意外情况说明

中国人民健康保险股份有限公司

本人———，身份证号：—————————，于———年———月———日，因——————————————————，后由单位送去医院治疗，现委托单位办理相关理赔手续。

员工：

年月日

安全事故及重大工程质量事故说明

山西右玉玉龙煤业有限公司1.2Mt/a矿井兼并重组整合项目施工期间安全事故及重大工程质量事故说明山西右玉玉龙煤业有限公司二〇一一年十月

一、工程简介：山西右玉玉龙煤业有限公司是经晋煤重组办发[2009]18号文批复，将原有的南阳坡西煤业有限公司和吐水煤业有限公司整合为山西右玉玉龙煤业有限公司。重组整合后井田面积：5.5599km2，设计生产能力为1.2Mt/a，服务年限为15.1年。建设单位：山西右玉玉龙煤业有限公司施工单位：大同市矿山建设工程总公司应县建筑安装工程总公司西山煤电建筑工程集团有限公司监理单位：北京康迪建设监理咨询有限公司设计单位：煤炭工业济南设计研究院有限公司开工日期：2010年11月22日竣工日期：2011年6月20日项目单位工程数量85个，其中矿建工程25个，土建工程32个，安装工程28个。二、建设期间安全事故及重大工程质量事故的控制情况（一）.建设单位：山西右玉玉龙煤业有限公司在矿井兼并重组整合项目建设期间，首先建立了安全质量管理领导组，健全和完善了

安全生产责任制和安全质量标准化管理制度。制定了考核和奖罚办法。从单位工程的开工准备抓起，把安全质量管理工作贯穿施工的全过程，做到安全质量管理从事前、事中、事后全方位进行跟踪控制。按照设计要求，严格执行改扩建基本建设程序，始终坚持“高起点、高标准、高质量、高效益”的指导方针，在建设过程中，各单位工程力争实现标准化，优质化。在质量管理上，坚持把项目工程质量作为一切工作的重中之重，矿井建设开始从图纸设计，施工组织设计，施工材料质量等方面进行严格审核批准。认真组织设计单位、监理单位、施工单位进行设计交底，图纸会审，强化过程的监督管理，深入开展安全质量标准化建设活动，积极发挥各业务部门的技术把关和监理单位的监管职能，严格落实责任监督，巡查监督和专项监督相结合的制度，强化施工前的组织、施工过程的控制、工程竣工后的预验收和竣工验收，保证了各单位工程的工程质量。在安全管理上，认真落实建设、施工、监理各方的安全生产责任制及施工承诺书要求的有关内容，强化安全施工第一责任者的职责。认真落实《关于加强建设项目安全设施“三同时”工作的通知》，确保安全设施按设计要求投入运行。主动强化企业安全管理的主体责任，坚持矿领导带班入井制度。（二）.施工单位：

个人造成意外伤害的情况说明

关于个人造成意外伤害的情况说明我叫吴金英，今年虚岁57岁，住黄埭金星花苑10幢2单元403室。2014年9月8日（中秋节）晚上去丽水长滩后在回家的途中，在人寿桥北边的人行道上行走，距金星花苑西大门第四间门面房时，由于马路东面的门面房的地基南高北低，加之路面比人行道高，所以铺设的（包括中间的盲道）均向东倾斜，尤其是金星花苑西大门往南的四间门面地势最低，所以这四间的人行道向东的更大，而且第四间与第五间之间的落差较大，约有30-40厘米左右（即两家店门口地基相差）。连盲道也是断开的。（从图片上可以清楚地看出）。就在这交界处，在晚上8：20左右，由于右脚踩空，当场摔倒在人行道上。当时自己根本无法站起，与我同行的人将我扶起后店里的人还拿了一条长凳让我坐下。之后我家人就打了110报警电话，苏州110指挥中心接警后及时通知黄埭交警中队，并派了两位警官来到现场察看，并用手机拍了照片在交警中队电脑里存档，警官要求我们几时去医院拍片检查，并关照于明天（9月9日）抽空去中队做一简单的书面说明。去黄埭医院检查拍片的报告是这样写的，影像表现：右股骨似见骨质不连续，余骨似常；右踝关节诸骨未见明显骨折线，关节间隙尚清晰。诊断意见：右股骨颈骨骨折可能，建议CT检查，右踝关节诸骨未见明显骨折，必要时复查（报告医生：程俊哲）。于是，我于9月9日下午1：00再去黄埭医院做CT检查，由于摔伤造成肌肉肿胀，骨科主任看了CT报告后认为还不清楚，建议卧床休息10天左右再拍CT 检查，家人和亲朋好友都认为如果真的骨折或骨裂，若不及时就医就有可能发生更可怕的意外，于是在9月15日叫车去苏州中医院检查

治疗。先做了常规的拍片检查，后来又做了核磁共振，确诊右股骨颈骨折，于9月22日下午1：30左右进手续室开刀并钉了三根钢钉，（详见打印清单、出院记录等）。11月18日中午又叫车去了一趟中医院，拍片复查（详见DR影像报告单）。医生还告知本人还要去医院多次复查，以备不测！一年后根据情况再动手续拔去钢钉！本人再次向政府领导书面陈述：要求领导责成施工单位根据实际情况对本人作出相应的赔偿。因为道路施工完成后，为什么上述人行道又进行了三次重修：（1）第一次重修人行道时在第四、第五间门面房落差的地方加了一个台阶；（2）一星期左右施工队又将盲道的断口出重新铺了一下，（3）11月12日，施工队又动用六人花了一整天时间拆除第三第四间门面房的人行道砖块并垫高了好多沙再铺人行道。（详见图片）。

