委 托 测 绘 协 议 书
委托测绘协议书
委托单位：
测绘单位：
年月日
委托测绘协议书
甲方（委托方）：
乙方（受托方）：
根据财政部、国家测绘局财建[2009]17号文件要求及测绘收费标准之规定，兹就甲方委托乙方完成的测量事项，订立如下协议：
一、测绘内容：
二、测绘费用：
三、乙方应按甲方的要求及相关行业技术规范的要求进行测绘。
四、甲方如果中途中断委托，乙方工作已经过半的，甲方应向乙方支付全部测绘费用；工作尚未过半的，按总测绘费用的50％收费。
五、乙方如无特殊原因或正当理由，不按本合同规定的时间提交图件的，每延迟一日，按总收费的 20％罚款。
六、本协议价款为测绘包干价，乙方提供的测绘成果须满足测绘行业相关技术规范要求及甲方的需要。若不符合要求，则由乙方进行修改，直至满足要求为止。若因甲方原因导致需重新测绘的，测绘费用另行协商。
七、乙方提交成果后，甲方如对成果有异议需要乙方给予解释或测绘要求变更或增加测绘工作量时，乙方应极力及时配合，做到不影响甲方工作进度，增加的测绘费由双方商定。
八、本协议自签订之日起生效，甲乙双方不得随意更改，若任
何一方违约，违约方须赔偿另一方协议价款的30 ％违约金。如有未尽事项，需经双方协商解决。
九、本协议一式陆份，甲、乙双方各执叁份，双方应共同遵守，严格履行。
甲方：乙方：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
电话：电话：
年月日年月日
患者授权委托书
XXXXX医院 患者授权委托书 委托人(本人)姓名:[姓名] 性别:[性别] 年龄:[年龄] 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话：[移动电话] 受委托人姓名:[联系人姓名] 性别: 年龄: 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话：[联系人电话] 与委托人关系:{联系人关系} 本人于______年____月_____日因“ ”(主诉)住入[医院名称]{入院科室}[床位号]号，住院号[住院号] 现委托[联系人姓名]在我本次住院期间为配合医院实施保护性医疗措施时，作为本人的全权代理(包括知情、选择权等)，并可签署有关检查治疗方面的同意书。包括但不限于下列内容: □1.了解本人病情，对本人检查治疗方案作出选择； □2.病情出现变化需要抢救时； □3.使用自费药物或使用贵重药物时； □4.使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； □5.需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； □6.需要输注血液及血液制品时； □7.需要手术治疗，制定.决定手术方案时； □8.抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； □9.需要接受同体或同种异体器官移植时； □10.需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □11.手术治疗和诊治需要的其他情况. 委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。 委托人签名:(手印)(附有身份证、有效证件复印件) 年月日时分 受委托人签名:(手印)(附身份证，有效证件复印件) 年月日时分
卫生委托书范本
卫生委托书范本 委托方： 委托时间： 重庆市********疾病预防控制中心印制 职业卫生技术服务资格证书编号：********************* 单位地址：************* 联系电话：*********** 单位网址：**************** 说明： 1、封面由委托方填写，受理方编号。 2、委托方须提供受检医用x射线诊断装置的生产厂家、出厂日期、启用时间、型号、额定容量、机房平面图等相关资料。委托方保证所提供相关资料的真实性并加盖单位公章。 3、受理方对委托方所提供的资料负有保密的义务。 4、双方签定本委托书后3个工作日内委托方一次性付清委托项目总经费，受理方确认收费后开展委托项目。 5、收费标准依据渝价[2000]474号;渝价[2002]643号;渝价[2004]143号。 6、委托项目结果(报告书)加急时间为5天。 7、受理方按照委托方合理要求进行检测，并在检测完
成之后15个工作日以内将检测结果报告书交付委托方并出具检测结果综合建议书。 8、受理方只对委托项目中所检测样本的检测结果负责，并保证检测结果的真实性。 (以下空白) (本委托书一式贰份，委托方、受理方各执一份) 委托方确认委托项目： 新、改、扩建x线机机房预约前期调查时间：年月日现场调查及检测建议计划书：有□ 无□ 检测结果报告书是否加急：是□ 否□ 检测结果报告书传递方式：普通邮寄□ 快递□ 挂号□专人领取□ 专人送达□ 委托项目总经费(大写)：万仟佰拾元 委托受理时间：年月日 预约检测时间：年月日至年月日 检测地点： 委托方经办人：联系电话： 受理方经办人：联系电话： 审核者意见： 备注： 委托方：受理方： 年月日年月日
委托招生协议书范本
编号：_______________ 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 委托招生协议书范本 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
