孕妇怀孕和检查列表

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怀孕期间注意事项(1-10月)

妊娠第一个月

◎妊娠第一个月是指孕妇从末次月经第一天算起四周以内的时间。

◎生理特点:

如果孕妇的月经周期为28-30天,妊娠第二周末精卵结合。受精后约4天,分裂成细

胞团的精卵沿着输卵管到达子宫。第三周,细胞团脱去外膜,为着床作准备。第四周,胚胞已牢固地种植入子宫里。妊娠三至妊娠第一个月四周,称为胎芽期。胎芽身上0。5-1厘米,状如小海马。

◎孕妇须知:

在妊娠第一个月大部分孕妇没有什么反应。

第一个月是神经管、四肢、眼睛开始分化时期,此时一旦遇到有害物质,这些组织和

器官的细胞就停止发育而残缺不全,出现畸形。

不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方,避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。

远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用电脑、微波炉、手机等。暖气刚停的时候,孕妇不要睡电热毯,因为它可以产生电磁场,对孕妇和胎儿存在危害。

避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妇最理想的饮料是白开水。

洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉;洗碗要选用不含有害物质的洗洁精。

你在切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。

淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危险。没有热水器的家庭要买几副胶皮手套。

妊娠第一个月,宝宝需要的营养并不多。不过从现在开始必须培养良好的饮食习惯,

不挑食,不偏食,保持营养平衡。

◎提示:

在医生指导下继续补充叶酸,它将最大限度地保护受精卵不发生畸形。

妊娠第二个月

◎生理特点:

在妊娠第二个月(5-8周),胚芽发育成胚胎。

胚胎有躯体和“尾”,能分辨出眼,以及手和足上的小嵴,这些小嵴就是今后的手指和脚趾。本月是胎儿绝大部分器官的分化和形成期,故又称胚胎器官形成期。在妊娠第5周时,胚胎的神经管逐渐形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。

妊娠7周左右,胎儿身长2-3厘米,重约4克,已经长出了手和脚,眼睛、耳朵、嘴也

大略可看出,脸部初步象人了。

◎孕妇须知:

第5周后,胚胎进入器官分化期,易感性最大,避开病毒、有毒化学物质、放射线仍是至关重要的。

如果你月经过期7天,就应到医院确证是否怀孕。

早孕反应是从妊娠4-7周开始的,反应的时间、症状、程度因人而异。

少数孕妇反应严重,80%的孕妇有反应,也有部分孕妇无反应。

妊娠反应一般表现为恶心、食欲减退,空腹时要吐,头晕乏力,不能闻油烟或异味。这些反应怀孕三个月后会自然消失。

每天增加一小时睡眠时间,注意休息。

保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小时。

精神愉快十分重要。你和宝宝的神经系统虽然没有直接联系,但有血液物质及内分泌的交流,你的情绪变化会引起某些化学物质的变化。

在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。此时,能吃多少就吃多少,不必太介意营养够不够的问题。

注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中排出。

这一时期最容易发生先兆流产和自然流产,应避免用力的动作。

◎提示:

战胜妊娠反应,少不了丈夫的作用。更多地关心、体贴、照顾妻子,使妻子保持一个好心情,是帮助妻子战胜妊娠反应的最好办法。

妊娠第三个月

◎生理特点:

妊娠第三个月,是指从第九周开始的四周内。

到第十周,胚胎期结束,进入胎儿期。手指和脚趾已清晰可见,胎盘开始形成,脐带也逐渐长长。到第十一周末,孕妇的子宫已有拳头那么大,如果按压子宫周围,能够感觉到它的存在。此时胎儿的性器官形成。

胎儿的身体每天长一毫米,到第三个月末时就有九毫米长了。

第三个月早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十二周左右,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。

◎孕妇须知:

本月仍然是胎儿最易致畸时期,怀孕的准妈妈们谨防各种病毒和化学毒物的侵害。

如果胃口不好,要吃得精,多吃蛋白质含量丰富的事物及新鲜水果、蔬菜等。制作上要清淡、爽口。

如果你呕吐得厉害,要去医院检查,输液治疗很有效。

如果你感到腰酸、腰痛,可吃一些阿胶,将十克阿胶与适量白糖加水蒸食。或者服用几天六味地黄丸,每日二次,一次一丸。一般而言,正常孕

妇不会有腰痛的感觉,多为先兆流产征兆,应引起重视,及时治疗。

要保证充足的睡眠,每天中午最好睡一到二小时。

在体内大量雌激素的影响下,从本月起,口腔出现一些变化,如牙龈充血、水肿以及牙龈乳头肥大增生,触之极易出血,医学上称此为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。

温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。

蚊虫叮咬后,切忌涂用清凉油。

◎提示:

叶酸的补充应持续到第三个月末。

本月末,你应该到街道办事处指定医院办理围产保健手册,以便今后定期进行产前检查。

妊娠第四个月

◎生理特点:

妊娠第四个月是指第十三孕周开始的四周内。

此时胎儿的眼、耳、鼻已完全形成。胎盘也发育成熟,母亲与胎儿已紧密连成一体。

易造成流产的危险期基本结束,本月至七月为最安定的时期。

到胎儿满十六周时,身长约十八厘米,差不多有母亲的手掌那么大,体重约一百二十克。胎儿泡在羊水里,就象宇航员在太空里一样,轻飘飘地来回转动。

◎孕妇须知:

进入第四个月,早孕反应消失。

你需要增加营养,要保证食物的质量,使营养平衡。从各种食物中普遍吸收各种营养素。对生成胎儿的血、肉、骨骼起着重要作用的蛋白质、钙、铁等成分,这个阶段的需求量比平时大得多。由于维生素与钙的作用,促进骨骼生长的维生素D比平常的需要量多出四倍。热量只需增加百分之五至十。

第四个月是宝宝长牙根的时期,你要多吃含钙的食物,让孩子在胎里就长上坚固的牙根。注意少吃含白砂糖多的食物,因为白砂糖有消耗钙是副作用,且易引起发胖。

你可选用红糖,红糖中钙的含量比同量的白糖多两倍,铁质比白糖多一倍,还有人体所需的多种营养物质。有益气、补中、化食和健脾暖胃等作用。

少吃含盐多的食品,盐分吸收太多,会在后期引起浮肿和妊娠中毒症。

节制冷饮。

夏季不要长时间地使用电风扇,在有空调的屋子里不要呆得太久。

饭量增加后,容易便秘。预防便秘应多吃粗粮及粗纤维果菜,多饮水,多活动。还可以饮些酸牛奶和蜂蜜,起到润肠通便作用。切不可滥用泻药,有可能引起子宫收缩而导致流产、早产。

最好每天洗澡。洗澡不要过冷或过热,以34~35℃为宜,要选择淋浴或擦浴。

内衣要选择通气性、吸湿性好的纯棉织品,每天换洗。有实验证明,化纤乳罩是产后乳水足的重要原因。

◎提示:

你应去医院做一次微量元素检查,以便补充不足的元素。

好的心情是胎教的第一步。

妊娠第五个月

◎生理特点:

妊娠第五个月是指第十七孕周之后的四个星期,此期胎儿的运动神经和感觉神经已

开始发育,出现肌肉的细微活动。

肝脏开始造血,全身开始长毛,头发、指甲长出来。胎儿的身长23~25厘米,体重有250~300克。

孕妇下腹部的隆起开始明显。

在18~20孕周内会感到胎动。

◎孕妇须知:

刚出现胎动时好象肠子在蠕动,这时的胎动不很活跃,而且不一定每天都能感觉到,

不必由于有一天没有感到胎动就惊慌失措。

注意你的体重。妊娠中的妇女体重平均要增加10~12.5公斤,母亲肥胖容易诱发糖尿病、妊娠中毒症等,引起胎儿发育不正常。

有条件的话,在家中备体重计,一星期称一次。怀孕中期,每周体重增加不超过500克。

增大的子宫使你必须采用侧卧位睡眠,尤以左侧位为好。不过,单一的左侧卧位会使心脏受压,所以适当的左右交替是必要的。

为了翻身方便,不宜睡软床。

由于怀孕后体内激素的变化,可能会发生皮肤瘙痒。孕妇皮肤瘙痒是妊娠期较常见的生理现象,不需要特殊治疗,孩子出世后就会消失。经常洗澡、勤换内衣、避免吃刺激性食物、保证睡眠充足、保证大便通畅,都有助于减轻皮肤瘙痒。

发生腿抽筋现象主要是因孕妇血液中缺钙造成的。

面部出现蝴蝶形“妊娠斑”的孕妇外出时应戴遮阳帽。

这个月的产前检查要做B超,以了解胎儿的大小、活动情况、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。

◎提示:

记着去上产前学习班,学习班有产科医院主持,或有妇幼保健机构组织,与许多准妈

妈在一起听课,会增加你的信心。

妊娠第六个月

◎生理特点:

满二十孕周后第六个月。

这期,胎儿已长出头发、眉毛、睫毛,骨骼已经长得很结实,但还没有皮下脂肪,所以很精瘦。胎儿在充足的羊水中能够自由地移动身体的位置,甚至可以大头朝下“拿大顶”。

皮肤表面开始附着胎脂。

胎儿长约30厘米,重约650克。

孕妇的肚子接近典型孕妇的体形。子宫底高18~21厘米。

◎孕妇须知:

应该穿上腹部宽松的孕妇服装。衣料选用轻软、透气、吸湿性好的真丝、纯棉织品为佳,不宜用化纤类织品。

由于钙质等成分被胎儿大量摄取,你有时会牙痛或患口腔炎,注意口腔卫生。

此期有的孕妇会出现脚面或小腿浮肿现象,站立、蹲坐太久或腰带扎得过紧,浮肿就会加重。一般浮肿不伴随血压高、尿蛋白,属于怀孕后的正常现象。

如果浮肿逐渐加重,要到医院检查。

注意防止便秘,多吃含粗纤维的食物,如绿叶蔬菜、水果等,还应多饮水,每天至少喝六杯开水。有浮肿的孕妇晚上少喝水,白天要喝够量。

妊娠期易患尿路感染。多喝水是保证尿流畅通的有效方法。

实验证明,妊娠六个月的胎儿已具备了记忆、听力和学习的能力。可以开始音乐胎教。保证充足的睡眠,适当的活动及良好的营养补充。最关键的是保持愉快的心情。

◎提示:

介绍几种妊娠浮肿的食疗方:

方一:鲤鱼片100克,入麦片粥内烫熟,加盐、味精、葱、姜末少许。

方二:赤小豆30克,与麦片30克同煮粥,加饴糖一匙。

方三:冬瓜250克,煎汤,日服两次

妊娠第七个月

◎生理特点:

这个时期,胎儿眼睑打开,已经有眠睫毛。

胎儿的大脑也发达起来,感觉系统也显著发达起来。胎儿的眼睛对光的明暗开始敏感,听觉也有发展,不过,听觉发育完成还要到妊娠第八个月的时候。身长35—38厘米,体重约1000克左右。

孕妇宫高约26厘米。

◎孕妇须知:

保证充足的睡眠。睡眠中母亲的脑下垂体会不断产生促进胎儿生长的荷尔蒙。

食物的质比量重要,宜多供给动物性食品和豆类食品。提倡食物的多样化。

要学会腹式呼吸,它可以将充足的氧气输送给胎儿。正确的姿势是:背后靠一小靠垫,把膝盖伸直,全身放松,把手轻轻放在肚子上。然后开始做腹式呼吸,用鼻子吸气,直到肚子膨胀起来;吐气时,把嘴缩小,慢慢地、有力地坚持到最后,将身体内的空气全部吐出注意吐气的时候要比吸气的时候用力,慢慢地吐。每天做三次以上。

此期的胎教应继续给胎儿听音乐。此外,抚摩你的腹部也是很好的胎教方法。抚摩的动作有摸、摇、搓或轻轻拍等,一天3至4次,当能摸出胎头、背部及四肢时,可进行轻轻拍摸。在抚摩的同时,与胎儿对话,对胎儿更有好处。

父亲也应参与对胎儿的抚摩和对话。要进行乳房清洗、按摩。此期孕妇脚容易浮肿,睡觉时,最好把脚稍微垫高一些。

◎提示:

避免拿重东西、向高处伸手、突然站起来等动作。

为了防止便秘,你应每天早晨喝牛奶和水,多吃水果及纤维多的食物。

妊娠第八个月

◎生理特征:

这时胎儿已接近成熟,即使到了母体外也可以生存了。

他的小身体出现了一块块的小肌肉,双腿又蹬又蹦,胎动比原来强多了。听觉系统在这个时候发育完成。到第30孕周时,可以看到胎儿大脑的脑电波。此时,胎儿的意识活动开始萌芽。胎儿的头部慢慢向子宫下方移动,做出生的准备。

胎儿的身长约40厘米,体重1800克。

孕妇的子宫底高达到25~27厘米。

◎孕妇须知:

到了孕晚期,谨防妊娠中毒症。

妊娠中毒症的主要表现有:浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。

可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时,三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数。正常30~100次之间。

如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。

为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂,经常擦洗乳头,然后涂一些油脂。

对哺乳充满自信的心态将是产后母乳喂养成功的基本保证。

应多吃营养价值较高的蛋白质,含有矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。

腹部擦液体维生素E或油脂,以增加腹部皮肤的弹性,减少妊娠线的出现。

切忌慵懒,随意打发日子。

◎提示:

介绍几种消除分娩时肌肉无效紧张的方法,每天练习半小时。

浅呼吸——象分娩时那样平躺着,嘴唇微微张开,进行吸气和呼所间隔相等的经而浅的呼吸。此法用于解除腹部紧张。

短促呼吸——象分娩那样,双手换在一起,集中体力连续做几次短促呼吸。为的是集中腹部力量,使胎儿的头慢慢娩出。

肌肉松弛法——肘和膝关节用力弯曲,接着伸直放松。这是利用肌肉紧张感的差异进行放松肌肉的练习。

妊娠第九个月

◎生理特点:

第九个月是指满三十二孕周后的四个孕周内。

此时胎儿大脑中某些部分还没有成熟,但已经相当发达了。对于外部刺激,他(她)不仅用整个身体动作,而且能够用面部表情作出反应了,有喜欢或讨厌的表情变化。

这个月的胎儿对来自母亲体外的光开始有反应。

胎儿的体内的各个器官都发育成熟,身体变成圆型,皮肤有光泽。身长约45厘米,体重约2500克。

妊娠到了第九个月,宫底高达30 厘米左右。

◎孕妇须知:

越来越大的腹部使你心慌气喘、胃部胀满,要注意一次进食不要太多,少食多餐,把吃零食也算作饮食的一部分。

不刺眼的温柔的光,能增强胎儿大脑对明暗反应的节奏性,促进大脑的发育和成熟。建议未来的爸爸用手电筒移动照射未来妈妈的腹部,训练宝宝对光的敏感性。

随着腹部的膨大,消化功能继续减退,更加容易引起便秘。多吃些薯类、海草类及含纤维多的蔬菜。

沉重的身体加重了腿部肌肉的负担,会抽筋、疼痛,你睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。

许多孕妇会腰痛,不必太介意,分娩后自然痊愈。

由于精神上的疲劳和不安,以及胎动、睡眠姿势受限制等因素,你可能会经常失眠。不必为此烦恼,睡不着干脆看一会书,心平气和自然能够入睡了。

离预产期还很远,却多次出现宫缩般的疼痛,或者出血,这就是早产的症状,应立刻到医院检查。

到了安排家事的时候了,因为你随时可能突然住院。不要因主妇不在,使家人措手不及。

就要到冲刺的时候了,不要以肚子为借口放纵自己酣吃酣睡,适量运动有助于你顺利分娩。

◎提示:

多吃蔬菜又容易造成吃盐过多,你不妨试着作蔬菜色拉或把蔬菜用油炸了,放上萝卜泥,蘸柠檬汁吃。

怀孕检查内容

检查一:生殖系统

内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症。

目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。

检查二:脱畸全套

检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。

检查三:肝功能

检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。

检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。

检查四:尿常规

检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。

检查五:口腔检查

检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。

检查六:妇科内分泌

内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。

检查七:ABO溶血

检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。

检查目的:避免婴儿发生溶血症。

检查八:染色体异常

检查内容:检查遗传性疾病。

提醒准备做孕前检查的夫妻们:在做检查当天,一定要空腹,还不能喝水

----2012.9.9(宝宝三个月了)

孕期保健知识试题及答案

普宁市人民医院孕产妇孕期保健知识测试 姓名年龄职业文化程度产次 1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务,除外: A、为孕产妇建立保健手册(卡),定期进行产前检查; B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询; C、提供避孕咨询指导和技术服务; D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育; 2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应在劳动时间内安排一定的哺乳时间? A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女 B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女 D、任何哺乳妇女 3、对高危孕妇施行专案管理,住院分娩率要求达到() A.100% B.90%以上 C.85%以上 D.75%以上 4、防治出生缺陷,落实二级防治措施是()。 A 提高孕期出生缺陷发现率 B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询 D 推进新生儿疾病筛查 5、促进生殖健康和防治妇女常见病,逐步扩大()免费检查覆盖范围,并将其纳入重大疾病救治范围。 A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒C卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括 A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导,以下说法错误的是 A 合理营养,控制饮食 B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗 C 避免使用可能影响胎儿发育的药物 D 对于有高遗传风险的夫妇,建议避免生育 8. ()负责全国孕产期保健工作的监督管理。 A.各省卫生厅 B.各级医疗保健机构 C.卫生部 D.国家妇幼保健协会 9. 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健,包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前()个月进行。A.3 B.6 C. 9 D.12 10. 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围,按照()以及相关诊疗指南、技术规范,提供孕产期保健技术服务,按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 A.《孕产期保健工作规范》B.《中华人民共和国母婴保健法》 C.《中国儿童发展纲要》D.《中国妇女发展纲要》

孕产妇健康教育中医指导

孕期健康保健 妇女妊娠是正常生理活动,这些生理活动与脏腑、气血、经络有密切的关系。特别是妊娠早期,常可见头晕、厌食、择食、嗜酸、倦怠思睡,晨起口淡欲呕,脉滑利等。由于这些生理上的特殊情况,从中医的角度就要更注意摄生,以保障孕妇的健康和胎儿的正常发育。 1、劳逸有节。孕妇生活要有规律,不宜过度劳累或负重、攀高,慎防跌仆,以免伤胎。但也要适当的活动,如散步,以免气滞难产。 2、饮食适宜。饮食宜清淡平和而富于营养,勿过饥过饱,致伤脾胃。饮食不宜过咸,以防妊娠水肿、妊娠高血压等发生。 3、注意胎教。这里说的胎教是指孕妇怀孕,其思想、视听、言行,均应端正,则胎儿可得到感化。 4、产前检查。结合现代医学做产前检查是保障母子健康的重要措施。 5、预防妊娠疾病。怀孕以后,阴血聚于冲任以养胎,致使孕妇的机体处于阴血偏虚,阳气偏亢的生理状态。若孕妇素有脏腑气血偏盛偏衰,或孕后复感邪气,则可伤及脏腑、气血或冲任,从而发生妊娠病。中医对妊娠病的治疗大多是治病与安胎并举。安胎以补肾培脾为主,补肾为固胎之本,培脾乃益气之源,本固血充,则胎可安。 6、食疗方法: 1)注意营养,可有意识地多吃一些补肾健脾的食品,如芡实、山药等。 2)食疗方法:取黑豆、川续断各30g,糯米60g,将上述药洗净,川续断布包,放入砂锅内加入水,用文火煮成粥,每日二次,一般服6—8次有效。(建议在医生指导下使用)。 产后健康指导 由于分明时耗气失血,以致于阴血俱虚,营卫不固,所以产后最容易受病,此期的调摄尤为重要。 1、慎起居,产妇应充分休息,不宜过早及过度疲劳。但亦需要适当的活动,促进身体的复原。注意保暖和空气流通,衣着厚薄得宜,以防感冒,产褥期内要谨戒房事,以防邪毒浸入。 2、饮食要富于营养而易消化,忌肥腻、生冷、辛燥之品,可适当食用补血、祛瘀、下乳的药膳;可适量多吃流质食物,促进乳汁分泌。产妇忌食刺激性食品,勿滥用补品。 3、观察恶露。色深红或紫,质稠,气腥者多血热;色淡红,量多,质清稀多气虚;色紫暗有块,多血瘀。 4、预防产后病。产后病多有亡血伤津,瘀血内阻,多虚多瘀的特点,针对病情,应本着虚者宜补,实者宜攻,寒者宜温,热者宜清的原则治疗 孕期保健中医指导 1、休息:孕期调养,重在调心,心无邪念,保持开朗,以安胎养神。睡眠定时定量, 睡姿采取左侧卧位。避免弯腰、下蹲、提重物等动作,以免流产。另外,尽量避免长久站立引起腰酸背痛。 2、饮食:饮食宜清淡,滋补而不宜温补,否则导致胎热、胎动,容易流产。孕妇易 燥热上火,并且容易便秘,可吃养血清热凉补的食品,如:菊花茶、新鲜果汁及富含铁质与高钙的食物。盛夏中午食用可以吃一些非凉性的蔬果,如:榴连、樱桃、莲雾、酪梨、木瓜,但西瓜、哈密瓜、水梨、竹笋等凉性食物,偶尔也可进食一些养胎食物,如高丽参3g炖燕窝; 白木耳炖淮山和龙眼干; 海参烩香菇瘦肉; 党参、北芪、红枣茶。不可大量服食补气药如野山泡参、西洋参、高丽参等补气药,否则会造成气行血行,生产时出血过多。 3、讲究卫生,保持清洁:内衣裤要常洗晒,禁房事。不要盆浴,以防邪毒入侵引发其他疾病。