无重大安全事故的说明

关于固阳兴顺西20MWp光伏项目无重大质量问题或安全事故的说明一、工程简介：特变电工固阳兴顺西20MWp光伏发电工程位于内蒙古包头市固阳县境内，固阳兴顺西风电场内，规划装机容量为100MWp，本期（一期）容量为20MWp，建设期为4个月，生产运营期为25年，已于2015年12月投产发电，工程建设总投资约为18323.7万元（包含后期运维费用）建设单位：固阳县风源发电有限责任公司施工单位：湖南益阳工程有限公司监理单位：河南省中大工程监理有限公司设计单位：西安特变电工电力设计有限责任公司开工日期：2015年7月15日竣工日期：2015年12月28日二、建设期间安全事故及重大工程质量事故控制情况（一）、建设单位固阳县风源发电有限责任公司在项目建设期间，首先建立了安全质量管理领导小组，健全和完善了安全责任制和安全质量标准化管理制度。制定了考核和奖罚办法。从单位工程开工抓起，把安全质量管理工作贯穿施工的全过程，做到安全质量管理从事前、事中、事后全方位进行跟踪控制。按照设计要求，严格执行工程程序。

（二）、施工单位：施工单位成立了相应的施工项目部，设立相应的组织机构管理体系。制定了施工进度计划和安全质量管理目标。（三）、监理单位：建立了现场管理组织机构，设置了工作岗位，明确了职责分工，制定了考核办法。项目实行总监理工程师负责制，在监理过程中认真执行国家标准、设计文件、监理规范。认真开展现场监理工作。从施工队伍管理层人员配备、资格审核，施工人员岗位证书、施工机械、工程原材料、构配件、设备等方面抓好工程建设。施工中建立了完善的质量管理控制系统，严格质量检查验收工作。严格竣工验收阶段的质量控制，使工程进度、安全质量和投资得到了有效控制，达到预期的管理目标。通过建设、监理、施工三方认真落实安全生产责任制，科学组织现场施工，紧密协调、互相配合、共同努力，建设期间没有发生任何安全事故及工程质量事故。固阳县风源发电有限责任公司 2016年3月

意外伤害事故证明范文

意外伤害事故证明范文意外伤害事故证明范文1 中国平安财产保险股份有限公司：兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。特此证明! xxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日意外伤害事故证明范文2 兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：受伤部位：______________________________。情况属实特此证明大浦社区居委会 (加盖公章) 年月日意外伤害事故证明范文3 我叫________区_____街道____社区村民，与(患

者)________同社区，(患者)________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时，在(某地方)：_____________________看见(患者)________(伤详细经过)：我是亲眼所见，自愿作证，后果自负。证明人联系地点：证明人联系电话：证明人身份证号码：证明人签字(按指印)：年月日意外伤害事故证明范文1 中国平安财产保险股份有限公司：兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。特此证明! xxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日意外伤害事故证明范文2 兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

意外事故证明样本(精选多篇)

意外事故证明范本(精选多篇) 第一篇：意外事故证明意外事故证明出险人姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：投保单位：事故发生时间：事故发生地点：事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等) 2014年5月31日上午7:40左右，xxx在工地做工，因没注意看手磨机锯片有裂痕，直接使用了一段时间后，锯片飞出手磨机，划伤黄定勇手臂，就在工友的陪同下去工地对面的xxx人民医院门诊部就医，进行外伤处理。事故发生诊治经过(诊断、治疗)：详细说明见医院出具的明细。出险人签字：投保单位：（公章）

时间：2014年月日时间：2014年月日第二篇：意外事故证明格式意外事故证明格式意外事故说明书出险人姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：投保单位：事故发生时间：事故发生地点：事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等) 事故发生诊治经过(诊断、治疗)：投保单位盖章：出险人签字：时间：标题为:证明内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤, 落款:单位名称,时间, 2 如果是公司保的团体意外险，是不是上班时间都应该管，你就按事实写就可以，你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了，要和你跟医生说的一样就行，因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写

诊断书，报销时要用，还有用药明细，保险公司意外理赔都需要写，很简单，就是让你叙述一下经过。继续追问：我是公司保的团体意外险,我现在只有留发票,没有留小票行么. 补充回答：不行，要有用药明细，出院结账时医院开的流水账单。‘诊断书，出院小结，’这两样是你的主治医生开，让他盖个印，再到医院结账的交费处盖个医院的章。证明我在某年某月某日某时某地骑自行车行驶时，不小心摔倒，把某个部位摔伤，去哪家医院就诊，是门诊，如果住院就写在几楼什么科室几床，现在已经痊愈。如果不明白可以和我联系，用一张白纸，最后在右下方写上年月日，意外事故证明范本不测变乱表明意外事故证明范本如果是车险按无法找到第三方,免赔30%或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50%人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用(比如外伤).那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事文章标签：意外,变乱,意外险,病历,不测,外伤,票据,处方,交-警,保险公司,人身,事故,损失,医院