甲方地址电话乙方地址电话风险提示在委托合同中，应对委托事务的基本信息进行准确、详细约定，尤其是委托事务的具体要求，以确保受托人能够很好地完成委托事务，同时受托人必须在委托人授权范围内进行活动，如果受托人超越权限给委托人造成损失的，应当赔偿损失或委托人减少其相应的报酬。 本着平等自愿、相互尊重的原则，经友好协商，甲、乙双方就委托招生等相关事宜，达成以下协议风险提示合同中应明确双方当事人的权利、义务，以利于受委托人在权利范围内完全履行义务，顺利完成委托事项，如果在合同履行期间内发生争议，双方当事人也有清楚的尺度衡量自己行为得失，便于争议的解决。 、甲方权利和义务1、甲方委托乙方开展招生广告宣传，承接学生的报名、接待、组织培训、考试等招生的相关工作。 2、甲方有义务将乙方推荐来咨询或邀请来的客户进行当面咨询。 3、甲方有义务保密本协议的全部内容，不得向第三方泄密。 4、如果乙方在招生过程中出现违规、泄密之类的情况，甲方有权随时终止该协议。 二、乙方权利与义务1、乙方负责招生工作的宣传与推广。 2、乙方负责乙方所招学生组织培训、考试工作。 3、乙方必须保密本协议的全部内容，不得向任何第三方泄露其中的任何细节。 4、乙方有义务维护甲方的良好形象和荣誉。 5、乙方有权利和义务对该招生、培训、考试工作提出必要的、合理化建议或意见。 三、招生成果确认1、招生成果确认乙方招收或推荐的学生报名交费后，开课后，计入乙方的招生成果。 2、招生报酬计算学生交纳费用除向甲方交纳报考费外，其余全部收入均为乙方所有。 3、报考费交纳时间每期考试的报考时交纳。
中级工程师代评审人才协议统一版
中级职称委托协议 甲方： 乙方：河南**企业管理咨询有限公司 甲乙双方经友好协商，就乙方受甲方委托办理中级工程师职称证书，达成如下协议： 一、甲方的权利和义务 1、甲方为遵法守信的企业或个人。 2、甲方根据需要，积极配合乙方工作，提供办理相关人员资料，专业，毕 业证扫描件，身份证扫描件，登记照。甲方必须保证提供的证件真实有效。 3、甲方委托乙方办理河南工程师职称证书，共计人，每人费用元整，共计支付乙方全款费用元整。 二、乙方的权利和义务 1、乙方为正规公司，乙方按照甲乙双方协定的需求进行办理中级工程师证书。乙方确保所取得的证书真实有效，且在河南职称网终身可查询到。 2、乙方按协议约定取得甲方的办证费，并对甲方提供的人员信息资料保密，除用作办证外，不得他用。 3、乙方在办理过程中若出现不明白事宜，应积极与甲方联系后开展办证工作，直至完成服务。 三、如因政策问题甲方成绩没通过未能拿到证书，双方可协商按照本协议继续执行。 四、付款方式 甲方在签订协议的当日向乙方指定账户支付费用总额人民币50%，共计元整。
职称网上公示名单审批通过以后，三个工作日之内支付尾款的30%，共计元整。 领证结清剩余尾款20%，共计元整。 四、其他 1、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，经双方单位盖章后生效。 2、如有未尽事宜，双方协商解决，若协商不成，可在协议签订地人民法院进行起诉。 3、补充条款本证书在一年办理成功。未办理成功，甲方可要求乙方退全部费用。 五、乙方指定银行账户 收款人： 开户行： 账号： 甲方（盖章）：乙方（盖章）： 年月日年月日 高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气
委托检验协议书)
委托协议书 xxxxx 人民医院
委托方（甲方）：__________ 联系地址：_____________________ 联系人：________________ 联系电话______________ 服务方（乙方）_________________ 联系地址：__________________ 联系人：___________ 联系电话____________ 鉴于乙方是经xxx卫生厅核准的持有医疗机构执业许可证医院，具备检验、病理的检验能力，现为了更好的促进医疗资源共享，发挥良好的社会效益，甲乙双方在平等互助、互惠互利的基础上协议共同开展医疗检验服务，现达成以下条款： 一、委托期限 1.___ 年____月___日至___ 年____月___日，为期_____年。 2.合同届满前二个月，任一方如无书面通知他方终止合同，本合同顺延___年。 二、委托范围 在委托有效期间，乙方向甲方提供甲方委托的医学检验、病检服务项目。 三、双方的权利与义务 甲方： 1.负责组织医生开检验单、病检单，检验科负责采样，院感科协助。医生和护士进行样本的采集，交至检验科，收集检验标本及病检标本，签收报告单，并负责运送标本。 2.按青海省物价xxxx年核准的《xxxx省医疗服务项目价格》的收费标准向病人收费。 3.甲方按乙方要求的细菌培养、环境卫生学的监测、多重耐药的监测，病理检查的要求进行采样和提取病理组织，包括样品的状态、数量及检测方法的说明，并应将病人的常规个人资料、临床诊断、医生和院方的必要信息、特殊要求在申请单上填明。甲方如不按乙方要求采样的，乙方可以要求甲方重新采样。 4.甲方同意将委托范围内业务项目交给乙方检验和检测。 5.乙方工作人员送达结算发票时，接收发票的甲方工作人员要履行签收义务。乙方： 1.甲方不定期向乙方送达标本，乙方负责接收。 2.乙方有为甲方保密的义务，在未经甲方同意或授权前提下，乙方不得向甲方检
检测委托书范本_委托书
