有助顺产的6个动作

有助顺产的6个动作
有助顺产的6个动作

有助顺产的6个动作(一般在满36周以后开始做)

即使阵痛开始了,你也不需要一直躺在产床上忍受疼痛,或是没完没了地在走廊里溜达。这个有6个可以帮助你减轻疼痛,加速产程的动作,不妨提前学习一下,让你的分娩变得更轻松。

正常情况下,产科专家都建议产妇要多走动,不要躺在床上默默地忍受阵痛的来临。因为保持身体的直立能够加强地心引力和骨盆运动,使充足的血液流向胎盘,为即将进入“战斗”的胎儿提供更多的氧气,降低胎儿在产程中发生窒息的危险,这些都有助于促进分娩的顺利进行。

除了多走动,这里还有6个动作,同样可以达到促进分娩的作用,而且还能有效地分散你的注意力,你会发现做这些动作的同时,疼痛仿佛减轻了许多。快来跟我们一起试试吧!

1、身体前倾

你该怎么做:在桌子或者病床(如果能升降,就把高度调到最高)上放置一枕头,身体前倾,随意地趴靠在枕头上。当宫缩来的时候就摇晃你的臀部。

为什么要这样做:因为是站立的姿势,所以重力会起到一定的加速产程的作用。而且在疼痛难忍的宫缩来到时靠在柔软的物体上会感觉非常舒适,更容易使自己放松。

2、深蹲

你该怎么做:两脚分开,用手扶住床或者椅子作为支撑,然后屈膝下蹲,半蹲或者完全蹲下都可以。

为什么要这样做:宫缩时下蹲会有助于转移压力,可以有效地减轻疼痛。不过这个动作会让腿部承受一定的压力,最好在预产期前几周或者几个月前就可以开始联系下蹲的动作。专家特别提醒,在下蹲的同时千万不要尝试用力娩出胎儿,因为这时宫颈还没有完全打开。盲目地用力不仅会让自己痛苦,也会消耗大量的体力,影响产程的进展。

3、压腿

你该怎么做:将一只脚放在比较稳固的椅子、床或者楼梯上,使身体前倾形成压腿的姿势,在宫缩到来时摇晃臀部。

为什么要这样做:因为当一条腿抬高时,骨盆也会相应地打开,胎儿下降的空间也会变得宽敞些。

4、左侧卧

你该怎么做:阵痛的间隙,当你想休息的时候,可以身体向左侧躺在床上,双腿间放一个枕头。

为什么要这样做:因为如果无论是平躺还是右侧卧位,你的体重都有可能会压迫到大动脉,从而导致血液循环不畅,影响胎儿的氧气供应。所以最佳的休息姿势应该是左侧卧。

5、伸懒腰

你该怎么做:跪在地板上或者床上,双手和膝盖撑地,把腰向上拱起然后再放平,然后再拱起、放平,交替进行,宫缩时摇晃臀部。为什么要这样做:当妈妈在做这个动作时,胎儿受到的压力是最小的,动脉和脐带也不会受到任何压力。要比一直躺在床上感觉好得多。

6、床上前倾身体

你该怎么做:把病床后半部升高至直立状态,然后跪在床上,面对直立的床面,身体慢慢地前倾,趴靠在升起的床头上。如果病床没有升降的功能,也可以让老公坐在病床上代替升起的床头,这个“床头”一定最舒服。为什么要这样做:当医生要求你必须呆在床上不能随意下床走动的时候,或者你正背着胎心监测仪没办法下床,这个姿势就成了最适合你的动作了。

六种方法增加顺产几率

六种方法增加顺产几率 方法1:选择合适年龄分娩六种方法增加顺产几率 大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁,处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高。首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴dao的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,需要剖宫产干预的机会越多。产前准备,产后恢复 方法2:孕期合理营养,控制体重 宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,也会导致胎儿长得大而肥胖。理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。 方法3:孕期体操 孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:1.体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。2.孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。 当然,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。 方法4:定时做产前检查 孕妇定期做产前检查的规定,是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。 方法5:矫正胎位 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。可以采用胸膝卧位法矫正胎位。 方法6:做好分娩前的准备 预产期前2周,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如

顺产方法

顺产事项当胎儿出生后,可以略休息一下,大概3~5分钟,再轻微用力,使胎盘、脐带等全部娩出。产妇生产后仍需要在产房观察,并注意以下几点: 一,要好好休息。 分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓紧时间休息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。 二,要调整好自己的心态。 有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。 三,要进行母乳喂养。 宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。(孕妇网https://www.360docs.net/doc/553044824.html,收集整理) 四,要及时大小便。 顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。 五,尽早下床活动。 产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。总之,上述是一个正常分娩的完整过程,但其在目前现实中仅占少部分,因为孕产妇中有约60%有高危因素,40%有正常头位,其中还有1/3存在头位不正,所以分娩中异常产程较多见。 六,注意观察出血情况。 分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分娩后2~24小时在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫,能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛,可采取仰卧位休息。 七,注意饮食。 生孩子后会感到饥肠辘辘,可吃些不刺激又容易消化的食物,如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。吃过食物后,可美美地睡上一觉。

