家庭自测血压方法
家庭自测血压方法
高血压是威胁人类健康的主要杀手，是我国人群脑卒中、冠心病发病及死亡的主要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患高血压，约占全球高血压总人数的1/5。在我国高血压存在有患病率高、死亡率高、致残率高，知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。造成这种状况的原因是人们通常不测血压或很少测量血压。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。目前血压测量主要有诊室血压测量、动态血压监测及家庭自测血压3种方法。家庭自测血压能够增强患者自我管理血压的意识、规范治疗、提高控制率，防止心肌梗死、脑出血、冠心病、脑梗死等并发症发生。
选择合适血压计现在常用的血压计有水银柱血压计、腕式电子血压计、上臂式电子血压计3种。水银柱式血压计已经使用100多年了，其优点是测出的血压值准确且稳定性好。但使用起来比较麻烦，要求使用者须经过培训，如不能很好地掌握技术要领，反而容易造成测量误差。听力下降、尤其老人对听诊测压结果会有较大的影响。此外，水银柱血压计还容易造成汞污染。腕式电子血压计携
带方便，测量简单、迅速，但不适用于患有血液循环障碍和血管病变的老人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍，导致测压结果不准确。上臂式电子血压计相对来说操作简便、稳定性好、精确度高，可适用于患有动脉硬化的老年人群。《中国血压测量指南》建议家庭自测血压采用国际标准认证的上臂式电子血压计。
家庭自测血压的基本方法（1）测血压前至少休息5min，在测量前30min内禁止吸烟或饮咖啡，并排空膀胱，不宜受冷。（2）全身放松，保持平稳自然呼吸，如情绪紧张应等情绪稳定后再进行测量。（3）被测量者取坐位，最好坐靠背椅，双脚平放于地面。（4）测量时尽可能裸露上臂，上臂及血压计与心脏处在同一水平。（5）将臂带套在左臂上，捆扎松紧适度，臂带的下缘应高于肘部1～2cm，空气管应在中指（手掌方向）的延长线上。（6）测量时不要说话或晃动身体。（7）测量结束后，应立即记录下来。记录内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压与脉搏值。
家庭自测血压的频率及时间（1）初始阶段：连续测量7天，每天早晨6：00～9：00间，下午18：00～21：00间各测量1次，每次测量3遍，取平均值。排除第1天血压值，仅计算后6天血压的平均值。（2）治疗阶段：根据第1周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗方案，则依据自测血压2周的平均值来评估疗效。（3）长
期观察：高血压得到有效控制后，一般每周自测血压1天，早晚各1次。（4）如需了解24小时血压波动变化，可增加自测频率，如早晨起床后、上午、下午、晚上就寝前各测1次，连续自测2～4周。
家庭自测血压的注意事项（1）血压计要定期检查以保持其准确性。（2）并非所有高血压患者都可以使用自测血压进行血压监测。对精神抑郁或焦虑、擅自修改治疗方案的患者，不建议自测血压。房颤、频发心律失常、严重房室传导阻滞会影响血压测量值的真实性，这些患者也不推荐使用家庭自测血压。（3）每次测量血压时应重复3遍，间隔1min，取3次测量的平均值为测量值。（4）两臂血压差异较大时以高的那侧为准，偏瘫患者以健侧血压为准。（5）一般情况下，家庭自测血压的血压值低于诊室测量的血压值，家庭自测血压的平均值为135/85mmHg时，相当于诊室血压的140/90mmHg。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg，可考虑诊断为高血压，应到医院结合诊室所测量的血压做出明确诊断。（6）不能擅自根据家庭自测血压修改治疗方案或自行停服降压药。
（敬请指导，谢谢！）
高血压糖尿病患者家庭自测血压血糖注意事项及记录表
高血压糖尿病患者家庭自测血压血糖注意事项 及记录表 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
家庭自测血压注意事项 随着人们生活水平的提高，人们的生活也是越来越富裕了，但是患高血压的病人也是越来越多了，如何检测高血压呢不是只能在医院才可以监测和治疗，在家咱们照样可以检测，下面就是详细的为大家介绍一下! 家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，并进行血压测量知识与技能培训： 1) 使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS和AAMI、ESH)。 2) 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为3135/85mmHg，与诊室血压的140/90mmHg相对应。南京军区福州总医院老年病科林海 3) 测量方案：目前还没有一致方案。一般情况建议，每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值;血压控制平稳者，可每周1天测量血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天(至少3天)，每天早晚各一次，每次测量2-3遍，取后6天血压平均值作为参考值。 4) 家庭血压适用于：一般高血压患者的血压监测;白大衣高血压识别;难治性高血压的鉴别;评价长时血压变异;辅助降压疗效评价;预测心血管风险及预后等。 5) 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。 6) 家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况的可行方法，未来通过无线通讯与互联网为基础的远程控制系统将可实现血压的实时、数字化监测。 