检测委托书范本_委托书 检测委托书范本 检测编号：________________________ 委托单位：________________________ 地址：____________________________ 邮政编码：________________________ 联系人：__________________________ 电话：____________________________ 传真：____________________________ 生产单位：________________________ 产品名称：________________________ 商标：____________________________ 规格型号：________________________ 样品批号：________________________ 检验依据：________________________ 样品数量：________________________ 来样方式：□ 送样□ 抽样□ 寄样 样品存储：________________________ 特殊要求：□ 无□ 有 检验项目□ 全项目□ 部分项目 检验类别 1.委托检验 2.注册检验 3.注册换证检验 4.进口注册检验 5.认证检验 6.认证监督检验 7.监督抽查检验 8.其它 委托方提供的资料 □标准; □抽样单; □外检报告;□合同; □其它 样品是否保密：□是□否 样品是否回收：□是(设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理) □否 取报告方式：□自取□邮寄 样品状态：________________________ 分包项目及单位：________________________ 检验费_____________元 收费情况：________________________ 报告预期提交日期_______ 备注 合同规约 1.本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份. 2.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责. 3.本单同时为取报告及退样凭证. 4.送样检验中心只对来样负责. 5.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果. 6.若中断检测,费用按实际完成项目计算. 委托人及日期：______________________ 承办人及日期：______________________
委托服务协议(注册工程师)
委托服务协议 甲方： 地址： 乙方： 地址： 甲乙双方本着互利互惠的原则,在平等、自愿、合法的基础上经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守： 一、委托代办服务事项及保证 1、乙方委托甲方代为协助办理XX注册工程师注册服务，将其专业为XX 的执业资格证书注册到聘用单位。 2、乙方保证提供证书的合法、真实有效性。 3、甲方有义务协助乙方收取报酬费用。 二、费用及支付方式 为保障乙方的权益，经协商，乙方证书注册于聘用企业，要求在聘用期内获得的不含税工资补贴为:￥XX 元（大写：元整）年，共期向乙方集中支付。 具体为: 1、XX期费用的标准及支付时间： 乙方将其XX注册所需全部资料（注册XX 工程师资格证书原件；毕业证书扫描；身份证（复印件正反两面扫描件）；大2寸彩色照片两张及电子档文件）交予甲方后（以甲方收条为准），甲方立即办理注册，乙方证书在XX网站公示期截止日期起算，甲方在5个工作日内向乙方支付所收到的聘用企业费用或由聘用单位直接向乙方支付费用。 五、甲方义务及权利
1、甲方收到乙方注册资料后，甲方保证乙方证书及相关复印件不遗失、注册前不作与注册无关的使用行为，注册后仅用于资质方面使用，注册成功后注册证书原件由聘用单位保管；毕业证书原件、资格证原件由乙方保管。 2、注册成功后因聘用企业的原因导致乙方损失的，由聘用企业承担全部赔偿责任，乙方对此不负任何责任。 3、在聘用期内，聘用企业应根据主管部门发布的XX继续教育培训通知，及时通知安排乙方参加继续教育。同时，乙方在约定注册期内的注册（含续期注册）费用、执业年检费用及乙方每年参加行业主管部门的继续教育及相关的业务培训的费用由聘用单位负责。 4、在聘用期内，聘用企业因资质维护等事宜，需要乙方出场，须征得乙方同意，聘用企业承担乙方由此发生的差旅费、住宿费等费用。 5、在本约定的聘用期内，甲方及聘用企业妥善保管乙方的注册证证书原件，如有遗失的，由遗失方负责及时为乙方办理补证手续并承担相应费用。 6、因聘用企业不履行约定，甲方有义务向乙方披露聘用企业的相关信息以便乙方行使相关权利。 7、聘用合同期满前2个月，甲方协调聘用企业与乙方的合同续签事宜。合同期满1个月内，甲方负责及时办理转出手续，超出规定时限按照XX元/天给予乙方经济补偿。 六、乙方义务及权利 1、乙方承诺并保证向甲方提供真实合法的有效资料，若乙方提供的资料是虚假伪造的，甲方因此受到的所有的损失由乙方承担。 2、乙方提供证书注册材料时应向甲方明确其本人现社保购买地为XX ，社保XX 转，社保XX 停。 七、违约责任 1、在聘用期内，聘用单位如未能按协议约定及时足额支付乙方报酬的，甲方有义务督促聘用单位支付报酬。 2、在聘用期内，聘用企业超出合同范围使用证书（即资质维护），造成事故损害、经济处罚等不良后果，由聘用企业承担主要责任，甲方承担连带责任，根据具体情况由聘用企业和甲方给予乙方赔偿或经济补偿，且最低不少于XX万元。 3、在聘用期内，如聘用单位原因发生注册证书（或执业印章）失效或注销的，乙方有权单方终止本协议，责任方应向乙方承担赔偿责任。 4、在聘用期内，如因乙方原因发生注册证书（或执业印章）失效或注销的，或乙方将证书出借给除甲方及聘用企业以外的任何第三方使用的，甲方及聘用企业有权单方终止本协议，乙方应承担因此受到的损失。 5、本协议签订后，甲乙双方均不得单方面解除协议；如提前解除协议，提前解除协议一方需支付另一方XX万元的违约金。 八、其它 1、因甲方的原因，导致在乙方提供资料后3个月内仍未注册成功时，甲方5个工作内返回乙方资料，同时，甲方应支付乙方由此造成的经济损失XX万元。 2、如乙方的原因导致在甲方推荐的单位注册不成功时，乙方应全额退还所收的聘用费。
