老年抑郁症265例相关因素调查分析

老人抑郁症的症状和表现

老人抑郁症的症状和表现 *养生之道导读:老年抑郁症是一种常见的疾病，对老年人的伤害是非常大的。老人抑郁症的症状和表现有哪些呢？老年人抑郁症是一个值得人们特别关注的事情，下面具体说一下老人抑郁症的症状和表现有哪些。 *一、什么是老年抑郁症老年抑郁症指首次发作，年龄60岁，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。由于老年期抑郁患者有严重的情绪痛苦，并往往影响可能患有的躯体疾病，此外，老年抑郁也是中老年人自杀的重要促发原因之一，所以老年抑郁症是一种严重威胁人类生命的疾病。 *二、老人抑郁症的症状和表现 *老年抑郁症的症状：

*心理症状 1、老年人经常健忘，患者虽然也可能出现与老年痴呆症相似的健忘问题，但它们最大的分别在于痴呆症患者是真的忘记一切，而抑郁症患者只是坚信自己已忘记。 2、抑郁症是指一种不寻常、持续的严重抑郁情绪，加上收入骤减(或完全没收入)、体力渐渐不支、健康出现问题及老友一个个去世。 3、在抑郁情绪支配下，老人往往自我贬低、自我谴责，认为自己什么都没做好。 *情感低落是抑郁障碍核心症状。主要表现为显著而持久的情绪低落，

悲观失望。患者常体验到与过去明显不同，生活没有兴趣，提不起精神，高兴不起来，整日忧心忡忡、郁郁寡欢、度日如年、苦不堪言。在抑郁发作的基础上病人会感到绝望，对前途感到无比的失望，认为自己没有出路)、无助(对自己的现状缺乏改变的信心和决心)与无用(认为自己生活毫无价值，充满了失败，一无是处)。70%以上的老年抑郁患者可有焦虑和激越，而表情紧张、惶惶不可终日。老年患者对忧伤的情绪往往不能很好表达，有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。也有的患者无故报怨别人对他不好，以致使人无所适从。 *思维迟缓患者思维联想缓慢，反应迟钝，言语少、语调低、语速慢。自觉脑子较前明显的不好使。轻者可以进行言语交流，多为问多答少。初始交流还可以，继续交流就越显困难，严重者无法交流。

抑郁发作诊断标准系列

抑郁发作的诊断标准（ICD-10）作者：佚名文章来源：转载点击数：2074 更新时间：2010-5-9 抑郁发作的诊断标准在ICD-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。ICD-10规定的抑郁发作一般标准有3条： G1.抑郁发作须持续至少2周。 G2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 G3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（F10－F19）或任何器质性精神障碍（F00－F09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条： (1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间

里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周； (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感； (3)精力不足或过度疲劳；抑郁发作的附加症状有7条： (1)自信心丧失和自卑； (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感； (3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为； (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇； (5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥桑 ?ltBR>(6)任何类型的睡眠障碍； (7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。轻度抑郁发作（F32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。中度抑郁发作（F32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。ICD-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与DSM-IV的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括： (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣； (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应； (3)比通常早醒2小时以上； (4)早晨抑郁加重；

老年期抑郁症的诊断与治疗

老年期抑郁症的诊断与治疗我国人口的平均期望寿命超过了70岁,老龄人口占总人口的比例在2000年也超过了10%,中国已经成为名副其实的老龄化社会。我国老年人口的增加势必会相应带来老年精神卫生问题的增多。这其中,老年抑郁症是一个较为常见的精神障碍。国外多个研究均提示,在社区老年人中抑郁症的患病率大约在5%左右。此外,会有10%~20%的老年人存在抑郁症状。国内有关老年抑郁症的流行病学研究表明,其患病率为1.57%,其中女性2.23%,明显高于男性(0.58%)。老年抑郁症的病因仍在探索当中。一般认为,与情感反应有关的大脑区域有杏仁核、下丘脑、中脑边缘多巴胺通路、颞叶、额叶的眶部和背外侧部。近年来的脑影像学研究提示,在老年抑郁症患者中存在着额颞叶的萎缩及额叶白质的病变。“纹状体-苍白球-丘脑-皮层”通路受损导致与情绪控制有关的神经递质如去甲肾上腺素和五羟色胺的功能失调,从而导致抑郁症。老年抑郁症临床相与年轻患者相比,具有以下特点:家族史阳性者较少见,神经科病变及躯体疾病所占比重大,认知损害多,主诉躯体不适多,疑病观念强烈;体重变化、早醒、性欲减退、精力缺乏等因年龄因素变得不突出;部分老年抑郁患者会以易激惹、攻击、敌意为主要表现;失眠、食欲减退明显;情绪脆弱、波动性大;忧伤的情绪往往不能被很好地表达;自杀观念常常不会清楚地表露,如病人可能会说“打一针让我死吧!”,却否认自己有自杀的念头。在诊断分类上,值得重视的是继发性抑郁占了相当的比例。可引起抑郁的躯体疾病依次是:心脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、肾上腺疾病、代谢失调疾病。临床

