医学生见习报告

见习报告

这个暑假，学校以见习护理服务为切入点，把社会与临床结合起来，安排我们临床专业的学生进行为期2周的社会实践活动，目的和意义在于让我们早期接触社会、早期接触临床，其主要任务是通过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式、以及各种基础护理操作，对从病人门诊就诊到住院治疗直至康复出院整个医疗护理过程有一个初步的认识，并理解医护关系沟通在疾病诊疗、恢复过程中的重要地位，为今后的实习及工作打下一个良好的基础。

在我看来，这不仅是一次医学的见习，更是一次步入社会、接触社会和学习人际交往关系的良好机会，因此我十分重视此次实践活动，并决心以最大的热情投入其中，争取能学到一些有用的东西。考虑到暑假要回家，因此我决定在家乡县城选择一所医院来完成此次见习，一切准备妥当以后，我开始了自己的“求职”之路。我的第一选择是县里面最大最好的县人民医院，因为我觉得只有在一所比较正规、医疗设施比较齐全的医院，才能学到一些真正的东西，也不枉花费这么多的时间。可是，要进这样的医院也是十分难的，因此我同时作好了失败的心理准备和打算，如果失败，我将会去其他医院继续寻找机会，我甚至还考虑了几所民营医院。7月24日，我早早地来到了县人民医院的门诊楼，当时我脑子里一片空白，真不知道从哪里入手，见习动员大会时老师所说的需要寻找的部门也忘了。正当我不知到该怎么办时，我看到导医台处有一位小护士，于是我决定上前去问一问。经询问，她告诉我她也是在这里实习的，要来这里实习都得去找院长，只有院长同意了才行。我当时就觉得事情不妙，因为院长此类的人物一般都是很难遇到的，更不要说同意见习的事了，不过我还是按照她的指示来到了行政楼。在行政楼的一个公示栏里我了解到院长是一位姓刘的中年人，我大致地记了一下他的样貌，然后来到院长办公室的门外，此时办公室内聚满了人，于是我就在门外等候着。在等待了很长时间后终于见到了院长，我先很有礼貌地向他问了好，然后简单地做了自我介绍并递上学校的推荐信说明了来意。可院长知道我的来意后却不怎么理会我了，只是随便说了一句：“我现在很忙，还有许多事要做，你明天再来找陈院长吧”。尽管受到了冷落，可我还是恭敬地说了声：谢谢！然后

礼貌地退出了办公室。这样的结果是在我预料之中的，可心里却也还是有些难过，不过我是不会放弃的，动员大会时，老师也曾告诉过我们要懂礼貌，有耐心，绝不能轻易放弃。随后我去了解了姚院长的相关资料，他是分管行政和医疗教学的副院长，我决定继续争取到这次机会。

第二天，我一大早就来到了医院，走进了陈院长的办公室。我同样礼貌地向他问好，然后说明了来意，当我说我是来见习时，他很诧异地问：“不是实习吗？见习能做什么？”我又耐心地给他解释了学校安排此次见习的主要任务与目的，并承诺一定会遵守医院的各项规章制度，认真学习，虚心请教，不会惹麻烦的。在听了我的解释后，陈院长让我去医务科找李科长。这时我想起本次安排的是护理见习，应该去护理部，于是又解释了一番，这时他以更惊异的眼光看着我，嘴里嘀咕着：学临床的搞什么护理见习呀！我感觉到心里有点酸酸的，想要再解释些什么，可是又不知道该说些什么，大脑中曾经预演过很多次的一个个理由此刻却怎么也想不起来了。这时陈院长开口了，“那你就去问问护理部的关主任吧！”。来到护理部，我找到了关主任，关主任是一个很和蔼的人，她招呼我坐下并询问了相关情况，这完全不像是一个更年期妇女（以前常听人家说更年期的妇女都是很凶的，所以一直有点怕）。得知来意后她对我说：“小兄弟，向你这样只有一个人来，而且时间又很短，我们都不好管理，所以都是不收的。”顿时我就觉得有点难过，可又不肯就此作罢，我心里想到：她会不会是担心我会带来什么麻烦呢？于是解释到：我这次是护理见习，主要是以观察为主，一定不会有什么麻烦的，而且我一定会认真遵守好相关规章制度的。她见说不退我，于是就让我先等等，她去和陈院长商量一下。过了一会儿，她回来了，并对我说：“我看你也挺不容易的，给你两个选择吧！一是你自己去把你的报告写了，写好后拿回来我们医院帮你盖个章就行了，不用在这里见习了，因为见习的话真的没必要，学不到多少东西；二是如果你觉得实在有必要见习的话，那就回去自己写个要在这里见习的申请，明天交给我后我就给你安排一个科室”听到这里，我悬着的心终于有了着落，我果断地选择了后者。在询问好申请中应该说明哪些问题后，我回到家开始写申请，等待着第二天的到来，这件事终于有眉目了，此次见习最担心找不到医院的问题终于解决了，明天就可以开始真正的见习生活了，看到自己的付出没有白费，真是高兴极了！