委托检测合同书(合同范本)
STANDARD CONTRACT SAMPLE (合同范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YB-HT-034744 委托检测合同书(合同范本)
委托检测合同书(合同范本) 委托检测合同书范文一 合同编号： 甲方(委托人)：四川星星建设集团有限公司大唐丘北赶马路 风电场道路工程项目部 乙方(检测机构)：丘北县建设工程质量检测中心 检测机构编号：20xx250098R 根据《中华人民共和国合同法》、《建筑工程资料管理规程》、《云 南省建设工程质量检测管理规定》等法律法规的规定，遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则，甲乙双方就本建设工程检测事宜协商一致，签订本合同。 第一条：工程概况 1.1工程名称：大唐丘北赶马路风电场道路工程 1.2工程地点：丘北县舍得乡 1.3结构类型：级配碎石基层、泥结碎石路面 1.4监督单位：中国水利水电建设工程咨询中南公司云南丘北赶马路风电工程监理部 1.5开工日期：20xx-4-1
1.6其它： 第二条：检测项目 甲方委托乙方的检测项目： 原材料检测□压实度检测□弯沉检测 砼、砂浆强度检测□砂浆配比试验□砼配比试验 其它： 第九条争议的解决方式 双方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解;也可向 当地法院进行起诉。 第十条附则 本合同自双方签字或者盖章之日起生效。本合同一式二份，甲方执一份，已方执一份。 甲方：(盖章) 乙方：(盖章) 法定代表人：法定代表人：联系人：联系人： 联系人手机：联系人手机：合同订立时间：年月日 合同订立地点：丘北县城常青路71号丘北县建设工程质量检测中心 委托检测合同书范文二 甲方(委托人)： 乙方(检测机构)： 甲方将检测产品委托乙方，由乙方根据相关的国家标准、行业标准、企业标准对样品进行检验检测，并及时出具检验报告书交与甲方。双方遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则，就检验检测事宜协商一致，签订本协议书。
检测委托书范本
检测委托书范本 检测委托书怎么写?请看委托书栏目为您准备的《检测委托书范本》。 检测委托书范本 检测编号：___________________________ 委托单位：___________________________ 地址：_______________________________ 邮政编码：___________________________ 联系人：_____________________________ 电话：_______________________________ 传真：_______________________________ 生产单位：___________________________ 产品名称：___________________________ 商标：_______________________________ 规格型号：___________________________ 样品批号：___________________________ 检验依据：___________________________ 样品数量：___________________________
来样方式：口送样口抽样口寄样 样品存储：___________________________ 特殊要求：□无□有 检验项目□ 全项目□ 部分项目 检验类别 1. 委托检验 2. 注册检验 3. 注册换证检验 4. 进口注册检验 5. 认证检验 6. 认证监督检验 7. 监督抽查检验 8. 其它 委托方提供的资料 □标准；□抽样单；□外检报告；□合同；□其它 样品是否保密：□是□否 样品是否回收：□是（设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理）□否 取报告方式：□自取□邮寄 样品状态：___________________________ 分包项目及单位：____________________________ 检验费______________ 元 收费情况：___________________________ 报告预期提交日期_________ 备注合同规约 1. 本合同需经双方签字, 委托方和承检方各执一份. 2. 委托方
招生协议书
