首诊负责制考试

首诊负责制度考试题

科室：姓名：得分：

一、填空题

1、凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到( 谁首诊，谁负责)，不得相互推诿。

2、首诊医师经( 检查，诊断)发现该病人为非本科疾病患者，应认真书写( 门诊病历)，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。

3、对( 边缘性疾病)患者，首诊医师应负责诊疗。必要时可请有关科室( 会诊)。

4、对( 危重、体弱、残疾)的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及交接病人的工作。

5、需转院治疗的病人，经( 科主任)同意，同时上报( 医务科)同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。

6、若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，必须追究( 首诊医师)的责任。

7、首诊医师应对病人的( 去向)、( 转归)进行登记备查。

8、住院医师对患者的( 检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院)等工作负责。

9、首诊医师对患者应进行全面检查、及时确诊、合理治疗，并要求书写( 门（急）诊病历)，做到不推不诿。

10、对涉及两科以上疾病的患者，应以( 影响患者生命安全)的主要疾病为主，(首诊医师)负责护送患者转科

二、选择题：

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B ）

A、让患者到其他医院诊治

B、移交给接班医师

C、等上班后再继续诊治

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是（A ）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（B ）

A、转入上级医院诊疗

B、组织会诊讨论

C、上报院领导处理

4、高级专业技术职务医师每周查访至少（B ）

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

5、不属于医疗核心制度的是（D ）

A、会诊制度

B、三级医师查房制度

C、新技术准入制度

D、医院感染管理制度

二、判断题：

1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室值

班医师应诊。

（√）2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。（×）3、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理交费手续，不得因挂号、缴费等延误抢救时机。（√）

三、简答题：

1、如遇到复杂病例，需两个科室或多个科室协同抢救时，首诊医师应如何处理？

答：首诊医师应首先实行必要的抢救，并逐级上报医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。当调集人员到达后，以其中职务或职称最最高者负责组织抢救工作。对不服从安排的人员，按医院有关规定追究责任。

2、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？

答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

3、日常病程记录的内容？

答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录。