7月26日早上，我把见习申请交给了关主任。随后她给出了几个科室，让我选择一个去见习，我自己觉得对内科比较熟悉一点，于是就选择了去内科。然后她把我带到内科交给了护士长，护士长安排我跟着一位姓陈的老师学习，陈老师是一位经验比较丰富的护士，她还带了两个实习的同学，于是我就跟着她们一起开始了工作。陈老师做的第一件事是去给一位病人换药，当我第一眼看到这位病人时有点吃惊，他的右足从膝盖以下全是青黑色的，很多地方都皲裂了，脚踝的内侧有青紫色的肿胀，应该是淤血，另外他右足的中间三个脚趾已经因为坏死而截掉了，足根部至足背的地方裹着厚厚的绷带。当陈老师为他解开绷带后，我闻到了一股恶臭，当时的第一反应感觉这有可能是一位足部坏疽的患者，因为他的这些症状跟书上所讲过的坏疽的症状太相似了。于是我便问了一下旁边一位实习的护士，她告诉我这是糖尿病足，虽然自己猜错了，不过我还是为明白了新的东西而高兴，老师也曾说过要多看、多学、多问嘛！陈老师拆完绷带与纱布以后仔细地查看了病人足底的愈合的情况，同时向我们讲解，“这是一位糖尿病并发糖尿病足的患者，他刚来的时候足底的组织已经坏死很严重了，有的地方都可以看见骨头了，经治疗以后现在已经愈合得差不多了，你们可以来看看。”果然，这位病人的足跟部看上去全是新生的组织，与周围的组织有着明显的界限，表面略呈粉红色，在擦洗的过程中还有出血现象，我想这表层的应该还是肉芽组织吧！陈老师先用生理盐水仔细地擦洗了病人的足跟部，接着用镊子撕去哪些已经干燥和长得不齐的皮，然后用碘伏擦拭进行消毒，随后敷上药贴上纱布，最后再用绷带进行固定。换好药以后，病人及其家属是一个劲的感谢，而陈老师却笑着说：“没什么，这都是我们应该做的。”听到病人的感谢，我有一种幸福的感觉，这是病人对医生最大的肯定，看到病人的痊愈，这应该就是医生最大的幸福吧！观看换好药后，我就一直跟着老师观看给病人输液、静脉注射和一些简单的基础护理操作，很多以前自认为很简单的事现在看起来也并非那么容易，需要认真对待，一点也马虎不得，特别是听老师讲了各种操作的注意事项后，更加能体会到医学的严谨和责任。一切忙完以后，我来到医生办公室观看了今天见到的病人的病历，了解了病人的具体情况，随后观看了一些开好的化验单，之后又去护士办公室看了护理病历。下班后，带教老师笑着问我今天学到了什么，有什么体会？于是我便向她总结了今天的收获，并说了自己的感受。不知不觉中，第一天就这么过去

了，尽管很累，可还是很高兴学到了很多东西。另外还认识了一些来实习的医生和护士，他们都挺照顾我的，有的还是我高中时的校友，其实这次见习不仅是一次医学的学习，更是一次对社会和生活的学习。因此，人际交往也是很重要的！唯一觉得不好的是整天陪着一群女性护士也有诸多的不便，护士办公室也不好意思多待，她们也很奇怪：我一个大男生，又不是学护理专业的，为什么会来做护理见习呢？有时还会用语言调侃我一下，问我为什么不用穿护士装，戴护士帽之类的。唉，我也没什么办法，只能苦笑了。不过，无论她们说什么我都不会在意的，重要的是认真对待好此次见习。