在目前医学水平上,在产程中不可预料的变化太多太快,且难以解释,如胎儿是否有宫内缺氧,就没有很好的手段诊断,有时只能通过观察来诊断;头位不正在产程中是可变的,医生将尽可能帮助其转变为顺产,所以,多沟通随时了解产程进展十分重要。 坐月子饮食5点注意注意1、产妇忌久喝红糖水: 喝红糖水,只要适量对产妇宝宝都有好处。产妇精力、体力消耗很大,失血较多,产后给宝宝哺乳,需要丰富的糖类和铁质。红糖既能补血,又能供应热能,是较好的补益佳品。但是久喝对子宫复原不利。这是因为在产后10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常,如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血。产后喝红糖水的时间,一般以产后7~10天为宜。 注意2、产后忌喝高脂肪的浓汤: 易影响食欲、体形。高脂肪也会增加乳汁的脂肪量。新生儿宝宝不能耐受和吸收引起腹泻。因此,产妇宜喝些有营养的荤汤和素汤,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要。 注意3、产后滋补忌过量: 分娩后为补充营养和有充足的奶水,一般都重视产后的饮食滋补。其实大补特补既浪费又有损健康。滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调,引发各种疾病。此外营养太丰富,必然使奶水中的脂肪含量增多,如宝宝胃肠能够吸收也易造成肥胖;若宝宝消化能力较差,不能充分吸收,就会出现脂肪泻,长期慢性腹泻,还会造成营养不良。 注意4、产后忌马上节食: 这样做有伤身体。哺乳的产妇更不可节食,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如哺乳,这些脂肪根本就不够。产妇还要吃含钙丰富的食物,每天最少要吸收11760千焦的热能。(本文孕妇网https://www.360docs.net/doc/553044824.html,收集) 注意5、产后忌吃辛辣温燥食物: 由于辛辣温燥食物可助内热,而使产妇上火,出现口舌生疮,大便秘结或痔疮等症状,通过乳汁使宝宝内热加重,所以产妇饮食宜清淡,尤其在产后5~7天内,应以软饭、蛋汤等为主,不要吃过于油腻之物,特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外,还应忌食生冷、坚硬食品,以保护脾、胃和防止牙齿松动。 月子里不能吃的食物辽源夏女士:月子里应节制的食物有哪些?

育儿知识:阻碍顺产的6大因素

阻碍顺产的6大因素 对于很多孕妈妈来讲。分娩期中,她们最期待的事情,就是能够顺利分娩下宝宝,但是,有很多的因素对于分娩时很不利的,下面,我就给大家讲讲不利于分娩的因素有哪些,大家一起看看自己是不是也有这些因素。 1.胎儿为巨大儿 一般情况之下,医生在女性怀孕晚期之后会提醒准妈咪们如果胎儿体重超重就要注意饮食,胎儿体重过轻的话就要适当补充营养。到了怀孕晚期,女性一定要注意饮食上的调节,尽量不要出现巨大儿,巨大儿会直接影响到女性不能顺产。胎儿过大会无法穿过骨盆腔,从而导致胎儿无法正常分娩。 2.女性骨盆过小 有些女性因身材矮小,骨盆窄小,胎儿不能经由骨盆腔顺利生产。女性在生产前要经医生B超检查,如发现骨盆过小,医生会建议女性采取剖腹产的方式生产,而非一定要自然顺产。 3.胎位不正常

正常的胎儿体位是头下脚上的体位,这样有助于胎儿顺得分娩。如果胎儿位置倒立,也就是脚下头上,或是其他体位,都不利于自然分娩。在胎位不正的情况之下,医生会建议产妇进行剖腹产。因为胎位不正,很容易导致生产之中发生意外,胎儿迟迟不下来,造成缺氧,呼吸困难所致的休克。女性也会因失血过多,生产时间过长,胎儿无法正常分娩而导致生命危险。 4.产女妊娠疾病 产妇在患有妊娠疾病的情况之下也不利于女性自然顺产,尤其是一些高龄产妇,患有妊娠高血压综合症,水肿综合症等都不利于女性自然生产。因为这些疾病会导致女性在生产过程中发生意外,从而导致胎儿不能正常分娩,母婴都存在巨大危险。 5.胎盘已剥离 有些女性遭遇突发生性意外,如摔倒,车祸等意外情总,胎盘已剥离的情况之下只能马上进行剖腹产手术,如果不能及时进剖腹产手术,女性就有可能因阴道出血过多而导致生命危险。胎儿也有可能因缺氧而休克,胎死腹中。 6.胎儿不足月 在胎儿不足月的情况之下,女性也不能采用自然分娩的方式进行生产,因为胎儿各项器官发育不全,不能承受产道挤压,从而不能顺产。女性如果发现有早产迹象,应马上

生第一胎怎样能做到快速顺产

生第一胎怎样能做到快速顺产 女人在生产的时候是有风险的,所以,很多生产的孕妇压力会大,特别是对于第一次生产的女人,心理比较紧张,其实对于女性生产来说可以有方法做到快速顺产的,生产的快慢也跟孕妇的性格有关,也跟怀孕期间做的准备工作有关,生第一胎怎样能做到快速顺产?我们来看看。 ★一.学会用力 当你产生便秘的感觉时,说明宝宝就要出来了,他的小脑袋压迫了你的肛门,如果还没有上产床请赶紧叫护士,如果已经上了产床,那么你就可以用力了。 别浪费力气在大喊大叫和恐惧上。当宫缩到来时再开始用力,趁着宫缩屏息向下用力,宫缩停止了你也可以休息一下了,但是千万别一下子全身放松,要慢慢放松,以免胎儿又退回去。

我们不妨把生产想像成划船。拉住产床扶手的手,用力往胸前拉,脚用力蹬出去。每一次用力的时间要尽可能长,一次用力的时间越长,你生得越快,一口气憋25秒,用力! 简单地说,分娩时用力方式跟排便时的用力方式相似。别太紧张,一定要放松心情跟肌肉。医生会在你的身边指导,跟着医生的指导用力跟放松吧,你一定行的。 ★二.性格爽快的妈妈生得快 美国生育学专家研究发现,性格会直接影响到产妇在分娩过程中的承受能力,也会直接影响她们子宫收缩的频率和强度。 如果您本身性格不属于开朗、爽快的类型,在怀孕期间也可以进行自我调节。

