2012临床实践技能考试83真题之体格检查

2012临床实践技能考试83真题之体格检查
2012临床实践技能考试83真题之体格检查

技能操作考试之体格检查:

(体格检查一般先说患者的体位和检查者的站位,注意凡是叩诊要先阐述间接叩诊的方法)

一号题:1腹壁视诊检查2肝脏单手触诊3脊柱检查4提问:A什么情况下应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查?脊柱可疑骨折或关节脱位时应该避免。B板状腹的意义:急性胃穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎

二号题:1胸廓视诊检查2脾脏触诊3脊柱检查4提问:A潮式呼吸的临床意义?由于呼吸中枢兴奋性降低使调节呼吸的反馈系统失常,多发生于严重中枢神经系统疾病及中毒等

三号题:1语音震颤检查2肝脏单手触诊3脊柱检查4提问:叙述正确胸部叩诊音分布情况:正常肺部为清音,心肺和肝肺重叠处位浊音,肝脏,心脏部位都是实音。

四号题:1胸膜摩擦感检查2脾脏触诊3脊柱检查4提问:板状腹的体征和意义:板状腹是指腹壁明显紧张,甚至强直僵硬如木板状。急性胃穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎

五号题:1语音共振检查2肝脏单手触诊3脊柱检查4提问:双手触诊检查腹部哪儿:肝,脾,肾,腹腔内肿块

六号题:1胸膜摩擦音检查2脾脏仰卧位触诊3脊柱检查4提问请描述正常肱二头肌反射的表现及其反射中枢定位。正常肱二头肌反射表现为敲击肱二头肌肌腱时可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲,反射中枢定位在颈椎5-6节

七号题:1胸廓扩张度(前)检查2肝脏单手触诊3脊柱检查4 提问什么是三凹征:是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。

八号题:1心前区视诊检查2脾脏单手触诊3脊柱检查4请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0CM处,搏动范围直径约2.0-2.5CM,体型瘦长或肥胖者可上移或下移一个肋间

九号题:1测脉搏(腕部)2平静呼吸时胸(肺)部间接叩诊检查的方法和顺序3腹部体表标志及四区分法4提问请说出心前区触及震颤的常见临床意义:心前区触及震颤是器质性心血管疾病的特征性体征之一。常见于某些先天性心脏病,心脏二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄

十号题:1测呼吸频率2肺下界叩诊检查3腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛检查4提问:潮式呼吸的临床意义?由于呼吸中枢兴奋性降低使调节呼吸的反馈系统失常,多发生于严重中枢神经系统疾病及中毒等十一号题:1测身高2右肺下界移动度检查3移动性浊音检查4脾脏肿大如何分度:脾脏肿大可分为轻,中,高三度,脾缘不超过肋下2厘米为轻度肿大,超过2厘米,在脐水平线以上为中度肿大,超过脐水平线或前正中线为高度肿大

十二号题:1测体重2心脏叩诊检查(要求扣出被检查者心脏相对浊音界,作标记,报告测量结果)3肝脏单手触诊。4提问板状腹的体征和意义:板状腹是指腹壁明显紧张,甚至强直僵硬如木板状。急性胃穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎

十三号题:1测头围(从被检查者头枕骨粗隆部经耳颞部,至前额以水平围成一圈)2肺下界叩诊检查3脾脏仰卧位触诊。4提问腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义?包括腹肌紧张,压痛,反跳痛。提示局部或弥漫性腹膜炎

十四号题:1气管检查(用一手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间)2右肺下界移动度检查3腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛检查4指出MURPHY征检查位置及其检查的临床意义。MURPHY征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处,阳性多见于胆囊炎等。

十五号题:1眼球运动检查2心脏叩诊检查(要求扣出被检查者心脏相对浊音界)3移动性浊音检查。4提问瞳孔直径正常值是多少?瞳孔缩小常见于哪些临床病症?正常人瞳孔直径3-4MM,瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒,虹膜炎症,吗啡等药物反应。

十六号题:1测量血压(水银柱血压计)2平静呼吸时胸(肺)部间接叩诊检查的方法和顺序3腹部血管杂音听诊4提问成人(上肢)血压的正常值是多少?低血压,高血压的界限值是多少?成人血压正常值范围为90-139/60-89MMHG,低于90/60MMHG称低血压,高血压是收缩压大于等于140MMHG或舒张压大于等于90。

十七号题:1甲状腺检查(口述视诊内容,前面触诊后面触诊任选其一)甲状腺侧叶触诊,甲状腺峡部触诊。听诊:考生用听诊器体件放于甲状腺部位,两侧均需检查)2 肺下界叩诊检查3肝上界叩诊 4.提问:

典型甲状腺功能亢进患者作甲状腺触诊会有什么发现?能触及甲状腺肿大,有时能触到结节,震颤

十八号题:1腋窝淋巴结检查(腋间群:腋窝顶部,中央群:腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处,胸肌群:位于胸大肌下缘深部,肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部,外侧群:位于腋窝外侧壁。2右肺下界移动度检查。3肠鸣音听诊4叙述正常胸部叩诊音分布情况:正常肺部为清音,心肺和肝肺重叠处位浊音,肝脏,心脏部位都是实音。

十九号题:1甲状腺检查2心脏叩诊检查3肝上界叩诊4请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0CM处,搏动范围直径约2.0-2.5CM,体型瘦长或肥胖者可上移或下移一个肋间

二十号题:肺部听诊检查2肝脏触诊3手部及其关节视诊检查(视诊被检者双手有无红肿,皮肤破损,皮下出血,有无肌萎缩等。双手指关节有无畸形,肿胀,活动受限等。手指末端有无发绀,苍白,有无杵状指,反甲等。4 胸骨左缘第二肋间听到连续性机器样杂音,应首先考虑什么疾病?先天性心脏疾病如动脉导管未闭

二十一号题:1乳房触诊检查2脾脏双手触诊3肱二头肌反射(需查双侧,口述正常结果,叩击肱二头肌肌腱时引发肱二头肌收缩,前臂屈曲)4什么原因导致乳房皮肤橘皮样变?多见于癌肿引起的乳房局部水肿,为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致,因为毛囊和毛孔明显下陷,故局部皮肤外观呈橘皮样改变二十二号题:1心脏触诊检查(心尖搏动:先用右手全手掌置于心前区,然后示指,中指指腹并拢触诊。震颤:用手掌尺侧在各瓣膜区和胸骨左缘第3,4肋间触诊。心包摩擦感:在心前区或胸骨左缘第3,4肋间用小鱼际或并拢四指的掌面触诊,嘱被检查者屏气,检查心包摩擦感有无变化。正常人心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0CM)2肝脏单双手触诊3跟腱反射(需查2侧,跪卧,仰卧1和2姿势任选3者之1.跟腱反射表现为叩击跟腱时,引发腓肠肌收缩,足向跖面屈曲4提问:请介绍神经反射弧的五部分组成。神经反射弧由感受器,传入神经元,中枢神经元,传出神经元和效应器组成

二十三号题:1心脏听诊检查(心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区:二尖瓣区(心尖区)位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第二肋间,主动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间,主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间,三尖瓣区位于胸骨左缘第4,5肋间。通常按逆时针方向依次听诊,从心尖区开始—肺动脉瓣区---主动脉瓣去—主动脉瓣第二听诊区---三尖瓣区。心尖区听诊时间不少于30秒。听诊内容包括心率,心律,心音,额外心音,心脏杂音和心包摩擦音) 2.脾脏双手触诊(仰卧位,侧卧位)3肱二头肌反射(坐位,卧位,双侧)4请说出心前区触及震颤的常见临床意义:心前区触及震颤是器质性心血管疾病的特征性体征之一,常见于某些先天性心脏病,心脏二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄。二十四号题:1眼睑,巩膜,虹膜检查(眼睑水肿,上睑下垂,闭合障碍,倒睫。巩膜黄染。睑结膜苍白充血,球结膜充血水肿)2肺部听诊检查(包括语音共振)3腹部体表标志及四区分法4提问:瞳孔直径正常值是多少?瞳孔缩小常见于哪些临床病症?正常人瞳孔直径3-4MM,瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒,虹膜炎症,吗啡等药物反应。

