爱爱医资源-中药黄芪的药理作用研究及临床应用进展

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中药黄芪的药理作用研究及临床应用进展

天津市医学科学技术信息研究所曹玉璞

摘要：目的：目前黄芪的研究备受重视，为此对其近年来的有效成分及其提取物的药理学研究进展进行了综述。方法：根据近１０年的药理研究成果，综述黄芪药用植物对

免疫系统、ｏ脑血管系统、血液系统、泌尿系统作用及抗衰老、抗应激和抗病毒方面的药

理实验研究。结果：黄芪有效成分及其提取物具有广泛的生理活性。结论：我国黄芪植物

资源丰富。应将现代药理研究成果与中药现代化相结合，更有效地开展新药研究与开

发。

黄芪（ＲａｄｉｘＡｓｔｒａｇａｌｉ）为豆科植物。性味甘，微温。功能补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿。主治表虚自汗，脾虚泄泻，阳虚血脱及水肿血痹，痈疽疮毒等症。

１．黄芪的化学成分

黄芪含多糖成分：两种葡聚糖ＡＧ一１、ＡＧ一２和两种杂多糖ＡＨ一１和ＡＨ一２。ＡＰＳ是水提取液中分得的均一多糖部位，主要由多糖Ｉ及Ⅱ组成，多糖Ｉ是杂多糖，由Ｄ一葡萄糖、Ｄ一半乳糖和Ｌ一阿拉伯糖组成；多糖Ⅱ为Ｄ一葡萄糖。黄酮类化合物，从黄苠中分离出７，３一二羟基一４，１一甲氧基异黄酮，３Ｒ一２’，３’一二羟基一７，４一二甲氧基异黄酮，毛蕊异黄酮，熊竹素、芒柄花素。从黄芪中分离出四种三萜黄芪甙（Ｉ—ＩＶ），大旺皂甙，从胶黄芪中得到胶黄芪甙ｌ、Ⅱ等。

黄芪另含氨基酸、胡萝ｈ素、胆碱、甜菜碱、尼克酰胺、叶酸、亚油酸等。从膜荚黄芪中还分离得到Ｂ一谷甾醇，羽扇豆醇，正十六醇，棕榈酸，６—０一ｐ—Ｄ吡喃葡萄糖甙及３一。一１３一Ｄ吡喃木糖甙及胡萝／－甙。用中子活化分析法测定出黄芪中的微量元素：Ｓｃ、Ｃｒ、Ｍｎ、Ｆｅ、Ｃｏ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｓｅ、Ｒｂ、Ｍｏ、Ｃｓ、Ｌａ、Ｃｅ、Ｓｍ、等…ｆ“ｏ

２．黄芪的药理作用研究

２．】免疫

通过对小鼠免疫功能影响的研究证明，六种黄芪类品种：膜荚黄芪、蒙古黄芪、多序岩黄芪、核果黄苠、多花黄苠和东俄洛黄芪，在腹腔注射原生药２５９／ｋｇ高剂量下，对空斑形成细胞试验（抗体形成）和迟发超敏反应均有明显促进作用，说明有增强体液和细胞免疫的功能。在０．５９／ｋｇ低剂量下的抗体形成试验，只有膜荚、蒙古、多序岩和多花黄芪有明显促进作用；细胞免疫试验，则只有膜荚、蒙古和多花黄芪有明显的促进作用。以上结果说明，六种黄芪品种原生药中。以膜荚和蒙古黄芪对小鼠的体液和细胞免疫功能的促进作用最强，其余次之”】。黄芪水煎剂制成ｌｇ（生药）ｍｌ，灌胃２５９／ｋｇ×５天，测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率，３批试验结果：给黄芪组腹腔巨噬细胞吞噬百分率均比对照组高一倍以上，吞噬指数也有所增加“ｌ。另外，用小鼠巨噬细胞化学发光为免疫反应指标，观察到膜荚黄芪可使巨噬细胞化学发光随用量的增加而加强，表明有调节免疫功能的作用。黄芪多糖对正常小鼠和免疫抑制小鼠免疫功能影响的试验，腹腔注射５００和１０００ｍｇ／ｋｇ×６天，不仅能增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能．而且还增加腹腔巨噬细胞数量，给药组的吞噬率、吞噬指数以及巨噬细胞数均高于对照组，并能完全纠正强的松龙对巨噬细胞功能和数量的减低作用”１。小鼠体内淋巴细胞转化试验表明，黄芪多糖能促进ＰＨＡ所诱导的体内淋巴细胞转化率。绵毛黄芪总甙对小鼠免疫功能的影响试验证明，黄芪总甙对细胞免疫和

?３２１?

兰鱼垒鳖堡：里丝竺壅！里！墨里兰墨查竺体液免疫均有一定的增强作用…。黄芪多糖还能使小鼠脾脏增大，脾内浆细胞增生，促进抗体合成，且对抗强的松龙等免疫抑制剂的影响…。用黄芪皂苷甲观察其对小鼠淋巴结内淋巴细胞和巨噬细胞的影响，经淋巴结组织学检查证明：能显著促进Ｂ细胞增殖分化和浆细胞抗体合成，但对Ｔ细胞未见明显影响；用药后巨噬细胞超微结构和吞噬功能有不同程度的改变和增强…。关于黄芪可提高免疫的作用机理研究表明，黄芪可使血浆ｃＡＭＰ含量增加，ｃＧＭＰ减少。

２．２调节细胞凋亡

以氢化可的松致小鼠胸腺细胞凋亡，用ＴｄＴ缺口末端标记法检测小鼠胸腺石蜡切片内凋亡细胞。结果显示：①模型组小鼠随可的松注射次数的增加，以及时间的延长，胸腺重／体重的比值逐渐减少，与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。②黄芪组胸腺重／体重的比值较对照组虽有所下降，但与相应的模型组相比仍有统计学意义（Ｐ哪．０５）。黄芪组胸腺皮质与对照组相比较也有不同程度的萎缩，但不如模型组严重，研究结果提示，黄芪不但具有减缓氢化可的松所致小鼠胸腺细胞的增殖作用，而且还有部分抑制细胞凋亡的功能…。

２，３利尿作用

黄芪的利尿作用持续时间较长，给大鼠皮下注射黄芪煎剂０．５９／ｋｇ后，利尿作用可持续７日，连续７日给药无耐药性发生，黄芪煎剂静脉注射０５９／ｇ，可使麻醉犬尿量显著增加，１一１．５小时作用最显著”…。

２．４对心、血管的作用

黄芪水煎液浓度为０，５９／ｍｌ，每日一次，按每次每只２ｍｌ给大鼠灌胃，用药组和对照组血压虽都有升高．但用药上升的幅度得到控制，比对照组小。其上升的平均值为３．２２±３．０４ｋＰａ（２４．２±２２．８ｍｍＨｇ），而对照组为６．２２±２．８１ｋＰａ（４６．８±２ｔ．１ｍｍＨｇ），结果说明黄葩对自发性高血压大鼠心肌羟脯氨酸含量与正常大鼠之间的差距有所缩短。给药组尿量和醛固酮排出增加，使血浆肾素活性降低。用黄芪皂苷甲静脉注射可使麻醉猫、犬和大鼠血压显著下降，并不为苯海拉明或阿托品所阻断。在猫股动脉注射黄芪皂苷甲用恒压泵法测定结果使猫后肢血管扩张…Ｉ。用气囊漂浮导管观察黄芪注射液对１４例气虚型心衰病人的强心作用，结果黄芪能显著提高心排出量、心脏指数、每博量及每博指数。

２．５抗炎

黄琵皂苷甲给大鼠５０ｍｇ／ｋｇ灌胃或５ｍｇ／ｋｇ静脉注射均能对抗组胺和５一ＨＴ引起的大鼠毛细血管通透性增加。２５—１００ｍｇ／ｋｇ灌胃能显著对抗角叉菜胶引起的大鼠后蹿肿胀…１。

２．６血液系统

黄芪口服液（含生药０．１ｍｇ／ｍｌＪ对小鼠血小板钙凋蛋白的活性有显著抑制作用，且与剂量是正相关”“。

以系统性红斑狼疮患者血液中病理红细胞为标本，以加入黄苠煎液０．２９／ｍｌ的浓度观察，对加入戊二醛的血样有保护ＲＢＣ变形能力，对有病理缺陷或损伤的ＲＢＣ的变形能力，具有一定的修复和激活作用。