7) 对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。 高血压的人和不是高血压的人，血压都会有一个波动，一般凌晨和上午会高，晚上睡觉的时候会低，总会有一个波动，这是自然的现象。另外大量的资料证实，去医生诊室测量血压比在家庭测量血压高5个毫米汞柱，比如诊断高血压，140/90以上是高血压，但是家里的自量血压是135/85，就相当于诊室的140/90了，所以家里测的血压低一些。 测血压之前一定要安静休息至少5分钟测血压，然后就是把上臂裸露出来，冬天冷了把毛衣脱下来，穿个单衣也可以，袖带绑的松紧合适。 对于新发现的高血压或者血压没有控制好，用药以后血压还是比较高的，或者血压波动比较大的，对于这些人就让他连续测量一个礼拜，上午是6点到9点之间测一次，下午6点到9点再测一次，连续测7天，把第一天的血压去掉，仅仅统计后6天的12次血压，这后6天血压的平均值就为治疗药物使用的参考值，比如这6天血压的平均价值是150，就用点降压药，如果这6天血压是130，可能就不用药物，有一天可能测下来的150，某一天测下来120、130，这样平均算反映真实的水平。如果血压控制的比较好了，控制在130、80了，一般每个礼拜测一次就可以了，上午测一次，6点到9点之间测一次就可以了，也没有必要频繁的去测量血压，最好是6点到9点之间固定一个时间比较合适。 自测血压的正常高限就是135/80，小于120/80，过去叫理想血压，现在也叫正常血压。 通过上面的内容与描述，我想大家对高血压的自测有了认识了吧，希望上面所写的可以帮助到家。让大家正确的人是高血压，积极的配合治疗!
基层高血压防治指南题
基层高血压防治指南题 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
第5题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 您的答案:正确答案:家庭自测血压 第6题: 某患者，男，62岁，体检时测得血压值为162/96mmHg，需要进行的评估内容有哪些 您的答案:正确答案:以上都是 第7题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案:正确答案:快速降压 第8题: 患者男，45岁，高血压病史1年，家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预，其内容和好处是 您的答案:正确答案:以上都是 第9题: 某高血压患者，男，32岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案:正确答案:6克 第10题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是
您的答案:正确答案:BMI<24kg/㎡,腰围：男性<90cm，女性<85cm 第11题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者，医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药，采用单纯生活方式干预一段时间，若仍未达标，再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案:正确答案:3个月 第12题: 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药 您的答案:正确答案:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第13题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案:正确答案:β受体阻滞剂 第14题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 您的答案:正确答案:以上都是 第15题: 某高血压患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能II级。心电图示：心率96次/分，心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案:正确答案:以上都是 第16题:
高血压日常记录表教学内容
高血压日常记录表
精品文档 高血压的人和不是高血压的人，血压都会有一个波动，一般凌晨和上午会高，晚上睡觉的时候会低，波动是自然的现象。另外大量的资料证实，去医生诊室测量血压比在家庭测量血压高5个毫米汞柱，比如诊断高血压，140/90以上是高血压，但是家里的自量血压是135/85，就相当于诊室的140/90了，所以家里测的血压低一些。 测血压之前一定要安静休息至少5分钟测血压，然后就是把上臂裸露出来，冬天冷了把毛衣脱下来，穿个单衣也可以，袖带绑的松紧合适。 对于新发现的高血压或者血压没有控制好，用药以后血压还是比较高的，或者波动比较大的，就连续测量一个礼拜，上午是6点到9点之间测一次，下午6点到9点再测一次，连续测7天，把第一天的血压去掉，仅仅统计后6天的12次血压，这后6天血压的平均值就为治疗药物使用的参考值(比如这6天血压的平均价值是150，就用点降压药，如果这6天血压是130，可能就不用药物，有一天可能测下来的150，某一天测下来120、130，这样平均算反映真实的水平)。如果血压控制的比较好了，控制在130、80了，一般每个礼拜测一次就可以了，上午测一次，6点到9点之间测一次就可以了，也没有必要频繁的去测量血压，最好是6点到9点之间固定一个时间比较合适。 家庭自测血压注意事项 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为3135/85mmHg，与诊室血压的 140/90mmHg相对应。 测量方案：目前还没有一致方案。一般情况建议，每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值;血压控制平稳者，可每周1天测量血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天(至少3天)，每天早晚各一次，每次测量2-3遍，取后6天血压平均值作为参考值。 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。 高血压分级管理 一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～ 89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