关于无重大事故隐患和责任事故情况的说明

关于无重大事故隐患和责任事故情况的说明一直以来我们学校把安全工作视为学校工作中的重中之重，认真贯彻落实安全第一，预防为主方针，严格执行国家、省、市、县教育局下发的相关文件（包括校园安全稳定、安全生产活动月、预防学生溺水事故、消防安全、交通安全、法制宣传教育、应急演练等），并按文件精神认真开展安全隐患排查、组织活动，发现隐患及时整改，组织活动不走形式、不走过场。有效地防止了校园安全事故的发生，确保了师生的生命财产安全，为学生创造了健康成长的良好环境。一、学校安全工作有创新，有特色、有效果（一）目标明确： 1、组织落实、制度保证我校十分重视安全文明校园创建工作，形成了党支部总揽全局、统一协调，各部门参与，密切配合的工作格局，形成群防群治、齐抓共管的工作合力。同时严格执行门卫登记、验证制度、规范日常管理；建立健全突发事件处置工作预警体系，落实应急反应机制；制定各部门，各科室实行值日制度，做好记录，坚持落实校长责任制，并坚持谁主管、谁负责的原则，建立健全校园安全文明建设工作责任追究机制。 2、加强宣传，形成共识，营造良好氛围我校积极开展安全文明校园创建活动的宣传教育，坚持做到全校师生了解安全文明校园创建活动的意义和要求，并能积极参与其中。同时根据我校特点，深入广泛地开展爱国主义、集体主义、社会主义和中华民族精神教育，开展文明行为习惯的“礼”文化教育；运用多种渠道开展实践活动，积极为学生创设有利于身心健康的良好氛围环境，学生安全教育日主题活动，119消防日宣传活动、安全教育月活动、3.29安全教育日活动、5.12地震纪念日活动、进行了逃生演练、坚持每周进行安全自查、与全体教师签订安全责任书、开展安全主题班会等，在组织学生学习相关知识的同时，又使学生自我保护意识和能力不断提高，注重学生的心理调节和教育，多渠道，宣传到位。我

意外保险证明范文

意外保险证明范文人身意外保险证明以下同学已购买人身意外伤害保险，能正常参加韶关学院第xx届校运会xxx的比赛项目。 xxx xxx xxx 特此证明参赛单位名称及盖章：年月日意外保险证明一般建议你到一些国际性的保险公司购买，像aia或者aig，只要告诉他们你要去哪里，停留多长时间，他们就会告诉你需要付多少钱。你还可以要求他们先出个保险单，等签证出了再付钱，如果拒签就取消吧

如何收集理赔材料知道了保险事故发生后索赔所需准备的证明材料，但申请人仍然会觉得麻烦??这各种各样的证明材料到哪儿索取呢?意外保险如何理赔呢? 其实，保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料，叙述如下：一、事故类证明：可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样，意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如：道路交通事故应由交-警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。死亡证明。在医院内死亡的，由医

院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件，根据相关法律，可向法院申请宣告死亡，并出具相关文书即可。伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。销户证明。由户口所在地的派出所出具。二、医疗类证明：包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。三、受益人身份证明及与被保险人关系证明：受益人是指按保险合同或相关法律规定，受领意外保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金，要求委托其他代理人受领款项时，可在当地

事故情况说明书

篇一：交通事故说明书通事故现场说明书事故发生时间：2014年5月11日晚上8：00左右事故发生地点：西安市长安区子午大道与神禾二路交汇处事故发生经过： 2014 年5月11日晚8时左右，本人（姓名：全诚盛，男，24岁，身份证号： xxxxxxxxxxxxxxxxxx，联系电话：xxxxxxxxxxx，工作单位：西安联合学院，家庭住址：陕西省西安市长安区黄良街办西湖村2组333号）驾驶车牌为陕a051jw的别克凯越车辆，由子午大道南向北正常行驶至神禾二路路口右转至韦曲方向，在正常右转过程中，被从后方非机动车道快速驶来的一辆宝马车追尾。本人立即停车并下车欲查看车辆受损情况，一边拿出手机准备拍照并报警，这时从对方车辆上走下4名男子，不由分说踢飞了本人手中的手机，并把本人拉到路边进行殴打。殴打停止后，对方想开车逃离，我在对方车头挡车，对方又把我拉到一旁殴打，第二次殴打停止后，我发现对方车辆已被开出了事故现场。这时，我才看到本人车辆右后方已受损。事故发生后，对方车辆驾乘人员不仅未对我方进行及时救助，而且还动手打人，性质十分恶劣，已造成了十分恶劣的影响。后经路人协助报警，出所出警对本人进行了救助。全诚盛 2014 年5月14日篇二：事故报告情况说明事故报告情况说明 3.事故发生原固的初步判断，泵车开始，泵管内有空气，压力很大使施工人员措手不及造成受伤。 4．事故发生后采取了及时抢救送往医院治疗，目前病人生命体质良好。总包单位：中建八局惠南大型居住社区一期项目部 012年11月11日篇三：事故说明范本 0 2月03日晚上19：30左右于岳家嘴立交桥下发生的交通事故及后续情况说明：事故基本情况说明：人行驶汽车从中北路通过左拐立交匝道进入徐东大街，见一电瓶车逆向行驶在路中，急忙按喇叭鸣示，同时向左侧无车方向打方向盘，并紧踩刹车直至防抱死发生作用。但电瓶车并未停止，并继续逆向机动车道向前开，并无减速，直至发生交通事故。