２．７抗衰老和抗应激

黄苠煎液（含生药３９生药／ｍ１）小鼠灌胃５０９／ｋｇ，可使皮肤组织羟脯胺酸含量增加，肾上腺显著增重，使小鼠耐缺氧能力显著增强，亦可显著延长小鼠的游泳时间。

黄芪注射液（含生药２９生药／ｍ１）按ｌｇ／ｋｇ给小鼠腹腔注射，使给药组胸腺比对照组显著增大，重量增加，实验证明，黄芪可使老龄小鼠胸腺呈明显形态逆转变化““。

２．８解毒作用

用黄芪多糖（ＡＰＳ）腹腔注射３０，６０，ｌＯＯｍｇ／ｋｇ每天１次，连用７天能显著提高内毒素中毒小鼠的存活率。ｌＯＯｍｇ／ｋｇ剂量组能完全解除内毒素的致死作用。６０，ｌＯＯｍｇ／ｋｇ×７天能显著拮抗内毒素处理小鼠肝匀浆中丙二醛（Ｍ１）Ａ）升高及谷胱甘肽（ＧＳＨ）的降低Ｉ…。

２９抗病毒作用

黄苠注射液０．４ｍｌ／只静脉注射小鼠６—２４小时有效保护小鼠对流感病毒的静脉感染５０％以上。５％?３２２

主里±垦望墨墨查全多叟蔓鬯－Ｉ￡二里兰盟黄芪可有效保护细胞抑制病毒致细胞病变。实验证明黄芪还可增强小鼠抗流感病毒抗体生成”“。

２．１０毒性实验

小鼠以３００％黄芪煎剂０．４～０．７ｍ１（含生药７．５９／ｋｇ）灌胃急性毒性实验，４８小时无异常；大鼠每天腹腔注射黄芪煎剂０．９．１．３ｍｌ（含生药ｏ．５９／ｋｇ），给药３０日的慢性毒性实验，结果体重均有增加，未见毒副反应或死亡”“。

３．黄芪的临床应用

３．１黄芪对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病是以肾小球硬化症为主的糖尿病的严重合并症，也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。近年来，采用中药黄芪等药物研究和治疗糖尿病肾病较多，并取得了一定成效。

３．Ｉ．Ｉ改善糖脂代谢，保护肾功能。

采用中药糖安康煎剂（主要由沙参、黄芪、山茱萸、枸杞、海马、蝼蛄等药）治疗早期肾病和临床肾病，并与西药对照组对照。结果表明，中药组在改善ＤＮ患者临床症状、降低血糖、糖基化血红蛋白及血肌肝、减少尿蛋白及尿微量白蛋白、调节内生肌肝清除率、降低血与尿１３２２微球蛋白、调节脂代谢、改善血液流变性等方面，疗效均优于单用西药组“”。

３．１．２减少血Ｂ：微球蛋白。

采用中药（黄芪、党参、丹参、益母草、山茱萸、山药等）配合西药凯时治疗糖尿病肾病３６例，总有效率：治疗组为８３％，对照组为５５％，治疗组在减少血ｐ２微球蛋白（ｐ２一ＭＧ）及尿微量白蛋白方面明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。

３．１．３降低蛋白尿，防止肾衰。

以中药（黄芪、蝉蜕、熟地、山茱萸、茯苓、益母草等组方）治疗糖尿病肾病５４例。结果：显效３４例，好转１６例，无效４例，总有效率为９２．５％。显示该组方有消除尿蛋白、防止糖尿病肾病转为肾衰的功能““。

以中药（黄芪、牛蒡子、淫羊藿、熟地黄、山茱萸、茯苓等）治疗糖尿病肾病１０８例，显效６８例，好转３２例，无效８例，总有效率为９２．５％。本方能明显消除蛋白尿，有效防止糖尿病肾病转化为肾功能衰竭““。

３．２黄芪对血压的双相调节作用

浙江省海宁市袁花中心卫生院重用黄芪治疗低血压病人收到满意效果。

男性患者吴某，６２岁。眩晕欲倒，胸闷疲乏１个月，初诊已加剧１周，该患者心动过缓及低血压年余，心电图报告：窦性心动过缓，心率４８次／分，Ｔ波轻度改变。血压１１／７ｋＰａ。症见面色苍白，舌胖质淡，脉迟，此乃心气不足，气血两虚之候。处方：黄芪６０９，当归１２９，炙干草６９，柴胡５９，升麻５９，赤芍ｌＯｇ，熟地黄ｌＯｇ，党参３０９，陈皮６９，水煎服，５剂。二诊眩晕、胸闷减，血压１２／７ｋＰａ，前方加减续服１０剂。三诊症状消失，心率６２次／分。血压１３／８ｋＰａ。以后随症状加减连服５０余剂，血压及心电图恢复正常，告愈。

该院于１９９４．１９９７年重用黄芪治疗７例因降压药效不理想的肾病性高血压患者，取得了较好的疗效。

男性患者王某，３２岁。初诊患慢性肾小球肾炎５年，伴高血压３年。近半年用多种降压药效果不理想，头痛眩晕，纳差不眠，腰膝酸软，尿频。舌胖质淡，脉弦数。血压２３／１５ｋＰａ，肾功能在正常范围，尿蛋白（＋＋）。此属脾肾两虚，肝阳上亢。治当补脾益肾，平肝潜阳。处方：黄芪６０９，当归１２９，桂枝５９，丹参３０９，熟地黄１２９，山药１２９山茱萸１２９，茯苓３０９，牡丹皮１２９，地龙１２９，益母草３０９，红花６９，大黄６９。７剂。二诊眩晕头痛减，血压２０／１５ｋＰａ，尿蛋白（＋），前方出入ｌｏ剂。三诊症状好转，血压１９／１２ｋＰａ，尿蛋白少量，上方随症加减续服２月，血压恢复正常，尿蛋白转阴。后又调理半年，告愈”…。

山东省蒙阳县中医医院用单味黄芪治疗震颤麻痹病人服用美多巴或息宁等药引起的低血压１９例，收到显著疗效。方法：每日用黄芪１０—１５９，加水５００ｒａｌ，浸泡４０分钟后煮沸，代茶饮，每日１剂。

３．３重用黄芪治疗脊髓损伤性截瘫

山东省聊城卫生学校以黄芪为主药，治疗脊髓损伤性截瘫，取得满意效果。脊髓损伤出现肢体截瘫，大致属于中医学“痿证”的范畴，证属气虚络阻、血瘀，兼肝肾精血的亏损。方药中重用黄芪，可兴奋中枢神经扩张血管、改善皮肤的血液循环。在ｌ临床使用时，用量需大，宜９０一１２咄，甚至１５０９，方

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！鱼垒鳖堡：里堕堡塞！望！墅茎墨查竺能取得疗效”…。

３４单位黄芪治疗过敏性鼻炎、慢性肠炎

浙江省宁波市北仑新碘医院用单味黄芪治疗过敏性鼻炎、慢性肠炎及预防小儿上呼吸道反复感染等，收效颇佳。方法：用单味生黄芪５０９，加水１００—１５０ｒａｌ，覆盖，隔水炖，每日２次久服。该方法疗效肯定，未发现其它副作用，可以久服”“。

３．５重用黄芪治疗顽固性老年瘙瘁症

安徽铜陵有色公司职工总医院重用黄苠治疗顽固性老年瘙痒症１１例，男９例，女２例，年龄５５—７４岁，病程６个月，４年，均经西医皮肤科确诊，并应用多种西药外涂及内服乏效，治宜益气养血，和营祛风，基本方：黄芪６０９，当归１０９，白芍１０９，干草６９，熟地黄２０９，制首乌２０９，丹参ｌＯｇ，蝉蜕ｌｏｇ，自蒺藜ｌｏｇ。每日１剂．水煎服。如效果不显著，黄芪可渐加量至１００９，１个月为一疗程。经该方法治愈７例，显效３例，无效Ｊ例Ｉ２“。

４．黄芪注射液的临床应用

黄芪注射液是黄芪提取制成的灭菌水溶液，每ｌｍｌ相当于生药２９。在Ｉ艋床上广泛应用于循环系统、呼吸系统、泌尿系统及消化系统、免疫系统疾病的治疗中。

４．１对血透患者免疫功能的影响观察

上海市第七人民医院观察黄芪注射液对维持性血液透析（ＭＨＤ）患者机体免疫功能的调节作用。将ＭＨＤ患者随机分两组，采用相同的血透方式。治疗组同时予黄芪注射液１２ｍｌ加入０．９％ＮＭＯＯｍＩ中于透析结束前静脉滴注，观察疗程６个月，两组作外周血ＣＤａ、ＣＤ４、ＣＤ８、１Ｌ一２、ｓｌＬ一２Ｒ、ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＣＳＧ—Ｐｘ检测。结果Ｔ细胞亚群中ＣＤ３、ＣＤ４水平升高，治疗前后对比有统计学差异（Ｐ＜０．０５），ＩＬ一２水平升高，。ＳＩＬ一２Ｒ水平降低（Ｐ＜Ｏ０５）．ＳＯＤ、ＧＳＨ—Ｐｘ水平升高与对照组相比有显著差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。ｌ临床症状改善率亦有明显差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结果表明，黄芪注射液能改善临床症状，通过对机体细胞免疫的调节及抗氧化作用，起到增强机体免疫功能作用”“。