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018)完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018)》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便

于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)

孕产妇保健指导.doc

孕产妇健康指导 一、孕前保健指导 1、选择最佳生育时机过早怀孕、生育对母婴均不利。最佳生育年龄目前认为在24-29岁,最好不超过30岁,尤其不要超过35岁。因为此阶段的育龄女性,身体已发育成熟,正处在生育旺盛期,内分泌系统和神经系统亦能更好的经受妊娠的考验,卵细胞的质量最高。受孕的最佳时节是在每年的夏末秋初,也就是在每年的8、9月份,此时期受孕,早孕反应正值秋季,水果蔬菜丰富,易于调节食物增加营养,此时又不易感染病毒,是胎儿安全度过器官形成的最佳时期。男性最佳生育年龄在25-36岁。 2、孕前检查孕前检查除一般的体格检查外,还应进行血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊的病原体检测。 3、身体调养合理营养、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质、远离宠物,预防弓形虫病、坚持锻炼、重视口腔卫生、调整避孕方式,不要等到怀孕了才讲究。经过X线照射,特别是下腹部经过X线照射的妇女,应在4周后再怀孕。夫妻双方或一方经常服药,应注意有无致畸药物,如有,应停药半年后再受孕。口服避孕药久,应于停药半年再怀孕。短期服用的,停服避孕药后,至少3个月方可怀孕。 4、孕前的心理准备 二、孕早期保健指导

1、早孕建册,产前筛查 2、避免不良因素对胚胎或胎儿的影响 (1)不到拥挤的公共场所,避免感染疾病。 (2)不接触猫、狗等宠物,不吃未经煮熟的鱼、肉、虾、蟹等; (3)避免放射线及有毒有害物质。 (4)原则上应少服药或不服药,但是若有病不治,疾病本身也会对胎儿不利。 (5)不抽烟、不喝酒;不要洗桑拿或长时间浸泡热水澡。 (6)确诊弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇,应在医师指导下进行治疗。 三、孕中期保健指导 1、生活卫生指导 (1)衣着:简单宽松,勿紧束裤腰,不要束胸、戴宽大的乳罩。穿坡跟鞋或2-3cm高的低跟鞋。 (2)足够的休息:每天保证8-9小时的睡眠。尽量采用左侧卧位,少仰卧。 (4)生活中注意:不宜喝浓茶、可乐和咖啡。尽量少化妆、染发、烫发等。 2、适宜的运动孕期适宜的运动方式有: (1)散步:注意速度,控制在60米/分钟,每天一次,

孕期保健工作流程及规范

孕期保健工作流程及规范 为规范妇保门诊孕产妇系统管理,提高医疗保健质量,杜绝安全隐患,特制定如下孕期保健工作流程及规范。 一、对怀孕孕妇做到早发现、早确诊。 二、对所有的孕产妇建立《孕产期保健手册》,进行孕产妇管理系统管理。 三、对早孕孕妇进行早期卫生保健知识的指导,避免接触有毒有害物质,逐步优生筛查。 四、对发现高危因素或异常症状的孕妇及时随诊、指导,并列入高危孕妇个案管理。 五、孕期检查时间:孕早期12周之前、孕20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。城市孕妇至少8次以上,农村孕妇5次以上,高危孕妇应酌情增加产检次数。 孕产妇系统管理流程: 一、接诊前来就诊的人员,询问末次月经,确定是否宫腔妊娠。 二、确定妊娠后,建立《孕产妇保健手册》。 三、检查内容 1、孕早期(孕12周内) ①详细询问病史:包括既往史、孕产史、家族史、遗传病史等,推算预产期。做好孕早期康健教育。 ②体格检查:包括测身高、体重、血压等内科检查、妇科检查、骨盆测量。③辅助检查:血常规、血型、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能检查、B 超、HIV抗体检测等,必要时作宫颈涂片、尿糖检测。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ⑤逐项填写《孕产妇保健手册》并提出医学建议,预约检查时间。

2、孕中期(孕13~28周) ①询问胎动情况及孕妇康健状况 ②产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎方位、胎心率、胎动、有无浮肿。 ③辅助检查:定期复查血常规、尿常规、B超,必要时作产筛查与诊断及其他检查。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ⑤做好孕中期康健教育。 3、孕晚期(孕28周至分娩前) ①产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位、先露、是否衔接,注意有无浮肿,孕34周开始,每周一次胎心监护,确保胎儿宫内安全。 ②辅助检查:定期复查尿常规、血常规、肝功能、B超。 ③筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ④做好孕晚期康健教育。作好住院分娩的动员,确定分娩地点。

孕妇孕期保健知识大全

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕妇孕期保健知识大全 Gopla 认为,构造良好的生化环境,是孕期保健的根本。 孕期保健包括孕妇和胎儿两个方面。 孕期保健越早越好。 孕妇的健康对胎儿的生长发育有着直接影响。 孕妇要保持和增强健康,必须注意以下方面: 1、起居规律。 这不仅仅是作息有规律,还包括遵循生物钟办事。 孕妇极易疲劳,因此起居要有规律,睡眠应充足,每天保持 8~9 小时。 但也不可过于贪睡,否则会发生难产。 孕妇睡姿也有讲究。 2、适当锻炼。 要适当活动,活动能促进孕妇和胎儿的血液循环,有利于胎儿发育及孕妇分娩顺利进行。 不可劳累过度。 先兆流产时应适当卧床休息。 3、饮食得当。 孕妇由于胎儿发育的需要,饮食应以富有营养而又易消化为主。 多食蛋白质食物、蔬菜、水果等。 1 / 13

