《黄帝内经·素问·八正神明论篇》中医学术思想刍议_彭亮
《黄帝内经·素问·八正神明论篇》中医学术思想刍议
彭亮，刘密，杨舟，张国山，章海凤，常小荣
（湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南长沙410007）
摘要：《八正神明论篇》是为《黄帝内经·素问》的重要篇章。本文从“法天则地、合以天光”、“泻必用方，补必用员
”、“上工救其萌芽、不治已病治未病”、“神乎神、慧然独悟、昭然独明谓之神”几个代表性语汇入手，就其中医针灸的学术思想特点进行讨论。认为《八正神明论篇》对中医针灸学理论的构成的作用显著，充分陈述了四时八正的各种自然变
化对人体经脉气血盛衰的影响以及与针灸治疗的关系，
以及针刺补泻、形神关系和治未病的理论，这些都为后世中医针灸理论的发展奠定了基础。
关键词：黄帝内经;素问;八正神明篇;中医针灸
中图分类号：R221．3
文献标志码：A 文章编号：1000－1719（2013）10－2010－03Rustic Opinions on Piece of Eight Solar Terms and Gods in Plain Questions Canon about Sources of Traditional Chinese Medicine Theory
PENG Liang ，LIU Mi ，YANG Zhou ，ZHANG Huoshan ，ZHANG Haifeng ，CHANG Xiaorong
（Acupuncture and Moxibustion School of Hunan University of Traditional Chinese Medicine ，Changshan 410007，Hunan ，China ）Abstract ：The Piece of Eight Solar Terms and Gods is very important in Plain Questions Canon．This article discusses the theory of traditional Chinese medicine acupuncture on four short sentences of the Piece of Eight Solar Terms and Gods including the saying about the relationship of human being and nature and so on．From this piece of Canon ，we consider the Piece of Eight Solar Terms and Gods is one of the basis of the development of traditional Chinese medicine acupuncture by speaking to use the influence of the weather and seasons change to meridians and Qi and blood change ，the reinforcing and reducing of acupuncture ，relationship of body and spirit ，and the theory of preventive treatment of disease．
Key words ：Inner Canon of Yellow Emperor ；Plain Questions Canon ；Piece of Eight Solar Terms and Gods ；TCM acupuncture 收稿日期：2013－04－25
基金项目：国家973中医基础理论专项（2009CB522904）；国家自然科学
基金课题（81173326；81303050）；高等学校博士点专项科研基金资助课题（20124323110001）；长沙市科技计划重点项目（K1005020－31）
作者简介：彭亮（1980－），男，湖南南县人，副教授，博士，研究方向：艾
灸防治消化系统疾病机理研究。通讯作者：常小荣（1956－），女，教授，博士研究生导师，研究方向：针灸
经络及针灸治病机制的研究。
《黄帝内经》是中医学、针灸学及其临床的主要理
论渊源，
其中的《八正神明论篇》作为《素问》第二十六篇，主要从人与自然、形与神俱等方面承接前述篇章中
医针灸等理论进行了讨论。篇名中的
“八正”，指一年中的八个时令，即春分、秋分、夏至、冬至、立春、立夏、
立秋和立冬。而“神明”之意，据吴崑所注
：“谓日之寒温，月之盈虚，时之浮沉，皆神明之所宰”
。以“八正神明”
为本篇之名说明其在中医理论中的重要性。本文就《素问·八正神明论篇》的中医学术思想特点讨论如下：
1“法天则地、合以天光”
中医认为人体阴阳随季节变化而发生规律性变化，
人体气血也随四季更替呈周期性盛衰，所以四季、二十四节气等均对人体有不同的影响
。《八正神明论篇》
提出的“法天则地、合以天光”的原理是基于对“天人相参”理论的理解。特别是针刺治疗，不仅必须掌
握病情和治法，
而且应该重视与时令季节、气候变化、患者身体以及精神状态的关系。
商代和西周前期，一年只分为春秋二季，后世常以
春秋作为一年的代称。四季最初的顺序则是
《素问·八正神明论》中的“春秋冬夏”。（“四时者，所以分春秋冬夏之气所在，
以时调之也。”）直至西周中期后，四时之称才规范为春夏秋冬，
后又因为四时与五行相配缺少一位，曾加“长夏”以配土。［1］
然而对于四季与人体的关系
，《素问·八正神明论》中描述为：气候温和，日色晴朗时，则人的血液流动通畅，卫气浮于表血容易
泻，
气容易行；气候寒冷，天气阴霾，则人的血行不畅，卫气沉于里。月初之时，人体气血开始旺盛；月圆之
时，
人体气血最盛，肌肉坚实；月黑无光之时，经络气血空虚。（“是故天温日月，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，
气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。月始生则血气始精，卫气始行；月郭满则血气实，肌肉坚，月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居，是以因天时
而调血气也。
”）［2］说明月之盈亏与人体机能变化相关，其中包含女性的月经周期即是月节律变化的体现，因此针灸治疗中运用月之规律可以提高疗效。所以，要“因天时而调血气”，并提出“天寒无刺，天温无疑。
月生无泻，月满无补，月郭空无治”，否则，会导致脏
虚、重实、乱经等弊端。
针刺时间疗法最早溯源于
《黄帝内经》。如《灵枢·四时气》曰：“四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为定。故春取经血脉分肉之间，甚者深刺之，间者浅
刺之。夏取盛经孙络，取分问绝皮肤。秋取经腧，邪在府，取之合。冬取井荥，必深以留之。”说明《黄帝内经》奠定了针刺时间疗法的理论和实践基础。而在《八正神明论篇》载有“凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。”同样也是根据自然界对人体的影响，提出了推算每日气血运行盛衰及经穴开合时辰，以进行针刺治疗，为后代针刺时间治疗学奠定了基石。如《难经·七十难》“春夏刺浅、秋冬刺深”等观点，也是根据本篇提到的日月星辰的运行、四时八正之气的变化，以及月之盈亏的周期改变，对人体气血的盛衰的影响，因而提出依天时而调气血的针刺理论，并在后来形成了特有的时间治疗学，如子午流注针法、灵龟八法、飞腾八法等［3］。
基于此《八正神明论篇》还提出了知“天忌”，避“虚邪”的观点，认为对四时八正之虚邪，要“避之勿犯”，若“以身之虚，而逢天之虚”，则可造成病邪侵入骨髓，损伤五脏。所以，“天忌不可不知也”，医生应结合四时气候变化的规律，来观察疾病，进而治疗疾病。2“泻必用方、补必用员”