４．２对治疗病毒性心肌炎临床观察

浙江省杭州市中医院用黄芪注射液为主治疗小儿病毒性心肌炎４２例，收到了满意的效果。本研究将７６例确诊为病毒性心肌炎的患儿随机分为治疗组４２例．对照组３４例。对照组用ＡＴＰ４０ｒａｇ、辅酶ＡＩＯＯＵ，加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ中静脉滴注，每天１次；维生素Ｃ１５０ｍｇ／ｋｇ体重／天加入葡萄糖液５０～ｌＯＯｍｌ中静脉滴注，每天１次。连续１５天为一疗程。治疗组在对照组所用西药的基础上，加用黄芪注射液《岁为ｌＯｍｌ，＞５岁为２０ｍｌ，加入５％葡萄糖２５０～５００ｍｌ中静脉滴注，每天１次，连用１５天为一疗程。治疗结果：经１个疗程治疗后，治疗组４２例中，治愈３６例，占８５．７ｌ％；有效６例占１４．２９％；无无效病例。对照组３４例中，治愈２ｌ例，占６１．７６％；好转１３例，占３８．２４％；无无效病例。治愈率比较，两组疗效有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）口５ｉ。

４．３促进创面修复作用的观察

湖北省孝感市中心医院将１４０例本院痔瘘术后患者分为２组各７０例，治疗组除常规治疗外，同时加用黄苠注射液２０ｍｌ，静脉滴注７～ｌｏ天，结果：创面平均愈合时间，治疗组与对照组相比具有极显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１）；组织学观察发现，治疗组创面第３、７天毛细血管数、成纤维细胞数以及巨噬细胞相对含量与对照组相比具有极显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１）１２６｝。

４．４治疗病毒性脑炎临床观察

河南省新乡市中心医院在综合治疗的基础上，加用黄芪注射液治疗儿童病毒性脑炎５５例，收到较满意的效果。将１０２例患儿随机分为治疗组５５例与对照组４７例，对照组采用常规治疗方法，治疗组除常规治疗，再加用黄芪注射液，加入适量５％葡萄糖液中静脉漓注。每天１次，共用７天。治疗组５５例：显效２４例；有效２２例；无效９例，总有效率占８３．６３０；对照组４７例；显效１８例；有效１３例；无效１６例，总有效率占６５．９５％。两组比较差异有显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０５ｔ”ｉ。

４．５治疗流行性出血热的临床观察

河北省秦皇岛市海港医院用黄芪注射液治疗流行性出血热（ＥＨＦ）３０例收到满意的疗效，该院将６０?３２４

中国中医药发展大会，臼瀚。理论研究————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————一。

例符合１９８１年全国ＥＨＦ西安会议制定标准的患者随机分为两组各３０例。两组均采用平衡溶液为主的综合疗法酌情加对症措施。治疗组于入院当日即应用黄芪注射液３０ｍｌ，加入５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ中静脉点滴，每日１次，连用１０日。

结果：治疗组治疗３日体温降至正常２７例，４日降至正常２例，５Ｅｌ后降至正常１例；对照组为７例、２１例、２例。２组比较有显著差异（Ｐ＜ｏ．０１）。治疗组发生低血压６例，休克２例，越过休克期２２例，越期率为７３．３％；对照组为９例、５例、Ｊ３例，死亡３例，越期率为４３．３％（Ｐ＜Ｏ．０５）。少尿在治疗组发生４例，闭尿０例．越少尿期２６例，越期率为８６７％；对照组为７例、５例、１５例，死亡３例，越期率为５０．ｏ％（Ｐ＜Ｏ．０１）。合并症在治疗组中５例（１６．７％）；对照组有１５例（５０．ｏ％）（Ｐ＜Ｏ０１）”“。

４．６对治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

四川省成都市中西医结合医院对７２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者随机分为两组各３６例，两组病人在年龄、性别、病程、临床症状、体症及有关实验室检查均无显著性差异。两组病人均采用持续低流量吸氧，根据痰菌药敏结果选用抗生素及对症治疗。治疗组加用黄芪注射液２０ｒａｌ加入５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ中静脉滴注，每天１次，两组疗程均为１４天，结果：治疗组３６例中显效２３例，有效１０例，无效３例，显效率占６３．８９％，总有效率占９１．６７％；对照组３６例中为１３例、１２例、１ｌ例，显效率占３６．１１％，总有效率占６９．４４％（Ｐ＜Ｏ．０５）…。

５．讨论

综上所述，常用中药黄芪已进行了一定的化学和药理研究，以及临床应用情况，但在化学研究方面，大极性成分的研究还有待深入。黄芪的有效部位、有效成分群、主要有效成分及其配合的药理学、方剂中黄芪所起到作用的适应症及其作用的异同都有待于更深入的探讨。通过进一步的深入研究，把黄芪研究推向一个新的阶段，更好地发挥其治疗作用。

参考文献：

１马英丽等．黄芪茎叶化学成分的研究沈阳药学院学报．１９９１；８（２）：１２１

２．齐宗韶．黄芪化学成分的研究概况，中草药．１９８７；１８（５）：４１

３吴师竹．黄芪类品种对小鼠免疫功能的影响．中国药理通讯．１９８９；６（２）：１９

４．陈丽娟黄芪多糖对小鼠吞噬功能的影响．中国药理学报．１９８ｌ；２（３）：２００

５．上海药物研究所等．黄芪多糖增强免疫作用研究．科学通报．１９７９；（１６）：７６４

６．樊红灿等．绵毛黄芪总甙对小鼠免疫功能的影响．中国药理通讯．１９８９；６（２）：２１

７．耿长山等．黄芪多糖对去Ｔ细胞小鼠促进抗体产生机理探讨．中国药理通讯．１９８５；２（２）：１４８．陈永仲等．黄芪皂甙甲对小鼠淋巴结内淋巴细胞和巨噬细胞的影响．南京医学院学报．１９８７；７（１）：９

９．孙忠亲．中草药对环核苷酸影响的研究进展．中草药．１９９０；２１（１２）：３１

１０．黄厚聘．黄芪的利尿与降压作用．药学学报，１９６５；１２（５）：３１９

１１．张银娣等．黄蓖皂甙甲的抗炎和降压作用．药学学报．１９８４；１９（５）：３３３

１２．徐西．党参、黄芪对血水板聚集的临床及实验研究．中药药理与临床．１９８８；４（４）：３２

１３．樊红灿等．绵毛黄芪总甙的．抗氧化作用．中国药理通讯，１９８９；６（２）：５４

１４．张银娣等．黄芪苷的药酶诱导和对肝损伤的保护作用．中国药理通讯．１９８８；５（１）：１８

１５．张兴权等．黄芪抗流感病毒作用及诱生干扰素、促进免疫功能的研究．中华微生物学和免疫学杂志１９８４；４（２）：９４

】６．黄厚聘．黄芪的利尿与降压作用．药学学报，１９６５；１２（５）：３１９

１７．李青等．糖安康治疗糖尿病肾病临床研究一附９６例病例报告．成都中医药大学学报．１９９９；２２（１）：２３

１８．白金柱．芪蝉地黄汤治疗糖尿病肾病５４例总结．湖南中医杂志．１９９６；１２（５）：１０

１９．查益中．黄芪对血压的双相调节作用。中医杂志．２０００；４１（６）：３２９

２０．张合江．黄芪治疗震颤麻痹合并低血，中医杂志２０００；４１（６）：３２９

?３２５?

皇塑鱼鳖堡：兰笙堡壅！苎±墨望苎墨查竺２１．朱树宽．黄芪善治脊髓损伤性截瘫．中医杂志．２０００；４１（６）：３３０

２２．王飞儿．单味黄芪治疗过敏性鼻炎、慢性肠炎．中医杂志．２０００；４１（６）：３３１

２３．陈富山．重用黄芪治疗顽固性老年瘙痒症．中医杂志．２０００；４１（６）：３３１

２４．王新华等．黄芪注射液对血透患者免疫功能影响的观察．中医研究．２０００；１０（５）：２４

２５．沈小芬等．黄芪注射液为主治疗小儿病毒性心肌炎４２例一附西药治疗３４例对照．浙江中医杂志．２０００；３５（６）：２７０．

２６．邱克等．黄芪注射液促进痔瘘创面修复临床研究．湖北中医学院学报．２０００；２（４）：２４

２７．王玉峰．黄芪注射液治疗儿童病毒性脑炎５５例疗效观察．新中医．２０００；３２（３）：３９

２８．张立欣．黄芪注射液治疗流行性出血热３０例．河北中医．２０００；２２（４）：２５８

２９．张弛等．黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期７２例临床观察．中国中医药科技．２０００．７（４）：２５４