为了保持愉快的心情,不妨多听听轻松的音乐,与大自然接近,养些小花小草。别把心事憋在心里,跟身边的亲人、朋友倾诉与沟通。 分娩时也请尽量保持轻松的心情,如果你紧张,就会自动屏气使子宫供氧受阻,增加疼痛,减少宫缩效率。如果你感到害怕,你的身体还会分泌肾上腺激素,延缓分娩时间。所以放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的。 ★三.正常的胎位 正常的胎位应该是头朝下,面向妈妈,稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。如果胎位不正,也可以试着把胎位调整过来。纠正不良胎位或引导良好胎位的方法可以手脚着地,膝跪在床上,让胸尽量与床靠近,大小腿呈直角,每天保持20~30分钟。练习的时候注意腰部不要使劲。孕晚期睡觉的时候最好是左侧卧位。

分娩镇痛规范及流程

盛年不重来,一日难再晨。及时宜自勉,岁月不待人。 分娩镇痛操作规范 一、分娩镇痛原则 (一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则,以达到最大程度地降低产妇产痛,最小程度地影响母婴结局为目的。 (二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管理,以防危险情况发生。 (三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。 二、分娩镇痛前产妇的评估 分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括:病史、体格检查、相关实验室检查等。 (一)病史:产妇的现病史,既往史,麻醉手术史,药物过敏史,是否服用抗凝药物,合并症,并存症等。 (二)体格检查:基本生命体征,全身情况,是否存在困难气道,脊椎间隙异常,穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。 (三)相关实验室检查:常规检查血常规、凝血功能;存在合并症或异常情况者,进行相应的特殊实验室检查。 三、分娩镇痛适应证 (一)产妇自愿。 (二)经产科医师评估,可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。 四、分娩镇痛禁忌证 (一)产妇拒绝。 (二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。 (三)椎管内阻滞禁忌:如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺操作等情况。 五、分娩镇痛前准备 (一)设备及物品要求 1.麻醉机; 2.多功能心电监护仪;

3.气道管理用品,包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等; 4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器; 5.供氧设备,包括中心供氧、氧气瓶、面罩; 6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵; 7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备; 8.加压加热输血设备、加热毯; 9.抢救车,包括抢救物品及药品。 (二)药品要求 局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等),阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等),配置药品的生理盐水,急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等),消毒液,抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。 (三)场地要求 椎管内分娩镇痛的操作要求在无菌消毒房间实施,严格按照椎管内麻醉穿刺要求规范操作,避免发生感染。 (四)产妇准备 1.产妇进入产房后避免摄入固体食物,可饮用高能量无渣饮料; 2.签署分娩镇痛同意书(产妇本人或委托人); 3.开放静脉通路。 六、分娩镇痛开始时机 目前,已有大量临床研究及荟萃分析表明,潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率,也不延长第一产程。因此,不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机,产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。 七、分娩镇痛实施方法 (一)连续硬膜外镇痛 硬膜外分娩镇痛效果确切、对母婴影响小、产妇清醒能主动配合,是目前应用最为广泛的分娩镇痛方法之一,并且当分娩过程中发生异常情况需实施紧急剖宫产时,可直接用于剖宫产麻醉。 1.操作方法: (1)穿刺过程中监测产妇的生命体征; (2)选择L2-3或L3-4间隙,严格按椎管内穿刺操作规范进行硬膜外穿刺,向头端置入硬膜外导管;

顺产全过程

顺产全过程 新妈妈对顺产总是会充满或多或少的不安感,究竟顺产是个怎样的过程。看到电视里演的,生孩子就是惊天动地,撕心裂肺,事实真的是如此吗?相信看到这里的妈妈心里都会很担心了,因为我们说出来的就是很多妈妈担心的情况。其实,这也是为什么我们总在强调要新妈妈们多了解孕教知识,只有丰富了自己,才能有勇气去面对接下来的情况。因为顺产宝宝,并没有那么恐怖。 我们都知道,顺产较于剖腹产是有很多好处的,不管对于母亲还是孩子都是如此。只要你满足顺产的条件,医生都会建议你选择自然分娩。顺产的过程如何呢?除去视频学习,我们来看看书面的学习,新爸爸可以把这些相关内容念给妈妈听,避免了遭受电脑的辐射哟。 分娩开始前,孕妇一般都会出现先兆临产。首先,新妈妈都会有假临产,然后感觉胎儿下降,接着见红(这个时候记得快送妈妈去医院哦)。临产真正开始的标志是有规律并且逐渐增强的宫缩。 1、宫缩规律:进入第一产程后,持续时间约30秒的宫缩开始,随着产程的进展,宫缩持续的时间越来越长, 50—60秒,间歇期越来越短, 2—3分钟,且强度逐渐增强。 2、宫颈扩张期:从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12

小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。 3、胎儿娩出期:从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。 4、胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 宫颈扩张期是新妈妈最痛苦和最难度过的阶段。 新妈妈在孕期一定要重视孕期检查。标准的孕检是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。 帮助新妈妈顺产的5个动作,我们一起来学习一下。 按摩:用两手手指按摩下腹部皮肤,深吸气时,将两手移向中线,呼气时再将手向外侧按摩,按摩动作应与深呼吸动作相配合。 进气:宫口开全后,宫缩时使用腹压,深深吸一口气,然后下行而不吐出来,时间越长越好。 深呼吸:每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气,直到一阵宫缩完毕后才将气呼出。产妇在开始分娩后即可采用。 憋气:憋气要在腹部,不要在喉头,类似排便时向下憋气的动作。憋气的作用是增加腹压,随着宫缩的节律向下用力,帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力,顺利生产。 压迫:阵缩时,用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位,