单位事故证明范文

单位事故证明范文意外事故需要索赔的时候，单位证明该怎么写?下面为大家精心了单位事故证明范文，希望能给你带来帮助。工伤事故证明 XXX在我南昌市建筑工程集团有限公司温州市广化路安置房工程A地块II标段从事塔吊司机工作，XXX年8月26日上午8：10分，塔吊驾驶员XXX作业完毕后从塔吊驾驶室下来爬至离地面约8~10米处不慎踩空爬梯坠落。到温州市第二人民医院治疗，确诊为头部外伤月4CM长，有脑震荡，腰椎骨折，盆腔内有细微出血等情况。前期住院过程中医疗费共计人民币 206057.66 元。特此证明! 施工单位：南昌市建筑工程集团有限公司监理单位：山东天柱建设监理咨询有限公司证明泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司：

兹有我单位工地聘请的工人，性别，年龄证号：，在我单位从事工作，已在泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司投保建筑工程意外伤害险。现因年月日，在工地，因原因，导致特此证明单位盖章：负责人：年月日证明保险有限公司：我司职员XXX性别男，证件号码：XXX，于 XXX年 08 月 14日，因骑车摔倒，导致头部着地，枕部血流不止，左下肢胫骨皮肤出血在原在新昌县人民医院就医，因病情严重，送往浙江省人民医院就诊。

特此证明。单位盖章 XXX年 9 月 20 日证明中国平安财产保险股份有限公司：兹有我单位工地聘请的工人，年龄岁， __号：XXXXXXXX，在我单位从事XX工作，已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因XXX年XXX月XX日，在XXXXXXXX地点，因XXXXXXX 原因，导致XXXXXXX结果，于XXXXXXX就诊。特此证明单位盖章：负责人：年月日

生产安全事故报告

生产安全事故报告及跟踪督导参考手册国家安全生产监督管理总局办公厅二○○七年十月

目录前言 (1) 一、报告范围的界定 (2) 二、事故报告的内容 (3) 三、事故报告的时限 (3) 四、事故跟踪督导的任务 (4) 五、事故跟踪督导的原则 (4) 六、事故跟踪督导的方式 (5) 七、附件：不同行业领域生产安全事故报告及跟踪督导参照表 (5) 1．煤矿事故报告及跟踪督导参照表 (6) 2．非煤矿山及相关行业事故报告及跟踪督导参照表 (8) 3．危险化学品事故报告及跟踪督导参照表 (10) 4．烟花爆竹事故报告及跟踪督导参照表 (12) 5．工商贸其它事故报告及跟踪督导参照表 (14) 6．建筑施工事故报告及跟踪督导参照表 (16) 7．火灾事故报告及跟踪督导参照表 (18) 8．道路交通、水上交通、渔业船舶事故报告及跟踪督导参照表 (20) 9．铁路交通事故报告及跟踪督导参照表 (22) 10．民用航空器事故、事故征候报告及跟踪督导参照表 (24) 11．其他类型生产安全事故、事故征候报告及跟踪督导参照表 (26)

前言为深入贯彻执行《生产安全事故报告和调查处理条例》（以下简称《条例》）和国家安全监管总局（以下简称总局）的有关规定，推进健全生产安全事故报告及跟踪督导工作机制，切实解决信息报告不及时、要素不完整，督导工作不主动、不到位，以及督导任务不明确、执行不规范等问题，进一步提高信息报告的准确性和时效性，不断提升安全生产应急救援工作水平，制定本手册。本手册适用于生产安全较大以上事故和较大涉险事故（以下统称事故）的报告及跟踪督导工作。本手册附表所列要素，作为事故信息报告和事故跟踪核查的参考内容，可登录总局政府网站（），点击“查询服务”项下的“表格下载”子项下载。国家安全监管总局办公厅二○○七年十月

意外事故证明格式

意外事故证明格式意外事故说明书出险人姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：投保单位：事故发生时间：事故发生地点：事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等) 事故发生诊治经过(诊断、治疗)：投保单位盖章：出险人签字：时间：标题为:证明内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤, 落款:单位名称,时间, 2 如果是公司保的团体意外险，是不是上班时间都应该管，你就按事实写就可以，你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了，要和你跟医生说的一样就行，因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写诊断书，报销时要用，还有用药明细，保险公司意外理赔都需要写，很简单，就是让你叙述一下经过。继续追问：我是公司保的团体意外险,我现在只有留发票,没有留小票行么. 补充回答：不行，要有用药明细，出院结账时医院开的流水账单。‘诊断书，出院小结，’这两样是你的主治医生开，让他盖个印，再到医院结账的交费处盖个医院的章。证明我在某年某月某日某时某地骑自行车行驶时，不小心摔倒，把某个部位摔伤，去哪家医院就诊，是门诊，如果住院就写在几楼什么科室几床，现在已经痊愈。如果不明白可以和我联系，用一张白纸，最后在右下方写上年月日，意外事故证明范本不测变乱表明意外事故证明范本如果是车险按无法找到第三方,免赔30%或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50%人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用(比如外伤).那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事文章标签：意外,变乱,意外险,病历,不测,外伤,票据,处方,交-警,保险公司,人身,事故,损失,医院专家意见：如果是车险按无法找到第三方,免赔30% 或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50% 人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用(比如外伤).那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事故经过,出险说明之类的就行了. 相关参考：你是平安的客户吗?属于意外伤害医疗理赔保险责任。需要提供的资料：被保人的病历.医疗门诊费用原始单据.所有用药明细.(若住院治疗，提供出入院证明.)身份证.保单.结算存折复印件