《八正神明论篇》强调针刺补泻要遵循“泻必用方”，“补必用员”的原则。本篇提到的“方”与“圆”，并非针具之形状。“方”，指在气方盛，月方满，日方温，身方定，息方吸时进针，方吸时转针，方呼时慢出针以泻之，此之谓“泻必用方”。“员”，圆活，使气流行，针刺引动经气至病所，候其吸气时内推其针以补之，此所谓“补必用员”。（“泻必用方：方者，以气方盛也，以月方温也，以身方定也，以息方吸而内针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针，故日泻必用方，其气行焉补必用员：员者行也，行者移也，刺必中其荣，复以吸排针也，故员与方，非针也。”）
然而《灵枢·官能》说：“泻必用员，切而转之，其气乃行……；补必用方，外引其皮，夸当其门……。”与《八正神明论篇》所说相悖。有学者经过考究指出，《灵枢》的出现似在《素问》之前，《素问》之文似为释解《灵枢》经文而设，但两者明显分歧之处，在“方”与“员”二字之倒错，后代医家多不敢擅自篡改，而导致以讹传讹，难以正源。而皇甫谧在《针灸甲乙经》中索引述的《灵枢》、《素问》经文，（卷五《针道第四》），均统一为“泻必用方”、“补必用员”。《针灸甲乙经》成书在晋朝，距汉成帝命刘向等校对经文不久，由此可以推测当时《黄帝内经》传抄的错误可能较少，故有学者认为《针灸甲乙经》所引之文当较正确，应以《素问》为准［4］。
而关于针灸操作中的补泻手法，虽千变万化，但万变不离其宗，能理解《黄帝内经》中“泻必用方”，“补必用员”二语，则许多手法的原理尽在其中了。
3“上工救其萌芽、不治已病治未病”
《素问·四气调神大论》云：“从阴阳者则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，是谓内格，是故圣人不治已病治未病。”指出违反四季气候、阴阳变化的规律易导致疾病的发生，阐明防病重于治病的积极意义。在祖国医学整体观、辨证观的理论指导下，中医强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的统一整体，强调应从人体与自然、社会环境的关系来进行调治。
而《八正神明论篇》中提到的“上工救其萌芽……”，同样是说疾病虽未发生，但已出现某先兆，或处于萌芽状态时，应采取措施，防止疾病的发生。治未病就是预先采取措施，通过强调整体的干预和个性化的调摄，防止疾病的发生、发展及传变。
邪气伤人，初始之时，“莫知其情，莫见其形”，一般极微极轻。技术高明的医者，能在病初之时予以诊断治疗，如原文“上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之”，而技术水平低的医生则只能“救其已成，救其已败”。
“治未病”是中医的独特而至关重要的健康观和疾病认识，是古代医家千百年来在预防和治疗疾病的过程中不断总结和完善的“未病先防、既病防变”的科学思想，是中医学奉献给人类的健康医学瑰宝［5］。
4“神乎神、慧然独悟、昭然独明谓之神”
“神”，作为中医学乃至中医文化中的一个重要概念，近两百次在《黄帝内经》中被频繁地使用，在不同的理论论述过程中以其不同特定的内涵出现［6］。《黄帝内经》中提到的“神”，第一指神在自然界的含义，神在自然界中的含义指自然界的物质运动变化及其规律。如《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”说明阴阳的对立统一是自然界一切事物遵循的总规律，阴阳之间相互作用所产生的各种变化称之为神，神明便寓于阴阳的变化之中。第二指医者医术的巧妙、高明。一方面医者要正己之神，另一方面重视患者的精神，患者的情绪稳定和对治疗的积极配合有助于疾病的康复。如《素问·宝命全形论》说：“凡刺之真，必先治神”；《灵枢·官能》篇说：“用针之要，勿忘其神。”说明“治神”要始终贯穿于针刺操作的全过程。“治神”的应用直接影响到针灸临床疗效，同样也是衡量针灸医生水平高低的标准之一。
而《八正神明论篇》中所指之“神”则属于第三种，指“神”在人体生命活动中的含义。一方面指人体生命功能活动的外在表现。另一方面指人的精神活动，俗称“狭义的神”，包括七情、五志，均属于精神活动范围，意识、思维、情志、顿悟、智慧等。正如：“神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。”说明认识事物比别人体验深，独具慧眼，心领神会，是不可言传的。这里的神，多释为领悟、顿悟、灵感之义，即是说人对外界事物的体察、领悟、见地、把握、理解等意识思维过程皆是“神”。
而《八正神明论篇》中另一处提到的“血气者，人之神，不可不谨养。”即是说“血气”、“水谷精气”为神赖以存在的物质基础，直接影响到神的衰旺，并不是指神有气血、水谷精微等物质方面的含义。《黄帝内经》在古代哲学思想“精气学说”的影响下，唯物地解释人体生命的起源，提出了“人禀天地之气生，四时之法成”（《素问·命全形论》），指出人的生命本源于有物质含义的气，形为神之基，神依附于形。在此基础上，它又唯物地解释了精神与物质的关系，提出“生之来，谓之精，两精相搏谓之神”（《灵枢·本神篇》）。说明神是随人体生命而产生的，是生命的机体所派生的。由于气血、津液也是构成人体的基本物质，所以它们也都是神的物质基础。《八正神明论篇》指出的“三部九候为之原”，正是指的诊病时运用九针之论必须懂得“神”，形与神俱，才能取得应有的效果。
总之，《素问·八正神明论篇》对中医针灸学理论的构成的作用是显著的，本篇不但论述了四时八正的各种自然变化对人体经脉气血盛衰的影响以及与针灸治疗的关系，还论及了针刺补泻、形神关系和治未病的
收稿日期：2013－04－06
基金项目：国家重点基础研究973计划项目（2009CB522904）；国家自然科学基金（81173326）；高等学校博士点基金项目
（20124323110001）；湖南省高校创新平台项目（12K087）。作者简介：张国山（1983－），男，博士研究生，研究方向：针灸经络及针灸治病机理的研究。
通讯作者：常小荣（1956－），女，教授，博士研究生导师，研究方向：针灸经络及针灸治病机制的研究。
李铁浪（1969－），男，副教授，硕士研究生导师，研究方向：针
灸推拿机制的研究。理论，这些都为后世中医理论，特别是针灸理论的发展奠定了基础。
参考文献
［1］王万瑞．季节的划分与称谓［J］．陕西气象，2011（6）：51－52．［2］张湖德，马烈光，童宣文．黄帝内经通释［M］．北京：人民军医出版社，2009，9：70－71．
［3］韩培海，高思山，杨琴．中医时间观与针灸［J］．江西中医药，2008，39（11）：8－8．
［4］吴绍德．“泻必用方”，“补必用员”释解［J］．上海针灸杂志，1997，16（2）：34－35．
［5］吴裕燕．“治未病”观在亚健康人群中的中医护理指导［J］．广西中医学院学报，2011，14（1）：79－80．
［6］朱钰叶，张喜德，张登本．解读《黄帝内经》之神［J］．陕西中医学院学报，2007，30（6）：17－18．
《灵枢·邪气脏腑病形》篇中针灸学术思想刍议
张国山1，刘密3，章海凤2，雷毅军2，李铁浪3，常小荣3
（1．湖南中医药大学2012级博士，湖南长沙410007；2.湖南中医药大学2011级博士，湖南长沙410007；
3．湖南中医药大学针灸推拿学院，湖南长沙410007）
摘要：《邪气脏腑病形》篇为《黄帝内经·灵枢》中的重要内容。本文从“邪气伤人，经脉相传”、“凡将用针，必先诊脉”、“荥输治外经，合治内府”、“刺之有道，必中气穴”四点出发，就其针灸学术思想特点进行讨论。认为《邪气脏腑病形》篇对针灸学理论的构成具有重要的意义，充分陈述了邪气致病及循经传变过程，针刺与脉象之间的关系，荥输治外经，合治内府的针刺治疗原则及针刺补泻相关理论，这些都为后世针灸理论的发展奠定了基础。
关键词：黄帝内经;灵枢;邪气脏腑病形;针灸
中图分类号：R221．2文献标志码：A文章编号：1000－1719（2013）10－2012－02
Acupuncture and Moxibustion Academic Ideology in Lingshu Xieqi Zangfu Bingxing ZHANG Guoshan1，LIU Mi3，ZHANG Haifeng2，LEI Yijun2，LI Telang3，CHANG Xiaorong3
（1.2012Ph D of Hunan University of TCM，Changsha410007，Hunan，China；
2.2011Ph D of Hunan University of TCM，Changsha410007，Hunan，China；