二十五号题:1对光反射检查(口述瞳孔变化)2乳房触诊检查(使用模具检查,口述检查内容)3腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛检查4哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常?视神经,动眼神经损害二十六号题:1扁桃体检查(坐位,头后仰发啊音。红肿,肿大,分泌物颜色和性状,有无苔片状假膜2心脏触诊检查3移动性浊音检查4提问:麦氏(MCBURNEY)点位置及其检查的临床意义。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中,外1/3交界处,其压痛时常见于急性阑尾炎等。

二十七号题:1测体温(甩到35以下,检查腋窝有无冷热因素,测10分钟,读数)2心脏听诊检查3肝脏单手触诊4何为稽留热?常见于哪些疾病(稽留热是指患者体温维持在39到40°C以上的高水平数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1°C,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。

二十八号题:1颈浅淋巴结检查(三指并拢紧贴皮肤,由浅及深滑动触诊,检查双侧颈前区和颈后区)2乳房触诊检查3脾脏仰卧位触诊4提问:什么原因导致乳房皮肤橘皮样变?多见于癌肿引起的乳房局部水肿,为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致,因为毛囊和毛孔明显下陷,故局部皮肤外观呈橘皮样改变

二十九号题:1锁骨上淋巴结检查2心脏触诊检查3腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛检查4提问:腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义。腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见到一簇曲张静脉呈四周放射状改变,常见于显著门静脉高压。

三十号题:1 腹股沟淋巴结检查(左右均应进行。检查上下两群,上群位于腹股沟韧带下,与韧带平行排列,下群位于大隐静脉的上段,沿静脉走向排列,需找准部位)2心脏听诊检查3移动性浊音检查4提问:胸骨左缘第二肋间听到连续性机器样杂音,应首先考虑什么疾病?先天性心脏疾病如动脉导管未闭

三十一号题:1请指出胸骨角,前正中线,腋前线,腋窝,肩胛上区体表位置2腹部体表标志及四区分法3小腿和膝关节检查(包括浮髌实验.检查双小腿有无皮损或溃烂,皮下出血,粗细不等,肿胀,表浅静脉曲张等,双膝关节有无畸形,肿胀,活动受限。触诊:考生按压胫前皮肤,观察有无肿胀和凹陷,按压膝关节,观察膝关节有无压痛,肿胀。浮髌实验,膝关节活动度检查:屈曲膝关节观察小腿后部与大腿后部能否相贴,关节能否伸直)4提问:简单描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态?膝内翻患者并腿直立时小腿内旋偏斜(内侧偏斜),膝关节向内形成角度,双下肢呈O形状。膝外翻患者并腿直立时小腿外旋偏斜(向外偏斜),膝关节向内形成角度,双下肢X状

三十二号题:1请指出第7颈椎棘突,腋后线,锁骨下窝,肩胛下区体表位置。2腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛检查3肛门指检(肛周和直肠周壁有无触痛,肿块和狭窄,手套或指套上有无分泌物及血迹)4提问:A体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?作为计数胸椎的标志B请问肌张力增高有哪两种类型?包括折刀样肌张力增高(或称痉挛状态)和铅管样肌张力增高(铅管样强直)两种

三十三号题:1请指出肩胛下角,锁骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛间区的位置。2移动性浊音3小腿和膝关节检查(包括浮髌)4方肩体征常见于哪些疾病?肩关节脱位,三角肌萎缩时可以见到方肩。

三十四号题:1请指出肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝 2 肝脏单手触诊3肛门指检4提问,双手触诊用于检查腹部哪些内容?肝,脾,肾和腹腔内肿块

三十五号题:1呼吸运动检查(呼吸运动类型,呼吸频率,节律,幅度)(为胸或腹式呼吸,呼吸频率为X次/分,节律整齐,呼吸运动幅度正常2脾脏仰卧位触诊3小腿和膝关节检查4髌阵挛的阳性反应及其临床意义:阳性反应为股四头肌发生节律性收缩,使髌骨上下移动,为膝反射极度亢进,锥体束受损表现。三十六号题:1乳房视诊检查2移动性浊音检查3肛门指检4请说出触诊乳房时的注意事项:触诊乳房时应着重注意有无红肿热痛和包块,乳房有无硬结,弹性消失等。

三十七号题:1肺部听诊检查(包括语音共振)(双肺呼吸音是否清晰,有无增强或减弱,有无异常呼吸音,有无啰音,有无胸膜摩擦感,语音共振有无增强或减弱)2辨别腹壁曲张静脉血流方向3小腿和膝关节检查4提问:门脉高压症患者腹壁静脉曲张时检查静脉血流方向有何特点?脐以上血流方向由下至上,脐以下由上至下。

三十八号题:1乳房触诊检查2腹部包块检查(包块位于左下腹,深部滑行触诊法)(考生右手示,中,环指并拢,于左下腹触诊,将被检查者腹壁下压至少2厘米,以了解包块情况,然后将指端逐渐触向包块,并做滑动触诊,滑动方向应与包块长轴垂直3肛门指检 4 MURPHY征检查位置及临床意义。MURPHY 征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处,阳性多见于胆囊炎等。

三十九号题:1心脏触诊检查2腹部液波震颤触诊检查3小腿和膝关节检查4板状腹的体征和意义:板状腹是指腹壁明显紧张,甚至强直僵硬如木板状。急性胃穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎四十号题:1 心脏听诊检查2振水音检查(将听诊器置于被检查者上腹部,同时四指并拢于上腹部腹壁向下震动腹部,听诊有无气,液相撞的声音)3肛门指检4提问:何为稽留热?常见于哪些疾病(稽留热是指患者体温维持在39到40°C以上的高水平数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1°C,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。

四十一号题:1肺部听诊检查2膀胱检查(视诊耻骨联合上方下腹部有无膨隆。以右手自脐部向耻骨联合方向触诊下腹部有无饱满感或包块,叩诊自脐部开始,沿腹中线向下叩诊,板指与腹中线垂直,逐渐向耻骨联合方向移动(边扣边移),直至叩诊音由鼓音变为浊音,可能为充盈膀胱上界。下腹部左右侧依同法叩诊,叩出凸面向上的半圆形浊音区)3小腿和膝关节检查4提问:简单描述髌阵挛的阳性反应及其临床意义:阳性反应为股四头肌发生节律性收缩,使髌骨上下移动,为膝反射极度亢进,锥体束受损表现。四十二号题:1心脏触诊检查2肋脊角叩击痛检查(第12肋与脊柱之间的夹角,用左手掌平放在被检查者肋脊角处,右手握拳,用由轻到中等的力量叩击左手背,每叩1-2下,停一停,反复2-3次,询问被检查者感觉,两侧进行对比叩击3肛门指检4提问:心前区触及震颤的常见临床意义

四十三号题:1心脏听诊2MURPHY征检查(左手掌平放于被检查者右胸下部,拇指指腹勾压于腹直肌外缘和肋缘交界处或右锁骨中线与肋缘交界处(胆囊点),告知其缓慢做深吸气,若突然出现胆囊点剧烈触痛或因疼痛而屏住呼吸为MURPHY征阳性)3小腿和膝关节检查4提问:流行性乙型脑炎患者主要有哪些神经系统阳性体征?意识障碍,颈强直,KERNIG征阳性,病例反射阳性。