家庭血压监测中国专家共识
家庭血压监测中国专家共识 作者：365编辑 根据2002年全国营养与健康调查，18岁以上成人高血压（≥140/90mmHg）患病率为18.8％，知晓率为30.2％，治疗率为24.7％，控制率为6.1％，高血压患者治疗率为81.8％，接受治疗的高血压患者控制率为24.4％[1]。与1991年第三次全国高血压普查相比，高血压患病率显著升高（+6.9％），知晓率略有上升（+3.6％)，高血压患者治疗率明显升高（+36.3％)，但接受治疗高血压患者的控制率无明显变化（+1.9％）[2]。目前我国高血压的总体情况是，患病率高，知晓率低，治疗率尚可，但控制率极低。核心问题是，通常不测血压或很少测量血压，因此知晓率低；服用降压药物的患者，治疗依从性差或血压管理质量不高，因此控制率低。 让自动的电子血压计像冰箱、彩电等家用电器一样进入家庭，每个家庭成员定期测量血压，进行家庭血压监测，是提高高血压知晓率与控制率的有效手段。家庭血压监测通常由被测量者本人自我完成，这时又可称为“自测血压”或“家庭自测血压”，但也可由家庭成员等协助完成。测量在熟悉的家庭环境中进行，因而可以避免在诊室测量血压时常会出现的“白大衣效应”；可用于评估数日、数周甚至数月、数年中血压的长期变化情况或降压治疗效应；而且有助于增强患者管理高血压的参与意识，改善患者的治疗依从性。 随着我国社会、经济的快速发展，以及人民健康管理意识的提高，自动的电子血压计正在进入家庭，许多接受降压治疗的高血压患者经常在家中测量血压，并将这些测量结果带给治疗医生，供医生制定或变更治疗方案时参考[3-5]。为了促进家庭血压监测的健康发展，需要在广泛讨论与征求意见的情况下，在专业领域制定相应的指导性文件。但考虑到我国目前家庭血压监测尚处于初级发展阶段，家庭血压监测研究的数量与质量均嫌不足，因此，先参考近年来国外已经发表的几个家庭血压监测指导性文件[6-10]，结合我国特点制定一个专家层面的共识，希望在合适的时候，在此基础上制定基于中国数据的中国家庭血压监测指南。 一、临床意义 （一）提高高血压的知晓率 目前，我国通常是那些正在接受降压治疗的高血压患者才在家中测量血压。因此，家庭血压监测常被误认为是高血压患者才需要做的事情，而自认为血压正常者则很少进行家庭血压监测。实际上，家庭拥有血压计并进行家庭血压监测的重要价值在于，那些血压正常者通过定期测量血压可及时发现血压升高，从而对高血压进行及时的诊断和治疗，预防心脑血管并发症的发生。欧美、日本等发达国家以及北京、上海等大城市家庭拥有血压计的比例比较高，高血压的知晓率也比较高。 （二）提高高血压诊断的准确性 家庭血压监测在家中进行，测量次数和天数均比较多，可以更准确、更全面地反映一个人日常生活状态下的血压水平。因此，和动态血压监测相似，家庭血压监测可以有效鉴别出那些只有在诊室测量血压时才升高的“白大衣性高血压”或主要在家庭测量血压时升高的“隐匿性高血压”。这样可避免给“白大衣性高血压”患者进行过度降压治疗的潜在风险，也可以及时控制“隐匿性高血压”的心血管风险。 （三）提高高血压患者判断预后的准确性 与诊室血压相比，家庭血压监测在预后判断方面具有一定优势。在日本进行的Ohasama
高血压个体化健康教育记录表
高血压病患者个体化健康教育记录表姓名性别年龄电话工作方式 1.门诊□ 2.家庭□档案编号 症状1无症状□ 2头痛头晕□ 3恶心呕吐□4眼花耳鸣□ 5呼吸困难□6心悸胸闷□ 7鼻衄出血不止□8四肢发麻□ 9下肢水肿□ 个体化健康教育内容： 高血压病是由多重因素引起的动脉血压持续升高而引起一系列临床症状的综合征。大 多数人早期因为没有明显症状而被忽略，长期高血压可造成人体心脑肾等重要器官损害， 出现心梗，心衰，脑中风，肾衰等严重并发症。目前高血压病没有根治办法，但有效控 制血压就能控制并发症的发生，从而保证机体的健康。高血压的治疗分药物治疗和非药 物治疗两个方面： 一、非药物治疗：在高血压的治疗中有非常重要的作用 1.良好的生活方式：生活有常，按时作息，劳逸有度，心理平衡。 2.运动：根据个人情况选择运动方式，建议你进行___________________每周______次， 每次______分钟〖运动量自测：运动后心率（次/分）等于170-年龄（岁）〗 ____________________________________________________________________________ 3.合理膳食： 1）低盐，成人每日盐摄入量小于5g，少吃咸菜，腌腊制品和炒货 2）低脂：尽量不吃动物油和动物内脏，植物油20-30g/日 3）戒烟限酒：每日白酒小于50g，葡萄酒小于100ml，啤酒小于300ml 4.控制体重：体重控制在_______kg，腰围控制在_______cm（______尺） 二、药物治疗：以最小量的药物控制最理想的血压为目标，在医生指导下坚持长期规律 合理用药。应该争取把血压控制在________________________ 你现在服用的药物____________________________________________________________ ________________________________________________ 现血压是___________________ 建议________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 三、加强监测：建议你每天都要进行自测1-2次血压，如果血压平稳可改成2-3天或者 一周一次。若你在高血压病的自我监测和用药过程中碰到任何问题，可及时到我单位就 诊，我单位还为你提供每年一次免费体检和每季度一次的免费血压监测，并有工作人员 每季度通过电话，面访等形式，了解你的血压控制情况等。 特别医嘱： 医生签名______________日期_______________ 患者签名日期 金狮社区卫生服务中心 24