3.Acupuncture and Moxibustion School of Hunan University of TCM，Changsha410007，Hunan，China）
Abstract：Xieqi Zangfu Bingxing is an important part in Huangdi Neijing Lingshu．This paper mainly discussed the acupunc-ture and moxibustion academic ideology in this part from four sections：xie qi hurting people through the channels，feeling the pul-ses before using acupuncture and moxibustion，Ying points and Shu points treating the external diseases but He points treating the internal Fu diseases．Acupuncture and moxibustion must be used in the right points．We think Xieqi Zangfu Bingxing is significant to the development of acupuncture and moxibustion theory．It stated how and by what way xie qi hurting people，the relations of ac-upuncture and moxibustion and pulse condition，the acupuncture and moxibustion principle of Ying points and Shu points treating the external diseases but He points treating the internal Fu diseases and how to reinforce or reduce when using acupuncture and moxibustion．All these settled foundations are the development of acupuncture and moxibustion theory．
Key words：Huangdi Neijing；Lingshu；Xieqi Zangfu Bingxing；acupuncture and moxibustion
《黄帝内经》是中医学各科理论与临床的奠基之作，其中的《邪气脏腑病形》篇作为《灵枢》第四篇，详细讨论了不同邪气侵袭人体时所伤及的不同部位以及中阴中阳的区别，列举了邪气中人的不同原因，阐述了察色、诊脉和察尺肤等在诊断上的重要性及意义。因重点论述了邪气中人的原因及五脏六腑为邪气所伤时出现的病形特点，故以“邪气脏腑病形”为名。现就《灵枢·邪气脏腑病形》篇的针灸学术思想特点讨论如下。
1邪气伤人，经脉相传
“邪之中于人也，无有常，中于阴则溜于府，中于阳则溜于经”。邪气的性质不同，伤人部位也不同，一般而言，风雨寒暑多伤人体上部，水湿之邪多伤人体下部。但“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端”，从整个经络系统来讲，人体上下左右内外的经脉是相互贯通维系的，从而构成一个有机联
名老中医学术思想
张晓明名老中医骨伤学术思想及经验总结 在骨伤科科中，中医骨伤科的许多行之有效地治疗方法，如痹症的辨证论治，预防保健，中药外敷等方法，或被遗忘或未完全继承，导致学术思想及经验失传，张晓明主任医师为滨州名老中医，所处地方靠近海边，气候潮湿，痹症发病率高，在治疗痹症方面积累丰富经验，通过调查研究，跟师学习，文献检索，，整理分析总结原始资料，继而跟随张晓明主任学习，临床见习，观摩，总结资料，将其学术思想总结如下。 痹症是指因感受风寒湿邪，闭阻经络，气血运行不畅，引起肢体关节疼痛，肿胀，酸楚，麻木，重着以及活动不利为主要症状的病症。 《内经》提出病因以风、寒、湿邪为主，《素问，痹论》云：“所谓痹者，各以其时感于风寒湿也”。“风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”阐述了痹症的病因，《素问，四时刺逆从论》云：“厥阴有余并阴痹，不足病生热痹”提示脏腑与痹症的关系。张仲景的《金匮要略-中风历节病脉诊并治》认为“历节痛，不可屈伸”，“其痛如挚”，“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿若脱”是其主症，病位在肝肾，病因是由于汗出入水中，风寒湿合而为邪，伤及筋脉，水湿浸淫骨关节所致。叶天士对于痹久不愈者，有久病入络之说，倡用活血化瘀及虫类药物，搜剔宣通筋脉。 病因病机：痹症的发生，与体质因素，气候条件，生活环境等有密切的关系，正虚卫外不固是痹症发生的内在基础，感受外邪是痹症发生的外在条件。外因有风寒湿邪，风热湿邪：内因有正气不足，体质亏虚。一般情况外因是致病条件，内因是发病基础。 张晓明主人认为本病病因病机复杂，概括起来有邪、痰、瘀三方面，外邪浸入人体是导致本病的主要因素，具体有风寒湿热诸邪，临床表现为外邪侵犯肌表，阻闭经络，导致机体气血运行不畅，关节筋脉失养，瘀阻成痹，出现关节疼痛，屈伸不利，发为本病。如果患者素体虚弱，阳气不足，则会发为寒痹，如果平素身体较好，肌体抵抗力强，则正邪相争，寒邪从阳化热，形成热痹，而较少见到直接感受热邪而致病者。 这里所说的瘀是指痰浊淤血，是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈，气血运行不畅，血滞而为瘀，津停而为痰，淤血痰浊痹阻经络，可见关节肿大，屈伸不利。 虚指人体精、气、血、津液不足或者脏腑组织功能低下，其中以肝虚肾虚为主。若先天之气不足，肾气亏虚，肌体抵抗力低下，卫外不固，易受外邪浸袭而发病，若邪气留滞不去，进一步耗损正气，肝肾不足加重。由于关节筋脉失养，不荣而痛，使病情更加复杂，出现形体消瘦、关节变形等症。 张晓鸣主任医师临床总结：豨签草具有降血沉，促内风湿因子转阴的作用。常用量30-60g，对于久治不愈的顽痹，或疼痛较重的本病，张老师善用全蝎、蜈蚣、地鳖虫治之，收效很好。张老师认为：虫类多肢足与关节，居住潮湿，由于自然演化和适应，他们具备天然抗风湿能力，他们的抗病能力最易为人体接受，利用，止痛作用较快。 基于以上认识，张晓明主任在临床上采取内服外治相结合，给予祛邪为主，结合补气养血，疏通经络，化痰解瘀之法，取得良好的疗效。祛邪为主的原则贯穿于各期治疗之中。 内服方药的组成原则：根据对病因病机的认识，本病重要的致病因素是风寒湿邪，因此，以风邪为主治病者，给予祛风药为主，兼用散寒除湿，再加活血、健脾之药;寒邪为主者，给予散寒之品，重用温阳药物，佐以祛风除湿。临床上常用的药物有制川乌、制草乌、桂枝、防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙、豨签草、丁公藤、络石藤、青风藤、寻骨风、制马钱子、细辛、透骨草等。张晓明主任根据以上原则创制息风灵，主药即是丁公藤和制川乌。 对于热邪，多由于风寒之邪在体内郁积过久转而化热而来。治疗上以清热解毒疏通经络为主，但也应该根据情况加用川乌等散寒止痛之品。一是因为此类药物有较强的止痛作用，在应用大剂量清热药物中配伍，只是利用其较强的止痛效果，而不会减少清热作用，而是因为本病的根本原因是由风寒之邪侵犯经络关节所致，仍有一些风寒之邪停留在经络关节，转
中医治疗心血管病