四十四号题:1测血压(间接)2腹部体表标志及四区分法3腹壁反射检查(上,中下,左右都查)4提问:何谓脉压?脉压减小常见于哪些临床病症?收缩压与舒张压之差称脉压,脉压减小常见于主动脉瓣狭窄,严重心力衰竭,心包积液等。

四十五号题:1甲状腺检查2腹壁紧张度和腹部压痛,反跳痛3膝反射(双侧,正常表现为叩击股四头肌肌腱时,引发股四头肌收缩,小腿伸展运动)4提问:典型甲状腺功能亢进患者作甲状腺触诊会有什么发现?能触及甲状腺肿大,有时能触到结节,震颤

四十六号题:1腋窝淋巴结检查2移动性浊音检查3病理反射(BABINSKI征)检查4提问:请介绍神经反射弧的五部分组成。神经反射弧由感受器,传入神经元,中枢神经元,传出神经元和效应器组成四十七号题:1测量血压2肝脏单手触诊3腹壁反射检查4提问:什么是高血压危象?高血压患者因各种诱因致使血压急剧上升,影响重要脏器的血液供应而产生的危急状态,并出现相应的临床症状,如头痛,烦躁,眩晕,恶心,呕吐,心悸,气急,食物模糊等。

四十八号题:1腋窝淋巴结检查2脾脏仰卧位触诊3膝反射4提问:简单描述髌阵挛的阳性反应及其临床意义:阳性反应为股四头肌发生节律性收缩,使髌骨上下移动,为膝反射极度亢进,锥体束受损表现。四十九号题:1 眼睑,巩膜,结膜检查2平静呼吸时胸肺部间接叩诊检查的方法和顺序,3辨别腹壁曲张静脉的血流方向(以手背静脉为检查部位)4提问:门脉高压症患者腹壁静脉曲张时检查静脉血流方向有何特点?脐以上血流方向由下至上,脐以下由上至下。

五十号题:1 对光反射检查2肺下界叩诊检查3腹部包块检查(假定左下腹,深部滑行)4提问:瞳孔直径正常值是多少?瞳孔缩小常见于哪些临床病症?正常人瞳孔直径3-4MM,瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒,虹膜炎症,吗啡等药物反应。

五十一号题:1扁桃体检查2右肺下界移动度检查3腹部液波震颤触诊检查4提问:脉搏检查有哪些?脉率,节律,紧张度和强弱情况

五十二号题:1测体温2心脏叩诊检查3振水音检查4提问:何为稽留热?常见于哪些疾病(稽留热是指患者体温维持在39到40°C以上的高水平数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1°C,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。

五十三号题:1颈浅淋巴结检查(双侧颈前区和颈后区)2肺下界叩诊检查3膀胱检查4提问腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义?包括腹肌紧张,压痛,反跳痛。提示局部或弥漫性腹膜炎

五十四号题:1锁骨上淋巴结检查2心脏叩诊检查3肋脊角叩击痛检查4提问A体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?作为计数胸椎的标志B匙状指(反甲)常见于哪些疾病?缺铁性贫血和高原疾病

五十五号题:1腹股沟淋巴结检查2平静呼吸时胸肺部间接叩诊检查的方法和顺序3MURPHY征检查4提问:请描述偏瘫的常见体检发现:一侧肢体肌力减退,肌张力增高或深反射亢进,病理反射阳性,常伴同侧面部肌肉瘫痪

五十六号题:1请指出胸骨角,前正中线,腋前线,腋窝,肩胛上区体表位置2辨别腹壁曲张静脉的血流方向3脑膜刺激征检查(KERNIG双侧,正常人脑膜刺激征阴性)4提问:门脉高压症患者腹壁静脉曲张时检查静脉血流方向有何特点?脐以上血流方向由下至上,脐以下由上至下

五十七号题:1请指出第7颈椎棘突,腋后线,锁骨下窝,肩胛下区2腹部包块(左下腹,深部滑行)3脑膜刺激征检查4提问:A体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?作为计数胸椎的标志B需要除外哪些情况后才能确认颈强直为脑膜刺激征?(答案看不清,自己找)

五十八号题:1请指出肩胛下角,胸骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛区2腹部液波震颤触诊检查3脑膜刺激征检查4提问:请描述偏瘫的常见体检发现:一侧肢体肌力减退,肌张力增高或深反射亢进,病理反射阳性,常伴同侧面部肌肉瘫痪

五十九号题:1请指出肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝体表位置2振水音检查3脑膜刺激征检查4提问叙述正确胸部叩诊音分布情况:正常肺清音,心肺和肝肺重叠浊音,肝脏,心脏实音。六十号题:1请指出第7颈椎棘突,腋后线,锁骨下窝,肩胛下区体表位置2膀胱检查3脑膜刺激征4提问:一侧中腹壁反射消失的临床意义是什么?显示平脐水平(胸髓9-10水平)同侧锥体束损害

六十一号题:1请指出肩胛下角,锁骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛间区2肋脊角叩击痛检查3脑膜刺激征4提问:直接和间接角膜反射均消失常见于哪对颅神经损害?常见于三叉神经损害

六十二号题:1请指出肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝2MURPHY征3脑膜刺激征4提问:典型甲状腺功能亢进患者作甲状腺触诊会有什么发现?能触及甲状腺肿大,有时能触到结节,震颤六十三号题:1呼吸运动检查2辨别腹壁曲张静脉的血流方向3脑膜刺激征4腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义。腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见到一簇曲张静脉呈四周放射状改变,常见于显著门脉高压。

六十四号题:1乳房视诊检查2腹部左下包块,深部滑行3脑膜刺激征4提问:请说出触诊乳房时的注

意事项:触诊乳房时应着重注意有无红肿热痛和包块,乳房有无硬结,弹性消失等。

六十五号题:1呼吸运动检查2腹部液波震颤触诊检查3脑膜刺激征4潮式呼吸临床意义?由于呼吸中枢兴奋性降低使调节呼吸的反馈系统失常,多发生于严重中枢神经系统疾病(脑炎,脑膜炎,颅内压增高)及中毒等

六十六号题:1乳房视诊检查2振水音检查3脑膜刺激征检查4提问:描述中枢性面瘫与中微星面瘫的主要体征区别:区别在于有无眼眶上部表情肌瘫痪,中枢性面瘫没有,周围性面瘫有

六十七号题:1呼吸运动检查2膀胱检查3脑膜刺激征检查4提问:什么是三凹征:三凹征又称吸气性呼吸困难。上呼吸道部分阻塞,患者吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙向内凹陷

六十八号题:1乳房视诊检查2肋脊角叩击痛检查3脑膜刺激征检查4提问:请介绍神经反射弧的五部分组成。神经反射弧由感受器,传入神经元,中枢神经元,传出神经元和效应器组成

六十九号题:1呼吸运动检查2MURPHY征检查3脑膜刺激征4提问:何谓嗜睡?嗜睡就是患者处于病理性睡眠状态,可被唤醒并正确回答问题,做出各种反应,但当刺激去除后又很快再入睡。

七十号题:1 平静呼吸时胸肺部间接叩诊检查的方法和顺序2辨别腹壁曲张静脉的血流方向3腹壁反射检查4提问:麦氏(MCBURNEY)点位置及其检查的临床意义。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中,外1/3交界处,其压痛时常见于急性阑尾炎等。

七十一题:1肺下界叩诊检查2腹部包块,左下,深滑3膝反射4提问:简单描述马蹄足的形态,常见于什么病症?马蹄足是指踝关节跖屈,前半足着地,形似马蹄,常见于跟腱挛缩或腓总神经麻痹

七十二号题:1右肺下界移动度检查2腹部液波震颤触诊检查3病理反射(BABINSIKI征)检查4提问:简单描述髌阵挛的阳性反应及其临床意义:阳性反应为股四头肌发生节律性收缩,使髌骨上下移动,为膝反射极度亢进,锥体束受损表现。