资料表明,脑卒中及帕金森病与抑郁的关系也十分密切。不少老年人常用的药物如甲氰咪胍、利血平、可乐宁、心得安、左旋多巴、金刚烷胺、安定、胍乙啶、胰岛素、类固醇等也会引起抑郁。鉴别诊断时应注意与伴有激越的痴呆(痴呆病人可能因为一些躯体不适如疼痛、尿潴留而变得易激惹)、治疗的合并症(如安定戒断反应)、躯体疾病的影响及以前人格特征的恶化等加以鉴别。 Post曾对老年抑郁症的转归提出了“1/3”原则,即在老年抑郁症患者中,1/3会有改善,1/3不变,1/3越来越差。1997年Cole等经荟萃分析将老年期抑郁症的转归总结为:27%康复,32%康复后复发,14%处于持续病态中,31%在随访中死亡或出现痴呆。多项研究比较了老年抑郁症和年轻人抑郁症的转归情况,发现两者并无显著性区别。研究结果的不一致可能与研究对象的异质性有关,如老年抑郁症中,晚发抑郁的预后明显不如早发抑郁;而继发性抑郁如血管性抑郁显然预后不良。老年抑郁症的治疗 (一)急性期治疗在治疗老年抑郁症患者时,必须要考虑到以下因素:①老年人药代学及药效学特点;②药物的相互作用;③老年人生理特点使其对药物的不良反应特别是认知功能损害更为敏感;④老年人心理社会因素复杂,会影响治疗转归。到目前为止,就疗效而言,没有发现有哪一种抗抑郁药比其它药物优越。在传统的三环类抗抑郁药(TCAs)中,去甲替林、去甲丙咪嗪因其心血管不良反应小,而较多用于老年抑郁症患者,与安慰剂相比,TCAs的疗效高30%~50%。新一代的抗抑郁剂SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)与

老年抑郁量表[The Geriatric Depression Scale]

老年抑郁量表 [The Geriatric Depression Scale] (Brink，Yesavage，Lum，Heersema，Adey，＆Rose，1982）简介 1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS)作为专用老年人的抑郁筛查表。由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症。设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。另外，其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。其30个条目代表了老年抑郁的核心，包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否”。30个条目中的10条用反序计分（回答“否”表示抑郁存在），20条用正序计（回答“是”表示抑郁存在）。每项表示抑郁的回答得1分。 Brink建议按不同的研究目的（要求灵敏度还是特异性）用9-14分作为存在抑郁的界限分。一般地讲，在最高分30分中得0—10分可视为正常范围，即无郁症，11一20分显示轻度抑郁，而21—30分为中重度抑郁。信效度测试曾在两项研究中检查了BDS的可靠性，一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay区的居民；另一项研究以正常老人(n=20)和正接受治疗的抑郁老人(n=51）为受试。Brink等(1982)用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试了第一个样本。七种一般表现有：对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信。将100个条目与总分做相关分析，得出30个相关最好的条目。第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton抑郁量表(HRDS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用。Brink等报告，正常人GDS平均得分为5分，抑郁患者平均得分为19.2分。

抑郁症的躯体症状有哪些-

抑郁症的躯体症状有哪些? 【神经症心理咨询】导读：抑郁症的表现不仅有心理层面的表现同时还存在躯体上的表现，会引起一些躯体症状。当我们发现自己有躯体上的不适但是经检查又不存在躯体上的疾病时就需要我们一起注意了。深圳燕园博思神经症心理咨询专家为您解读：抑郁症的躯体症状有哪些? 抑郁症主要以抑郁心境，思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。抑郁症存在的躯体症状主要表现在一下几个方面：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸，胸闷，胃肠不适，便秘，食欲下降和体重减轻，睡眠障碍突出，多为入睡困难。抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状，因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。轻性抑郁常有头晕，头痛，无力和失眠等主诉，抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑，自罪，想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲，性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼，头晕，心悸，胸闷，气短，四肢麻木和恶心，呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症，病人多不找精神科医生，而去其他科就诊，躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病，对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。深圳燕园博思神经症心理咨询专家结语：抑郁症的躯体症状有时会让我们感觉自己只是身体上生病了而不是心理上生病了。容易引起我们对于自我的一种判断和认知。当我们出现一些躯体上的不适但有不是器质性病变时就要引起我们的注意。深圳燕园博思心理咨询中心愿为您提供专业化、有效化的心理咨询服务。文章来源：燕园博思深圳心理咨询中心--https://www.360docs.net/doc/4118635881.html,