《工程建设重大安全事故快报表单》及填写说明

工程建设重大质量安全事故快报表单*□质量*□安全

备注：加*的项目为第一次快报必填项。

工程建设重大质量安全事故快报上报表单填写说明 1、质量事故在“质量”栏里打勾，安全事故在“安全”栏里打勾。 2、序号：系统根据已定规则自动生成。 3、事故发生时间：24小时制，填写至分钟。 4、天气气候：填写事故发生当天的天气情况，如阴、晴、雨、雪、雾、风。 5、事故发生地点：填写至事故发生的具体地点，省（自治区、直辖市）、市（地区、州、盟）、县（市、区、镇）、乡（镇、街道）。 6、发生地域类型：直辖市（计划单列市）及省会城市、地级城市、县级城市（含县城关镇）、村镇（指村庄和集镇），用以了解事故发生地域的城市或乡村类别。 7、发生区域类型：各类园区（高校园区、工业科技园区、经济开发区）、非园区，用以了解发生事故的区域是否在各类园区。 8、事故类型：物体打击、车辆伤害、机具伤害、起重伤害、触电、高处坠落、坍塌、中毒和窒息、火灾和爆炸、淹溺、其他，按事故发生的第一诱因填写。 9、事故发生部位：土石方工程、基坑、模板、脚手架、洞口和临边、井架及龙门架、塔吊、外用电梯、施工机具、现场临时用电线路、外电线路、墙板结构、临时设施、其他。拆除工程部位填写墙板结构，现场办公室、宿舍、食堂及围墙等的事故填写临时设施。

10、事故简要经过及原因初步分析：要求能够叙述清楚事故发生过程，并初步分析事故发生的主要原因。 11、工程名称：填写施工合同上的工程名称。 12、工程类别：新建工程、改扩建工程、拆除工程。 13、工程专业：房屋建筑工程、市政基础设施工程、交通工程、水利工程、铁道工程、冶金工程、电力工程、港湾工程、其他工程。 14．工程规模：按工程的实际情况或按施工合同中的建筑面积或延米填写。 15．工程造价：根据施工合同中的合同价款或实际造价填写。 16．结构类型：混砖结构、混凝土结构、钢结构、其他。 17．形象进度：施工准备、基础施工、主体结构、装饰装修。 18．工程性质：住宅、公共建筑、厂房、其他，本项主要指的是房屋建筑工程。 19．投资主体：政府投资、企业投资（包括开发商投资、企事业单位投资自建房）、个人投资。 20．本工程第几次事故：按本工程自开工以来，实际发生的事故起数及一、二、三、四级事故级别分别填写 21．承包形式：总承包、专业分包、劳务分包。 22．开工日期：按实际开工日填写。 23．计划竣工日期：按建设单位和施工单位所签定的施工合同上的竣工日期填写。 24．基本建设程序履行情况：基建建设程序包括立项、用地许可

安全事故申明范文

篇一:《近3年安全事故情况说明》合江县马街勇顺汽车修理厂近三年安全事故情况说明我厂安全生产工作在合江县运管所等行业管理部门的监督管理、正确指导和大力支持下，认真贯彻国家相关安全生产法律法规，严格执行各级政府及主管部门关于安全生产的方针、政策和一系列安全指示精神，本着“以人为本”的安全工作管理理念，以杜绝死亡安全责任事故、预防和减少一般事故为工作目标，加强领导、落实安全生产责任，建立健全安全管理规章制度，不断完善安全管理措施，加大宣传教育力度，增加安全经费投入，加强监督检查，落实隐患排查与整改工作，稳步推进全司生产安全。公司近3年以来，没有发生上报维修生产责任事故，无火灾事故，安全生产形势良好。特此说明合江县马街勇顺汽车修理厂二O一五年八月一日篇二:《无重大质量、安全事故证明》 2、08年以来所承建的项目中无重大质量、安全事故的证明我单位在经营过程中，严格遵守国家的法律法规，自2008年1月1日以来没有严重违约、重大工程质量问题或安全事故的发生。特此证明！投标人广西华硕建设工程有限公司（盖章）法定代表人或授权代理人（签字或盖章）日期 2011 年 5 月 18 日篇三:《安全无事故申明》申明山西鑫源矿山工程有限公司2014年—2015年度未发生安全生产责任事故。