高血压患者随访服务记录表(填写样本)
(应以当年度为完整一张，不能夸年度) 高血压患者随访服务记录表 姓名：张三编号□□-□□□□□ 随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□ 症状1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□ 其他： 与2009年规范 相比， 对空腹血糖的 检测为最硬性 要求 其他：其他：其他： 体征血压（mmHg）170/100150/90130/80血压值尾数应为偶数体重（kg) 70／65 69／65 68／65／ 体质指数25.124.724.4 心率 85／80 78／75 75／75／ 其他 生活方式指导 日吸烟量（支） 20 ／0 15／0 12／010／0 日饮酒量（两） 3／0 0／0 0 ／0／运动次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次摄盐情况 （克/天） 10／6 食盐的摄入量由定量转 8／6 ／心理调整1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□辅助检查* 建议增加眼底检查 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 缬纱坦片缬纱坦片 根据中国高血压防治指南的要求，采取小剂量、 长效制剂、联合用药、个体化的原则，合理用药用法每日2次每次80 mg 每日2 次每次80 mg 每日2次每80 mg 每日2 次每次80 mg 药物名称2 辛伐他汀片辛伐他汀片辛伐他汀片辛伐他汀片用法每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 药物名称3 阿司匹林阿司匹林阿司匹林阿司匹林用法每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 其他药物 用法每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 转诊 原因 机构及科别 下次随访日期随访医生签名
家庭自测血压方法
家庭自测血压方法 Prepared on 22 November 2020
家庭自测血压方法高血压是威胁人类健康的主要杀手，是我国人群脑卒中、冠心病发病及死亡的主要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患高血压，约占全球高血压总人数的1/5。在我国高血压存在有患病率高、死亡率高、致残率高，知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。造成这种状况的原因是人们通常不测血压或很少测量血压。 血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。目前血压测量主要有诊室血压测量、动态血压监测及家庭自测血压3种方法。家庭自测血压能够增强患者自我管理血压的意识、规范治疗、提高控制率，防止心肌梗死、脑出血、冠心病、脑梗死等并发症发生。 选择合适血压计现在常用的血压计有水银柱血压计、腕式电子血压计、上臂式电子血压计3种。水银柱式血压计已经使用100多年了，其优点是测出的血压值准确且稳定性好。但使用起来比较麻烦，要求使用者须经过培训，如不能很好地掌握技术要领，反而容易造成测量误差。听力下降、尤其老人对听诊测压结果会有较大的影响。此外，水银柱血压计还容易造成汞污染。腕式电子血压计携带方便，测量简单、迅速，但不适用于患有血液循环障碍和血管病变的老人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍，导致测压结果不准确。上臂式电子血压计相对来说操作简便、稳
定性好、精确度高，可适用于患有动脉硬化的老年人群。《中国血压测量指南》建议家庭自测血压采用国际标准认证的上臂式电子血压计。 家庭自测血压的基本方法（1）测血压前至少休息5min，在测量前30min内禁止吸烟或饮咖啡，并排空膀胱，不宜受冷。（2）全身放松，保持平稳自然呼吸，如情绪紧张应等情绪稳定后再进行测量。（3）被测量者取坐位，最好坐靠背椅，双脚平放于地面。（4）测量时尽可能裸露上臂，上臂及血压计与心脏处在同一水平。（5）将臂带套在左臂上，捆扎松紧适度，臂带的下缘应高于肘部1～2cm，空气管应在中指（手掌方向）的延长线上。（6）测量时不要说话或晃动身体。（7）测量结束后，应立即记录下来。记录内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压与脉搏值。 家庭自测血压的频率及时间（1）初始阶段：连续测量7天，每天早晨6：00～9：00间，下午18：00～21：00间各测量1次，每次测量3遍，取平均值。排除第1天血压值，仅计算后6天血压的平均值。（2）治疗阶段：根据第1周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗方案，则依据自测血压2周的平均值来评估疗效。（3）长期观察：高血压得到有效控制后，一般每周自测血压1天，早晚各1次。（4）如需了解24小时血压波动变化，可增加自测频率，如早晨起床后、上午、下午、晚上就寝前各测1次，连续自测2～4周。 家庭自测血压的注意事项（1）血压计要定期检查以保持其准确性。（2）并非所有高血压患者都可以使用自测血压进行血压监测。对
高血压健康教育活动、记录表