老年人会出现抑郁症的情况

老年人也经常会出现抑郁症的情况，一般的抑郁症会多表现为躯体症状，家人往往会忽视老人的心理健康问题，这就需要我们对于老年抑郁症有一个很好的认识，下面广州协佳医院为大家介绍一些老年抑郁的症状。病人有明显的自卑感。我认为别人看不起他，恨他，鄙视他，偶尔表现出怀疑。但这种怀疑不同于精神分裂症患者的怀疑。它主要是由情绪障碍引起的，是由抑郁症引起的。情绪不稳定很容易激动。有些病人可以表达焦虑、烦躁和焦虑，因此他们会叹息或殴打他们的乳房。有些病人容易受到外界刺激的刺激，经常发脾气。抑郁症患者的精神活动受到抑制。经常感到无聊，感觉“愚蠢”，甚至很简单的问题都很难解决，所以学习效率和工作效率显著降低。因此，患者往往认为自己是无用的，增加自卑和自责。由于不同程度的抑制，患者会感到疼痛和虚弱。一些简单的日常活动，如散步、穿衣、吃饭等等，都需要很大的决心和巨大的努力。甚至有这样的病人，渴的时候，水瓶在房子里，他几乎感觉不到水。患有严重抑郁症的患者可以整天静坐，称之为抑郁“昏迷”。失眠是抑郁症的常见症状之一，尤其是早期觉醒。病人早上醒来。在这一点上，病人可能处于非常低的情绪状态，处于恐惧状态。因此，许多抑郁症患者采取自杀行动在这个时候。下午和晚上，病人的情绪略好于早晨。晨吐和午后也是抑郁症的一个特征。许多抑郁症患者有自杀的念头，自杀的人并不多。这种自杀往往是精心策划、坚决策划的，甚至以极其痛苦的方式实现目标。因此，抑郁症的自杀行为应该引起其他家庭成员的关注。另外，抑郁症患者也可以表现在身体上：食欲不振、食欲不振、体重减轻、便秘、腰酸背痛等。老年人作为弱势群里我们应该给予他们更多的关心和爱护，关注和照顾他们的心理健康问题，希望上述的能容能够帮大家更多的了解老年抑郁。

简述老年抑郁症的流行病学特点与病因

简述老年抑郁症的流行病学特点与病因【关键词】老年抑郁症流行病学特点病因老年抑郁症是一种严重威胁老年人生命的疾病。研究显示，老年抑郁症的不良后果主要有社会剥夺、孤独感、生活质量差、残疾、认知减退、日常生活能力下降、身体状况差、自杀和自杀未遂及死亡率增加等。分析老年抑郁症的发病率和致病因素，进而探讨预防措施和治疗方法，具有重要的现实意义。 1 老年抑郁症的发病率 1.1 发病率概况随着社会的进步和老年人口比例的增大，老年抑郁症患者越来越多，且有逐年增加的趋势。从整体来看，首次发病的中老年抑郁症以50~60岁年龄段最多，55岁以上老人中患抑郁症的比例会更高，其中女性的患病率明显高于男性。有研究显示，抑郁症是老年期的常见病，约占居家老年人的10%，其中有一半需要到精神科治疗。住院老年人抑郁症的患病率为1525%，明显高于社区老年人群。国外的研究结果与之类似。在英国伦敦召开的国际抑郁症治疗研讨会曾发出这样的警告：在未来20年内，抑郁症将超过癌症，成为仅次于心脏病的世界第二大疾病。 1.2 发病率的国家和地区差异在全球人口中，抑郁症的患病率仅为3%，但具体到不同的国家和地区，相关的研究报道有很大差异。有研究对4162名社区老年居住者做了基线调查，发现阈下抑郁者占14.7%，重性抑郁者占3.7%。还有研究显示，黑人的发病率明显高于白人。另有研究显示，若以Ⅲ作为诊断标准，美籍朝鲜人抑郁症的终身患病率为5.6%。国内不同地区的研究结果也不尽相同。如澳门的一项研究显示，老年抑郁症的发病率为12.37%;而对北京市一个有代表性的老年群体用进行的调查结果显示，13.7%的老人有明显的抑郁症状，而标准化的抑郁症的发病率为19.2%。 1.3 发病率的性别差异

抑郁症诊断标准

一、诊断标准 1.以情绪低落为基本症状 2.应有下列症状中的至少4项 1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。 2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。 3）精神运动型迟滞或激越。 4）自我评价过低，或自责、或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。 5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。 6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。 7）失眠，或早醒，或睡眠过多。 8）食欲不振，或体重明显减轻。 9）性欲明显减退。 3.严重程度标准（至少有以下情况之一） 1）社会功能受损。 2）给本人造成痛苦或不良后果。 4.病程标准症状至少持续2周 5.排除标准 1）应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。

2）抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状，但应注意与精神分裂症相鉴别。抑郁症的诊断标准 - 抑郁发作的诊断标准在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条： g1.抑郁发作须持续至少2周。 g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条： (1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周； (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感； (3)精力不足或过度疲劳；抑郁发作的附加症状有7条： (1)自信心丧失和自卑； (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感； (3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为； (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇； (5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥桑 ?ltbr> (6)任何类型的睡眠障碍； (7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。轻度抑郁发作（f32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。中度抑郁发作（f32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括： (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣； (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应； (3)比通常早醒2小时以上； (4)早晨抑郁加重；