协议书 甲方： 乙方： 本着优势互补原则，经协商，甲乙双方达成如下协议： 一、甲方授权乙方为甲方招生代理，颁发委托书及相关证明材料，乙方负责甲方在东莞市清溪镇各中学及某些提前与甲方约定的区域及学校的招生工作，为了确保协议的严肃性，甲乙双方应共同遵守协议全部条款，如违反其中任一条款，则视为整体违约，协议解除，双方权利和义务随即终止。 二、甲方根据国家教育主管部门的有关政策、法规对学生进行教学、管理、培训和教育，并努力提升教育水平，为学生升学负责。 三、乙方应按甲方的要求开展招生工作，根据甲方提供的相关招生资料进行招生宣传，遵守招生协议，认真履行招生职责。 四、乙方计划帮甲方代招东莞片区(清溪镇所有学校，其他镇区直接办理报名或组织到校报名的)的九年级应届毕业生，且中考分数需达分以上。乙方组织已报名的学生，甲方不得以其它理由不接收或不承认。 五、甲方对乙方招生实行费用包干制，包括宣传费、生活费、交通费、通迅费等一切招生费用。费用按人数度制定标准，标准为：1－19人，2500元/生；20－39人，3000元/生；40－59人，3500元/生；60人及以上，4000元/生； 六、有下列情形之一可认定为乙方生源：1、清溪镇内的学校，如晨光学校、晨光一校、清溪中学、绮丽学校、银河及锦程学校的所有学生；2、其他镇区（清溪镇以外的）学校由乙方直接开票报名或组织送到甲方的学生； 七、乙方在招生期间，甲方不提供预支费用，招生费用分两种情况支付：一、由乙方直接组织报名，可按每生2500元的标准提取招生费用（甲方提供收费票据）； 二、余下部分在甲方开学一个月内支付(不超过9月30日)，按照实际在校生人数核算支付给乙方； 八、甲乙双方必须保密本协议的全部内容，不得向任何第三方泄露任何细节。 九、本协议经甲乙双方签字确认后共同生效，有效期限为一年（大写：壹年），协议到期之后，如果双方有继续合作意向，可以续签。未尽事宜，双方协商解决。 十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。 甲方负责人签字盖章：乙方签字： 年月日
XX工程师合作协议
XX 工程师合作协议书 甲方： 地址：邮编： 法人代表：联系电话： 身份证： 乙方： 地址： 身份证： 电话： 就甲方聘请乙方提供服务事宜，经甲、乙双方协商达成如下协议： 一、甲方承诺： （一）在双方合作期内，对乙方已取得的工程师资格证书、职称证书原件，身份证、学历证、照片电子版，甲方只可用于甲方企业资质申请、升级或资质年检使用，不得挪作他用。若甲方其他事项需使用乙方资格证书等，必须征得乙方的书面同意，否则由此违约使用造成的一切后果由甲方承担并赔偿由此给乙方带来的全部损失，且乙方有权随时终止本协议。 （二）在双方合作期内，乙方为甲方提供相应的服务，如咨询等，但乙方无须到甲方公司上班。 二、甲方在合同期内须承担用于注册、岗前培训、继续教育、年检等相关一切费用，年检所需资料及业绩证明材料等由甲方负责办理，乙方进行相关的配合，所有配合费用由甲方承担。 三、甲方使用乙方工程师证书叁年，每年酬金（），年酬金元整（元整），三年费用一次性支付，支付时间为年月日前。 四、甲方须在年月前与乙方协商有关续聘事宜。 五、协议期内，甲方应妥善保管乙方的证书原件，确保证书完好无损，如有破损或遗
失，甲方负责及时为乙方办理补证手续并由甲方承担全部费用及承担乙方因为证书的破损或遗失而给乙方带来的全部损失（甲方负责补证到位或支付给乙方的补证损失费人民币元整（￥）元/本）。 六、协议期内，如甲方存在破产或其它不能继续正常经营等情况，甲方须将乙方的所有证件等，在一个月内完好无损并安全地返还乙方，乙方收到证件后退还甲方相应的证件押金。但甲方支付给乙方的当年度津贴余额不予退还，并全额结清乙方协议期内全部证书津贴的余额。 七、乙方要求提前解约的，乙方应提前一个月通知甲方，乙方退还甲方已支付给乙方的协议期内的全部证书津贴；甲方要求提前解约的，甲方应全额结清乙方协议期内全部证书津贴的余额。 八、协议期内，乙方若要报考其它专业执业资格，甲方应无条件为乙方提供相关证明材料。 九、协议期内，如乙方需取回证书暂用，应提前通知甲方，并在约定期限内归还，甲方应给予相应配合。 十、协议期内，若乙方原有的证书再通过其他专业考试或其他执业资格考试，如国家规定必须注册在甲方，费用及各事项由甲乙双方另行协商一致后，另订协议约束；如双方协商未达成一致协议，则本协议书自动解除，协议双方不承担额外赔偿责任。 十一、在办理申请资质时所签订的劳动合同仅为办理相关证书所用；本协议为双方真实意思的表达，所有与本协议不一致之处，均以本协议为准。 十二、甲方在申办资质升级或年审时，乙方在接到甲方通知后及时寄出（以邮戳为准）相关证件原件，用毕甲方应及时将其他证件原件返还乙方，办理过程中乙方所发生的一切费用均由甲方全部承担。 十三、本协议为期叁年，即从本协议生效之日开始算起（年月日至年月日），协议终止前，甲方须为乙方办妥相关撤注手续及解聘证明，协议终止。 十四、本协议终止前十五日内，甲方须从网上撤销乙方个人所有材料，甲方必须配合乙方办理注册证书变更迁出手续（包括安全考核证，以及一切相关证件），乙方办理注册证书变更迁出手续所发生的一切费用由甲方承担，否则乙方可视本协议为续签，甲方须继续按前述规定方式和时间支付给乙方工资人民币元/年，直至甲方将乙方个人资料从网上完全撤销为止。 十五、违约责任： 1、如因甲方不遵照相关法规、规范等要求造成乙方的证书使用过程中出现风险，或因甲方原
医院授权委托书范例
医院授权委托书范例 医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。 标准医院授权委托书 根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人 受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班 授权事项： 在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。 授权期限：长期。 委托人：年月日 附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书 委托人(患者本人)：性别年龄 有效证件号码：住址：