高血压健康教育活动知识讲座 时间： 地点： 主讲人： 授课内容：高血压的防治 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，>20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 (一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 (二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 (四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 （mmHg ） 舒张压 （mmHg ） 理想血压<120<80 正常血压120～12980～84 正常高值130～13985～89 高血压≥140≥90 1级高血压 （“轻度“） 140 ～15990 ～99 2级高血压 （“中度”） 160 ～179100 ～109 3级高血压 （“重度”） ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
基层高血压防治指南题
第?5?题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段？ 您的答案?:?正确答案?:??家庭自测血压 第?6?题: 某患者，男，62岁，体检时测得血压值为162/96mmHg，需要进行的评估内容有哪些？ 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?7?题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案?:?正确答案?:??快速降压 第?8?题: 患者男，45岁，高血压病史1年，家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预，其内容和好处是 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?9?题: 某高血压患者，男，32岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案?:?正确答案?:??6克 第?10?题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是 您的答案?:?正确答案?:??BMI<24kg/㎡,腰围：男性<90cm，女性<85cm 第?11?题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者，医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药，采用单纯生活方式干预一段时间，若仍未达标，再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案?:?正确答案?:??3个月 第?12?题: 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药？ 您的答案?:?正确答案?:??血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第?13?题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案?:?正确答案?:??β受体阻滞剂 第?14?题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?15?题: 某高血压患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能II级。心电图示：心率96次/分，心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案?:?正确答案?:??以上都是
家庭自测血压方法
家庭自测血压方法 高血压是威胁人类健康的主要杀手，是我国人群脑卒中、冠心病发病及死亡的主要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患高血压，约占全球高血压总人数的1/5。在我国高血压存在有患病率高、死亡率高、致残率高，知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。造成这种状况的原因是人们通常不测血压或很少测量血压。 血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。目前血压测量主要有诊室血压测量、动态血压监测及家庭自测血压3种方法。家庭自测血压能够增强患者自我管理血压的意识、规范治疗、提高控制率，防止心肌梗死、脑出血、冠心病、脑梗死等并发症发生。 选择合适血压计现在常用的血压计有水银柱血压计、腕式电子血压计、上臂式电子血压计3种。水银柱式血压计已经使用100多年了，其优点是测出的血压值准确且稳定性好。但使用起来比较麻烦，要求使用者须经过培训，如不能很好地掌握技术要领，反而容易造成测量误差。听力下降、尤其老人对听诊测压结果会有较大的影响。此外，水银柱血压计还容易造成汞污染。腕式电子血压计携