七十三号题:1心脏叩诊检查2振水音检查3腹壁反射检查4提问:腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义?包括腹肌紧张,压痛,反跳痛。提示局部或弥漫性腹膜炎

七十四号题:1平静呼吸时胸肺部间接叩诊检查的方法和顺序2膀胱检查3膝反射4提问:请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围:坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5CM-1.0CM处,搏动范围直径约2.0-2.5CM,体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间

七十五号题:1肺下界叩诊检查2肋脊角叩击痛检查3巴氏征检查4提问:叙述正常胸部叩诊音分布情况:正常肺部为清音,心肺和肝肺重叠处位浊音,肝脏,心脏部位都是实音。

七十六号题:1右肺下界移动度检查2MURPHY征3腹壁反射检查4提问:一侧中腹壁反射消失的临床意义是什么?显示平脐水平(胸髓9-10水平)同侧锥体束损害

七十七号题:1眼睑,巩膜,结膜检查2请指出胸骨角,前正中线,腋前线,腋窝,肩胛上区体表位置3肝脏单,双手触诊4提问:哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常?视神经,动眼神经损害

七十八号题:1 对光反射检查,口述瞳孔2指出第7颈椎棘突,腋后线,锁骨下窝,肩胛下区3脾脏双手触诊4 瞳孔直径正常值是多少?瞳孔扩大常见于哪些临床病症?正常人瞳孔直径3-4MM,瞳孔扩大常见于脑疝,视神经萎缩,阿托品等药物反应

七十九号题:1扁桃体检查2请指出肩胛下角,胸骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛间区体表位置3肝脏单双手触诊4提问:腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义。腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见到一簇曲张静脉呈四周放射状改变,常见于显著门静脉高压。

八十号题:1测体温2请指出肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝体表位置3脾脏双手触诊4提问: 何为稽留热?常见于哪些疾病(稽留热是指患者体温维持在39到40°C以上的高水平数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1°C,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。

八十一号题:1颈浅表淋巴结检查2呼吸运动检查3肝脏单,双手触诊4提问: 叙述正常胸部叩诊音分布情况:正常肺部为清音,心肺和肝肺重叠处位浊音,肝脏,心脏部位都是实音。

八十二号题:1锁骨上淋巴结检查2乳房视诊检查3脾脏双手触诊4提问:什么原因导致乳房皮肤橘皮样变?多见于癌肿引起的乳房局部水肿,为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致,因为毛囊和毛孔明显下陷,故局部皮肤外观呈橘皮样改变

八十三号题:1腹股沟淋巴结检查2请指出肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝体表位置3肝脏单双手触诊4提问:腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义?包括腹肌紧张,压痛,反跳痛。提示局部或弥漫性腹膜炎

(吐血整理)执业医师实践技能考试之体格检查

共同点:患者取位,充分暴露,医生站位,检查方法,检查内容,两侧对比,恢复设备及体位,报告结果,触诊前要搓热双手,听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测:患取坐(休息30分钟),医(取消毒后体温计确认处低温位置,甩35以下),检法(触摸腋窝,体温计头端置腋窝深处夹紧)→报告:(10分钟后读数)被检者体温,属正常体温; 2、脉搏检测:患取坐,前臂自然外展,医站右,检法(示中环三指并拢,指腹置腕部桡动脉处,适当压力触,至少15-30秒,双侧对比→报告:脉率、节律、紧张度、强弱; 3、呼吸频率:患取坐,暴露胸部,医站右,检法(观察胸廓起伏30秒)→报告:呼吸频率; 4、血压测量:患取坐(休5-10分钟),脱衣袖肘与平第4肋(卧位时腋中线水平),医站右(检查血压计水银柱是否在0),检法(袖均匀紧贴皮肤缠右上臂,下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面,松紧度约一手指,左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg,缓慢放气约2-3mmHg/秒,双眼平视看水银柱)→报告:血压; 5、身高测量:患脱鞋站位,检在右,检法(头臀足三点靠测量仪,头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数)→报告:身高cm; 6、体重测量:患脱鞋站位,医站右,检法(单衣站仪底座上,中央站直,读数)→报告:体重Kg; 7、头围测量:患取坐,医站右,检法(皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额,水平围成一圈取头围最大径)→报告:头围cm; 8、体型:正力90,无力小于90,超力大于90; 9、皮肤:患取坐,暴露前胸、前臂、下肢等,医站前, 蜘蛛痣:检法(棉签或火柴杆压迫痣中心,观察消失、复现),皮下出血(2点,35紫,5斑), 皮肤弹性:检法(手背或上臂内侧,示拇指捏松看平复), 水肿:检法(拇指指腹轻压,胫骨前皮肤看凹陷)→报告:弹性正常/下降,轻中重度水肿; 10、淋巴结:患取坐位(腹股沟平卧位),医站前或右,内容(颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟),检法(右手三指并拢稍弯触,紧贴皮肤,由浅至深,滑动触

2012年下半年网络工程师上午、下午试题及答案详解

2012年下半年网络工程师真题 ●在CPU中,(1)不仅要保证指令的正确执行,还要能够处理异常事件。 (1)A.运算器B.控制器C.寄存器组D.内部总线 ●计算机中主存储器主要由存储体、控制线路、地址寄存器、数据寄存器和(2)组成。 (2)A.地址译码电路B.地址和数据总线C.微操作形成部件D.指令译码器 ●以下关于数的定点表示和浮点表示的叙述中,不正确的是(3)。 (3)A.定点表示法表示的数(称为定点数)常分为定点整数和定点小数两种 (0)B.定点表示法中,小数点需要占用一个存储位 (0)C.浮点表示法用阶码和尾数来表示数,称为浮点数 (0)D.在总位数相同的局兄下,浮点表示法可以表示更大的数 ●X、Y为逻辑变量,与逻辑表达式X+XY等价的是(4)。(Ps.本题的下划线都是上划线) (4)A.X+Y B.X+Y C.X+Y D.X+Y ●在软件设计阶段,划分模块的原则是,一个模块的(5)。 (5)A.作用范围应该在其控制范围之内(0)B.控制范围应该在作用范围之内 (0)C.作用范围与控制范围互不包含0)D.作用范围与控制节围不受任何限制 ●下图是一个软件项目的活动图,其中顶点表示项目里程碑,连接顶点的边表示包含的活动,则里程碑(6)在关键路径上,活动FG的松弛时间为(7)。 (6)A.B B.C C.D D.I (7)A.19 B.20 C.21 D.24 ●设文件索引节点中有8个地址项,每个地址项大小为4字节,其中5个地址项为直接地址索引,2个地址项是一级间接地址索引,1个地址项是二级间接地址索引,磁盘索引块和磁盘数据块女小均为1KB字节。若要访问文件的逻辑块号分别为5和518,则系统应分别采用(8)。 (8)A.直接地址索引和二级间接地址索引B.直接地址素引和二级间接地址索引 (0)C.一级间接地址素引和二级间接地址索引D.一级间接地址索引和一级间接地址索引 ●某企业有生产部和销售部,生产部负责生产产品并送入仓库,销售部从仓库取出产品销售。假设仓库可存放N件产品。用PV操作实现他们之间的同步过程如下图所示。 图中信号量S1和S2为同步信号量,初值分别为N和0;

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作,乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准: (1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析:测血压。 (2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分) 查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问:何谓高血压?(2分) 答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点,看完就提分! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。起病后不发热,无咳嗽。家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。(18分)

2012年试题(带答案)

