人在输血单上签名，并做好输血登记。三查：血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好。八对：姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号(储血号)、血型（ABO及RH）、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

（3）输血时用符合标准的输血器进行输血，并准确记录开始输注的时间。每次只进行一名患者的输血操作，以免发生差错。血液制品中严禁加入其它药物。

（4）输血应严格执行无菌操作，先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，连续输注不同献血者的血液时，两袋血之间需用0.9%氯化钠注射液将输血管路冲洗干净。

（5）输血过程中应严密观察患者病情变化，如有不良反应及时配合医师处理并上报输血不良反应。

3、输血后处理：

（1）记录输血结束时间并将输血记录单（交叉配血报告单）保留在病历中。

（2）用后的血袋及时送达输血科低温保存24小时，以备必要时复检。

（3）剩余的血液及其制品须废弃，不得再次使用。用物按医疗废

弃物处理。