首都国医名师学术精粹 廖家桢治疗冠心病心绞痛经验 益气活血通补并用---人民网健康卫生频道--人民网 来源：中国中医药报 北京中医药大学廖家桢教授是著名的中西医结合心血管病专家，他率先应用中医气血理论指导治疗心血管疾病，并提出冠心病心绞痛的基本病机是气虚血瘀，治疗应以益气活血为基本治则。笔者在此简要介绍其应用气血理论辨治冠心病心绞痛的经验。 气虚血瘀是基本病机 气血理论是中医理论的重要组成部分,气可以生血、行血、统血；血可以载气运行。《血证论》说：“气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧。”《张氏医通》说：“盖气与血，两相维附，气不得血，则散而无统，血不得气，则凝而不流。”可见，气起着主导作用，气的病理改变可导致血的运行异常。 《素问·痿论》说：“心主身之血脉”，即全身血脉统属于心。血液在脉中环流不息，濡养周身，有赖于心气的推动。若心气异常，则可导致血瘀。气滞与气虚皆可致瘀，然而气滞血瘀是实证，气虚血瘀是本虚标实。 心绞痛是气滞血瘀为主，还是气虚血瘀为主，应“审证求因”，具体分析。心绞痛的患者多有胸骨后或心前区部位的固定性压闷作痛，并兼有舌质紫黯，少数还有瘀斑，这是血瘀的见证。除此之外，还多有疲乏、气短、胸闷、自汗、心悸、脉弦细或结代，部分病例舌淡胖、有齿痕，这些四诊所见显然不属气滞而是气虚的证候。气虚引起血瘀，血瘀又影响气的流畅，而致心脉瘀滞，引起疼痛及舌质紫黯。 《金匮要略》指出：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”心居胸中，主阳气，主血脉，今阳气虚亏，而致血脉瘀阻作痛。已故名医蒲辅周也认为：“冠心病属虚者多，而实者少。” 因此，冠心病的基本病机是气虚血瘀，气虚为本，血瘀为标。据临床观察冠心病辨证为气虚血瘀证者达70%以上。然而，也有少数冠心病者，除有胸闷、心绞痛外，并无气虚征象，可归属于气滞血瘀证。益气活血通补兼用 廖家桢认为，多数冠心病心绞痛病例可以把“益气活血”作为基本治则，以补为通，以通为补，通补并用。在组方时可选用二三味补气药如党参、黄芪、黄精，三四味活血药如丹参、赤芍、川芎、红花等组方，以此为基本方，再根据兼证不同加减选用其他药物。 痰浊：胸阳不振，津凝为痰。其特点为舌苔厚腻，口黏无味，胸腹胀满，纳食不香，脉兼滑象。治宜宣痹通阳，选用瓜蒌、薤白、半夏等。痰浊久郁又可化热，症见苔黄腻，口干口苦，心绞痛发时局部有灼热感。治宜清热豁痰，选用瓜萎、黄连(或黄芩)、半夏。 寒凝：胸中阳微，寒邪侵袭，脉泣不行。其特点为胸痛遇冷易发，痛时肢冷汗出，面色苍白，脉迟舌淡。治宜芳香温通，选用荜茇、细辛、桂枝、石菖蒲等。 气滞：气机不畅，血脉泣涩。其特点为胸痛因七情而发，两胁不适，胸闷不舒，脉弦。而这类患者气虚较不明显。治宜行气解郁，可选用柴胡、香附、郁金、川楝子等。 阴虚：阳损及阴，阴精不足。其特点为舌红苔少或无苔，或舌有裂纹，五心烦热，心烦少寐，口干喜冷，小便黄，脉细数。治宜滋补心肾，可选用麦冬、五味子、枸杞子、女贞子等。 阳虚：久病及肾，心肾阳虚。其特点为畏寒肢冷，腰酸腿软，或心悸气促，面浮肢肿，舌淡而胖，
名老中医学术经验继承工作措施
名老中医学术经验继承工作措施 为贯彻落实脑病科学术经验继承工作计划，使学术继承人切实提高中医理论水平与临床能力，满足广大人民群众对中医药的需求，特制定脑病科名老中医学术经验继承工作措施。一、理论学习【学习目的】 通过学习中医典籍，学习临床学科古代重要医籍及现代学术专著，以拓展知识面，加深对古籍的理解，培育深厚的传统文化基础，努力提高中医理论水平。 【学习要求】 培养对象根据本人的实际情况，在专家指导下选定精读与泛读的古典医籍书目（附后），要求精读四门典籍，泛读六部以上与本学科相关的古代医籍及其它医籍。 【学习形式】 学员自主学习为主，可参加各级中医药管理部门举办的经典理论学习班。在专家指导下，深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华，做好读书笔记，写出学习体会。 【考核指标】 1．系统自学典籍，完成学习计划，并写出读书心得笔记。 2．参加各级中医药继续教育委员会组织的继续教育项目学习。 3．每年至少完成经验总结1-2篇。发表论文1-2篇。二、临床实践【实践目的】 强化中医临床实践，结合现临床岗位，开展临床研究，提高临床疗效。【实践要求】 继承期内积极参加医院门诊或病房工作，参加会诊及疑难病例讨论，开展临床研究，进行创造性临床实践；提高解决本学科危急重症及疑难病症的临床能力与服务总量，扩大服务半径，提高社会知名度；提高中医临床科研能力，逐步形成中医临床科研思维方式，掌握中医临床研究的思路和方法。 【实践形式】 1．临床工作应包括门诊、病房及会诊，可根据研修内容确定时间安排。 2．继承人结合学经典做临床的体会，针对临床的某一问题，选择临床研究课题，完成一项科学、严谨、具有中医特色的中医临床科研设计方案。 【考核指标】 在临床实践中，要结合理论学习和临床研究，写出心得体会。3年完成100份专科病历。病历要体现辨证论治、理法方药，并有病证分析。 3．公开发表反映本人中医临床诊疗水平的论文或专著至少1篇(部)。三、跟师学习【跟师目的】 研究、领悟、学习当代中医名家及本科名中医学术思想和临证经验，以继承和发展中医药学术。 【跟师要求】 拜1位中医药名师重点学习，学习领悟导师的学术思想和临床经验精华，加以整理提高。【跟师形式】 随师门诊、查房、会诊、拜师请教等，并整理代表老师主要学术思想或临床经验的典型医案。【考核指标】 1．整理跟师临诊病案。 2．完成跟师学习心得。
浅议心血管疾病及中医治疗
浅议心血管疾病及中医治疗 【摘要】心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。实际上，心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗。 【关键词】心血管；疾病；治疗；预防 1心血管疾病的症状 1.1心悸心悸是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐，即有心率和心律的变化。 1.2呼吸困难呼吸困难也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费力，客观上呼吸次数增多，动作快而幅度加大。 1.3紫绀紫绀是体征，指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%(6~7vol%的不饱和度)。紫绀的机制为缺氧血，血红蛋白过多，及血液淤滞。有中心型及周边型两种。 1.4眩晕眩晕是临床上常见的症状，是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃，眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。 1.5晕厥晕厥是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮质一过性功能障碍，引起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。 1.6疲劳是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 2心血管疾病的预防 2.1合理膳食在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在饮食上要严格注意以下几点：（1）控制胆固醇的摄入量。研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。（2）控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升
名老中医临床中医医案及学术精选
名老中医王清国学术经验摘要 王清国，副主任医师，1940年3月出生，贵州省贵定县人，生于世代名医家庭，幼随祖父王锡章（贵州省十大名老中医）诵习医经，待诊，尽的其传。从医50余年，精于内、外、妇、儿、针灸，对针灸有独到见解。对疑难病的诊治见解独特，在患者中享有较高的声誉。曾主编《王锡章内科医案》、《王锡章妇科医案》、《王锡章儿科医案》，1999年获得贵州省科技学术着作出版基金资助，贵州省科技出版社出版，全国发行问世。贵阳中医学院名老中医许玉鸣教授、刘尚义教授、姜开文教授、黄建业教授分别在《贵阳中医学院学报》发表该书书评。王清国医师对针灸及中药方剂应用见解独特，疗效显着，其中《针灸针刺腧穴先后次序之我见》体现了王老在针灸治疗领域的个人学术经验，中药方剂治疗眩晕病也具有个人特色。其内容摘要如下： 针灸针刺腧穴先后次序之我见： 针刺临床治病，除应掌握辨证施针、配方取穴、激发气至、补泻手法以使气至病所外，在针刺的先后次序上也十分重要。如《杂病穴法歌》说：“两足难移先悬钟，条口后针能步履”。《针灸聚英·杂病歌·汗》又说：“多汗合谷补之先，次泻复溜汗即干，多汗先泻合谷穴，次补复溜病即痊”等。可以看出，按一定的先后次序针刺腧穴与治疗效果有着密切的关系，在针刺治疗学上有着重要意义。通过临床观察，笔者有以下体会： 1根据标本治疗法则确定先后次序 在症候复杂的病症中，刺穴的先后次序应遵“急则治其标”，先针能以迅速缓