抑郁症的表现测试题

抑郁症的表现测试题以下是关于抑郁症的表现测试题，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。抑郁症，是一种非常常见的心理疾病，假如不能及时有效的治疗抑郁症，就会严重影响患者和家人的正常生活，抑郁症情绪埋在内心深处，常常会使疾病长时期耽误，得不到解决，所以了解抑郁症的症状对于抑郁症及时的治疗也是非常关键的。抑郁症的表现 1、消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。 2、精力丧失：疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心是轻度抑郁症的症状。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。 3、情绪症状：情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面：抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中，似乎充满了无助和绝望。抑郁心境，病人感 ·

到情绪低落，悲观绝望，觉得生活没有意义。丧失兴趣，对日常活动、平日的爱好都感到没有兴趣，尤其是体验不到乐趣。 4、动机症状：抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。语调低沉，言语行动迟钝缓慢，感到头脑迟钝，变笨了;严重时不语、不动、不食。某些病人可出现自杀意念及行为。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人，都能够做到早晨按时起床，按时去工作或上学，能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。 5、认知症状：认知症状是抑郁症的另外一大症状。自我评价低，贬低自己，觉得自己一无是处;自责，觉得自己对不起家人朋友，严重者出现妄想，如感到自己有严重罪过，或严重的不能治疗的某种疾病，或一贫如洗，甚至感到自己及世界已经不存在了。某些极度抑郁的患者，甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责，他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。 ·

老人抑郁症的应对方法

老人抑郁症的应对方法抑郁症是影响心理健康的一种严重的因素，患者很可能选择轻生来摆脱内心的煎熬。而如今，越来越多的事例说明老人容易患上抑郁症。那么如果老年人抑郁症怎么办呢？我们应该如何治疗抑郁症呢？下面我们就来看看抑郁症怎么办。如今，子女因为工作的繁忙很少能和父母在一起聊天吃饭的，而老年人也只能独自在家，这样很容易就产生一些负面的情绪，严重的就会引起抑郁症。那么面对这样的情况，子女应该怎么做呢？ 1、营造良好的家庭环境家和万事兴这句话流传至今体现出了家庭环境对人的影响是巨大的，尤其是老年人。老年人从工作岗位上退休下来回归家庭，有些老人甚至从每天睁开眼到晚上闭眼睡觉一整天都是围着家庭转。因此，可见家庭环境对老人精神及心理健康的影响是巨大的，营造良好的家庭环境对于老年人来说是十分有必要的。 2、子女多给予父母关爱了老年人自身努力调节精神状态以外，家人也要多给予关心和理解，因为家人的支持和帮助可大大增强老年人的生活信心，以及他们战胜困难的勇气，尤其是子女的关爱和陪伴，要多抽出时间与父母进行交流和沟通，关心他们的生活和思想，给予老年人以精神寄托和安慰，可以有效预防老年抑郁症。 3、培养兴趣爱好

很多老人因为退休后没有事情做，一下子从忙碌的生活变得很空闲，这让他们无法适应，因此就会患老年抑郁症。这个时候，子女应该鼓励老人培养自己的兴趣爱好，重新找到生活的目标，享受生活。人到了老年之后，积极去参加社会活动很重要，所以老年人必须要主动与他人交往，从中获得友谊，排解内心的孤独与寂寞感。而子女在平时生活中应该多与老人交流，多回家看看，或者带着老人出去参加活动，多予以关心，这样才可以有效预防老年人患上抑郁症。老人抑郁症的禁忌有哪些老年人是社会的弱势群体，随着独生子女的增多，老年人的健康问题日渐突出，不仅仅是日渐衰弱的身体机能，各种心理问题也渐渐凸现出来。而抑郁症就是老年人苦恼的原因之一。那么在对待老年人抑郁症的时候我们应该注意些什么呢?听听心理保健专家怎么建议的吧。专家建议治疗老年人抑郁的时候一定要让患者保持良好的心态，不要太悲观也不要盲目的乐观，正确的对待自己的病情，要有信心和恒心，科学的治疗。老人得了抑郁症后也不要惊慌，只要合理的治疗，还是能摆脱抑郁症的困扰的。但是老人抑郁症的禁忌有哪些呢，主要有以下几个方面。一忌过于依赖药物药物是治疗抑郁症时候必须的措施之一，可是很多人都过于依赖药物的作用，觉得只要吃药了，那么其他的就不是问题了，抑郁就