带方便，测量简单、迅速，但不适用于患有血液循环障碍和血管病变的老人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍，导致测压结果不准确。上臂式电子血压计相对来说操作简便、稳定性好、精确度高，可适用于患有动脉硬化的老年人群。《中国血压测量指南》建议家庭自测血压采用国际标准认证的上臂式电子血压计。 家庭自测血压的基本方法（1）测血压前至少休息5min，在测量前30min内禁止吸烟或饮咖啡，并排空膀胱，不宜受冷。（2）全身放松，保持平稳自然呼吸，如情绪紧张应等情绪稳定后再进行测量。（3）被测量者取坐位，最好坐靠背椅，双脚平放于地面。（4）测量时尽可能裸露上臂，上臂及血压计与心脏处在同一水平。（5）将臂带套在左臂上，捆扎松紧适度，臂带的下缘应高于肘部1～2cm，空气管应在中指（手掌方向）的延长线上。（6）测量时不要说话或晃动身体。（7）测量结束后，应立即记录下来。记录内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压与脉搏值。 家庭自测血压的频率及时间（1）初始阶段：连续测量7天，每天早晨6：00～9：00间，下午18：00～21：00间各测量1次，每次测量3遍，取平均值。排除第1天血压值，仅计算后6天血压的平均值。（2）治疗阶段：根据第1周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗方案，则依据自测血压2周的平均值来评估疗效。（3）长
最新中国高血压防治指南解读
2010年中国高血压防治指南解读 中日友好医院柯元南 2010年中国高血压防治指南解读。 2010年这个中国高血压的防治指南是在1999年和2005年指南的版本基础上，组织了包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科的专家，同时吸取了国外指南的，一些相关指南的经验，经过多次的讨论和编撰，讨论编撰而成。 首先来看我国人群高血压流行的情况。我国人群50年来高血压患病率呈明显上升的趋势，这个是1958年到1959年的调查结果，患病率的粗率是5.1%，在1991年的调查，就上升到13.58%，200年的调查，上升到，这个是18.8%，呈明显的上升。 我国人群高血压发病的重要的危险因素还有这么一些，五个方面的危险因素。一个是高钠低钾的饮食。咱们国家在大部分地区的人均的盐的摄入量都>12g/d，而世界卫生组织要求<5g/d，尿的钠钾比>6，而西方人群是2 — 3，是2 — 3。第二是超重和肥胖，对城市人群中，超重的患者比例达到25% — 30%，所以他这个高血压的风险就会增加。还有过量饮酒，再有就是精神紧张，就是生活节奏加快，工作压力增大，也是重要的因素。其他，比如像人口老化、缺乏运动、吸烟、糖尿病、高脂血症，还有高血压的家族史等因素也是高血压发病的危险因素。所以咱们的高血压的人群这个发生率增高，发病率增高和这五个方面的因素有关。 咱们国家的高血压的发病率高，但知晓率和治疗率和控制率相对比较低。这个根据2002年的调查，我国高血压的知晓率30%左右，治疗率24.7%，控制率6.1%。也就是说大多数的病人都没有得到，就是不知道自己有高血压或者是没有治疗，有高血压没有治疗，或者是治疗了没有得到控制，94%，将近94%的病人没得到控制。这种情况，到2004 — 2005年的调查的时候有所改善，但是也不明显。同时2005年的知晓率48.4%，治疗率38.5%，控制率9.5%。治疗的患者控制的也是有24%，所以3/4的病人治疗了，但是还没有得到控制。所以对这个，对控制高血压方面，咱们国家有很大的，还有很多的。
高血压随访服务记录表及填表说明
附件 高血压患者随访服务记录表
填表说明 1．本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的健康体检后填写城乡居民健康档案管理服务规范的健康体检表。 2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），体重和体质指数斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。如果是超重或是肥胖的高血压患者，要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重；正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。 3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。 运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。注意：农村做农活也算运动。 摄盐情况：斜线前填写目前摄盐的咸淡情况。根据患者饮食的摄盐情况，按咸淡程度在列出的“轻、中、重”之一上划“√”分类，斜线后填写患者下次随访目标摄盐情况。 心理调整：根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 6．药物不良反应：如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。 7．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。 8．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，并填写在表格中，写明用法、用量。 9．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。 10.下次随访日期：根据患者此次随访分类，确定下次随访日期，并告知患者。 11.随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
中国高血压防治指南
2019版中国高血压防治指南 2019 版《中国高血压防治指南》要点★ 我国人群高血压患病率仍是增长态势，每 5 个成人中 2 人患高血压；估计目前全国高血压患者至少 2 亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。 ★ 高血压是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。 ★ 我国是脑卒中高发区。 高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键。 ★ 降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。★ 高血压是一种心血管综合征，需根据心血管总危险度，决定治疗措施。 应关注多种危险因素的综合干预。 ★ 我国每年新发生高血压 1000 万人，对正常高值血压等高血压的易患人群，应改善不良生活方式，预防高血压的发生。 ★ 一般高血压患者降压目标为 140/90 mmHg 以下；高危患者血压目标是 130/80 mmHg 以下。 在可耐受前提下，逐步降压达标。 ★ 我国常用的钙拮抗剂、 ACEI、 ARB、利尿剂、受体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。 联合治疗有利于血压达标。