特此申明 2015年11月25日山西鑫源矿山工程有限公司篇四:《近三年无重大安全事故证明》{安全事故申明}. 市公安局交通警-察支队可为办理从业资格证的驾驶人出具三年无重大责任事故证明。具体办理方法如下由本人在当地交通管理部门领劝三年内无重大以上交通责任事故记录证明表”，交通运管部门审核把关，并签署意见。本人写出书面申请，申请要写明姓名、住址、单位、身份证号、驾驶证档案号和所驾驶车辆的车号，并提供身份证和驾驶证的复印件。辖区事故处理交-警中队查询驾驶人及其所在单位的相关信件后，通过登录“道路交通事故信息系统工程”“市公安局交通警-察支队信息平台”，查询驾驶人是否三年无重大责任事故。{安全事故申明}. 凡驾驶证信息不完备、因发生交通事故受到处罚、没有缴纳罚款、交通违法记分满12分的驾驶人，一律不予出具三年无重大以上交通责任事故记录证明材料。 3年无重大交通事故证明就是一张表，上面有车管所的章，还有审批意见开具三年无重大道路交通责任事故证明流程及所需手续一、办事流程 (一)在所属运输公司开具证明； (二)到住址所在地交-警大队开具三年无重大道路交通责任事故证明； (三)携带上述两个证明及驾驶证原件到伊犁州公安局交-警支队一楼值班室(拟从事危险品运输的，还需携带普通货运或客运从业资格证)，值班民-警进行初审，符合条件的开具三年无重大道路交通责任事故证明(公司及交-警大队证明留值班室存档)； (四)持值班室开具的证明到交-警支队事故科(一楼)进行复审，审核合格的加盖支队事故处理专用章。市公安局交通警-察支队可为办理从业资格证的驾驶人出具三年无重大责任事故证明。具体办理方法如下由本人在当地交通管理部门领劝三年内无重大以上交通责任事故记录证明表”，交通运管部门审核把关，并签署意见。本人写出书面申请，申请要写明姓名、住址、单位、身份证号、驾驶证档案号和所驾驶车辆的车号，并提供身份证和驾驶证的复印件。辖区事故处理交-警中队查询驾驶人及其所在单位的相关信件后，通过登录“道路交通

无重大事故证明

无重大事故证明市公安局交通警-察支队可为办理从业资格证的驾驶人出具三年无重大责任事故证明。具体办理方法如下：由本人在当地交通管理部门领劝三年内无重大以上交通责任事故记录证明表”，交通运管部门审核把关，并签署意见。本人写出书面申请，申请要写明姓名、住址、单位、身份证号、驾驶证档案号和所驾驶车辆的车号，并提供身份证和驾驶证的复印件。辖区事故处理交-警中队查询驾驶人及其所在单位的相关信件后，通过登录 “道路交通事故信息系统工程”“市公安局交通警-察支队信息平台”，查询驾驶人是否三年无重大责任事故。凡驾驶证信息不完备、因发生交通事故受到处罚、没有缴纳罚款、交通违法记分满12分的驾驶人，一律不予出具三年无重大以上交通责任事故记录证明材料。事故发生后，______高度重视，______当即作出批示，要求不惜______搜救______人员，全力抢救伤员，查明事故原因，积极做好善后工作，并注意搜救人员安全。 ____________当晚赶到事故现场指挥搜救，并决定启动______预案，接着连夜赶往______ 看望伤员，随后马不停蹄召开______安排部署施救和善后工作，______在发言中强调要认真贯彻执行______的批示，并要求举一反三吸取______，全______立即开展安全生产大检查。______成立了以______为首的事故应急处置小组，分设现场抢救、医疗救治、善后处理等三个工作小组，并组织公安、消防、武警、应急救援队及当地群众等近______人，全力以赴进行______，目前，现场搜救工作仍在紧张有序进行中，广大_____情绪稳定.........。经过近______的努力______工作取得全面胜利，涌现出一大批______集体和______个人，目前表彰大会正在进行当中...........。证明某某系我单位职工，每月收入元。因于20xx年月日发生交通事故，从20xx年月日到20xx年月日没有上班，被我单位扣发工资，并影响年度资金约元。特此证明单位(印章) 年2月12日惠州交通事故工资证明怎么开工资证明样本格式工资证明兹证明系我单位职工(身份证号码： )，在我单位担任职务，自年月日起入职我公司，己连续在我单位工作年。该同志在我单位平均月工资收入为元，大写元整。上述情况属实，特此证明。证明人：(单位加盖公章)

是否发生过重大安全事故证明范文

第一篇、生产无重大安全责任事故证明是否发生过重大安全事故证明单位全年生产无重大安全责任事故证明保安总公司党委按照年初与保安总公司党委签订的党建责任目标要求，我单位一年来严格落实安全生产有关规定，全年未发生重大安全责任事故。特此证明党政主要领导签字天津市保安服务总公司第十分公司 2016年3月1日第二篇、近三年无安全事故证明是否发生过重大安全事故证明珠海市XXXX有限公司近三年无安全事故证明公司始终坚持以党的十七大精神为指导，以科学发展观为统领，以贯彻落实“安全生产年”的各项目标任务为主线，全面落实安全生产“一岗双责”，扎实开展安全生产“三项行动”, 不断完善安全生产体系建设，建立健全安全生产长效机制，推动安全生产科学化、制度化、规范化建设。过去三年里，我司始终以加强安全法规教育和专项治理为重点，不断加大日常工作中安全生产监管力度，认真开展安全生产隐患排查治理专项工作，积极探索适应安全生产管理的新理念、新方式，全而推进各项安全措施的深入落实。在上级主管部门的正确领导及全体员工的共同努力下，自2010年1月1日至2014年5月31日期间公司无出现任何安全事故。特此证明珠海市XXXX有限公司二O—四年五月三十日第三篇、企业一年内安全事故证明书是否发生过重大安全事故证明