什么体质的孕妇顺产快

什么体质的孕妇顺产快 有的妈妈顺产非常的顺利,羊水破掉之后,不到一个小时就已经生完宝宝了,但是有的时候有一些妈妈选择了顺产,但是在生产的时候因为很长时间都不能顺产生下宝宝,那么这个时候就只能改成刨腹产,那么到底什么体质的孕妇顺产快?吃什么有助于顺产呢? 什么体质的孕妇顺产快? 1、胎位正确 正常胎位多为枕前位,怀孕30周后经过检查可以发现胎儿的胎位是否正确。 2、产力 产力也就是子宫收缩力,如果子宫收缩力强的话,那胎儿出生肯能顺畅许多,但是分娩时的产力是可以调整的。 3、产道 生产时,产道会逐渐打开以保证胎儿正常出生,但如果你的产道本身比较狭窄,那可能就不太适合顺产。 4、精神因素 精神因素指的是孕妈妈的精神状态如何,生产时过于紧张会不利于胎儿的出生,而且最重要的事,生产一定要遵从孕妈妈的意见,如果她真的条件不允许或者怕疼,那就不应该勉强她顺产。 孕晚期吃什么好顺产? 研究表明,产妇分娩方式与其妊娠晚期饮食中锌的含量有关。锌的摄入量越多,可能产力就越好。锌是人体必需的微量元素,对人体机能有着重要的作用。锌对分娩的主要影响是可增强子宫有关酶的活性,促出子宫收缩,把胎儿驱去子宫腔。 富含锌的食物有肉类、海产品、豆类、坚果类等。特别是一些偏爱素食的孕妈妈,肉类摄入很少,就会明显减少锌的获得量及利用率,所以素食孕妈妈要用全谷类、豆类及花生等食物,来增加锌的吸收,以帮助自然分娩。 什么体质的孕妇顺产快的答案,呼之欲出了,每一个孕妇的体质不同,胎儿的大小也不同,并不是想顺产就一定可以顺产的,有的时候会出现顺产长时间生不下来的情况,那么在这种情况下,医生会根据生产当时的情况来决定是否更改为刨腹产。

史上最实用最全顺产攻略大全

史上最使用最全顺产攻略大全,让你减少疼痛,将顺产坚持到底目录: 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 三、顺产——第一产程 四、顺产——第二产程 五、顺产——第三产程 六、影响分娩时长的4大因素及缩短分娩时长的方法 七、顺产中影响痛感的5大因素 八、顺产相关问题答疑Q&A 九、顺产前的准备:有利顺产的关键三招术 十、顺产的优势和剖腹产的劣势 十一、附录:关于生产前待产包 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 在胎儿和孕妇都处于正常的情况下,顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的,剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的,但现在被越来越夸大使用,其中有社会的原因,也有妈妈认识的原因。 世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家,顺产率可高达

98%,目前中国的顺产率则不足50%,有些地方甚至更低。 保存到 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 顺产有诸多好处,但在一些情况下顺产会有危险,就需要采取剖腹产,或者紧急顺转剖: 需要剖腹产的情况: 1、孕妇方面 1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。 2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。 3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。4)产程进展较慢或停滞。 5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。 6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。 7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。 8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。 2、胎儿方面 1)胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为

影响女性顺产的四大因素有哪些

影响女性顺产的四大因素有哪些 自然分娩尽管不会像有的产妇所说的那样会痛的死去活来,但也需要妈妈们去忍受,而往往很多因素影响孕妇自然分娩。以下是本人收集整理的影响女性顺产的四大因素,希望对你有帮助。 影响女性顺产的四大因素 一、把胎儿逼出来的力量 当准妈妈的预产期到了,这就提示我们胎儿已经成熟,需要来到人间,否则胎盘的供应营养系统就会慢慢退化直到停止。可是宝宝哪知道问题的严重性,他们只知道在妈妈的子宫里吃得好睡得好,不愿意经过艰难的路程来到人间。所以,准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量,这就是医学上所说的“产力”。这种把胎儿逼出来的力量有它的特点:产力有节率性,对称性,极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来,又不会造成宝宝的损害,还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大,让宝宝平安娩出。一般来说,产力在 怀孕晚期就已经出现了,临近预产期出现的频率就更多了。它表现在孕妇身上,就是突然子宫像球样隆起变硬,很快就消失了,而且没有规律。 二、胎儿从阴道娩出的通道 胎儿从阴道娩出的通道,就是医学上所说的产道,它包括骨通道和软产道。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道 及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的,当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压,软产道被动地慢慢地扩张大,当扩张达到直径10厘米时,宝宝就可以顺利通过。通常我们所说的产道,是指骨产道(骨盆),它不是一个

四壁光滑的垂直通道,而是一个仅8~9厘米深,形态不规则 的椭圆形弯曲管道,宝宝要想通过它可不是那么容易。而且 在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘),宝宝 只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米,所以,大脑袋的宝宝就容易被卡住。通过以上叙述,就可以知道, 宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的,他必须在通过每一个关卡时发生转动,用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。 三、胎儿条件 宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置,这在自然分娩中是相当重要的因素。一个足月的胎儿的头径(双顶径)平 均为91~93毫米,而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为 100毫米,所以当一个宝宝的脑袋很大,双顶径近于100毫米时,就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过3000~3500克的宝宝,应该是没有什么问题的,当宝宝的体 重大于4000克(巨大儿)时,通过妈妈相对固定的产道就会有 一定难度。所以提醒准妈妈要注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。 四、产妇的精神因素 焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力,使其对疼痛的敏感性增加,使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。宝宝要来到人间,发动宫缩,促进分娩,需要听从 人的大脑皮层神经中枢司令部的命令,而精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送,使产力过强或过弱,直接影响宝宝的下降及转动,使产程进展缓慢。胎儿在子宫 内待的时间过长,容易造成宝宝缺氧,窒息,甚至死亡,即使存活下来宝宝也有可能出现智力障碍。