第二天一大早我便来到医院参加了8AM交班，说实话以前还真不知道交班是怎么一回事，这次终于有机会亲身经历一番了。交班的主要程序是：先由前一天的值班护士交代当天所收病人的大致情况，接着简要述说既往病人的好转情况，随后由值班医生对病人的情况作简要的交代，之后是科主任和护士长分别对医疗和护理过程中出现的问题作出指导，并安排好一天的工作事项，有时还会对有疑问的病人进行简要讨论。交班结束后，医生们就开始查房了，由于今天带教老师不上班，于是我一时就不知该做些什么了。护士长见我愣在一旁没事做，便对我说：“小兄弟，你是学临床的，以后就多跟着医生们学习吧！这样你学到的东西可能会更多一点，你自己也方便一点。”看来护士长也看出我的难处了。于是我便随两个实习的同学跟着医生去查房了。所跟的医生姓曾，是一位资历丰富又比较和蔼的人，我们都习惯叫他曾老师，他认真负责，关心病人，同时工作起来也特有劲，昨天值班一口气就收了10个病人。由于心脑血管疾病是内科的常见病，因此医生们查房时除了询问病人的好转情况以外，都会有测定血压的工作。对于有糖尿病史或疑是糖尿病的病人，还会增加一项血糖的测定。对于心脏不好的病人，有时会测心电图。这些仪器的使用我都不会，刚开始我只是站在一旁观看他们操作，并向他们请教其中的要领与注意事项。离开病房后我就借来医生的血压计，在自己的身上做起了实验，我依据老师们的指导试着给自己量一下血压，可是当我测的时候，我感觉听诊器里什么声音都没有，只是觉得自己的心跳加速了，我以为是听诊器没戴好，于是重新戴了一下，可是结果还是一样。这时一旁的师兄告诉我在听的时候得静下心来仔细的听，要做到心无杂念，同时要注意观察血压计上水银柱的跳动，它与听到的声音是一致的。听了师兄的介绍之后，我试着

调整了自己的心态，然后静下心来专心地再次测量，眼睛也一直盯着水银柱，当看到水银柱开始跳动时我同时也听到了搏动的声音，从120mmHg—70mmHg，我第一次亲手测出自己的血压。训练了几次以后就觉得差不多懂了，他们也开始试着让我操作了，第一次给病人量血压还是有些紧张，总担心自己会测不准，这是老师在一旁给我打气，告诉我别担心。尽管动作不是太娴熟，可还是测出来了，与老师测的数值只是收缩压差了5mmHg，而且老师说这是所允许的误差，因为不同人所测的数值都会有一定较小的差异。渐渐的我还学会了测血糖，测心电图。之后，医生们慢慢地信任了我，很多时候这些工作都直接交给我做了。下午的时候，还参加了一场主题为“心脑血管疾病的预防”的专业知识讲座，主讲人是擅长于治疗心脑血管疾病的喻医生。

之后几天就这样过去了，每天都重复着似乎一样的工作，交班、查房、观看医生开医嘱、观看护理操作、收新病人、检查病情、交班记录……尽管很累，不过很充实，也很高兴。渐渐的我也没有了固定的带教老师，医生忙的时候我就跟着医生学习，空闲的时候我就跟着护士去观看护理操作，反正哪位医生和护士值班我就跟他们，大家都戏称我为两面派。每一位医生都有独特的地方，都能交给我很多东西，让我受益匪浅。喻医生曾告诉我，“心电图是很重要的，它能告诉我们很多东西，不过不要过于依赖它，我们还要运用好另一件法宝，那就是我们的听诊器，我们的耳朵，它能让我们听到很多从心电图上看不到的东西。”李医生告诉我，“问诊时要全面，不要有所顾虑，有时因为你忽略的一个小小的细节，可能会给病人带来很严重的后果；该做的检查也一定要做全，这是对病人的负责，也是对你自己的保护，因为现在的医生是很难当的！”熊医生告诉我，“要善于和病人沟通，搞好医患关系，这样病人才会相信你，才会将一些真实的情况告诉你，这样你才能准确地掌握病人的病情，从而作出最佳的治疗方案。”记得有一次，我正和熊医生一起值班，突然有一位女病人由另外两人搀扶着步入了医生办公室，她全身颤抖并抽泣着，自述胸闷、四肢发麻，说话时断断续续的。熊医生给她做了初步检查后对我们说：“这个病人没什么大问题，只有一点感冒和轻微的肺部感染，主要还是心理因素，我怀疑是癔症，我们要多和她谈谈，解开她的思想包袱。”于是我们再次进入了病房，熊医生对她说：“你不用担心，你的病没多大问题，我帮你用点药，很快就好了，你要相信我们医生，还有什么不舒服的地