受托人：性别年龄联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他 本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。 委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。 患者签名：(手印) 年月日 受托人签名：(手印) 年月日 办理出院证明委托书 委托书 委托人： 受托人姓名： 本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日
检验委托书范本
检验委托书范本Sample inspection power of attorney
检验委托书范本 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 检测编号：__________ 委托单位：__________ 地址：__________ 邮政编码：__________ 联系人：__________ 电话：__________ 传真：__________ 生产单位：__________ 产品名称：__________ 商标：__________ 规格型号：__________ 样品批号：__________
检验依据：__________ 样品数量：__________ 来样方式：□ 送样□ 抽样□ 寄样 样品存储：__________ 特殊要求：□ 无□ 有 检验项目□ 全项目□ 部分项目 检验类别 1．委托检验 2．注册检验 3．注册换证检验 4．进口注册检验 5．认证检验 6．认证监督检验 7．监督抽查检验8．其它 委托方提供的资料 □标准；□抽样单；□外检报告；□合同；□其它 样品是否保密：□是□否 样品是否回收：□是（设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理）□否
取报告方式：□自取□邮寄 样品状态：________________________ 分包项目及单位：__________________ 检验费__________________________元 收费情况：________________________ 报告预期提交日期__________________ 备注 合同规约 1．本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份。 2．委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责。 3．本单同时为取报告及退样凭证。 4．送样检验中心只对来样负责。 5．送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果。 6．若中断检测,费用按实际完成项目计算。 委托人及日期：____________________ 承办人及日期：____________________
招生代理协议书格式标准样本
协议编号：WU-PO-559-75 招生代理协议书格式标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
招生代理协议书格式标准样本 使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 甲方：_______________ 乙方：_______________ 为组织好_________年春/秋季_________市民办高校招生工作，就乙方代理甲方招生一事，经过双方友好协商，本着优势互补，互惠互利的原则，特制定此协议： 一、招生区域及数额 甲方委托乙方在_________省(市)_________区(县)开展招生工作。 乙方在该区域为甲方代理招生人数不低于 _________人(定额标准：全国代理：_________人：省
病历委托书的怎么写(共7篇)
篇一：复印病历委托书 复印病历委托书 ××医院： 委托人签名： 委托人身份证号： 代理人身份证号： 年月日 篇二：复印病历委托书 复印病历委托书 委托人签名： 委托人身份证号： 代理人身份证号：年月日 篇三：病历复印授权委托书 附件1 复印病历授权委托书 委托人姓名：身份证号码： 受委托人姓名与委托人关系：身份证号码： 委托代办事项权限： 复印用途： 委托人签名：（签字手印）受委托人签名：（签字手印） 年月日 （附双方身份证及关系证明复印件） 篇四：复印病历资料委托书(委托他人办理者填写) 复印病历资料委托书（委托他人办理者填写） 委托人身份证号： 代理人身份证号： 委托人签名：年月日……………………………………………………………………………….… 复印病历资料申请书 江苏省肿瘤医院： 患者现（曾）在你院科治疗，住院号（病案号），现因需要，申请复印该患者如下病历资料(请选择并打“√”)： 1.门诊（急诊）病历 2.入院记录 3.体温单 4.医嘱单 5.化验单（检验报告） 6.医学影像检查资料 7.特殊检查（治疗）同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单 申请人：与患者关系：年月日 经治医师意见（住院病人申请复印病历资料时请经治医师签署）：