分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A .产力 B 产道 C .胎盘 D .胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B .肛提肌收缩力 C .子宫收缩力 D .膈肌收缩力 E .盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A .腹肌收缩力 B 肛提肌收缩力 C 子宫收缩力 D .膈肌收缩力 E .盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A .规律性宫缩由弱到强. B .宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C .潜伏期约为10 小时 D 活跃期约为4 小时 E .破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A .双顶径 B .枕额径 C 枕下前囟径 D .枕颏径 E .枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A .规律宫缩开始时 B. 宫颈管消失时 C .官颈口近开全时D. 官颈口扩大至2cm 时E .官颈口扩大至 3 cm. 时 7.确定胎位的重要标志是囟门和

A .冠状缝 B .矢状缝 C 人字缝 D .额缝 E .颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A .子宫体 B 子宫下段 C 子宫颈 D .阴道 E 盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A. 俯屈B .复位C .仰伸D. 外旋转E. 下降 10.临产后胎头下降的标志为 A .骶骨关节 B .坐骨棘平面 C 坐骨结节 D 耻骨联合上缘 E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37 周,不规律宫缩,间隔10—20 分钟,持续约20 秒,宫口未开,诊 断为 A .先兆临产 B .早产临产 C .假临产D. 足月临产E .生理性宫缩 12.某孕妇,第1 胎,妊娠38 周入院检查,医生告之先兆临产, 收住院,最可靠的依据是 A .宫缩强度增加 B .见红C尿频D .胎儿下降感E .上腹部舒适感 13 .临产的主要标志是 A .不规则宫缩 B .见红C规律性宫缩D .规律性宫缩,宫 颈口扩张 E .规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14 .初产妇,自然分娩,产后2 小观察内容不包括 A 血压及脉搏 B .子宫收缩情况 C .阴道流血量 D .乳汁分泌情况 E .膀胱充盈情况

增加家庭收入的6种方法

首先,增加收入,主要有以下两种方式。 一、增加工资性收入。 即依靠升职、加薪、跳槽等方式增加每个月固定的工资性收入。 二、将家庭的财富结余通过再投资的方式进行增值。 比较传统的做法是存入银行,在财产得到妥善安置的同时,还可以从银行获取利息,实现家庭财产的增值,但由于银行的利率普遍较低。前些年股市走红时,大家都看中了炒股所带来的巨额回报,纷纷转投股市,造就了许多一夜暴富的神话。但是嘉丰瑞德理财师表示近年来股市持续低迷,房价却节节攀升,大家从中看到了商机。一部分资金雄厚的投资者早已抢在房价上涨之初就购置了大量房产,随着房价的飙升,从中获得了不菲的回报。但房价的投资不但需要前期雄厚的资金实力,而且随着国家对房地产宏观调控的日趋严厉,限购政策相继出台和实施,房产的升值潜力已大不如前,已不再成为当前最为理想的投资方式。经过冷静分析之后,大家的投资也更趋理性。像时下较流行的宜盛月月盈固定收益类等理财产品所具有的门槛低、风险比股票低、年收益率在10%左右比银行存款利息高等特点,理所当然地吸引了大家的目光。并且金融市场秩序逐步规范,固定收益类等理财产品将在今后很长一段时间内成为大家的投资首选。 其次,减少支出,主要有以下六种方式。 一、提倡节约的优良传统。 虽然现在生活水平已大幅提高,但节约的优良传统不能丢。八条鱼理财师表示应根据个人和家庭的财务状况,选择适合自己的消费水准。例如,不盲目追求电子产品、服饰的新颖性。以手机为例,几乎每天都会有新款手机推出,功能五花八门,造型也越来越时尚。这种情况下就应该厉行实用主义,手机只要能够满足通话、短信、上网等基本功能即可,若非工作、生活需要,根本没有必要过分地追求高大上,增加家庭不必要的支出。 二、做好家庭支出的记录。 做好家庭支出的详细记录,并定期进行总结,分析哪些支出是必须的,哪些是一时冲动、可有可无的支出,这样就可以在以后的生活中加以避免,日积月累,将能为家庭节省大笔的财富。 三、提倡网络购物的消费方式。 随着网络技术的不断的发展,在线购物也越来越被大家所认可。其主要的特点之一就是可以“货比三家”,在对比质量的同时,也可以对价格进行比较,从而选择价廉物美、经济实惠的商品,减少家庭购物的支出。

5.分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A.产力B产道C.胎盘D.胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力 D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A.腹肌收缩力B肛提肌收缩力 C子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A.规律性宫缩由弱到强.B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C.潜伏期约为10小时D活跃期约为4小时 E.破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A.双顶径B.枕额径C枕下前囟径D.枕颏径E.枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A.规律宫缩开始时 B.宫颈管消失时 C.官颈口近开全时 D.官颈口扩大至2cm时E.官颈口扩大至3 cm.时 7.确定胎位的重要标志是囟门和 A.冠状缝B.矢状缝C人字缝D.额缝E.颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A.子宫体B子宫下段C子宫颈D.阴道E盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A.俯屈B.复位C.仰伸 D.外旋转 E.下降 10.临产后胎头下降的标志为 A.骶骨关节B.坐骨棘平面C坐骨结节D耻骨联合上缘E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊 断为 A.先兆临产B.早产临产C.假临产 D.足月临产E.生理性宫缩 12.某孕妇,第1胎,妊娠38周入院检查,医生告之先兆临产,收住院,最可靠的依据 是 A.宫缩强度增加B.见红C尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感 13.临产的主要标志是 A.不规则宫缩B.见红C规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张 E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14.初产妇,自然分娩,产后2小观察内容不包括 A血压及脉搏B.子宫收缩情况 C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况 15.进入第二产程的主要标志为 A.规律宫缩B破膜C.拨露D宫口开全E.阴道口见先露 16.初产妇,孕40周。18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于A.产程正常B.潜伏期延长