解病痛的穴位，后针能从根本上消除病情的穴位。如瘀血头痛，剧痛难忍，应在头部痛点区，用梅花针叩刺少量出血，菀陈则除之，治标去其瘀阻以缓解痛苦。先针合谷、太冲疏调气血以治本。又如昏厥，先针人中清脑醒神，再据辨证施治选穴后刺。对于慢性病，遵照“缓则治其本”。先针能从根本上消除病因的穴位，后针能治临床有关症状的穴位。如眩晕病，辨证属痰湿中阻，先针丰隆、三阴交、足三里、中脘祛痰化湿和通调气机，先针百会、四神聪、风池定眩解晕。分别先针和后针，体现了治病必求于本的原则。 2根据脏腑气血病变关系确定先后次序 有气病在先，血病在后，有血病在先，气病在后。有脏病及腑，也有腑病及脏。因此应当辨证施针，先针治先病的腧穴，后针治后病所及的腧穴，疗效较好。如损伤而致胸胁背痛，证属气滞血瘀，先针内关调理气机，后针膈腧、肝腧活血化瘀。又如瘀血阻络，以致气行不畅，症见肢体剧痛，麻木青紫，手足不温等症。先用梅花针在局部叩刺，或用三棱针在血郄大络放血，再按病痛“经脉所通，主治所及”，顺经选穴而针。 脏腑病变以肺与大肠为例，肺与大肠相表里，脏病及腑，肺失清肃，津液不能下达，可见大便困难，先针太渊、肺腧清肃肺气，敷布津液，后针大肠腧、上巨虚通腑泻便。腑病及脏，大肠实热，腑气不通，影响肺气肃降，以致胸满、咳喘等症，先针泻天枢、上巨虚清热通便，后针经渠以肃肺气，诸症自平。 3根据五行生克制化关系确定先后次序 这种刺穴先后次序有两种：一种是按五行腧的排列选穴，一种是以五行配属
名老中医欧阳恒学术思想的继承总结
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/5e3390223.html, 名老中医欧阳恒学术思想的继承总结 作者：李小莎 来源：《中国医学创新》2011年第19期 作者单位：410005 湖南省中医药大学第二附属医院 通讯作者：李小莎 【摘要】中医是一门经验学科，有着悠久的历史和可靠的疗效，欧阳恒老师在临床上以 疗效弘扬中医，认为疗效是中医之生命。在临床上应用中医药治疗很多皮肤外科疑难杂症，疗效卓著。 【关键词】名老中医；欧阳恒；学术思想；继承总结 欧阳恒，男，汉族，1939年10月出生，湖南安仁县人，中共党员。从事中医皮肤科的临床、教学、科研四十余载，治学态度严谨，医德高尚，学术思想寓意深广，对于皮肤疮疡疑难病症的诊疗有独特的见解和丰富的经验，是我国中医皮肤疮疡专科首席专家，享受政府特殊津贴，为全国名老中医药专家学术经验传承人和湖南省名中医。作为欧老先生的学术继承人，笔者跟师侍诊，随身笔记，及时总结，现把欧阳恒老师的学术思想总结如下。 1 大胆接诊、审察内外、整体察病 欧老师认为，面对中医无用论，取消中医论，不能畏惧，几千年的实践已经证明，中医是科学，中医能治病，不仅擅长治慢性病，也能治急性病，还能治疗现代医学感到很棘手的难治性疾病。面对形形色色的患者，首先要坚定信念和信心，在明确疾病性质的前提下，具体认知病情，不管其如何复杂，治疗难度如何大，甚或正处危急之中，也要做到来者不拒，不得将他们推诿于门外。面对患者，大胆接诊，勤于耕耘，工于心计，精选方案，把诊疗工作做到细，做到位。从整体观念出发，首先要把患者的局病看成是患者整体的病变，既要审察其外，又要审察其内，皮肤病尤为如此。皮肤病虽形发于外，但与内脏的功能失调无不关系密切。不能只看局部，不看整体，就犹如“只见树木不见森林”，那是看不好病的。不仅如此，还要把患者与自然环境结合起来加以审察，才能做出正确的诊断。所以说，审察内外、整体察病是中医诊断学的一个基本原则。在诊治疾病时，一定要谨遵这个原则。 2 四诊合参、病症结合、明病为先
风湿性心脏病中医治疗大全
概述 风湿性心脏病（简称风心病）在我国的心血管中占29.95％，学龄儿童的发病率为1‰。其病因为急性风湿热，属变态反应性疾病，常发生于链球菌感染后2～3周。主要侵犯心脏及大关节，心脏受侵率约41％。关节炎治愈后不遗留任何后遗症，全可反复发作。多次侵犯心脏，则可造成永久性损害，形成慢性风心病，可发生心律失常，心内感染，心力衰竭。风湿性心脏病（简称风心病）属于常见的结缔组织病，由于风湿热反复发作累及心脏，导致心脏瓣膜损害而形成：对于风湿热的发病机理，现代医学曾有过链球菌毒学说、过敏学说、病毒感染学说和毒性上一免疫学假说等等，但至今尚未十分明确，因而对积极防治风心病带来一定的困难。 中医学虽无此病名，根据心悸、气急、浮肿、咯血等主要临床表现，类似于中医“心痹”，亦可归属于“惊悸”、“怔忡”或“喘证”等范畴。《黄帝内经》所载：“脉痹不己，复感于邪，内舍于心。”“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。之后，张仲景应用辨证施治的原则，制定了一些至今仍行之有效的方剂，如真武汤、苓桂术甘汤等。隋代巢元方在《诸病源候论》中将心瘁证出现的证候特征分成心悸、喘哮、水忡等几个阶段进行论述，与本病临床表现颇相类似。宋代陈无择、清代沉金鳌等医家分别对本病病理机制及症候特征的描述，增添了部分新的内容，值得现代临床借鉴。现代中医对风湿性心脏病的研究，初见于1955年。在50～60年代，用传统经验和方法对本病进行临床验证观察，报道虽不多，但其优势已初见端倪。70年代，曾掀起过用针灸以及中西医结合治疗风湿性心脏病的热潮，取得了一定成效。但对本病广泛深人的研究，则是在80年代以后，广大医者在继承古今医家经验的基础上，通过临床和实验验证，已逐步认识到外邪虽系诱发因素，而心体残损，心脉瘀阻，阳衰血寒实为其主要病理变化。由于血液流变学改变，造成心脏负荷增加，导致全身各脏器相继受累而引起一系列临床危重症。因而活血化瘀，温通心脉已成为主要治则之一。辨证分型亦开始趋于集中统上。临床用药除继续沿用经验方外，又出现了不少自拟方剂，使疗效不断提高。同时针灸治疗本病的研究较70年代更为客观、深入。近年来又大力挖掘气功、食疗、民间单方验方等传统疗法，均已显示出可喜的疗效。 中医药治疗风湿性心脏病的实验研究也正在引起重视，首先对一些有效的中草药进行药理分析，如发现党参、黄芪能提高动物的DNA合成率，增加心肌的抗病能力，因此对于阳气虚型患者，有显着的疗效i在针刺机理研究中观察到针刺内关穴后，可提高患者血浆cAMP含量，使心肌收缩增强，进一步证明了内关穴为治疗风心病的有效穴位。 病因病机 风湿性心脏病的病因，西方医学及中医学均冠以“风湿”之名，可见两者的认识颇为一致。通过广大临床工作者的实践，对风湿性心脏病的病机有了较为深入的认识，其病因外为风湿之邪侵袭，内为脏腑虚损，病机演变过程可分述如下： 风湿外侵，心体受损禀赋素虚，屡受风寒湿邪侵袭，风湿入络迁延不愈，痹阻经脉；或因风湿人脉郁而化热，心营为之病变，气血运行不畅，盖人体气血之循脉皆赖于脏腑之气，尤依仗于心气之鼓动，心脏负担过重，心体受累而致病。此常见于病变早期或急性活动期。心脉痹阻，气血瘀滞风湿性心脏病既成，耗气伤血，气虚不能布血，血虚难以荞心，心气过耗，以致心脏推动血液功能障碍，血循失常，瘀痹于心，心脉为之痹阻，脉络不通，故见唇绀舌紫之外象，咳血、咯血之肺脾郁血之症。 心体内虚，累及他脏心病既久，势必累及肺、脾、肾诸脏。肺贯心脉而司呼吸，心血郁阻，株连肺脏，移邪于肺，而致痰瘀交阻，肺气肃降无权，故有咳嗽痰喘，甚则倚息不能平卧。心气虚影响脾气虚弱，运化失职，则气血生化无源，而致心血愈虚，呈现惊悸、眩晕，食少便溏等心脾两虚证，脾阳不振，难以运湿；水湿内停，肾阳虚衰，蒸化无权，聚水成饮；水
关于举办“何炎燊老中医学术思想”论坛的通知
东莞市中医学会关于举办“何炎燊学术思想论坛”的通知 各医疗卫生单位： 中医名家何炎燊今年年满九旬，仍坚持战斗在临床一线。何老自从21岁起从事中医工作，至今已近70载。在这70年中何老博采众长，不拘一格，经过刻苦钻研及临床实践磨练，终成一代中医名家。多年来，何老不顾自己年逾古稀，体弱多病，为弘扬中医学术，启发后辈学思付出了宝贵精力。 为了更好地传承何老的经验，何老的弟子及市中医院的医生经过1998年《中医名家何炎燊临证经验及学术思想研究》课题研究工作及2005年国家“十五”科技攻关项目课题研究，已总结出了何老6个方面的学术思想，出版专著7本，并总结出了何老成才之路经验。课题《何炎燊名老中医学术思想、经验传承研究》获2010年市科技进步一等奖。除此之外，东莞市中医院已成立国家级名老中医经验传承工作室。目前工作室以入选工作室的成员为核心，以所在业务科室为依托，开展名老中医学术思想的继承及创新工作。