食谱要广,不可偏食,以保证各种营养要素的摄入。 饮食宜清淡,孕期应少吃盐和碱性食物,防止水肿与过度腹部胀气。 忌食生冷、辛辣刺激食物,如冷饮、干姜、葱、蒜、辣椒等,以防寒凝胞宫,影响胎儿发育,或扰动血海,导致流产。 酒能引起流产和胎儿死亡。 烟能产生胎儿畸形或流产,孕期应绝对戒烟忌酒。 (孕期营养) 4、禁止危险动作、行动。 如孕期房事禁忌等。 怀孕 3 个月内和 7 个月后禁止房事,以免流产和感染发生。 5、预防疾病。 特别是传染病、感染、中毒、意外伤害等。 清洁卫生很重要。 要经常擦澡和淋浴,尽量避免盆浴,保持外阴清洁干燥。 勤换内衣内裤,衣服宜阳光下晒干。 怀孕 8 个月后,要经常用温皂水擦洗和牵拉乳头。 乳头内陷者可用吸奶器将乳头吸引出,每日 2 次,每次 5 分钟。 可防止哺乳期乳腺炎的发生。 妊娠合并某些疾病是特别值得关注的方面。 妊娠合并哮喘||孕期常见疾病 6、谨慎用药。 若妇女服药不慎,养生不当,则可严重影响胎儿发育,甚

孕产妇中医保健指导

对于未发现问题的孕妇,应从以下几点进行调养保健 1、调情志,施胎教: 孕妇的精神状态不但直接影响母亲自身的身心健康,而且影响胎儿的生长发育。孕妇的喜怒哀思悲恐惊都会对胎儿的生长发育乃至生后的健康造成影响。在胎教方面,注重品德修养,心情宁静,言行端庄,回想美好事物,以期外感内应,促使胎儿智力发展。注意提前了解分娩过程,谨记中医分娩教育理念:六字箴言“睡,忍痛,慢临盆”。 2、戒房事,适劳逸: 妊娠早期及7个月以后,应谨戒房事,以免损伤冲任、胞脉,而引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。孕期劳逸适度,行动往来,使气血调和,百脉流畅,有利于胎儿生长发育和分娩。但勿登高,勿临深,勿越险,勿负重。 3、避外邪,适寒温: 妊娠之后,气血聚于冲任养胎,体质较平素为弱,正气暂虚,极易受外邪感染。不但会引起小产堕胎,也会危及孕妇。要生活起居有规律,注意寒温适度,顺应四时变化,虚邪贼风避之有时。 4、调饮食,重营养: 胎儿的生长发育全赖孕妇气血的供养,而气血的盈亏,又直接与饮食营养及脾胃功能有关。妇人受胎之后,最宜调饮食,淡滋味,避暑,常得清纯和平之气以养其胎,则胎元完固,生子无疾。 5、讲卫生,舒服饰: 孕妇应注意个人卫生,经常洗澡,勤换衣裤。妊娠7个月后,应经常进行乳房护理,以防产后哺乳时出现乳头凹陷、皲裂等。衣着宜宽大柔软合体,忌胸腹束缚过紧,以免影响孕妇的呼吸、气血运行及胎儿的发育。 6、慎用药,防致畸: 妊娠期服药应非常慎重,尤其在妊娠早期。中药凡峻下、祛瘀、逐水、催胎、通利、破气及有毒之品应慎用或禁用;西药中某些抗生素、激素、抗肿瘤药、利尿剂等亦忌用,以防药物损伤胎儿或致畸。若孕妇有并发症时应及时给予治疗,尽量选择对胎儿无影响的药物,若确因病情需要应用慎用、禁用药物时,须严格掌握用量、服法,结合孕妇体质强弱,本着“衰其大半而止”的原则,中病即止。

孕妇孕期的保健指导(精)

医学综合 干部及家属的好评。 3. 4加强医疗文书的管理医疗文书是医疗质量的一个重要面 , 它不仅能反 映医务人员工作的责任心 , 而且从中还可以反映出医疗技术水平的高低。多年来 , 提高了对医疗文书质量的要求 , 加强了管理。首先为军以上首长及老干 部实行了电子病历 , 还给全体机关干部建立健全了电子版体检档案 , 要求医务人员书写好每个患者的病历首页和平时门诊记录。经常组织人员进行检查讲评 , 对有不合格处方的医生进行批评指正 , 促进了医疗文书质量的提高 , 进而提高 了医疗质量。 4强化服务设施 , 确保诊疗条件 完善的医疗设备和良好的就诊环境 , 也是做好机关医疗保健工作的必要条件。过去 , 机关医院底子薄 , 医疗设备简陋 , 给医疗服务工作带来了一定困难。目前在各级组织的关怀和支持下 , 新建了一万多平方的医用大楼和新购置的医疗设备 , 使机关医院的医疗设施和就诊环境有了极大的改善。 4. 1改善了医院就诊用房条件去年投入使用的新的机关医院大楼 , 使各诊 室宽敞、明亮 , 办公用具和有关医疗设施焕然一新 , 使患者能够在整洁舒适的环境中就诊。 4. 2加强了医疗设备投入过去 , 机关医院的医疗设备 500元以上的也只有几十台 , 总价值不足 100万元 , 其中 :70年代和 80年代设备分别占 5%和 70%, 90年代仅占 25%, 下拨的正常医疗经费严重短缺。自去年以来 , 主要靠上级 拨款另有少数自筹资金共投资 2000余万元 , 新购置了各种医疗设备。如日产 东芝 16排 CT 机一台 , 500mA 数字 X 光机 2台、数字式口腔曲断 X 机 1 台、彩超 2台、口腔综合治疗台 13台 (均德国产及全自动生化仪两台 , 等等。目前 , 更新后的医疗设备 , 基本满足了临床需求 , 促进了医疗质量的提高。