抑郁症临床表现是什么

抑郁症临床表现是什么抑郁症是情感性障碍的主要表现之一，以抑郁综合征为主要临床表现，同时可伴有思维和行为方面的异常。初步的研究表明，抑郁症占中国疾病负担的第二位，在自杀人群中约有70%的个体和抑郁症或抑郁情绪有关。同时，抑郁症还和个体出现物质依赖、焦虑性障碍等情况密切相关。但抑郁症患者接受正规治疗的人数只占总患病人数的10%左右，其原因主要和医学专业人员对该病的识别率低，尤其是非精神专科医师对该病的识别率低以及普通人群对抑郁症有关常识的缺乏，从而导致不能及时寻求医疗援助等因素有关。下面我们来听一听广州协佳医院精神科的专家张可斌的详细介绍。临床表现抑郁症临床表现为抑郁发作。以患者可体验到与处境不相称的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状为主要临床表现。目前认为抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失和易疲乏，可伴有多种躯体不适症状，食欲减退，睡眠障碍，自杀观念和行为等。病情变化呈昼重夜轻特点，发作应至少持续2周，并且有不同程度的社会功能损害，或给本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生仅发作一次，也可反复发作。 1.兴趣下降或缺乏表现为对日常生活中的部分活动，或大部分活动，甚至几乎是全部活动的兴趣下降或丧失。 2.“三无”症状“三无”症状即无望、无助和无价值。所谓无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望；无助是指患者感到自己孤立无援，尽管周围的人都在给予关心和帮助；无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。 3.“三自症状”“三自症状”即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己，埋怨自己，夸大自己的错误和缺点；自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪，甚至是罪大恶极，应该受到相应的惩罚，由此患者可以出现自虐、自伤行为（如不吃饭或少吃饭，甚至自己伤害自己）；自杀是指患者主动采取的以结束自己生命为目的的行动，其最终结果是导致当事人的死亡。抑郁患者可以表现出自杀观念、自杀企图、自杀未遂和自杀成功等不同形式。 4.认知障碍许多患者可出现思维迟缓，感到脑子反应慢，开动不起来，表现为声音低沉，语流缓慢以及应答反应时间延长。注意力不集中，感到近记忆力下降。各种认知障碍症状的出现和情绪低落紧密相连。 5.精神运动性抑制或激越患者可出现少语或不语，行动迟缓。严重者可出现木僵。患者不吃、不喝，呼之不应、推之不动，肌张力增高，大小便潴留等。激越患者表现为紧张，烦躁不安，难以控制自己，甚至出现攻击行为。 6.焦虑病理性的焦虑是指在没有相应客观刺激的情况下，患者出现内心体验的不安和不安全感，同时伴有植物神经功能紊乱的各种表现和运动性不安。抑郁症患者出现焦虑症状相当普遍，并成为有的患者采取自伤、自虐行动、自杀的又一个重要原因。 7.躯体症状许多抑郁症患者出现各种各样的躯体症状，但实验室检查不能查见相应病变，或其躯体症状不能用相应的实验室检查结果来解释。最常见的躯体症状是消化系统的各种症状和疼痛症状。多数患者表现为食欲下降或缺乏、性欲下降、体重下降。有的患者甚至可以躯体症状为主要表现，抑郁情绪反而不突出，这种情况往往造成诊断的困难。 8.睡眠障碍可表现为失眠（入睡困难、睡眠中觉醒次数增多、缺乏睡眠感等）和贪睡。最具特征性的睡眠障碍为早醒性失眠。

中老年人抑郁症产生的原因及征兆

一、中老年抑郁症产生原因根据多年的临床经验，专家们发现，老年抑郁症产生的原因有以下几种： 1、生理因素老年人的各种身体疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等，都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人，由于长期服用某些药物，也易引起抑郁症。此外，老年抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群，其子女的发病率也高，说明此病与遗传因素有一定关系。 2、社会与心理因素抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。例如，老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应，巨大的落差会产生失落感，导致情绪低落。另外，交往圈子变窄，人际互动减少，以及亲友，尤其是配偶的去世，使老年人缺乏情感支持，也是导致老年抑郁症的常见病因。 3、个人因素老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷，或害怕绝症、或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引起抑郁。二、中老年人抑郁症的征兆 1、头痛头昏头痛为胀痛、钝痛、刺痛或跳痛，但一般能忍受。头昏的特点是晨轻午重，但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻，有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状。 2、心慌气短患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，有呼吸不畅，常疑为冠心病。平时周身倦怠无力，语声亦低微无力。 3、食欲减退胃部饱闷、打嗝、食而无味，饭后胃脘胀痛、受情绪影响，自觉腹部中有气上冲，嘴里发腻，出现恶心、呕吐之状。

4、失眠多汗约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状。遇情绪激动或稍活动，易出汗，以头部、躯干、手足多汗最具特征性，甚至在热闹的场合说话时也易出汗。 5、眼花耳鸣阅读时总感视物模糊，自觉两行字相互移位或颤动，眼科检查一般正常。在休息或临睡觉时，或在一阵紧张或嘈杂之后，耳内出现各种声音。 6、周身疼痛患者常出现四肢、肩、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查有无异样，但总觉得浑身不适，双足及小腿发凉，如置冰窖之中，用保暖措施和药物处理均不见效。更多详情，可关注孝心网https://www.360docs.net/doc/4118635881.html,