企业一年内安全生产事故情况证明致我公司严格执行国家安全生产的务项法律法规及行业管理条例，认真贯彻落实公司各项安全生产管理制度，在最近一年内经营期间，未发生安全生产事故。特此证明。此致投标人年月日第四篇、未发生安全事故证明是否发生过重大安全事故证明证明正太集团有限公司承建的泰州华侨城温泉水疗工程，在施工过程中未发生任何安全事故。特此证明！泰州市姜堰区建筑安全监察站年月日第五篇、无重大质量、安全事故证明是否发生过重大安全事故证明是否发生过重大安全事故证明 2、08年以来所承建的项目中无重大质量、安全事故的证明我单位在经营过程中，严格遵守国家的法律法规，自2008年1月1日以来没有严重违约、重大工程质疑问题或安全事故的发生。特此证明！是否发生过重大安全事故证明投标人广西华硕建设工程有限公司（盖章）法泄代表人或授权代理人（签字或盖章）日期2011年5月18日第六篇、校园无重大安全责任事故证明（样本）

意外事故证明怎么写

意外事故证明怎么写意外事故证明怎么写如果是公司保的团体意外险，是不是上班时间都应该管，你就按事实写就可以，你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了，要和你跟医生说的一样就行，因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写诊断书，报销时要用，还有用药明细，保险公司意外理赔都需要写，很简单，就是让你叙述一下经过。不行，要有用药明细，出院结账时医院开的流水账单。‘诊断书，出院小结，’这两样是你的主治医生开，让他盖个印，再到医院结账的交费处盖个医院的章。证明我在某年某月某日某时某地骑自行车行驶时，不小心摔倒，把某个部位摔伤，去哪家医院就诊，是门诊，如果住院就写在几楼什么科室几床，现在已经痊愈。如果不明白可以和我联系，用一张白纸，最后在右下方写上年月日，再写上姓名。 2 没有一定格式,写明情况就行. 标题为:证明内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤, 落款:单位名称,时间, 3 你好，因为不清楚您投保的是哪家保险公司，这个保险申请书是保险公司统一制定的规范的理赔文案之一(自己写的不可以!)，可以直接找你的保险代理人索要，或委托其申请。至于意外事故证明，事实是怎么样的就怎么写。一般意外事故理赔应准备的资料： 1、保单及最近一期缴费原件; 2、人身险理赔申请书或授权委托书; 3、被保险人的身份证明; 4、门诊手册原件及费用单据; 5、意外事故证明; 6、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书原件。如果是公司保的团体意外险，是不是上班时间都应该管，你就按事实写就可以，你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了，要和你跟医生说的一样就行，因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写诊断书，报销时要用，还有用药明细，保险公司意外理赔都需要写，很简单，就是让你叙述一下经过。继续追问：我是公司保的团体意外险,我现在只有留发票,没有留小票行么. 补充回答：不行，要有用药明细，出院结账时医院开的流水账单。‘诊断书，出院小结，’这两样是你的主治医生开，让他盖个印，再到医院结账的交费处盖个医院的章。 1 / 1

项目安全事故处理的说明

项目安全事故处理的说明目前，项目发生安全事故，导致劳务工人受伤后，项目部不按规定上报公司，而是与劳务班组、受伤工人私下协商处理的情况比较常见。现依据国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》、的相关安全事故处理的条款，对公司内所有项目在安全事故处理方面做如下规定：一、事故类型在建设工程领域，最常见的是高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、坍塌、中毒、火灾等七类。二、事故分类从事故后果严重程度来看，项目安全事故多为轻伤事故、重伤事故，死亡事故极少。我国《企业职工伤亡事故分类》（GB6441-1986）规定，轻伤事故是指职工肢体或某些器官功能性或器质性轻度损伤，能引起劳动能力轻度或暂时丧失的伤害的事故，一般每个受伤人员休息105个工作日以内。重伤事故指受伤人员股体残缺或视觉、听觉等器官受到严重损伤，能引起人体长期存在功能障碍或劳动能力有重大损失的伤害，或者造成每个受伤人损失105个工作日以上的失能伤害的事故。三、事故报告

1、项目事故报告程序事故发生后，负伤者或事故现场有关人员应立即报告项目经理。项目经理接到伤亡事故报告后，应迅速赶到事故现场，指挥抢救受伤人员和排除险情，保护好事故现场，采取相应措施防止事故进一步扩大。对因抢救伤员和排除险情而必须移动现场构件时，应准确做出标记，最好拍出不同角度照片，为事故调查提供可靠的原始事故现场。项目经理在对事故现场做出紧急处置后，应用最快方式尽可能准确向公司分管生产领导报告。公司按照程序逐级上报。 2、项目事故报告内容 1）事故发生的时间、地点、单位、类别； 2）伤亡人员情况、人数； 3）事故发生简要经过及原因的初步判断； 4）事故现场采取的措施及控制情况； 5）报告人姓名、工地电话。四、事故调查与处理事故调查与处理均根据事故严重程度，按照规定，由分公司领导及相应权限的上级单位进行。项目须做好事故调查、处理的配合工作。