孕期保健知识及健康指导

孕期保健知识 1、合理营养:孕妇膳食要多样化,调配合理全面,以易消化吸收、清淡为宜,避免吃辛辣刺激性食物。 2、活动、休息:妊娠28周后应适当减轻工作量,避免重体力劳动和夜班,每日保证8~9h睡眠及1~2h午休。妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。 3、衣着与卫生:衣着要宽松舒适,寒暖适宜。避免穿高跟鞋,以免引起身体重心前移,腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。勤洗澡、勤换内衣,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道造成感染。 4、症状护理:①早孕反应:出现早孕反应时,应少量多餐,避免油腻或有特殊气味的食物。严重者及时去医院就诊。②水肿及下肢静脉曲张:孕妇要注意休息,抬高下肢,避免两腿交叉和过久站位,以促进静脉回流。如下肢明显水肿或经休息后不见消退者,应及时检查。 ③便秘:孕妇要养成每日定时排便的习惯,注意多摄取含水分和纤维素高的食物,适当运动,不可随意使用泻药,以免引起流产或早产。④下肢痉挛:孕妇要增加钙和维生素D的摄入。注意腿部保暖,避免疲劳。发生下肢肌肉痉挛时,孕妇可做腿部背屈动作,并予局部热敷、按摩,直至痉挛消失。 ⑤腰背痛:孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势,穿平底鞋,尽量避免弯腰工作,定期做产前运动。⑥仰卧位低血压综合征:孕妇以左侧卧位休息,避免长时间仰卧位睡眠。一旦发生不必紧张,立即改成左侧卧位,症状可自然消失。 ⑦生理性贫血:应适当增加含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。如需要补充铁剂时,最好用水果汁送服,因铁在酸性环境中易于吸收。

孕期健康指导 1、建立围生保健卡:育龄妇女停经40日,应到医院进行检查;确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。 2、避免感染,合理用药:孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物,禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。孕期用药要慎重,尤其是妊娠前8周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期,更应注意。必须用药时,应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。家中不宜养猫、狗等宠物,防止弓形虫和病毒感染。 3、乳房护理:妊娠24周后用温水清洗乳头,除去污垢涂以油脂,以防乳头皲裂。乳头内陷者应尽早经常提起乳头向外牵拉,避免发生吸吮困难。孕28周后进行乳房按摩。 4、性生活指导:妊娠12周内和28周以后应避免性生活,以免诱发子宫收缩而造成流产、早产、胎盘早剥、胎膜早破及感染。 5、自我监护:指导孕妇自妊娠28周开始,每日早、中、晚各数1h胎动数,3h 胎动数相加乘以4,即为12h的胎动数。如12h的胎动数在30次或以上,反映胎儿的情况良好。如12h内胎动次数累计<10次,或逐日下降>50%而不能恢复者,应考虑胎儿有宫内缺氧,需及时采取措施。胎心监测,如胎心率在120~160次/分钟,提示胎儿情况良好,如胎心率<120次/分钟或>160次/分钟,提示胎儿缺氧,需立即左侧卧位、吸氧,并及时就医。 6、胎教指导:胎教是为孕妇创造良好的内、外环境,有目的、有计划地为胎儿的生长发育实施最佳措施。孕妇在妊娠后期可边触摸腹壁边与胎儿交谈或听优美、轻松、愉快的音乐,进行“母子对话”。 7、识别异常症状:孕妇出现下列症状,如阴道出血,妊娠3个月后仍持续呕吐,寒战发热,头痛、眼花、胸闷,心悸、气短,液体突然自阴道流出,胎动突然减少等应立即就诊。 8、分娩准备:孕妇及其家庭成员于妊娠后期备齐产妇及新生儿所需物品,选择好分娩医院和到达医院的交通工具以及临时联络方式。如果出现腹痛或阴道流水,应立即平卧,迅速送往医院。

孕早期保健及保健指导

孕早期保健及保健指导 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 李丽娟 孕期保健是指从确定妊娠之日开始到临产前为孕妇及胎儿提供的一系列保健,这些保健服务包括为孕妇定期进行孕期检查,综合评估健康教育,以及咨询指导等。在孕期保健,我们一共分成三个时段,孕早期,孕中期,孕晚期。那么在孕早期是指从怀孕开始到怀孕 12 周末这个阶段为孕早期,在孕早期我们至少要给她提供一次保健,孕中期是从妊娠 13 周到 27 周末这个阶段,那么至少应该提供两次孕期检查,28 周到 40 周之间是妊娠晚期,至少要提供两次孕期检查,那么其中有一次应该是在 36 周后进行,如果发现有异常,就要增加检查次数。 孕期保健的目的就是要保护孕妇和胎儿在妊娠期间的安全和健康,降低孕产妇和围产儿死亡率,提高出生人口素质。 所以孕期保健分成三个阶段,孕早期,孕中期和孕晚期。下面我们就要分别进行学习有关于孕早期,孕中期和孕晚期的这些内容,首先我们共同学习孕早期的保健知识。 从怀孕开始到怀孕 12 加 6 周之前这段时间是孕早期,那么在这段时间至少要为孕妇提供一次保健,这个保健的主要目的是确定是否是有宫内妊娠,她的孕周,还要了解孕妇是否有不适于妊娠的疾病,筛查妊娠合并症及并发症,早发现,早干预,早治疗,同时也要了解是否有影响胚胎生长发育的一些不利因素,预防胎儿畸形的发生。 孕早期胎儿发育很缓慢,但是却经历了三个阶段,受精卵期,胚胎期,胎儿期,受精卵期胎儿器官是一个形成期,细胞分化发育,在这个时期非常容易受到致畸因素的影响。 怀孕早期母体也会发生一些变化,停经,早孕反应,乳房胀,尿频,母体的各个系统也开始发生了一些变化,生殖系统,乳房,消化系统,都会发生一些变化。 下面从以下四个方面,我们来共同学习孕早期保健。第一是保健内容,第二是筛查危险因素,第三是综合评估和处理原则,第四是保健指导。 孕早期保健内容,我们首先要确定是否是宫内妊娠,推算她的预产期和孕周,提供功能认识主要是从以下几个方面来进行,一个是停经史,早孕反应,妇科检查,尿妊娠实验,在有条件的地方或必要时可能需要进行超声来检查,确定宫内妊娠。 推算预产期及孕周有以下几个方法,第一个是按末次月经来推算,比如预产期一般的是从末次月经第一日算起,月份加 9 或减 3 ,那么日数要加。 另外可以通过早孕反应的开始时间来推算她的孕周,还有通过盆腔检查子宫大小来推算,再一个根据月经周期不规则,末次月经遗忘和不清楚的情况,也可以根据超声来诊断。 通过宫内妊娠确定以后,我们就应该建立孕产期保健手册,同时应该将询问的一些病史,体格检查的一些情况,还有辅助检查,包括我们筛查出的危险。 我们主要询问以下几个情况,包括孕妇的姓名,出生年月日,出生地,籍贯,民族,住址,职业,工

孕产妇保健工作制度流程

孕产妇保健工作制度 1.为妊娠妇女建立孕妇保健手册,并进行早孕检查与指导。 2.对孕产妇和围产儿进行访视,统计上报相关信息。 3?做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。 4.对建册的孕妇进行高危筛查,筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。 5.核实孕产妇和围产儿死亡(含外地户口及外区户口)情况,填写死亡报告卡,及时 # - 4F ?:■- 上报。 产前检查制度 1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 \ L . 2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。 3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;,告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质。 4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送 上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。 5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、 39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。 6高危孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册到医院住院分娩。 产后访视制度 一、产科应对在院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。

