康泰重、特大生产安全施工应急救援预案方案
目录
一、编制依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（2）页
二、工程概况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（2）页
三、事故抢险救灾紧急处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（3）页
四、组织机构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（9）页
一、编制依据：
河北省《建筑施工安全检查标准》实施细则。
二、工程概况
1.工程名称：康泰医学系统有限公司CMS个人健康管理系统厂房、倒班楼A、
B、餐饮活动中心工程
2.参建单位：
2.1建设单位：康泰医学系统有限公司
2.2设计单位：秦皇岛永生建设工程咨询有限公司；
2.3监理单位：石家庄中天建设工程监理有限责任公司。
2.4勘察单位：秦皇岛市宝地建设工程有限公司
2.5施工单位：秦皇岛海三建设工程发展股份有限公司。
3.建设地点：秦皇岛开发区黄河西道南侧，小汤河西侧。
4．工程设计概况：
4.1、建筑面积及层数：
厂房工程：建筑用途：1－2层为机械加工车间，3－5层为生产中心，火灾危险性类别为丙级；建筑面积为26045.75m2，建筑占地面积为6794.66m2；建筑层数为5层，建筑高度18.400m，结构类型为框架结构；建筑合理使用年限为50年：工程设计规模为大型建筑：防火等级为二级，抗震设防烈度为7度；
餐饮活动中心工程：建筑用途：一层为餐饮和洗浴，二层为餐饮和运动区，三层为运动区；总建筑面积为4571。91m2其中首层面积1520.94m2，二层和三层面积均为1520.50m2，建筑占地面积为1520.94m2；建筑层数为3层，建筑高度17.85m（室外地坪到檐口高）；建筑标高±0.000相当于绝对高程12.850；
倒班楼A、B工程：
厂房工程：本项工程结构高度22.200m，结构形式为框架结构。地上主体五层，局部一层；结构安全等级为二级；框架按三级抗震等级设计；±0.000相当于绝对标高12.750m；设计使用年限为50年；
倒班楼A、B工程：本工程为砖混结构、总长度50.900m，总高度18.950m；±0.000相当于绝对标高12.700；结构安全等级：二级；设计使用年限：50年；建筑抗震设防类别：丙类；地基基础设计等级：丙级；抗震设防烈度：7度；餐饮活动中心工程：总长度56m，结构高度17.400m，结构形式为框架结构。地上三层；结构的结构安全等级为二级，抗震重要性分为丙类；框架按三级抗震等级设计：地基基础设计为丙级；±0.000相当于绝对标高12.850；设计使用年限为50年；抗震设防烈度：7度；场地标准冻深；0.85米；
三、事故抢险救灾紧急处理措施
1、高处坠落事故：
高处坠落事故导致的受伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落时受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。高处坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。
急救方法：
㈠、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
㈡、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
㈢、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
㈣、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。㈤、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
㈥、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带的时间。
㈦、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。
㈧、快速平稳地送医院救治。
2、触电事故：
㈠、脱离电源：当发生人身触电事故时，首先要立即切断电源，使触电者脱离电源。迅速急救，关键是“快”。
a、对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
⒈如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，切断电源。
⒉用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。
⒊当电线搭在触电者身上或被压在身下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
b、对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
⒈立即通知有关部门停电。
⒉带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
⒊用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
c、触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害
㈡、对症救护处理：
a、假如触电者伤势不重，神智清醒，未失去知觉，但有些内心惊慌，四肢发麻，全身无力，或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，则应保持空气流通和注意保暖，使触电者安静休息，不要走动，严密观察，并请医生前来诊治或送往医院。
b、假如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在。对于此种情况，应使触电者舒适、安静地平卧；周围不得围人，使空气流通；解开他的衣服以利呼吸，如天气寒冷，要注意保温，并迅速请医生诊治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难，严重缺氧，面色发白或发生痉挛，应立即请医生做进一步抢救。
c、假如触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或两者都已停止，仍不可认为已经死亡，应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压，并迅速请医生诊治或送医院。但应当注意，急救要尽快地进行，不能等医生的到来，在送往医院的途中，也不能中止急救。
d、对于触电者，特别高处坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎入心脏等，可造成死亡。
e、人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率从事，只有经过医生诊断确定死亡，停止抢救。