顺产妈妈的身材恢复办法

误解1:顺产不容易恢复体型 顺产不容易恢复体型。因为顺产会使骨盆结构发生改变,从而影响以前苗条的身材,而且产后很长一段时间也没办法恢复。 专家纠误:顺产非但不会危及体型,而且还会增强体型的美。 女性体型美的标准之一在于有丰满的臀围。阴道分娩时由于骨盆韧带松弛,使盆围、臀围增宽,显得更加丰满。新妈咪在分娩后应积极母乳喂养,合理进食,并坚持运动。身材一定能恢复孕前的样子。 误解2:顺产不成还要剖腹产,不如开始就选择剖腹产 如果顺产不成,还是要剖腹产,还不如从一开始就选择剖腹产,免得吃“二遍苦”。 专家纠误:到底选择哪种分娩方式最终还是要听医生的。 产妇应当要采取什么样的分娩方式,医生都会有专业的安排,医生会根据你自身的条件为你决定适合的分娩方式。不适合顺产的产妇,在生产前医生就会告知应采取剖腹产。 剖腹产应该是在母体或胎儿有异常时所采用的方法,例如,孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症、急性胎儿窘迫等。 误解3:顺产太疼了,无法忍受 顺产太疼了,简直无法忍受,做剖腹产多好,用了麻醉药既不疼,而且母子安全,多好啊! 专家纠误:剖腹产虽没有顺产那么疼,但也存在一定风险。 顺产时,产妇应转移注意力,注意放松心情,这样,也能适当减轻疼痛。 剖腹产由于麻醉药的止痛作用,分娩痛是减轻了,但剖腹产在某种程度上存在着一定的风险,如麻醉意外、术后出血、产后感染率等。 误解4:顺产影响性生活 顺产影响性生活,因为分娩时阴道及外阴极度扩张,导致阴道松弛。 专家纠误:锻炼骨盆肌肉,就可以帮助你改善阴道松弛。

产后在保证营养素摄取的前提下,通过锻炼骨盆肌肉就可以改善阴道松弛的现象。随着产妇身体复原,性激素水平回升到原水平,性功能也会随之恢复。所以,完全不用为此担心。 误解5:个子小巧生产无力 个子小巧,担心自己在分娩时力气不够,生孩子困难。 专家纠误:产力与体质没有绝对关系,子宫收缩是自主神经的收缩,力量非常大,所以正常女性都具有产力,最主要最关键的是要注意用力的技巧。 产力与平时用力是不一样的,分娩时要两只胳膊抓着把手往外,屁股往下坐,把力气用到该用的地方。在整个分娩过程中,产妇要适当地调节呼吸、放松心态、正确地运用力气。 当然,如果孕妇的腹部脂肪太厚,那力气就没有办法使出来,所以孕妇要控制体重,这也是顺产能否正常进行的关键呀。 误解6:切下面不如切上面 很多阴道分娩的病友说,自己生,下面还是要切一刀,疼得很,还不如剖腹产。 专家纠误:不经过侧切的产妇其产后恢复快,出院早。从发生新生儿窒息、产程延长的角度分析,不侧切组与侧切组无显著差异。 会阴侧切是有适应症的,对于胎儿较大、有缺氧情况、臀位产时,或第二产程较长,或有其他医疗指征,需施行产钳、吸引器助产的产妇,仍需侧切。它可以扩张产道,让宝宝顺利、快速地出生,而且裂口整齐,分娩后的缝合手术容易操作。 如果一味坚持不做侧切,会导致裂口不规则,难以缝合,拆线后留下的伤疤也很不规则,很影响美观;严重的,还会损伤肛门括约肌,造成以后大小便失禁。会阴侧切是要局部打麻醉药的。 孕妈如何提高顺产几率: 1、年龄介于24~28岁间 小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成型,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因 2、孕期合理营养,控制体重 怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。 3、多做运动

缓解顺产疼痛的方法

缓解顺产疼痛的方法 宫缩加剧后,产妇会感到一阵阵难以忍受的腹痛,这时应帮助产妇缓解疼痛,以顺利度过分娩大关。缓解产痛有药物和非药物两种方式,一般有以下几种:调整呼吸、变换姿势、导乐陪产、丈夫陪伴、无痛分娩等。 深浅呼吸交替用 进入分娩期后阵痛会逐渐加剧和增长,次数也会越来越频繁。每次阵痛开始和结束时建议使用全胸式呼吸,中间部分则用上胸式呼吸,以便尽量放松下腹减低痛楚。 全胸式呼吸即深呼吸,先用鼻子深深地吸一口气,然后慢慢用口呼出。深呼吸会产生一种镇静效果,在子宫收缩开始和结束时做深呼吸是最理想的。 上胸呼吸即用口轻吸气,然后轻吹气。口微微张开,只用肺上半部像吹熄小蜡烛,不需太用力。这种浅呼吸约10次之后需作1次深呼吸,之后再做10次,当子宫收缩达到高点时可采用浅呼吸。 在阵痛频繁时,最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。为了防止换气过度,可在喘息10~15次后屏住呼吸,默数5下。 8种姿势缓解产痛 ?在子宫收缩间歇时产妇分开脚站立,抱住陪护者或丈夫的颈部,头靠在其肩头,身体斜靠在其身上;陪护者或丈夫支撑产妇的身体,双手环绕住产妇的腰部,给产妇的背部下方进行轻柔地按摩。 ?在子宫收缩时产妇分开脚站立,产妇将自己的身体背靠在丈夫或陪护者的怀里,头部靠在其肩上,双手托住下腹部;陪护者或丈夫的双手环绕住产妇的腹部,在鼓励产妇的同时,不断地与其身体一起晃动或一起走动。