意外事故证明书范文3篇

意外事故证明书范文3篇意外事故证明书范文篇一：意外事故证明兹有四川省长源建筑工程有限责任公司员工吴永国，男，身份证：51303019XXXXXXXXXX，于20xx年x月x日，在四川省川东监狱改扩建工程作业时，不慎意外从女儿墙跌落至屋面受伤，吴永国在大竹县人民医院住院治疗因病情原因又转入达州骨科医院治疗，现已治愈出院情况属实。特此证明 20xx年x月x日意外事故证明书范文篇二：意外事故证明 (请务必用黑色中性笔填写，拒绝用圆珠笔填写) 出险人姓名：李谍出险人身份证号码： 4308216 出险时间： 20xx年x月x日出险地点：海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地) 见证人电话：顾锦东(手机：) 出险的起因、经过及结果在20xx年x月x日下午21：10，同班组成员一起在中环国际广

场项目工地清理钢管时，因钢管滚动压上左足，导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故发生后，同事马上给李谍作简单治疗，并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院，患者得到了积极和妥善的治疗，治疗后医院给予了患者预防感染治疗，患者精神不错，伤口影响不大主要休养，医院医生建议回去休养，目前各项体检情况良好。施工单位盖章签字：年月日意外事故证明书范文篇三：意外事故证明男，xxx岁身份证号： 20xx年x月x日，在操作工作中，手托钢板意外滑落，右手手腕被切割机所伤，事故现场出血较多，经漯河医专第二附属医院检查，确诊为手腕部严重骨折，经一个多月的住院、手术、治疗，该员工手腕仍无法活动，现依旧在就医、疗养、恢复中。 20xx年x月x日出院(详细说明见医院出具的明细) xxxxxxxxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日 ---来源网络整理，仅供参考

安全事故及重大工程质量事故说明

山西右玉玉龙煤业有限公司1.2Mt/a 矿井兼并重组整合项目施工期间安全事故及重大工程质量事故说明山西右玉玉龙煤业有限公司二〇一一年十月

作贯穿施工的全过程，做到安全质量管理从事前、事中、事后全方位进行跟踪控制。按照设计要求，严格执行改扩建基本建设程序，始终坚持“高起点、高标准、高质量、高效益”的指导方针，在建设过程中，各单位工程力争实现标准化，优质化。在质量管理上，坚持把项目工程质量作为一切工作的重中之重，矿井建设开始从图纸设计，施工组织设计，施工材料质量等方面进行严格审核批准。认真组织设计单位、监理单位、施工单位进行设计交底，图纸会审，强化过程的监督管理，深入开展安全质量标准化建设活动，积极发挥各业务部门的技术把关和监理单位的监管职能，严格落实责任监督，巡查监督和专项监督相结合的制度，强化施工前的组织、施工过程的控制、工程竣工后的预验收和竣工验收，保证了各单位工程的工程质量。在安全管理上，认真落实建设、施工、监理各方的安全生产责任制及施工承诺书要求的有关内容，强化安全施工第一责任者的职责。认真落实《关于加强建设项目安全设施“三同时”工作的通知》，确保安全设施按设计要求投入运行。主动强化企业安全管理的主体责任，坚持矿领导带班入井制度。（二）.施工单位：各施工单位成立了相应的施工项目部，设立了相应的组织机构和管理体系。制定了施工进度计划和安全质量管理目

派出所事故证明范文意外事故证明范本

派出所事故证明范文意外事故证明范本意外事故证明范本如下： 1、出险人姓名、性别、年龄、 ___号码 2、 ___、投保单位 3、事故发生时间、事故发生地点 4、事故发生详细经过：（详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人）以及事故发生处理经过（疾病诊断、车辆处理等） 5、出险人签字 6、投保或处理单位盖章（右侧） 7、时间（右侧）《中华人民 ___道路交通安全法》第七十三条规定，公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故

的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。从该规定可以看出，交通事故意外责任证明是可以作为处理交通事故的证据，当双方对责任或者赔偿方法存在问题有异议时起证明作用。而工伤证明则需要劳动行政部门进行判定才能具有法律效力。参考资料：派出所有 1、医院的证明：门诊病历、出院记录（如果有住院）、发票、费用清单、疾病诊断证明，这些材料均由医院提供，只需要跟医生说清楚就行了，不用你操心； 2、事故经过：X年X月X日X时左右，被保险人某某某在X省X 市XXX山上游玩时，不慎从山上摔下，致头部受伤，当时打110和120急救，由120送X市人民医院治疗，目前已出院，在家休养，事故由X市公安局X派出所出警处理，附派出所事故证明一份。注：这个仅是示例，具体情况要具体对待。

赔说来回答非道路交通事故的，都可以参照道交法，按照报案公安派出所所在地或者社区等等出具相关证明。道路交通事故的，需要公安交警部门出具证明了。 xx年8月22日，公安部治安管理局暨打四黑除四害专项行动办公室官方微博发布消息称：18种重要证明不用找派出所公安部官微公布了相关内容： 1、 ___15位升至18位后，原号码不变，需证明是同一个人的解释： ___15位升18位，第18位是校验码，采用11进制，其中第11个数由固定公式算出，相关单位可登录互联网自行查询核对，无需派出所出证明。 2、因非公安机关原因将姓名填写错误，如银行存单、保险单、学校、单位档案中姓名同音不同字，需要证明是同一个人的