1.如图所示,在文字处理软件编辑状态下,将已选取的内容复制到相应位置,并保存当前文稿,应依次选择工具按钮的顺序是______。 A. ①→③→⑥ B. ⑤→⑥→③ C. ②→④→⑥ D. ④→⑥→③ 答案:(B) 2.下列不属于人工智能应用的是______。 A. 我们通过话筒和语音识别软件将报纸文字录入电脑 B. 利用QQ中的游戏大厅与其他游戏者下棋 C. 某展厅展出一款机器人,身着交警服装,可以准确指挥交通,还可以回答路人提出的问题 D. 利用网络在线翻译系统,对英文资料进行翻译 答案:(B) 3.小明通过电脑看了一部电影,请问电影文件不可能的格式是______。 A. qj.avi B. qj.rm C. qj.rmvb D. qj.jpg 答案:(D) 4.下列软件中通常不用来进行文字处理的软件是______。 A. 金山WPS B. Photoshop C. Word D. 记事本 答案:(B) 5.在Excel表格中,输入了全班同学的视力检测数据,要计算全班同学视力的平均值,使用的函数是______。 A. MIN B. AVERAGE C. MAX D. SUM 答案:(B) 6.利用FrontPage创建的网页文件默认的扩展名是______。 A. .ppt B. .htm C. .txt D. .doc 答案:(B) 7.因特网上所浏览的网页大都是使用______来进行布局的。 A. 图片 B. 文字 C. 表格 D. 动画 答案:(C) 8.在PowerPoint中,要设置幻灯片放映时的换页效果,要使用“幻灯片放映”菜单下的选项是______。 A. 动作按钮 B. 幻灯片切换 C. 预设动画 D. 自定义动画 答案:(B) 9.小敏制作网页时,要在图片上设置超级链接以实现页面跳转,她要做的第一步是______。 A. 在编辑的网页中,选定需要设置链接的图片 B. 在“插入”菜单下,选择超(级)链接命令 C. 在出现的超(级)链接对话框中,填(或选)被链接的网页文件 D. 确定完成插入超链接

执业医师资格考试体格检查

体格检查包你十拿九稳 检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) 【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同,只是提问方式略有区别,举例如下: 试题编号1 【临床助理考题举例】 1号题:在室温较低的环境下,为患者测量血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计,被检者肘部位置正确(4分) 先检查水银柱是否在"0"点(1分)。肘部置于心脏同一水平(卧位、坐位)(2分) (2)告知患者不要紧张,关心体贴患者,态度和蔼,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带,尽可能减少患者体表暴露时间。(2分) 告知,方法得当,态度和蔼。(1分) 有爱伤意识,减少患者体表暴露时间,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。(1分) (3)血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分) 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂(两充气皮管在上方或下方均可),其下缘在肘窝以上的2~3cm。(4)听诊器胸件放置部位正确(2分) 胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅(2分) 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气,并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6)读数正确(4分) 考生测量完毕,向考官报告血压读数,先报收缩压,后报舒张压(声音消失时读数)。 考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。(如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg,舒张压误差大于5mmHg,应扣2分) (7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分) ①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压? ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答案:①采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。 ②坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致

2017年实践技能考试临床职业医师第一站试题卡

题卡号:4 病史采集 简要病史:女45,发热,腹痛,呕吐8小时 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)发病诱因:有无劳累及感染,有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、服 用药物、精神因素。 2)发热:程度、热型、有无胃寒或寒战。 3)腹痛:性质、程度、具体部位,有无规律性,有无放射及转移,加重或缓解因素,腹痛 与呕吐的关系。 4)呕吐:发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。 5)伴随症状:有无反酸、烧心,有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻,有无皮肤黄染。(2)诊疗经过: 1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、肝肾功能、腹部B超。 2)治疗情况:是否用过抗菌药物、止吐药及胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。 (3)一般情况 近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。 2.其他相关病史 (1)有无药物过敏史。 (2)与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史、有无手术史。月经及婚育史。 病例分析 病历摘要:男,洗澡滑倒,右侧胸痛,X线,CT示右侧第八肋间错位,其余检查未见异常。 1.初步诊断 胸部闭合性损伤右侧第8肋骨骨折 2.诊断依据 胸部外伤史,X线,CT示右侧第八肋间错位,局部明显压痛 3.鉴别诊断 (1)心脏压塞(2)闭合性气胸 4.进一步检查 (1)血常规、血生化(2)胸腔穿刺 5.治疗原则 (1)保持呼吸道通畅,吸氧 (2)注意休息,避免剧烈运动。

题卡号:6 病史采集 简要病史:女45,发热,腹痛,呕吐8小时 3.现病史 (4)根据主诉及相关鉴别询问 6)发病诱因:有无劳累及感染,有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、服 用药物、精神因素。 7)发热:程度、热型、有无胃寒或寒战。 8)腹痛:性质、程度、具体部位,有无规律性,有无放射及转移,加重或缓解因素,腹痛 与呕吐的关系。 9)呕吐:发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。 10)伴随症状:有无反酸、烧心,有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻,有无皮肤黄染。(5)诊疗经过: 3)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、肝肾功能、腹部B超。 4)治疗情况:是否用过抗菌药物、止吐药及胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。 (6)一般情况 近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。 4.其他相关病史 (3)有无药物过敏史。 (4)与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史、有无手术史。月经及婚育史。 病例分析 病历摘要:男性,77岁,左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时,自觉左侧肢体无力,无法爬起,伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年,吸烟史20年。查体:查体合作,言语不清。浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿啰音。专科检查:双侧瞳孔等大等圆,左侧面部痛觉较右侧减退,伸舌偏左。实验室检查:血常规:Hb 134g/L,RBC4.3×1012/L,Plt 245×109/L。 初步诊断 1急性右侧脑血栓形成2高血压3级,很高危 诊断依据 鉴别诊断 脑出血脑栓赛颅内占位病变 进一步检查 头颅MRI或复查头颅CT 颅脑血管CT(CTA)血常规、凝血功能、血脂、血糖治疗原则 溶栓治疗控制血压、维持生命征稳定抗血小板凝聚治疗减轻脑水肿、降低颅内压和防止并发症治疗二级预防,康复锻炼

临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全 执业医师实践技能考试时间7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好临床执业医师实践技能考试备考准备工作,乐教考试网小编特收集整理临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准: (1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析:测血压。 (2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)

答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分) 查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。

测量过程流畅(3分); 向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。(3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问:何谓高血压?(2分) 答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒

2012年河北省公务员考试行测真题【完整+答案+解析】

2012年河北省公务员考试《行政职业能力测验》试卷 1. 有的人有一个轰轰烈烈的生,却留下一个默默无闻的死;有的人有一个默默无闻的生,却有一个轰轰烈烈的死。有的人显赫一时,却只能成为匆匆的过客;有的人潦倒终生,却成为历史天空闪亮的星斗。这段话谈的是()。 A. 人的生命价值 B. 人的生活方式 C. 人的地位区别 D. 人生变幻无常 2. 古语云:“疾风知劲草。”经历严峻的考验,方可知晓才是真正坚强的人。那么,换在一个顺风顺水的环境里,难道就无法试炼出一个人的意志品格吗?这段文字表述的观点是()。 A. 顺忘的环境很难考验一个人意志 B. 关键时刻才能识别谁是真正的强者 C. 日常工作照样能够考研一个人的意志 D. 平淡的生活也能了解一个人的品格 3. 辛亥年到来的时候,似乎没有迹象表明,这将是这个铁血帝国的最后一年,这一年是从隆裕皇太后万寿圣节(正月初)的歌舞升平开始的,而在这一年行将结束的十二月二十五(公元1912年2月12日),隆裕却颁布了一纸退位诏书中国的封建政权就此曲终人散。历史的急转直下,在当时绝大多数人(包括革命领袖)看来都是不可思议。上面一段文字,意在说明()。 A. 大清帝国何以灭之 B. 历史潮流不要阻挡 C. 辛亥革命何以成功 D. 历史发展有其规律 4. 在社会生活中,每一个人都渴望得到别人的欣赏,同样,每一个人也要学会欣赏别人。欣赏与被欣赏是一种互的力量源泉,欣赏必然是有愉悦人心,仁爱之怀,成人之美之善念;被欣赏必然产生自尊之心,有进之力,何上之志。因此,为我们在生活中多一些欣赏。最能概括这段文字的是()。 A. 欣赏与被欣赏 B. 欣赏是一种善良 C. 欣赏是一种理解 D. 我们要学会欣赏 5. 经度差异是影响物质的一种因素。凡是近海的地方,比同纬度的内陆,冬天温和,春天反而寒冷。所以沿海地区春天的来临比内陆要迟若干天。如大连在北京以南的一带,但在大连,边翘和榆叶梅的盛开却比要迟一个星期。又如石家庄苹果开花在四月中或谷雨节,沧州要到立夏。两地纬度相差无几,但沧州靠洗涤经,春天便来得迟了。这段文字说明的内容是()。 A. 相同纬度沿海地区比内陆春天来得晚 B. 经度差异不是影响须质的主要因素 C. 凡早近海地方的春天都经内陆要迟 D. 沿海地区的春天一般会比内陆要迟 6. 生活中,一个好的心态,可以使你乐观豁达;一个好的心态,可以使你战胜面临的苦难;一个好的心态,可以使你淡泊名利,过上真正快乐的生活。人类几千年的文明史告诉我们,积极的心态能帮助我们获取健康幸福和财富。以上这段文字告诉我们()。 A. 人与人之间千差万别,但心态决定人生 B. 一个人成功与否,主要取决于他的心态 C. 一个健全的心态,比一百种智慧更有力量 D. 你不有控制环境,你可以调整自己的心态 7. 孤独是一个人的狂观,是心灵的独舞。能够忍受孤独、勇于享受孤独的人并不多,但孤独中有大成考就更少。面对孤独,尤其是长时间的孤独,是需要很大的勇气的。所以,孤独是勇敢者的专利。小说家越伟大,越有独创精神的人越喜欢孤独。”因为人可以在社会中,灵感却只有孤独的时候才会勇。 A. 孤独是勇敢者的专利 B. 孤独需要勇气 C. 伟大的心灵需要独舞 D. 孤独激发灵感 8. 下列每组词语中都有一个错别字,它们是:()。 ①荒诞不经合辙押韵形消骨立祁寒溽暑②如愿以偿股肱之臣甚嚣尘上推心至腹 ③众志成诚鸠形鹄面慷慨大方张皇失措④风餐露宿重峦叠障形影相吊瞻前顾后 A. 溽至皇吊 B. 经肱鹄瞻 C. 辙嚣诚瞻 D. 消至诚障 9. 下列句子中加点的词语运用有误的一项是:()。

实习出科技能考试内容(内科部分)

(一)内科部分 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分) (2) 2.内科病历质量评分标准(50分) (3) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案 (4) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案 (6) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案 (8) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案 (10) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案 (12) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案 (14) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案 (16) 8.静脉输液法评分标准附参考答案 (18) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案 (20) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案 (22)

内科病史询问、体格检查评分标准 注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟 2.分数计算:病史询问、体检50分,病历书写50分,总分100分。 主考教师签名: 年月日

内科病历质量评分标准 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术评分标准 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术提问答案供参考 1.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体、液体,其量及性质,送化验及病理,以明确病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给药。 2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时给地西泮10mg,或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作中应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应:或出现连续性咳嗽、气短、咳泡洙痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-lOOml即可:减压抽液,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与壁层胸膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症,应如何处理? 主要为血胸、气胸、胸膜反应、穿刺点出血、脓胸、空气栓塞等。 1)血胸:多由刺破胁间动、静脉所致,发现抽出血液应立即停止抽液,观察血压、脉搏、呼吸,必要时用止血剂。 2)气胸:可因胶管未夹紧漏气所致,少量气可以自行吸收,不必处理,气胸导致呼吸困难者,予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血:局部按压。 4)空气栓塞较少见,多见于人工气胸治疗,应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管? 指征:胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止流动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。 拔管时:应嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

执业医师实践技能考试之第一站

病例分析 (一)呼吸7种 1慢性阻塞性肺疾病(支哮、支扩、左心衰、结核、肺癌) 慢阻肺老年人+长期咳嗽痰喘+桶状胸1<70>40% 慢性肺心病肺动脉高压增高+右室肥大(P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性,下肢水肿) 慢性支气管炎=老年人+咳、痰、喘 肺气肿=桶状胸+过清音 肺心病=慢性呼吸系统病史+右心衰体征 肺心脑病=慢性肺心病+神经精神症状 2 支气管哮喘(慢阻肺、变态反应性肺浸润、心源性哮喘、过敏性肺炎) 支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史 3支气管扩张(肺结核、肺炎、肺梗塞、肺癌) 支气管扩张=慢性病程急性发作+咳嗽咳大量脓痰+胸片示双轨征或卷发样阴影 干性支气管扩张=反复咯血+无咳嗽咳痰及肺部体征 4肺炎(支气管炎、病毒肺、细菌或真菌肺、结核、支气管异物、肺脓肿、肺囊肿继发感染) 肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片表现 肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻周单纯疱疹+咳铁锈色痰 葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片片状阴影 肺炎支原体肺炎=儿童或青年+刺激性干咳+肌痛+青霉素或头孢无效+胸片浸润 克雷伯肺炎=老年+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞 5肺结核(肺转移癌、外源性过敏性肺炎、间质肺、尘肺等职业肺病) 肺结核=青年+长期低热盗汗+咯血+抗生素治疗无效+白细胞不高 结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征(胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失)(类肺炎、恶性)

原发型肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃型阴影(原发综合征) 急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀(大小、密度、分布)的粟粒状结节 浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点 纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片示肺组织严重破坏、厚壁空洞、肺纹理垂柳样 干酪样肺炎=结核+高热+胸片示大叶性密度均匀磨玻璃状阴影 6肺癌(肺结核、支气管良性狭窄或异物、肺部其他肿瘤、支气管肺炎、肺脓肿、支扩) 肺癌=中老年+痰中带血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟史 7呼吸衰竭(其他病原体所致肺部感染、慢阻肺急性加重、非感染性肺部疾病) 呼吸衰竭= 2 < 60 或/和2> 50 1型呼吸衰竭=病程短2<60 2正常(多见于重症肺炎) 2型呼吸衰竭=长期肺病+缺氧2<60 2 > 50 (多见于) (二)循环6种 1、心力衰竭(继发性高血压、支气管哮喘) 慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环瘀血(心源性哮喘、呼吸困难) 慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环瘀血(颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿) 慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭 急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿(咳粉红色泡沫痰) 2、心律失常 房颤=第一心音强弱不等+心律绝对不齐(心率>脉率)+脉搏短绌 室上速=阵发性心悸+突发突止(窦速、室速、非阵发性房室交界区心动过速、心房扑动) 三度房室传导阻滞=心律规整+心率约40次/分 3、冠心病(心绞痛、主动脉夹层、急性肺栓、急性心包炎、神经源性休克、急腹症) 冠心病=老年人+阵发性胸骨后疼痛 心绞痛=胸骨后疼痛<30硝酸甘油可缓解+心电图段水平下移

安全管理人员考试题库(真正2012年版).