抑郁症个人学习总结

抑郁症抑郁症的病因、发病机制、临床表现抑郁症属于情感性精神障碍，是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合征。其临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少，对工作失去兴趣、愉快感缺乏等，严重者可能消极自杀。抑郁症迄今已成为全球性的主要精神卫生问题，是危害全人类的常见病、多发病，给个人、家庭和社会带来巨大的损失。根据世界卫生组织的统计，当今全球综合医院就诊患者中抑郁症的患病率为10.4%。抑郁症是可以治疗但容易复发的疾病。研究表明，慢性严重的抑郁症能引起脑部海马部位的神经元萎缩，不但导致抑郁症患者学习和记忆能力减退，而且使患者康复的困难增加。（一）抑郁症的病因和发病机制抑郁症发病机制尚未明确。可能是心理社会因素和各种生物学改变等多种因素交互作用的结果。 1. 遗传因素。群体和家系调查发现，情感性精神障碍亲属患病机率较一般人群高10-30 倍，血缘关系越近，患病机率越高。 2. 生物化学研究。研究表明中枢单胺类神经递质的变化和相应受体功能的改变以及神经内分泌功能失调与抑郁症的发病相关。 2.1神经递质代谢异常。多数学者认为抑郁症是由于脑中单胺递质NE和5-HT功能不足所致。此外，有报道发现抑郁症病人脑脊液DA代谢产物HVA含量下降，DA前体和DA激动药均有抗抑郁作用。也有学者报道能增强乙酰胆碱活性的药物能诱发抑郁。 2.2 受体功能改变。在神经递质代谢异常的基础上，突触后受体敏感性的改变引起学者的重视，提出抑郁症是脑中NE、5-HT 受体敏感性增高的缘故（即超敏）。临床研究证明一些抗抑郁药物有下调B 2肾上腺素受体和5-HT2受体敏感性的作用。 2.3第二信使功能失调。有研究提示，双相情感性精神障碍患者CAMP和PI代谢异常，躁狂病人的G蛋白活性增强，抑郁发作时G蛋白功能亢进。碳酸锂对G和G蛋白都有抑制作用，从而调节CAMP和PI系统的功能。推测这可能是锂盐对情感活动具有双向作用的机制。 2.4 神经内分泌紊乱。大量资料证明神经内分泌功能与情感性精神障碍的发病密切相关。其中，最重要的由下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）和下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT。HPA 轴：抑郁症患者的血浆皮质醇增加，尿游离皮质醇排出量升高。HPA轴活动过度可能与中枢 NE功能低下对其抑制减弱以及乙酰胆碱功能亢进对其激活加强有关。HPT轴：多数抑郁症患者的促甲状腺素释放激素兴奋试验呈迟钝反应。

老年人抑郁症的症状表现

老年人抑郁症的症状表现老年人抑郁症的症状表现 1.情感低落是抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年;既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思;提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。 2.思维迟缓抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能(记忆力、计算力、理解和判断能力等)损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。 3.意志活动减退患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话(言语少、语调低、语速慢)，不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏

远亲友。在对老年人抑郁症表现了解后，老年人出现这类疾病，都是要及时的治疗，治疗老年人抑郁症常见就是药物方法，这样的做法直接有效，同时也可以经常带老人出去玩，经常与人沟通，使得在缓解老人疾病上，都是有很好效果。老年人抑郁症怎么办1、多参加集体活动预防老年人抑郁症的一个良好方法即多鼓励老年人参加集体活动，如和其他老年朋友一起打牌、下棋、练书法、绘画、打球、跳舞、慢跑、逛公园等，有条件时还可与其他老年人一同外出旅游。这种集体活动要远远好于老年人独自在家看电视，更有助于调节老年人的情绪和心理健康，可大大降低老年抑郁症的发病几率。 2、子女多给予关爱预防老年抑郁症，除了老年人自身努力调节精神状态以外，家人也要多给予关心和理解，因为家人的支持和帮助可大大增强老年人的生活信心，以及他们战胜困难的勇气，尤其是子女的关爱和陪伴，要多抽出时间与父母进行交流和沟通，关心他们的生活和思想，给予老年人以精神寄托和安慰，可以有效预防老年抑郁症。适合老年人的趣味运动一、筷子夹弹珠(适合老人) 准备：小脸盆两个，弹珠五十个左右，筷子一双。比赛规则：将弹珠从一个盆子夹到另一个盆子里，一分钟之内，夹入八个以上算过关。二、端乒乓球竞走(适合老人)