方你都告诉我，我们会帮你处理的……”经过一段时间的开导，这位女病人的情绪慢慢地稳定下来了，也不再抽泣，四肢也不觉发麻了。然后熊医生又问了她关于月经方面的问题，当得知病人的月经已经停了一段时间后，熊医生立刻嘱咐我们给她开个尿检单，尿检结果提示病人已经有了身孕。随着了解的深入，我们得知：原来这位女病人和他先生的关系一直不太好，她还有一个才几个月大的孩子，现在又有了身孕，可是丈夫却从来不太管她，一天就知道在外面玩，钱也不赚。她这几天感冒，没人照顾自己，心里十分难过，一时就觉四肢发麻、胸闷气促，随着就怀疑自己得了什么怪病，于是又担心难过，接着就不断抽泣。知道真实情况以后，熊医生嘱咐我们要经常去看这位女病人，好好的安慰她一下，让她不要担心，自己并没有多大的问题，感觉好点就可以出院了，在医院住着还要多花钱。听了熊医生的话后，我内心有着不同的感受，既为熊医生关心病人、为病人着想的精神而感动，又为那位女病人而担心难过。之后我和另外一名实习医生一有空便会去看望这位女病人，安慰她，并给她做一些思想上的工作，效果果然很明显，这位病人第三天就出院了。医生不仅要治好病人的病，更要治好病人的心，要从病人的角度出发，实实在在的替病人着想，这才是真正的名医，正所谓医者仁心呀！

在医院见习的这段时间里，有着很多快乐，同时也免不了忧伤。看着很多病人康复出院，我们都会很欣慰，在替病人感到高兴的同时，自己也会有一种成就感。治病救人，是医生的天职，也是医生自我价值的实现。但是医生不是万能的，在很多疾病的面前，我们也爱莫能助，看到病人的痛楚与绝望，我们也只有万分的无奈。在我见习期间，有三位病人由于没能挺过关键时刻，经抢救无效而永远地离开了我们。当看到病人家属伤心的面孔、听到他们悲痛的哭声时，我默默地离开了病房，心里留下的是一直挥之不去的失落，同时也感到生命之脆弱是经不起半点马虎的，感觉身上的担子又更重了。医生不仅要有高超精湛的医术，更要有耐心和担负起生命之重的责任心。尽管间隙已经结束了，可我还是有些放心不下。不知道8床肾衰竭的那位哥哥怎么样了？他由于长时间的透析，身体已经很虚弱了，我离开医院的那天他还在输着血。28床的大伯是胃癌晚期，他已经放弃一切化疗与放疗了，可是因为太虚弱也还是在输着血。还有56床14岁的小妹妹，她感冒引起了肺部的感染，可是因为家庭经济困难的缘故，一直拖了两个周

才来就医，来的时候已经出现了咯血……

来医院看病的病人，很多都是来自农村的，尽管他们没有很高的文化水平，但他们都有着一颗感恩的心。他们都很淳朴，思想也没那么复杂，只要医生对他们好，关心他们，他们都会很感激，从来不会无理取闹，这也许就是他们的处事原则吧！一种简单而又值得赞赏的原则。因此，在这所医院里面，医患关系十分和谐，医生和病人经常保持着交流，病人对他的管床医生也十分的信任，很少有医闹事件的发生，这是我觉得最欣慰的地方。有时候在医院外面遇到了病人的家属，他们都会很主动地与医生打招呼，在医院里面大家是医患关系，出了医院彼此可以是朋友。可是由于农村经济条件的限制，很多病人并不是一感到不适就来就医，而是一直拖着，期盼着没有什么大问题，过一久就好了，可情况却偏偏不像他们想的那样简单，直到出现了很严重的症状后他们才来到医院治疗。此时很多病人已经处于危重状态了，因为错过了最佳的治疗期，所以治疗效果和预后都不是那么好了，而且所要的花费也会更多。这对病人来说是一个很大的遗憾，也是医生们所不愿看到的。因此，每当有病人入院时，医生都会对他们进行这方面的教育与指导。而且对于这类病人，能用最简单最便宜的药治好的就绝不用贵的药，尽量为病人节省开支。所谓医者父母心，能真正为病人着想，站在病人的角度思考问题，这才是一个医生最先要学会的东西。

在内科见习期间，通过对带教老师护理操作的观看和学习，我对大多数护理操作的程序、要领及注意事项有了初步的了解，学到了很多以往不知道的东西；通过与医生一起查房、交流、查看病例等，我对医生的工作程序有了全面的了解，对一些疾病的预防及临床治疗方法有了初步的了解。在这段时间内，我与各位老师和谐相处、关系融洽、通过对医生和护理老师们工作的了解，我深深体会到医护协作的重要性，同时对病人从门诊就诊到住院治疗直至康复出院整个医疗护理过程有了一个初步的认识，理解到医护关系、患者沟通在疾病诊疗、恢复中所起到的重要作用。此次见习基本达到了预期的目的，不过尚有一些遗憾和不足之处，希望在以后的实习过程中不断弥补不足之处，使自己得到提高和进步。