第一部分煤矿安全法律法规 一、判断题 1.坚持“管理、装备、培训”三并重是我国煤矿安全生产的基本原则。(√) 2.我国在煤矿安全管理工作中,坚持“谁投资、谁受益、谁负责安全”的原则。(√) 3.“依法办矿、依法管矿、依法治理安全”是我国煤矿安全治理的基本思路。(√) 4.“安全为了生产,生产必须安全”与“安全第一”的精神是一致的。( ) 5.所谓“预防为主'就是要在事故发生后进行事故调查,查找原因、制定防范措施。(×) 6.实行煤矿安全监察制度,是贯彻执行安全生产方针、坚持依法治理安全的一项基本制度。(√) 7.构成重大责任事故罪的主观要件是故意而不是过失。(×) 8.行政处罚中的“责令停止生产”是有时间限制的。(×) 9.开采煤炭资源必须符合煤矿开采规程,遵守合理的开采顺序,达到规定的煤炭资源回采率。(√) 10.煤矿投入生产前,煤矿企业应当向煤炭管理部门申请领取煤炭生产许可证,未取得煤炭生产许可证的,不得从事煤炭生产。(√) 11.煤矿企业的管理人员违章指挥、强令职工冒险作业,发生重大伤亡事故的,依照刑法有关规定追究刑事责任。(√) 12.开采煤炭资源未达到国务院煤炭管理部门规定的煤炭资源回采率的,由煤炭管理部门责令限期改正;逾期仍达不到规定的回采率的,吊销其煤炭生产许可证。(√) 13.未取得煤炭生产许可证,擅自从事煤炭生产的,由煤炭管理部门责令停止生产,没收违法所得,可以并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款;拒不停止生产的,由县级以上地方人民政府强制停产。(√) 14.擅自开采保安煤柱或者采用危及相邻煤矿生产安全的危险方法进行采矿作业的,由劳动行政主管部门会同煤炭管理部门责令停止作业;由煤炭管理部门没收违法所得,并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款,吊销其煤炭生产许可证;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任;造成损失的,依法承担赔偿责任。(√) 15.建设项目安全设施的设计人、设计单位应当对安全设施设计负责。(√) 16.矿山建设项目的施工单位必须按照批准的安全设施设计施工,并对安全设施的工程质量负责。(√) 17.矿山建设项目竣工投入生产或者使用前,必须依照有关法律、行政法规的规定对安全设施进行验收,施工单位对验收结果负责。(×) 18.安全设备的设计、制造、安装、使用、检测、维修、改造和报废,应当执行当地地方标准。(×) 19.煤矿使用的涉及生命安全、危险性较大的特种设备,必须取得安全使用证或者安全标志,方可投入使用。(√) 20.煤矿对作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施实施保密制度。(×) 21.煤矿不得因从业人员在紧急情况下停止作业或者采取紧急撤离措施而降低其工资、福利等待遇或者解除与其订立的劳动合同。(√) 22.对未依法取得批准或者验收合格的单位擅自从事有关活动的,负责行政审批的部门发现或者接到举报后应当立即予以取缔,并依法予以处理。(√) 23.对涉及安全生产的事项已经依法取得批准的单位,负责行政审批的部门发现其不再具备安全生产条件的,无权撤销原批准。(×) 24.煤矿发生生产安全事故,造成人员伤亡和他人财产损失的,应由矿长本人承担赔偿责任。(×) 25.《矿山安全法》规定:矿长必须经过考核,具备安全专业知识,具有领导安全生产和处理矿山事故的能力。矿山企业安全工作人员必须具备必要的安全专业知识和矿山安全工作经验。(√) 26.事故发生后,事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告;单位负责人接到报告后,应当2小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。(×) 27.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定:事故发生单位及其有关人员谎报或者瞒报事故的,对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员处上一年年收入60%-100%的罚款;属于国家工作人员的,并依法给予处分;构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(√) 28.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定:事故发生单位及其有关人员伪造或者故意破坏事故现场的,对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员处上一年年收入60%-100%的罚款;属于国家工作人员的,并依法给予处分;构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(√)29.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定:事故发生单位主要负责人未依法履行安全生产管理职责,导致较大事故发生的,处上一年年收入30%的罚款。(×) 30.煤矿企业必须依法建立安全生产责任制。(√) 31.煤矿企业必须按有关规定设置安全生产机构或者配备安全生产人员。(√)

中医实践技能考试第一站必须熟记的知识

中医实践技能考试第一站必须熟记的知识 本文介绍了中医实践技能考试第一站必须熟记的相关知识! 1、感冒【风寒证】 风寒外袭,郁于外表,卫阳不能温煦肌表,则恶寒,正邪相争则发热。邪束肺系,肺气失宣,则鼻塞流涕。足太阳膀胱经主一身之表,联络头部,故头痛。寒主收引,全身肢节紧束,故酸重。舌苔薄白而润,脉浮紧为风寒在表之象。辛温解表。荆防败毒散(荆芥15羌活10防风19川芎10柴胡6桔梗10枳壳10茯苓15前胡15杏仁10甘草6)。 2、感冒[风热证] 风热外袭,卫表失和,热邪与卫阳相加,故发热汗出,微恶风。风热束表,邪束肺系,肺气失宣,故鼻塞喷嚏,肺气上逆,故微咳。风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红,苔薄白,脉浮数为风热袭表之象。辛凉解表。银翘散合葱豉桔梗汤(银花15连翘15桔梗6杏仁10芦根10甘草6薄荷6山栀10豆豉10荆芥10防风10牛蒡子10)。 3、咳嗽[内伤咳嗽肺阴亏耗] 外感邪热犯肺,肺气不利,故咳嗽:热灼胸络,津凝为痰,邪热伤津,故胸痛,咳声重浊,咳吐黄痰,口渴。咳嗽日久,损伤肺阴,肺失润降,故咳痰量少,且不易咳出。肺阴不足,津液不能濡润,故口干咽燥。肺与大肠相表里,肺阴伤则肠津不足,故大便干。阴虚则火旺,故五心烦热。热扰心神,则夜寐不安。舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。滋阴润肺,止咳化痰,沙参麦门冬汤(沙参麦门冬玉竹桑叶生甘草花粉生扁)。 4、咳嗽【痰湿蕴肺】 肺为娇脏,易感外邪,外邪袭肺,肺失宣降,津液不布,津凝为痰,故咳嗽,咳痰量

多。肺病日久损及于脾,脾失健运,痰湿内生,上渍于肺,壅遏肺气,故咳嗽痰多,色白而稠厚长期不愈。痰湿内停,气机不畅,故胸闷不舒。痰湿阻于中焦,故见纳呆,食少,大便不爽。舌苔白腻,脉濡滑为痰湿内停之象。燥温化痰,理气止咳。二陈汤合三子养亲汤。 5、哮证[发作期寒哮] 寒痰伏肺,为病之宿根。伏邪遇感引触,痰随肺气升,气因痰湿阻,气道不畅,故呼吸困难而哮鸣有声。肺气郁闭,不得宣畅,故胸膈满闷。阴盛于内,阳气不能宣达,故面色晦滞。病因于寒,内无郁热,故口不渴而喜热饮。舌苔白滑,脉弦紧皆为寒盛之象。温肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤(射干麻黄细辛甘草干姜早冬花法夏五味子) 6、哮证发作期热哮 宿痰久蕴化热,痰热伏肺。伏邪遇感引触,肺失宣降,故呼吸困难,喉中痰鸣如吼,咳嗽。胸部气机不展,故胸闷。热灼津液,津聚成痰,痰热胶结,故痰黄黏稠,咯吐不利,痰火郁蒸,故汗出,面赤,口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数,均为痰热内蕴之象。清热宣肺,化痰定喘。定喘汤(白果麻黄桑白皮款冬花法夏杏仁苏子黄芩甘草)。 7、胸痹气阴两虚 年过花甲,心气渐衰,心血运行不畅,气血痹阻不通,故胸闷胸痛。劳则气耗,故劳累诱发。胸痹日久,气阴两虚,气虚则无以行血,阴虚则脉络不利,更使血行不畅,气血瘀滞,故胸闷胸痛时作时止,持久不愈。气虚则倦怠乏力,气短;血不濡面则面色不华,心失所养,又阴虚火旺,故见心悸。血虚不能滋养清窍则头晕。口干为阴虚之象。舌红少苔,脉细弱无力为气阴两虚之征。益气养阴,活血通络。生脉散合天王补心丹(党参15黄芪15二冬五味子白术茯苓当归白芍丹参川芎炙甘草)。 8、胸痹心血瘀阻