老年抑郁症患者的护理分析

老年抑郁症患者的护理分析发表时间：2015-11-05T14:00:15.950Z 来源：《医师在线》2015年9月第17期供稿作者：徐贵荣 [导读] 贵州省第二人民医院针对性的对老年抑郁症患者进行护理干预，可明显改善抑郁症患者的生活质量。徐贵荣（贵州省第二人民医院 550004）【摘要】目的：探讨老年抑郁症患者的临床护理措施。方法：对37 例老年抑郁症患者进行心理等综合护理，回顾性分析临床资料。结果： 37 例患者经过系统护理后抑郁程度明显改善。结论：针对性的对老年抑郁症患者进行护理干预，可明显改善抑郁症患者的生活质量。【关键词】老年抑郁症；护理；【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0149-01 随着社会发展,人口老龄化日益明显,由于社会、家庭、生理以及心理的变化,老年人适应社会能力逐渐变弱,成为弱势群体,常出现精神抑郁障碍。老年抑郁症严重影响日常生活,导致自理能力丧失,给家人和自己带来严重危害和心理压力。抑郁症可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为［1］。全球疾病负担调查估计,到2020 年抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病,全球第二位威胁人类健康、增加经济负担的疾患［2］。随着现代医药的发展，对于抑郁症的临床治疗有很多的研究进展，但是对于抑郁症患者的护理治疗方案也不容忽视［3］。我们于2013 年6 月～2015 年6 月对37 例老年抑郁症患者进行护理，取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料本组37 例老年抑郁症患者，其中女28 例，男9 例；年龄62-76 岁，平均年龄67.5 岁；病程：7 个月-10 年；均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准抑郁症诊断标准，HAMD>20 分［2］排除脑器质性、躯体性疾病所致的抑郁状态。经过心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善，日夜变化、焦虑、阻滞、绝望感有不同程度改善。 2 护理 2.1 加强心理护理老年患者的适应力较差，容易产生失落感并难以接受事实，不愿与人交流等有甚者还会拒绝进食和治疗。护理人员应尽快采取针对性的心理辅导来引导其调整心态，护理人员应通过自身的行动向患者传递乐观、向上的信息，对患者的讲述耐心倾听，并不断对患者进行劝慰，找出患者的心结，帮助患者充分了解和分析自我心理状况并给予积极开导，使其树立积极乐观的对抗并战胜疾病的信念。邀请恢复较好的患者现身说教，并多安排一些患者能所力及并乐意做的事情，使其重新树立生活的自信心，尽早摆脱悲观、绝望的负面情绪，树立乐观向上的对抗疾病的信心，积极配合治疗。护理人员应在日常的各项护理技术操作中尽量表现出信心十足的态度，尽可能采取无痛性的操作并保证一次性成功，若偶有失误，也不要过分紧张，大度、大方的向病人致歉后，再行操作。因为护理人员的操作技术的好坏以及信心的强弱实际上也是一种非语言性的综合交流，是护患沟通维系的纽带和患者对抗疾病的信心来源之一，可以加强患者抗病信心，使其抑郁情绪减弱。老年患者普遍产生孤独感、陌生感，渴望得到家人、亲友的关怀和安慰［4］，护理人员应与患者的家属及亲友进行积极沟通，鼓励他们参与到患者的心理护理中，增加探视次数和陪伴时间，使其多与患者进行交流，使患者情感的到依托、生活得到有效照料，从而减轻患者孤独、无助、抑郁的心理，同时还可以有效促进其听说能力的恢复，使其对抗疾病的信心增强。 2.2 加强巡视监护严密观察患者的言语、动作和行为表现，避免单独居住、单独活动，尤其在交接班、吃饭、清晨、夜间或工作人员少、工作忙碌时，及时掌握病情动态，做到心中有数，加强护理，严防意外发生。注意观察患者的反常变化，情绪极度低落、伤心绝望、彷徨不安或突然情绪开朗，表现活跃，主动与他人交往以蒙蔽他人，对此决不能掉以轻心，应及时报告医生，严格交接班，积极引导患者、纠正错误或消极的观念，分散其注意力。抑郁症患者容易出现悲观、失望、孤独无助、自我评价低、兴趣减退、生不如死的感觉，所以自杀观念和自杀行为是抑郁症患者重要的护理问题。对自杀观念严重的抑郁症患者应将其置于重要监护病房，专人护理， 24 h 不离开视线，严格交接班制度，加强危险品检查，确保患者安全，必要时行保护性约束。 2.3 药物治疗护理对心理治疗较差或抑郁程度较重的患者，主要依靠药物的抗抑郁治疗，而对于轻度抑郁症或抑郁症状患者的患者则采取少量药物的抗抑郁治疗来辅助心理治疗，以取得标本兼治的效果，但患者一般都对此类药物比较敏感，甚至还会抗拒抗抑郁的药物治疗，因此，护理人员应向患者及其陪护人员认真讲解此类药物的作用原理和用途，消除患者的抵抗心理，使其配合治疗，必要时要看着患者当面将药物吞服。抗抑郁药主要的不良反应有:失眠、头晕、头痛、体位性低血压、腱反射亢进、震颤、无力、多汗、口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫发作,也有的嗜睡、阳痿等。也可能出现皮肤过敏反应。严重的副作用是高血压危象及中毒性肝损害，所以，应在服药前及用药后定期测查血压及肝脏功能。 2.4 加强体育锻炼帮助老人协调与病房患者之间的关系,平时锻炼老人收拾床铺、清洗衣物,保持室内卫生,让老人活动起来,分散患者对消极想法的注意力,并增强患者的毅力,提高自信心,让患者意识到在病房中所具有的重要性和应负的责任。要鼓励督促患者坚持锻炼,如散步、打扑克、玩麻将、棋类等,循序渐进增加活动量,以促进身体健康,减轻疲劳,增加愉快感,从而产生对生的渴望。 3 讨论抑郁症主要症状为情绪低落，缺乏兴趣和精力，严重者可降低生活质量，导致社会关系的崩溃，甚至出现自杀的行为，已成为全球的四大致残病［5］。通过本组患者护理得出：护理人员应对其抑郁产生的原因和影响因素进行充分的了解，实施针对性的心理护理。还要加强基础护理、药物护理以及加强体育锻炼,针对不同患者制定相应护理措施并进行临床护理干预，取得良好临床效果，减轻患者的焦虑、抑郁情绪,改善恶劣心境,提高生活质量。【参考文献】 [1] 严剑芳.护理预案应用于抑郁症患者护理中的效果［J］.医学信息，2012， 25(8)：347. [2] LecrubierY.Theburden of depression and anxiety in gen-eral medicine ［J］.J Clin Psychiatry，2001，62(8)：4-9. 3] 张银霞.整体护理在抑郁症患者护理中的应用［J］.吉林医学，2013， 34(2):373. [4] 马丽娜，汤哲，关绍晨.等．北京老年人家庭关系对心理健康的影响［J］．实用老年医学，2010，24(2)：168-170． [5] 邹小香.全程护理干预促进住院抑郁症患者的康复［J］.临床护理，2009， 10(1)：159.