经治医师签名：年月日医院审批意见： 同意复印上述第1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12项资料。 江苏省肿瘤医院医教科 年月日 07.07.100本 图片已关闭显示，点此查看 病历资料复印说明 （一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明； （二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料； （三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料； （四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料； （五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。 身份证明留样处 07.07.100本 篇五：填写复印病历授权委托书说明 填写复印病历授权委托书说明： 委托人就是患者本人 受委托人就是患者授权来办理复印病历的人 特别注意：委托人签名必须是患者本人的亲笔签名， 加盖其指模 （委托书模板附后） 复印病历 授权委托书 性别： 身份证号码： 身份证号码： 委托事项：代为到潮州市中心医院复印住院病历 代理权限：代理复印病本人□/本人近亲属□ （）自年月日至年月日 在潮州市中心医院科住院治疗 委托人签名：
患者签授权委托书
患者授权委托书 委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址 受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1 此的任何责任。 委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。 2 胃食管返流朱生梁人感染h7n9禽流感中医医疗救治视频培训刘清泉埋线技术谢长才落枕病的中医诊疗方案牵引技术呼吸科治疗的临床经验从胆论治儿童紧张状态皮肤针疗法中医治疗高血压解毒化瘀法在热病急症辩治中的体会辛凉清洁法在温热病治疗中的应用中医治疗头通的临床经验小儿蛋白尿的中医治疗法讨论头皮技术肺痿病的“分消走泻法”在湿热病治疗中的应用温针灸技术精浊病（慢性前列腺炎的中西医诊治认识）复发性流产的中医诊疗策略三焦四通理论基本框架消渴病痹症 3 陈水金谢兴文姚恩祥徐荣谦李桂平陆峰张学文刘景源陈宝田安效先徐振华刘景源关玲陈磊傅萍姜良铎朱志章 活血通络法的临证应用张琪骨关节病的刮痧技术杨全生通风病的临床经验介绍朱婉华病毒性心肌炎的临床诊治风温肺热病的疗效评价辩证施治与处方法则穴位推拿疗法 4 潘晓辉徐慧梅王鹏段富津范志勇篇二：患者授权委托书 淮南新华医疗集团北方医院 患者授权委托书 患者姓名性别_____ 年龄科别病案号 本人于年月日因病入住北方医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。 我委托此人的理由为_______ _________________。委托人（患者本人）：姓名性别年龄 有效证件号码（身份证）： 受托人：性别年龄联系电话： 有效证件（身份证）号码： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友
代理报检委托书填写范本
代理报检委托书填写范本 篇一：代理报检委托书-模板 代理报检委托书 编号： ___ ___出入境检验检疫局: 本委托人（备案号/组织机构代码）保证遵守国家有关检验检疫法律、法规的规定，保证所提供的委托报检事项真实、单货相符。否则，愿承担相关法律责任。具体委托情况如下： 本委托人将于_ __ 年__ 月间进口/出口如下货物： 特委托________（代理报检注册登记号_ _），代表本委托人办理上述货物的下列出入境检验检疫事宜：□1. 办理报检手续； □2. 代缴纳检验检疫费； □3. 联系和配合检验检疫机构实施检验检疫； □4. 领取检验检疫证单。 □5. 其他与报检有关的相关事宜：联系人：____ __ 联系电话：___ __ 本委托书有效期至___ ____年__ __月___日委托人（加盖公章） 年月日
受托人确认声明 本企业完全接受本委托书。保证履行以下职责： 1.对委托人提供的货物情况和单证的真实性、完整性进行核实； 2.根据检验检疫有关法律法规规定办理上述货物的检验 检疫事宜； 3.及时将办结检验检疫手续的有关委托内容的单证、文件移交委托人或其指定的人员； 4.如实告知委托人检验检疫部门对货物的后续检验检疫 及监管要求。 如在委托事项中发生违法或违规行为，愿承担相关法律和行政责任。 联系人：_____ ______ 联系电话：____ ______ 受托人(加盖公章) 年月日 篇二：代理报检委托书(全国统一格式) 代理报检委托书 流水号： __________出入境检验检疫局: 本委托人（备案号/组织机构代码）保证遵守国家有关检验检疫法律、法规的规定，保证所提供的委托报检事项真实、单货相符。否则，愿承担相关法律责任。具体委
招生授权委托协议书
招生授权委托协议书 乙方： 联系电话： 身份证号： 所在区域： 省 市 县 根据国家有关政策，经甲乙双 方友好协商成以下协议： 一、 甲方的权利义务 第一条：甲方按照现有的有关政策法规，结合招生工作的实际情况， 指导招生人员在指定区域内设立招生报名处，并对各处招生处工作由本校 杨新龙主任进行监督、考核、检查。 第二条：甲方为乙方提供招生所用的宣传资料，包括招生简章等相关招 生材料；并对乙方的招生宣传情况和招商业绩进行抽查和指导，各招生报 名处的负责人及工作人员应严格遵守本协议，如有违反者，甲方有权按有 关规定进出处理，取消招生资格，终止协议。 第三条：有责任对乙方招生工作进行全面指导、培训。 第四条：甲方在学校网站公布乙方的联系方式，以便当地考生就近到乙 方咨询处报名。 第五条：根据招生方案’对业绩突出的给予嘉奖，并确定次年的合作意向。 二、 乙方的权利和义务 第一条：乙方接受甲方的招生授权后不得为其他任何相关专业学校招 生，在招生咨询与宣传中应严格执行甲方的招生政策，遵从甲方的招生规 项目合作 甲方: XX 市 XX XX 学校 驻XX 省招生办 学校
