自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察

陆彩云陈斯宁杨红梅*潘玲梁炜

【摘要】摘要目的：观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对患者血清炎性因子IL-6、IL-10、CRP水平的影响。方法：选取临床60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰热郁肺证患者，随机分为治疗组及对照组各30例。对照组用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，加用自拟清肺化痰汤（桑白皮10 g、黄芩 10 g、鱼腥草20 g、瓜蒌壳10 g、瓜蒌仁6 g、浙贝母10 g、杏仁10 g、苏子10 g、半夏10 g、茯苓10 g、甘草6 g）治疗，两组疗程均为10天。结果：治疗组总有效率为100.0%，对照组总有效率为93.3%，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后症状、体征总积分比较，治疗组较对照组改善明显（P＜0.05）；治疗组治疗后IL-6、CRP下降水平、IL-10升高水平均较对照组明显

（P＜0.05）。结论：清肺化痰汤联合西医常规治疗较单纯的西医常规治疗能更显著改善AECOPD痰热郁肺证患者的临床症状、体征，减轻其炎症反应，从而取得更好的治疗效果。

【期刊名称】广西中医药

【年(卷),期】2016(039)003

【总页数】3

【关键词】关键词清肺化痰汤；COPD；急性加重期；痰热郁肺证

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，在老年人中尤为多见，其特点是气流受限不完全可逆、呈进行性发展［1］。COPD是一种慢性炎症性疾病，在其反复急性发作的过程中，血清炎性因子水平及患者症状及体征都会呈现出不同变化。目前从炎症角度出发探讨治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）方法层出不断

，中医在该方面有着明显优势。本研究根据AECOPD特点，选取痰热郁肺证患者，通过观察清肺化痰汤（该方是临床治疗AECOPD痰热郁肺证的有效经验方［2］）对其临床疗效及血清炎性因子（IL-6、IL-10、CRP）水平的影响，探讨清肺化痰汤对AECOPD痰热蕴肺证患者的疗效机制。

1 临床资料

1.1 一般资料选取确诊为COPD急性加重期痰热郁肺证的患者60例，所有病例均来自2014 年5月

～2015年12月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科住院患者。将患者随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组男17例，女13例；年龄45～75（62.31± 6.03）岁；病程

7～34（14.73±4.53）年；急性期病程最短1～7（4.42± 1.61）天。治疗组男16例，女14例；年龄47～74（61.93±5.98）岁；病程5～36（15.27±4.48）年；急性期病程1～6（4.63±1.59）天。两组患者性别比例、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。