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黄芪研究进展综述

中药黄芪药理作用的研究发展周春竹【摘要】黄芪为蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥的根。黄芪性微温．味甘，具有补中益气、固表敛汗、利水消肿、托疮生肌等功效。现代研兜分析发现其舍有苷类、黄嗣、多糖、氧基酸、亚油酸、生物碱和胆碱等多种有效成分。本文就黄芪的药理作用的研究发展作出综述。【关键词】黄芪；药理作用；综述黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根[1]。始载于《神农本草经》，黄芪味甘，性温，归肺、脾经，具有益气升阳、固表止汗、利水消肿和托毒生肌的功效[2]。黄芪用途广泛，可用于脾肺气虚或中气下陷之症；卫气虚所致表虚自汗；气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛以及浮肿尿少和气虚血滞导致的肢体麻木，关节痹痛，气虚津亏的消渴等症[3]。多年来人们对黄芪的化学成分、药理作用及临床应用进行了大量的研究，特别是对黄芪新的药理作用成为研究焦点。本文主要针对黄芪的药理作用进行综述。 1.对心脏器官的作用 1．1改善心功能 1．1．1 增强心肌收缩力黄芪对改善心功能具有肯定的作用。黄芪皂苷是黄芪正性肌力作用的主要活性成分，不但对正常犬和心功能受抑制犬左室表现正性肌力作用，且对收缩和舒张功能均有改善作用，而不增加心肌耗氧[4]。王氏等[5]采用B受体阻滞剂心得安诱发麻醉犬体内急性心衰模型的方法，通过血流动力学测定，观察到黄芪注射液增加心输出量，增强心肌收缩力和改善心脏舒缩功能的作用。 1．1．2 减轻心脏负荷研究表明[6]，黄芪扩血管作用和组胺释放或肾上腺素d、B受体无关，而可能通过血管平滑肌细胞诱导一氧化氮合成酶的产生，促进NO产生，继而激活血

管内皮细胞一氧化氮鸟苷酸环化酶途径，导致血管扩张。 1．2保护心肌细胞 1．2．1减少心肌细胞凋亡彭氏等[7]利用培养的心肌细胞造成缺氧模型，发现缺氧30分钟时细胞凋亡率较正常细胞显著增高，109／L黄芪对缺血心肌无保护作用，1009／L、10009／L的黄芪使凋亡率分别降低34．96％、37．02％，结果表明一定浓度的黄芪可能抑制缺氧心肌细胞的凋亡，但作用并非与浓度呈正相关，且缺氧心肌细胞中TNF-otmRNA的水平和凋亡率都增高，提示TNF．a可能参与诱导缺氧心肌细胞凋亡。 1．2．2稳定细胞膜李氏等[8]观察到一定浓度的黄芪可提高SOD活性，使MDA、CK水平降低，但未恢复正常，该作用并非与浓度呈正相关，提示黄芪可能通过抗自由基和稳定细胞膜来防止细胞受损。 1．3 心脏的保护作用采用体外兔心缺血再灌注模型和培养心肌细胞缺氧复氧模型，从器官和细胞2个水平，运用免疫组织细胞化学、流式细胞仪、免疫印记、RT—PCR、生化学检测等多种方法，发现该药物具有调节抗再灌注损伤的MAPK细胞信号通路的作用，而这种作用很可能是其心肌保护效应的机制之一。并且特异性抑制剂并不能减弱黄芪作用，说明黄芪可能是通过多种途径发挥作用[9]。 1．4对血压的影响黄芪具有降低血压的作用。在大鼠体外胸主动脉环灌流模型上[10],表明黄芪注射液对去除内皮的血管具有舒张作用，其机制可能与阻断血管平滑肌细胞内质网上的三磷酸肌醇敏感的钙离子通道，抑制内钙的释放有关。 2.对免疫功能的影响 2．1 增强细胞免疫功能细胞免疫是由T细胞结合抗原后，活化、增殖分化为效应细胞通过直接杀伤靶细胞或产生多种细胞因子来发挥效应。朱培成[11]等观察到斑秃患者给服黄芪多糖后可显著下调Thl型细胞因子(IFN-y，IL-12)及转录因子T-bet基因表达，逆转斑秃患者Thl型反应，提示APS可抑制斑秃患者转录因子T-bet及Thl型细胞因子基因表达，逆转Thl型反应，促进Th2型细胞因子IL-IO基因表达，逆转Thl型反应，使之向Th2型漂移。蔡小燕[12]通过研究黄芪对系统性红斑狼疮细胞凋亡和T淋巴细胞亚群的影响，发现黄芪治

浅谈黄芪的药理作用及临床应用

浅谈黄芪的药理作用及临床应用发表时间：2013-07-31T14:56:20.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：黄伟[导读] 黄芪还有促支气管壁细胞修复，促再障患者血红蛋白升高，促血清蛋白与白蛋白升高，降低毛细血管通透性等作用。黄伟（河南省方城县广阳镇卫生院 473261）【中图分类号】R285 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0386-02 【摘要】黄芪是中医临床上较为常用的名贵中药材，具有补脾肺气、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒升肌等功效；又有强心、降压、利尿等药理作用和广泛的临床应用。【关键词】黄芪药理作用临床应用 1 黄芪的来源及功效黄芪来源于豆科植物蒙古黄芪及膜荚黄芪的干燥根，首载于《神农本草经》，列为上品，现为国家三级保护植物，主产于山西、黑龙江、内蒙古等地，其性微温、味甘,具有益气固表、利尿、托毒排脓、生肌等功效，是临床上较为常用的药物之一[1]。 2 黄芪的化学成分及现代药理作用 2.1 化学成分：黄芪主要含有黄酮、皂苷类成分、黄芪多糖、粘液质、多种氨基酸、苦味素、胆碱、甜菜碱、叶酸、黄烷化合物等多种微量元素[2]。 2.2 药理作用：黄芪的药理作用大致可归纳为下列几个方面。⑴强心作用：黄芪对正常心脏有加强其收缩作用，对因中毒或疲劳而陷于衰竭的心脏，作用更加明显，表现为使心脏有收缩振幅增大作用，排出血量增多。⑵降压作用：本品能使冠状血管和肾脏血管扩张，并使全身末稍血管扩张，改善皮肤血液循环，使患者血压下降，其作用能对抗肾上腺素，降低血压直接与扩张血管有关，降压可能为含r-氨基丁酸的作用[3]。⑶利尿作用：口服或注射黄芪制剂，均证明有利尿作用，试验者在自己身上进行利尿试验，证明黄芪有中等利尿作用。⑷降低尿蛋白：黄芪对实验性肾炎，有一定对抗作用，尤其在去蛋白尿方面有一定帮助，大白鼠口服大剂量黄芪粉，对血清性肾炎的发病，有阻抑作用。并能延迟蛋白尿与高胆固醇血症的发生，已有蛋白尿者，口服黄芪粉，恢复比对照组快。⑸保肝作用：黄芪能防止肝糖原减少，对小白鼠四氯化碳肝炎有保护作用，对乙型肝炎表面抗原亚型转阴也有一定作用，与对照组比较差异显著（P<0.05）。⑹降糖作用：本品能降低血糖，家兔口服黄芪可使血糖明显下降，有人用以黄芪为主药的降糖药，治疗52例糖尿病病人，其中54例单用，有效率74.1%，余98例长期服用西药降糖不满意。⑺免疫促进作用：黄芪能增强网状内皮系统吞噬功能，能使血中白细胞及多核细胞显著增加，巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升，对体液免疫、细胞免疫都有促进作用，正常人服用其有效部分后，血浆LgMlgE显著增加，以全草效果最好，SlgA(分泌型免疫球蛋白A)是呼吸道粘膜的主要保护性抗体，缺乏则易致呼吸道反复感染，用黄芪液喷鼻，能使感冒易感者鼻分泌液中SlgA含量显著增高（P<0.01）。⑻抑菌及抑制病毒致病活性作用：黄芪有很强的抑菌活性，其有效成分为羟甲氧柴檀素。体外试验，黄芪对炭疽杆菌、白喉杆菌、枯草杆菌、肺炎球菌、白色葡萄球菌等均有抑制作用，小白鼠肾细胞培养表明，黄芪对口腔病毒及流感仙台BB1病毒致病作用有一定的抑制作用，但无直接灭活作用。⑼抗癌作用：黄芪能削弱或消除TS（抑制性淋巴细胞）的活性，增强T淋巴细胞的活性，恶性肿瘤患者TS活性常增高，若有人的淋巴细胞用黄芪37℃孵育45分钟，TS的抑制作用便完全消失或明显削弱。⑽延长细胞存活时间的作用：金黄色地鼠细胞培养试验证实，黄芪能延长细胞在体外的生长寿命，存活时间较对照组长1倍左右。人胎肾及乳鼠肾细胞培养也示黄芪组细胞较对照组生长旺盛，着色较强，培养时间愈长，活细胞的差别愈大。⑾对干扰素系统的刺激作用：黄芪具有增加病毒诱生干扰素的能力，小白鼠BB1病毒鼻腔医攻击实验示，黄芪组肺悬液干扰素平均滴度高于对照组（P<0.05）。黄芪对人体细胞干扰素系统也有类似的刺激作用，感冒易感者，服用黄芪后，可提高血细胞对病毒诱生干扰素的能力，并与感冒的次数减少相平行。⑿有类生殖激素的作用：动物实验能延长小白鼠情期，对大白鼠离体子宫有兴奋作用。⒀其他作用：黄芪还有促支气管壁细胞修复，促再障患者血红蛋白升高，促血清蛋白与白蛋白升高，降低毛细血管通透性等作用。 3 黄芪的临床应用 ⑴黄芪能健脾益气，具有升阳举陷的作用，故可用于脾胃虚弱，中气不足而出现的体倦懒言，食欲不振，大便久溏或中气下陷，脱肛，子宫脱垂等证，健脾益气与党参、白术等配伍，升阳举陷与党参、升麻、柴胡等配伍，方如补中益气汤，举元煎等。⑵黄芪能健脾益气，脾为后天之本，气血生化之源，气旺则能生血，故临证对气血不足后致眩晕、贫血者，常用本品与当归、党参等配伍，方如归脾汤等。⑶黄芪固护卫阳，充实表分，用于表虚自汗，常与白术、防风等配伍，方如玉屏风散，阴虚盗汗用本品配熟地、黄柏、五味子等。⑷黄芪为疮家要药，临床配当归、山甲、皂刺治疮疡肿毒，因气血不足，内陷不起，脓成不溃者最验：配党参、肉桂、当归治疮疡久不敛、脓稀不愈。⑸黄芪能运阳利水，常于防已、茯苓、桂枝、白术等配伍，用于利水消肿，临床多用黄芪治疗急慢性肾炎。⑹脾虚不能统血所致的出血证，必须以黄芪为主药：治疗血痹，用黄芪桂枝五物汤；治疗风寒湿痹，用黄芪则能增强疗效。⑺治疗脾肺虚热，方如保元汤；治血虚发热，如当归补血汤。参考文献 [1]康廷国.中药鉴定学.中国中医药出版社,2007.5. [2]匡海学.中药化学.中国中医药出版社,2002.08. [3]侯家玉,方泰惠.中国药理学.中国中医药出版社,2007. 03.