定，按招生简章如实宣传，且节约有效地利用学校宣传资料，在招商期间不得有任何损害甲方名誉的行为，否则后果自负。 第二条：乙方在指定招生区域内必须由固定办公场所及有效地固定联系方式。 第三条：乙方在招生期间必须严格执行收费标准’负责收取本地区学生报名费（标准参照招生简章的规定），若超标收取报名费甲方有权追究乙方经济和法律责任并终止本协议。 第四条：乙方按照甲方要求，通过传真、电话，向甲方汇报工作进展情 况及报名数据，数据必须详实可靠，报名表必须由学生本人或其亲属详细填写，不得由招生教师代填’否则其报名无效。 第五条：乙方在甲方授权区域内所做的广告宣传等发生的各项费用由乙 方自负，甲方不承担任何费用。 三、工作中遇下列情况时，甲方不支付乙方费用。 1、乙方有欺诈或违约行为。 2、一名新生被多个委托人代理的。 3、新生报到后一个月内退学的，不支付代理费。 注：乙方所招学生若通过其它途径报名或与其他招生代理所报学生重 复’甲方将本着公平、公正的原则，按收到学生报名资料的时间先后顺序判定报名有效性。 四、报酬及结算 新生报到，交足全年费用满45天内结清，并未退学。甲方向乙方支付 航校招生服务费1?10名新生800元/名。11?20名新生1000元/名。21-30 名新生1200元/名，30名以上新生1500元/名。 XX学校招生服务费：1?10名新生700元/名，11?20名新生900元/名， 30名以上新生1200元/名。以上新生人数分段结算。 1?10人，每名新生支付元；11?20人，每名新生支付元;
检验委托书
检测委托书 № 注意事项： 1.委托方保证对提供的样品及其相关信息、资料的真实 性负责，承检方有疑问时，可通知委托方中止检测。 2.对委托检测报告若有异议，应于报告收到之日起15 日内向本质检机构提出，逾期不予受理。 3.凭本单领取检测报告及检测后未消耗的样品。 4.领取检测报告前须结清检测费用。 5.样品自取时，须在检测报告领取后15日内取回，逾 期则视为认可由本院（中心）代为处理。 6.户名： 帐号： 地址：邮编： 电话：传真： E-mail： 委托方对委托书及客户须知 内容确认签名： 第 一 联 承 检 方 （ 白 ） 第 二 联 委 托 方 （ 黄 ）
第二联背面：上海市质量监督检验技术研究院 委托检测客户须知 各位客户： 在委托本机构进行产品质量检测前，请仔细阅读本须知。 1、委托方应当与本机构签订委托检测合同。 2、委托方对样品及其相关信息的真实性负责。委托方提供的样品和资料不真实时，本机构可以拒绝接受委托。 3、委托方应提供与样品标称的生产企业相互关系的证明材料（如：盖有企业印章的介绍信或企业营业执照或委托销售合同等，同时提供工作证或身份证）。当样品的生产者及其他相关信息无法确认时，本机构不在委托检测结果的报告中填写生产者名称及其商标，不出具结论性报告，只出具实测值报告。 4、涉及投诉争议的样品，委托方应表明该争议样品是否经过其他机构检测或鉴定，对于其他机构已经实施检测或鉴定的，原则上不受理。 5、涉及投诉争议的样品未经过其他机构检测或鉴定的，可以通过12315或12365等政府投诉受理部门确定经销商或生产企业，由争议双方共同委托检测或由投诉受理部门委托检测。该类委托检测需要填写本机构《复杂合同评审表》，经我院市场业务处审核同意后方可实施检测。为有助于后续维权，希望不以个人单方委托。 6、争议双方共同委托的，委托书上委托方应当为双方（应提供双方身份证明材料），并由双方签名确认。政府投诉受理部门委托的，委托书上委托方应当为政府投诉受理部门（应提供相应的受理证明材料）。个人单方委托的，委托书上委托方为消费者个人（应提供本人身份证）。 7、样品数量和样品状况应当能满足检测及争议复检的要求。 8、委托方需告知检测项目等相关检测要求，不能笼统要求检测样品质量好坏。委托方应明确或提供用于检测的依据（如标准、技术条件、检测方法等），并签名或加盖公章确认。 9、当依据检测项目不能对样品做出综合判定时，本机构不出具综合判定结果。 10、委托检测的结果仅能证明样品本身的检测项目与所依据标准的符合情况的，本机构不出具证明样品所属批次产品的质量报告。 11、委托方一般应在检测前支付检测费用。特殊情况，双方约定支付方式和时间。 涉及投诉争议的样品，必须在检测前支付检测费用。由政府投诉受理部门确定或争议双方协商确定付费方，发票抬头应与付费方一致。 12、检测报告领取时，委托方应在检测报告发放记录上签字确认。 对委托检测报告若有异议，应于报告收到之日起15日内向本质检机构提出，逾期不予受理。 13、样品自取时，须在检测报告领取时或领取后15日内取回，逾期则视为认可由本机构代为处理。 涉及投诉争议的样品，应当留存样品在本机构，直至检测报告异议期满，以备争议复测、复检。样品须在检测报告异议期满后15日内取回，逾期则视为认可由本机构代为处理。 14、未经本机构同意，委托人不得擅自使用检测结果进行不当宣传；不得用于企业广告；不得用于媒体宣传和报道。 15、根据规定，在委托检测工作中发现带有区域性、普遍性以及危及人身和财产安全的重大产品质量问题信息时，本机构将向有关质量监督检测检疫部门报告。