?在床上或地板上放几个松软的垫子,产妇跪趴在垫子上。陪护者或丈夫在床的一边,用双手不断地抚摩产妇的后背,可以减轻产痛引起的腰背疼痛,使产妇感到舒适一些,特别是胎儿的面部朝向产妇腹部时。 ?找一把舒适柔软的坐椅,产妇面向椅背而坐,胸腹部靠在有柔软靠垫的椅背上,头部放松地搭在其上;陪护者或丈夫在妻子身后,一条腿跪蹲下去,并不断地用手按压产妇的腰部,这样可以使产妇缓解腰部的疼痛。 ?产妇趴伏在床上,双手着于床上的一个垫子上,使自己的臀部低于肩膀,并且将双腿分开一些,左右晃动臀部,有助于减轻产妇的腰背部疼痛。 ?丈夫或陪护者坐在床上或椅子上,产妇趴伏在其大腿上,双手环绕着抱着丈夫或陪护者的腰臀部,把其托着自己的身体,给予一些支持;丈夫或陪护者轻柔地上下抚摩产妇的腰背部。 ?在从第一产程向第二产程进入时,产妇可以在床上采取蹲坐的姿势,丈夫及其他陪护者分别站在床的两旁,产妇把自己的双臂搭靠在丈夫及其他陪护者的颈肩上,这种由别人支撑的趴跪姿势,可以使产妇感到舒服一些,而且胎儿的重力还可以促进骨盆扩张。 ?根据需要,在子宫收缩间歇产妇可以采取直坐的姿势坐在床上,后背贴在有靠垫或枕头的床背上,双腿屈起,双手放松地放在膝头上。这样,可以使产妇的腹部及腰部得到一些放松,还可以将胎儿的头向子宫颈推进,让宫缩更为有效。

产妇必学的顺产呼吸减痛法

产妇必学的顺产呼吸减痛法 把呼吸减痛法用到你的分娩中 医生建议阴道分娩,成功率近 80% 研究表明,经过产道的挤压,胎儿能尽力排出存在肺部、鼻咽、口腔中的羊水和黏液,有利于宝贝的呼吸;同时,对宝贝神经系统的发育也有好处,大家也许听说了,剖宫产“出来”的宝贝患统合失调的几率明显增加。医生在充分评价母胎情况的前提下,建议你阴道分娩时,成功率应该能接近 80%。 呼吸减痛法自我操作性强,且明显有效,最受孕妈咪热捧当孕妈咪已经“面对”阴道分娩时,往往希望产程中疼痛能减轻,为了达到这样的目的,医学专家研究了多种方法。其中呼吸减痛法自我操作性强,且明显有效,受到了孕妈咪的欢迎。 把呼吸减痛法用到你的产程中 1.第一产程初期,又称潜伏期(宫口开大2~3厘米),子宫收缩较轻,每次持续30~50秒,间隔5~6分钟。 孕妈咪可以集中目视一个固定的地方,用鼻孔吸气,嘴巴呼气,腹部尽力放松。呼吸平稳每分钟 6~9次,吸气呼气过程均衡。 口诀为:“吸二、三、四,呼二、三、四”。

2.随后宫口快速开大,到了第一产程的活跃期,宫口开大4~8厘米。此时,是产程中宫缩最紧、强度最强的时期,也是相对比较难以忍受的时期。子宫每2~4分钟收缩一次,持续60秒。 这时,孕妈咪应尽力放松,眼睛注视一定点,也是采取鼻吸气嘴呼气的原则,随宫缩的增强而加速呼吸,反之随宫缩的减慢而减缓呼吸。 口诀为:“吸二三四,呼二三四;吸二三,呼二三;吸二,呼二;吸呼,吸呼、吸呼;吸二,呼二;吸二三,呼二三;吸二三四,呼二三四”。 3.宫口近开全时,宫缩变紧密,间隔30~90秒,持续60~90秒。宫口由8厘米快速开大至10厘米。 孕妈咪此时要保持比较高位的呼吸,在喉咙处发生,微张开嘴巴吸呼(发出嘻嘻嘻的声音)。注意吸呼的气量要均衡,避免过度换气。每次宫缩来临时,连续 4~6个快速吸呼再加大呼气。 口诀为:“吸吸吸吸呼,吸吸吸吸呼”。 4.到了第二产程,需要孕妈咪更好地配合,配合得好,宝贝娩出得就快。因此一定要宫缩时用力,宫缩停止时休息、完全放松。