㈢、人工呼吸法：
人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好，而且简单易学，容易掌握。
a、人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分后仰(可用一只手托触电者颈后)，鼻孔朝上，如舌根下陷，应把他拉出来，以利呼吸道畅通。
b、救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气约2秒钟。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次吹气要以触电者胸部微微鼓起为宜。
c、吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼出，工时约3秒钟。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的自由呼吸规律一致。（如下图）
（a）（b）
（a）吹气；（b）呼气
d、如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。
㈣、胸外心脏挤压法：
胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。
作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击1～2次，如无反应再进行胸外心脏挤压。姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压3～5厘米，以每秒钟挤压一次，太快了效果不好，每分钟挤压60次为宜。挤压后，掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时，掌根不必完全离开胸部。
应当指出，心脏跳动和呼吸是无法联系的。心脏停止跳动了，呼吸很快会停止。呼吸停止了，心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高
一些，以不降低抢救效果。（如下图）
（a）（b）
（a）向下挤压；（b）迅速放松
人工呼吸与胸外心脏挤压应持续4～6小时，直至病人情形或出现尸斑为止，不要轻易放弃抢救。当然应尽快请医生到场抢救。
㈤、外伤的处理：
如果触电人受外伤，可先用无菌生理盐水和温开水洗伤，再用干净绷带或布类包扎，然后送医院处理。如伤口出血，则应设法止血。通常方法是：将出血肢体高高举起，或用干净纱布扎紧止血等，同时急请医生处理。
起重机械发生折臂、倒塔、坠落等事故，由项目经理负责现场指挥，通知现场安全员拨打事故抢救电话“120”，同时对预先成立的应急小组人员进行分工，各负其责，针对现场情况先行抢救伤员，疏散无关人群，然后再对起重机械进行处理，防止再次伤亡或加大经济损失。
起重机械在使用过程中发生吊物散落砸人，吊物刮人或挤压人员，应当场根据情况指挥，对伤员进行救助，并尽快送往医院。
3、坍塌事故：
发生坍塌事故后，保护好事故现场，防止事态扩大，调动救援物资、设备、人员，由项目经理负责现场指挥，采取有效防范措施。首先通知现场安全员拨打事故抢救电话“120”，同时组织应急小组人员进行现场抢救，并进行清理土方或杂物。如有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员，采取有效防范措施，防止事故扩大发展，派专人进行监护事故现场状况，防止造成事故再次发生。在向有关部门通知救援电话的同时，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。
如果发生脚手架坍塌事故，按预先分工进行抢救，架工班长组织所有架子
工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，现场清理由施工员组织现场工人协助清理材料，如有人员被砸应首先清理被砸人员身上的材料，集中人力先抢救受伤人员，最大限度的减小事故损失。
4、倾覆事故：
㈠、如果有塔吊倾覆事故发生，首先由安全员负责拨打应急救护电话“120”，通知有关部门和附近医院到现场救护，现场由项目经理负责现场统一指挥工作，亲自带领应急小组人员分别对事故现场进行抢救，如有重伤人员应立即送外救护，电工班长先切断相关电源，防止发生触电事故，门卫值勤人员在大门口迎接救护车辆及人员。
㈡、工长等人员协助生产负责人对现场清理，抬运物品，及时抢救被砸人员或被压人员，最大限度的减少重伤程度，如有轻伤人员可采取简易现场救护工作，如包扎、止血等措施，以免造成重大伤亡事故。
㈢、如有脚手架倾覆事故发生，按小组预先分工，各负其责，但是架子工长应组织所有架子工，立即拆除相关脚手架，工长组织人员应协助清理有关材料，保证现场道路畅通，方便救护车辆出入，以最快的速度抢救伤员，将伤亡事故降到最低。
物体打击事故：
发生物体打击事故后，由项目经理负责现场指挥，通知现场安全员，由安全员拨打抢救电话“120”，同时组织应急小组人员进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。
5、中暑事故：
夏季，在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力，头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能突然晕倒或昏迷不醒。遇到这种情况应马上进行急救，让病人平躺，并放在阴凉通风处，松解衣领扣和腰带，慢慢地给患者和一些亮开（茶）水、淡盐水或西瓜汁等，也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气片（水）等消暑药。病重者，要及时送往医院治疗。
一氧化碳中毒事故：
对一氧化碳急性中毒患者的抢救，首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所，使其呼吸畅通；中毒较重的病人，要给其输氧，促进一氧化碳排出；对已
发生呼吸衰竭的患者，要立即进行人工呼吸，直到恢复自动呼吸，在送医院治疗。
6、火灾、爆炸事故：
发生火灾、爆炸事故后，对一般较轻的事故可采用灭火器或水、沙子等灭火，如果灭火器、水或沙子不能控制火情时，应立即报警，请消防队前来灭火，同时项目部应将事故向上级汇报，另外保护好事故现场，疏散周围人员，对伤员进行急救隔离，送往医院治疗。如果电气设施发生火灾一定要用灭火器或沙子灭火，不得用水灭火，防止发生触电事故。
四、组织机构
项目部：
总指挥：陈金柱
副指挥：王金奎魏治学陈汝斌
成员：王宝郝永志杜长海蔡丰高顺有司启敏
重、特大生产安全事故应急救援指挥中心组织机构
总指挥：王旭福
副总指挥：杨广东翁多嘉张卜忠
吕金良张志成
成员：李常德古泰东毛福利徐步祥齐宁韩顺元
祖洪军李文忠刘金忠王立军张春利刘芝艳
迟玲刘淑霞陈金柱陈小辉王宝
重、特大生产安全事故应急抢险救灾前线指挥中心组织机构
总指挥：杨广东
副总指挥：李常德古泰东毛福利
成员：肖天生张加强高海强邢会杰国永存赵志询
王俊钢郭洪滨吴玉华常征杨万奎常玉新吴家成刘继昌古太辉李方正韩顺元祖洪军李文忠刘金忠王立军张春利