二、产妇分娩住院期间,医生应随时进行访视,(每天巡视检查不得少于6次)对产妇和新生儿进行认真的询问和检查,及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。 三、产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42 天必须作产后检查。 四、产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、 体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解 乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防 # - 4F ?:■- 治产后并发症。 五、新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科 学育儿。 ■" I. ~ 1 六、产后访视时应对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。 七、认真填写好产后访视记录,详细记录检查所见的产妇好婴儿情况。 登记制度 1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记,登记内空要求准确、真实。 2、登记由产前门诊负责,并及时上报医务科。 3、由专人负责,责任到时人,及时交接,确保登记制度落实。 4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容,确保做到“三无登记”,即无漏登、无错登、无混登。

孕晚期保健及保健指导

孕晚期保健及保健指导 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 李丽娟 孕晚期是指怀孕孕 28 周以后到临产前这一段时间。在这段时间里,胎儿生长发育迅速,同时对营养需求也增加,由于胎儿生长发育加快,子宫亦增大,可以加重原因的一些疾病,比如说贫血,心脏病,肝脏病,另外在孕晚期这段时间里也容易发生孕期并发症,如妊娠期高血压疾病。胎盘早搏,前置胎盘,所以妊娠合并症并发症都危及着母子的健康和平安,所以在孕晚期保健是十分重要的,孕晚期起码的应该为孕妇提供 2 次产前检查,其中有一次在 1 次 36 周以后进行。那么检查孕晚期保健的目的就是为了监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况,筛查与治疗妊娠合并症及并发症,同时要进行分娩前的一个鉴定,来分娩前头盆评估,预测分娩方式,确定分娩地点。同时在孕晚期的保健的过程当中,我们要提倡住院分娩和自然分娩。 孕晚期保健我们主要学习四个方面的内容,第一是保健内容,第二是综合评估与处理,第三是妊娠合并症并发症的处理,第四是保健指导。 下面我们共同学习孕晚期的保健内容,在孕晚期我们还是要首先了解他的一些情况,包括他要了解她以往的保健情况。查阅他的一些的保健的一些记录,包括她检查的一些辅助型的报告,同时我们要确认他的孕周,另外我们要了解她与妊娠合并症并发症相关的一些症状,包括有没有头晕,头疼,眼花,视物模糊不清,有没有浮肿,恶心,厌油腻,心慌气短,胸闷,尿频尿少,等等及其症状,还要了解胎动情况,有没有胎动减少,胎动频繁,还要了解她的腹痛,和阴道流血,流液的一些情况。 我们还要进行体格检查,体格检查我们要注意体重的检查,了解她体重每周增长情况,提倡让孕妇保持在每周增长在 0.35 到 0.5 公斤这样一个范围内,同时我们要测血压,测量血压,计算平均动脉压。预测妊娠期高血压疾病,要检查她的双下肢有没有水肿。在孕晚期我们要进行产科检查 测量宫高、腹围,听胎心,检查胎位、通过四步触诊检查她的胎位胎先露及先露入盆情况,继续绘制妊娠图。在妊娠36 周的时候我们要进行骨盆测量、同时通过宫高,腹围的测量估计胎儿体重,我们还要预测分娩方式,建议她的分娩地点。 估计胎儿体重主要是根据宫高腹围对胎儿体重进行简单的一个估算。常用的公式有以下这两个方面,第一个就是单纯用宫高来计算,就是胎儿体重( g ) = 宫高× 100 ;这个公式相对比较简便,容易;下一个公式,就是利用胎儿体重,与宫高和腹围相关,胎儿体重( g ) = (宫高 -11 ~ 13 )× 155~ 170 ,如果头浮动的时候产科检查 ,四步触诊发现胎头浮动那么宫高就减 13 ,如果胎头是浅入盆,可以减 12 ,如果是深入盆就可以减 11, 根据头的下降情况,宫高减头的下降情况来计算,那么再乘以如果腹围测量实际的腹围小于 94 公分 那么就乘以 155 ,如果测量是大于 94 公分,就要乘以 170 ,如果在测量的时候宫高大于 35 公分和宫高加上腹围大于 140 ,那就提示孩子巨大儿的可能性比较大。 在妊娠晚期,我们还要测量骨盆,因为妊娠晚期啊由于体内松弛素的一些反应,骨盆较妊娠早期要宽大一些,所以在孕晚期测量骨盆更能准确预测她的分娩方式,以便决定她的分娩地点。骨盆外测量一般分为外测量和内测量,外测量首先要了解和观察骨盆有无畸形或外伤骨折史包括孕妇有无佝偻病史、脊随灰质炎史、脊柱和髋关节结核以及外伤史,既往有无难产史及及新生儿有无产伤一些情况,然后在进行骨盆。

孕产妇保健知识宣教

孕产妇保健知识宣教 一、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。 (一)孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识,并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解,同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健知识。 孕产期卫生指导内容如下: 1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。 2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。 3、孕产期心理卫生。 4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。 5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。 6、分娩前准备和分娩配合。 7、母乳喂养。 8、新生儿护理及科学育儿知识。 (二)基本孕产期系统保健

1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。 现将各期保健内容分述于下。 (1)孕早期保健 ——指孕12周内 ①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。 A.早孕症状:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。 B.妇科检查:生殖道有无畸形,子宫增大与闭经月份是否相符。 C.实验室检查:尿妊娠试验,血、尿常规,肝功能,血型等,有条件查性病及TORCH等。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。 ③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6)。 ④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。 (2)孕中期保健 ——指孕13—28周

孕产妇健康教育

孕产妇健康教育 一.健康教育的内容: 1.孕期的健康教育:开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。 2.产前的健康教育:指导孕产妇做好母胎的自我监护,根据孕妇自已掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,正确数胎动。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理安慰、感情支持、生理帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴身心健康。 3.产时的健康指导:为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴,开展“一对一”的教育,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,同时给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况,开设导乐分娩,让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程。 4.产后的健康教育内容:由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的

健康教育计划。在产后24 小时(剖宫产后48 小时),产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。合理的饮食营养:母乳喂养知识、新生儿的健康护理。 5.出院时的健康指导:指导产妇合理搭配饮食、注意休息,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(避孕套),选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处,并告之产后检查的时间和重要性。 二.健康教育的结果 提高了孕产妇的认知水平:通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明显增强孕产妇的认知水平,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低了产褥期感染。 提高了母乳喂养的成功率:通过健康教育,产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识,坚信自己能够成功喂养。使出生婴儿的母乳喂养率在90%以上。另外,产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,减少了乳头皲裂及乳汁淤积的发生,乳腺炎的发生率明显降低。 促进了新生儿的健康护理:通过健康教育,产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项,促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭自我