爱爱医资源-电子病历模板-湿疹

病历续页姓名：科别：皮肤科床号：住院号：ID号：入院记录姓名：性别：年龄：婚否：籍贯：民族：职务：军兵种：地址：工作单位：入院日期：1999年月日时分病史采取日期：1999年月日时分病史记录日期：1999年月日时分病情陈述者：主诉：四肢红斑、丘疹、水疱、渗出、痒周现病史：患者周前无明显诱因于四肢出现点状红斑及粟粒大丘疹，逐渐增多，丘疹很快变为水庖、破溃、糜烂、渗出。自觉瘙痒及灼热感。曾就诊于我院门诊，口服扑尔敏，维生素c,外用皮炎平软膏，症状有所缓解，为进一步治疗入院。病来食欲尚可，睡眠欠佳，二便正常。过去史：平素体健，否认肝炎及结核病史，无外伤及手术史，无输血史，无药物过敏史。个人史：生于原籍，无疫区接触史，无烟酒嗜好。家族史：家族中无遗传及传染病史。体格检查：体温36.5℃,脉搏80次/分，血压14.7kpa,呼吸18次/分。发育正常，营养良好，神清语明，查体合作。全身皮肤无黄染及出第1 页

病历续页姓名：科别：皮肤科床号：住院号：ID号：血点，全身浅表淋巴结未触及。双上睑无浮肿，结膜不充血，瞳孔等大同圆，对光反射存在。双耳听力佳，外耳道无溢脓，乳突无压痛，鼻通畅，中隔无偏曲，副鼻窦无压痛。咽不赤，扁桃体不大。颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称，双侧触觉语颤相等。叩诊清音，肺肝界位于右锁骨中线第五肋间。听诊双肺呼吸音清，无干湿罗音。心浊音界在正常范围，心音纯，律齐，心率80次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，触之较软，无压痛，肋下肝脾未及，无移动性浊音。肠鸣音正常，肛门及外生殖器未查。脊柱呈生理弯曲，四肢活动自如，关节无红肿，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。专科情况：四肢以远端、手足等外露部位为主见密集粟粒大丘疹、水疱，有的融合成片，表面破溃、糜烂、结痂。辅助检查：诊断：湿疹医师： 1999年月日时分第2 页

黄芪的研究现状

包头轻工职业技术学院高职毕业论文黄芪的研究现状专业：生物制药班级学生姓名：指导老师：论文提交日期：摘要黄芪是一种多年生草本植物,是黄芪属内蒙黄芪和膜荚黄芪的干燥根。传统中医多配以不同药物广泛应用于各种疾病之中。在中药生产中运用超微粉碎技术、先进的逆渗浸提、超滤膜浓缩精制技术及原理,有效解决中药工业化生产中的中药有效成分提取时间长,药效损失大的问题,形成中药标准化提取物工艺技术。现代药理研究表明,黄芪具有增强机体免疫功能,强心降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤、抗病毒、镇静、镇痛等作用。这些都与黄芪中所含有的有效成分有关。黄芪所含的有效成分主要是多糖、皂甙和黄酮等。本文就黄芪近期的研究现状作出综述。关键词：黄芪；黄芪多糖；免疫调节；抗肿瘤目录 1引言 (1) 1.1药理作用 (2) 1.1.1心血管系统的保护作用 (3) 1.1.2免疫调节作用 (4) 1.1.3抗糖尿病作用 (5) 1.1.4抗肿瘤作用 (6) 2 临床应用 (7) 2.1收缩性心力衰竭(CHF) (8) 2.2病毒性心肌 (9) 2.3脑血管疾病 (3) 2.4糖尿病及其并发症 (3) 2.5肾脏疾病 (3)

2.6恶性肿瘤 (3) 3黄芪在心血管系统反方面的应用 (3) 4黄芪在消化系统方面的应用 (2) 5黄芪在呼吸系统方面的应用 (2) 6其他应用 (2) 引言中国药典规定，药用黄芪主要为豆科多年生草本植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。别名绵芪或绵黄芪，始载于《神农本草经》，性微温，味甘，具补气固表，气、活血、升阳止汗、利水消肿、脱毒生肌的功效。现代药理研究发现黄芪含有黄芪皂苷类、多糖类、黄酮类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素，其分还包括香豆素、叶酸、苦味酸、胆碱、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分。黄芪的药理研究一般采用黄芪水煎液或是黄芪的单体成分，单体中黄芪多糖、黄芪甲苷等研究较多 1.1药理作用强心作用:对正常及受损的大鼠：黄芪总皂苷小剂量可加重心力衰竭，而中等剂量和大剂量则有抗心力衰竭作用，对心肌的收缩舒张均有增强作用，且不增加心肌的耗氧量。黄芪苷Ⅳ是黄芪正性肌力作用的主要活性成分，在质量浓度为20~50g/ml 时对可离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用，黄芪苷通过调节钙调蛋白活性，从而抑制磷酸二酯酶（PDE）的活性，另一方面可能抑制Na-K-ATP 酶活性，增加心肌细胞膜的β受体的数目，增强钙调素对Ca2+的敏感性。在体外实验中，黄芪总皂甙能降低过氧化氢处理的小鼠心肌细胞NO、NOS 的水平，增加超氧化物歧化酶SOD）的活性，对心肌起到保护作用。黄芪预处理能减轻缺血再灌注的心肌细胞和内皮细胞损伤，可能是通过稳定心肌细胞膜和线粒体结构和功能来实现的。调节血压，保护血管：黄芪对血压具双向调节作用，黄芪能利尿降压，降低肺动脉压及右心室的前负荷，扩张周围血管，改善微循环，降低动脉压，同时还对冠状动脉有直接扩张作用。可能机制是血管平滑肌细胞诱导一氧化氮合成酶(NOS)的生成，增加NO 的生成，继而激活血管内皮细胞一氧化氮-鸟苷酸环化酶途径，引起血管扩张。黄芪能抑制血管平滑肌细胞的增殖，减少成纤维细胞的胶原合成，改善受损的血管内皮细胞功能。APS 还能降低血中总胆固醇、甘油三酯的含量，减少血管中粥样斑块的形成。免疫调节作用应用小鼠非麻醉状态下Ⅲ度烧伤模型，经腹腔注射APS( 250mg/k 体重，每天1 次，连续5d) ，可明显提高正常小鼠的脾脏指数和胸腺指数，烧伤小鼠的脾脏指数和胸腺指数基本恢复正常。APS 增加小鼠脾脏重量，主要是促进浆细胞的大量生成，以成熟浆细胞为主，增加抗体形成细胞的数量。黄芪中提取物红芪多糖(RHPS)也可明显增加小鼠脾重；且急性毒性和亚急性毒性实验表明黄芪制剂无明显毒性，对肝肾功能无影响。在动物实验中，黄芪能增强刺激引起的T 细胞增殖和IL-2 产生，增强T 细胞功能，加强循环免疫复合物的清除，增加抗体的生成。但对LPS 刺激的B 细胞增殖无明显作用。体外实验中，低剂量黄芪提取物(5％)能增强，中等剂量(10％)和高剂量(20％)黄芪反而抑制刺激引起的T 细胞增殖和IL-2 的产生。APS 能增加T、B细胞的转化能力，克隆形成率，增加抗体水平，增强小鼠的体液免疫水平。抗糖尿病作用黄芪是中医治疗糖尿病的常用药，在常用的中医治疗糖尿病的处方中黄芪使用频率最高。黄芪复方提取物能降低四氧嘧啶诱导的高血糖小鼠模型的空腹血糖，提高小鼠糖耐量水平。APS 对链脲佐菌素（STZ）加高脂饲喂诱导的糖尿病SD 大鼠的血糖也有明显降低作用，并增加大鼠的IRS-1、IR 的表达水平能降低血中甘油三酯的水平。黄芪对能改善糖尿病并发症，可通过抑制肾脏NO 的合成，改善糖尿病肾病早期的高灌注高滤过状态；提高血浆白蛋白水平，调节脂质代谢，促进水钠排泄，改善血液的高凝状