为了真正把名老中医的学术思想和临证经验继承下来，弘扬中医文化，发展中医事业，东莞市中医学会、东莞市中医院拟举办一期何老学术经验论坛。具体通知如下： 一、时间：2011年11月22日，8：30报到，9时开始。 二、地点：东莞会展国际酒店 三、论坛内容： 论坛将就何炎燊老中医在中医内科、妇科、儿科等方面的行医经验进行专题讲座，并就何老学术思想的继承与创新方法进行讨论。该项目以建设国家中医药管理局重点中医专科为契机，通过各知名专家的演讲、讨论，将何炎燊老中医的学术思想进行推广及创新，使之更广泛地应用和传播而不至失传。希望通过举办会议可以传承并创新何老中医学术思想，提高中医药人员的综合素质和中医技术水平，培养新一代名医。 四、主讲嘉宾： 湖北中医药大学教授：梅国强 广州中医药大学教授：万晓刚 江西中医学院教授：刘英锋 广东省第二中医院教授：戈焰 东莞市中医院教授：马凤彬 东莞市中医院教授：刘石坚 东莞市中医院教授：董明国 东莞市中医院教授：宁为民
肛肠科名老中医学术经验继承
肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学术，科左中旗中医院肛肠科开展老中医药专家学术经验继承工作，现就学术经验继承工作计划及措施总结如下： 一、继承学术经验工作目标 通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。 二、继承学术经验工作计划及措施继承学习时间，连续3年。 （一）学习方式与教学内容 1．学习方式 名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中：跟师学习不少于180个工 作日，独立临床实践不少于250个工作日，集中理论授课时间 5-6个月。 2．教学内容 继承教学以跟指导老师临床（实践）和独立临床（实践）为主，要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技
术专长等临证精华，提高临床诊疗或技术水平。 二、教学要求 继承学习时间，为期三年。具体起止时间为2013年5月1日至2015年5月1日。通过继承工作使学术继承人达到： 1．中医药理论功底更加扎实，中国传统文化知识进一步加掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。 2．基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平，中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高，临床疗效突出。 3．按照中医药学术发展的规律，结合指导老师的学术经验，对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。 三、学术经验继承工作要求 （一）继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1.5个工作日，独立从事临床或实际操作的时间不得少于2个工作日。 （二）继承人在学习期间，不承担行政管理事务，不得接受与继承学习无关的其它任务。 （三）继承人自进岗学习期间，原则上不得中断。对确有特殊原因，中断继承学习时间3个月以上6个月以内者，经当地中医药管理部门批准，可继续学习，并补足其缺少的教学、实践时间；中断学习时间超过6个月的，协议自行终止，停止学习。 （四）指导老师在带教期间，每周临床或实际操作带教时间不
国家名老中医药专家传承工作室自评报告
2014年全国名老中医药专家传承工作室 建设项目总结报告 全国名老中医赵化南传承工作室建设项目于2014年09月在连云港市中医院正式启动，由市中医院肾病科承建，该项目由国家中医药局审批，是连云港市首家国家级名老中医传承工作室。 一、传承工作室建设成果 赵化南工作室负责人陈波主任中医师，为国家中医药传承与创新“百千万”人才，江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才，江苏省第五期“333工程”高层人才培养对象，连云港市名中医，连云港市临床医学重点人才，连云港市“521高层次人才”培养对象，南京中医药大学兼职教授，江苏省中医学会肾病学会委员，江苏省中西医结合学会活血化瘀专业委员，连云港市中西医结合学会肾病学会主任委员、连云港市血液净化质量控制委员会副主任委员，全国第五批名老中医赵化南学术经验继承人。继承人包括陈波主任中医师和齐洪朝副主任中医师，其工作室传承团队成员数为11人，重点培养副高及以上中医药人员4人，重点培养中级职称中医药人员5人。 （一）工作室条件建设成果 目前已经建设完成名老中医药专家临床经验示教诊室30 m2，名老中医药专家临床经验示教观摩室面积40m2，名老中医药专家资料室面积40m2。工作室收集书籍、杂志、报刊、各种资料共计一千余份。 （二）名老中医学术传承成果 通过跟师查房、跟师出诊、集中授课等方式，采用笔录及现代化声像采集系统对赵化南名老中医的医案、查房、会诊记录进行系统学习整理，深入发掘总结赵化南名老中医的临床经验及学术思想，将其
整理成论文、论着及宝贵的声像资料，通过开放的网络平台共享，将其学术思想系统继承、光大发扬。 名老中医学术具体传承方法 1、名老中医传承工作室主要成员轮流按计划每周跟随名老中医门诊，采集临床第一手资料，学习并分析名老中医的理法方药、四诊心得，加以整理，发表论文、研究报告等。 2、每周统一跟随名老中医病房查房，尤其是内科疑难杂症，系统学习记录名老中医对疑难杂症的望闻问切、理法方药，将典型病例资料整理收集，加以研究分析，争取申报科研或知识产权。 3、建立名老中医典型医案、影像资料、名老中医继承工作成果及资源网络共享平台。充分利用信息技术，以数据库为载体，网络为传播途径，实现学术经验的数字化和系统化，形成推广应用平台，实现快捷、广泛、有效的传播。 4、传承工作室成员在名老中医的指导下利用业余时间精读中医经典，以《内经》、《温病》、《伤寒》、《金匮》为主，深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华，做好读书笔记，写出学习体会。 传承成果
名老中医学术经验继承工作计划及措施
名老中医及继承人简介 一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介 (一)名老中医唐伯亮简介 唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。 他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、20XX年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。 (二)继承人陈善国医师简介 陈善国,男,汉族,主治医师。20XX年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从20XX年至20XX年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。 论文: 1. 唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12 期:1147-1149.陈善国. 2. 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第 19期:27-29. 陈善国. 3. 肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第 21期:33-34. 陈善国. 4. 痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2 期:246-247. 陈善国. 乐至县中医医院 肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学术，成都中医药大学附属医院肛肠科开