抑郁症现状研究

抑郁症现状研究一、前言：抑郁症是严重精神疾病之一，有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征，其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感，注意力不集中，有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚，但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快，工作和生活的节奏也不断增加，越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症，如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康，也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究，对保证人们健康，正常，高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。二、现状据全球疾病负担调查估计，到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病，位居第二，因此，应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年，抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中，抗抑郁药占了3种。三、基本症状抑郁症最基本的症状为：悲伤，焦虑，兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感)，失眠(早醒)，食欲下降，过度自责，精力疲惫，注意力不集中，每天情绪波动，其中早上感觉最糟是本病特点。抑郁心境是抑郁症患者最主要特征，轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。抑郁症的症状表现多样，包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状，睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状，以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中，睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外，联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍，工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力，还可以使患者很快融人集体活动中，从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等，如果患者不喜欢这些活动，还

老年抑郁症及表现特征

老年抑郁症及表现特征老年期抑郁症(senile melancholia)严格地说是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验，以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维认知功能的迟缓为主要特征。一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病人预后不良，可发展为难治性抑郁。老年期抑郁症自杀的危险比其他年龄组大得多，调查显示，老年人有55%的病例在抑郁状态下自杀，自杀往往发生在伴有躯体疾病的情况下，且成功率高。老年抑郁症的表现特征 (1)疑病性：即疑病症状。表现为以自主神经症状为主的躯体症状。Alarcon(1964)报道，60岁以上的老年抑郁症中，具有疑病症状者男病人为%，女病人为62%，大约1/3的老年组病人以疑病为抑郁症的首发症状。因此有学者提出疑病性抑郁症这一术语。疑病内容常涉及消化系统症状，尤其便秘、胃肠不适是此类病人最常见也是较早出现的症状之一。病人常以某一种不太严重的躯体疾病开始，如史鸿璋医生叙述的一病例：始患角膜炎，久治不愈，患者担心双目失明，尽管其目疾日益好转，但抑郁、焦虑却与日俱增。所以，对正常躯体功能的过度注意，对轻度疾病的过分反应，应该考虑到老年抑郁症的问题。 (2)激越性：即焦虑激动。Post早在1965年即明确指出激越性抑郁症最常见于老年人，此后的研究也证实了这一点。如1979年，Strian等指出，激越性抑郁症的平均年龄为51岁;1984年Avery等报道40 岁以下激越性抑郁症为5%，40～60岁为47%，60岁以上为49%;1988年，Wesner等认为55岁以下为40%，55岁以上为63%。由此可见，激越性抑郁症随年龄而增加。焦虑激越往往是比较严重的抑郁症的继发症状，也可能成为病人的主要症状。表现为焦虑恐惧、终日担心自己和家庭将遭遇不幸、大祸临头、搓手顿足、坐卧不安、惶惶不可终日。夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣。轻者喋喋不休诉其体验及“悲惨境遇”，寻求安全的人物或地点，重者则勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚、焦虑万分，以至企图自杀。 (3)隐匿性：即躯体症状化。许多否认抑郁的老年病人表现为各种躯体症状，而情绪障碍很容易被家人所忽视，直到发现老人有自杀企图或行为时方到精神科就诊。陈学诗等(1990)对综合医院中诊断为“神经官能症”的患者纵向观察，无选择地给予抗抑郁剂治疗。结果发现7%的患者获得缓解，17%显著进步。两者共占观察病人的24%，说明这部分病人并非神经官能症，而属抑郁症。因其抑郁症状为躯体症状所掩盖，故称为“隐匿性抑郁症”。诸多的躯体症状可表现为：①疼痛综合征：如头痛、嘴痛、胸痛、背痛、腹疼及全身疼痛;②胸部症状：胸闷、心悸;③消化系统症状：厌食、腹部不适、腹胀、便秘;④自主神经系统症状：面红、手颤、出汗、周身乏力等。在这些症状中。以找不出器质性背景的头痛及其他躯体部位的疼痛为常见。此外，周身乏力、睡眠障碍也是常见症状。因此，在临床实践中对有各种躯体诉述(尤其