黄芪化学成分及药理作用研究进展_邱勇波

中国疗养医学2011年第20卷第5期Chin J Convalescent Med，M ay2011，Vol.20，No.5 文章编号：1005-619X(2011)05-0435-02 黄芪化学成分及药理作用研究进展 010010内蒙古化工职业学院邱勇波 010059内蒙古医学院刘锦 010000内蒙古宇航人药业有限责任公司武飞【摘要】黄芪为传统中药，具有广泛的药用价值，国内外学者对黄芪做了大量的研究工作。通过查阅大量文献资料，发现黄芪含有多糖、黄酮类及皂苷类等化学成分，在增强免疫功能、抗肿瘤、保肝、增强心肌收缩力及广泛的抗菌等方面发挥着重要的作用。本文综述了关于黄芪的化学成分、药理作用等方面的研究进展。【关键词】黄芪；化学成分；药理作用；研究；综述【Abstract】Astragalus traditional Chinese medicine，with a wide range of medicinal value，domestic and foreign scholars have done a lot of research on the Astragalus.Through access to large number of documents and found that Astragalus contains polysaccha-rides，flavonoids and saponins such as chemical composition，in enhancing immune function，anti-tumor，liver，enhanced myocardial contractility and a wide range of antimicrobial，etc.，play an important role.This paper reviews on the chemical composition of Astra-galus，pharmacology and other aspects of progress. 【Key words】Astragalus；Chemical composition；Research；Review 黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astra-galus membranaceus(Fisch.)Bge的干燥根[1]。始载于《神农本草经》，黄芪味甘，性温，归肺、脾经，具有益气升阳、固表止汗、利水消肿和托毒生肌的功效[2]。黄芪用途广泛，可用于脾肺气虚或中气下陷之症；卫气虚所致表虚自汗；气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛以及浮肿尿少和气虚血滞导致的肢体麻木，关节痹痛，气虚津亏的消渴等症[3]。多年来人们对黄芪的化学成分、药理作用及临床应用进行了大量的研究，特别是对黄芪新的药理作用成为研究焦点。本文主要针对黄芪的药理作用进行综述。 1黄芪的化学成分研究概况黄芪的化学成分主要有多糖、黄酮类及皂苷类等[4]，其中多糖类成分以葡聚糖和杂多糖为主[3]；黄酮类化合物有黄酮、异黄酮、异黄烷和紫檀烷四大类；皂苷类化合物有黄芪皂苷及其大豆皂苷。此外还含有氨基酸、蛋白质、核黄素、叶酸、尼克酸、维生素D、亚油酸、香草酸、阿魏酸、异阿魏酸、β-谷甾醇、胡萝卜苷、羽扇豆醇、对羟苯基丙烯酸、咖啡酸、绿原酸、微量元素等成分[5-6]。 1.1多糖类成分黄芪的多糖成分主要有葡聚糖和杂多糖[3]。黄芪中所含的杂多糖多为水溶性酸性杂多糖，主要由葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖和半乳糖组成，少量含有糖醛酸，由半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸组成；而有些杂多糖仅由葡萄糖和阿拉伯糖组成[7]。研究发现，蒙古黄芪中发现3种多糖成分，分别为黄芪多糖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，黄芪多糖Ⅰ由葡萄糖、半乳糖和阿拉伯糖组成的杂多糖[8]。黄芪多糖中葡聚糖又有水溶性葡聚糖和水不溶性葡聚糖，分别是α(1→4) (1→6)葡聚糖和α(1→4)葡聚糖[3]。 1.2黄酮类成分研究表明，至今大概分离得到将近40种黄酮类化合物[9]。其中包括黄酮(5种)、异黄酮(12种)、异黄烷(12种)和紫檀烷(4种)、二氢异黄酮、紫檀烯等六大类，主要有山奈酚、槲皮素、异鼠李素、鼠李异柠檬素、熊竹素、芒柄花素、毛蕊异黄酮、二甲氧基异黄酮、异黄烷苷、二甲氧基二氢异黄酮、红芪木脂素、异甘草素、二甲氧基异黄烷、二异戌烯基异黄酮[10]。1.3皂苷类成分目前已从黄芪及其同属近缘植物中分离出40多种三萜皂苷类化合物，主要有黄芪皂苷、乙酰基黄芪皂苷、异黄芪皂苷、大豆皂苷等四大类[11]。其中，黄芪皂苷Ⅳ(亦称黄芪甲苷)是一种羊毛酯醇形的四环三萜皂苷，是黄芪的主要有效成分，为黄芪药材的定性定量指标[12]。1.4其他类成分黄芪中含有γ-氨基丁酸、天冬酰胺、天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等25种氨基酸。此外，黄芪中还含有生物碱、甾醇类物质、叶酸、亚麻酸、亚油酸、尼克酸、核黄素、维生素P及无机元素(如Sc、Se、Cr、M n、Co、Cu、Zn)等成分[10]。涂天智等[13]从内蒙黄芪根中首次分离得到了软脂酸甘油脂、软脂肪酸等化学成分。 2黄芪的药理作用研究概况中医学认为，“黄芪味甘，性微温，归肺、脾经。黄芪生用益气固表，利水消肿，托里排脓，敛疮生肌，可用于体弱卫虚、肌表不固，自汗盗汗，或易感外邪；气虚水肿，疮痈难溃，或久溃不敛；及气虚血瘀，脑卒中后半身不遂等症[14]。” 正如黄芪所含有的化学成分的多样性一样，黄芪具有增强免疫功能、抗肿瘤、保肝、增强心肌收缩力及广泛的抗菌等药理作用。 2.1黄芪的抗肿瘤作用黄芪提取物及制剂具有抑制肿瘤细胞增生、促进肿瘤细胞凋亡的作用。伦永志等[15]发现腹腔注射黄芪成分F 3 新制剂能显著延长腹水荷瘤小鼠的生命延长率，对U 14 、S180实体瘤的抑瘤率分别达71.29%、70.97%。杨丽娟等[16]研究发现黄芪对S180肿瘤有免疫抑制作用。彭佳明等[17]对黄芪注射液治疗62例肿瘤放化疗后白细胞减少的患者进行分析发现其有效率可达89%，且无明显毒副作用。曾健[18]研究发现黄芪注射液对顺铂造成的肾损伤有很好的减轻作用。苗利军等[19]研究发现，黄芪注射液能增强荷瘤小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数，并减轻脾及胸腺碱性磷酸酶活性下降程度。肖顺汉等[20]研究发现黄芪多糖能提高小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。黄芪可提高T淋巴细胞亚群的水平，能防止化疗药物对人体免疫功能的损害，从而增强了机体的免疫 435 ·· DOI:10.13517/https://www.360docs.net/doc/555243814.html,m.2011.05.024