名老中医经验传承方法研究
名老中医经验挖掘与传承新方法探讨 1孙燕2臧传新1任廷革1李宇航 （1北京中医药大学，北京，100029 2聊城大学计算机学院，聊城，252059） 摘要： 关键词： 1.背景 名老中医经验是名老中医在长期的与疾病作斗争过程中逐渐形成的，是理论与实践相结合的产物。名老中医经验的总结挖掘可以丰富中医学的理论体系，同时名老中医经验的传承能够培养和造就一批具有流派特色和技术专长的高层次中医临床人才，使之更广泛地应用和传播而不至失传。名老中医及其宝贵的临床经验是国粹中之粹，因此中医界的仁人志士和政府决策部门都十分重视名老中医经验的挖掘与传承工作。 传统的名老中医经验的总结与传承方式主要包括师带徒、文献整理、专家系统的研制，虽然在一定程度上都取得了不斐的成绩，但是又存在不少问题和困难。“师带徒”的模式，无论是教育的数量还是质量都无法得到保障。传统的文献整理挖掘劳动强度大、效率低，可重复性和推广性不强。中医专家系统是一种理想的学术思想传承模式，但是它当前还不能从根本上解决符合中医特点的名老中医学术思想继承问题。因此，如何高效、完整、全面、系统的挖掘名老中医经验，便捷的推广名老中医经验，让更多的人方便的学习和继承，仍将是中医传承教育面临的最大问题。 卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘靖在“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”课题启动仪式也指出：“运用现代科学特别是信息科学和思维科学的理论和技术手段，一方面继续加强对名老中医专家学术思想和宝贵经验的抢救、保留和整理研究，另一方面则是要研究如何传承他们的宝贵经验，使他们的经验能被更多的后学者所学所用，使后学者从他们的成功经验中迅速提高诊疗能力和水平，更快地成为名医”。 笔者认为：名老中医经验的挖掘与传承应该充分运用现代科学技术，利用信息科学和思维科学的理论和技术发展的先进成果，借鉴以往研究成果，寻找新的突破点，探索名老中医经验的挖掘与传承方法，实现名老中医经验的全面、有效、科学的挖掘和传承。 2.名老中医经验挖掘与传承新方法 中医学历经几十年的发展，“师带徒”方式对名老中医经验的传承发挥了巨大的作用， 智能分析技术与SVM的模式识别方法相结合实现 中医临证经验的实践性很强，是从诸多的临证诊疗中总结出来的，这些经验
中药治疗心脑血管疾病
中医治疗心脑血管疾病 活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用概况．认为：大多数活血化淤中药在血液流变学、血液黏度、血小板功能、抗凝、保护血管内皮细胞、调节血脂等方面具有一定的作用，在治疗心脑血管疾病方面应用广泛。在减少缺血性脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率方面显示出其独特的魅力和优势．积极发现和提取其有效单一化舍物、探寻新配伍、研究新剂型，将成为深入研究活血化瘀中药并开发其新药的趋势． 目前，国内对活血化淤中药的药理、临床研究成为热点．实验证明一些常用活血化淤中药（君山第四代降脂宁颗粒、银杏叶片。决明子血脂安等），具有扩张血管，降低血管阻力，增加血流量，降低血粘度，抑制血小板活性、抗血栓形成，抗氧化，清除自由基，改善心、脑缺血，对心脑组织的保护作用等药理活性．随着对活血化淤中药单体其有效成分的药理作用的深入研究，以及对活血化瘀中药剂型的改革、成药的开发尤其是注射剂型的开发应用，该类药物在治疗心脑血管疾病方面已取得了新的进展．尤其能有效改善缺血性脑血管疾病的临床症状，在减少其发病率、死亡率、致残率方面越来越显示出其独特的魅力和优势．活血化淤中药治疗心脑血管疾病与其它类药物相比，不良反应小，相对较为安全，在预防、治疗、康复方面有潜在的应用前景，已引起包括美、俄、日等国在内的国际医学界的广泛关注．可以预见，活血化瘀中药将在更广阔的医学领域为人类作出更大贡献．
研究表明冠心病、脑血栓的发病与高血压、高血脂、血液粘度增高、血小板功能增强、血液流变性的改变、体内自由基含量增高等因素密切相关．活血化瘀类中药能通利血脉、促进血行、消散瘀血．现代药理研究证实大多数活血化淤中药在改变血液流变学、血流动力学、血小板功能、抗凝血、保护血管内皮细胞、调节血脂等方面具有一定的作用．由此可见，活血化瘀药物及其疗法对治疗心脑血管等疾病十分有效．
中医治疗心血管疾病的方法
中医治疗心血管疾病的方法 *导读：高血压患者在平时应该积极采用饮食方法和针灸推拿进行降压治疗。这两种中医降压方法都是高血压的治疗理想辅助方法，因此患者在平时要重视运用，让自己的血压平稳的降下来，避免负面健康影响的发生。…… 临床上，中医治疗心血管疾病有许多方法，通过合理发挥这些方法的作用，患者的病情可以得到有效的控制。下面大家就一起来具体的认识一下这些对高血压患者康复有益的中医方法。 饮食治疗 饮食治疗对于患者日常是需要重点掌握的一个降压方法，可以说，饮食治疗是中医治疗的一个特色，虽然合理的膳食结构是中西医共同提倡的，但中医的认识远不止与此。中医讲究“天人和一”，人要顺应天时，食疗和药膳也应如此。随着四时气候变化，在医师的指导下进行一些饮食药膳的配合治疗，也是老年高血压患者不错的选择。 针灸推拿 针灸推拿是中医疗法的一个特色，它的降压效果也是非常显著的。针灸推拿作为对高血压病的辅助治疗非常适宜，通过针灸推拿，可以使经脉气血畅通，阴阳归于平衡，精神和肌肉得到松弛，从而使血压下降，生活质量得到改善。但要注意，不是所有的高血压患者都适应针灸推拿疗法。临床上应该根据医师的建议
和患者的配合程度进行具体治疗。 因此，高血压患者在日常应该积极采用饮食方法和针灸推拿进行降压治疗。这两种中医降压方法都是高血压的治疗理想辅助方法，因此患者在平时要重视运用，让自己的血压平稳的降下来，避免负面健康影响的发生。 温馨提示：以上是提供的中医治疗心血管疾病，相信阅读完全文后你对中医治疗心血管疾病有了进一步的了解，如果阅读完全文后还有什么疑问，欢迎到39健康问答（https://www.360docs.net/doc/5e3390223.html,）进行提问，专家将第一时间为你解答。
名老中医
名老中医及继承人简介 一、名老中医唐伯亮简介 唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族,乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。 他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、2009年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。 二、继承人陈善国医师简介 陈善国,男,汉族,主治医师。2002年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从2010年至2012年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。
继承人跟师发表论文目录 1.唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011.1 2.第33卷.第12 期,Page1147-1149.陈善国. 2.中药治疗顽固性哮喘36例.《心理医生》，2011.05.总第192期，Page50.陈 善国 3.溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》.2011.10.第3卷.第19 期.Page27-29. 陈善国. 4.肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》.2011.11.第3卷.第21 期.Page33-34. 陈善国. 5.痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》.2012.2.第21卷.第2 期.Page246-247. 陈善国. 6.枳术汤丸治疗便秘.《中医临床研究》.2011.10.第3卷.第19期.Page55.唐 伯亮.陈善国.唐峻山等.