孕产妇保健知识宣教材料

孕产妇保健知识宣教材料 一、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。 (一)孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识,并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解,同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健知识。 孕产期卫生指导内容如下: 1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。 2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。 3、孕产期心理卫生。 4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。 5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。 6、分娩前准备和分娩配合。 7、母乳喂养。 8、新生儿护理及科学育儿知识。 (二)基本孕产期系统保健 1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。 现将各期保健内容分述于下。 (1)孕早期保健

——指孕12周内 ①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。 A.早孕症状:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。 B.妇科检查:生殖道有无畸形,子宫增大与闭经月份是否相符。 C.实验室检查:尿妊娠试验,血、尿常规,肝功能,血型等,有条件查性病及TORCH等。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。 ③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6)。 ④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。 (2)孕中期保健 ——指孕13—28周 ①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。 ②检查内容 A.询问饮食情况,有无阴道出血、头痛、水肿等异常,胎动出现时间。 B.测血压、体重,测子宫底高度、腹围、绘制妊娠图(见附件7、8)、听胎心、了解胎儿宫内发育情况,如有异常做超声波检查,检查下肢有无水肿。 C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。 ③填写保健卡册中各项内容。

孕妇孕期的保健指导

孕妇孕期的保健指导 目的探讨孕妇进行孕期保健指导的作用。方法利用孕妇的准妈妈培训班进行宣教,每月两次。结果孕妇能够在孕期进行合理膳食,定期产前检查,对自身进行自我监测,顺利完成妊娠的全过程。结论产前保健指导对提高围产儿的生存率和降低孕妇患病率,有着重要作用。 标签:孕妇;孕期;妊娠;保健指导;产前检查;围产儿随着生活水平和卫生保健意识的提高和优生优育的倡导,孕期保健已引起孕妇及其家庭成员的高度重视,孕期的保健就显得尤为重要。保健知识的宣传指导,不仅可以增加孕妇对自身的保健,还可以动态的了解胎儿在妊娠中的发育情况。对孕妇进行健康教育及相关的心理护理,使孕妇能够以轻松愉快的心情完成妊娠全过程。具体内容如下。 1资料与方法 1.1一般资料在计划妊娠内的育龄期间的妊娠妇女。 1.2方法 1.2.1早期妊娠 1.2.1.1早期妊娠的健康教育(1)告知产前检查的目的和时间[1],产前检查的目的是明确孕妇和胎儿的健康状况,及早发现并治疗妊娠合并症和并发症,及时纠正胎位异常,尽早发现胎儿发育异常。指导孕妇产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周查一次,妊娠28周后每两周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。(2)早期妊娠的基本知识,教会孕妇如何计算妊娠开始的时间,怎样估算预产期,产前筛查开始的时间。(如唐氏筛查)。(3)早期妊娠的注意事项,孕早期三个月应尽量避免夫妻性生活,因为它有可能引起流产。同时过度的工作和运动、长时间的搭乘车船、飞机或过分震动的交通工具,搬卸笨重物品等均有可能造成流产,都应尽量避免。孕妇多感疲倦,需要充分睡眠和休息,每天至少保证8 h睡眠。常坐办公室的孕妇应尽量抽空伸展手脚,舒缓休息一下或到室外呼吸一会儿新鲜空气会更好,不可只坐电脑前。孕早期不应该束腹带或穿紧身裤,否则会影响血液循环。孕妇的皮脂腺和汗腺分泌增多,每天洗淋浴是最好的方法,但注意不要过久,过热或过冷的水都会有造成流产的危险。总之,在怀孕的最初三个月内尤其是前50 d,是胎儿各器官分化形成期,孕妇应尽量远离各种有害的物质,避免各种有害胎儿的不良因素,保持健康的身心。 1.2.1.2早期妊娠的膳食指导妊娠早期孕妇的妊娠反应较重,因此应注意安排饮食,嘱其选择喜欢吃的食物,饮食宜清淡、易消化吸收及富含优质蛋白质,不喝或少喝酒精饮料,少食多餐,多吃新鲜水果,每日膳食包括主食(米、面、杂粮)200~300 g,大豆及豆制品50~100 g,蛋类50 g,牛奶200 ml,动物性食物

孕产妇保健指导

孕产妇保健指导 当您孕育着一个小生命时心中充满着幸福和喜悦,可这是一件不简单的事,整个孕期各个阶段要注意很多事情。 一.早孕建册初查 在妊娠的最初12周内,小生命从单个细胞的受精卵发育成具有人形的胎儿,这期为孕早期。每个已婚育龄期妇女一旦停经就必须及时到户口所在地的社区卫生服务中心妇产科门诊检查确诊、做好建册初查、参加孕妇学校,接受孕早期教育。 二.产前检查 从13周~27周为孕中期,孕28周以后为孕晚期。孕中期胎儿在宫内迅速增大,孕晚期腹部已相当膨大,少数孕妇会出现一些并发症,所以每个孕妇必须定期到医院产科门诊接受产前检查。16~28周,每月一次,28~36周,每二周一次,36周以后,每周一次,还须在中、晚期分别接受一次健康教育。 定期产前检查的目的就是为了监测妈妈腹中的胎儿生长发育是否正常,孕母自身是否正常。孕妇及其家属得到的保健知识和有关信息也有利于孕妇自我监护,自我保健,这样来保障母婴安全、健康。 三.自然分娩好 产道、产力和胎儿是分娩的三要素。一个智力发育正常的胎儿和一个产道、产力正常的健康母亲两者会密切配合使胎儿能顺利经过产道自然分娩。与剖宫产相比,自然分娩更有利于产妇康复和宝宝的健康。

自然分娩的优点: 1 出血少,恢复快 2 产后贫血、盆腹腔粘连、子宫内膜异位症等并发症少 3 有利于宝宝建立正常呼吸 4 新生儿并发症少,尤其是“新生儿呼吸窘迫综合症”、“新生儿湿肺”、“新生儿吸入性肺炎”少 5 长大后发生感觉统合失调症的少 临产前丈夫应该做些什么 1安排好工作,料理好家务 2 给妻子更多的关心、安慰和帮助 3 积极参与陪伴分娩,共同迎接新生命的诞生 四.产后保健 分娩后到42天内为产褥期,此期妈妈的身体需要充分的休息和适当的护理,同时还承担着喂养和护理宝宝的神圣使命。 此期,妇幼保健医生会上门到您家里进行产妇和新生儿的家庭访视,访视内容有必要的体检、营养指导、喂养护理指导、疾病预防宣教 注意事项: 1.假如你出院后5天,社区的妇幼保健人员未曾上门访视,请速与建册单位联系。 2.宝宝满月后应到地段所属儿保门诊进行检查。 3.产后42天,你和宝宝一起去所分娩的医院进行产后检查。

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