黄芪现代药理学研究综述

黄芪现代药理学研究综述【摘要】目的：探讨性分析中药黄芪在现代药理学研究中的新进展及疗效。方法：笔者阅读大量参考文献，从中总结中药黄芪的药理、药效。结果：黄芪不仅是大补脾肺之元气，使气旺以促血行之功，而且微温，归脾肺经，为补气要药，并且经文献报道在ICU中予较大剂量生黄芪以补气为主，配伍他药治疗部分危重病例。【关键词】黄芪；现代药理学；综述黄茂，味甘、性温、归脾、肺经。是补气中的要药。具有补气开阳，固表止汗，托疮生肌、利水退肿之功效，广泛应用于脾胃气虚、中气下陷、表虚自汗、肺虚咳喘、气虚水停之水肿、气血不足之脓成不溃或溃久不敛等病症。随着现代医学对黄芪认识的逐步深入，植物黄芪中主要涉及多种皂甙、黄酮、多糖,以及氨基酸、亚油酸、生物碱、胆碱等等,其化合物具有较强的生物活性。黄芪在糖尿病中的应用发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质增生为特征的肾小球硬化[2]。血流动力学的改变导致了肾小球早期高灌注、高滤过的发生,长期肾小球高滤过状态引起肾小球损伤[3]。 1增强免疫功能黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,使血白细胞及多核白细胞数量显著增加,使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升,对体液免疫、细胞免疫均有促进作用[4]。包括胸腺、骨髓(在禽类为法氏囊);后者包括脾脏、淋巴结和消化道、呼吸道及泌尿生殖道的淋巴小结,它们是T、B细胞定居和对抗原刺激进行免疫应答的场所[5]。 2保肝、降压作用它具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌之功效[6]，含有黄芪多糖、氨基酸、黄芪皂苷、维生素及硒、硅、钴、钼等微量元素，能增强机体免疫功能，利尿，抗衰老，保肝，降压作用[7]. 3心血管系统作用有研究表明,黄芪注射液对此疾病具有明显的治疗作用,能降低病人ST段抬高(或降低)的幅度[8]。而其在此方面的应用主要源于其广泛的药理作用，降低血液黏稠度,增加红细胞表面负电荷密度[9]。 4托脓生机:黄芪补气而具有良好的托脓生机功效,有“疮家圣药”之称。用于气虚不足所致痈疽不溃或溃久不敛[10]。如与当归、穿心甲、皂角刺同用之透脓散可治痈疽不溃;配白芍、丹参、生没药、生乳香、花粉[11]等。现代药理研究表明,黄芪含黄芪皂苷类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素,其他成分还包括香豆素、叶酸、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分[12],具有多种药理作用[13]。而黄芪配以人参白术、甘草、当归、橘皮、升麻、柴胡相配，组成“补中益气汤”[14]。主治脾胃气虚之发热及气虚下陷之脱

黄芪的一些药理作用及其作用机制研究

黄芪的一些药理作用及其作用机制研究摘要文章综述了近年来对黄芪的研究进展，黄芪能促进机体代谢、抗疲劳；有明显的利尿作用，能消除实验性肾炎尿蛋白；能升高低血糖，降低高血糖；能兴奋呼吸；能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力；对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用，对流感病毒感染小鼠有保护作用；有较广泛的抗菌作用；黄芪在细胞培养中，可使细胞数明显增多，细胞生长旺盛，寿命延长；能增强心肌收缩力，保护心血管系统，抗心率失常，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，能降低血小板粘附力，减少血栓形成；还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等方面的药理作用。关键词：黄芪药理作用研究

黄芪Huangqi为豆科植物蒙古黄芪Astragalus memeranaceus (Fisch.)Bge.var.mongholicus (Bge.)Hsiao或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch.)Bge. 的根【1】。主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。春秋二季采挖，除去须根及根头，晒干，切片，生用或蜜炙用。它是一味常用的中药。黄芪性微温，味甘，有补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。为补气要药。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。现代药理研究表明,黄芪含黄芪苷类、多糖类、黄酮类、氨基酸、微量元素、胆碱、叶酸等多种化学成分,具有多种药理作用,使黄芪的研究走向定量化、标准化,为进一步深入研究其作用机制和综合有效地利用黄芪资源，下面就黄芪的药理作用及其有关机理的研究进展进行综述。 1 对心血管的作用 1.1对心肌的正性肌力作用实验发现，低剂量的黄芪总皂苷（2mg）可加重心衰，中剂量（4mg）高剂量（8 mg）有抗心力衰竭的作用【2】。XGA(黄芪苷IV)是黄其正性肌力作用的主要活性成分；在50~200ug/ml时，对离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用，其作用机理初步认为是由于黄芪抑制力心肌细胞内磷酸二酯酶（PDE）的活化剂钙调蛋白，从而抑制了磷酸二酯酶的活性所致。 1.2对缺血缺氧心肌的保护作用用langendoff 方法及电子自旋共振波谱仪观察到黄芪总黄酮能减少大鼠心肌缺血-再灌注自由基的产生。大量研究表明，黄芪对缺血心肌保护作用的机制是多重性的，它能够增加cAMP的含量，从而发挥正性肌力作用。通过稳定心肌细胞膜，减少乳酸脱氢酶的产生、保护线粒体及溶酶体的功能、降低心肌耗氧量，增加心肌抗缺氧能力。还可以消除自由基和减轻缺氧组织代谢产物的积累【3】。 1.3对感染病毒心肌的保护作用研究表明，黄芪在细胞外对大鼠心肌细胞柯萨奇病毒无直接杀灭作用，但要我预先作用于心肌细胞48小时后，均可降低感染病毒的心肌细胞对病毒的敏感性。早

黄芪药理作用研究综述

30　秦海林,等1核磁共振氢谱鉴别植物中药的研究1药学学报,1999,34(1)∶ 58 31　于燕丽,等1RAPD技术在金银花品种鉴定中的应用1中药材,2000,23(11)∶ 678 32　石俊英,等1RAPD和POD分析技术在金银花品种鉴定中的应用1山东中医药大学学报,2001,25(2)∶ 137 33　李萍,等15S2rRNA基因间区序列变异用于金银花道地性研究初探1中草药,2001,32(9)∶ 834 (2003-11-18收稿) 黄芪药理作用研究综述吴发宝　陈希元 (新疆维吾尔自治区药品检验所,乌鲁木齐830002) 摘要　本文从器官、细胞、分子水平方面较全面的阐述了黄芪药理作用的研究进展,包括黄芪在心血管、免疫、抗癌、抗衰老以及在血液、肝脏、肾脏等方面的药理作用。关键词　黄芪　药理作用黄芪为扶正固本的常用中药,中国药典规定,药用黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch1)Bge1var1mongholicus(Beg1)Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch1)Bge1的干燥根。别名绵芪、绵黄芪。现代研究发现:蒙古黄芪的根中含有黄芪甲苷、槲皮素、异鼠李素、鼠李果素、β2谷甾醇、亚油酸及亚麻酸等;膜荚黄芪根中含有黄芪甲苷、2’、4’二羟在25’、6’二甲氧基异黄酮、胆碱、甜菜碱、氨基酸、蔗糖、葡萄糖醛酸及微量的叶酸。而且黄芪还含有硒、锌、铜、铁等14种微量元素。20世纪90年代以来,有关黄芪药理作用的相关报道较多,现将其主要药理作用做一综述。 1　对心血管的作用 111　对心肌的正性肌力作用　实验发现,低剂量的黄芪总皂苷(2mg)可加重心衰,中剂量(4mg)和高剂量(8mg)有抗心力衰竭的作用〔1〕。XG A(黄芪甙Ⅳ)是黄芪正性肌力作用的主要活性成分;在50～200μg/ml时,对离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用〔2、3〕,其作用机理初步认为是由于黄芪抑制了心肌细胞内磷酸二酯酶(PDE)的活化剂钙调蛋白,从而抑制了磷酸二酯酶的活性所致。 112　对缺血缺氧心肌的保护作用　用langendoff方法及电子自旋共振波谱仪观察到黄芪总黄酮能减少大鼠心肌缺血2再灌注自由基的产生〔4〕。大量研究表明,黄芪对缺血心肌保护作用的机制是多重性的,它能够增加cAMP的含量,从而发挥正性肌力作用。通过稳定心肌细胞膜,减少乳酸脱氢酶的产生、保护线粒体及溶酶体的功能、降低心肌耗氧量,增加心肌抗缺氧能力〔5〕。还可以消除自由基和减轻缺氧组织代谢产物的积累〔6〕。 113　对感染病毒心肌的保护作用　研究表明,黄芪在细胞外对大鼠心肌细胞柯萨奇病毒无直接杀灭作用,但药物预先作用于心肌细胞48h后,均可降低感染病毒的心肌细胞对病毒的敏感性〔7〕。郭棋〔8〕等应用放射性同位素45Ca2+示踪技术及光敏生物素标记cDNA探针杂交方法,结果发现黄芪对感染病毒心肌的保护作用与钙拮抗作用有关。早期使用药物可改善感染细胞的Ca2+平衡,从而有可能减轻感染细胞的Ca2+继发性损伤,又可抑制感染细胞中病毒核酸的复制〔9〕。 114　对血压及血管的影响　①黄芪对血压具有双向调节作用,实验研究发现它可能是通过N02sG C2 cG MP介导的信号转换通道,调节血管平滑肌细胞(VS MC)的功能,从而调整血压、血流及控制动脉硬化〔10〕。②黄芪具有明显扩张外周血管、冠状血管、脑血管和肠血管的作用,对肾血管亦有扩张作用。 ③此外还可以改善微循环,增加毛细血管的抵抗力,防止理化因素所致的毛细血管脆性和通透性的增加。 115　对心肌电活动的影响　应用细胞内微电极技术记录静息电位、动作电位等参数,发现黄芪注射液能改善病毒性心肌炎小鼠的心肌细胞异常电活动〔11〕,已证实黄芪皂甙能使培养乳鼠心肌细胞的动作电位的发放频率增高;使波幅、波宽、超射、阈电位、最大舒张电位及最大除极速度等参数减少;还能使其静息电位减少10mv,洗脱后恢复,这表明黄芪皂甙能抑制Na+2K+2ATP酶的活性〔12〕。 2　增强免疫力和抗病毒 ? 2 3 2 ?中药材第27卷第3期2004年3月