2012年护士资格考试《专业实务》精选题库及答案(10)

患者女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血PH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。诊断为呼吸衰竭。 1.病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑【B】 A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现 【答案解析】:该患者表现出精神神经症状,结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。 患者女性,25岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。 2.该患者最可能出现的早期症状是【A】 A.劳力性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.夜间阵发性呼吸困难 D.食欲减退、腹胀 E.急性肺水肿 【答案解析】:二尖瓣狭窄最早出现的症状为劳力性呼吸困难,伴有咳嗽、咯血,随瓣膜狭窄程度加重,可以出现夜间阵发性呼吸困难,严重时可导致肺水肿。心功能减退出现右心衰时会有胃肠道淤血和体循环淤血,出现食欲减退、腹胀、下肢浮肿等症状。 患者女性,27岁。因外伤导致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。 3.为该患者输入大量库存血应防止发生【D】 A.低血钾,酸中毒 B.低血钾,碱中毒 C.高血钠,酸中毒

D.高血钾,酸中毒 E.高血钾,碱中毒 患者女性,56岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 4.此类疾病最常见的病因是【B】 A.肠炎 B.胆管结石 C.临近组织感染 D.胆囊炎 E.消化道穿孔 患者女性,27岁。因外伤导致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。 5.输血的目的是为了补充【D】 A.蛋白质 B.抗体 C.血红蛋白 D.血容量 E.凝血因子 【答案解析】:为外伤大出血的患者输血的主要目的是补充血容量,保证重要脏器的供血。患者女性,56岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 6.此类疾病最常见的致病菌是【C】 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎双球菌

河南2010年助理实践技能第一站真题

第一站: 病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。 答案: 急性阑尾炎引起腹痛 一现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 (1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素 (2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,(5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化 2、诊疗经过 (1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何? 二、相关病史 1、有无药物过敏史 2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史 3、有无烟酒嗜好 4、有无肿瘤等遗传家族史 病历分析是十二指肠溃疡。 答案: 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断

1、慢性胃炎 2、慢性胆囊炎 3、胃癌 4、功能消化不良 三、进一步检查 1、胃镜或钡餐造影 2、B超 四、治疗原则 1、一般治疗 2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物 3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案) 第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,脑膜刺激征,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。基本操作,腹穿。或穿手术衣 第三站:正常心电图,右侧气胸。 版本2 辽宁1号题 病史采集发热咽痛 病理分析应该是肝硬化腹水 查体心脏听诊肝触诊(单,双手) 跟腱反射 操作是换药

吸痰负压一般是多少?旋转由下而上吸痰的目的? 上机:心脏听诊:收缩期吹风样杂音,向腋下传导 肺听诊:正常,心电图一个是3度传导阻滞,一个是正常的,CT是肝癌,胸片记不到了 最后那道选最长的,好像是B 第三站有不同版本:心尖部的听诊和两肺部听诊,心电图是心肌缺血和心室肥厚,股骨颈骨折,肺炎 版本2 辽宁的2号题和150道题是一样的 3号题 第一站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤,节育 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断 1、子宫腺肌瘤 2、子宫肌瘤恶变或子宫肉瘤三、进一步检查 1、B超 2、取环及分段刮宫,送病理检查 3、完善术前化验 四、治疗方案,开腹探查,切除子宫,术后抗贫血治疗 第二站: 技能考的是女性导尿或消毒(哪里我忘了)

(吐血整理)执业医师实践技能考试之体格检查

共同点:患者取位,充分暴露,医生站位,检查方法,检查容,两侧对比,恢复设备及体位,报告结果,触诊前要搓热双手,听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测:患取坐(休息30分钟),医(取消毒后体温计确认处低温位置,甩35以下),检法(触摸腋窝,体温计头端置腋窝深处夹紧)→报告:(10分钟后读数)被检者体温,属正常体温; 2、脉搏检测:患取坐,前臂自然外展,医站右,检法(示中环三指并拢,指腹置腕部桡动脉处,适当压力触,至少15-30秒,双侧对比→报告:脉率、节律、紧度、强弱; 3、呼吸频率:患取坐,暴露胸部,医站右,检法(观察胸廓起伏30秒)→报告:呼吸频率; 4、血压测量:患取坐(休5-10分钟),脱衣袖肘与平第4肋(卧位时腋中线水平),医站右(检查血压计水银柱是否在0),检法(袖均匀紧贴皮肤缠右上臂,下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面,松紧度约一手指,左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg,缓慢放气约2-3mmHg/秒,双眼平视看水银柱)→报告:血压; 5、身高测量:患脱鞋站位,检在右,检法(头臀足三点靠测量仪,头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数)→报告:身高cm; 6、体重测量:患脱鞋站位,医站右,检法(单衣站仪底座上,中央站直,读数)→报告:体重Kg; 7、头围测量:患取坐,医站右,检法(皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额,水平围成一圈取头围最大径)→报告:头围cm; 8、体型:正力90,无力小于90,超力大于90; 9、皮肤:患取坐,暴露前胸、前臂、下肢等,医站前, 蜘蛛痣:检法(棉签或火柴杆压迫痣中心,观察消失、复现),皮下出血(2点,35紫,5斑), 皮肤弹性:检法(手背或上臂侧,示拇指捏松看平复), 水肿:检法(拇指指腹轻压,胫骨前皮肤看凹陷)→报告:弹性正常/下降,轻中重度水肿; 10、淋巴结:患取坐位(腹股沟平卧位),医站前或右,容(颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟),检法(右手三指并拢稍弯触,紧贴皮肤,由浅至深,滑动触诊,

2012年会计从业资格考试试题及答案!看完必过

2012年会计从业资格考试财经法规预测真题试题及答案 一、单项选择题(在每小题给出的四个备选答案中,只有一个正确的答案,请将所选答案的字母填在题后的括号内。) 1、根据《会计档案管理办法》的规定,现金和银行存款日记账保管( )年 A、3 B、5 C、15 D、25 [答案]:D [解析]:现金和银行存款日记账属于定期保管中期限最长的,其保管年限为25年 2、会计机构负责人办理交接手续,由( )负责监交 A、单位负责人 B、其他会计人员 C、会计机构负责人 D、单位档案管理人员 [答案]:A [解析]:一般会计人员办理交接手续,由单位的会计机构负责人负责监交;会计机构负责人办理交接手续,由单位负责人负责监交,必要时可由上级主管部门派人会同监交。 3、某企业购买一批材料,会计人员在审核原始凭证时,发现凭证上的单价和金额数字有涂改痕迹,且材料单价也明显高于市场价格。该凭证应当属于()。 A、变造的原始凭证 B、伪造的原始凭证 C、不准确的原始凭证 D、不完整的原始凭证 [答案]:A [解析]:变造会计凭证的行为是指采取涂改、挖补以及其他方法改变会计凭证真实内容的行为,原始凭证金额有改动痕迹,属于变造。 4、我国《会计法》规定,会计机构和会计人员应当按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证认真审核,对记载不准确、不完整的会计凭证处理方法是()。 A、予以退回,依法要求更正、补充 B、首先接受,然后进行认真的审查 C、予以接收,依法追究责任 D、提交给本单位负责人,会计机构和会计人员无权处理予以退回,依法要求更正、补充[答案]:A 【解析】对于记载不准确、不完整的会计凭证处理方法是予以退回,依法要求更正、补充. 5.《中华人民共和国会计法》规定,单位有关负责人应在财务会计报告上( )。 A、签名 B、盖章 C、签名或盖章 D、签名并盖章 [答案]:D [解析]:注意此处签章是签名并盖章 6.下列项目中属于会计行政法规的是( )

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