产后康复技术提高再次母乳喂养成功率的临床研究

产后康复技术提高再次母乳喂养成功率的临床研究 发表时间:2016-02-24T13:34:23.720Z 来源:《中国综合临床》2015年9月供稿作者:徐颖华李荣华左妍 [导读] 河北省邢台县中心医院产后康复中心母乳是新生儿及婴儿天然的也是最理想的喂哺方式,母乳有对子代、母亲、及家庭与社会有诸多好处。 徐颖华李荣华左妍河北省邢台县中心医院产后康复中心河北邢台054000 【摘要】目的探讨如何提高曾经有母乳喂养失败,而再次妊娠分娩后母乳喂养成功率,保证新生儿母乳喂养.方法选取我院2014年5月~2015年5月产科住院分娩产妇乳汁分泌量少或无不能满足新生儿需求患者,进行随机分组对照研究,观察组为能按时、按疗程行产后康复仪治疗及手法按摩治疗;对照组为不能坚持行产后康复仪及手法按摩治疗.结果观察组患者经过2~3个疗程综合治疗后泌乳量明显增加,与对照组相比显著提高母乳喂养成功率(P<0.05).结论普林格尔治疗仪配合手法按摩方法能有效提高再次母乳喂养成功率.【中图分类号】R174【文献标识码】B 【文章编号】1008-6315(2015)10-0367-0 2 母乳是新生儿及婴儿天然的也是最理想的喂哺方式,母乳有对子代、母亲、及家庭与社会有诸多好处[1],非医学指征下是任何奶制品都无法比拟和替代的.世界卫生组织倡导和保护纯母乳喂养,有些经产妇在经过一次母乳喂养失败后,再次分娩后出现泌乳不足现象,难免会对催乳及母乳喂养失去信心,如何帮助这些产妇成功实施母乳喂养,除了产后早接触、早吸吮、早开奶; 树立母乳喂养自信心等基础方法外,我院自2014年4月开始着手用普林格尔治疗仪联合手法按摩应用于临床,用于再次产后泌乳不足产妇,取得了良好的临床效果,现将临床观察结果报告如下: 1资料 1.1研究对象选取2014年5月~2015年5月在我院产科住院分娩(顺产和剖宫产产均在备选之内)经产妇562例,除妊娠合并重大疾病、产后大出血、贫血的产妇,年龄21~35岁,平均年龄28岁,分娩孕周在37+2周~41+2周,平均39+1周左右,纳选经产妇均有前次产后乳汁量少甚至渐无,传统治疗无明显效果后改用奶粉喂哺新生儿,所选经产妇年龄、孕周及一般情况差别无统计学意义.将562例经产妇按平等自愿原则随机分成观察组合对照组进行研究,观察组按时、按疗程行康复仪治疗配合手法按摩.对照组未按时、按疗程行此治疗,只是间断治疗或行一、两次治疗. 1.2方法基本原则:母婴同室、早接触、早吸吮、早开奶、按需哺乳、保证睡眠和休息、营养膳食等.泌乳不足评分标准按:1分乳房软无乳汁分泌,按摩挤乳房仅有少许淡清质乳汁,2分乳房略发胀感,按摩挤乳房有乳汁分泌,质乳白量生儿的需要,且哺乳时可听到新生儿吞咽声. 1.3采用普林康复进行催乳治疗,连接电源打开治疗仪调到治疗平面,将两只乳腺专用治疗罩涂有耦合剂面与乳房皮肤紧密接触,产妇双手轻压双乳调整治疗能量,由小逐渐增大,以患者能耐受的最大能量为适,时间常规定为20分钟,治疗结束后辅以手法按摩5分钟,并鼓励产妇树立母乳喂养信心,每疗程7天,一般2个疗程效果最佳. 1.4将观察数值进行统计学计算,采用spss15.0软件包进行统计分析,计数资料用率表示,组间比采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义. 2结果 2.1两组经产妇及新生儿一般生命体征良好,基本情况相似,病例为随机抽取,具有可比性,差异无统计学意义,所有研究对象随访及时.2.2观察组产妇经普林格尔治疗仪及手法辅助治疗,七天后,泌乳量明显增加,成功率28%,对照组15% ,十四天以后泌乳量增多成功64%,对照组29%,两组比较有统计学意义.两组经产妇泌乳情况分析比较如下。 3讨论 母乳是大自然赐予新生儿最天然、最宝贵的食物,是胎儿与母亲亲密接触自宫腔脱离母亲身体后的延续,母乳喂养具有任何食品都无法比拟的优点,对增强新生儿免疫力与母亲产后身体恢复,对节约喂养成本、方便等家庭与社会都要非常重要的作用,世界卫生组织和联合国基金会倡导和保护、促进、支持母乳喂养.随着医学模式的逐步进展,包括各种理疗形式、中医中药以及综合护理形式的产后延伸服务得以多方面的研究和应用[2-3].初次母乳喂养失败的产妇,多由于首次的心理阴影,以及针灸、中药口服及手法催乳等治疗痛苦感,比正常喂哺过的产妇更容易出现母乳不足的现象.孕妇对母乳喂养的态度与掌握基础知识的水平是影响母乳喂养成功的重要因素[4].除此之外,对于首次母乳喂养失败原因的总结,主要是乳头条件差、生理性涨奶不适、遗传因素、营养不良以及个体差异等[5]. 本研究针对曾有过母乳喂养失败,而再次产后出现泌乳不足现象,采用治疗仪发射电磁波,深达皮下10厘米,作用于组织细胞,通过影响细胞内电解质浓度,使细胞膜表面产生峰电位,从而细胞兴奋并向邻近细胞传导,电磁波及运动模式作用于乳房,改善乳房血液循环减轻水肿助乳腺管扩张,并模拟婴儿吸允乳头的动作给与产妇乳头刺激,产妇体内大量的分泌泌乳素起促进乳汁分泌的作用,与手法相结合治疗改善乳汁分泌量少,以满足新生儿所需.我院自2014年开展产后康复以来,专门对此类产妇进行探索式综合治疗,首先母婴同室,早接触,早吸吮,早开奶,食用富含蛋白、维生素、纤维饮食,个别结合中药催乳汁饮用,并给予心理辅导树立母乳喂养自信心,减轻产妇紧张与焦虑的心理,再辅以普林格尔治疗仪及手法按摩乳房,在治疗过程中始终坚持无创原则,产妇不会感到痛苦,通过对照治疗发现该治疗方法效果显著,能够明显增加泌乳量,比起传统的治疗方法更易使产妇接受,从而保障了新生儿的母乳喂养.值得临床推广应用. 参考文献[1] 关美芹,王艳英.普林格尔治疗仪在产后催乳中的应用[j].医学与实践,2哦2,25(15):1925. [2] NeifertMR.Returningtobreast—feedingClinical[J].ObstetGynecol,[ 1980,23(4):1061.3]王)淑:敏.加强母乳喂养管理,提高母乳喂养质

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