黄芪化学成分及药理作用综述资料

摘要近年研究表明黄芪的主要化学成分有黄芪多糖、皂苷类、黄酮类和氨基酸等;其药理作用为提高免疫功能, 增强抗氧化、抗辐射和抗癌作用, 保护心脑血管、肝脏、肾脏和肺脏作用, 保护脑细胞、提高记忆力, 舒张血管平滑肌, 激素样作用, 抗菌及抑制病毒作用, 降血脂、降血糖、减少糖尿病并发症等;临床上黄芪广泛用于治疗循环系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、内分泌和血液系统疾病;临床上未见明显肝肾毒性,但有妊娠晚期误用致难产, 静滴黄芪制剂出现轻度过敏反应等临床报道。文中对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展进行综述。关键词: 黄芪,化学成分,药理作用

Abstract Recent studies have indicated that the main chemical compositions of Astragalus membranaceus include Radixastragali polysaccharide, saponin categories and amino acids. The experimental studies have shown that Astragalus membranaceus can imp- rove immune function; enhance resist an cetooxidation; exertanti-radiation and antic- ancer effects; protect cardiovascular, liver, kidney, lung, and braincells; improve me- mory; relax blood vessel smooth muscle; possess the hormone-like, antibacterial and antiviral effects; exert thehypolipidemic and hypoglycemic effects,And reduce comp- lications of diabetes. In clinic, Astragalus membranaceus is widely used in treating ci- rculation, nerve, digestion, respiration, endocrine and blood diseases. Astragalus me- mbranaceus shows noobvious liver and kidney toxicity, butoccasionally causes dysto- cia after misuse in late pregnancy, and mild allergic reactions due to application of the intravenous for mulations. This review summarized recent advances in the research of chemical compositions and the pharmacological effects of Astragalus membranaceus. Key words；Astragalus membranaceus，chemical composition，pharmacological effect

CT读片与诊断从入门到精通专辑-爱爱医资源专辑

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黄芪的药理研究及进展

98内蒙古中医药第37卷2018年3月第3期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V ol.37 No.3 2018 黄芪的药理研究及进展朱莉萍（上海中医药大学附属龙华医院上海 200032）摘要中药黄芪具有多方面的药理作用，在免疫、呼吸、消化、心血管等多个系统疾病具有重要治疗作用，值得进一步深入发掘及研究。关键词黄芪；药理作用；研究进展中图分类号：R285 文献标识码：A 文章编号：1006-0979（2018）03-0098-02 Pharmacology research progress of Astragalus membranaceus ZHU Li-ping (Affiliated Longhua Hospital to Shanghai university of TCM Shanghai 200032) [Abstract]Astragalus membranaceus (TCM) has many pharmacological functions, and has important therapeutic effects on many diseases such as immunity, respiration, digestion and cardiovascular system. It is worthy of further study and study.[Key words] Astragalus membranaceus; pharmacological action; research progress; 中药黄芪是豆科植.物蒙古黄芪Astragalus.membranaceus （Fisch.）Bge..var..mongholicus （Bge.)Hsiao 或膜荚黄芪.A..membranaceus （Fisch.）Bge.的根，主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。生用或蜜制用，常用量是9~30g,蜜制可增强其补中益气的功效。《本草汇言》中关于黄芪的描述是“补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也”。《医学衷中参西录》中论述黄芪：“能补气，兼能升气，善治胸中大气下陷”。黄芪药性甘、微温。归脾、肺经。素有“补气圣药”之称，有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌的功效[1]。现代药理学证明黄芪主要化学成分是黄芪多糖、黄芪皂苷、黄酮类、氨基酸、微量元素等；具有增强免疫系统功能、抗心肌缺血、双向调节血压、抗肿瘤、抗衰老以及降血糖等作用[2] 。近些年关于黄芪的现代药理研究较多，本文将对其药理作用的研究情况进行概述。1 免疫系统黄芪对体液免疫、细胞免疫以及对非特异性免疫均具有明显的促进作用，其中以黄芪多糖作用尤为明显[3]。刘印华[4]等将40只小鼠随机均分为4组，依次是黄芪多糖低、中、高剂量3组以及正常对照组。黄芪多糖低、中、高剂量组依次灌服浓度为5、10、20.mg/ml 的黄芪多糖溶液0.2ml/d，正常对照组一日灌服0.9%氯化钠溶液0.2.ml/d,疗程10日,疗程结束后处死，测定小鼠固有免疫、细胞免疫、体液免疫、免疫器官等免疫指数。实验结果显示黄芪多糖3组小鼠巨噬细胞吞噬率和吞噬指数、左右后足重量差、以及脾脏指数和胸腺指数均明显高于正常对照组(P <0.01),提示黄芪多糖可以通过对机体非特异性免疫、特异性免疫及免疫器官等途径对机体的固有免疫功能、细胞免疫功能和体液免疫功能具有显著提高的作用。史晶晶[5]等通过对环磷酰胺致小鼠免疫抑制模型灌服不同剂量的黄芪多糖，以小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响、溶血素溶血空斑形成的情况及小鼠淋巴细胞转化的情况为观察指标评价黄芪多糖对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。结果显示黄芪多糖能显著提高腹腔注射环磷酰胺所致免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能、免疫外周血淋巴细胞转化的转化率以及促进溶血素、溶血空斑的形成(P <0.01)，提示黄芪多糖能显著提高环磷酰胺所致兔疫抑制模型小鼠的兔疫功能。2 呼吸系统沈悦等[6]将180例呼吸系统感染患者分为治疗组（80例）及对照组（100例）。治疗组采用抗生素加黄芪注射液治疗,对照组采用抗生素加双黄连注射液治疗。疗程7天左右。结果显示治疗组总有效率88.75%;对照组总有效率53.00%。差异有极显著性(P <0.01)。提示黄芪注射液联合抗生素应用治疗呼吸系统感染性疾病在疗效上优于双黄连注射液联合抗生素应用，且不良反应较低。黄茂等[7]应用黄芪颗粒和匹多莫德口服溶液治疗治疗呼吸系统反复感染患儿80例。另设对照组（80例）使用常规方式治疗。疗程60天。结果显示治疗组总有效率为92.50%，对照组76.25%，差异有统计学意义(P <0.05)。且治疗组免疫学指标IgG、IgA、IgM 以及CD4+、CD8+T.细胞水平显著升高(P <0.05)。说明黄芪颗粒联合匹多莫德治疗儿科反复呼吸道感染临床疗效确切,对患儿免疫功能具有促进作用。肖芸等[8]应用黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者，观察其对患者氧化应激指标(MDA、SOD)和炎性介质(CRP、IL－6)的影响。设3组，分别是A 组(24例患者）、B 组（23例患者）以及C 组（18例健康人），A 组给予综合治疗联合周静脉注射黄芪注射液。B 组仅予综合治疗，C 组未予治疗。结果显示COPD 急性加重期患者血浆的MDA、CRP、IL－6水平明显高于C 组，差异有统计学意义(P <0.01),SOD 显著低于C 组,差异有统计学意义(P <0.01)。A 组治疗后的MDA、IL－6水平明显降低，差异有统计学意义(P <0.01)，SOD 水平明显增高，差异有统计学意义(P <0.05)。说明黄芪注射液对COPD 急性加重期患者的氧化应激和炎性反应状态能起到改善作用。3 消化系统魏晏[9]等对脾胃虚寒型消化性溃疡40例患者应用黄芪建中汤加减联合督脉灸方法治疗;另设对照组40例,应用口服奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林克拉维酸钾。疗程均为6周。结果显示治疗组总体疗效优于对照组(P <0.05),且治疗组在躯体疼痛、躯体职能、总体健康、生命活力、心理健康评分、SDS、SAS 评分、中医证候评分、生活质量积分均明显优于对照组(P <0.05)。提示黄芪建中汤加减联合督脉灸对脾胃虚寒型消化性溃疡起到明显的疗效，且对患者的生活质量及焦虑抑郁状态具有明显的提高和缓解作用。魏乙锋等[10]将18篇文献、2030例患者被纳入的随机对照试验的Meta 分析结果提示黄芪建中汤治疗消