★ 高血压是一种生活方式病，认真改变不良生活方式，限盐限酒，控制体重，有利于预防和控制高血压。 ★ 关注少儿高血压，预防关口前移；重视继发性高血压的筛查与诊治。★ 加强高血压的社区防治工作，定期测量血压、规范化管理和合理用药，是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本。 高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南修订组织单位包括卫 生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血管病中心。 卫生部疾控局的加入，体现了政府对中国高血压指南修订的重视，表明了政府对高血压防治的重视。 我国高血压患病率持续增加，部分省市调查目前成人患病率达 25%，全国至少有 2亿高血压患者。 高血压是我国心脑血管病的主要危险因素， 70%脑卒中和 50%心肌梗死的发病与高血压相关。 政府主导的新医改中，已将高血压纳入社区公共卫生服务的范畴，表明了政府对控制高血压的决心和具体措施。 中国人群特点： 高盐饮食、卒中高发我国居民是高盐饮食人群，高钠低钾是主要特点。 2002 年全国调查显示，我国平均每人每日摄入食盐 12 g，比 WHO 要求的每人 5 g 高出 1 倍。 研究表明，我国系高钠低钾人群，我国人群钠/钾比例比欧美国家高出1~2 倍。 我国是脑卒中高发区。
高血压个体化健康教育记录表doc资料
精品文档 精品文档高血压病患者个体化健康教育记录表 姓名 性别年龄电话 工作方式 1.门诊□ 2.家庭□档案编号 症状1无症状□ 2头痛头晕□ 3恶心呕吐□4眼花耳鸣□ 5呼吸困难□6心悸胸闷□ 7鼻衄出血不止□8四肢发麻□ 9下肢水肿□ 个体化健康教育内容： 高血压病是由多重因素引起的动脉血压持续升高而引起一系列临床症状的综合征。大 多数人早期因为没有明显症状而被忽略，长期高血压可造成人体心脑肾等重要器官损害，出现心梗，心衰，脑中风，肾衰等严重并发症。目前高血压病没有根治办法，但有效控 制血压就能控制并发症的发生，从而保证机体的健康。高血压的治疗分药物治疗和非药 物治疗两个方面： 一、非药物治疗：在高血压的治疗中有非常重要的作用 1.良好的生活方式：生活有常，按时作息，劳逸有度，心理平衡。 2.运动：根据个人情况选择运动方式，建议你进行___________________每周______次， 每次______分钟〖运动量自测：运动后心率（次/分）等于170-年龄（岁）〗 ____________________________________________________________________________ 3.合理膳食： 1） 2）低盐，成人每日盐摄入量小于5g，少吃咸菜，腌腊制品和炒货 3）低脂：尽量不吃动物油和动物内脏，植物油20-30g/日 4） 5） 6）戒烟限酒：每日白酒小于50g，葡萄酒小于100ml，啤酒小于300ml4.控制体重：体重 控制在_______kg，腰围控制在_______cm（______尺） 二、药物治疗：以最小量的药物控制最理想的血压为目标，在医生指导下坚持长期规律 合理用药。应该争取把血压控制在________________________ 你现在服用的药物____________________________________________________________ ________________________________________________ 现血压是___________________ 建议________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 三、加强监测：建议你每天都要进行自测1-2次血压，如果血压平稳可改成2-3天或者 一周一次。若你在高血压病的自我监测和用药过程中碰到任何问题，可及时到我单位就诊，我单位还为你提供每年一次免费体检和每季度一次的免费血压监测，并有工作人员 每季度通过电话，面访等形式，了解你的血压控制情况等。 特别医嘱：
基层高血压防治指南题
第 5 题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段？ 您的答案 : 正确答案 : 家庭自测血压 第 6 题: 某患者，男，62岁，体检时测得血压值为162/96mmHg，需要进行的评估内容有哪些？ 您的答案 : 正确答案 : 以上都是 第 7 题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案 : 正确答案 : 快速降压 第 8 题: 患者男，45岁，高血压病史1年，家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预，其内容和好处是 您的答案 : 正确答案 : 以上都是 第 9 题: 某高血压患者，男，32岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案 : 正确答案 : 6克 第 10 题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是 您的答案 : 正确答案 : BMI<24kg/㎡,腰围：男性<90cm，女性<85cm 第 11 题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者，医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药，采用单纯生活方式干预一段时间，若仍未达标，再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案 : 正确答案 : 3个月 第 12 题: 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药？ 