名老中医临床经验学术思想传承研究项目精
“名老中医临床经验、学术思想传承研究”项目 王翘楚临床经验、学术思想研究(2007BAI10B01-027 ) 王翘楚教授经验方 上海市中医医院 许红
目录: 1.柴胡龙牡合欢汤 2.落花安神合剂 3.二白降压汤 4.平肝和胃方 5.黄芪菟丝子汤
柴胡龙牡合欢汤（王翘楚经验方） 关键词：柴胡龙牡合欢汤王翘楚疏肝解郁平肝潜阳活血开窍安神外感热病精神 疾病失眠抑郁焦虑眩晕 1.方名：柴胡龙牡合欢汤 2.来源：老中医自拟方。由《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤”化裁而来。 3.组成：柴胡10g、龙骨30g、牡蛎30g、天麻10g、钩藤15g、郁金15g、菖蒲10g、焦山栀 15g、黄苓15g、赤芍15g、白芍15g、合欢皮15g。 4.功用：疏肝解郁，平肝潜阳，活血开窍安神 5.方解：本方以柴胡为君药，能透表泄热，疏肝解郁，宣畅气机。龙骨、牡蛎为臣药，镇静安神， 平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。君臣合用，升降调节有序，牡蛎又可制约柴胡不致升散太过。三药共奏平肝潜阳，解郁安神功效。天麻、钩藤、郁金、菖蒲、焦山栀、黄苓、赤白芍为佐药。天麻、钩藤相须为用，清热平肝熄风，通络止痛。郁金、菖蒲一气一血，一温一寒，相互促进，共奏醒神开窍，解郁安神之效。菖蒲用量较郁金少，可制约郁金不过于苦寒。栀子性味苦寒，能泻三焦之火热，清热除烦。黄苓味苦性寒而气薄，入上焦，善泄肺中火邪，治上焦湿热。白芍养血敛阴，柔肝止痛，以补为功，赤 芍凉血清热，祛瘀止痛，以泻为用，两者一敛一散，补泻并用，养血活血，和营止痛。 以合欢树之皮合欢皮为使药，取其叶能顺乎自然界阴阳消长规律，昼开夜合”，有引阳入阴，诱导安神入寐之功效。本方平肝潜阳，疏肝解郁，清热除烦，活血柔肝，开窍安神。临床上广泛用于因情志不悦引起的失眠、抑郁、焦虑等病，多见肝郁阳亢，心烦不安，入夜难寐之象。 6.主治：外感热病，精神疾病，寒热往来，羁留不解，晨轻暮重者；因情志不悦而引起的 失眠、抑郁、焦虑、眩晕等；心脑血管病并有不寐、抑郁状态者；肝郁阳亢，木旺侮金，
中医治疗心脏病
中医治疗心脏病 治疗心脏病，只要从疏通经脉、恢复元气入手，使用祛邪扶正的药物，就不会出现太大的偏差。但对于危重患者，使用回阳药物，只能十救二三。倘若使用阴寒之品，死亡率必为100％。《灵枢经•经脉》中说：脾足太阴之脉，......注心中，...烦心，心下急痛。所以，服用附子理中汤、参附汤之类的回阳救逆的药物来恢复脾胃的功能，就可以治愈由于心血不足所造成的心脏病。 中药验方： [方一] 炙甘草、阿胶各10克，党参15克，生地20---30克，桂枝9克，麦冬10克，柴胡9克，五加皮10克，丹参11)--15克，生姜、大枣为引。水煎服，每日1剂，1日2次。 [方二] 汉防己15克，玉竹9克，黄芪18克，白术9克，白茯苓30--45克。上药混合置砂锅内，加水500毫升，煎至100毫升，过滤取液，余渣再加水400毫升，煎至80毫升，过滤取液，与头煎混合，共180毫升，分3次温服。 [方三] 炙附子7．5克，白术、茯苓各25克，白芍15克，生芪、五加皮各25克，细辛5克，桂枝7．5克，五味子、甘草各10克，生姜15克。先将药加水浸泡半小时，水煎煮；首煎沸后慢火煎30分钟，二煎沸后慢火煎20分钟，两煎混合一起。分2次服，每次100毫升，早晚餐后1小时左右服用。 [方四] 山药960克，黑芝麻、赤小豆各360克，鸡内金30克，炒枣仁480克，柏子仁360克。共研细末，每天早晚饭前服30克，以开水调为糊状服之。 [方五] 食油、味精、盐、海带、苡仁、鸡蛋、胡椒粉适量。将海带洗净，切条，苡仁洗净，共放入高压锅内，加水将海带、苡仁炖至极烂，铁锅置旺火上，放人食油，将打匀的鸡蛋炒熟，即将海带、苡仁连汤倒入，加盐、胡椒粉适量，炖煮片刻，起锅时加味精，即可服食。 强心、利尿、活血、软坚，适于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者食用。 中药处方： （一） 【辨证】湿阻血瘀。 【治法】利湿除痰，活血化瘀。 【方名】利湿化瘀汤。 【组成】制半夏9克，枳实9克，茯苓30克，丹参15克，川芎9克，赤芍9克，沙参15克，麦冬9克，五味子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，重症每日2剂，30剂为1疗程。 （二） 资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究
名老中医学术经验整理与继承朱良春用药经验集
名老中医学术经验整理与继承朱良春用药经验集(三) 半夏应用新探半夏味辛性温，体滑而燥，其除湿化痰、和胃健脾、发表并郁、降逆止呕之功人所尽知。但其作用远不止此。朱老经过多年临床实践，对半夏的功用别有领悟，约述如次。(1)消瘀止血《素问‘厥论》日：“阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄、呕血。”诚以阳明为多气多血之经，冲为血海，隶属于此。若胃气逆行。冲气上千，气逆则血逆，而吐衄之疾作矣，是以吐衄多从伤胃论治，以降胃消瘀为第一要义。推降胃气之品，以半夏最捷，故历代医家治吐衄恒喜用此品，近代锡纯氏尤为推崇，曾制“寒降汤”，以半夏、赭石配合蒌仁、白芍、竹茹、牛蒡子、甘草，治吐衄“因热而胃气不降”者；“温降汤”，以半夏、赭石配合白术、山药、干、白芍、厚朴、生，治吐衄“因凉而胃气不降”者。随症制宜，泛应曲当，氏可谓善用半夏者矣。然而朱老认为：“半夏用治吐衄诸症，不仅仅在于能降胃气，其本身即有良好的消瘀止血作用。”这就道破了血症用半夏的真谛。朱老拙，《直指方》治“失血喘急，吐血下血，崩中带下，喘急痰呕，中满宿瘀，用半夏捶扁，以汁和面包煨黄，研末，米糊丸梧子大，每服三十丸，白汤下”，即取其消瘀止血作用。清吴仪洛认为，半夏“能散血”，“破伤仆打皆主之”，可谓极有见地。而以生半夏研极细末，多种外伤出血外掺之，恒立能止血。且无局部感染现象。本于先贤，证诸实际，则朱老关于半夏有“消瘀止血”作用之说，信不诬也。惟其性燥，阴虚咯血，当在禁用之列。市中医院推拿按摩科东奇一女病人，34岁，夙患胃溃疡，胃痛经常发作，作则呕吐酸涎，甚则夹有血液。此番发作一如前状，苔薄黄，脉弦细。此肝邪犯胃，胃气上逆，络脉受损之咎。半夏既能降逆，又能止血，并可制酸，亟宜选用。遂予：法半夏、杏仁泥、生杭芍、赤石脂各12克，代赭石18克(先煎)，马勃、木蝴蝶各5克，作煎剂。一服痛定、呕平、血止。续服5剂以巩固之，追访半年，旧恙未作。 (2)和解寒热《本经》称半夏主“伤寒寒热”，由此可窥“柴胡汤中用之，虽云止呕，亦助柴胡、黄芩主往来寒热”(《纲目》引王好古言)之说，确属高见。朱老认为，半夏所主之寒热，当出现“心下坚”(《本经》之见症)，始为恰当，非漫指一切寒热而言。从《本经》之义引伸，凡寒热不解，如出现心下坚满，或气逆不降，或胸脘痞闷，均为选