您的答案 : 正确答案 : 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第 13 题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案 : 正确答案 : β受体阻滞剂 第 14 题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 您的答案 : 正确答案 : 以上都是 第 15 题: 某高血压患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能II级。心电图示：心率96次/分，心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案 : 正确答案 : 以上都是 第 16 题: 高血压的药物治疗，下列治疗方案不正确的是
高血压日常记录表
高血压的人和不是高血压的人，血压都会有一个波动，一般凌晨和上午会高，晚上睡觉的时候会低，波动是自然的现象。另外大量的资料证实，去医生诊室测量血压比在家庭测量血压高5个毫米汞柱，比如诊断高血压，140/90以上是高血压，但是家里的自量血压是135/85，就相当于诊室的140/90了，所以家里测的血压低一些。 测血压之前一定要安静休息至少5分钟测血压，然后就是把上臂裸露出来，冬天冷了把毛衣脱下来，穿个单衣也可以，袖带绑的松紧合适。 对于新发现的高血压或者血压没有控制好，用药以后血压还是比较高的，或者波动比较大的，就连续测量一个礼拜，上午是6点到9点之间测一次，下午6点到9点再测一次，连续测7天，把第一天的血压去掉，仅仅统计后6天的12次血压，这后6天血压的平均值就为治疗药物使用的参考值(比如这6天血压的平均价值是150，就用点降压药，如果这6天血压是130，可能就不用药物，有一天可能测下来的150，某一天测下来120、130，这样平均算反映真实的水平)。如果血压控制的比较好了，控制在130、80了，一般每个礼拜测一次就可以了，上午测一次，6点到9点之间测一次就可以了，也没有必要频繁的去测量血压，最好是6点到9点之间固定一个时间比较合适。 家庭自测血压注意事项 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为3135/85mmHg，与诊室血压的140/90mmHg相对应。 测量方案：目前还没有一致方案。一般情况建议，每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值;血压控制平稳者，可每周1天测量血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天(至少3天)，每天早晚各一次，每次测量2-3遍，取后6天血压平均值作为参考值。 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。 高血压分级管理 一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
高血压个体化健康教育记录表
-- 高血压病患者个体化健康教育记录表 名电话性别年龄姓 1.门诊□ 2.家庭□档案编号工作方式□5 呼吸困难 4 眼花耳鸣 1无症状□ 2
□ 3 恶心呕吐□□头痛头晕状症 6 9 下肢水肿 7 鼻衄出血不止□ 8 四肢发麻□□心悸胸闷□ 个体化健康教育内容： 高血压病是由多重因素引起的动脉血压持续升高而引起一 系列临床症状的综合征。大多数人早期因为没有明显症状而被忽略，长期高血压可造成人体心脑肾等重要器官损害，出现心梗，心衰，脑中风，肾衰等严重并发症。目前高血压病没有根治办法，但有效控 制血压就能控制并发症的发生，从而保证机体的健康。高血压的治疗分药物治疗和非药物治疗两个方面： 一、非药物治疗：在高血压的治疗中有非常重要的作用 1.良好的生活方式：生活有常，按时作息，劳逸有度，心理平衡。 2.运动：根据个人情况选择运动方式，建议你进行 ___________________每周 ______次，每次______分钟〖运动量自测：运动后心率（次/ 分）等于 170- 年龄（岁）〗___________________________________________________ _________________________ 3.合理膳食：
1）低盐，成人每日盐摄入量小于 5g，少吃咸菜，腌腊制品和炒货 20-30g/ 日 2）低脂：尽量不吃动物油和动物内脏，植物油 300ml 100ml，啤酒小于3）戒烟限酒：每日白酒小于 50g，葡萄酒小于 4.控制体重：体重控制在 _______kg，腰围控制在 _______cm（ ______尺） 二、药物治疗：以最小量的药物控制最理想的血压为目标，在医生指导下坚持长期规律合理用药。应该争取把血压控制在 ________________________ 你现在服用的药物 ___________________________________________________ _________ ___________________ ________________________________________________现血压是 ___________________________________________________ _____________________ 建议 ___________________________________________________ _________________________